Полная абстиненция что такое
Абстиненция
Употребление в течение длительного времени вредных препаратов или веществ (лекарств, наркотиков, алкоголя) вызывает зависимость. При прекращении их приема в организме человека происходят различные соматические, психологические или неврологические расстройства. Процесс воздержания от токсических препаратов – это и есть абстиненция.
Что такое абстиненция?
Добровольный отказ больного от чего-то, сопровождающийся подавлением личных желаний, влечений, называется абстиненцией, что в переводе с латыни обозначает «воздержание». Данный процесс не кратковременный, он может длиться годами, поскольку каждый реагирует по-разному на отказ от употребляемых ранее веществ.
Учитывая, что именно вызвало зависимость организма или его токсикоманию, различают несколько видов воздержания от приема препаратов: алкогольную, никотиновую и наркотическую абстиненцию.
Алкогольная ломка
Воздержание от алкоголя происходит по-разному. Это зависит во многом от стадии заболевания. Вторая стадия алкоголизма характеризуется чрезмерным возбуждением в психологической области и физической. У больного часто дрожат руки, веки; кожа лица и шеи приобретают красный оттенок; выступает испарина; появляются отеки; чувствуется слабость.
Третья стадия алкогольной зависимости имеет другие симптомы при отмене:
Во многих случаях человек не хочет ничего есть, его мучают рвота и тошнота, головная боль. Поведение становится более агрессивным.
Никотиновая абстиненция
К никотину очень быстро привыкают нервные клетки, поскольку имеют чувствительные к веществу рецепторы. Соответственно, если они не получили определенную дозу никотина, сигнал передается дальше, и способствует возникновению головной боли, появлению головокружения, шума в ушах. Кроме того, появление слабости, тошноты, ухудшение аппетита, перепады настроения, нарушение сна внушают серьезные опасения за здоровье курильщика. Эти наиболее часто встречающиеся проявления абстиненции ярко выражены в первые двое суток после отказа от никотина. Затем отвыкание происходит легче.
У каждого курильщика синдром отказа от курения проявляется не одинаково. Перечисленные симптомы могут проявляться в различных сочетаниях.
Наркотический синдром отмены
Наиболее болезненные симптомы имеет этот вид воздержания. В первый день отказа от наркотического вещества начинают проявляться насморк, слезотечение, зевота, выделение слюны. В последующие дни состояние организма только ухудшается: человека знобит, у него болят мышцы и суставы, его бросает в жар и пот, возникают приступы беспокойства. На третий день у человека, не получившего дозу, возникает дисперсия, могут появиться судороги, развиваются признаки острого психоза.
У малышей также возможна зависимость с самого рождения. Что это такое – абстиненция у новорожденных? Если ребенок родился от матери, которая принимала постоянно и в больших дозах алкоголь, наркотики, антидепрессанты, транквилизаторы, то абстинентный синдром проявится у малыша уже в первые сутки после рождения.
Младенцы зачастую много кричат, беспокойны, имеют повышенную чувствительность к свету или звукам. Дети плохо сосут молоко, часто возникает рвота. Одним словом, страдают системы дыхания, сердечно-сосудистая, нервная и др. Через несколько дней или недель проявления болезни постепенно исчезают, но это может в будущем вызвать развитие каких-либо хронических заболеваний.
Диагностика
Установить диагноз может опытный врач-нарколог после осмотра и анализа информации об употреблении наркотиков, никотина или алкоголя. На основе лабораторных исследований могут диагностировать и появившиеся сопутствующие заболевания: гипертонию, пневмонию, ХОБЛ, ИБС и др.
Как помочь человеку при отказе от ПАВ? Современная медицина знает много способов облегчения при прекращении употребления вредных веществ. Это может быть и прием болеутоляющих лекарств, седативных медикаментов. Важно то, что восстановление организма должно протекать под наблюдением врача, который определяет для каждого конкретного случая метод лечения, какие таблетки или инъекции, в каких дозах и сколько времени нужно их применять.
Лечение
Лечить зависимость от ПАВ нелегко, поскольку процесс является длительным. Сначала требуется снять синдром привязанности, а потом принимать еще лекарства, предназначенные врачом для восстановления нормальной деятельности всего организма. У людей, которые склонны к наркотической или алкогольной зависимости, кроме нервной системы поражаются и другие органы: печень, сердце, мозг и т. д. Поэтому лечение необходимо комплексное и стационарное, под присмотром медиков. Именно такой подход способствует полному выздоровлению и снятию всех симптомов абстиненции.
Что такое алкогольная абстиненция?
Синдром алкогольной абстиненции – это реакция организма на поступающее в кровь психоактивное вещество. Адаптация к регулярному отравлению и влияние спирта на мозг приводит к встраиванию алкоголя в метаболизм. Снижение его концентрации приводит к острой реакции: организм требует новой порции яда.
Начать путь выздоровления
Абстинентный синдром при алкоголизме – это острое, тяжелое состояние, которое развивается у людей с алкогольной зависимостью II и III стадии через несколько часов после приема последней дозы алкоголя.
Под влиянием соматических и психических атак, человек не может противостоять тяге к спиртному и продолжает пить, уходя в запой и провоцируя прогрессирование аддикции. Такой компонент зависимости называют физическим. Он легко снимается медикаментозно и обычно купируется в самом начале лечения алкоголизма.
Срочная детоксикация
Очищающая капельница
Для быстрого вывода продуктов распада веществ и улучшения самочувствия.
3500 ₽
Очищающая капельница со снятием болевого синдрома
Для вывода продуктов распада веществ и снятия умеренной боли во время абстиненции.
5500 ₽
Глубокое очищение
Полное снятие абстинентного синдрома и детоксикация организма. Проводится в стационаре.
18 000 ₽
Сколько длится абстинентный синдром отмены?
Продолжительность зависит от:
Без лечения абстиненция может протекать несколько недель. Могут развиваться тяжелые осложнения, без лечения которых может наступить летальный исход.
Если больной отказывается от употребления алкоголя, состояние продолжается до 1-2 недель. Затем симптомы постепенно угасают.
При лечении стойкое улучшение состояния наступает через 3-5 суток. Основная часть недомогания исчезает после проведения детоксикации и симптоматической терапии.
Не мучайтесь. Начните лечение по снятию абстинентного синдрома
Не знаете с чего начать?
Начните с бесплатного разговора с консультантом по зависимости.
Согласно международной классификации МКБ-10 и определению ВОЗ абстиненция имеет следующие характеристики:
Абстиненция наступает, когда количество спирта в крови снижается. Часть этанола находится в виде продуктов распада – токсичного ацетальдегида. Поэтому больной страдает и от интоксикации, и от похмелья.
Виды алкогольной абстиненции
Основная классификация похмелья основана на клинических проявлениях.
Нейровегетативный
Самый частый тип абстиненции вызывает функциональное расстройство вегетативной системы: головокружение, панические атаки, тремор, потливость, тахикардию. Такое состояние тяжело ощущается: человеку кажется, что у него развивается сердечный приступ или психический припадок. При этом при обследовании маркеры работы сердечно-сосудистой системы часто находятся в пределах нормы.
Висцеральный
Симптоматика у пациентов из данной группы связана с работой пищеварительного тракта. В число жалоб попадают диарея, боли в животе, тошнота и рвота. Одновременно они страдают от нейровегетативных проявлений, которые запускают нарушения работы ЖКТ наряду с интоксикацией. Частым осложнением висцерального типа абстиненции является обезвоживание, нарушение электролитного баланса.
Церебральный
Провоцирует мучительную головную боль, напоминающую мигрень, обмороки, а также эпилептиформные приступы.
Психопатологический
Расстройства психики выражаются в депрессии, апатии, а также нарушении восприятия: больные могут слышать голоса, видеть «зеленых человечков», угадывать в очертаниях тени на стене несуществующих змей, утверждать, что за ними следят, и т.д. Такой синдром абстиненции наблюдается при хроническом алкоголизме.
По степени тяжести абстиненцию дифференцируют на:
Провести линию демаркации между ними сложно: кроме самого похмелья, алкозависимый страдает от отравления, осложнений, обострений хронических заболеваний.
Отличия похмелья от абстинентного синдрома
Похмелье – распространенное название абстиненции. Однако эти два состояния важно отличать друг от друга.
У человека, свободного от алкогольной зависимости, употребление большого объема алкоголя вызывает синдром постинтоксикации. Его проявления схожи с абстиненцией, за исключением тяги к алкоголю. При виде и запахе спиртного человек почувствует отвращение и пообещает себе «больше никогда не пить».
Похмелье – признак алкогольной зависимости. В отличие от постинтоксикации, всегда сопровождается сильной тягой спиртному.
Причины возникновения абстиненции
Этиология синдрома отмены пока не изучена полностью. Но наиболее перспективной версией, к которой склоняется научное сообщество, является нарушение работы нейромедиаторной системы.
Этанол – психоактивное вещество. Оно способно менять настроение, поведение и ощущения человека. Выпивая, он чувствует себя веселым и раскрепощенным или умиротворенным: как именно опьянение отразится на личности, зависит от того, с какими рецепторами свяжется этанол.
Например, влияние на дофаминовые рецепторы подарит ощущение эйфории, радости, приподнятого настроения и ощущение прилива сил. Когда этанол метаболизируется, состояние постепенно нормализуется. Но если человек пьет регулярно, его организм снижает выработку собственного дофамина, ведь его функцию уже выполняет спирт. Поэтому при отрезвлении человек сталкивается с нехваткой дофамина, которая провоцирует:
Чтобы вернуться к эйфорическому состоянию, зависимый неосознанно тянется за новой дозой, тем самым вызывая прогрессирование заболевания.
Кроме дофаминовых, в формировании похмелья участвуют и другие рецепторы:
Поэтому мотивы употребления алкоголя у зависимых могут отличаться: одному очередная порция спиртного напитка нужна, чтобы улучшить самочувствие, другому – подавить грустные мысли, третьему – успокоиться. Больной постоянно повышает количество употребляемого этанола, толерантность организма увеличивается, поэтому со временем даже сильное опьянение не приносит ему удовольствия.
Диагностика симптомов алкогольного абстинентного синдрома
По проявлениям абстиненция похожа на ряд острых психических расстройств и черепно-мозговые травмы, поэтому для дифференциации диагноза врач уточняет следующие признаки:
Дальнейшие диагностические меры связаны с:
В список обязательных исследований, проводимых после осмотра и опроса больного, входят:
Дополнительно врач назначает:
При оказании помощи в домашних условиях врач проводит минимум диагностических процедур: снимает ЭКГ, измеряет давление и пульс, уровень сахара крови. Но при наличии тревожных симптомов, которые указывают на высокий риск развития осложнений, пациента госпитализируют в клинику.
Существует три степени тяжести, данные о которых позволяют составить более точный терапевтический план:
1. Первая степень обычно диагностируется при непродолжительной аддикции и кратковременном запое. Жалобы ограничиваются астенией, вегетативным дисбалансом и жаждой.
2. Вторая степень тяжести развивается при запое до 1-1,5 недель. Из-за сильной интоксикации человек страдает от колебаний кровяного давления, тахикардии, ощущения затуманенного сознания.
3. Третья степень обычно возникает при запое дольше полутора недель, сопровождается соматическими и психическими расстройствами, повышенным риском тяжелых осложнений.
Во время длительного запоя человек последовательно проходит через все три стадии, при этом скорость развития зависит от состояния здоровья, генетики, количества и типа употребляемого напитка.
Виды лечения алкогольной абстиненции
Самолечение – самый распространенный и малоэффективный подход. Принимая препараты без назначения врача, человек может спровоцировать развитие тяжелых побочных эффектов: несовместимость лекарств, аллергические реакции и действие препаратов на страдающие от интоксикации внутренние органы. При алкогольной абстиненции нужно обратиться к врачу и пройти курс лечения.
В домашних условиях врач оказывает помощь при легкой и средней степени тяжести. Когда человек не имеет хронических заболеваний и не находятся в тяжелом состоянии. На дому можно поставить капельницу, а также дать пациенту комплекс лекарств, которые снимут неприятные симптомы похмелья и подготовят больного к следующему этапу лечения.
Терапия в стационаре проводится по желанию больного, а также при наличии объективных показаний. В клинике пациент получает круглосуточное наблюдение, быструю коррекцию назначений при ухудшении состояния, а также аппаратные методики детоксикации и физиолечение.
Народные методы не могут купировать абстиненцию. Некоторые рецепты способны уменьшать интоксикацию, а также притуплять неприятные симптомы за счет седативного эффекта лекарственных растений. Однако используя отвары и настои, важно учитывать, что результат ощущается лишь при накоплении действующего вещества в организме, при этом многие растения являются токсичными и могут нанести вред печени и почкам.
Быстро купирование алкогольной абстиненции достигается за счет симптоматической и поддерживающей терапии. То есть, проявления состояния приглушаются медикаментозно до того, как организм действительно восстановится, а тяга к этанолу исчезнет.
Препараты для лечения абстинентного синдрома при алкоголизме
В наркологической практике используется индивидуальный набор препаратов. После детоксикации врач назначает больному:
Препараты нужно пить курсами под наблюдением врачей. Многие психотропные средства вызывают синдром отмены, поэтому важно не допустить развития тяги к лекарствам.
Осложнения и возможные последствия
Алкогольная абстиненция – основной провокатор запоя. Когда человек пьет спиртное в большом количестве, он может столкнуться с любыми нарушениями. В список наиболее частых осложнений входят:
Также последствием абстиненции является прогрессирование зависимости. На терминальной стадии алкоголизма справиться с заболеванием намного сложнее, а некоторые патологические изменения здоровья и личности почти необратимы. Если вы или ваш близкий боритесь с алкоголизмом. Не откладывайте, обратитесь за помощью и начните лечение.
Подпишитесь на нашу рассылку
Будте в курсе последних новостей в области лечения алкоголизма, наркозависимости и процесса реабилитации
Абстинентный синдром при алкоголизме и наркомании
Этиловый спирт оказывает токсичное воздействие на все системы органов человека. В случае формирования стойкой зависимости от спиртных напитков отказ от его употребления вызывает мучительные, а порой – опасные, симптомы отвыкания от алкоголя. Это состояние называется – абстинентный синдром, или абстиненция.
Абстинентный синдром
Термин «абстиненция» возник от латинского слова, которое в переводе означает «воздержание». В этот период пьющий человек снижает количество алкогольных напитков или прекращает употреблять их совсем. В итоге он испытывает ряд ощущений, которые говорят о наличии зависимости.
Для развития абстинентного синдрома характерно постепенное нарастание интенсивности симптоматики. Это может сопровождаться сильным желанием «облегчить» состояние, приняв очередную дозу алкоголя. В отличие от похмелья, когда экзогенный этанол еще не стал частью метаболизма в организме, и человеку неприятен даже его запах, при абстиненции данная мера, действительно, может уменьшить выраженность ощущений. Однако в этом случае возникает порочный круг: «доза – симптомы абстиненции – доза», что чревато запоями.
Что такое абстиненция?
Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме представляется собой совокупность физических и психических нарушений, которые имеют место после прекращения злоупотребления. Подобные симптомы развиваются при второй и третьей стадии болезни, являясь, таким образом, ее признаком.
Иногда термин «абстиненция» путают с понятием «похмелье». Из отождествление является ошибочным, так как симптоматика при синдроме отмены алкоголя в случае имеющегося заболевания более выражена, и продолжается гораздо дольше, чем похмельные ощущения. Признаки похмельного синдрома при правильном медикаментозном подходе, соблюдении режима питания и отдыха могут проходить в течение суток. Ломка от алкоголя способна не только изнурять человека на протяжении одной-двух недель, но и приводить к летальному исходу.
Причины развития абстинентного синдрома
По мере употребления спиртных напитков в кровотоке и тканях организма накапливаются метаболиты этилового спирта. У здорового человека ферменты печени вырабатываются в достаточном количестве, чтобы обезвредить токсичные вещества. Длительное злоупотребление приводит к тому, что печень не справляется с нагрузкой. Кроме того, метаболиты этанола со временем включаются в обменные процессы – развивается физическая зависимость. То есть, без очередной дозы организм не может функционировать, что и подтверждают возникающие при отмене алкоголя симптомы.
Признаки абстиненции
Абстинентный синдром может проявляться разнообразными признаками, в зависимости от вида напитка, длительности употребления, состояния здоровья алкоголика и других факторов. Среди наиболее распространенных симптомов можно отметить:
Синдром отмены при алкоголизме может протекать с таким опасным состоянием, как алкогольный коллапс. Это – острая сосудистая недостаточность, для которой характерно снижение тонуса сосудов крови. При этом самочувствие ухудшается резко (может внезапно), возникает учащенное сердцебиение, падает артериальное давление. Приступ может окончиться обмороком.
Последствия отмены алкоголя
Абстиненция при алкоголизме, особенно в случае ее частого повтора, приводит к серьезным разрушительным изменениям в организме пьющего человека.
Кроме того, резкий отказ от злоупотребления спиртными напитками и развитие абстиненции может стать причиной обострения имеющихся заболеваний разных органов: печени, поджелудочной железы, легких.
Смерть от алкогольной абстиненции
Во время состояния алкогольной абстиненции организм испытывает колоссальную нагрузку, что в тяжелых случаях может стать причиной летального исхода. При этом не всегда имеется возможность быстрого обращения к врачу и оказания реанимационных мероприятий. Причинами смерти от алкоголя могут быть уже имеющиеся заболевания, которые обострились под действием токсинов этанола.
Передозировка спиртных напитков также может иметь трагические последствия. Чрезмерное злоупотребление провоцирует возникновение приступов печеночной и поджелудочной недостаточности. А употребление сомнительного содержимого часто становится причиной быстрой смерти алкоголика.
Абстинентный припадок
После запоя может наблюдаться абстинентный припадок или алкогольная эпилепсия. Это патологическое состояние возникает как следствие продолжительной выпивки. При этом судороги бывают не всегда.
Эпилептический припадок во время абстинентного синдрома является вторичным неврологическим нарушением. Причем возникнуть он может даже при однократном выпивании очень большого объема этилового спирта. В случае хронического алкоголизма патология встречается примерно у 30% алкозависимых.
Причиной припадка служит поражение нейронов головного мозга токсинами – метаболитами этанола. Приступ, чаще всего, возникает при непрерывном злоупотреблении на протяжении 8-10 лет, однако возможно его возникновение, если стаж алкоголика составляет не более 2-3 лет. Особенное значение при этом имеют какие-либо ранние травмы головы, сосудистые нарушения, инфекционные заболевания нервной системы.
Виды абстинентного синдрома
Синдром абстиненции бывает разных видов, для каждого из которых существуют свои признаки и методы лечения.
Алкогольный абстинентный синдром
Симптомы алкогольного абстинентного синдрома проявляются лишь у людей, которые выпивают часто и много. Похмельное состояние к данному виду патологии не относится. Ощущения при абстиненции характеризуются нарастанием, и чем дольше алкоголик употреблял спиртные напитки, тем сложнее ему будет выбраться из этого состояния.
Послеалкогольный синдром
Постабстинентный синдром характеризуется «набором» признаков:
Отдельно следует отметить возникновение страха смерти, депрессию, слабость, утрату трудоспособности.
Перманентная абстиненция
Понятие «перманентный» означает – продолжающийся, постоянный, непрерывный. Такое состояние при алкоголизме характерно для людей, употребляющих спиртное без перерыва, загоняя себя в замкнутый круг. Снятие симптомов абстинентного синдрома очередной дозой этанола, как правило, ведет к продолжению выпивки, так как ее полное отсутствие чревато ухудшением самочувствия. Без помощи нарколога в условиях стационара в данном случае не обойтись.
Сухая абстиненция
Люди, которые решили «завязать» с пагубным пристрастием, могут периодически испытывать симптомы, так называемой, сухой абстиненции. Ощущения в данном случае те же, что и при алкогольном абстинентном синдроме, с той лишь разницей, что человек не употреблял алкоголь. Подобное состояние характерно для реабилитационного периода, и может возникнуть независимо от приема лекарственных препаратов, соблюдения режима питания и отдыха, отказа от спиртного. Такое явление считается нормой, и связано с поражением нейронов, с постепенным восстановлением нервной системы.
Псевдоабстинентный синдром
Развитие симптомов псевдоабстинентного синдрома связано с вынужденным отказом от спиртных напитков. Это может быть принудительное лечение, тяжелое заболевание и другие ситуации, в которых употребление алкоголя становится невозможным. Состояние проявляется в форме ложного ощущения опьянения, злоупотребление во сне с последующим развитием симптомов абстиненции.
Опийная абстиненция
Патогенез опийной абстиненции связан с продолжительностью употребления наркотика и дозировки. Ломка появляется примерно через шесть часов после последнего употребления наркотика. Сам факт возникновения абстиненции свидетельствует о наличии зависимости от опиоидов. Среди симптомов можно выделить: психические, болевые, судорожные, вегетативные проявления. Как и в случае с алкоголем, симптомы при наркомании характеризуются постепенным повышением интенсивности, и достигают максимума спустя несколько дней. состояние может длиться от одной (при адекватном лечении) до нескольких недель.
Стадии развития абстинентного синдрома
Как правило, алкогольный синдром протекает со сменой стадий, причем симптомы, которые для них характерны, могут появляться поочередно или одновременно. В некоторых случаях они настолько быстро сменяют друг друга, что клинически зафиксировать ту или иную стадию абстиненции не удается.
Начальная стадия
Абстинентный синдром при алкоголизме начинается с легких проявлений, постепенно переходящих в тяжелое состояние, если не были вовремя приняты меры. На начальной стадии отмечают:
Абстиненция без осложнений полностью проходит через 4-5 дней.
Неосложненный абстинентный синдром длится до 5 дн. У пациента проявляются один или сразу несколько симптомов. Это целый ряд соматических, неврологических и психических нарушений. Зачастую уже на 2-й стадии алкоголизма при абстиненции происходит обострение имеющихся патологий сердца, печени и почек, что осложняет процесс реабилитации зависимых.
Средняя степень
Вторая стадия характеризуется целым рядом неврологических, психических и физических нарушений. Может обостриться любое хроническое заболевание, что требует принятия неотложных медикаментозных мер. На этой стадии к вышеперечисленным присоединяются следующие симптомы:
Ухудшение состояния достигает пика на 3-5 день после прекращения запоя. Продолжительная рвота и расстройство стула может привести к обезвоживанию, поэтому рекомендуется проводить лечение в условиях стационара.
Тяжелая абстиненция
Большой объем выпитого алкоголя или употребление напитков сомнительного происхождения могут вызвать тяжелое отравление организма даже с летальным исходом. Для тяжелой стадии абстинентного синдрома характерно появление судорог, которые способны привести к остановке сердца или дыхания. Кроме того, эта стадия, как правило, протекает с делирием – зрительными, тактильными и слуховыми галлюцинациями, именуемые белой горячкой. Ее признаками также являются:
Возникновение делирия зависит от состояния здоровья человека, качества спиртных напитков. Ситуация требует срочной госпитализации.
Как пережить алкогольную абстиненцию?
При легком течении синдрома достаточно обеспечить полноценный отдых и питание. Кроме этого, важно, чтобы пьющий человек пил много жидкости, витаминные и минеральные комплексы. Тяжелое течение абстиненции следует лечить только в условиях стационара, чтобы избежать осложнений и предупредить обострения имеющихся заболеваний.
Сколько длится синдром отмены алкоголя
Продолжительность синдрома зависит от таких факторов, как:
В среднем, абстинентный синдром может длиться от 3-5 дней до 7-10 и более.
Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме
В основе лечения синдрома абстиненции лежит проведение детоксикационных мероприятий. Такие меры существенно облегчают состояние пациента и снижают выраженность симптомов. Проводить терапию рекомендуется в стационарных условиях.
Лечение алкогольной абстиненции в стационаре
Лечение в стационаре позволяет избежать осложнений токсического воздействия метаболитов этанола на внутренние органы. Находящиеся рядом специалисты в любой момент придут на помощь, при необходимости проведут обследование или реанимационные меры. То есть, пациент круглосуточно находится под контролем.
Кроме того, находясь в стационаре, алкоголик не сможет «добыть» очередную дозу. Несмотря на то, что пребывание в клинике может быть принудительным, оно часто становится необходимой и крайней мерой, которая позволяет спасти человеку жизнь.