Психосоматика сводит челюсть о чем говорит
Психосоматика сводит челюсть о чем говорит
В настоящее время не существует единого мнения о природе синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС) [2,7]. В тоже время, подавляющее число исследователей признают важную, а иногда и ключевую роль, психологических факторов в возникновении и поддержании данного страдания [4]. Наблюдается тенденция, при которой сторонники какой-либо одной этиологической концепции игнорируют или преуменьшают роль других [3]. Патология височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), по разным данным, наблюдается у 27–78% пациентов, обратившихся за стоматологической помощью. В 90 – 91% случаев – это лица, страдающие функциональными нарушениями работы сочленения, которые обусловлены нарушением окклюзии и дискоординацией деятельности жевательных мышц [6]. Несмотря на значительное освещение в литературе вопросов лечения болевой дисфункции ВНЧС, данная проблема не теряет своей актуальности.
Целью настоящего исследования послужило определение роли неврологических расстройств в структуре диагностики синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Материалы и методы исследования
В исследовании приняли участие 145 человек, страдающих синдромом дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Возраст обследованных находился в диапазоне от 25 до 65 лет, средний возраст пациентов составил 45 лет. Среди них – 99 женщин и 46 мужчин. Группа контроля состояла из 145 здоровых лиц и была эквивалентна по возрасту и половому составу основной группе. Длительность заболевания составляла не менее 18-ти месяцев. В группе исследования преобладали пациенты женского пола молодого возраста (до 40 лет), что отражает общую тенденцию в распространенности синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Стоматологическое обследование больных начиналось с выяснения жалоб. Сбор анамнеза включал выявление времени появления первых патологических изменений, выяснялось, с чем пациент связывал начало заболевания, возможные этиологические факторы, детализировались все предыдущие методы лечения. Определялись факторы, ухудшающие или облегчающие состояние больного, наличие вредных привычек, бруксизма, характера питания, психоэмоцинальное и общее состояние больного. Выявлялись факторы, усиливающие боль в динамике. Уточнялся характер возникновения боли. При внешнем осмотре особое внимание уделялось мимике пациента, выражению глаз, степени сжатия челюстей, привычке выдвигать вперед нижнюю челюсть, симметричности лица в положении центральной окклюзии, состоянию кожных покровов лица и области височно-нижнечелюстных суставов. Пальпация ВНЧС осуществлялась двумя способами: непосредственно через кожные покровы и со стороны наружного слухового прохода. При пальцевом исследовании через наружный слуховой проход выявлялось наличие глухого щелканья, болезненности в области задней стенки суставной ямки, наличие или отсутствие подвижности суставной головки, анкилозы, вывихи и подвывихи. Определялся характер движений нижней челюсти при открывании и закрывании рта. Затем проводилась пальпация головки нижней челюсти снаружи и со стороны слухового прохода в покое и при движении нижней челюсти.
Психологическое обследование проводилось по следующим тестам и шкалам. Шкала депрессии Бэка: обследуемому предлагается опросник с утверждениями и возможными вариантами ответов, каждому из которых дана балльная оценка. Обработка результатов состоит в суммировании баллов, а интерпретация основана на сравнении полученной суммы с предлагаемыми диагностическими критериями. Торонтская шкалы алекситимии представляет собой опросник для оценки уровня алекситимии. Алекситимический тип личности выявляется при 74 баллах по данной шкале. Неалекситимический тип набирает 62 балла и ниже. Методика по оценке реактивной и личностной тревожности Спилбергера: испытуемому предлагается ответить на 40 вопросов-суждений, из которых 20 – для измерения состояния реактивной тревожности, и 20 – для оценки личностной тревоги. На каждый вопрос возможны 4 варианта ответа. Интерпретация результатов проводится на основании того, что итоговый показатель каждой из подшкал может находиться в диапазоне от 20 до 80 баллов.
Обследование пациентов с ДВНЧС, включенных в исследование, позволило выявить некоторые закономерности (табл.1).
Причины, с которыми больные связывали развитие дисфункции ВНЧС
Берегите челюсть смолоду!
У каждого человека на планете хотя бы раз в жизни сводит челюсть. Причины могут быть самыми разными, но иногда такие ситуации бывают поистине анекдотическими и надолго становятся поводом для шуток.
Записаться на прием
Берегите челюсть смолоду!
У каждого человека на планете хотя бы раз в жизни сводит челюсть. Причины могут быть самыми разными, но иногда такие ситуации бывают поистине анекдотическими и надолго становятся поводом для шуток.
Записаться на прием
У каждого человека на планете хотя бы раз в жизни сводит челюсть. Причины могут быть самыми разными, но иногда такие ситуации бывают поистине анекдотическими и надолго становятся поводом для шуток.
Каравай, каравай
Довольно часто сводит скулы во время зевания, если вы «перестарались» и открыли рот слишком широко. Иногда челюсть сводит во сне, когда мышцы непроизвольно сокращаются. Бываю случаи, когда мышцы челюсти сводит в совершенно неожиданных ситуациях.
Представьте себе пышную свадьбу в славянских традициях. Сотня гостей, столы ломятся от блюд, невеста одета в белоснежное платье со струящейся фатой. К событию все долго готовились, продумали все этапы торжества, тамада активно проводит конкурсы. И на всеобщее обозрение выносится одно из главных действующих лиц – каравай.
По старинному обычаю невеста и жених должны откусить по куску от каравая, и тот, кто «отхватит» кусок побольше, станет главой семьи. В наш век эмансипации женщина не хочет ни в чем уступать мужчине. Новоиспеченная жена широко раскрывает рот, чтобы победить мужа, и вдруг с ужасом осознает, что у нее свело челюсть…. Действие стремительно переносится в ближайший травмпункт. Там невесте делают расслабляющий массаж, и боль проходит. В это время тамада виртуозно развлекает гостей, разыгрывая сценарий по краже невесты. История с хэппи-эндом, но друзья и родственники никогда не дадут семейной паре забыть эту историю.
Нервишки шалят
В большинстве случаев ответ на вопрос «Почему сводит зубы?» весьма прост – это психосоматика. Длительное напряжение, стрессовые ситуации вызывают напряжение мышечного корсета. Обращали внимание, что злость провоцирует непроизвольные сокращения в области шеи и лица, а страх – в районе брюшной полости? То же самое происходит и с челюстью. В таких ситуациях необходимо расслабиться и сделать массаж, чтобы мышцы вернулись в нормальное положение, приложить холодный компресс.
Если у вас часто сводит скулы и челюсть, причины могут быть неврологическими, решить ситуацию поможет невропатолог.
Если у человека внезапно и без причины свело мышцы лица, это может быть сигналом об инсульте, инфаркте или стенокардии. Необходимо без промедления вызвать скорую помощь.
Необычная гимнастика
Для челюсти тоже нужно делать гимнастику. Она укрепляет мышцы, формирует красивую речь и помогает в постановке голоса. Упражнения элементарны, но весьма эффективны:
Регулярные занятия не отнимут у вас больше 5 минут в день, зато ваши мышцы будут в тонусе, и сводить мышцы шеи и челюсти у вас не будет.
Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Инвизилайн, запишитесь на консультацию уже сейчас!
Почему сводит скулы на лице
Мы заботимся о пациентах
Многие из нас прямо или косвенно сталкивались с проблемой «зависания» челюсти. Предпосылок может быть много: во время зевания, при слишком широком открытии рта или ночью при непроизвольном сокращении лицевых мышц. Конечно, скулы сводит в самый неподходящий момент, и такие истории обычно попадают в категорию анекдотичных. Попробуем разобраться в причинах.
Горе от ума
Первой в списке возможных причин является, как ни странно, психосоматика. Стресс, при котором мышцы находятся в сильном напряжении, вызывает онемение мышечного корсета. Это легко проверить: вспомните, что чувствует ваше тело, когда вы злитесь? Скорее всего, мышечные спазмы в области шеи и лица.
Чтобы снять напряжения, необходим массаж и холодные компрессы в проблемной зоне. Если у вас часто сводит скулы, есть смысл наведаться к невропатологу.
Проблемы с зубами
Другой причиной проблем с челюстью могут стать патологии в полости рта:
Исключить риск сведения челюсти поможет регулярный профилактический осмотр у стоматолога – раз в полгода. Не лишним будет посетить отоларинголога, на случай воспалений в ушных раковинах. И челюстно-лицевого хирурга, если есть травмы челюсти.
Важно: внезапное и без повода сведение скул может сигнализировать о более серьезных заболеваниях. Это один из признаков возникшего инсульта, инфаркта или стенокардии. В этом случае необходимо сразу вызвать скорую помощь.
Профилактика
Любые мышцы, в том числе лицевые, нужно поддерживать в тонусе. Есть несколько несложных, но весьма эффективных упражнений, которые помогут укрепить мышечный корсет. К тому же лицевая гимнастика способствует формированию правильной дикции, и красивого голоса.
Весь комплекс занимает не более 5-7 минут. Результат – крепкие мышцы и отсутствие спазмов в скулах и челюсти.
Если вас беспокоит непроизвольное сведение скул, чтобы исключить риски, пройдите осмотр у наших специалистов. Записаться на прием можно онлайн, на сайте клиники. Или по номеру: +7 (812) 501-7-501, +7 (931) 322-0-955.
Челюстной зажим: психосоматика, упражнения, лечение
Челюстной зажим проявляется в виде напряжения, вызванного плотным сжатием зубов. Соматически это выражается в скованности мышц лица, горла, боли при открывании рта, говорении, жевании.
Другая форма проявления этого зажима – чрезмерное расслабление мышц рта. Зажим челюсти может приводить ко многим опасным последствиям, от стирания зубов до мигрени и потери зрения.
Чтобы навсегда избавиться от этой проблемы, следует разобраться, какие психологические факторы спровоцировали ее появление.
Психосоматика челюстного зажима
Челюстной сегмент включает в себя мышцы подбородка, горла и затылка. Согласно теории Вильгельма Райха, психосоматическая блокировка мышечных групп в этом сегменте происходит из-за подавления трех основных эмоций: плача, крика и гнева.
Эту зависимость нетрудно проследить, если понаблюдать за тем, как меняется лицо человека, когда он пытается подавить эти эмоции. Лицо человека в гневе искажается, мы можем видеть играющие желваки. Сдерживая плач, мы почувствуем ком в горле, будем часто хватать воздух и нервно сглатывать, при этом ощущая напряжение не только в горле, но и в затылке. А вот подавленный крик выразится в стиснутых до боли зубах.
Чтобы определить, есть ли у вас зажим челюсти, можно провести эксперимент. Сложите три пальца одной руки вместе и вложите их между открытыми челюстями. Подержите их в таком положении некоторое время и оцените ощущения в области горла, затылка, челюсти и подбородка. Если пальцы не помещаются или возникают неприятные болезненные ощущения – это свидетельствует о зажиме.
Мыщцы челюстного сегмента, кроме здорового, могут находиться в двух патологических состояниях: гипертонус (чрезмерное напряжение) и гипоблок (излишнее расслабление). Как бы ни выражался челюстной «панцирь», это приводит не только к болезненным состояниям, но и ухудшает взаимоотношения с окружающими. Люди, находящиеся рядом, могут чувствовать чужие мышечные блоки на подсознательном уровне. Это может создавать трудности в общении, поскольку челюстной блок может выражаться в неумении отстоять свое мнение, привычку «помалкивать», привычку быть ведомым на манипуляции и другие особенности характера, мешающие открытой коммуникации.
Психосоматика горлового зажима
Подробнее о зажиме в горле рассказывает другая моя статья (ссылка). Здесь мы подробнее рассмотрим, как мышцы горла связаны с челюстью.
Язык и глубокие мышцы шеи также связаны с подавлением крика, плача и гнева. В зависимости от особенностей человека и глубины проблемы, зажим образуется либо в горле, любо в челюсти, либо и там, и там.
Как правило, формирование привычки сдерживать эти эмоции происходит в детстве. Запрещая ребенку естественные проявления негативных чувств, родители заставляют его скрывать себя настоящего. «Не ной, не грызи ногти, не кривляйся, не плюйся, закрой рот, не говори ерунду, не дуйся» — любая из форм воспитания путем подавления приводит к тому, что ребенок не учится снимать напряжение и усиливает челюстной зажим. А ведь именно он и заставляет его делать все вышеперечисленные запретные действия.
Чтобы ребенок научился справляться с зажимом, не прибегая к таким, как нам кажется, некультурным, привычкам, лучше вызвать его на диалог. Если малыш грызет ногти, лучше мягко узнать, что заставляет его нервничать. Если плюется или кривляется – спросить, не хочет ли ребенок что-то рассказать. Открытое общение помогает ребенку правильно справляться с переживаниями и расти психологически здоровым.
К соматическим проявлениям зажима в горле относится слишком тихий голос, молчаливость, болезненные ощущения в виде кома и сложности при дыхании. Желание часто сглатывать, положить руку на горло, нервно покашливать, — все это так же свидетельствует о горловом зажиме.
Как снять зажим челюсти. Упражнения
Учитывая тот факт, что формирование зажима происходит из-за повторяющихся особенностей поведения и становится привычкой, то и бороться с зажимом нужно путем установления нового стереотипа поведения, приобретения новой привычки. Помочь в этом может регулярное выполнение физических и психологических упражнений на снятие зажима челюсти.
Напряжение жевательных мышц снимается, когда человек осознанно расслабляет мышцы лица. Наблюдайте за собой в течение дня – сознательно убирайте напряженное выражение. Жевательные мышцы при напряжении спазмируют, поэтому в момент особенно болезненного спазма нельзя давать им дополнительные нагрузки в виде курения, говорения, смеха, пережевывания пищи. Переключите внимание на то, что может вас успокоить – фильм, музыка, медитация. В это время можно чередовать холодные и теплые компрессы, держа каждый по 7-10 минут.
Массаж лица также дает хорошие результаты. Проведите теплыми чистыми пальцами по лбу – от центра к вискам, от висков к уголкам нижней челюсти. Затем осторожными движениями проведите от носа к вискам. Особенно болезненные участки можно аккуратно массировать для улучшения кровообращения.
Для сильно спазмированных мышц проводится гимнастика на их растяжение. Для этого можно использовать винные пробки разных размеров, начиная с меньшего диаметра – к большему. Вставив пробку между передними зубами, постарайтесь удерживать ее в течение 10-15 минут. Избегайте болезненных ощущений, проводите растяжение постепенно.
Для восстановления нормального тонуса мышц и гармонии движения челюсти можно обратиться к остеопату. Опытный врач найдет точное место напряжения связок, снимет острый болевой синдром и бережно устранит причины возникновения боли. Поскольку челюстная система является частью общей структуры организма, помощь остеопата может быть бесценной, ведь хороший врач для максимально эффективного лечения умеет взаимодействовать не только с челюстью, но и с грудным отделом позвоночника, черепом, мышцами, связками и фасциями шеи.
Также обратитесь к врачу-стоматологу для получения индивидуальных рекомендаций и назначения подходящего обезболивающего.
Комплексный подход к снятию зажима даст наилучшие результаты.
Помня о том, что причина челюстного зажима – запрет на проявление крика, гнева и плача, можно сымитировать эти эмоции для их высвобождения. Гримасничание, имитация плача, движения губами вправо-влево-вверх-вниз, — в зависимости от вида подавленной эмоции можно использовать один или несколько методов. Это обеспечит выход негативных переживаний и поможет снизить общий стрессовый уровень.
Чтобы задействовать глубокие мышцы горла и язык, можно заняться вокалом. Выполняя упражнения по ораторскому мастерству или пению, вы научитесь управлять мышцами этого сегмента.
Если есть возможность выехать туда, где вам комфортно будет покричать во весь голос, обязательно сделайте это. Крик должен достичь такой силы, чтобы задействовалось не только горло, но и диафрагма и живот. Такая практика используется для снятия ощущения кома в горле. Кроме того, это способствует общему улучшению самочувствия и выбросу гормонов радости.
Для обнаружения точного источника зажима и эффективной работы над ним, лучше обратиться к психотерапевту.
Работа c зажимом челюстного сегмента в телесно-ориентированной психотерапии
Телесно-ориентированная психотерапия дает прекрасные результаты по снятию челюстного зажима. Этот вид терапии основан на теории о мускульном панцире – сформировавшемся в результате психотравмы мышечном зажиме.
Если рассмотреть этапы формирования панциря по порядку, то схема его образования выглядит так:
1. Происходит психотравмирующее событие.
2. Зарождается беспокойство, вызванное связанными с психотравмой событиями.
3. Формируется стереотип поведения в виде избегания повторения травмирующей ситуации.
4. Страх повторения начинает проявляться на физическом уровне, напряжение мышц становится привычкой.
5. Выработанное состояние гипертонуса формирует панцирь.
На практике это может происходить по такому сценарию:
1. В школе учитель назвал ребенка глупым и неспособным к обучению – получена психотравма.
2. Следствие – нежелание ходить в школу, так как травмирующее событие произошло именно там.
3. Поскольку родители не разрешают оставить школу, ребенок выбирает новый стереотип поведения – казаться незаметным, сжаться, исключить контакты с учителями (во избежание повторения травмирующей ситуации).
4. Формируется первый этап зажима – сдерживаемый плач. Ребенок точно знает, что плакать в школе нельзя, — это поставит его в еще более уязвимое положение. Как следствие – ком в горле, стиснутые зубы, напряжение в затылке. А ведь в школу ходить нужно каждый день.
5. Привычка находиться в состоянии подавленного плача окончательно сформировывает панцирь. Внешнее проявление – приподнятые плечи, тихий голос, немногословие. Внутреннее проявление – низкая самооценка, неуверенность, обида.
Поскольку внешняя и внутренняя сущности человека тесно взаимосвязаны, бережное контактирование с телом пациента помогает эффективно и осторожно высвободить накопившиеся внутренние психологические блоки.
Моя задача, как телесно-ориентированного терапевта, вместе с пациентом бережно провести работу по обнаружению и «распусканию» зажима, то есть по освобождению от него.
Для этого нужно будет пройти через несколько этапов взаимодействия.
Первый этап – обнаружение телесного панциря и установление его вида.
Далее будет проводиться работа по снятию напряжения в проблемном участке. Для этого используются различные телесные методики.
Параллельно с этим выявляется психотравма, повлекшая за собой формирование зажима. Психотерапевтическая работа подразумевает проработку обнаруженной психотравмы и ее устранение.
В ходе такой комплексной – телесной и психологической – терапии, происходит высвобождение энергии, что приводит к излечению от невротического заболевания и улучшению общего психического и физического состояния.
Если вы чувствуете, что вам необходима поддержка на пути к обретению здоровья, я с радостью стану вашим проводником.
Психосоматика сводит челюсть о чем говорит
На сегодняшний день синдром мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава является одной из наиболее часто встречающихся патологий зубочелюстной системы, сравнимой по распространенности с кариозными поражениями твердых тканей зубов. В среднем около 70 % взрослого населения страдают этим заболеванием, а если учитывать и ранние проявления дисфункции, не вызывающие жалоб у больного, то эта цифра возрастет [1]. Пациенты с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС составляют от 78 % до 95% всех пациентов с теми или иными нарушениями артикуляции [2].
Особенностью данного заболевания является длительное отсутствие клинических проявлений, значимых для пациента, то есть снижающих качество жизни. Болевой синдром на ранних стадиях, как правило, отсутствует, а на такие клинические симптомы как девиация нижней челюсти при открывании рта, щелчки при широком открывании рта или приеме твердой пищи, изменение тонуса жевательных мышц, пациенты долгое время не обращают внимания [3,4]. В развитии синдрома мышечно-суставной дисфункции ВНЧС играет роль множество факторов: это и функциональные нарушения жевательного аппарата, связанные с потерей зубов, их повышенной стираемостью, зубочелюстными аномалиями и другими окклюзионными нарушениями [5]; и различные нарушения жевательных мышц; и травмы ВНЧС; инфекционные заболевания; эндокринные нарушения; заболевания позвоночника; витаминная недостаточность, анатомические особенности строения сустава; аллергический фактор и даже повышенная нагрузка на отдельные мышцы головы и шеи вследствие остеохондроза, вынужденного положения при работе, занятиях спортом, вождении автомобиля [6,7].
Одним из ведущих этиологических факторов развития дисфункции ВНЧС является хронический стресс. Стресс – это совокупность неспецифических адаптационных (нормальных) реакций организма на воздействие различных неблагоприятных факторов – стрессоров (физических или психологических), нарушающее его гомеостаз, а также соответствующее состояние нервной системы организма. Стресс или общий адаптационный синдром имеет три последовательных стадии: адаптации, сопротивляемости и истощения. В работах Ганса Селье и Томаса Ханна (1960) было доказано, что первыми на эмоциональное стрессовое воздействие реагируют жевательные мышцы в виде спазма, они сжимаются и активируют процесс защиты головного и спинного мозга. Этот феномен доктор Карл Феррери назвал «защитная челюсть». Далее сокращаются глазные мышцы, мышцы шеи и плечевого пояса, плечи поднимаются, а голова наклоняется вперед. У людей, которые хронически испытывают тревогу, часто отмечается болезненность в области шеи и плеч, сутулость [7,8]. При длительном существовании негативных эмоциональных факторов, реакция адаптации (спазм) сменяется истощением и развитием в жевательных мышцах дистрофических процессов. При изменении тонуса жевательных мышц, а также мышц шеи и плечевого пояса неизбежно происходит изменение расположения суставного диска, взаимного положения суставной головки и суставного бугорка ВНЧС, то есть развивается дисфункция.
Кроме того, многими авторами была определена взаимосвязь между наличием синдрома мышечно-суставной дисфункции ВНЧС и различными психическими расстройствами и психоэмоциональным напряжением 9.
В связи с этим изучение влияния уровня эмоционального напряжения и психологического состояния пациентов на развитие синдрома мышечно-суставной дисфункции ВНЧС является, несомненно, актуальной задачей современной стоматологии. Знание этиологических факторов заболевания позволит вовремя принять меры по профилактике и своевременному этиопатогенетическому лечению.
Провести анализ клинических проявлений мышечно-суставной дисфункции ВНЧС при различном уровне психоэмоционального напряжения у лиц молодого возраста.
Материалы и методы
Исследование проводилось на базе стоматологической клиники Нижегородской государственной медицинской академии в период с 2016 по 2017 год. Дважды были обследованы 25 человек студентов НижГМА в возрасте от 20 до 25 лет в период обучения в семестре и в период зимней сессии. Клиническое обследование проводилось с помощью специально разработанной карты, включавшей в себя официальную часть, данные анамнеза жизни и анамнеза заболевания, внешнего осмотра и осмотра полости рта. Особое внимание уделялось выявлению клинических признаков мышечно-суставной дисфункции ВНЧС, таких как наличие щелчков при открывании и закрывании рта, смещение нижней челюсти при открывании рта, характер движения суставных головок ВНЧС, пальпация ВНЧС, степень открывания рта, выраженность жевательных мышц, тонус жевательных мышц, пальпация жевательных мышц. Кроме того, оценивался характер смыкания зубов в центрических эксцентрических окклюзиях для выявления наличия преждевременных контактов с помощью окклюзионной бумаги толщиной 40 микрон.
Для выявления психологических особенностей и акцентуаций личности использовался тест Леонгарда. Этот тест предназначен для выявления определенного типа направленности характера. Акцентуации рассматриваются как крайний вариант нормы, в чем состоит их главное отличие от психопатий – патологических расстройств личности. Однако, будучи выраженными сверх меры, акцентуации характера могут создавать благоприятные предпосылки для развития неврозов. Опросник включает в себя 88 вопросов, 10 шкал, соответствующих определенным акцентуациям характера, вопросы требуют ответа «да» или «нет». Оценка результатов тестирования проводилась по специальному ключу с определением типа акцентуации личности, которые Леонгард условно разделил на две группы: акцентуации характера (демонстративная, педантичная, застревающая, возбудимая) и темперамента (гипертимный и гипотимный, циклотимный, экзальтированный, тревожно-боязливый и эмотивный). Тест Леонгарда проводился только в период обучения в семестре для выявления взаимосвязи между типом характера и наличием признаков синдрома мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Для определения уровня личной и реактивной тревожности использовался тест Спилбергера – Ханиной. Шкала тревоги Спилбергера (State-Trait Anxiety Inventory, STAI) является информативным способом самооценки как уровня тревожности в данный момент (реактивная тревожность, как состояние), так и личностной тревожности (как устойчивая характеристика человека). Измерение тревожности как свойства личности особенно важно, так как это свойство во многом обуславливает поведение субъекта. У каждого человека существует свой оптимальный, или желательный, уровень тревожности – это так называемая полезная тревожность. Оценка человеком своего состояния в этом отношении является для него существенным компонентом самоконтроля и самовоспитания. Тест состоит из 20 вопросов для оценки личностной тревожности и 20 вопросов для оценки ситуативной тревожности. Испытуемому предлагалось быстро, не раздумывая, ответить на предложенные вопросы, выбрав один из вариантов ответа в шкале справа.
Также для определения уровня тревожности и депрессии использовалась госпитальная шкала тревоги и депрессии HADS. Шкала включает в себя 14 вопросов: 7 для оценки уровня депрессии и 7 для оценки уровня тревоги. К каждому вопросу приведены варианты ответов с указанием количества баллов. Испытуемому необходимо было выбрать вариант ответа, наиболее соответствующий его ощущениям. По сумме баллов определялись уровень тревожности и уровень депрессии.
Статистическая обработка данных проводилась с помощью критерия хи-квадрат. Критерий χ2 (хи-квадрат) применяется для сравнения распределений объектов двух совокупностей на основе измерений по шкале наименований в двух независимых выборках. В нашем исследовании в качестве критического был принят уровень р=0,05. Статистически достоверными считались показатели с уровнем р