Психоневрологический диспансер что лечит
ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР
В настоящее время существует два вида психоневрологических диспансеров: государственные и частные. Ниже, в таблице приведены существенные различия в работе государственных и негосударственных психоневрологических диспансеров:
Государственный психоневрологический диспансер | Частный (негосударственный) психоневрологический диспансер |
---|---|
Обслуживает население только на закрепленной за этим диспансером территории (уточняется по прописке) | Принимают всех обратившихся, вне зависимости от прописки и гражданства |
Прием строго по документу, удостоверяющему личность (паспорт) | Анонимный прием (можно обратиться без паспорта) |
Прием психиатра бесплатный | Прием психиатра платный |
За выдачу справок взимается плата | Справки выдаются платно |
Пациент попадает на прием строго к своему участковому психиатру и только во время его приема | Можно выбирать психиатра для приема (информация о врачах всегда есть на сайте), время подбирается удобное для посетителя |
На дом врач психиатр приедет только в «крайнем случае». По обычному запросу на дом не выезжает | Вызвать психиатра на дом легко по телефонному звонку или через сайт |
Прием врача ограничен стандартами (около 20 минут) | Прием психиатра длится сколько потребуется для уточнения состояния (около часа) |
Возможна постановка на учет (консультативный или диспансерный) | Отсутствует постановка на учет |
Как видно из таблицы, основное отличие государственных ПНД от частных это отсутствие анонимности и сервиса.
В психоневрологическом диспансере ведут прием психиатры, психотерапевты, психологи и социальные работники.
Психоневрологический диспансер оказывает помощь при следующих психических расстройствах (приведены основные):
Клиника РОСА является негосударственным психоневрологическим диспансером, осуществляющим диагностику, лечение и реабилитацию всех видов нарушений в психической сферы.
Мы работаем круглосуточно, наши врачи ведут прием как в клинике, так и выезжают на дом. Располагаем собственным стационаром санаторного типа. Принимаем анонимно.
Психические заболевания требующие госпитализации
Какие психические заболевания требующие госпитализации мы лечим? В какие моменты стоит обратиться в стационар?
Мы занимаемся лечением всех видов психических и психологических расстройств как в условиях стационара, так и в амбулаторном режиме. Мы не снимаем симптоматику, мы восстанавливаем и нормализуем психическую деятельность человека.
Некоторые психиатрические болезни могут потребовать госпитализации в психиатрический стационар. Частная психиатрическая клиника тут предпочтительнее.
Частная психиатрическая помощь
Во-первых, о том, что Вы лечились никто не узнает, т.е получение психиатрической и психотерапевтической помощи абсолютно анонимно. Никто не потребует с вас паспорта и указания места жительства. Во-вторых, Вас не поставят на диспансерное наблюдение и не потребуют регулярного посещения врача. В третьих, частая психиатрическая больница имеет комфортные условия пребывания, приближенные к домашним.
И, наконец, качество психиатрической помощи у частнопрактикующих психиатров обычно выше, чем государственной психиатрической больнице: Вам будут назначены лекарственные препараты последнего поколения,
Вы пройдете консультации всех смежных специалистов для уточнения заболевания и сопутствующих болезней, Вам будут предложены самые современные методики лечения психических болезней, Вы сможете пройти курс психотерапии еще находясь в стационаре.
Психические заболевания требующие госпитализации
Любой из психиатрических диагнозов в период острого состояния может быть основанием для стационарного лечение в психиатрической клинике. Это может быть то банальный невроз или нарушение пищевого поведения, так и эндогенные психозы, связанные с органической патологией головного мозга, эпилепсией и шизофренией.
Однако лечение и подход в каждом случае будет совершенно разным. При поступлении в психиатрическую больницу, независимо от формы собственности, необходимым условием является заполнение письменного согласия на лечение.
Наиболее частыми психическими диагнозами, требующими госпитализации, являются: психозы при шизофрении, эпилепсия с нарушениями поведения, некоторые формы депрессии, нарушения пищевого поведения (анорексия), расстройства личности с агрессией, органические расстройства, деменция любого генеза с нарушением обслуживания или психозом, биполярное аффективное расстройство в период обострения маниакальной стадии, все виды наркотической зависимости в острой стадии, неврозы с выраженным астеническим синдромом.
Правильнее здесь говорить именно о состояниях, требующих стационарной психиатрической помощи.
Показания для госпитализации
Есть так же понятие недобровольной госпитализации, когда человека госпитализируют помимо его воли, через суд. Приказ № 245 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» говорит, что принудительная госпитализация осуществляется в следующих случаях.
Психические заболевания требующие принудительной госпитализации
Выпиской из психиатрической больницы служит полноценная стабилизация психического состояния больного, либо значительное улучшение его состояние и отсутствие угрозы для себя и окружающих. Дальнейшее лечение психического заболевания которое требовало госпитализации должно проходить в дневном стационаре и амбулаторно.
Психоневрологический диспансер. Зачем он нужен и мои впечатления.
Решила написать о своём опыте, так как самой хотелось узнать что и как, зачем вообще ложиться в стационар в ПНД.
У меня депрессия примерно с прошлой зимы-весны. Лечить я её начала с февраля этого года. И с самого начала мне была предложена госпитализация. Я отказалась, по-сколько не хотелось оставлять детей, казалось что им без меня будет очень плохо. Врач не настаивала и выписала мне антидепрессанты и транквилизаторы. О диагнозе я не спрашивала, но мои симптомы вместе со схемой лечения подсказывают мне, что это всё-таки депрессия.
Я пропила месяц лекарства, они мне убрали соматические проявления, но жить было всё так же тяжело. Врач поменяла лекарства. У меня начались скачки то в прекрасное настроение, то в жуткое уныние, перемежаясь просто бодрым нормальным состоянием. Так как уныние было не часто, то я не сильно тревожилась по этому поводу. Но на втором месяце лечения меня накрыло сначала раздражением, а затем суицидальными мыслями. Записалась я на ближайшее время к своему врачу и потопала к ней рассказывать об этих мыслях. В итоге она мне предложила лечь в больницу и рассказала о всех вариантах, куда можно лечь и куда лучше, а куда можно, но не стоит. Это была среда, а в пятницу я уже лежала психо-неврологическом диспансере. Там есть дневной стационар, но мне он не подходил.
И так, зачем же нужен стационар:
— чтобы поменять обстановку. Лежишь, ешь, спишь, гуляешь, рисуешь, читаешь. Всё очень спокойно, все вокруг доброжелательные, забот нет.
— чтобы спокойно вливать, вкалывать и давать перорально кучу лекарств (что именно дают, пациенты не знают, медсестры не признаются).
— чтоб быть под присмотром.
— чтоб решать психологические вопросы с психотерапевтом или клиническим психологом.
Из физиопроцедур был электросон. Ещё был гипнотариум где сначала шли какие-нибудь беседы на тему «как не надо жить и как надо», а затем медитация на основе эриксоновского гипноза.
Психотерапевт давал кучу тестов, где надо было поставить галочку. У психолога был тест Люшера (выбираешь понравившиеся цвета) и тест Сонди (выбираешь лица).
Всё это великолепие можно получить по полису ОМС, либо, если не местный, за фиксированную плату.
Про бытовые условия и особенности.
Решётки были. На окнах были и на входе-выходе из отделения стационара. Палаты были от 3 до 5 коек. Мужская оплата одна, так как мужчин там было мало. В каждой палате есть дверь. Был зал с мягким диваном и креслом, где вечером можно было смотреть телевизор, но телевизор не особо пользовался популярностью. Там же было два стеллажа с книгами. Душ с 19 часов и до 20, но по-факту можно и до 21 часа мыться, лишь бы воды хватило, так как накопительный водонагреватель стоял. Туалет с перегородками, но ничего не закрывается.
Запрещены всё стеклянное и колющее, так что иголки, спицы, ножницы, пилочки и пинцеты, а так же зеркала попадают под запрет. Туда же попадают спички, зажигалки, цветы, МР3-плеер, электронная книга. Телефон хранится в сейфе и выдаётся на 2 часа с 18 до 20 часов. Курить на территории по-идее нельзя, но по-факту дают 4 сигареты в день и зажигалку.
Кормят как на убой. В добавочной порции никогда не откажут. На завтрак шла вязкая каша/ творожная запеканка и яйцо/ молочный суп с вермишелью, плюс всегда бутерброд или маслом или с маслом и сыром.
На второй завтрак всегда отвар шиповника.
На обед на первое щи/ рассольник/ солянка/ гороховый суп/ фасолевый суп. На второе капуста или картошка или их сочетание с мясом или без. Из салатов были свёкла с солёным огурцом или капуста с морковкой.
На полдник был кефир с вафлей или без неё/ яблочный сок и яблоко.
На ужин гречка/ гороховое пюре/ капуста с картофелем в различных вариациях плюс мясо, курица или рыба.
Из напитков: кофейный напиток, какао, чай, компот, кисель.
В столовой же стоял холодильник, где можно было хранить свои продукты.
Всё вполне съедобно, такое диетическое столовское питание.
Прогулки возможны, если разрешит врач и даст соответствующую бумажку. Рядом различные магазины и большой парк.
Хочу отметить, что в городе ещё есть психиатрическая больница. В моём городе только психиатрическая больница. Туда я не рискнула лечь.
Мои личные впечатления.
Мне очень понравилось. Первые дни я спала и отсыпалась, немного читала и разговаривала с соседкой. Речь была как у ленивцев из Зверополиса. Постепенно я выспалась, но домой ещё не хотелось. Там мне щедро раздавали комплименты, забот никаких, так что я отдыхала. К середине третей недели я поняла, что силы действовать появились, а делать нечего, стало скучно. Так что к концу третей недели меня выписали.
Лечение продолжается. Самые трудные первые 3 дня после выписки. Нет времени вздремнуть днём, мышцы ослабли за 3 недели пониженной активности. Но чувствую себя как здоровая.
Как госпитализировать больного в психиатрическую больницу
Наша психическая деятельность устроена таким образом, что она имеет множество модальностей и защит, представляя собой весьма сложно организованную систему. Однако чем сложнее система, тем более высока вероятность сбоя в ее работе. Психические защиты, копинг-стратегии, вся биохимия организма представляют собой очень мощный буфер, который успешно исправляет возможные ошибки в работе мозга. Тем не менее, иногда даже эта защищенная система дает сбой. И тогда могут возникать различные патологические состояния, в частности, психозы (психотические расстройства), которые требуют психиатрической коррекции. Если тяжесть психического расстройства такова, что оно может быть купировано только в психиатрической больнице, встает вопрос о госпитализации больного человека.
Что нужно для госпитализации в психиатрический стационар
Кроме направления, желательно наличие заявления (от родственников, от жильцов подъезда, от сотрудников на работе) или рапорта (от сотрудников полиции), в котором содержатся сведения о психическом состоянии человека, изменениях этого состояния за последнее время, о поведении (а может быть, и противоправных действиях), совершенных лицом, предположительно страдающим психическим расстройством.
Желательны сведения (могут быть предоставлены врачу психиатру в устной форме) о жизни, характере, странностях в поведении, курсах лечения у врачей психиатров и у врачей других специальностей, перенесенных и хронических заболеваниях (травмах, инфекциях, системных болезнях), неадекватных высказываниях, предпринимавшихся в прошлом суицидалыных попытках или агрессивных действиях со стороны больного. Если больной человек не может самостоятельно предоставить эти сведения врачу, это могут сделать за него родственники.
Виды психиатрических больниц
Психиатрические больницы бывают государственные (муниципальные) и коммерческие (частные). Государственные стационары делятся на чисто психиатрические и психосоматические.
Правила госпитализации в психиатрические больницы
Лицо может быть доставлено в психиатрический стационар до постановления судьи ( в частности, сотрудниками скорой психиатрической помощи). Если врач приемного покоя психиатрического стационара подтвердит, что госпитализация пациенту необходима, он сам обратится в суд с подобным заявлением.
Добровольная госпитализация
Госпитализация в психиатрические больницы осуществляется при добровольном обращении лица и при наличии его информированного добровольного согласия, за исключением случаев, описанных в статье 29 закона «О психиатрической помощи. «. В самом общем случае человек обращается к психиатру, дает письменное согласие на лечение в стационаре, получает на руки направление (или дожидается кареты скорой психиатрической помощи) и едет в больницу.
Недобровольная госпитализация
Показанием к госпитализации лица в психиатрический стационар в недобровольном порядке является наличие у него тяжелого психического расстройства, которое может быть купировано только в условиях стационара и которое обусловливает:
Недобровольная госпитализация осуществляется, как правило, сотрудниками бригад скорой психиатрической помощи, иногда в присутствии сотрудников полиции.
Показания к госпитализации в психиатрическую больницу
Показаниями к госпитализации в психиатрический стационар является острое психическое расстройство, либо обострение хронического психического расстройства, если лечение в условиях психиатрического диспансера, дневного стационара, а также лечение на дому представляются невозможными (сильное возбуждение, оформленный бред против конкретных лиц, экспансивный бред, склонность к побегу, суицидальная настроенность, отказ больного человека от лечения при наличии явной опасности для себя или окружающих, необходимость подбирать комбинации из нескольких препаратов, угрожающее ухудшение состояния, и так далее).
Показания к госпитализации в психосоматический стационар
В психосоматический стационар лицо, страдающее психическим расстройством, будет госпитализировано, если параллельно с острым или хроническим психотическим расстройством у него имеется одно или несколько острых соматических заболеваний (острый инфаркт миокарда, острый аппендицит, острая пневмония, переломы костей и так далее). После купирования соматической патологии (если психическая еще требует дальнейшего лечения) лицо, скорее всего, будет переведено в психиатрический стационар.
Госпитализация в муниципальный психиатрический стационар
В муниципальную (государственную) психиатрическую больницу пациентов
Госпитализация в платное отделение психиатрической больницы
В платные отделения психиатрических больниц пациенты госпиталицируются в плановом порядке. Эти отделения организованы для осуществления ухода за людьми, которые имеют острую психическую патологию, но не могут самостоятельно себя обслуживать. Как правило, это больные с различными видами деменции или тяжелой умственной отсталостью. Сейчас во всех психиатрических больницах есть подобные платные отделения, с расценками за месяц госпитализации можно ознакомиться на соответствующих страницах сайтов психиатрических больниц. Однако часто в таких отделениях просто нет мест ввиду огромного спроса на их услуги.
Госпитализация в коммерческий психиатрический стационар
Организуйте госпитализацию или
получите консультацию о госпитализации в психиатрическую больницу
+7(965) 152-76-09
Все материалы на сайте представлены в ознакомительном порядке, одобрены дипломированным врачом Васильевым Михаилом диплом серия 064834, согласно лицензии № ЛО-77-005297 от 17 сентября 2012 г., сертифицированным специалистом в сфере психиатрия номер сертификата 0177241425770.
Вопросы и ответы о психиатрической помощи
Психиатрия – одна из самых деликатных сфер медицины и невероятно сложный раздел науки. До сих пор в обществе бытует мнение, что обращение к психиатру и лечение у психиатра и – это стыдно. Считается, что психиатрическая помощь нужна только неадекватным людям. Между тем, поводом для обращения к психиатру может быть любая обычная жалоба: бессонница, депрессия, излишняя тревожность. В некоторых ситуациях: потеря близкого, увиденные шокирующие обстоятельства, тяжелое заболевание специалисты утверждают что помощь нужна в 100% случаев.
С какими жалобами следует обратиться к психиатру?
Круг жалоб достаточно широк, и вот самые распространенные из них:
Как понять, к кому идти – к психологу или к психиатру?
Клинический психолог – специалист, к которому можно обратиться с любой из жалоб, описанных выше. Но даже клинический психолог не вправе констатировать и лечить психические расстройства, прописывать медицинские препараты и т.д.
Прерогатива психолога – преодоление тяжелых жизненных ситуаций, рекомендации по формированию новых навыков коммуникации, социализации. Хороший сценарий – обратиться сначала к медицинскому психологу, и, если он направит вас к психотерапевту или психиатру – не отказываться.
Психиатр – врач, специалист с высшим образованием в области психиатрии, психиатры занимаются оценкой симптомов пациентов, лечением психических заболеваний.
Психотерапевт – врач, специалист с высшим медицинским образованием, который занимается лечебным воздействием на психику человека, проблемы с которыми клиенты обращаются к психотерапевту соответствуют лёгкой или средней степени тяжести проявления.
Если у меня впервые появились симптомы психического расстройства, я сразу попаду в острое отделение?
Нет, пациенты у которых впервые выявлено психическое расстройство и которые по показаниям могут находиться в отделении открытого типа госпитализируются в «Отделение пограничных психиатрических расстройств» (8 отделение). Здесь они получают весь объем необходимой медикаментозной и социально – психологической помощи. Обратите внимание, в этом отделении есть очередь ожидания госпитализации. Подробную информацию можно посмотреть здесь.
Также такие пациенты могут быть госпитализированы в психиатрическое смешанное отделение (3 отделение). Оно ориентировано на пациентов, которые столкнулись с заболеванием впервые. Здесь оказывается всесторонняя медикаментозная, психологическая социальная помощь.
Если я пойду на прием к психиатру, меня сразу поставят на учет? Как это повлияет на мою дальнейшую жизнь, карьеру?
Во-первых, никакого учета, в том виде как это было в советские годы, в психоневрологических диспансерах уже давно не ведется. Диспансерное наблюдение по месту жительства, как правило, рекомендуется пациенту с тяжелым, стойким, хроническим психическим расстройством. Неврозы и другие невротические проявления не попадают в группу диспансерного наблюдения. Если у вас депрессия, вы тяжело переживаете какую-либо утрату, потерю, у вас панические атаки или приступы раздражения – вам нужна консультативная помощь, но не постоянное наблюдение.
По закону, отметка в медицинской карте о факте обращения за психиатрической помощью не может быть единственным основанием для решения вопроса о трудоустройстве, учебе и так далее. Такое решение принимает только врачебная комиссия и только на основании психиатрического освидетельствования.
Если мне нужна психиатрическая помощь, куда мне обратиться?
Удобнее всего обратиться по месту жительства это может быть психиатр в городской больнице (поликлинике), центральной районной больнице, психоневрологическом диспансере (Архангельск, Северодвинск, Котлас). Если в вашем районе нет психиатра то согласно маршрутизации.
Я могу записаться к психиатру в электронной регистратуре?
В настоящий момент электронная запись возможна в диспансерном отделении. В психиатрической больнице запись не предусмотрена, так как учреждение ориентировано на стационарную помощь и удалено от города. Удобнее всего вам будет самостоятельно записаться на прием к психиатру в диспансер, расположенный в вашем административном округе. В случае необходимости врач выпишет направление в стационар.
Список учреждений
ТЕРРИТОРИЯ ОБСЛУЖИВАНИЯ | НАИМЕНОВАНИЕ | АДРЕС ФИЛИАЛА |
Архангельская область | ГБУЗ АО Архангельская клиническая психиатрическая больница | г. Архангельск, пос. Талаги 31 |
Архангельская область | ГБУЗ АО Архангельский психоневрологический диспансер | г. Архангельск пр. Ломоносова 271 |
г.Северодвинск | ГБУЗ АО Северодвинский психоневрологический диспансер | г. Северодвинск, о.Ягры ул Макаренко,11 |
Котласский район | ГБУЗ АО Котласский психоневрологический диспансер | г. Котлас Болтинское шоссе 2, к.1 |
Сколько стоит лечение в больнице?
Все жители проходят консультацию и лечение бесплатно. По итогам консультации в диспансере психиатр примет решение, что пациенту нужно продолжить лечение в стационаре либо в условиях дневного стационара. Врач выписывает направление, по которому стационарное лечение также будет для пациента бесплатным.
В то же время, в больнице есть ряд платных услуг – на случай, если у вас нет регистрации в области. С перечнем платных услуг больницы вы можете ознакомиться здесь.
Сколько времени пациент пролежит в стационаре?
Если мне или моему близкому нужна экстренная помощь, куда я могу обратиться?
Как правило, при экстренных случаях необходимо вызвать скорую помощь, подробно объяснить ситуацию и диспетчер отправит вам специальную «психиатрическую» бригаду. В случае если пациент опасен для себя или окружающих последует госпитализация. В остальных случаях помощь будет оказана на месте и будет рекомендовано посещение врача- психиатра по месту жительства.
Обязательно ли после экстренной госпитализации пациента поставят на учет в психоневрологический диспансер?
Нет. В зависимости от ситуации, пациенту может быть рекомендовано наблюдение в психоневрологическом диспансере. В сложных случаях решение о его дальнейшем наблюдении в психоневрологическом диспансере принимает врачебная комиссия.
Что происходит, если больного госпитализируют в стационар без его согласия?
В течение 48 часов после госпитализации администрация больницы подает документы в суд о недобровольной госпитализации. Решение о недобровольном лечении в психиатрическом стационаре может быть принято только в судебном порядке.
Что происходит после выписки из стационара? Человек останется один?
Во время нахождения в стационаре пациенту и родственникам объясняют особенности заболевания, лечения, психологические проявления, возможный объем социальной помощи – пациент участвует в психообразовательной программе. После выписки родственники и пациент получат исчерпывающую информацию о центрах социальной и психологической поддержки. Также пациенты будут поддерживаться специалистами кабинета внестационарной социально- психологической помощи (подробнее о нем тут). Психологи, социальные работники кабинета помогают выписанным пациентам адаптироваться, решить психологические трудности, справиться с бытовыми задачами и даже найти работу.
Что нужно знать моим близким о моем заболевании?
Психические расстройства значительно изменяют качество жизни не только пациента, но и его родственников. Близким пациента целесообразно получить профессиональную консультацию у лечащего врача, он объяснит с какими сложностями можно столкнуться в повседневной жизни, как реагировать на меняющееся поведение, какие изменения нужно внести в распорядок дня и даже в оснащение квартиры (например, безопасность пространства очень важна для пациентов с органическими расстройствами).
Особенное внимание следует обратить на детей и их понимание ситуации. Маленькие члены семьи очень чувствительны к изменениям поведения и настроения родителей, могут задавать себе много вопросов и даже винить себя в происходящем. Чтобы понять как разговаривать с детьми, свяжитесь с координаторами специальной программы помощи детям больных родителей в больнице: социальный работник отделения или психолог в кабинете социальной реабилитации здесь. Подробнее о программе Нужные слова.
1.Имеет ли человек с психическим расстройством право на больничный? В нем указывают диагноз?
Психические расстройства не отличаются от инфекционных или других болезней. Иногда состояние пациента может быть таким плохим, что он временно теряет способность работать. В этом случае лечение у психиатра возможно по листку нетрудоспособности (больничный). Подробнее здесь: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_116333/
На листке нетрудоспособности не указывают диагноз. Психиатрические и наркологические организации имеют специальные печати для больничных, где не обозначается их профиль. Кроме этого, вместо слова «психиатр» на больничном может быть указан, врач другого профиля, например, «терапевт». Однако в листке нетрудоспособности обязательно должен быть адрес выдавшей его медицинской организации. Поэтому работодатель будет знать, что человек проходил лечение в психиатрическом учреждении — но не узнает, с каким расстройством.
2.Как действовать близким, если человек с психическим расстройством не хочет обращаться к врачу?
Если человек не хочет идти к врачу, специалиста могут вызвать его близкие, обратившись в ПНД по месту жительства. Если врач сочтет их опасения обоснованными, то попросит написать заявление. В нем нужно будет указать конкретные факты, свидетельствующие о том, что у человека, вероятно, есть психическое расстройство. Это могут быть нарушения памяти, проблемы со сном, странные, откровенно не совпадающие с действительностью высказывания, разговоры с невидимыми собеседниками, подозрительность, поиск источников излучения и радиоволн и так далее. Заявление понадобится, даже если у человека уже есть психиатрический диагноз — у врача все равно должны быть основания для осмотра. После этого он сможет осмотреть человека на дому.
Возможно, что врач обнаружит у пациента признаки расстройства психики, но сочтет, что его состояние не представляет опасности ни для него самого, ни для окружающих. Тогда он может предложить пациенту подписать согласие на лечение и принимать препараты. В таком случае у человека будет право отказаться от лечения. Если же врач нашел поведение человека опасным, пришел к выводу, что тот не способен самостоятельно удовлетворять свои жизненные потребности или его состояние существенно ухудшится без психиатрической помощи, это может стать причиной для недобровольной госпитализации.
Вне зависимости от результатов осмотра родственники пациента могут оспорить выводы врача: у них есть право обратиться к главному врачу психиатрической клиники или ПНД.
Пациенту имеют право давать препараты без его согласия только в двух случаях. Первый – недобровольная госпитализация. Второй — принудительное лечение в качестве замены уголовного наказания. Право отказываться от таблеток и участвовать в выборе медикаментов, которые выписывает врач, имеют те, кто находится в больнице по собственному желанию.
Все сведения в случае обращения в лечебное учреждение составляют врачебную тайну ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ».подробнее здесь
Ее разглашение не допускается, в том числе после смерти человека, за исключением двух случаев:
1) в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю
2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
3) по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органов прокуратуры
4) в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему
5) в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий;
6) в целях проведения военно-врачебной экспертизы
7) в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания
8) при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных;
9) в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;
10) в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с настоящим Федеральным законом;
Порядок недобровольного психиатрического освидетельствования регулирует закон РФ «Об оказании психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» закон.
Психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в случаях, когда по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обуславливает:
а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или
б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.
Психиатрическое освидетельствование проводит врач – психиатр.
Принудительные меры медицинского характера обычно осуществляются по отношению к лицам, совершившим общественно опасные деяния, в случае же недобровольных мер это условие необязательно. Иными словами, принудительные меры применяются к тем лицам, которые были бы осуждены по уголовному делу, не будь они признаны невменяемыми, а недобровольная госпитализация чаще всего осуществляется в отношении лиц, не совершивших противозаконных действий.
В случаях, когда самостоятельное осуществление больным своих прав наносит или может нанести ему или иным лицам серьезный ущерб, единственно действенным шагом может оказаться признание его недееспособным. При этом лишь своевременное назначение опекуна и его добросовестность способны восполнить недостающую дееспособность больного. Опекун может быть назначен органом опеки и попечительства по месту жительства опекуна (ст.35 ГК РФ). Если такого человека нет, то опекуном назначается больница.
Для признания гражданина недееспособным учитывается сочетание двух условий:
Медицинское: наличие заболевания психики;
Юридическое: отсутствие способности осознавать свои поступки и отсутствие способности руководить и контролировать свое поведение
Признание гражданина недееспособным происходит в судебном порядке. Если этот гражданин проживает дома, то дело рассматривается районным судом по месту его жительства. Если же человек находится на лечении в стационаре или постоянно проживает в социальном учреждении, то дело будет подведомственно суду по месту нахождения данных организаций.
В заседании по делу о признании гражданина недееспособным должны принять участие:
Человек, в отношении которого подано заявление о признании недееспособным, также приглашается на заседание суда и в ходе процесса имеет право высказывать свою позицию по делу. Кроме того, он может явиться на процесс вместе с представителем, полномочия которого подтверждены доверенностью. Если человек, страдающий психическим расстройством, не способен прибыть в суд, проводится выездное заседание по месту нахождения этого лица.
Данные противопоказания изложены в ФЗ №196 2О безопасности дорожного движения» и ФЗ №150 «Об оружии»:
1.Психические расстройства и расстройства поведения (при наличии хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями):
2.Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ
Да, такую справку больница предоставляет по запросу пациента или его опекунов или законных представителей. Затем справку нужно передать в управляющую компанию для проведения перерасчетов. В случае, если опекуном пациента является больница то справку и связь с управляющей компанией осуществляет социальная служба больницы.