Превентивная мастэктомия что это такое

Двусторонняя профилактическая мастэктомия

Двусторонняя профилактическая мастэктомия проводится с одной целью — предупредить развитие онкологического заболевания в будущем. В рамках оперативного вмешательства происходит удаление тканей молочной железы, подверженных озлокачествлению.

Показания

Основной причиной выполнения двусторонней профилактической мастэктомии является наличие высокого риска рака груди с учетом семейного или личного анамнеза. Поэтому потенциальными кандидатами на эту операцию будут женщины, имеющие:

Многие хотят сделать профилактику, чтобы избавить себя от возможных проблем, особенно, когда онкология присутствует по женской линии не одно поколение. Тем не менее, окончательное решение о необходимости мастэктомии принимает врач, основываясь на данных ДНК-обследования, которое показывает уровень риска развития рака молочной железы.

Цены на реконструкцию груди после мастэктомии

Восстановление груди после мастэктомии

Подготовка

Подготовительный этап включает сдачу анализов крови (общий, биохимия, на венерические заболевания, свертываемость, группу, резус-фактор и другие показатели) и мочи. Для диагностики общего состояния здоровья также назначаются:

При необходимости делается пункция с обязательной отправкой биоптата на цитологию и гистологию.

Обязательна предварительная консультация анестезиолога клиники для получения допуска к операции и подбора наиболее безопасного вида обезболивания.

Накануне вмешательства (за 16 часов) следует отказаться от употребления пищи и очистить кишечник (можно использовать клизму). Последний прием жидкости должен быть не позднее 2-4 часов перед операцией.

Результаты работы

Операция

Профилактическая мастэктомия требует общего наркоза с предварительной туменесцентной анестезией и может предполагать несколько техник исполнения:

заключается в иссечении тканей молочной железы и сосково-ареолярного комплекса, включая млечные протоки, но проходит с сохранением кожного мешка, благодаря чему создаются благоприятные условия для одномоментной реконструкции силиконовыми имплантатами;

проводится через разрез в субмаммарной складке или периареолярный доступ, что обеспечивает отличную визуализацию операционного поля (в том числе обнажает верхнебоковые квадранты) и постоянство доминантного кровообращения, вследствие чего также удается сохранить эстетику груди.

Выбор техники двусторонней профилактической мастэктомии осуществляется оперирующим хирургом с учетом показаний и анатомических особенностей каждой конкретной пациентки. В завершении всех манипуляций хирург проводит пластику груди с использованием собственных тканей (реконструкция груди аутоматериалом предполагает пересадку кожных лоскутов, взятых со спины/ ягодиц/ абдоминальной зоны/ бедер, в реципиентную зону) и/или силиконовых имплантатов.

Реабилитация

Восстановление после двусторонней профилактической мастэктомии протекает быстро. Уже в день операции разрешается вставать и ходить по палате. Если никаких осложнений нет, то покинуть клинику можно на следующие сутки. После выписки нужно приезжать на перевязки несколько раз в неделю и выполнять комплекс упражнений, о которых более подробно расскажет оперирующий хирург.

Швы снимаются через две недели, после чего можно постепенно возвращаться к привычному образу жизни. Однако физические нагрузки допускаются только по прошествии трех месяцев, не раньше.

Мониторинг состояния здоровья после реабилитации и восстановления груди предполагает регулярное (два раза в год до 50 лет и один раз в год для более возрастных пациенток) проведение магнитно-резонансной томографии.

Источник

Превентивная двусторонняя мастэктомия: доказанная необходимость или результат канцерофобии

Для человека неосведомленного может показаться нонсенсом проведение двусторонней мастэктомии не в целях лечения рака молочной железы, а в целях профилактики развития этой грозной патологии. Чем обусловлен такой подход? Ниже рассмотрим ответ на этот вопрос.

Дело в том, что этиологическая составляющая рака молочной железы (РМЖ) весьма неоднородна. Кроме преобладающих по частоте развития спорадических случаев РМЖ, особое место в структуре заболеваемости занимают генетически детерминированные формы. Известно, что распространенность последних колеблется от 5 до 18% в популяции пациентов с данной патологией [1].

В связи с бурным развитием молекулярной биологии в течение последних десятилетий появилась возможность определять мутации генов, связанных с высоким риском канцерогенеза. Так, наличие высокопенетрантных герминальных мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 определяют увеличение риска развития РМЖ у женщин на 80—85% к возрасту 80 лет [1,2]. Надо сказать, что такой дефект в генетическом паспорте человека настораживает не только в отношении предрасположенности к раку молочной железы, но и раку яичников, меланоме, раку простаты у мужчин. Причина кроется в функциональной нагрузке этих генов.

Гены BRCA1 и BRCA2 картированы на 17-й (17q12—21) и 13-й (13q12—13) хромосомах соответственно и являются супрессорами клеточной пролиферации. В то время, как при наличии дефекта в этих генах происходит их инактивация, приводящая к неконтролируемому клеточному делению и неоплазии [3].

Кроме этого, к генетически детерминированным формам относятся случаи, когда выявляются

Было показано, что BRCA1- и BRCA2-ассоциированный рак молочной железы имеют свои морфологические особенности по сравнению со спорадическими формами[2]. Их отличает более высокая степень злокачественности, высокая частота развития эстроген- и прогестерон-отрицательных опухолей, выраженная лимфоидная инфильтрация и лечебный патоморфоз.

Говоря о профилактике развития рака молочной железы в этой группе пациентов, следует отметить ряд мер, включающих и скрининговые программы по выявлению РМЖ с помощью маммографии и других клинических маркеров, и фармакологическую терапию (тамоксифен) и хирургические вмешательства, такие как профилактическая мастэктомия и профилактическая оофорэктомия [4].

История проведения профилактических хирургических вмешательств на молочной железе в объеме мастэктомии началась в 60-х годах XX века. Важно, что Американским обществом хирургов-онкологов в качестве показания для профилактической мастэктомии рекомендован лишь доказанный генетически детерминированный характер РМЖ [5]. Действительно, накопленная доказательная база по данному вопросу свидетельствует о высокой эффективности таких мер профилактики, однако это не относится к тем случаям, когда данная операция проводится без соответствующих показаний. Так, по данным одного из исследований мастэктомия статистически значимо более эффективна в снижении риска развития РМЖ в группе BRCA – позитивных лиц по сравнению с женщинами без мутации в обозначенных генах (70% vs 40% соответственно, р

Источник

Профилактическая мастэктомия

Профилактическая мастэктомия

Операцию по удалению молочных желёз для профилактики возникновения в ней рака выполняют только у тех, у кого такие риски действительно оправданы: при наличии мутации генов (как у Анджелины Джоли).

Наследственный рак

Он обусловлен мутаций генов, и предрасположенность к нему может передаваться по наследству.

Рак молочной железы, обусловленный мутацией генов

Удаление груди для профилактики

Профилактическая мастэктомия в России

Профилактическая мастэктомия до и после.

Фото до и после профилактической мастэктомии с одномоментной реконструкцией молочной железы сразу имплантом 745 мл.

Профилактическая мастэктомия до и после.

Профилактическая мастэктомия цена

Стоимость профилактической мастэктомии (с одной стороны) с её одномомениной реконструкцией сразу постоянным имплантом (не требует последующей замены) стоит около 150 т.р.

Ген мутации рака молочной железы

Сегодня всем пациентам с РМЖ в развитых странах выполняют расширенное генетическое тестирование – 8% имеют значимые мутации (5-10% от всех РМЖ).
Риски развития онкологии при мутациях генов

Как в общей популяции, могут прослеживаться в семье; имеют низкое распространение

COX11 TOX3 ESR1 FGFR2 LSP1

Разнообразные редкие варианты, прослеживающиеся в семье, среднее распространение

ATM CDH1 CHEK2 BRIP1 PALB2

Разнообразные варианты и высокая частота возникновения

BRCA1/2 PTEN TP53 STK11

Если В молодом возрасте РМЖ обусловлен мутацией – разумнее выполнить мастэктомию (с одномоментным протезированием), так как при органосохранной операции (из-за мутации) у Вас останутся шансы на возникновение новой опухоли в оставшейся молочной железе.

Если наследственный РМЖ возник в зрелом возрасте – можно рассмотреть вариант органосохранной операции (в зрелом возрасте маловероятно, что Вы доживёте до рака второй железы, кроме того, вы же будете соблюдать все рекомендации по профилактике и наблюдению).

Частота местных рецидивов через 5, 10 и 15 лет при органосохраняющих операциях и мастэктомии у пациентов с BRCA мутациями сопоставима.

Выживаемость после 15 лет при органосохраняющих операций и мастэктомии у пациентов с BRCA мутациями – сопоставима.

Эстетические преимущества – в группе после органосохранных операций.

Профилактическое удаление второй (здоровой) молочной железы при наследственном РМЖ уменьшает риски возникновения в ней рака.

Однако, общая выживаемость при наследственном раке не отличается от выживаемости тех, у кого мутации отсутствуют:

Тем, кто отказался от профилактической мастэктомии здоровой железы или кому была выполнена органосохраняющая операция при наследственном раке – рекомендуется:

Анализ на мутацию

Когда и кому нужно сдавать анализы на мутацию рака молочной железы:

Показания для генетического анализа на наследственный рак молочной железы и яичников:

Пациенты с раком молочной железы, у которых:

Рекомендации NCCN Guiddelines Version 3.2019: Breast and/or Ovarian Cancer Genetic Assessment.

Наследственный рак молочной железы не обязательно трипл-негативный:

Анализ на мутацию где

В Санкт-Петербурге рекомендую анализ на мутацию генов выполнять у генетика Имянитова Евгения Наумовича. Тел. 8 (901) 302-37-07.

Обнаружили мутацию генов

Рак второй молочной железы

Возникновение рака молочной железы из-за мутации.

Профилактическая мастэктомия второй молочной железы показала уменьшение смертности при BRCA мутации:

Потому что и химиотерапия, и гормонотерапия, и ХТ+таргет – в адьювантном лечении по поводу рака первой молочной железы – достоверно снижали частоту рака второй молочной железы. Особенно эффективны оказались Таксаны и ингибиторы ароматазы.

В развитых странах профилактическую мастэктомию оплачивает государство: это выгоднее, чем наблюдать и лечить пациентов от рака.

Не удалять грудь при мутации

Для пациентов с мутацией генов разработан ряд мер по профилактике возникновения рака молочной железы:

Родственников пациентов с наследственным РМЖ
необходимо проверить на носительство мутаций.

Носители мутаций

При выявлении мутаций (без болезни) рекомендуется:

Корректировка образа жизни:

Приём профилактических препаратов

Противопоказания для профилактического приёма лекарств: тромбозы в анамнезе, ТЭЛА, ОНМК из-за тромбоза, наследственные патологии свёртывания, транзиторный ишемический криз, беременность и её потенциальная возможность, побочные эффекты этих препаратов.

Выживаемость после мастэктомии и органосохраняющей операций у BRCA-пациентов – сопоставимы (исследования Robson et al, 2005; Garcia-etienne et al, 2009; Martin et al, 2014; Pierce et al, 2000)

Профилактические операции:

Те, кто перенесли профилактическую двустороннюю мастэктомию в 25 лет добавили всего 8.7% к своей вероятности быть живой в 80 лет. Кто перенесли профилактическую мастэктомию в 45 лет – добавили 7%; для перенесших операцию в 55 лет увеличение было 5%.

Если профилактическую мастэктомию заменить скринингом и обязательным выполнением других рекомендаций, то ухудшение выживаемости будет всего на 2-3%.

Профилактическая мастэктомия отзывы

Профилактическая мастэктомия с реконструкцией

Источник

Профилактическая мастэктомия

Про мастэктомию с одномоментной реконструкцией при раке СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Видео пациентки после профилактической мастэктомии с 2-х сторон, выполненной из разреза под молочной железой по поводу мутации генов BRCA1. 3 месяца после операции

Мутация генов

Частота наследственной предрасположенности к раку молочной железы в мире составляет около 25% от всех случаев рака груди. Но реализуется эта предрасположенность не у всех. По данным среди больных раком молочной железы, мутации обуславливают менее 1 из 10 случаев. Другие данные свидетельствуют, что о коло 10-15% всех раков связаны только с мутациями в генах BRCA1 и BRCA2.

Превентивная мастэктомия

Мутация 2 генов

До 65 % всех наследственных раков молочной железы обусловлены мутацией генов BRCA1 и BRCA2. Остальные 35% мутаций обусловлены другими генами, которые встречаются реже.

Мутация 1 гена

Есть генетические поломки с высоким риском риском развития рака молочной железы. Это гены BRCA1/2, PTEN, TP53 и STK11.

Хромосомы гены мутации

Хромосомы являются спиралями ДНК. Эти хромосомы одинаковы во всех клетках одного человека. Они являются носителями генетической информации, заключённой в генах. Гены это фрагменты ДНК. В процессе жизни все процессы в клетках живого организма протекают по программам, записанным в генах.

Хромосомные ген мутации

Профилактическая мастэктомия

Благодаря популяризации этого вопроса в СМИ моделью Анжелиной Джоли тема профилактической мастэктомии стала актуальна во всем мире.

Профилактическая мастэктомия у девушки 27 лет из-за мутации в гене BRCA1. Установлены полиуретановые импланты Polytech, 350 мл из доступа по субмаммарной складке.

Операции Анджелины Джоли

Операция при мутации

Профилактическая мастэктомия (без рака молочной железы) продемонстрировала свою достоверную пользу, когда была выполнена до 40 лет.

Наследственный рак

Подробнее о мутациях и наследственном раке молочных желёз, о мерах профилактики рака при мутациях СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.

Генетический анализ на рак

Анализ на мутацию генов разумно делать только если:

Мы рекомендуем выполнять анализ на мутацию генов в Санкт-Петербурге у Имянитова Евгения Наумовича. Тел: 8 (901) 302-37-07. Для анализа необходимо предоставить кровь в сиреневой пробирке (сейчас во всех пунктах сдачи анализов кровь на разные анализы берут в пробирки разного цвета).

Генетический анализ на предрасположенность к раку

Генетическая предрасположенность к раку

Некоторые пациенты предпочитают не рисковать, и при обнаружении у них рака молочной железы на фоне мутации предпочитают удаление молочной железы с одномоментным её протезированием (восстановлением). О таких операциях в нашем Центре по квотам (для ещё неоперированных пациенток)

Те, у кого выявлена мутация генов BRCA1 и BRCA2 уже после органосохранной операции – можно проводить активное наблюдение.

Кроме этого, если у Вас обнаружили мутацию – желательно всем женщинам – Вашим кровным родственницам – тоже сделать этот анализ.

Обнаружена мутация генов

При обнаружении мутации без признаков рака молочной железы есть 2 пути для пациентки:

Профилактические операции полис ОМС не оплачивает. Квоту можно оформить только при наличии рака молочной железы

Профилактическое удаление молочной железы

Перед такой операцией (для полной реализации Ваших ожиданий). Врач должен понять – «какую» грудь Вам сделать. Пластическая операция по удалению груди с одномоментным её восстановлением может быть:

С сохранением исходного объёма груди без изменений, с подтяжкой или без неё (импланты подбираются такие же по объёму, как своя молочная железа, при провисании груди выполняется подтяжка)

Операция Анджелины Джоли фото

Фото пациентки через 6 месяцев после пластической операции: профилактической мастектомии и одномоментной реконструкции обеих молочных желёз при BRCA мутации. Вместо удалённой молочной железы (под кожу) одномоментно поставлены силиконовые анатомические импланты (грудные протезы) с полиуретановым покрытием Polytech 540 мл.

Фото пациентки после пластической операции: профилактического удаления молочных желёз и их одномоментного восстановления (при мутации генов BRCA). Удаление груди сочеталось с одномоментной установкой силиконовых каплевидных имплантов с полиуретановым покрытием Polytech 745 сс, поставленных под большую грудную мышцу (с мышечным укрытием).

Рак мутация гена

У пациентки был выявлен рак молочной железы на фоне мутации. Выполнена профилактическая мастэктомия с одномоментной реконструкцией имплантами.

Двойная мастэктомия

Risk reduction mastectomy

Операция оправдана в следующих случаях:

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте

Источник

Превентивная мастэктомия

Содержание Скрыть

Превентивная (профилактическая) мастэктомия – это вид хирургического вмешательства, который проводится с целью предупреждения в будущем развития онкологического заболевания молочной железы. Основная задача операции заключается в полном удалении тканевых структур груди, в которой может начать формироваться злокачественное новообразование.

Необходимость в проведении превентивной мастэктомии может возникать и в том случае, когда в анамнезе женщины уже имеется данная патология и ранее проводились соответствующие терапевтические мероприятия.

Что такое

Профилактическая мастэктомия представляет собой разновидность оперативной процедуры, которая проводится с целью предупреждения развития онкозаболевания молочных желез. Применяется в большинстве случаев по отношению к женщинам с наследственной предрасположенностью к патологии (когда лабораторное исследование показало наличие мутировавших генов BRCA), или при выявлении в прошлом злокачественного поражения одной груди.

Перед тем как принимать решение о проведении превентивной мастэктомии, необходимо понимать, какие после нее могут быть последствия. Кроме того, важно помнить, что данный вид профилактики рака груди имеет ряд определенных противопоказаний.

В настоящее время пациенткам предлагается две разновидности профилактического хирургического вмешательства.

Кожесохраняющая мастэктомия

Операция заключается в том, что удалению подвергается максимальный объем тканевых структур. Таким образом, иссекаются ткани самой грудной железы, расположенные в подкожных слоях, в области органа, окружающие грудину. Также иссечению подлежит ареола и сосок. Необходимость в таком обширном удалении объясняется наличием млечных протоков в данных участках.

Другими словами, можно сказать, что основная задача специалистов состоит в том, чтобы удалить максимальный объем тканей именно в тех зонах, где риск развития опухоли достаточно высок.

Преимуществом такой методики является сохранение кожного покрова, который подлежит восстановлению и улучшению эстетического внешнего вида благодаря проведению одномоментной реконструкции.

Подкожная

До настоящего момента не было разработано четких рекомендаций относительно выбора техники проведения оперативного вмешательства. Поэтому в некоторых случаях отмечается использование мастэктомии подкожного типа.

Для ее выполнения в складке молочной железы делают разрез. Иногда доступ к тканям осуществляется через надрез в месте расположения ареолы.

Данный метод среди большинства специалистов и пациенток пользуется большей популярностью, что объясняется несколькими факторами.

В первую очередь, благодаря такой манипуляции удается максимально сохранить эстетичность внешнего вида груди. Кроме того, благодаря этой тактике оперативного вмешательства у хирурга есть возможность получить более хороший обзор анатомических структур, в особенности если речь идет о верхнебоковых квадрантах молочной железы, при визуализации которых посредством субмаммарного доступа возникают определенные трудности.

Также подкожная мастэктомия обеспечивает сохранность доминантного кровообращения.

Показания

Несмотря на всю эффективность данной профилактической операции, проводить ее можно не всем. Назначение оперативного вмешательства осуществляется строго по показаниям.

Решение о проведении в каждом случае принимается в индивидуальном порядке. При этом обязательно должны приниматься во внимание такие факторы, как вероятность риска образования злокачественной опухоли груди, возможность наблюдения пациентки на протяжении длительного времени с той целью, чтобы вовремя обнаружить онкологическое заболевание, а также психологическое состояние женщины.

Таким образом, основными показаниями к назначению превентивной мастэктомии являются:

Принимать решение о назначении профилактической должен исключительно специалист, предварительно проведя всестороннее психологическое и генетическое обследование пациентки.

Противопоказания

Как и любой вид хирургического вмешательства, мастэктомия в целях профилактики рака груди имеет свои определенные ограничения.

Таким образом, запрещено делать процедуру женщинам, достигшим 65-летнего и более возраста. Также противопоказанием является развитие липоматоза на 2-3 стадии, сахарного диабета, бронхиальной астмы, артериальной гипертензии, заболеваний сердца и сосудов.

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

Кроме того, оперативное вмешательство противопоказано при выявлении психических отклонений.

Подготовка

Чтобы операция прошла максимально успешно, к ней нужно хорошо подготовиться.

Прежде всего пациентка должна пройти ряд лабораторных и диагностических исследований. Как правило, назначают анализ кровяной жидкости (общий и биохимический), рентгенографию подмышечной области и грудных желез, компьютерную и магниторезонансную томографию, биопсию с последующим гистологическим и цитологическим изучением клеток биоматериала.

Также в обязательном порядке делают флюорографию и ЭКГ.

На приеме у специалиста важно предоставить ему информацию относительно того, какие в настоящее время принимаются медикаментозные препараты или биологически активные добавки. В это число также входят средства на растительной основе и витаминные комплексы.

Также нужно сообщить обо все имеющихся болезнях, протекающих в хронической форме, или которые были ранее.

Не менее важным является и указание на предрасположенность к развитию аллергической реакции, которая может возникнуть на наркоз или медикаменты, используемые в ходе операции.

Если в организме наблюдается протекание воспалительного процесса, то за 14 дней до хирургического вмешательства обязательно проводят курс лечения антибиотиками.

Примерно за 7 суток до манипуляции прекращается прием ацетилсалициловой кислоты и прочих препаратов, действие которых способствует разжижению крови.

За 16 часов до мастэктомии нужно отказаться от еды, а за 2-4 часа – от употребления любой жидкости.

Накануне перед операцией необходимо очистить кишечник. Для этого желательно использовать очистительную клизму.

Как проводят

Техника выполнения хирургического вмешательства подразумевает два этапа.

Сама операция

Для выполнения удаления тканей делают общий наркоз. Чтобы минимизировать риски открытия кровотечения, а также облегчить процесс диссекции, кожу вокруг груди обрабатывают туменесцентным раствором. Это физиологическое вещество, в составе которого содержится адреналин.

Далее в периареолярной области делают разрез, при этом его смещают в сторону наружного бокового квадранта. Удалению подвергаются железистые и подкожные глубокие слои тканевых структур. За счет того, что большинство тканей сохраняется, также не нарушается их нормальная система кроветворения.

После этого млечные протоки пересекают и сосок аккуратными движениями вылущивают.

Далее осуществляют подкожную диссекцию периферических отделов до того момента, пока железистая ткань полностью не будет иссечена.

После выполнения этого этапа переходят к удалению тканевых структур грудной стенки. Также удаляют железистые ткани в области подмышечных впадин.

Во время проведения операции особое внимание необходимо уделять кровотечению из раны. Для гемостаза крупных сосудов их перетягивают при помощи хирургической нити, что в данном случае не исключает повреждение кожного покрова.

Реконструкция молочной железы

Сразу по завершении превентивной мастэктомии осуществляется пластика груди при помощи собственных тканей или силиконовых имплантов.

Преимущества первого метода заключается в следующем:

При аутопластике ткани могут перемещать с области спины, ягодиц или нижних отделов стенки брюшины.

Несмотря на то что такая пластика является более эффективной, применять ее могут не все клиники, поскольку это занимает больше времени, требует определенного оборудования и квалификации специалиста.

Если при пластической операции предпочтение отдается имплантам, то наибольшей популярностью пользуются приспособления, которые имеют аналогичную груди анатомическую форму. Именно по этой причине перед оперативным вмешательством измеряют высоту и основание грудной железы.

Реабилитация

Продолжительность восстановительного периода после профилактической мастэктомии зависит от нескольких факторов. Необходимо учитывать индивидуальные особенности пациентки методику проведения операции, а также профессионализм хирурга.

В целом восстановление не занимает много времени. Как правило, вечером в день оперативного вмешательства уже можно вставать с кровати и понемногу ходить по палате.

Если состояние больной не меняется в худшую сторону, то на следующие сутки ее уже могут выписать из стационара. Дальше необходимо только будет несколько раз в неделю посещать медицинское учреждение для перевязок и выполнять лечебные упражнения.

На 3-14 день врач извлечет дренаж. Швы снимают обычно на 10-20 сутки. По истечении нескольких недель можно будет уже возвращаться к привычному образу жизни.

На протяжении двух-трех месяцев не рекомендуется посещать бани, сауну, бассейн и солярий. Нельзя подвергать организм повышенным нагрузкам.

Также важно в период реабилитации пользоваться компрессионным бандажем. Благодаря ему рана заживет быстрее, улучшиться кровообращение, и швы будут защищены от возможного травмирования.

Стоит также отметить, что время восстановления может увеличиваться в случае применения пластики собственными тканями. Это объясняется тем, что через 3-5 месяцев делают коррекцию формы и размеров молочных желез.

Дополнительно назначается оперативное вмешательство, подразумевающее создание соска и новой ареолы. С этой целью также используются естественные тканевые структуры пациентки.

Последствия

Среди возможных осложнений наиболее часто встречается отек тканей, который через определенное время проходит самостоятельно, наличие болевого синдрома в месте раневой поверхности, нагноение раны в результате проникновения инфекции.

Также может наблюдаться отек руки со стороны, где проводилось оперативное вмешательство, развитие серомы – заполнение послеоперационной полости серозной жидкостью.

В большинстве случаев развитие осложнений происходит при установке эндопротезов. В таких ситуациях может быть отторжение импланта, изменение внешнего вида груди, постоянное ощущение холода, чувство наличия постороннего предмета.

Насколько эффективна операция при наличии мутаций

В настоящее время превентивная мастэктомия пользуется наибольшей популярностью, поскольку было установлено, что благодаря данной процедуре удается снизить вероятность развития рака молочных желез у 90 процентов женщин, входящих в повышенную группу риска.

Однако, также были отмечены случаи, когда после операции новообразование все равно начинало развиваться. Чаще такое состояние специалисты связывали индивидуальными особенностями строения груди, когда не было возможности провести полное удаление железистых тканевых структур.

Ввиду этих утверждений, некоторые хирурги в редких случаях стараются применять двустороннюю профилактическую мастэктомию. Однако, согласно наблюдениям, удалось сделать вывод, что чем больше будет удалено железистой ткани, тем эффективнее будет конечный результат.

Превентивная мастэктомия – операция по профилактике онкологического заболевания груди. Несмотря на множество положительных сторон, данная процедура имеет определенные противопоказания и назначается только после всестороннего диагностического обследования.

Источник