Подростковые растяжки чем мазать

Растяжки на коже (наставления врача-косметолога)

Внимание! Бесплатный вебинар

Видео с Юлианой Шиян в прямом эфире! Вы сможете задать свои вопросы. Трансляция в интернете. Не пропустите!

Начало 12 декабря в 19.30 по МСК При регистрации на вебинар, вы получите в подарок чек-лист «Ошибки ухода за проблемной кожей», а в конце вебинара книжку-малышку «Звёздная десятка домашних масок для кожи с акне». До встречи на вебинаре!

Смотрите приглашение на моём Youtube-канале

Можно ли убрать растяжки на коже?

Что может вам помочь?

Коллагеностимулирующие процедуры и инъекционные процедуры:

Комментарий врача-косметолога, дерматолога Юлианы Шиян:

В основном ко мне на прием приходят женщины, у которых после беременности остались растяжки на животе, на бедрах, на ягодицах. Чем раньше начать работать с растяжками, тем скорее они начнут сокращаться. Если растяжки застарелые и им уже несколько лет, то придется приложить максимум усилий, но идеального результата не будет

Свежие растяжки на коже

Если женщина закончила рано кормить, то растяжки будут свежие. В таких случаях, первоначально назначаются инъекционные процедуры для стимуляции синтеза собственного коллагена (гидроксиапатит кальция и полимолочная кислота). Через 2 месяца назначается лазерная шлифовка или микроигольчатый RF, в идеале будет лучшим, сочетание этих процедур для максимального сокращения размеров растяжек на коже.

Застарелые растяжки на коже

Если женщина приходит с многолетними застарелыми растяжками, то в этом случае используются деструктивные методы восстановления кожи. Эти процедуры восстанавливают кожный покров через повреждение. Лазер повреждающий кожу, стимулируют её на выработку собственного коллагена и на восстановление утраченных клеток.

Стимулирующий лазер

Комментарий врача-косметолога, дерматолога Юлианы Шиян:

Что дает лучший результат?

Я не могу на глазок определить, какой ресурс у вашей кожи и не знаю, как будет вести себя ваша кожа на травматичных лазерных процедурах. Поэтому перед процедурами, мы «кормим кожу». Термин: «Кормить кожу» означает: давать коже новую основу для выработки собственного коллагена. Основу может дать гиалуроновая кислота вместе с аминокислотами. Эта мезотерапия выполняется перед процедурами, на которых кожу шлифуют лазером, делают микроигольчатый RF и обязательно после лазерных процедур. Такой комплекс обеспечивал лучший результат в моей практике.

Эффект после лазера будет?

Удаление растяжек на коже

Удалить растяжки полностью, не представляется возможным. Растяжка, это разрыв и кожа в центре этого разрыва, уже неспособна к восстановлению. Но, можно активировать клеточки рядом с разрывом, по краю тех, «невосстанавливаемых клеток» и тем самым, немножко сократить большие растяжки и улучшить их визуальное восприятие. Когда вы собираетесь к врачу с целью удаления растяжек, вы должны понимать, справиться с ними можно, только если они у вас очень маленькие и узкие. В любом друом случае, мы восстановим сниженный тонус кожи в месте нахождения растяжек и значительно сократим растяжки по площади.

У девочек-подростков растяжки на коже

Сокращение растяжек на коже

Всё зависит от количества процедур, на которые вы решитесь пойти у врача-косметолога. Курс по сокращению растяжек состоит из 3-4 процедур. Между процедурами делается перерыв в полтора-два месяца для наблюдения за ходом восстановления кожи и для оценки результативности процедур. Врач-косметолог анализируют реакцию кожи, определяет её отзывчивость на процедуры и скорость восстановления. Выполняя все рекомендации врача, можно устранить 30-40% имеющихся растяжек. Продолжать ли сокращать растяжки дальше? Это вам придется решать вместе со своим лечащим врачом.

Эффект сокращения растяжек на коже, от пройденных ранее процедур, длится постоянно. С возрастом кожа «дрябнет» везде и значит, на растяжках тоже. Поэтому, следить за своим лицом и телом необходимо в течение всей жизни. Вы можете в любом возрасте поддерживать необходимую плотность кожи с помощью современных лазерных и инъекционных процедур.

Масло и крем от растяжек

Зачем нужны мазь или крем?

Крем может выполнить только профилактику кожи перед появлением растяжек, за счёт того, что вы будете ежедневно увлажнять проблемные участки тела в период беременности, когда у вас быстро растет живот, то увлажнение кожи кремами сохранит её эластичность и кожа не будет так легко поддаваться разрывам, она будет плавно растягиваться. Эту задачу по профилактике растяжек, кремы и мази выполнят хорошо. Необходимо учесть, что структура крема должна быть не гелевая, а очень плотная. Для беременных продают специальные жирные кремы и ещё подойдут кремы для атопичной кожи.

Средства для профилактики растяжек

Варианты средств, которые можно применять для профилактики растяжек.

Французская аптечная линейка БИОДЕРМА, прекрасный способ предотвратить растяжки. Что можно взять из неё?

Французская аптечная линейка БИОДЕРМА, прекрасный способ предотвратить растяжки. Что можно взять из неё?

Использовать масла и кремы надо не тогда, когда рвется кожа и появились первые растяжки, а ДО их появления на коже. Наносите масла и кремы 2 раза в день

Где купить мази и кремы

Приобрести космецевтику Биодерма можно на официальном сайте компании БИОДЕРМА.

При покупке введите промокод: Bioderma13

Возникновение риска растяжек на коже и профилактика

У беременных девушек в подростковом возрасте, наслаивается друг на друга гормональный фон. Гормональная перестройка организма подростка на гормональную перестройку беременной девушки.

В подростковом возрасте (с 12 лет) идет мощный гормональный всплеск. вырабатывается большое количество прогестерона, который оказывает действие на все органы, в том числе и на кожу девушки-подростка. Дополнительное количество прогестерона вбрасывается во время беременности девушки в возрасте 17-19 лет. Именно у них возникает большое кол-во растяжек.

Если же, та же самая женщина забеременеет в 29-30 лет, то она не получит столько растяжек с очень большой вероятностью, потому что у неё уже не будет дополнительного подросткового гормонального фона.

Очень часто растяжки появляются у женщин, которые перед беременностью принимали оральные контрацептивы. На гормональный фон контрацепции накладывается гормональный фон беременности и влияние избыточного количества прогестерона на кожу, будет способствовать появлению растяжек во время беременности.

Для полных детей и подростков с растяжками на коже

Лазерные процедуры разрешены только с 18 лет, но можно использовать препараты на основе ретинола (разрешены с 12-ти лет). Их можно втирать в кожу полным детям и подросткам.

Ретиноиды: Ретинол (Витамин А) или Адапален, результативно действуют на свежие растяжки, немножко сокращают их по площади и улучшают эластичность кожи и её восстановительные качества.

Источник

Растяжки у подростков: причины появления и способы устранения

Под редакцией медицинского консультанта Огородниковой С. В.

В подростковом возрасте хватает переживаний — гормональные изменения способны любое событие превратить в трагедию. Но особенно остро подростки воспринимают проблемы со своей внешностью, тем более, если есть какой-то шанс, что их заметят одноклассники или другие ровесники. Стеснение при посещении бассейна или спортивной секции, неуверенность в себе, конфликты — вот возможные последствия такого недостатка, как растяжки у подростков.

Предлагаем узнать больше о растяжках, чтобы понять, как наиболее эффективно бороться с ними и какие средства подходят не только для взрослых, но и для детей.

Причины появления растяжек у подростков

Растяжки (еще их называют стриями) появляются, когда кожа не успевает за ростом остального организма и ей не хватает коллагена и других веществ для того, чтобы бороться с появляющимися повреждениями. В результате появляются продолговатые шрамы, которые могут остаться на всю жизнь.

Причин появления растяжек у подростков достаточно много — вот только самые распространенные из них:

Не всегда возможно сразу понять наверняка, от чего именно появились растяжки у подростка. Мы рекомендуем для начала в любом случае обратиться к врачу, чтобы выяснить причину их появления, т. к. стрии могут быть и признаком серьезных заболеваний!

Могут ли быть опасны растяжки?

Растяжки у подростков сами по себе не представляют опасности, но могут сигнализировать о наличии серьезных сбоев в организме, среди которых:

По сути, механизм прост — заболевание влияет на иммунитет, гормональный баланс, вес и т. п. То есть на факторы, которые могут послужить причиной появления растяжек. Разумеется, в данном случае сначала нужно будет заниматься устранением основной проблемы и только после этого думать об эстетических вопросах.

В каких местах локализуются растяжки на теле у подростков?

Чаще всего стрии можно заметить на животе, пояснице, ягодицах, а также внутренней и внешней части бедер. У девочек во время полового созревания есть риск появления растяжек на груди, особенно если молочные железы растут очень быстро.

Растяжки на спине у подростков, затылке и руках — редкость. Такая локализация шрамов может говорить о заболеваниях и на них стоит обращать внимание в первую очередь.

Профилактика растяжек: можно ли уберечь своего ребенка от этого недостатка?

Да, вы вполне можете попытаться предотвратить появление стрий за счет профилактики. Разумеется, это будет достаточно проблематично при генетической предрасположенности или сопутствующем заболевании, но все же вы прилично снизите шансы, если будете следовать следующим советам:

Многие советы могут показаться довольно общими, но мы просим отнестись к ним максимально серьезно — именно из этих основ по кирпичику складывается здоровье вашего ребенка.

Как убрать растяжки у подростка? Основные способы борьбы со стриями

Способов удаления растяжек с кожи достаточно много, но для эффективной борьбы с недостатком важно учитывать множество факторов — от возможных противопоказаний до возраста стрий.

Салонные процедуры

Среди процедур, предлагаемых в салонах красоты, сегодня распространены и разрешены для подростков следующие:

Плюсы: Салонные процедуры выполняют специалисты, убирая риски неправильного применения средств. К тому же они не только борются с растяжками, но и в целом благотворно влияют на кожу.

Минусы: Самые эффективные процедуры могут быть противопоказаны вашему ребенку из-за повышенной травматичности или в связи с аллергией на компоненты. Ко всему прочему, подобные услуги стоят недешево, а вам может потребоваться несколько сеансов.

Народная медицина

Народная медицина дает ответы практически на любые вопросы, связанные со здоровьем и красотой. Чтобы убрать растяжки на теле у подростков рекомендуют:

Плюсы: В первую очередь, экономичность. Большинство продуктов легко можно найти в ближайшем магазине, а процедуры вы выполняете самостоятельно, без привлечения специалистов.

Минусы: Часть из рецептов являются весьма сомнительными, их эффективность на самом деле не доказана. А за такие процедуры, как пилинг нужно браться только, если вы уверены в своих навыках — в обратном случае вы скорее навредите подростку, чем поможете.

Массаж

Специалисты утверждают, что для избавления от растяжек на коже подростков эффективны следующие виды массажа:

Плюсы: Так же, как и салонные процедуры, массаж способен благотворно повлиять на кожу и даже фигуру подростка.

Минусы: Не стоит браться за массаж самостоятельно, если вы не являетесь профессионалом. А вот массаж у специалиста может обойтись довольно дорого, тем более что одной процедуры всегда недостаточно.

Гели и крема

Гели, крема и мази от растяжек могут быть весьма эффективны, если правильно выбрать продукт. Дело в том, что существует несколько основных видов средств:

Плюсы: Вы избавляетесь от растяжек дома, не нужно никуда ходить. Значительно экономичнее салонных процедур. К тому же, в отличие от народной медицины, это — протестированные, надежные средства, многие из которых продаются в аптеках.

Минусы: Эффект наступает не слишком быстро, может потребоваться применение приборов для физиотерапии.

Мы расписали плюсы и минусы каждого подхода, так что оценивайте состояние кожи, возможности бюджета, пожелания подростка и делайте выводы. Наименее травматичным, безопасным, но при этом эффективным средством можно назвать именно гели, крема и мази. Предлагаем обратить внимание на продукцию от компании «Ферменкол».

Ферменкол ЭлактинⓇ — эффективное устранение растяжек в подростковом возрасте

Ферменкол ЭлактинⓇ оказывает комплексное воздействие: разрушает деформированные волокна и восстанавливает здоровый каркас кожи. Средство способно бороться даже с застарелыми и крупными стриями, благодаря трансдермальной формуле Nanotrop SA (патент РФ №2462265), которая обратимо увеличивает проницаемость рогового слоя, эпидермиса и дермы. За счет данной инновации средство проникает на всю глубину растяжек, разрушает деформированные волокна кожи и ускоряет регенерацию клеток.

Ферменкол ЭлактинⓇ безопасен, содержит в составе натуральные компоненты и подходит для подростков и маленьких детей, поэтому вы спокойно можете использовать для удаления стрий на спине своего ребенка. Не стоит применять средство в одном случае — при аллергии на морские продукты, т.к. в Ферменколе содержится вытяжка из печени краба.

Перед заказом мы рекомендуем обратиться за консультацией к врачу, сделать это можно прямо у нас на сайте — специалист узнает подробнее о характере стрий и подскажет, как наиболее эффективно избавиться от них. Это бесплатно!

Источник

Как избавиться от растяжек на спине без хирургических вмешательств

Под редакцией медицинского консультанта Огородниковой С. В.

Косметические дефекты кожи, которые образуются на фоне разрывов сетчатого слоя дермы, называются растяжками или стриями. Появляются они как у мужчин, так и у женщин, но представительниц слабого пола беспокоят чаще. Причинами образования растяжек на спине становятся разные факторы от физических нагрузок до резких скачков веса и гормональных нарушений. Для решения проблемы многие прибегают к малоэффективным народным средствам, другие же отдают предпочтение современным препаратам и косметологическим процедурам.

Как выглядят растяжки на спине и почему они появляются? Как избавиться от свежих стрий? Существует ли безопасный крем или средство от старых растяжек на спине? На эти и другие вопросы отвечает врач компании Ферменкол Светлана Огородникова.

Причины образования растяжек на спине у мужчин, женщин и подростков

Ожирение и быстрое увеличение веса считаются основными причинами образования растяжек на спине у взрослых людей. А в подростковом возрасте спровоцировать стрии на спине могут:

Чаще всего растяжки кожи на спине возникают в возрасте 13–15 лет. Если стрии у подростка появляются по причине активного физического развития и гормональной перестройки, то одновременно будут присутствовать и другие симптомы. Стоит обратить внимание на резкие/внезапные перепады настроения, рост усов и бороды у мальчиков, увеличение молочных желез у девочек, изменение голоса.

Если растяжки свежие (образовались менее 6–12 месяцев назад), то они будут ярко-красного цвета. Это происходит из-за травмирования капилляров, расположенных в дерме. Через 1–3 месяца растяжки, как правило, становятся бледно-розовыми и более плотными, а застарелые стрии приобретают белый оттенок (возможен желтоватый). Такие растяжки не загорают на солнце, бликуют и доставляют дискомфорт. Проще всего избавиться от свежих стрий и сложнее от застарелых, поэтому при первых признаках появления растяжек специалисты рекомендуют начинать борьбу.

Как лечить молодые и старые растяжки на спине?

Стрии представляют собой атрофические рубцы. Они не возвышаются над кожей, а располагаются ниже ее уровня. Со временем такие рубцы могут стать менее заметными, но самостоятельно не исчезнут. Если образование стрий было замечено на начальной стадии, когда они ярко-красные и небольшие, то можно воспользоваться косметическими препаратами и народными методами.

Как убрать растяжки со спины косметическими процедурами

Это эффективный, но достаточно затратный способ избавления от стрий. В салонах красоты и специализированных клиниках могут предложить несколько видов процедур, которые воздействуют на поверхностный слой кожи и удаляют огрубевшие клетки эпидермиса. Большинство манипуляций имеет противопоказания, поэтому консультация у врача перед началом курса процедур обязательна. Самыми популярными методами борьбы против растяжек на спине считаются:

Косметические процедуры делают менее заметными даже растяжки, которые образовались более 12 месяцев назад. Но, как мы уже говорили ранее, у каждого метода имеются противопоказания, поэтому консультация врача обязательна, особенно в период беременности и лактации. Подробный сбор анамнеза – 90% успеха, поэтому не утаивайте информацию о хронических заболеваниях и приеме таблеток. Нелишней будет и консультация у эндокринолога. Если косметические процедуры противопоказаны, то можно воспользоваться домашними средствами. Часто они не менее эффективны и при регулярном применении дают очень хорошие результаты.

Лечение стрии на спине – что предпринять самостоятельно?

Одним из эффективных домашних методов борьбы с растяжками считается обертывание. Эту процедуру могут предложить и в салоне красоты или клинике, но она несложная, не требует специфических знаний и может выполняться самостоятельно. Перед началом процедур обязательно нужно пройти стандартное обследование у врача и исключить противопоказания к компонентам в составе косметических средств. Нельзя использовать этот метод коррекции стрий при наличии дерматологических заболеваний грибкового и инфекционного происхождения с симптомами на спине. Также ограничением является любое отклонение в работе сердечно-сосудистой системы. Этапы обертывания:

Также для избавления от растяжек на спине специалисты рекомендуют заниматься спортом. Физическая нагрузка должна быть умеренной и направленной на укрепление мышц. Оптимальным выбором станет плавание, потому что вода будет оказывать мягкое массажное воздействие на стрии. Нелишними будут утренние, вечерние пробежки или ходьба на беговой дорожке, а также йога или пилатес.

Растяжки на спине что можно сделать народными средствами?

Рецепты из категории «народная медицина» считаются малоэффективными в борьбе против растяжек – воздействие на травмированную дерму оказывается минимальное, для получения видимых результатов понадобится несколько месяцев. К народным средствам против стрий относятся скрабы и кремы, приготовленные из натуральных компонентов. Нужно помнить о высокой вероятности развития аллергии и исключить подобные реакции организма на отдельные ингредиенты. Что можно использовать:

Параллельно с народными средствами можно прибегнуть к услугам массажиста, особенно хорошо работает вакуумный массаж специальными банками. Во время массажа рекомендуется использовать натуральные масла, которые будут увлажнять эпидермис (виноградной косточки или оливковое). Эффективным будет сочетание массажа и занятий спортом, но только против свежих стрий. В случае застарелых дефектов эти методы не принесут желаемого результата.

Препараты из аптеки

Врачи рекомендуют для борьбы с растяжками принимать витаминные комплексы. Они улучшают выработку коллагена клетками кожи, укрепляют общий иммунитет, ускоряют регенерационные процессы. Эффективным будет и ряд мазей и кремов, которые оказывают воздействие непосредственно на проблемные участки кожи. Чем можно воспользоваться:

Свою эффективность против растяжек на спине доказал набор Ферменкол Элактин, он воздействует только на поврежденные участки кожи, способствует обновлению клеток на 90%, делает менее заметными даже старые стрии, практически полностью устраняет свежие растяжки. В состав Ферменкол входит особый фермент коллагеназы, который расщепляет деформированные волокна коллагена (основная составляющая стрий) до отдельных аминокислот и использует их в качестве строительного материала для здорового каркаса кожи. Ферменкол может применяться в любом возрасте и даже во время беременности и кормления ребенка грудью. Кроме устранения растяжек, можно получить дополнительные эффекты – выравнивание тона эпидермиса, повышение эластичности/упругости кожных покровов. Первые результаты на свежих стриях заметны уже через 2 недели применения.

Могут ли быть рецидивы растяжек на спине?

Чтобы исключить вероятность повторного образования стрий, рекомендуется соблюдать некоторые правила. Они достаточно простые, но эффективные – помогут сохранить высокую эластичность кожных покровов, запустить процессы регенерации и улучшить обмен веществ. Что рекомендуют врачи:

Решающую роль в формировании растяжек играет генетика, поэтому, даже предусматривая все вышеперечисленные меры, при наборе веса или гормональных скачках можно снова столкнуться с ними.

Растяжки на спине – это косметический дефект, с которым можно и нужно бороться. Самыми эффективными будут специальные средства, например, набор Ферменкол Элактин, который может использоваться в любом возрасте. Салонные процедуры часто противопоказаны, а народные средства отличаются крайне низкой эффективностью. Правильно выбранный метод борьбы со стриями – гарантия стойкого положительного результата.

Чтобы получить бесплатную консультацию врача и выбрать оптимальное средство для устранения растяжек, оставьте вопрос в специальной рубрике Вопрос-Ответ. Врач отвечает в течение 2 рабочих дней.

Источник

Стрии: современный подход к лечению с использованием аппаратных методик

Стрии (растяжки на коже, striae distensae, stretch marks) — линейные рубцы на коже, которые развиваются обычно на теле в местах линейного растяжения и могут проявляться у людей любой расы и пола в возрасте от 5 до 50 лет. У женщин стрии возникают примерно в два раза чаще, чем у мужчин. Поскольку стрии по сути являются рубцовыми изменениями в дерме, вызванными разрывом соединительнотканного матрикса, они сохраняются на всю жизнь. После беременности стрии встречаются в 80 – 90% случаев, поэтому в Международной классификации болезней отдельно выделяются растяжки следов беременности (EE30.10).

Поскольку одной из основных причин появления стрий является перерастяжение кожи вследствие быстрого роста или увеличения объёмов тела, они часто развиваются в подростковом возрасте, у бодибилдеров, набирающих мышечную массу, а также у людей, страдающих ожирением. Стрии могут возникать вследствие различных заболеваний — например, синдромов Кушинга и Марфана. Они также появляются при длительном приёме стероидных гормонов или их местном нанесении на кожу под окклюзионные (тугие) повязки.

Стрии всегда локализуются на теле, при этом у беременных женщин они обычно возникают в области живота и молочных желёз, у спортсменов они появляются, как правило, в подмышечных впадинах, на плечах и бёдрах. У подростков и лиц с ожирением стрии появляются на спине, животе, ногах и других участках, в зависимости от того, какая область тела резко увеличивалась в размерах.

К сожалению, несмотря на многие открытия в области лечения стрий за последние годы, полностью эффективного способа лечения этого состояния кожи не существует. Данная ситуация связана с тем, что стрии — это уже сформированная рубцовая ткань соединительнотканных волокон. Полностью убрать её и вновь вернуть исходную ткань — задача, неподвластная на данный момент врачу-косметологу. Кроме того, необходимо подходить к вопросу комплексно, используя несколько методик последовательно или их сочетание. К сожалению, одна и та же методика не может быть универсальной в лечении любых стрий.

Сразу после появления стрии представляют собой плоские розоватые или красноватые дефекты кожи небольшой длины — они называются striae rubra (красные стрии, рис. 1).

РИС. 1. КРАСНЫЕ СТРИИ (STRIAE RUBRA).

Постепенно дефекты созревают и превращаются в белые морщинистые рубцы — striae alba (белые стрии, рис. 2).

РИС. 2. БЕЛЫЕ СТРИИ (STRIAE ALBA).

Типичные striae alba обладают длиной вплоть до нескольких десятков сантиметров и шириной от 1 до 10 миллиметров. Они представляют собой рубец с высокой плотностью волокон соединительной ткани и плохой растяжимостью.

Исходя из клинической картины проводится классификация стрий по стадиям развития и степени выраженности:

Поскольку стрии являются в основном эстетической проблемой и не доставляют пациентам других неудобств, характерных для посттравматических рубцов, например, дискомфорта и ограничения подвижности, лечение сводится к комплексу мероприятий по уменьшению их видимых проявлений. Аппаратные методики воздействия на кожу, которые активно развиваются в течение последних нескольких лет, в ряде случаев показывают высокую эффективность в лечении стрий. Они включают в себя применение следующих типов лазеров: CO₂, Er: YAG, Er: fiber (Er: glass), диодный, Nd: YAG импульсный на красителях, а также эксимерный. Есть данные об эффективности лечения стрий с помощью аппаратов, в которых используется интенсивный импульсный свет (IPL).

Из несветовых методик многообещающие результаты показывает радиочастотное воздействие — RF-аппараты, как неинвазивные, так и минимально инвазивные — игольчатые. Исходя из различий в принципе действия всех перечисленных аппаратов, можно ожидать различных эффектов и эффективности при лечении стрий разной стадии. Рассмотрим методики, которые будут наиболее эффективны при лечении определённого вида стрий.

Красные стрии (I стадия)

Эти стрии находятся в стадии формирования, воспалительная реакция в ответ на повреждение и активный неоангиогенез является причиной видимых проявлений — красных и багровых полос. При лечении таких стрий воздействие имеет смысл направлять на уменьшение сосудистого компонента, поэтому эффективным будет избирательное разрушение сосудов за счёт нагрева гемоглобина. Для лечения красных стрий хорошо подходит IPL и сосудистые лазеры, такие как лазеры на красителях и на парах меди. При этом IPL-терапия будет более удобной для врача и пациента, особенно в случаях, когда нужно обрабатывать большие площади, покрытые стриями.

При лечении красных стрий при помощи IPL можно добиться их значительного осветления уже после первой процедуры, однако нужно помнить о том, что это будет неэффективным в случае, если образование стрий продолжается — появляются новые разрывы и увеличиваются старые. Поэтому при лечении красных стрий имеет смысл убедиться в том, что процесс их формирования завершён, а уже затем приступать к лечению: например, при лечении стрий после беременности следует дождаться стабилизации массы тела после родов и только потом приступать к IPL или лазерной терапии.

Белые стрии (II – IV стадии)

Визуально белые стрии в любой стадии выглядят как участки ткани, более бледные по отношению к окружающей коже. Поэтому одной из основных задач их коррекции является выравнивание цвета путём сглаживания границ с окружающей тканью. С этой задачей хорошо справляются методики ремоделирования поверхности кожи, в первую очередь, фракционный фототермолиз. Фракционные аблятивные лазеры разрушают микроучастки ткани на всей протяженности стрии, а также в здоровой коже вокруг методом резкого испарения влаги в клетках, что приводит к их мгновенному перегреву. В процессе заживления происходит перестройка рубцовой ткани самой стрии и окружающей дермы, а также обновление окружающего эпидермиса, миграция меланоцитов в область стрии и активация синтеза меланина. Благодаря этим процессам поверхность стрии всё больше и больше начинает напоминать окружающую ткань, и при этом сокращается её ширина. При лечении атрофических стрий процедуры фракционного фототермолиза позволяют также улучшить их рельеф: сгладить ступенчатость и поднять дно стрии до уровня окружающей ткани. Фракционный фототермолиз для лечения стрий всегда требует множества процедур, и хороший результат можно получить при лечении стрий небольшой ширины.

Широкие стрии (III – IV стадия)

Важно понимать, что поверхность стрий, как и поверхность любого другого рубца, лишена кожного рисунка. Поэтому никакие мероприятия с применением лазерных методик не могут полностью устранить стрии, и они будут малоэффективны, если речь идёт о лечении широких стрий. Даже если стрия шириной 10 мм (IV стадия) похожа по цвету на окружающую ткань и загорает похожим образом, она всё равно будет выделяться на поверхности кожи блеском и отсутствием кожного рисунка. Единственным эффективным способом лечения широких стрий является хирургический — пластическая операция с удалением лоскута кожи и перемещением здорового участка. Такой метод может быть комбинирован с лазерными процедурами, поскольку при помощи фракционных лазеров можно улучшать рубцы, оставшиеся после пластической хирургии.

Аблятивные и неаблятивные фракционные лазеры для лечения стрий

Долгие годы между производителями фракционных лазеров не стихает спор об эффективности их применения для лечения стрий. Аблятивные и неаблятивные фракционные лазеры запускают в тканях схожие биологические процессы, результатом которых является ремоделирование поверхности кожи и выравнивание стрий. Поскольку стрия — дермальное образование, для её коррекции необходим термолиз на уровне дермы — эффективными будут лазеры, достигающие глубины сетчатого слоя дермы. Первое, и самое главное, отличие между лазерами заключается в повреждении или, наоборот, сохранности эпидермиса. Аблятивные лазеры «выпаривают» все клетки на своём пути без исключения, а деятельность неаблятивных лазеров настроена так, что происходит повреждение только дермального уровня без повреждения поверхностных тканей — эпидермиса. Аблятивные лазеры гораздо более агрессивны, чем неаблятивные, и оказывают больший стимулирующий эффект в сравнении с последними. Поэтому при прочих равных параметрах (глубина воздействия, процент покрытия) аблятивный фракционный лазер будет эффективнее неаблятивного, особенно это касается СО₂‑лазеров. Однако применение аблятивных лазеров на зонах локализации стрий чревато возникновением дискомфорта и развитием осложнений. В ходе реабилитации, которая занимает от 3 до 5 дней, требуется защищать обработанную поверхность стерильной повязкой и избегать трения одеждой. Использование аблятивных фракционных лазеров на теле — в области живота, груди, бёдер — часто заканчивается развитием поствоспалительной гиперпигментации — неприятного, хотя и временного явления. Ещё один недостаток фракционых аблятивных лазеров помимо сложной реабилитации — разрывы стрий при неправильной технике проведения процедур, в результате чего образуются рубцы. Такое осложнение может быть связано с тем, что микрозоны абляции, сформированные в зоне атрофии на месте стрии, делают её слабой на разрыв, и последующее растяжение может такой разрыв спровоцировать.

РИС. 3. A — ДО ЛЕЧЕНИЯ, B — 2 МЕСЯЦ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ 1 ПРОЦЕДУРЫ НЕАБЛЯТИВНОГО ФРАКЦИОННОГО ФОТОТЕРМОЛИЗА M22‑RESURFX.
Фотографии на рис. 3 и 4 любезно предоставлены д-ром Е. Л. Барановой.

РИС. 4. A — ДО ЛЕЧЕНИЯ, B — 1 МЕСЯЦ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ 1 ПРОЦЕДУРЫ НЕАБЛЯТИВНОГО ФРАКЦИОННОГО ФОТОТЕРМОЛИЗА M22‑RESURFX.

РИС. 5. СТРИИ В ОБЛАСТИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. A — ДО ЛЕЧЕНИЯ, B — ПОСЛЕ 3 ПРОЦЕДУР НЕАБЛЯТИВНОГО ФРАКЦИОННОГО ФОТОТЕРМОЛИЗА M22‑RESURFX.
Фотография любезно предоставлена д-ром Маттео Третти Клементони.

Таким образом, можно сказать, что неаблятивные фракционные лазеры, несмотря на меньшую эффективность по сравнению с аблятивными, более предпочтительны в лечении стрий. Классическими неаблятивными фракционными лазерами для лечения стрий являются Fraxel 1550 нм и ResurXF 1565 нм (рис. 3-5). Оба этих лазера способны создавать зоны фракционного фототермолиза глубиной 1 мм и более и отлично подходят для использования на теле, поскольку не нарушают барьерных функций кожи.

RF-аппараты для лечения стрий

Поверхности стрии и окружающей кожи имеют различные эластичность и упругость. Поэтому в случае, если образуется избыток кожи, например, вследствие потери веса или разрешения беременности, участок кожи со стриями сокращается неравномерно, и они становятся очень заметными. Парадоксально, что увеличение объёмов тела приводит к образованию стрий, но при увеличенных объёмах кожа находится в состоянии натяжения, и стрии могут быть малозаметны. В то же время, при уменьшении объёмов стрии не образуются, поскольку исчезает само натяжение, но уже образованные стрии становятся гораздо виднее. На этом парадоксальном явлении основано успешное применение неинвазивных RF-аппаратов для лечения стрий. Их применение с целью подтяжки кожи приводит к «расправлению» ткани, кожа становится более натянутой, а стрии гораздо менее заметными.

Говоря о лечении стрий, стоит упомянуть также игольчатые RF-аппараты с глубиной проникновения на уровне дермы. Принцип действия таких аппаратов очень похож на принцип действия аблятивных фракционных лазеров со всеми вытекающими следствиями. Игольчатые RF-аппараты эффективны в лечении стрий, но их применение связано с теми же побочными эффектами от процедуры, что и применение фракционных неаблятивных лазеров: трудностями реабилитации и рисками осложнений.

Комбинированная аппаратная методика лечения стрий IPL+ResurFX+Tripollar

Мы выяснили, что выбор аппаратной методики при лечении стрий связан с тем, на какой стадии находится процесс, а более безопасными и, вследствие этого, предпочтительными являются неаблятивные процедуры. Исходя из этого, перспективной методикой является последовательное использование процедур — IPL-терапии, неаблятивного фракционного фототермолиза и мультиполярного RF-лифтинга. Такой комплекс состоит из 2 – 3 процедур IPL-терапии, которые направлены на лечение красных стрий и проводятся при условии, что масса тела пациента стабилизирована и риск появления новых разрывов минимален. Процедуры проводятся на IPL-модуле аппарата M22 (Lumenis, Израиль), оснащённом технологией оптимизации импульса и набором сменных светофильтров, позволяющих выбрать оптимальное избирательное воздействие на сосудитый компонент стрий при лечении пациентов с разным фототипом.

Далее применяется комплекс из 4 – 7 процедур с использованием неаблятивного фракционного лазера ResurFX 1565 нм (также является модулем аппарата М22). Данные процедуры направлены на выравнивание рельефа кожи и сглаживание стрий. Они проводятся с интервалом 4 – 5 недель, их количество зависит, в первую очередь, от ширины стрий: чем стрии уже, тем меньше понадобится процедур. Если помимо коррекции стрий стоит задача подтяжки кожи, что часто случается при лечении пациентов, восстанавливающихся после беременности или резкой потери веса, то дополнительно к курсу процедур ResurFX следует применить мультиполярный RF-лифтинг с использованием технологии TriPollar (Pollogen). Процедуры выполняют с интервалом 2 недели, можно одновременно с процедурами на ResurFX. При условии, что последние пациенту проводят каждые 4 недели, процедуры TriPollar ему можно делать при каждом таком визите, а так- же в промежутках между ними.

Лечение стрий кожи, наряду с лечением рубцов, — одна из самых сложных задач терапевтической косметологии. Однако выбор современных аппаратных методик, ориентированный на клинические проявления и стадии стрий, комбинация этих методик, а также грамотное планирование лечения могут принести значительный успех.

Источник