Психолог перед прерыванием беременности о чем говорит
Хотим поговорить об этом
Во всех ли женских консультациях страны есть психологи и что на самом деле входит в их обязанности, разбирались корреспонденты «РГ» на местах.
По идее, через беседу с психологом в обязательном порядке должна пройти каждая женщина, обратившаяся в женскую консультацию за направлением на аборт.
В Белгородской области пошли еще дальше. Там решившимся на аборт без медицинских показаний женщинам советуют побеседовать с православным священником. Эта практика в регионе не нова, она насчитывает уже свыше десятка лет. Курирует проект руководитель Епархиального центра защиты жизни и православных семейных ценностей отец Иоанн Залога.
Двое суток тишины
Встреча с психологом ждет всех жительниц Воронежской области, решивших прервать беременность и обратившихся с этим в женскую консультацию, сообщили в областном департаменте здравоохранения. В случаях когда в консультации при районной поликлинике психолога нет, направляют в один из центров медико-социальной поддержки беременных.
В Астрахани штатные психологи сегодня в обязательном порядке работают в каждой женской консультации. В консультации при астраханском роддоме с недавних пор также функционирует кабинет по отказу от курения.
Как рассказала заведующая женской консультацией Эльнара Краморева, после того как женщина сообщает медикам о своем желании прервать беременность, наступают так называемые 48 часов тишины. Эти двое суток даются женщине на размышление, и этого времени зачастую хватает, чтобы она изменила решение.
Однажды, вспоминает Краморева, на аборт пришла астраханка, воспитывающая сына с ДЦП. Она заявила, что хочет прервать беременность, так как у нее нет времени заниматься будущим ребенком. К счастью, ее удалось отговорить от рокового шага. Доводом стало то, что будущий малыш может стать помощником и лучшим другом ее нездоровому первенцу. Сейчас она уже родила здорового мальчика.
Помощь на полставки
Как сообщили «РГ» в министерстве здравоохранения Новосибирской области, психологи работают в 25 женских консультациях региона. Это значит, что они есть во всех консультациях Новосибирска, но отсутствуют в сельских районах. Для того чтобы сельской жительнице встать, например, на учет по беременности, ей нужно отправиться в ближайший райцентр, где есть женская консультация. Если же она намеревается прервать беременность, то отговаривать от этого решения в консультации райцентра, получается, ее будет кто угодно, но только не психолог, имеющий для этого специальную подготовку.
В соседней Омской области, как сообщила «Российской газете» представитель областного минздрава Светлана Оспенникова, психологи сегодня есть в штате всех женских консультаций в 32 районах региона. Правда, где-то они оформлены на четверть или полставки.
Немногим лучше ситуация в краевом центре. Например, в женской консультации № 2 Ленинского района Владивостока в штате психолога нет. Медучреждение относится к перинатальному центру, в котором услугу консультации с психологом можно получать на коммерческой основе.
В Якутске ситуация лучше. Там действует Центр охраны здоровья семьи и репродукции с целым штатом психологов.
Где окажут помощь
Всероссийский телефон доверия по вопросам кризисной и незапланированной беременности:
8(800) 100 44 55 (ежедневно c 9.00 до 21.00 по московскому времени).
Городское отделении реабилитации управления соцзащиты: 8-8412-440-003.
Ежедневно с 8.00 до 17.00 по телефону консультируют юристы: 8-8412-954-431 и психологи: 8-8412-95-38-58.
Кризисный центр помощи женщинам: 8(8512)26-22-67.
Центр помощи семье и детям «Радуга»: (383) 271 99 39. (Предоставляют временное жилье.) Центр помощи женщинам «Надежда»: (383) 266 51 01. Центры для одиноких матерей «Голубка»: (383) 355 33 23, «Маргарита»: (383) 347 83 67.
Особенности психологического консультирования женщин, желающих прервать нежелательную беременность
Дата публикации: 16.08.2019 2019-08-16
Статья просмотрена: 1069 раз
Библиографическое описание:
Ковалева, М. И. Особенности психологического консультирования женщин, желающих прервать нежелательную беременность / М. И. Ковалева. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2019. — № 33 (271). — С. 107-109. — URL: https://moluch.ru/archive/271/62037/ (дата обращения: 26.12.2021).
Описана структура психологического консультирования женщин, желающих прервать нежелательную беременность. В процессе определения понятия был выполнен анализ содержания доабортного консультирования женщин, получивших направление на аборт. Были проанализированы основные цели и задачи, которые решает психолог в ходе консультирования женщин. Показана структура консультирования с основными параметрами, такими как начало консультации, основная часть консультации и завершение консультативной беседы. Основные вопросы, которые психолог задает в ходе консультации женщине, чтобы выявить основные мотивы прерывания беременности и осознано помочь женщине сделать выбор в сторону сохранения беременности, раскрыть ее внутренний потенциал, принять верное для нее решение.
Один из ведущих факторов, негативно влияющих на репродуктивное здоровье, приводящих к нарушению репродуктивной функции, бесплодию, возникновению гинекологических заболеваний у женщин, — аборты. О необходимости сокращения числа абортов прямо говорится в Концепции демографической политики Российской Федерации.
Ключевые слова: психологическое консультирование, аборт, доабортное консультирование, психологическая беседа, беременность, нежелательная беременность, репродуктивное здоровье.
Аборт (искусственный аборт, от лат. abortus — «выкидыш») — искусственное прерывание беременности. По современным медицинским стандартам, аборт проводится, как правило, при сроке до 22 недель беременности [5].
Доабортное психологическое консультирование — это не давление или убеждение, а оказание квалифицированной психологической помощи женщинам в кризисной ситуации.
В психологическом консультировании женщин, желающих прервать нежелательную беременность должен быть индивидуальный подход к каждой пациентки, зависящий от ее жизненной ситуации (возраст, наличие детей, материальное положение, хроническое заболевание, неготовность к материнству, неодобрение родственников, асоциальное поведение партнера).
Доабортное консультирование — совокупность процедур, направленных на помощь женщине, желающей прервать нежелательную беременность и на разрешение проблем и принятия решений в отношении к этой проблеме, а также брака, семьи, совершенствование своей личности и межличностных отношений и эмоционального состояния в целом.
Цель консультации — помочь женщине понять происходящие в ее личном пространстве изменения и осмысленно постичь ее выбор и желание по поводу прерывания нежелательной беременности, а так же достичь и справиться с поставленной целью на основе осознанного выбора, при разрешении проблем эмоционального и внутриличностного характера.
У психолога по доабортному консультированию должна быть четкая принципиальная позиция: сохранение человеческой жизни и семьи — на первом месте. Ключевая задача психолога — не настаивать, а помочь пациентке самостоятельно сделать осознанный выбор. Важно снять у женщины психологическое напряжение, потому что она находится в стрессе: и ввиду гормональных изменений, и из-за того, что ей нужно принимать решение о жизни своего будущего ребенка. Беременной нужно помочь осознать, что она уже мама. Достичь этой цели помогут специальные информационные буклеты, муляжи ребенка (до 12 недель), фотографии и видеоролики об этапах беременности и внутриутробного развития малыша.
Задачи доабортного консультирования:
− не выходя за границы профессиональной этики психолога, необходимо информировать женщину о возможных негативных последствиях и осложнениях аборта, как во время проведения, так и после.
− выявить факторы, подталкивающие женщину к принятию решения по поводу прерывания нежелательной беременности;
− оказать женщине эмоциональную поддержку, выразить свою заинтересованность и желание помочь в трудный для нее период;
− сформировать ответственное отношение женщины к сохранению репродуктивного здоровья и родительству;
− повысить психологическую грамотность женщин об аборте и его последствиях и осложнениях.
Планируемым результатом психологической работы с беременной женщиной, решившейся прервать нежелательную беременность, является принятие ею осознанного, неимпульсивного решения.
В случае если женщина изменит свое решение и предпочтет аборту рождения ребенка, работа психолога с ней строится согласно целям и методам работы с будущей мамой [2].
Структура доабортного консультирования
Начало консультативной беседы
− установление консультативного контакта с женщиной, желающей прервать нежелательную для нее беременность (уникального динамического процесса, во время которого женщине психолог помогает раскрыть свои внутренние ресурсы для развития позитивной направленности в беседе), а так же взаимопонимания между психологом и женщиной, исключение оценочных суждений, проявляемых в любой форме, по поводу прерывания беременности [1].
− сообщение о цели консультации и, при необходимости, времени, которое она может занять.
− установление консультативного контакта с женщиной, желающей прервать нежелательную для нее беременность (уникального динамического процесса, во время которого женщине психолог помогает раскрыть свои внутренние ресурсы для развития позитивной направленности в беседе), а так же взаимопонимания между психологом и женщиной, исключение оценочных суждений, проявляемых в любой форме, по поводу прерывания беременности [3].
− сообщение о цели консультации и, при необходимости, времени, которое она может занять.
Основная часть консультативной беседы
В этой фазе консультации психолог приступает к аргументации. Используются техники те же, что и на первом этапе и новые: прояснение и отражение чувств, интерпретация, конфронтация, сократовский диалог и т. д.
В середине консультации целесообразно использовать наглядные методы убеждения.
В процессе консультации с психологом фактически решается вопрос о жизни еще не рожденного ребенка. И, как часто бывает, это решение может быть принято женщиной на основе эмоций, а не логических умозаключений.
В процессе консультативной беседы большое воздействие оказывает использование макетов плода, а также возможность непосредственной демонстрации во время консультации фильмов о внутриутробном развитии ребенка и об абортах [5].
В практике консультации можно использовать следующий прием: во время беседы с женщиной подвести ее к осознанию настоящего момента не с точки зрения ее самой, а с точки зрения ребенка; и проекции на будущее: «Как Вы думаете, какой сейчас ребенок, движется ли он, что он может делать».
Примерные вопросы, которые психолог задает в ходе беседы с женщиной.
Женщина, идущая на аборт, не думает о ребенке как о личности, она воспринимает его (за редким исключением) как временную помеху, еще более грубо — больной зуб, который необходимо выдернуть. Это также проявление психологической защиты — иначе женщина не смогла бы решиться на этот шаг, на убийство живого ребенка.
Поэтому когда в консультативной беседе женщина затрудняется ответить на вышеприведенные вопросы, можно продемонстрировать ей отрывки из фильма «Первые дни жизни» начиная с того момента, который соответствует возрасту ее плода и далее — по мере временной возможности [4].
Таким образом, возможность демонстрации макетов, показа фильмов и, в целом, использование наглядных средств значительно повышает эффективность консультативной работы психолога.
Завершение консультативной беседы
Непродуманное, «смазанное» завершение может разрушить в целом успешную консультацию. Кроме того, необходимо выделить время для облегчения эмоционального переживания клиентом поднятых проблем.
На заключительной стадии психолог предоставляет клиенту дополнительный материал: литературу или фильм (это рассматривалось выше), а также выполняет диспетчерскую функцию. Многие проблемы, поднятые клиентом, могут быть связаны с необходимостью обращения к другим специалистам: юристу, социальному работнику, и др. Психолог должен предоставить женщине-клиенту информацию о том, куда она может обратиться для решения непсихологических проблем [2].
Любая форма прерывания беременности оказывает негативное влияние на здоровье женщины. Работа психолога с данной категорией женщин — это работа «расшатывания», усиления сомнений. Женщина пришла записываться на аборт — она уже сделала выбор, приняла решение, но у нее всегда остаются сомнения — что-то на другой чаше весов. И работа психолога заключается в том, чтобы выявить эти сомнения, «дать им голос. Какая чаша весов перевесит, мы знать не можем, так как решение принимает женщина. Но «пошатнуть» женщину в ее нехорошей уверенности сделать аборт все-таки можно попробовать.
Женщине, оказавшейся в кризисной ситуации, можно помочь. Но лишь при условии, что помощник действительно искренне желает ей добра. Нужно не стремиться доказать свою правоту или убедить женщину в том, что аборты делать нельзя (хотя мы с этим безусловно согласны), а именно желать добра. Никакая женщина не хочет быть лишь «аргументом» в доказательстве правоты какого-то человека или идеи [2].
Каждый человек хочет быть счастливым, иметь семью и детей. Каждая женщина стремится стать матерью. Беременность должна быть планируемой, а рождённый ребёнок желанным и любимым.
Психологические причины прерывания беременности
Причины прерывания беременности бывают самые разные: медицинские, социальные, и, к сожалению, желание женщины. Каждая пятая беременность заканчиваются абортом, только в России ежегодно погибает около 3 миллионов нерожденных малышей – это статистика. Самое печальное при этом то, что по медицинским показаниям при этом производится лишь около 10-12% всех абортов. «По медицинским показаниям» — это значит, что у ребенка есть тяжелый врожденный порок либо беременность угрожает жизни матери.
Можно говорить об еще одной относительно значимой группе причин для прерывания беременности: социальной (изнасилование).
Самая же большая группа – желание женщины и жизненные причины («нет денег на ребенка» и т.д.). По желанию женщины (или пары) делается чуть ли не половина всех абортов. Это можно объяснять чем угодно: и отсутствием нормального полового воспитания у молодых девушек и просто тем, что зародыш в матке не воспринимается как живой человек.
Зачастую молоденьких девочек отправляют на аборты их мужчины или даже их родители – не думая о последствиях прерывания беременности – особенно первой – для самой девушки. А последствий прерывания беременности может быть масса. Для каждой женщины, независимо от ее возраста, воспитания или здоровья, прерывание беременности представляет собой психологическую травму и затрагивает основу человеческого бытия.
Ребенок — это часть жизни будущей мамы. Прерывая беременность, женщина уничтожает часть себя, что не может пройти бесследно. Женщина вступает в борьбу с жизнью. И совсем неважно, верит ли она в то, что у плода есть душа или нет. Совершая аборт, женщина ставит под угрозу свое душевное спокойствие и здоровье.
Очень часто у женщины, прервавшей беременность, возникает так называемый постабортный синдром. Психологические последствия у женщины, перенесшей аборт, весьма разнообразны и растянуты во времени. У большинства женщин сразу после прерывания могут развиться депрессия и сексуальные расстройства, появиться отчаяние, раздражительность, эмоциональная лабильность, ухудшение памяти, бессонница, чувство вины, ненависть к себе, склонность к суициду, что в конечном итоге может привести к злоупотреблению алкоголем и наркомании. Выраженность постабортных симптомов уменьшается со временем. Женщина впоследствии получает психологическое облегчение.
Другие женщины, наоборот, быстро восстанавливаются после аборта, а через продолжительное время получают эмоциональный срыв. Женщина хочет вернуть убитого ребенка. Возникает неприязнь к людям, посоветовавшим сделать аборт, врачам, выполнившим его. Женщина впадает в депрессию. Начинаются воспоминания, сны об абортах. Женщину бросает в пот, когда она видит беременную женщину или коляску с ребенком. Она думает, что сейчас ее ребенок пошел бы в сад, школу.
Проблемы психологического характера не обходят стороной и тех женщин, которым произведен аборт по медицинским или социальным показаниям. Многие женщины, оказавшиеся под социальным давлением, прерывают беременность против своей воли. Родственники, мужья, сексуальные партнеры, забывая, к каким тяжелым последствиям может привести прерывание беременности, вынуждают якобы «ради общего блага» пойти на этот шаг. Согласно исследованиям, 53% женщин, испытывающих психические осложнения после аборта, подтверждают, что пошли на прерывание беременности под давлением окружающих.
Эмоциональные осложнения: нередко женщины, принявшие решение сделать аборт, испытывают чувство вины. В результате, негативные эмоции преследуют их длительное время, порой 5 – 10 лет.
К ним относятся: печаль, низкая самооценка, снижение интереса к жизни, чувство вины и беспокойство, депрессия и мысли о самоубийстве, неожиданные истерики, нарушение сна, снижения аппетита, осложнения в личной жизни, психологическое «онемение». Мы видим, что эта операция не может найти себе какого-либо оправдания, что последствия необратимы. Впрочем, женщины, которые решаются на этот шаг, получают столько проблем, сколько никакой ребенок, в каких бы обстоятельствах он ни появился, создать, не способен.
Последние полные исследования в вопросе сохранения здоровья женщин на сегодняшний день приводят к неутешительным выводам — проведение абортов увеличивает риск возникновения проблем психического здоровья!
Последнее исследование по вопросу абортов в Британском журнале по психиатрии обнаруживает, что сам по себе аборт увеличивает риск возникновения проблем психического здоровья для женщин на 81%. Исследование также показало, что почти 10% от заболеваемости психическими проблемами всех женских напрямую связаны с абортами. Этот вывод опирается на 22 опубликованных исследований, 36 эффектов, и объединяет данные о 877181 участников, 163831 из которых испытали аборт. Это делает его наиболее полным исследованием на сегодняшний день, т. к. оно учитывает ранее существовавшие проблемы психического здоровья у женщин до аборта.
Некоторые психологические аспекты прерывания беременности
Прерывание беременности всегда является стрессом для женщины. Но в некоторых случаях он может значительно усилиться, в случае если:
В подобных случаях намного выше вероятность развития так называемого постабортного синдрома.
Что такое постабортный синдром?
Сегодня в психологии и психиатрии выделяют такое понятие, как постабортный синдром. Он описывает сочетание психогенных расстройств и изменений, причиной которых стал проведенный аборт. К его симптомам относят:
По отдельности эти факторы могут не вызывать обеспокоенности даже у самой женщины. Опросы показывают, что часто они даже не связывают их с проведенным абортом. Это естественная защитная реакция психики – отрицание травмирующих факторов.
Стоит отметить, что появление постабортного синдрома не имеет четкой временной привязки. Он может появиться сразу после операции и исчезнуть спустя пару месяцев или возникнуть через несколько лет и длиться годами.
Ведь в первую очередь психологические аспекты прерывания беременности зависят от структуры личности самой женщины, а значит, двух одинаковых случаев не может быть.
Как и при других психологических проблемах, в первую очередь нужно признать, что она есть, и четко понять, что стало её причиной. Важную роль в процессе восстановления играет поддержка и понимание со стороны партнера, ближайших родственников и друзей. Если же найти её у близких не получается, стоит обратиться к профессионалу: психотерапевту или психологу.
Необходимо четко понимать, что постабортный синдром – это такое же осложнение вынужденного прерывания беременности, как воспаление, кровотечение или спаечный процесс.
Почему—то в последних случаях женщины считают возможным обратиться за врачебной помощью, а в первом – нет. Но замалчивание проблемы не устраняет её, а лишь усугубляет, разрушая семейную и социальную жизнь женщины.
После аборта, по каким бы соображениям он ни был проведен, важно сберечь не только физическое, но и психологическое здоровье. И эти психологические аспекты прерывания беременности также необходимо учитывать.
Угрызения совести и чувство вины, которые женщины испытывают после аборта, наносят большой вред для психического здоровья. Лечение тяжелых форм постабортного синдрома следует доверить специалистам.
Статью подготовила: педагог-психолог Кабинета кризисных ситуаций для беременных женщин Ю.О. Мытницкая.
Кабинет кризисных ситуаций для беременных женщин приглашает посетить:
Телефоны для справок и записи:
46-85-03 (Кабинет кризисных ситуаций для беременных женщин).
Предлагаем Вам ознакомиться с другими полезными статьями по вопросам материнства и укрепления семьи.
Психолог роддома № 2 Хабаровска: Причин для аборта может быть много, но я – за жизнь
Появление на свет новой жизни – это удивительное событие. И чтобы маленький человек впервые увидел этот мир, мама начинает заботиться о нем еще задолго до его рождения, пока совсем крошечный малыш растет и развивается у нее под сердцем. Но бывает так, что будущая мама не готова дать уже появившемуся внутри нее малышу возможность родиться. И причин, по которым женщина решается на прерывание беременности, может быть много. А выбрать можно только «да» или «нет». И от этого выбора зависит слишком многое. Для того, чтобы помочь женщине разобраться что же на самом деле скрывается за непростым решением и не дать совершить непоправимое, с ней работает психолог. О том, почему женщины хотят отказаться от главного своего предназначения – материнства, и о том, что безвыходных положений не бывает, корр. ИА AmurMedia рассказала психолог роддома № 2 Хабаровска Виктория Бондарь.
Кабинет медико-социальной помощи сегодня обязателен для каждой женской консультации. В этот кабинет приходят женщины, сообщившие своему гинекологу о нежеланной беременности. Здесь и происходит то, что называется «доабортное консультирование».
— Виктория Владимировна, что происходит после того, как врач направляет к вам будущую маму, которая, оказывается, мамой стать не хочет?
— Не каждая женщина, которая решила прервать беременность, соглашается сюда прийти. Часто она просто стесняется. Это и понятно, аборт – явление социально не одобряемое. Но большинство женщин все-таки после приема у своего гинеколога приходят ко мне. Мы стараемся взять «неделю тишины» — это время, которое дается женщине самой обдумать свое решение. Когда женщина узнает, что беременна, ее это шокирует. А в стрессовом состоянии можно принять сиюминутное решение, без понимания, что за ним стоит. Для этого и существует «неделя тишины», если есть возможность ждать, конечно.
— Если позволяют сроки?
— Да. В 5-6 недель женщина не чувствует ни шевеления, ни, зачастую, токсикоза. Она не понимает, что внутри нее действительно развивается жизнь. А когда срок приближается к критическому, ребенок уже достаточно большой, есть возможность сделать УЗИ, послушать сердцебиение, дать женщине понять, что внутри – родной человек, который хочет к ней. Также, как и другие дети, которые, возможно, у нее уже есть.
Разъясняющий стенд. Кабинет медико-психологической помощи роддома № 2 Хабаровска. Фото: Корр. ИА AmurMedia
— А кто чаще к вам приходит? Можно ли сказать, что собравшиеся прервать беременность – из какой-то определенной социальной группы или есть иные «типичные» ситуации?
— Если говорить о типичных ситуациях, то в моей практике это мамы с маленькими детьми. Они почему-то думают, что в течение короткого периода после родов они не смогут забеременеть. Но это не так! И вот мама с полугодовалым малышом, она уставшая, ей тяжело эмоционально. Она думает, что морально не справится. А если говорить о социальных группах, то, как раз несоциализированных, неработающих женщин мало. А есть и женщины с так называемым абортивным поведением – они могут не помнить, сколько беременностей у них было. Для них аборт – это средство контрацепции. При этом они заявляют, что сама контрацепция вредна для здоровья, неудобна, просто не нравится. Тут, конечно, о осознанности происходящего говорить не приходится. Такие женщины, на мой взгляд, не ценят ни свою жизнь, ни жизнь другую.
— А совсем юные к вам приходят?
— Да, кто-то приходит со своей мамой. Но первую беседу я всегда провожу только наедине, без мамы, молодого человека, кого-то еще. Мне нужно понять, какие переживания скрываются внутри этой юной женщины. А потом уже можно пригласить и маму. Мамы этих беременных ведь тоже бывают разные. Кто-то настаивает на рождении, кто-то категорически против. Бывает, что выясняется, что сама беременная как раз хочет родить, но действует под давлением близких. И это касается не только совсем молоденьких.
— Как проходит беседами с женщинами, решившимися на прерывание беременности? С чего начинаете?
— Мы говорим и про чувство вины, и про постабортный синдром. Если женщина уже делала аборт до этого, ей есть о чем рассказать. Она может и не желает это обсуждать, но это ее подталкивает в следующий раз подумать, более осознанно относиться к своему здоровью. Не будем забывать, что аборт – это единственное медицинское вмешательство, которое наносит нам вред, а не пользу. В любом случае, я не имею права давить на женщину. Я – за жизнь, за то, чтобы она продолжалась. Но иногда беременная принимает твердое решение. И когда начинаешь ей рассказывать о внутриутробном развитии, она воспринимает это в штыки, считая, что я на нее давлю. В этом случае надо работать на будущее, чтобы женщина больше не попала в ситуацию репродуктивного выбора.
— Если женщине нельзя рожать по медицинским показателям, из-за состояния здоровья? С этими женщинами вы тоже работаете?
— Конечно. Мы их поддерживаем. Это большое горе, конечно, тут остается разве что попросить у нерожденного малыша прощения.
С Божией помощью. Кабинет медико-психологической помощи роддома № 2 Хабаровска. Фото: Корр. ИА AmurMedia
— А когда женщина под чужим давлением идет на такой шаг, какие шаги вы предпринимаете в этом случае?
— Приглашаем близких. Кто-то приходит, кто-то категорически не хочет. У меня в практике была такая ситуация, когда женщина пришла с мужем. Он не хотел ребенка. После их совместного визита я работала с ней одной, рассказывала, как ей выстраивать беседу с мужем, а она – уже дома сама беседовала с ним. И все хорошо закончилось! У них родился малыш, все благополучно.
— А бывает наоборот? Когда женщина не хочет ребенка, а муж хочет?
— Нет. Если женщина имеет поддержку, если она видит, что впереди не пустота и неизвестность, она не пойдет на этот шаг. Бывает, что не хватает финансов. Но, как правило, это не основная причина. Всегда есть причина внутри. Поэтому женщине необходима поддержка, тем более в таком кризисном состоянии.
— Говорите об опасности абортов для здоровья?
— Да. Самое главное последствие – бесплодие. Все остальное женщину обычно не пугает – все ведь лечится.
— Расскажите про постабортный синдром.
— Даже если сразу после аборта у женщины наступает чувство облегчения, она думает, что проблема разрешилась, это совсем не так. Потом может прийти чувство опустошенности. И чувство вины перед ребенком, который уже был, но больше его не будет. Работать с женщинами с постабортным синдромом – а мы и с ними работаем – сложно. Во-первых, потому, что они не разрешают себе об этом думать. Только они не понимают, что тяжесть ляжет на все сферы их жизни: на отношение с детьми – тот малыш не родился, а его братья и сестры родились, отношение с мужем – он тоже может себя обвинять, что вовремя кулаком по столу не ударил, не настоял на продолжении жизни. Нужно понимать, что психологически аборт имеет отсроченный эффект.
— Что может женщину убедить передумать и отказаться от прерывания беременности?
— Когда она впервые видит УЗИ или слышит сердцебиение, у нее просыпается материнский инстинкт. Но он может и не проснуться. Женщина должна понять, что жизнь уже началась – здесь и сейчас, в эту секунду в ней растет человек. Но многие не осознают этого. Мы работаем именно на осознанность ситуации. Не сразу ведь дети появляются: раз! – и возник ниоткуда 3 кг весом! Самое важное, конечно, это поддержка, которую может дать ее окружение. Если дома нет таковой, нужно искать в другом месте. Сегодня есть центры, где помогают женщинам, оказавшимся в трудной ситуации. Это, разумеется, бесплатно, здесь вопрос денег не стоит.
— Окончательный выбор – всегда за женщиной?
— Да! Это всегда ее выбор. Она может оправдывать себя, но она все равно знает, что так решила именно она. Если человек хочется справиться с ситуацией, всегда можно найти выход. Прерывание беременности – это деструктивный выход, выход в никуда.
— Еще более страшную и сложную тему затрону. В последнее время в нашем регионе совершается действительно много чудовищных преступлений, когда родители убивают собственных детей. Может быть, этим «матерям» нужно было «выписывать» аборт как лекарство? Может быть, нужно выявлять таких женщин и ни в коем случае не препятствовать намерению прервать беременность, чтобы родившийся ребенок не испытал потом тот ужас, через который прошли убитые детки?
— Я не имею права решать, жить малышу или нет. У любого человека есть пути выбора. Если ситуация такая, что от него, скажем, отказались, бросили, это вовсе не значит, что он не сможет быть счастлив в жизни.
Плакат с надписями и пожеланиями от благодарных пациентов. Кабинет медико-психологической помощи роддома № 2 Хабаровска. Фото: Корр. ИА AmurMedia
— Отказаться – это одно дело. А оставить ребенка и издеваться над ним – другое.
— Тут нужно работать на профилактику. Если мы видим, что мама проблемная, но прерывать беременность она не собирается, возможно, что отказ от ребенка – это наименее болезненный выход. Работа дальнейшая должна вестись уже специальными службами. У нас недавно было обучение. И мы разбирали конкретные ситуации «сложных» семей. И ни одна из них не была безвыходной. Бороться нужно всегда. Есть причины, почему женщина жестоко обращается со своим ребенком. И причина, разумеется, не в ребенке.
— Вы работаете с детками, от которых отказались?
— Да. У нас заключено соглашение с организацией «Чужих детей не бывает». По любому нашему сигналу они начинают работать с конкретным случаем после того, как мама заявляет о желании отказаться от ребенка. Их психологи, надо заметить, работают очень качественно. Если ей негде жить, они предоставляют жилье в центре «Время перемен». Но бывает, что видят – лучше оформить отказ.
— Такие ассоциации, центры – это, конечно, очень хорошо. Но как вы думаете, достаточна ли информированность общества об этих организациях?
— К сожалению, нет. Там ведь нет никакой коммерции. Денег на рекламу нет.
— Но тем не менее, вы принимаете участие в различных акциях, тематических неделях.
— Да, с 9 по 15 июля Фонд социально-культурных инициатив совместно с краевым Минздравом проводит акцию «Подари мне жизнь». Акция информационно-просветительская, направлена на предотвращение абортов. Планируем показывать фильмы «Главное чудо», «Жизнь до рождения» и другие социальные ролики о семейных ценностях. Будем раздавать календарики с изображением этапов внутриутробного развития человека, информационные брошюры, в которых говорится о вреде искусственного прерывания беременности; 12 июля в 16:00 главврач роддома № 2 прочитает лекцию «Аспекты репродуктивного здоровья женщины». Кстати, на лекцию приглашаем всех желающих. Наша консультация принимает участие в акции уже третий год. А сама акция проводится, кажется, с 2013 года.
— Есть какая-то тенденция по отказам от детей, по абортам? Участились случаи или, наоборот, такое происходит все реже?
— В этом году отказов меньше, чем за первое полугодие 2017-го года. С начала 2018-го я успела проконсультировать порядка 70 женщин, намеревавшихся сделать аборты. Около 20% из них приняли решение сохранить беременность.
— Можно ли сказать, что какое-то поколение воспитано без таковой ответственности?
— Сейчас сталкиваюсь с поколением 90-х. О, они… интересные! Они не думают о будущем. Понятное дело, что они росли в таких условиях, когда их родителям приходилось выживать. Они были предоставлены сами себе. Там было не до разговоров о половом воспитании. Узнавали, как могли. Сегодня другое дело. Масса литературы, интернет – главное с ним не перестараться. В школах проходят беседы с психологами. Мне кажется, что поколение 70-80-х более осознанно подходит к воспитанию детей. Мы понимаем, что на вопросы ребенка о том, откуда берутся дети, отвечать нужно.
— Что должна понимать женщина, чтобы не доводить свою жизнь до ситуации, когда речь идет о прерывании беременности?
— Заботиться о своем здоровье. Понимать, что просто так ничего не бывает. Всегда нужно думать о том, что будет дальше. Контрацепция – обязательна. Тем более, что сегодня такой большой выбор различных средств и методов контрацепции. Женщина должна понимать, что на ней ответственность – за своё здоровье и за другую, едва начавшуюся, жизнь.