Почему матка в тонусе без беременности и что делать

Гипертонус матки. Диагноз, которого не существует

В корзине коммерческих диагнозов, доминирующих в акушерстве, есть два, которые между собой нередко взаимосвязаны.

Первый не-диагноз — это «угроза прерывания беременности» (или потери беременности). Это злоупотребление словом «угроза», ничего более. Второй, на основании которого часто ставят угрозу, — это «гипертонус» матки. Слышали о таком?

Женщины так боятся «гипертонуса», что готовы пойти на все — отлежать несколько недель в стационаре, якобы сохраняя беременность, ввести в себя тонны прогестерона и всяких фуфломицинов, отказать себе в нормальной человеческой деятельности, оттолкнуть подальше партнера, проплакать весь период «спасения беременности». Очень трудно донести перепуганным за свою беременность женщинам, что они всего лишь жертвы малограмотности врачей.

Давайте обсудим, чего не знают многие врачи и женщины о матке.

Матка — это мышечный орган, а поэтому всегда в тонусе. Если ваши мышцы потеряют тонус, вы перестанете дышать, ходить, глотать и усваивать пищу, ваше сердце перестанет работать. Другими словами, вы умрете. Поэтому у живого человека все без исключения мышцы имеют свой тонус, а значит сокращаются.

Матка сокращается больше в период созревания яйцеклеток (овуляции) и во время месячных. При беременности матка всегда сокращается, но очень редко женщина ощущает эти сокращения.

Матка имеет три слоя мышц, которые сокращаются самопроизвольно и по разному. Иногда при проведении УЗИ можно увидеть волну сокращения мышечной стенки матки.

Таким образом, запомните: это нормально, что матка находится в тонусе, а тем более при беременности.

Как появился диагноз «гипертонус матки»? Гипертонус матки в акушерстве встречается крайне редко — только в родах, обычно при злоупотреблении препаратами, сокращающими матку. При этом схватки становятся постоянными без периода расслабления матки. Если вы не в родах, у вас не может быть гипертонуса матки.

Во всех остальных случаях «гипертонус» матки — это вымышленный диагноз. Он появился на территории постсоветских стран благодаря малограмотности УЗИ-специалистов, которые не имели знаний и опыта в проведении акушерского УЗИ. Во всех других странах мира такого диагноза нет!

А проблема вся в том, что совершаются многочисленные ошибки при проведении УЗИ и обнаружении «гипертонуса».

Во-первых, многие УЗИ-специалисты не знают, что передняя и задняя стенки матки имеют разную толщину. Задняя стенка матки имеет лучшее кровоснабжение, поэтому толще (шире), что ошибочно принимается за «гипертонус».

Во-вторых, в месте прикрепления плодного яйца должна быть воспалительная реакция внутренней выстилки матки (эндометрия), что ошибочно тоже может быть принято за «гипертонус». Нередко такие УЗИ-специалисты пишут в заключении «гипертонус в месте прикрепления плодного яйца». Это не гипертонус!

В-третьих, между детским местом и стенкой матки есть так называемое ретроплацентарное пространство. Его тоже можно ошибочно принять за «гипертонус».

И в-четвертых, раз матка мышечный орган, то она имеет право сокращаться! Она имеет право быть в тонусе.

Если «гипертонус» является вымышленным диагнозом, то лечения не существует. Мы не лечим того, чего нет!

Многие женщины, как и врачи тоже, не знают, что при беременности внизу живота могут возникать боли, что в большинстве случаев является нормой беременности. В первые месяцы беременности боли могут быть разного характера — от мелко покалывающих, до ноющих, но обычно возникающих в разных местах матки. Это растущая матка дает о себе знать.

Со второй половины беременности часто появляются связочные боли. Связки, поддерживающие матку, становятся растяжимее, матка более подвижной, поэтому появляются боли, особенно при смене положения тела.

Но не забывайте, что внизу живота есть мочевой пузырь и кишечник, которые тоже могут создавать дискомфорт, особенно когда переполнены. Запоры и вздутие живота могут сопровождаться коликами, которые напугают любую женщину интенсивностью боли.

Также, чем больший уровень стресса, тем больше сокращается матка, и женщина может испытывает больший дискомфорт.

Острая боль, также боль с кровотечением всегда требуют оценки врачом.

Постельный режим не показан при возникновении болей внизу живота, хотя отдых может успокоить женщину, позволить ей расслабиться. Модные (и чрезвычайно старые) папаверин, но-шпа, вибуркол не используются в акушерстве.

Важно понимать, что боязнь и лечение ложных диагнозов может нанести серьезный вред здоровью женщины и будущего ребенка.

Источник

19 причин тазовых болей у женщин

Тазовыми называются боли, которые локализуются ниже пупка и выше начала бедер. Они могут быть связаны с разными состояниями. Иногда тазовые боли не представляют никакой опасности и проходят через некоторое время самостоятельно, иногда они свидетельствуют о некоторых заболеваниях, а в отдельных случаях сигнализируют о том, что вам нужно срочно ехать в больницу.

Острый аппендицит

Боль в нижней части живота, повышение температуры тела и рвота могут быть признаками острого аппендицита. В этом случае лучше сразу вызвать врача. Воспаленный червеобразный отросток должен быть как можно скорее удален, в противном случае он может лопнуть и вызвать воспаление в брюшной полости — перитонит.

Синдром раздраженного кишечника

Если вас постоянно беспокоят боли и вздутие в живота, спазмы, запоры или диарея, это может быть связано с состоянием, известным как синдром раздраженного кишечника. Посетите врача и пройдите обследование. До конца не известно, почему возникает эта патология, её лечат при помощи медикаментозных препаратов, диеты, борьбы со стрессами.

Овуляторный синдром

У некоторых женщин в середине месячного цикла возникают боли в низу живота справа или слева, связанные с овуляцией — выходом созревшей яйцеклетки из яичника. Такие боли не представляют опасности и, как правило, проходят в течение нескольких часов.

ПМС и менструальные спазмы

Боли, связанные с предменструальным синдромом и маточными спазмам, возникают во время месячных и обычно длятся от 1 до 3 дней. Их причиной являются сокращения матки, стремящейся избавиться от отторгшейся слизистой оболочки и крови. С такими болями можно справиться в домашних условиях. Если они очень сильны, и вам не удается облегчить их самостоятельно, обратитесь к врачу.

Внематочная беременность

Это состояние возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в матке, а в другом месте, как правило, в маточной трубе. Возникает острая тазовая боль, кровотечение из влагалища, головокружение, тошнота. Эти симптомы должны заставить женщину сразу обратиться к врачу. Внематочная беременность — опасное для жизни состояние.

Венерические инфекции

Характерные признаки инфекций, передающихся половым путем (ИППП): боль во время мочеиспускания, выделения из влагалища, вагинальные кровотечения в промежутках между месячными. Наиболее распространенными видами ИППП являются гонорея и хламидиоз. Окончательный диагноз сможет установить врач после лабораторных анализов. Если у вас обнаружено венерическое заболевание, вашему партнеру также нужно пройти обследование.

Воспалительные заболевания матки, маточных труб, яичников

Эти патологии могут возникать самостоятельно или в качестве осложнений венерических инфекций. Они являются причиной № 1 женского бесплодия, так как способны приводить к необратимым повреждениям органов женской репродуктивной системы. Для лечения этих заболеваний применяют антибиотики, иногда необходима госпитализация в стационар.

Киста яичника

В яичниках находятся фолликулы — пузырьки, в которых созревают яйцеклетки. Созревший фолликул разрывается во время овуляции и выпускает яйцеклетку. Если этого не произойдет, он превращается в кисту. Такие кисты яичников, как правило, безвредны и могут проходить самостоятельно, но они могут стать причиной болей, увеличения живота. При перекруте кисты возникает угрожающее состояние — сильные острые боли должны заставить немедленно обратиться к врачу. Кисты яичников выявляют во время гинекологического осмотра, УЗИ.

Миома матки

Обычно миоматозные узлы возникают после 30–40 лет, они являются доброкачественными образованиями. По мере увеличения в размерах, миома приводит к возникновению болей в низу живота и в пояснице, болезненным месячным, болям во время половых контактов, проблемам с наступлением беременности. Сегодня существуют такие малоинвазивные методы лечения миомы, как эмболизация маточных артерий (ЭМА).

Эндометриоз

При эндометриозе слизистая оболочка матки растет в нехарактерных местах, например, в брюшной полости. Во время месячных она отторгается и начинает кровоточить, но отторгнутая ткань и сгустки крови не могут покинуть тело женщины через влагалище. Сам по себе эндометриоз редко представляет опасность, но он приводит к болям и возникновению спаек, которые могут привести к проблемам с зачатием ребенка.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря проявляется в виде частых позывов к мочеиспусканию, болями, резями. Инфекция может распространяться вверх, в мочеточники и почки, приводя к серьезным осложнениям. Если у вас диагностирован цистит, нужно сразу обратиться к врачу и приступать к лечению.

Мочекаменная болезнь

Камни в почках и мочеточниках способны приводить к почечным коликам — приступам сильной боли в пояснице, которая распространяется вниз, по ходу мочеточника. Мочевые камни бывают разных размеров. Некоторые из них выходят сами, другие требуют лечения.

Интерстициальный цистит

Хроническое заболевание, причины которого до конца не установлены, чаще всего возникает у женщин старше 30–40 лет. Беспокоят постоянные боли, которые усиливаются во время мочеиспускания и половых актов, женщина может посещать туалет по несколько раз в час.

Опущение тазовых органов

С возрастом или на фоне беременности и родов может произойти ослабление мышц тазового дна, при этом матка, влагалище и мочевой пузырь опускаются вниз. Это не опасное состояние, но оно приводит к чувству дискомфорта, делает половые контакты болезненными. Укрепить мышцы тазового дна помогают специальные упражнения Кегеля.

Варикозное расширение тазовых вен

Варикоз может возникать не только на ногах. Расширение вен таза приводит к болезненности, которая усиливается, когда женщина сидит или стоит. В положении лежа симптомы уменьшаются или исчезают. Варикозное расширение тазовых вен лечится хирургическим путем.

Спайки в полости таза

Спайки — сращения из рубцовой ткани — образуются после перенесенной операции или инфекции в малом тазу. Они соединяют внутренние органы друг с другом или со стенками тазовой полости. Это может приводить к болям, бесплодию. Существуют консервативные и хирургические методы лечения тазовых спаек.

Вульводиния

Этим термином обозначают хроническую боль в области вульвы. Она часто возникает во время езды на велосипеде и половых актов, сопровождается жжением, чувством, напоминающим укусы насекомых. Вульводиния не является инфекцией, её лечат при помощи медикаментозных препаратов и физиотерапии.

Проблемы со стороны нервной системы

Иногда тазовые боли бывают связаны с неврологическими проблемами, такими как неврит (воспалительный процесс в нерве), плексит (воспалительный процесс в крестцовом, копчиковом нервном сплетении), остеохондроз, межпозвонковая грыжа в поясничном отделе. Распознать причину таких болей иногда бывает непросто даже врачу — зачастую в первую очередь подозрение падает на заболевания внутренних органов.

Миофасциальный болевой синдром (МФС)

Довольно часто источником тазовых болей являются мышцы и связки. Это состояние называется миофасциальным болевым синдромом, оно имеет следующие причины:

Причин тазовых болей может быть много. Иногда врачу сложно без дополнительных обследований определить причину такого состояния. Если вас беспокоят тазовые боли — запишитесь к гинекологу в «ПрофМедЛаб», наш телефон: +7 (495) 120-08-07.

Источник

Как распознать гипертонус матки: признаки, симптомы, диагностика, лечение

Здоровье есть само удовольствие или неизбежно порождает удовольствие, как огонь создает теплоту.

Содержание:

Гипертонус матки представляет собой патологическое состояние во время беременности, которое проявляется путем усиленного сокращения миометрия раньше предполагаемой даты родов. Среди основных признаков наблюдаются такие, как повышенное напряжение передней брюшной стенки, а также тянущая, ноющая боль в области малого таза.

Для того, чтобы диагностировать гипертонус стенок матки, чаще всего применяется объективный осмотр беременной и ультразвуковое исследование. Кроме этого, врач назначает сдачу анализов крови с целью определить гормональный уровень. Касаемо лечения, оно базируется на обеспечении абсолютного покоя, приема спазмолитиков, седативных лекарственных препаратов и витаминов.

Общее описание

«Что такое гипертонус матки?», ̶ вопрос, волнующий многих беременных женщин. Это повышенная возбудимость мышц, которая провоцируется гормональной перестройкой и отрицательными факторами психофизиологии. В зоне риска находится две категории женщин.

Повышенный тонус матки, что делать? Гипервозбудимость – настоящая угроза для нормального развития, здоровья ребенка. Обуславливается высоким риском возникновения гипоксии плода, прерыванием беременности (самопроизвольный выкидыш), преждевременных родов с возможным летальным исходом для малыша.

Изменения, происходящие при гипервозбудимости

Женщины, которые находятся в ожидании малыша, задаются вопросом о том, что значит повышенный тонус матки и какие изменения происходят с организмом при его возникновении. Во время беременности репродуктивный орган становится больше и его мышечный слой также увеличивается в объеме (в 12-14 раз).

Также следует узнать, как ощущается гипертонус матки. Женщина может чувствовать следующее:

Как определить повышенный тонус матки? Сокращение миометрия может диагностироваться даже при нормальном вынашивании плода, это происходит на 37-40 неделе и носит название – тренировочные схватки, не несущие никакого вреда как для малыша, так и для будущей мамы. В этом случае, матка находится в обычном состоянии, что дает возможность доносить плод до положенного срока. Но возникают ситуации, оказывающие отрицательное влияние на тонус на ранних неделях, что в свою очередь может стать причиной выкидыша либо преждевременного рождения ребенка.

Основные причины возникновения

Что такое повышенный тонус матки и почему он возникает? На сегодняшний день существует 9 основных причин, провоцирующих гипервозбудимость гладкой мускулатуры.

Как узнать, что тонус матки повышен? Помимо вышеперечисленного, повышенный тонус при беременности может возникнуть вследствие вторичных факторов:

Основные виды

На сегодняшний день существует два основных вида, отличающихся по локализации:

«Гипертонус задней стенки матки, что это?», вопрос интересующий больше половины беременных женщин. Он проявляется следующими признаками:

Помимо вышеуказанной информации, следует изучить ответ на вопрос: «Гипертонус передней стенки матки, что это?». Данное состояние чревато возникновением следующих неприятных моментов:

Симптоматика гипервозбудимости гладкой мускулатуры и как долго она длится?

Многих женщин, ожидающих долгожданное пополнение, часто интересует вопрос о том, как проявляется гипертонус матки. Это необходимо знать каждой беременной, так она сможет точнее рассказать жалобы лечащему врачу-гинекологу.

Симптомы повышенного тонуса матки проявляются таким образом:

Как понять, что тонус матки повышен, не обращаясь к врачу? Прежде всего, стоит как следует прислушиваться к своему организму. Только таким образом можно самостоятельно определить физиологический тонус либо патологический, требующий скорой помощи. Последний может возникать в первые и последние недели беременности.

Как определить гипертонус матки в ранние сроки? Он проявляется следующими симптомами:

Касаемо того, как распознать гипертонус матки на поздних неделях, то к симптоматике данного периода относится:

Чем опасен гипертонус матки при беременности? Важно знать, что если вышеуказанные симптомы сопровождаются мажущими либо кровяными выделениями, необходимо не паниковать, лечь в постель и вызвать скорую. А что касается вопроса о длительности гипертонуса, то ответ на него неоднозначный. Это напрямую зависит от физиологических особенностей женщины, а также от эффективности оказанной помощи ̶ как первоочередной, так и врачебной.

Отличие тонуса от гипертонуса и в каких случаях это норма?

«Чем отличается тонус от гипертонуса матки?», знать ответ на этот вопрос должна каждая женщина, чтобы знать какое состояние является физиологическим, а какое – патологическим. Нормальный тонус определяется следующими факторами:

А как же определить и чем опасен гипертонус матки? Это состояние считается патологическим и требует немедленного обращения к врачу. Последствиями может стать выкидыш, преждевременные роды, а его возникновение во втором периоде родовой деятельность чревато разрывом матки. Главный признак патологии – сильные ноющие боли и каменный живот.

Основные виды диагностики для выявления

Гипертонус матки при беременности, что это и какие методы диагностики необходимо провести? Когда беременная женщина поступает в клинику с подозрением на повышенную возбудимость гладкой мускулатуры, ей проводится субъективный и объективный опрос. Основной причиной для госпитализации является усиленные болезненные ощущение, «окаменелый живот».

Для того, чтобы точно знать, как избавиться от гипертонуса матки, необходимо провести несколько исследований.

Эффективные методы лечения

Поступая в больницу для устранения повышенного тонуса, женщина вначале проходит диагностику, по результатам которой врач составляет план терапии. На сегодняшний день ответом на вопрос о том, как лечить гипертонус матки, является использование медицинских препаратов.

Среди основных лекарств следует выделить:

Также главным советом по вопросу снятия гипертонуса матки является соблюдение строго постельного режима, прогулки на свежем воздухе, прием седативных лекарств (по назначению врача) и контроль сахара, сердечного ритма, давления.

Помимо этого, чтобы обезопасить себя от повторного возникновения проблемы, следует проконсультироваться у врача на предмет питания и узнать, какие продукты повышают тонус матки. Среди основных можно выделить:

Теперь, когда вы знаете, что нельзя при гипертонусе матки, можно смело исключить запретные продукты из своего рациона и обезопасить себя от возможных патологий.

Возможный прогноз и профилактика

Когда возникает гипертонус матки, что делать и каков дальнейший прогноз? Беременность – хоть и естественное, но очень сложное состояние. При выявлении каких-либо неприятных ощущений, ухудшения состояния следует обратиться к лечащему врачу. Таким образом женщина получит необходимую помощь и проконсультируется на тему профилактики. А это:

Если помощь оказана вовремя и в полной мере, то исход будет благоприятный. В противном случае может случиться выкидыш (на ранних сроках) либо преждевременные роды (после 20 недель).

Источник

Гипертонус матки

Никотин сужает кровеносные сосуды будущей мамы, а также сосуды плаценты и пуповины, посредством которых осуществляется питание плода. Конечно, само по себе курение вряд ли приведет к гипертонусу, но в сочетании с другими факторами – вполне может

Если работа связана с постоянными стрессами, на ней есть вредности или она физически тяжела, при первой же возможности откажитесь от нее. Если это невозможно, воспользуйтесь своими правами, которые закреплены в трудовом законодательстве Российской Федерации

Гипертонус надо отличать от схваток Брекстона–Хикса: он длится гораздо дольше этих тренировочных схваток и сам обычно не проходит (или проходит только спустя какое-то длительное время)

что такое гипертонус

Основная ткань, из которой состоит матка, – мышечная, а по законам физиологии, мышечная ткань под воздействием любого фактора сокращается. Несильно матка сокращается у женщин каждый месяц во время менструации, гораздо сильнее – во время родовых схваток. Может сокращаться матка и во время беременности, врачи называют это состояние гипертонусом. Как он выглядит: вдруг в какой-то момент женщина чувствует, что ее живот напрягается, становится твердым, как бы «каменеет». Длится это состояние достаточно долго – полчаса, час, полдня или даже весь день. Дополнительно могут появиться и неприятные ощущения (или боли) в пояснице или крестце. Понятно, что такое напряжение в животе беспокоит маму, ведь раз матка сокращается, то, возможно, есть угроза прерывания беременности. Но здесь все зависит от того, насколько сильно и часто напрягается живот.

Оказывается, живот может напрягаться не только при угрозе прерывания беременности. Начиная с конца II триместра будущая мама может чувствовать так называемые тренировочные схватки (схватки Брекстона–Хикса) – живот при них тоже на некоторое время напрягается, как бы «каменеет», – в общем, ощущения те же, что и при гипертонусе. Но основное отличие таких схваток от гипертонуса состоит в том, что длятся они совсем недолго (несколько секунд – пару минут) и проходят сами, а также если сменить положение тела или принять душ. Возникают схватки Брекстона–Хикса примерно до десяти раз в сутки, а к концу беременности они появляются еще чаще. Эти схватки – совершенно нормальное явление во время беременности, и ни о какой угрозе прерывания они не свидетельствуют. Просто с их помощью матка как бы готовится (тренируется) к родам.

откуда берется гипертонус

Гипертонус может появиться в любом триместре беременности. На ранних сроках он возникает чаще из-за того, что не хватает прогестерона – гормона, который нужен для нормального протекания беременности. Другая причина гипертонуса – какие-то изменения в стенке матки, например миома (узел из мышечной ткани матки), эндометриоз (разрастание слизистой матки в толщу стенки), воспалительные заболевания. В этих ситуациях стенка матки не способна растягиваться так, как надо. На более поздних сроках гипертонус может развиваться, наоборот, при перерастяжении матки (при многоводии, крупном плоде, многоплодной беременности). Очень часто гипертонус провоцирует какая-то слишком сильная для женщины физическая нагрузка, например если в порыве «гнездования» мама вдруг начала сама двигать и переставлять что-то в квартире или она просто очень долго двигалась не отдыхая. У кого-то гипертонус возникает после психологического перенапряжения.

как узнать гипертонус

Гипертонус надо отличать от схваток Брекстона–Хикса – он, как говорилось раньше, длится гораздо дольше этих тренировочных схваток и сам обычно не проходит (или проходит только спустя какое-то длительное время). Но если мама не может понять, есть у нее гипертонус или нет, – стоит обратиться к врачу. Если повышенный тонус матки все же есть, врач, просто положив руку на живот, почувствует уплотнение, напряжение, вплоть до ощущения камня под рукой. Дополнительно всегда можно сделать УЗИ, на котором при гипертонусе видны участки локального утолщения мышечного слоя матки, а еще посмотреть шейку матки, по состоянию которой тоже можно судить, есть угроза прерывания беременности или нет.

что делать при гипертонусе

Если он появился, прежде всего нужно:

1. Успокоиться и по возможности прилечь. Не стоит паниковать, лишний стресс пользы не принесет, тем более что без консультации врача все равно не ясно, есть ли гипертонус и насколько он выражен. А может быть, тревога вообще ложная? Кроме того, можно воспользоваться техниками расслабления (дыхание, аутотренинг и т.п.).

2. Позвонить своему врачу. Конечно, заочно доктор диагноз не поставит, но так как он знает анамнез будущей мамы, ее настоящие или возможные проблемы, то сможет дать правильное направление для дальнейших действий.

3. Если нет возможности связаться со своим врачом, можно обратиться в любую клинику или женскую консультацию, где ведут беременных. Если медучреждения уже закрыты (поздним вечером, ночью), можно вызвать скорую помощь – она отвезет в ближайшую больницу или роддом (туда можно доехать и на такси).

4. Гипертонус хорошо устраняется специальными лекарствами, расслабляющими матку (токолитиками), и если доктор их назначил, то не надо бояться их принимать: они помогают достаточно быстро и вреда ребенку не приносят.

как предупредить гипертонус

Есть простые правила, которые могут предупредить гипертонус или снизить риск его появления:

1. Откажитесь от курения, следите за весом, не ешьте суррогатные продукты. Как бы банально это ни звучало, но именно здоровый образ жизни – основа нашего хорошего самочувствия.

2. Распределяйте свои силы правильно. Стирка, готовка могут и подождать, если будущая мама вдруг почувствует, что ей необходим отдых. Если какие-либо дела требуют физического или психологического напряжения – отмените их на некоторое время. Не посещайте мероприятия или места, где можете почувствовать дискомфорт, сократите общение с неприятными для вас людьми.

3. Следуйте рекомендациям своего врача: если он рекомендует какое-то обследование или лечение – не пренебрегайте ими.

Прислушайтесь к своему телу, следуйте советам врача, настраивайтесь на позитив – это залог успешного протекания беременности. И тогда никакой гипертонус вам не страшен!

Источник