сайт жизнь с вич
Сайт жизнь с вич
Производится перенаправление с сайта
Всероссийской акции по тестированию на ВИЧ-инфекцию
Авторизация
Восстановление пароля
Насколько реально прожить долгую и счастливую жизнь имея ВИЧ-положительный статус? А если реально, то что для этого нужно делать и какие меры предпринимать?
Насколько реально прожить долгую и счастливую жизнь имея ВИЧ-положительный статус? А если реально, то что для этого нужно делать и какие меры предпринимать? Над этими и рядом подобных вопросов задумываются многие, кто столкнулся с ВИЧ-инфекцией не понаслышке. Здесь следует помнить, что здоровье человека, у которого определилась ВИЧ-инфекция, во многом зависит от состояния его иммунной системы, а следовательно первоочередной задачей является поддержание ее в работоспособном состоянии. Для этого требуется уделять своему организму всестороннее, пристальное внимание, а именно:
· Иметь высокую приверженность к лечению, т.е. демонстрировать активное, устойчивое стремление получать необходимое лечение.
· Вести здоровый образ жизни, а это значит полностью отказаться от вредных привычек, перестать употреблять наркотики, правильно питаться, поддерживать физическую и умственную активность.
Ниже, несколько советов, которые будут способствовать решению первоочередной задачи.
Как добиться высокой приверженности к лечению?
Шаг первый: В точности соблюдать рекомендации лечащего врача.
Если человек узнал о своем ВИЧ-положительном статусе и уже встал на учет в Центр по профилактике и борьбе со СПИДом, ему очень важно следовать тем рекомендациям лечащего врача, который также сможет дать ответы на многие волнующие вопросы
Выполняя его предписания и рекомендации, можно поддерживать свое здоровье в оптимальном для нормальной жизни состоянии.
Шаг второй: Следить за собственным иммунным статусом и вирусной нагрузкой
Для сохранения своего здоровья, ВИЧ-положительный человек должен постоянно контролировать свой иммунный статус. При ВИЧ-инфекции большое значение имеют вирусная нагрузка, которая в норме не должна определяться, и количество CD4, норма которых в среднем 800–1050 кл/мл, то есть в пределах 40% от всей популяции лимфоцитов.
Вирус иммунодефицита, поражая клетки CD4, снижает их содержание в крови человека. Следовательно, чем ниже их уровень, тем выше риск развития СПИДа или оппортунистических заболеваний. Антиретровирусная терапия снижает степень пагубного воздействия ВИЧ на CD4 лимфоциты, а следовательно снижает и риски развития заболеваний и летального исхода. Однако, согласно проведенным исследованиям, на протяжении первых пяти лет применения АРТ, ее эффективность зависит от 5 факторов:
· клинической стадии течения заболевания,
· степень наркотической зависимости.
Риск развития СПИДа, оппортунистических заболеваний и возможность летального исхода повышается пропорционально количеству суммированных факторов и составляет от 5,6 до 77%.
Шаг третий: вовремя начать лечение ВИЧ-инфекции
Для начала проведения АРТ у людей живущих с ВИЧ существует ряд рекомендаций ВОЗ, которые основаны на клинических стадиях ВИЧ-инфекции
Существуют рекомендации ВОЗ для начала проведения АРТ у людей, живущих с ВИЧ. Они основаны на клинических стадиях (КС) ВИЧ-инфекции. Начинать АРТ следует при уровне CD4 лимфоцитов не менее 350 кл/мл.
При своевременном начале антиретровирусной терапии продолжительность жизни у людей, живущих с ВИЧ практически ограничена естественными возрастными рамками.
Шаг четвертый: соблюдать режим приема АРТ
Схема приема препаратов, АРТ препаратов определяется лечащим врачом исходя из результатов исследования и индивидуальных особенностей организма ВИЧ-инфицированного. Чем тщательней она будет соблюдаться, тем больше шансов настолько улучшить свой иммунитет, чтобы не беспокоиться за развитие оппортунистических инфекций и последней стадии ВИЧ-инфекции – СПИДа.
Шаг пятый: провести вакцинацию
Ввиду того, что при ВИЧ-инфекции организм не может полноценно реагировать на бактериальные и вирусные возбудители, необходимо проконсультироваться с врачом о возможности вакцинаций от клещевого энцефалита, гепатита А, В и пр. тяжелых инфекционных заболеваний.
Шаг шестой: Комплексное обследование организма.
Важно регулярно обращаться к стоматологу, окулисту, женщинам – к гинекологу, чтобы своевременно выявить и предотвратить развитие того или иного заболевания.
Организация здорового образа жизни
Шаг седьмой. Правильное питание.
Правильная организация режима питания немало влияет на состояние иммунной системы. Например, недостаточно термически обработанные пищевые продукты могут в себе содержать болезнетворные микроорганизмы. Поэтому ВИЧ-инфицированным более безопасно принимать качественные, натуральные продукты питания, исключая из рациона субпродукты, напитки с красителями и алкоголь.
Шаг восьмой. Витамины и микроэлементы
Людям с ВИЧ-положительным статусом очень важно принимать препараты, которые бы помогли восполнить дефицит полезных питательных веществ. Прием любой пищевой добавки или витаминного комплекса следует согласовывать со своим лечащим врачом.
Шаг девятый. Поддерживайте физическую активность
С помощью регулярных физических упражнений можно улучшить мышечную массу, силу и выносливость, укрепить деятельность сердца и сосудов, увеличить прочность костной системы, устранить бессонницу и недостаточный аппетит. Физические нагрузки должны быть умеренными и обязательно согласованными с лечащим врачом.
Шаг десятый. Умственный труд
Если заниматься хобби, читать интересующую литературу и постоянно узнавать какие-то новые достижения в науке и технике, тогда не останется времени на плохое настроение и мрачные мысли. Благодаря активной умственной деятельности психическое здоровье будет находиться в хорошей форме.
Шаг одиннадцатый. Отказ от вредных привычек.
Также всегда стоит помнить о том, что всегда приносит абсолютную пользу – это положительное настроение, доброе отношение к окружающим и умение находить красоту даже там, где ее, казалось, в принципе не может быть. Так что больше смейтесь, искренне радуйтесь и тогда жизнь будет действительно полноценной и яркой!
Aids Life
Сайт о жизни с вирусом иммунодефицита человека
Опасен ли коронавирус для ВИЧ-инфицированных людей?
Коронавирус у ВИЧ-инфицированных На сегодняшний день, исследований о влиянии коронавируса на ВИЧ-инфицированных людей очень мало. По словам Энтони Фоси (доктора медицинских наук и директора Национального института…
Симптомы и лечение гепатита у ВИЧ-инфицированных людей
Печень является самым крупным внутренним органом человека. Она расположена в верхней правой части живота и защищена ребрами. Вирусные инфекции печени, такие как гепатит A, B…
Менструация и ВИЧ: влияет ли вирус иммунодефицита человека на месячные у женщин?
Многие женщины в течение жизни сталкиваются с различными нарушениями менструального цикла. К таким нарушениям относятся нерегулярные месячные, изменения менструального цикла и ухудшение предменструальных симптомов. Иногда…
Витамины, минералы и добавки для людей, живущих с ВИЧ
Организм людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, может испытывать дефицит питательных микроэлементов по ряду причин, поэтому ему требуется больше питательных веществ для борьбы с вирусом. Несколько исследований показали,…
Прививки для людей с ВИЧ-инфекцией
Целью прививок и вакцин является защита человека от инфекционных заболеваний. По сравнению с ВИЧ-отрицательными людьми, люди, живущие с ВИЧ, имеют повышенную уязвимость к болезням, которые можно…
Вирус иммунодефицита у кошек: симптомы и лечение. Можно ли заразиться ВИЧ от кошек?
Вирус иммунодефицита кошек (ВИК) — это сложный ретровирус, похожий на ВИЧ. И подобно тому, как ВИЧ может привести к СПИДу, ВИК может вызывать иммунодефицит у домашних…
Ложноположительный результат теста на ВИЧ
Ложноположительный результат — это результат теста (анализа), показывающий, что в организме человека есть ВИЧ-инфекция, хотя на самом деле ее нет. Идеальный тест на ВИЧ-инфекцию позволил…
Профилактика заражения ВИЧ для медработников
ВИЧ-инфекция является заболеванием, вызванным вирусом иммунодефицита человека. Болезнь характеризуется инфекционным поражением иммунной системы, приводящей к поэтапному нарушению работы всего организма. Как результат, формируется синдром приобретенного…
Ложноотрицательный результат теста на ВИЧ: причины
Ложный отрицательный результат — это результат теста (анализа), показывающий, что в организме человека нет ВИЧ-инфекции, хотя на самом деле она есть. Чаще всего, ложноотрицательные результаты…
Проявление ВИЧ-инфекции в полости рта
Связанные с ВИЧ-инфекцией заболевания полости рта встречаются у значительной части пациентов и зачастую неправильно диагностируются или неадекватно лечатся. К распространенным или известным ВИЧ-ассоциированным заболеваниям полости рта…
Как живут женщины с ВИЧ: три реальные истории
Harper’s Bazaar поговорил с женщинами, не скрывающими свой ВИЧ-статус, а визажисты М.А.С создали им образы с использованием помад и блесков для губ VIVA GLAM. Все средства от продаж продуктов из этой линейки неизменно отправляются в Фонд по борьбе со СПИДом M.A.C AIDS Fund, созданный M.A.C Cosmetics в 1994 году и поддерживающий профильные организации более чем в 110 странах мира – в том числе и в России.
МАРИЯ ГОДЛЕВСКАЯ
«Узнав свой ВИЧ-статус, самое главное – не гуглить»
Я узнала, что ВИЧ-позитивна, в 16 лет. Совершенно случайно: сдала анализы перед госпитализацией, принесла результаты доктору, а тот меня и пожурил: «Ну что ж ты не сказала, что у тебя ВИЧ?». Честно говоря, сильно удивлена я не была: жила в очаговом питерском районе по ВИЧ-инфекции и вокруг меня были ВИЧ-положительные друзья. ВИЧ не был для меня чем-то «таким».
Я больше переживала за маму: она воспитатель в детском саду, педагог от Бога. Естественно, первое, о чем она подумала, услышав мой диагноз, – что он поставит на ее карьере крест. Но отправившись из этой клиники прямиком в СПИД-центр, мы получили исчерпывающую информацию о заболевании от эпидемиолога и обе продолжили жить практически как ни в чем не бывало.
Мне повезло. Возможно, сыграл свою роль и юный возраст. Сейчас, когда я много общаюсь с тридцати-, сорокалетними женщинами, узнающими свой ВИЧ-статус, все больше понимаю, что главная причина их страхов и депрессий – ворох стереотипов о ВИЧ, которые уже успели накопиться у них за жизнь. Они говорят: «Я такая. ». А какая «такая»? Ты просто человек, который заболел. Тебе нужно адаптироваться к этому.
С ВИЧ можно жить вполне качественно и комфортно. Все зависит от того, насколько человек информирован. Именно для этого я веду видеоблог «По пути о главном». Это трехминутные видео, в которых ВИЧ-позитивные люди отвечают на самые банальные бытовые вопросы. Эдакая краткая инструкция: как путешествовать с ВИЧ? Как наладить взаимоотношения с врачом? Как рожать с ВИЧ здоровых детей? Как лечить зубы? Как увеличить грудь? Отсутствие адекватных источников информации очень часто приводит к тому, что человек, узнав свой ВИЧ-статус, живет в искаженной системе координат и сильно себя ограничивает.
Большинство частных клиник в России не работают с ВИЧ-инфицированными – несмотря на то что федеральным законом РФ нам положены равные права. Но клиники боятся огласки. Здесь и начинается настоящая дискриминация, стигматизация ВИЧ-позитивных. Ведь инфицированные люди боятся не вируса как такового – с ним врачи научились успешно бороться, а именно этого вот отношения.
На Марии платье Sportmax
ВИЧ — это качественный фильтр: с тобой не останется «левый» человек. И первый, и второй мой муж, ВИЧ-отрицательные люди, крайне лояльно восприняли мою болезнь еще на этапе дружбы. С первым мы прожили вместе 6 лет, со вторым — 10, у нас общий ребенок Ратмир. Ему 4,5 года, и он ВИЧ-отрицательный.
Ратмир знает, что мама болеет. Что для того, чтобы быть здоровой и красивой, маме надо пить таблетки. Наверное, чуть позже информация обрушится на него в большей степени: все-таки я веду активную социальную деятельность. Но мне это даже интересно – с той точки зрения, что, когда он вырастет, я смогу разговаривать с ним на одном языке. А еще привить уважение к женщине и объяснить, почему нужно всегда пользоваться презервативами.
Я работаю в некоммерческом партнерстве «Е.В.А.» координатором проектов по консультированию женщин, живущих с ВИЧ, или в парах, где один партнер имеет положительный статус, а другой – отрицательный. Моя главная социальная задача – показать, что с ВИЧ можно жить комфортно. Я не думаю каждый день о том, что у меня неизлечимое хроническое заболевание. Я просто веду себя точно так же, как любой другой человек с любым другим хроническим заболеванием.
Человеку, который только что узнал о своем положительном ВИЧ-статусе, я советую не гуглить. Важно сразу дойти до какой-нибудь некоммерческой организации, где у консультанта или психолога будет достаточно времени на то, чтобы объяснить: ВИЧ – не приговор. К сожалению, в государственной больнице у доктора приблизительно 12 минут на одного пациента – что можно объяснить за это время человеку, который в отчаянии?
Иногда общение с теми, кто уже какое-то время живет с ВИЧ, становится ключевым фактором принятия. Просто знать, что перед тобой такой же человек, уже проживший какие-то этапы, порой невероятно важно.
Если все-таки начали гуглить, обходите стороной сайты о том, что ВИЧ не существует. Это самое страшное. ВИЧ-диссиденты вносят ощутимый вклад в то, что эпидемия в России растет ужасающими темпами. Но я верю: если человек будет обладать прозрачной информацией от врача или консультанта СПИД-центра, он никогда не перейдет по подобным ссылкам. Так что еще раз возвращаемся к главному: предупрежден – значит, вооружен.
ТАША ГРАНОВСКАЯ
«Я заразилась ВИЧ через самодельную тату-машинку»
Я узнала о том, что ВИЧ-положительна, придя вставать на учет в женскую консультацию. К сожалению, это распространенная для России история. Шел 2003-й год, я была на 10-й неделе беременности и заразилась незадолго до зачатия. Еще весной все было идеально, а в октябре я узнала, что у меня ВИЧ.
Я точно знаю, когда и как заразилась. В июне того года мы с друзьями вдевятером набили себе татуировки одной самодельной машинкой. Это был супербезответственный поступок. Супербезответственный. А татуировка до сих пор на мне.
Я четко знала алгоритм действий в случае получения положительного теста на ВИЧ. Еще в конце 90-х я работала в качестве волонтера с «Врачами без границ» и общалась с большим количеством ВИЧ-позитивных людей. Но в женской консультации я столкнулась с полным непониманием со стороны специалистов. Акушер-гинеколог сказала мне: «Анализы плохие, я записываю тебя на аборт».
Благодаря грамотной терапии я родила прекрасного здорового сына. Ему в конце апреля будет тринадцать. Он относится к моей болезни спокойно. Он не считает ее чем-то особенным.
Впервые я заговорила о своем статусе на широкую аудиторию в 2008 году. На открытии выставки Сержа Головача «Глаза в глаза: женщины против СПИДа». А через месяц мы с тогдашней журналисткой «Московского комсомольца» Настей Кузиной сделали большое интервью, и моя история разошлась парой-тройкой миллионов экземпляров.
На Таше свитер Uniqlo, юбка Zara
Сейчас врачи более спокойно воспринимают пациентов с ВИЧ. Но причина у этого, увы, печальная: инфекция распространяется с такой скоростью, что каждый специалист абсолютно любого профиля так или иначе уже сталкивался в своей практике с ВИЧ-позитивным человеком.
У ВИЧ-позитивных людей в России мало радостей. Конечно, в общем и целом стигма в отношении людей с ВИЧ, СПИДом уменьшилась, но какой ценой? Вот вам пример: некий небольшой городок, кажется, в Орловской области. Там отсутствует дискриминация ВИЧ-позитивных людей, потому что в каждой семье есть такой человек: город находится на героиновом пути – повальная наркомания, повальная ВИЧ-инфекция. Стигмы нет.
Большой вклад в дестигматизацию ВИЧ вносят каминг-ауты известных людей. Того же Павла Лобкова. Именно поэтому я сама много и открыто говорю о своем статусе – в том числе и с большого экрана. Мне кажется, это действительно помогает людям, которые не могут принять себя и находятся в тупике.
Я активно занимаюсь социальной работой. Поддерживаю ВИЧ-позитивных людей, у которых проблемы с доступом к медицинским услугам, с близкими людьми. Сейчас мы готовим выездную паллиативную службу для людей с терминальной стадией, со СПИДом, которые не могут по какой-то причине лечь в хоспис.
Тому, кто только что получил позитивный тест на ВИЧ, я советую сделать много-много глубоких вдохов и выдохов. Успокоиться, не паниковать, не лезть в интернет. Просто брать направление и ехать вставать на учет в СПИД-центр.
АННА КОРОЛЕВА
Меня зовут Анна Петровна Королева. Прямо так: Королева, без точек над «ё» – только живу не в Версале, а в старом доме около Ботанического сада в Москве. Я учительница младших классов, но сейчас работаю частным репетитором и консультантом.
Я узнала о том, что у меня ВИЧ, в 2010 году. Это не стало для меня шокирующей новостью: к тому моменту мой муж уже более 10 лет был ВИЧ-положительным. Но важнее тут то, что он был ВИЧ-диссидентом: это люди, которые отрицают существование ВИЧ и сознательно отказываются от какого-либо лечения. Его мама, медицинский работник, тоже принадлежала к их числу: считала, что нет такой болезни — есть просто пониженный иммунитет.
Когда мне было 43 года, мы с мужем захотели общих детей. Дети не получились, а ВИЧ получился. Брак наш со временем распался. После этого я вышла замуж за ВИЧ-отрицательного мужчину, который с большим пониманием отнесся к моему статусу. К сожалению, через год он умер от рака легких. Так сказать, по не зависящим от ВИЧ причинам.
У меня есть сын, ему почти 25 лет. Он, конечно же, ВИЧ-отрицательный. Сын меня безумно поддерживает: если бы не он – я бы уже не жила. Он знает об этой болезни больше, чем я. А вот почти все родственники и когда-то закадычные друзья со мной общаться перестали. Просто исчезли. Но я их не виню. Думаю так: людям всегда проще свалить свои внутренние проблемы на кого-то еще. Найти врага извне. ВИЧ-положительный человек в этом отношении удачная мишень: смотрите, вот он, плохой, опасный, он может нас заразить! Как заразить, чем заразить. В общем, я давно перестала обижаться: у людей собственные внутренние проблемы, с которыми они живут. Я с этими проблемами не живу, у меня все хорошо: появились новые знакомства, совместные планы, будущие живые проекты.
На Анне футболка H&M, джинсы Monki, свитер Uniqlo
Например, сейчас состою в организации «ПлюсМИНУС», которая включает как ВИЧ-положительных людей, так и ВИЧ-отрицательных. Мы все увлечены спортом. Тренируемся вместе: друзья, врачи, родные, студенты, приятели, дети и взрослые. Кто хочет, раскрывает свой ВИЧ-статус. Это очень важно для активной социальной жизни и психологического комфорта, ведь не должно быть отторжения и дискриминации.
Я начала принимать антиретровирусную терапию сразу, как смогла, и на данный момент вот уже два года у меня неопределяемая вирусная нагрузка. Это значит, что в моей крови ВИЧ не обнаруживается.
Эпидемия, которой нет: как живут люди с ВИЧ, и почему это касается каждого из нас
Статистика роста новых случаев ВИЧ-инфекций среди россиян неутешительная. Сегодня в стране проживает примерно 1,1 миллиона человек с этим диагнозом, и каждый год цифра увеличивается в среднем на 100 тысяч, по данным Центра по профилактике и борьбе со СПИДом НИИ эпидемиологии.
«Да, мы определенно имеем дело с эпидемией ВИЧ в России, — рассказывает Антон Еремин, врач-инфекционист, медицинский директор фонда «СПИД.ЦЕНТР». — Более миллиона человек, или 1 процент от дееспособного населения, живут с вирусом, и, по разным данным, еще около четверти миллиона не знают о своем статусе, так как не проходили тестирование. Ежегодно к этому числу прибавляются почти 100 тысяч новых людей с диагнозом, и по этой динамике мы — один из антилидеров по борьбе с ВИЧ/СПИД в мире. Это означает, что эпидемия может коснуться каждого человека».
7Дней.ru поговорили с Антоном Ереминым о том, как живут люди с ВИЧ и какую поддержку они получают, так ли страшен этот диагноз сегодня, о перспективах лечения, могут ли инфицированные завести здоровых детей, где бесплатно сдать анализы и о многом другом.
— Антон, что такое ВИЧ и как вирус попадает в организм, как заболевание развивается в СПИД?
— Давайте договоримся о терминах: ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека, возбудитель, а не заболевание. Он вызывает ВИЧ-инфекцию — хроническую болезнь, при которой нужно ежедневно принимать безопасную терапию. Для простоты мы иногда говорим «ВИЧ» и про вирус, и про хроническое состояние.
Если ВИЧ-инфекцию не лечить, отказаться от терапии или нарушать схему, она прогрессирует до состояния синдрома приобретенного иммунодефицита – тот самый СПИД, смертельное состояние. Если начать терапию, то во многих случаях и его можно преодолеть, но компенсировать вред для здоровья вряд ли выйдет.
В среднем ВИЧ-инфекция без лечения приводит к СПИДу за 5–10 лет, но зарегистрированы и более быстрые примеры развития заболевания, например, за два года. Поэтому откладывать лечение не стоит, современные рекомендации говорят однозначно: антиретровирусную терапию (АРТ), нужно начинать как можно раньше после постановки диагноза, лучше — сразу.
На терапии ВИЧ не ограничивает срок жизни и здоровье, более того, остановится передача вируса половым и вертикальным путем — и у людей, живущих с ВИЧ, дети рождаются без вируса.
— Что такое антиретровирусная терапия, как она работает, какие препараты получает человек?
— Антиретровирусная терапия — это лечение, которое спасает жизнь человеку с ВИЧ. Важное условие: принимать ее каждый день в соответствии с рекомендациями лечащего врача и регулярно приходить на прием.
Эффективная терапия обнуляет почти все риски для людей, живущих с ВИЧ: останавливает размножение вируса и дает иммунной системе самой восстановиться, предотвращает передачу ВИЧ половому партнеру, позволяет женщине со статусом иметь детей без вируса. Риски передачи остаются только при употреблении веществ из одной иглы, и даже там значительно снижаются.
Поэтому, если у вас ВИЧ, терапия хороша и для вас, и для тех, кого вы любите. Лучшее, что вы можете сделать для своего здоровья и благополучия окружающих, — это сразу начать лечение и не пропускать его.
Современная АРТ не только эффективна, но и очень проста: в большинстве случаев назначается несколько таблеток в день (чаще всего одна или две таблетки) Это разительно отличается от лечения конца прошлого века, когда в течение суток приходилось принимать до двадцати пилюль в день. Но остальные условия остаются неизменными: продолжать терапию всю жизнь, принимать ежедневно без пропусков, наблюдаться и соблюдать предписания врача.
— Расскажите о перспективных технологиях лечения и почему еще нет вакцины от ВИЧ?
— Наука хорошо знает, как остановить размножение ВИЧ, но не понимает, как «прогнать» его из организма. Всего через несколько дней после заражения вирус встраивается в геном иммунных клеток и действует как «троянский конь», блокируя все средства защиты клетки.
Вакцины от ВИЧ разрабатываются много лет: со времен, когда вирус впервые смогли выделить. Но пока ни одна не показала значимых результатов.
Сегодня основные надежды возлагаются на две вакцины-кандидата, проходящие исследования в странах Африки. Думаю, шансы создать эффективную и безопасную вакцину есть, но это займет намного больше времени, чем в случае с COVID-19.
Можно предотвратить получение ВИЧ с помощью лекарств в виде доконтактной профилактики (ДКП) — это прием терапии от ВИЧ людьми, живущими без вируса, но имеющими высокие риски. Существующие препараты им нужно принимать, как и людям, живущим с ВИЧ, каждый день в одно и то же время. Но совсем скоро появятся инъекционные формы, дающие защиту на месяц-два. Применяя подобные препараты, люди без ВИЧ смогут получить эффект «краткосрочной вакцины».
— Какие заболевания особенно опасны для ВИЧ-инфицированных и почему? Можно ли им прививаться от других заболеваний?
— Люди, живущие с ВИЧ и регулярно принимающие антиретровирусную терапию, переносят другие болезни почти так же, как и люди без вируса. Вакцинация — прекрасный способ сохранить здоровье для человека с любым статусом, все основные вакцины, например, от гриппа или коронавируса, могут использоваться у людей с ВИЧ.
Если же АРТ не принимать или нарушать схему лечения, то любая инфекция потенциально становится более опасной из-за падения иммунитета.
— Как люди с ВИЧ переживают коронавирус?
— Однозначной позиции в медицинском сообществе пока нет. Важно, чтобы ВИЧ-положительный человек получал терапию, с ней риски от любых инфекций снижаются до уровня общей популяции. По опыту пациентов с ВИЧ из Московской области мы видим, что в целом значительных отличий в тяжести течения коронавируса нет.
— Существуют ли люди, невосприимчивые к заражению ВИЧ, например при половом контакте? Как это происходит?
— Да, но их так ничтожно мало, что на эпидемию их существование никак не влияет. Около 1 процента людей в мире имеют мутацию в гене, ответственном за рецептор CCR5 на поверхности Т-лимфоцитов, из-за чего вирус не может в них проникнуть. Эта мутация сконцентрирована в популяции скандинавских стран.
Есть другой тип, условно говоря, устойчивости – так называемые «суперконтроллеры», у которых ВИЧ-инфекция не прогрессирует годами без лечения. Но, во-первых, все эти годы они могут передавать вирус другим людям, во-вторых, такое состояние все равно заканчивается.
— Как государство, фонды и другие организации помогают заболевшим в России?
— На государственном уровне в России выстроена система центров по борьбе со СПИД, чья задача — бесплатно диагностировать граждан и бесплатно же лечить имеющих положительный статус. Это ключевая часть борьбы с эпидемией, но есть неучтенные детали: люди боятся ходить в такие центры из-за стигмы, зачастую не знают о своих рисках, а при получении вируса могут пугаться своего статуса, верить ВИЧ-отрицателям и так далее.
На этих этапах помогают некоммерческие организации, такие как «СПИД.ЦЕНТР»: мы проводим анонимное тестирование в психологически безопасной атмосфере, сопровождаем людей при получении терапии и начале ее приёма. В НКО можно получить помощь равных консультантов, то есть людей, самих столкнувшихся с ВИЧ и теперь помогающих другим, психологов и групп поддержки.
Особое внимание в некоммерческом секторе уделяется ключевым группам, таким как потребители наркотиков, мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами, трансгендерные люди, работники коммерческого секса и люди, отбывшие наказание. Чтобы решиться пойти в медицинское учреждение, им зачастую нужно преодолеть социальные страхи и дискриминацию, и здесь особенно важна помощь третьего сектора.
— Что такое ВИЧ-фобия — эти страхи от незнания? Какая просветительская работа проводится на эту тему в обществе?
— Единственное, чего стоит бояться сегодня, — незнания. Страхи уходят, когда каждый получает адекватную информацию. Очень надеюсь, что в скором времени будет невозможно не знать о ВИЧ, путях его передачи, методах профилактики, местах, где можно пройти тестирование, возможных методах лечения. Свободное, современное и ответственное в вопросах сексуального здоровья общество больше не должно стесняться говорить об этом.
— Где можно бесплатно сдать анализы на ВИЧ в Москве и куда идти в регионах?
— Протестироваться можно в местном центре СПИДа, в поликлинике по месту жительства или в некоммерческих организациях, работающих в сфере ВИЧ.
Например, Фонд «СПИД.ЦЕНТР» предлагает пройти бесплатное и анонимное тестирование в трех городах: Москва, Санкт-Петербург и Нижний Новгород.
Я выступаю за то, чтобы тестирование на ВИЧ стало нормальной привычкой для всех и чтобы эта инфекция перестала быть болезнью молчания.
Также в контексте ВИЧ важно понимать, что люди, чей образ жизни не соответствует общепринятым стандартам, не изменят его из-за риска инфекции. Поэтому и в интервью, и в жизни я отношусь к любым жизненным практикам без осуждения и без одобрения. Если человек употребляет наркотики, то с точки зрения эпидемии не имеет значения, хорошо это или плохо. Зато критическое значение имеет то, следит ли он за тем, чтобы не уколоться с кем-то одной иглой, проверяет ли статус и использует ли презерватив, когда занимается сексом.
Как снизить свои риски заболеть ВИЧ
1. Пользоваться презервативами.
2. Получить консультацию по доконтактной профилактике (ДКП) — таблетки, которые предотвращают передачу ВИЧ даже при сексе без презерватива.
Статистика ВИЧ в России
На 30 сентября 2020 года в России с диагнозом «ВИЧ-инфекция» было зарегистрировано 1 097 182 человека (среди них мужчин — более 60 процентов). За это же время умерли — 378 841 человек. Умирают инфицированные ВИЧ в молодом возрасте – в среднем, в 39 лет. Ведущей причиной летальных исходов среди инфицированных ВИЧ остается туберкулез.
За первые 9 месяцев 2020 года было сообщено о 55 048 новых случаях выявления ВИЧ-инфекции (без выявленных анонимно и иностранных граждан), что на 13,7 процента меньше, чем за аналогичный период 2019 года (63 787 случаев). Снижение количества новых случаев ВИЧ-инфекции, вероятно, связано с сокращением объема обследований на ВИЧ и снижением обращаемости пациентов в Центры по профилактике и борьбе со СПИД в период пандемии коронавируса.
К наиболее пораженным ВИЧ-инфекцией относятся 24 субъекта Российской Федерации:, среди них Кемеровская (зарегистрировано 2000,4 живущих с ВИЧ на 100 тысяч населения), Иркутская (1951,5), Свердловская (1854,9), Оренбургская (1512,1), Самарская (1494,3), Челябинская (1357,6) области, Ханты-Мансийский автономный округ (1350,5), Новосибирская (1315,4), Ленинградская (1275,0), Тюменская (1272,1) области, Пермский край (1230,8), Республика Крым (1179,6), Красноярский край (1129,6), Ульяновская (1090,6), Курганская (1067,1), Томская (1066,3) области, Алтайский край (1054,5), г. Санкт-Петербург (968,3), Ивановская (928,5), Омская (928,4), Тверская (898,67), Мурманская (794,7), Московская (718,4) области, Республика Бурятия (708,5).