средняя продолжительность жизни врачей в россии
Почему врачи умирают на 10—20 лет раньше своих пациентов?
Н.Амосов говорил: «Бойтесь попадаться врачам, они хорошо лечат, но никого еще не сделали здоровыми».
Если Вас уважаемый доктор задевает название книги, а Вы здоров, поделитесь опытом, пожалуйста, или со мной или сразу со всеми написав свою книгу. Если Вас уважаемый доктор задевает название книги, потому что Вы и вправду чуточку больны, я рад предложить свою позицию на Вашу проблему. Если Вы неисправимый пессимист и считаете, что изменить ничего нельзя положите книгу на место, она не для Вас. Я ничего никому не навязываю, а лишь предлагаю свою позицию, свои знания примерить к Вашей жизни, если Вы задавались вопросами, почему с развитием медицинской науки количество заболеваний с эпидемическим характером течения становится всё больше? Почему в армию некого брать, большинство молодёжи не «косят», а реально больные? Почему здоровых детей некому рожать, потенциальные мамы сами больные, как они могут родить здорового ребёнка? Почему врачи умирают на 10-20 лет раньше своих пациентов?
Почему врачи умирают на 10-20 лет раньше своих пациентов?
Моя статья об этой проблеме «живет» в интернете уже два года, и за это время мне пришлось встретиться с непониманием, недоверием и выпадами в мой адрес не только врачей, но и добропорядочных пациентов.
Уважаемые оппоненты! Я же не от любви к критиканству пишу об этом. Пока человек не осознает, что он алкоголик, его невозможно вылечить. Пока врач не понимает, что он находиться «на передовой», и своим нездоровьем показывает дурной пример, до тех пор народ будет больным. Считаю, что каждый врач, желающий помогать людям, должен показать личный пример полноценного здоровья. Но на сегодняшний день врачи в этом очень неубедительны.
Тем, кто не верит, что врачи в подавляющем большинстве живут меньше тех, кто не знаком с медицинской наукой, и обвиняет меня в голословности, я обычно отвечал: «…Я вижу, насколько здоровы врачи, как часто и чем болеют, знаю, скольких из моих сокурсников уже нет в живых, и поэтому считаю, что дыма без огня не бывает. А дыма столько, что многим глаза режет. Пора протереть и открыть глаза на мир». Но самое важное – не просто протереть глаза, а уйти из зоны задымления и предпринимать шаги к тушению пожара.
Статистика смертности показывает, как быстро «сгорают» сотни тысяч людей. Остановить вымирание может просвещение и личный пример знающих людей. И речь здесь идет не о врачах. Есть самородки, знающие о здоровье больше любого профессора медицины. Они здоровы и являют собой пример, потому что не входили в задымленное помещение, их глаза никто не закрывал от знаний пеленой дыма, как это делают с врачами. Сегодня «научная» медицина не ставит целью своей деятельности Здоровье человека, а занимается болезнями и констатацией фактов, закрывая глаза врачей на целостность человека.
А вот «свежайшая» работа по этой же теме не заокеанских, а близких и понятных нам специалистов из Ростовского государственного медицинского университета. В Ростовском государственном медицинском университете провели исследование, охватившее три тысячи респондентов от 26 до 83 лет из числа практикующих медиков. На вопросы анонимной анкеты ответили более двух тысяч специалистов городских больниц, 400 сельских эскулапов и 500 клиницистов медуниверситета. Врачам задавали вопросы, на которые обычно отвечают пациенты: занимаются ли они физкультурой, как питаются, соблюдают ли режим сна и отдыха, позволяют ли себе выкурить сигарету или пропустить рюмку-другую?
Результаты оказались неутешительными. Выяснилось: те, кто должен нести в массы представление о здоровом образе жизни, сами этой стратегии не придерживаются. Отодвигают заботу о себе на задний план.
«Мы начали с того, что проанализировали количество публикаций, в которых поднимается проблема здоровья врачей», – говорит доктор медицинских наук, вице-президент Российского научного медицинского общества терапевтов Владимир Терентьев. – И оказалось, что даже в 30–50-х годах прошлого века этому вопросу уделялось гораздо больше внимания, чем сейчас. Особенно активно он обсуждался в 50–70-е годы, тогда было опубликовано более 2 500 статей на данную тему. После 2000 года их количество уменьшилось в пятьсот раз! А ведь это важнейший индикатор отношения медиков к собственному здоровью.
Продолжительность жизни врачей, по данным ВОЗ, составляет в среднем 54 года. Самый рискованный контингент – хирурги, реаниматологи и анестезиологи. Однако исследование ростовских ученых показало, что на пределе психических нагрузок работают не только те, кто стоит у операционного стола или выхаживает пациента в реанимационном отделении. 63 процента врачей различных специализаций признали, что испытывают синдром эмоционального выгорания» (статью можно прочитать здесь www.rg.ru).
Продолжительность жизни врачей обсуждается и на серьезных научных форумах. «Здоровье врача-невролога, психиатра. Кто о нем позаботится?» – п од таким интригующим названием в рамках ІІІ Национального конгресса неврологов, психиатров и наркологов Украины (3-5 июля, г. Харьков) при поддержке фармацевтической компании «Гедеон Рихтер» состоялся семинар, в ходе которого ведущие украинские ученые ( О.С. Чабан, д.м.н., профессор; С.Г. Сова, к.м.н.; Л.Н. Юрьева, д.м.н., профессор и др.) приоткрыли завесу неопределенности и замалчивания проблемы сохранения здоровья и профилактики психоэмоциональных расстройств у специалистов, посвятивших себя делу помощи больным с патологией нервной системы и психики. Следует отметить, что эта тема впервые поднималась на столь масштабном научном форуме.
Доцент кафедры профессиональных заболеваний НМУ им. А.А. Богомольца (г. Киев), кандидат медицинских наук Сергей Геннадиевич Сова представил интересные данные о распространенности и структуре профессиональной патологии среди украинских врачей. Исследования последних лет свидетельствуют о том, что общая и профессиональная заболеваемость медиков приравнивается к таковой у лиц, работающих во вредных и опасных условиях труда (И.А. Парпалей, О.О. Лазуренко, Т.А. Тамакова, 2007). Неудовлетворительные условия труда медицинских работников определяют более высокую профессиональную заболеваемость по сравнению с работниками других бюджетных отраслей. Так, показатель заболеваемости в здравоохранении в 30 раз выше, чем в народном образовании, и в 33 раза выше, чем в торговле и общественном питании (Г.Г. Онищенко, 2000), а по данным ВОЗ (2002), продолжительность жизни врача составляет в среднем 54 года.
Надеюсь этих свидетельств достаточно, чтобы осознать суть происходящих процессов в обществе и медицинской науке. И я прекрасно понимаю, что те, кто не верит в печальную «врачебную» статистику, просто ищут оправдания для себя, чтобы очередной раз ничего не делать и оставить все, как есть. Но как есть оставлять нельзя, потому что все – не верно.
Врачи борются с болезнями вместо созидания здоровья. Придумали тысячи болезней, а про здоровье забыли. В современной медицине применен древний принцип: разделяй и властвуй. Медицина поделила человека на сферы, настолько узкие, что человека в целом лечить некому. Отсутствует единая концепция здоровья человека! Обратившись однажды к врачу, человек рискует пройти несколько узких специалистов и остаться при своей болезни с горстью «химии» на каждый день.
Парадоксально, что заболевший врач, сам попадая в механизм системы, не находит выхода даже за несколько лет болезни.
Я не являюсь последней инстанцией в поисках истины, но со своей позиции врача с многолетним опытом, прошедшим медицину в разных качествах, предлагаю всем читателям задуматься о здоровье. Государственная медицина поставлена на рельсы бизнеса. Чиновники решают, сколько и на какие отрасли медицины потратить денег, чтобы получить прибыль, как сэкономить на зарплате врачей, как заработать на прививочной компании и других сферах медицинской отрасли. Им некогда думать о здоровье.
Здоровье – это созидательная сфера каждого. Если человека запугать, погрузить в депрессивное состояние, то он, поддавшись на провокацию, будет глотать «химию» и, разрушая свое здоровье, будет нуждаться в химических «эликсирах» все больше и больше, тем самым оплачивая каждый шаг к своей кончине.
Попадая под зомбирующее влияние системы, врачи и сами безконтрольно глотают «химию» и первыми попадают на «смертельный крючок» фарминдустрии. Пациенты же, имея природную мудрость, не всегда исполняют назначения врача и, как результат, живут дольше! В народе ходит поговорка: «У бальн i цах дактары вымуць душу без пары».
А присмотритесь к нашим детям. Бледные, прыщавые, усталые, без блеска в глазах, с несколькими хроническими заболеваниями, чуть не поголовно с искривленными позвоночниками. И ведь они постоянно находятся под пристальным наблюдением врачей! Н.Амосов говорил: «Бойтесь попадаться врачам, они хорошо лечат, но никого еще не сделали здоровыми». Здравоохранение превратилось в здравозахоронение.
В древности целители рассматривали человека как сложную биоэнергетическую систему, взаимодействующую с окружающим миром. И ни для кого не секрет, что профессия накладывает свой отпечаток на человека. «С кем поведешься от того и наберешься». Давно замечено, что часто кардиологи умирают от инфаркта миокарда, невропатологи – от инсульта, онкологи – от онкологических заболеваний. Понятно, что речь не идет об инфекционном заражении. Дело в том, что к узкому специалисту идут больные с определенными нарушениями в биоэнергетике. Своей нарушенной энергетикой они воздействуют на определенную чакру (энергетический центр) врача, тем самым подавляя ее. Снижение энергетики чакры ведет к определенной патологии в органах, которые контролирует данная чакра.
Если бы душа врача уверена была, что делает добро, то у него наблюдался бы прилив сил и здоровья, душевный подъем. А так есть лишь подсознательная вина, что болезнь не вылечена, а залечена, и в результате неминуемы побочные эффекты и осложнения. Более того, задача врача – объяснить больному глубинные причины заболевания. Чтобы тот в результате кропотливого труда над собой, осмыслением своего места в жизни, предназначения, своего пути, цели исцелился бы сам, а не свалил бы ответственность за все, что сделал со своим телом, на врача, обращаясь, как к слесарю: «Возьми, подремонтируй меня, замени или выбрось изношенную деталь или назначь какую-нибудь «присадку» для смазывания суставов или стимулятор для мощности».
Медицина, идя на поводу у масс, придумала множество операций по удалению органов, обезболивающих, средств, снимающих воспаление, снижающих сахар, кислотность желудочного сока, температуру, убивающих микроорганизмы, противосудорожных средств и массу других химических препаратов, которые устраняют или трансформируют лишь надводную часть айсберга, прячут, отрезают, заглушают сигналы, крики о помощи тела, взывающего к душе и духу, кричащего о том, что гармония нарушена, что пора одуматься и что-то поменять.
Наш мир устроен гармонично, и любому больному и врачу необходимо воспринимать события своей жизни с позиции «Все, что ни делается, все к лучшему», то есть с позитивом. К миру безполезно подходить с обвинениями, злобой, агрессией (разве что опыт приобретешь). Вредны любые негативные эмоции, разрушающие в первую очередь свой источник. Мир управляется космическими законами, и то, что мы воспринимаем как зло, есть в высшей степени справедливость и следствие наших мыслей и действий. То есть наше сегодня – результат прошлого мышления и основа для нашего будущего.
Сейчас необходимо обучать людей справляться со своими стрессами, страхами, злобой, агрессией. Это только на первый взгляд кажется, что болезнь или травму нельзя было предвидеть, предупредить. Для настоящего аналитика не бывает случайностей. Случайность – это непонятая закономерность. Стоит только сожалеть, что до сих пор при поступлении в медуниверситет студентов не отбирают по уровню аналитических способностей, например, устраивая шахматный турнир. Если бы в медуниверситетах готовили аналитиков, наша медицина не дошла бы до такого низменного состояния, когда из врачей сделали фельдшеров и писарей. Поверхностный подход к пациенту как букету болезней или набору органов не может привести к глубокому решению проблемы больного и не добавляет здоровья врачу. Неспособность врачей проводить глубинный анализ ситуаций как раз и приводит к тому, что они умирают на 10–20 лет раньше, чем их пациенты. Зная статистику и не следуя здравому смыслу, врачи демонстрируют свою духовную слабость.
С благодарностью вспоминаю своих преподавателей, которые учили и заставляли нас думать, анализировать. Профессор Усов Иван Нестерович. Профессор Красильников Алексей Петрович – не просто Учитель, Человек, в студенте видевший равного. Сегодня нам трудно представить образ врача-интеллигента. Профессор Красильников был именно таким. Профессор Морозкина Т.С., вкладывающая всю душу в своих студентов. Профессор А.В. Сукало – пожалуй, первый, кто преподнес урок анализа и синтеза ситуации, непредусмотренный программой. Они учили нас всех правильным вещам…
А что происходит в результате?
Профессор И.Н.Усов на своих лекциях говорил, что, как правило, первые 4-5 дней ОРЗ (острое респираторное заболевание) – это вирусное заболевание. Эпидемия гриппа вызывается вирусом гриппа. Противобактериальные антибиотики не подавляют жизнедеятельность вирусов. И, тем не менее, врачи ежегодно назначают антибиотики. А два года назад фармкомпании провернули крупнейшую сделку – истерию со свиным гриппом. И народ расхватал все самые «убойные» антибиотики (тому, кто не знает, напомню: слово «антибиотик» означает «против жизни»). Но ведь меня и других врачей учили думать и не учили назначать при вирусных заболеваниях противобактериальные антибиотики.
Профессор Бардин Е.В. объяснял разницу между врачом и фельдшером так: фельдшера учат, какие именно препараты нужны при определенной патологии, а врач должен назначать лечение, исходя из причинных факторов, изученного патогенеза, патофизиологии, патанатомии болезни, подходя индивидуально к каждому больному.
Сегодня в системе здравоохранения врачей учат вести лечение болезни по протоколу, всех – под одну гребенку. В таких условиях природные аналитические способности у врачей атрофируются, врачебному мышлению места нет. Перед врачом ставится задача фельдшерского уровня, и в результате больной получает низкий уровень обслуживания. Зато все при деле, все довольны. Больной получает то, за чем шел к врачу. Врач, не «напрягая извилин», по протоколу ведет больного. И еще всегда доволен тот, кто производит таблетки, кто, собственно, и управляет обучением врачей.
Как не прискорбно замечать, но и ничтожная зарплата врачей – по результату. Больной не исцелился, не получил радости от общения с врачом и с чистым сердцем голосует за безплатную медицину. Безплатно работая, врач не имеет времени на самообразование, на анализ истории болезни пациентов, на обдумывание схемы лечения. Он работает на две ставки, можно сказать, живет на работе. А работая на две ставки, здоровым не будешь. Так нарушается первейшая заповедь: врач, излечи себя.
Выражение «Светя другим – сгораю сам» как нельзя лучше программирует врачей на мазохизм и отражает состояние основной массы медицинских работников. Тот, кто принял это за руководство к действию, сгорает на 10–20 лет раньше своих пациентов.
Врач должен быть примером. Таким, как академик Углов Ф.Г., Амосов Н.М. и др. Их книги стоило бы тиражировать ежегодно и ввести в программы обучения молодежи как стратегические знания для возрождения русского народа, борьбы с пьянством и поднятия духовности людей.
Бездумное самопожертвование врачей пациентам не нужно. Обществу нужны здоровые врачи, учителя. Людей необходимо научить быть здоровыми, рожать здоровых детей, быть гармоничными с внутренним и внешним миром, быть счастливыми! А научить, воспитать можно только личным примером.
Учитывая, что дух и душа не входит в объекты изучения нашей академической науки, ожидать, что цельная концепция здоровья появится по инициативе «гнилой головы», не приходится. Я многие годы ждал, что вернутся выжившие после тысячелетних гонений ведуны и знахари (знающие люди), ведьмы (ведающие матери). Что возвратятся философы, отправленные на «философских» пароходах из России ее кровными врагами, захватившими власть в 1917 году и подменившими голову государства сифилитической головой с больной идеологией, с извращенными ценностями со всеми вытекающими последствиями, которые мы наблюдаем до сих пор.
За недолгие годы своей жизни я сам собрал знания, достаточные для того, чтобы предложить свою собственную концепцию здоровья – концепцию доктора Пилюка. Она понравиться не всем. Но начинать с чего-то надо.
Моя концепция здоровья работает. Проверена временем, на самом себе и пациентах. Ничему не противоречит, а лишь дополняет, углубляет те знания и представления, которые действуют в современном мире.
Я хочу, что бы читатели задумались. Чтобы пациенты стимулировали бы врачей быть здоровым примером для них. А врачи повернулись бы лицом к опыту, накопленному народной медициной.
Один я не могу вылечить человечество, но если книга поможет многим переосмыслить свои взгляды на жизнь, здоровье и себя, то цель этой книги будет достигнута!
На что жалуетесь, доктор?
Официальная статистика утверждает: продолжительность жизни врачей в среднем на пятнадцать лет короче, чем у пациентов. Казалось бы, люди, вооруженные самыми современными знаниями о том, как сберечь здоровье, должны жить дольше остальных, но в реальности все оказалось в точности до наоборот. Имеет ли объяснение этот парадокс?
В Ростовском государственном медицинском университете провели исследование, охватившее три тысячи респондентов от 26 до 83 лет из числа практикующих медиков. На вопросы анонимной анкеты ответили более двух тысяч специалистов городских больниц, 400 сельских эскулапов и 500 клиницистов медуниверситета. Врачам задавали вопросы, на которые обычно отвечают пациенты: занимаются ли они физкультурой, как питаются, соблюдают ли режим сна и отдыха, позволяют ли себе выкурить сигарету или пропустить рюмку-другую?
Результаты оказались неутешительными. Выяснилось: те, кто должен нести в массы представление о здоровом образе жизни, сами этой стратегии не придерживаются. Отодвигают заботу о себе на задний план.
До сих пор именно стресс считался главной причиной невысокой продолжительности жизни докторов. Однако более глубокий анализ показал: не только психические нагрузки сокращают годы медицинских работников.
Удовлетворенность от своей работы у отечественных медиков в два раза ниже, чем у иностранных коллег. Большинство наших врачей работают по совместительству, чтобы довести свою зарплату до приличного уровня. Высокая нагрузка, неадекватные условия труда, бумажный вал. И вот перед нами человек в белом халате, который не только неправильно питается, плохо спит и мало двигается, но зачастую даже не знает, чем он болен.
Точных данных о здоровье врачей пока нет. Большинство занимаются самолечением, лечатся у коллег, ускользая от статистической отчетности. Или всячески скрывают наличие у себя патологий, не желая предавать их огласке из страха потерять работу. Казалось бы, диспансеризация должна решить проблему. Но механизм этот, по признанию самих врачей, работает недостаточно эффективно. Во-первых, ни в одной из опрошенных групп диспансеризация не достигла 100 процентов. А во-вторых, более половины медиков отметили формальный характер мероприятия и не ждут от него положительных результатов.
Средняя продолжительность жизни у врачей на 15 лет короче, чем у пациентов, почему и есть ли выход?
Средняя продолжительность жизни врачей в России на пятнадцать лет короче, чем у пациентов, почему так происходит и есть ли выход из данной ситуации? В Ростовском государственном медицинском университете провели исследование, охватившее три тысячи респондентов от 26 до 83 лет из числа практикующих медиков.
Получили интересную статистику:
Официальная статистика утверждает: продолжительность жизни врачей в среднем на пятнадцать лет короче, чем у пациентов, то есть на 25,8% меньше средней продолжительности жизни.
Маргиналы живут на 18% меньше средней продолжительности жизни.
Эти факты прискорбны, но они существуют и от них ни куда не деться.
Учёные утверждают, что высокая смертность среди маргинальных масс связана с низким образованием, неправильным образом жизни (курение, пьянство, наркотики и пр.
Это позволяет утверждать, что рост российской смертности – это результат роста смертности в менее образованных слоях населения, среди лиц занятых физическим трудом. Фактически главный виновник сверх смертности в России – чудовищная маргинализация населения. Но почему высокообразованные медики в этой статистике попали в обойму маргиналов, а не интеллектуалов?
За 6 лет учёбы в мединституте вырабатывается стойкая вера в лекарственную терапию, усиленную научными доводами и клиническими испытаниями. У будущего медика создаётся ложное впечатление, что в случае утери здоровья, его можно вернуть с помощью таблеток. Отсюда и подсознательная уверенность в то, что можно игнорировать здоровый образ жизни и жить на всю катушку (выпивать, курить, вести беспорядочный образ жизни), а если заболел, скушал таблетку и ты здоров. Эти рассуждения на первый взгляд кажутся примитивными, но по законам психологии, много повторяющиеся утверждения прочней укрепляются на уровне подсознания, чем мало повторяющиеся хоть и более правильные утверждения. В мединституте большую часть времени посвящают изучению терапии с помощью лекарств, и вскользь проходят профилактические методы поддержания здоровья.
Наносимый вред здоровью вредными привычками, постоянными стрессами от взаимодействия с больными, таблетки не в силах убрать. Медики за этот грех (ложное представление о всесильности лекарств) несут суровое наказание в виде сокращения срока жизни на 15 лет. Эта ситуация очень хорошо отображается в фильмах. Надо заметить, что телевидение не совсем объективное зеркало (во многих случаях оно кривое), но суть проблем, хоть в искажённом виде, оно всё-таки отображает.
Пример: фильм «Интерны», врачи чуть ли не поголовно курят, пьют. В общем, картинка неприглядная. Конечно, вышеописанное относится не ко всем работникам медицины. Некоторые представители данной профессии понимают пагубность догмы о всесилии лекарств. Они знают о пользе ЗОЖ не только из теории, но и из практического применения. Очень многие из врачей оказавшись лицом к лицу с неизлечимыми для медицины заболеваниями меняли образ жизни на здоровый, привносили свои элементы в искусство оздоровления и выходили из этого поединка победителями. После чего продолжали работать в сфере оздоровления людей, пропагандировали эти методы, доживая до глубокой старости. Многие из них до сих пор во здравии и благополучии. Привожу небольшой список этих людей: Амосов Н. М., Бутейко К. П., Семёнова Н. А, доктор Шелтон, Сытин Г. Н., Луиза Хей, доктор Семёнов, доктор Синельников, В. В., Шаталова Г. С., Стрельникова А. Н., Поль Брэг.
Поэтому надо из мединститутов в зашей гнать курящих и выпивающих, и проводить среди студентов пропаганду Здорового Образа Жизни.
Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов
Врачи живут на 20 лет меньше своих пациентов
Поставили крест
Мы привыкли обвинять врачей в том, что они гробят наше здоровье. Возможно. Но куда чаще при лечении наших недугов страдает здоровье самих медиков. Они умирают раньше, болеют дольше, а список профессиональных заболеваний врачей вызывает дрожь.
«Российские медики осуществляют свой долг в экстремальных условиях», – говорит Сергей Колесников, замглавы Комитета Госдумы по охране здоровья, член президиума Российской академии медицинских наук (РАМН). По его данным, врачи работают в условиях, на 30% опасных для здоровья.
Академик-депутат выделяет три основные причины: плохое состояние медучреждений, устаревшие технологии и отсутствие стандартов требований к безопасности. Так, «из-за отсутствия единых правил использования, обслуживания и утилизации крови и инъекционных продуктов постоянно растёт число незащищённых контактов с кровью и инфицирования врачей смертельно опасными заболеваниями».
В 1922 году по постановлению правительства при профсоюзе «Медсантруд» открыли научно-консультативное бюро по изучению профессиональных вредностей медицинского труда. С этого момента состояние здоровья врачей у нас в стране изучают на официальном уровне.
За несколько лет до этого выдающийся русский учёный и медик Владимир Бехтерев написал статью «О положении врачей в России и об исследовании врачебного труда». Эти самые исследования Бехтерев вёл в лаборатории физиологии труда своего Института мозга. Статистика в это время была прямо-таки страшной: Так, по некоторым данным, врачи (по понятным причинам, это самая опасная медицинская профессия) живут на 10–20 лет меньше своих пациентов.
Точной статистики специфических, профессиональных заболеваний врачей и их последствий в России не существует. Одна из причин – низкая выявляемость такого рода заболеваний, которая не превышает 10%. Дело в том, что зачастую медики не фиксируют документально собственные болезни, занимаются самолечением (в данном случае термин кажется немного абсурдным, но всё же).
Профессиональный журнал «Главная медицинская сестра» цитирует мнение академиков РАМН Николая Измерова и Валентина Покровского: «В начале XXI века положение с охраной здоровья медицинских работников существенно не изменилось, наметилась тенденция роста несчастных случаев и профессиональных заболеваний. Это при том, что уровень общей заболеваемости в отрасли всегда был достаточно высоким из-за прямого контакта с больными, а также обусловлен спецификой условий труда».
Специфика условий труда такова: загрязнение воздуха рабочих помещений аэрозолями лекарственных веществ, дезинфицирующих и наркотических средств, постоянная угроза заражения инфекционными заболеваниями, ионизирующее и неионизирующее излучения диагностической и лечебной аппаратуры. К этому мы добавим сверхнормативную работу, постоянные стрессы, синдром выгорания, физические нагрузки.
В сыктывкарском суде завершился судебный процесс над жителем Новосибирска, который занимался сбытом наркотических веществ. Мужчине назначили наказание в виде лишения свободы сроком на 20 лет и присудили ему штраф в размере 600 тысяч рублей.
Врачебный труд – тяжёлый. По существующей шкале тяжести труда медицинские специальности расположены от второй до пятой категории (всего их шесть, причём шестая — наивысший уровень тяжести). К пятой категории тяжести труда отнесены специальности хирурга, анестезиолога, реаниматолога, врача скорой помощи, эндоскописта, рентгенолога, патологоанатома, судебно-медицинского эксперта. К четвёртой – участковые врачи, стоматологи, врачи терапевтического профиля, работающие в стационаре, дермато-венерологи, отоларингологи, акушеры-гинекологи, бактериологи, врачи функциональной диагностики. К третьей – врачи поликлиник, врачи-лаборанты, эпидемиологи, гигиенисты, физиотерапевты. Ко второй – статистики и валеологи.
У каждой специальности – свои профессиональные болезни. Но есть и общие, степень которых в зависимости от профессии изменяется незначительно. И на первом месте с сильным отрывом стоят инфекционные заболевания (от 75,0 до 83,8% в структуре профзаболеваний, в среднем 80,2%). Что и понятно: в прямой контакт с инфекционными больными регулярно вступает каждый врач, да и другие сотрудники медучреждений тоже.
В лидерах по выявляемости – вирусные инфекции, которые можно подхватить где угодно. Далее следует туберкулёз. Как показали исследования, проведённые в Самаре, с 1991 по 2004 год заболеваемость туберкулёзом медицинских работников увеличилась здесь в 10 раз и в 3 раза превысила средний городской показатель. Крайне высока среди медработников лекарственная устойчивость микобактерий туберкулёза (31,3%).
Второе место среди профессиональных заболеваний сотрудников здравоохранения удерживают аллергические заболевания (от 6,5 до 18,8%, в среднем 12,3%). Источников множество. Полноценными аллергенами могут быть лекарственные препараты, с которыми имеют дело как врачи, так и другие медработники. А кроме того, химические реагенты, используемые в лабораторной практике: вещества для наркоза, дезинфекции, моющие средства, биологические препараты (ферменты, вакцины, сыворотки, препараты крови).
Третье место среди профессиональных болезней врачей делят интоксикации и заболевания опорно-двигательного аппарата. Постоянно находиться на ногах или склонившись над пациентом – такого врагу не пожелаешь. Например, обследование воронежских стоматологов показало, что заболевания опорно-двигательного аппарата среди них встречаются в 75% случаев, причём поражение остеохондрозом 2 и 3 отделов сочетается с искривлением позвоночника и заболеваниями суставов в 30% и мышц в 17%.
Многие врачи работают сверхнормативно, чтобы хоть как-то увеличить свои доходы. А иногда – потому что некому работать. Впрочем, и сама по себе посменная работа (суточные дежурства), которая является обычным делом для врачей, несёт дополнительную психоэмоциональную и физическую нагрузку. Это вкупе с повышенной ответственностью за результат легко вызывает стрессы. А стрессы, в свою очередь, предпосылка возникновения ранних изменений в сердечно-сосудистой системе.
Особенно подвержены стрессам хирурги. Они к тому же нередко сталкиваются с тяжёлыми больными, с умирающими. А это ещё один источник стрессов.
В результате наступает синдром выгорания – состояние физического, эмоционального и умственного истощения.
Перечень «своих» болезней и опасностей для отдельных медицинских специальностей ещё более широк и разнообразен. Например, согласно некоторым исследованиям, у анестезиолога концентрация в зоне дыхания фторотана превышает допустимую норму в 13 раз. Те, кто обслуживает рентгенологические кабинеты и радиологические лаборатории, а также члены рентгенохирургических бригад подвержены действию ионизирующего излучения. Это может привести к лучевой болезни, местным лучевым поражениям, новообразованиям, опухолям кожи, лейкозам.
Есть такое понятие – профессиональное здоровье. Это такие характеристики здоровья специалиста, которые обеспечивают высокую эффективность его профессиональной деятельности. Почему-то у нас к этой фразе относятся просто как к фразе. Между тем в ней заключена такая мысль: если болен врач, то он не сможет на должном уровне вас лечить. Защитить врача – защитить пациента. Простая, казалось бы, мысль. Но почему-то долго доходит до тех, кто принимает решения.