Прыгает давление то низкое то высокое что делать

Причины скачков давления (то высокое, то низкое), чем они опасны и что делать

Опасны ли скачки для артериального давления?

Британский национальный институт здоровья определил, что регулярные скачки АД увеличивают риск инсульта в разы. У пациентов, чье давление повышенное, но стабильное, инсульт встречается гораздо реже. Данные послужили причиной скорректировать рекомендации для гипотоников и гипертоников в Британии.

Влияет ли на «вредность» тип перепадов? К примеру, по гипертоническому типу АД чередуется с повышением и нормой. По гипотоническому – с понижения возвращается в норму. Прыжок давления – это колебание стенок сосудов, которые являются слабым местом у людей с подобными диагнозами. Почему? Резкое сжимание и расслабление травмоопасно для них. Стенки не успевают адаптироваться и рискуют разорваться.

Из-за частых колебаний давления стенки сосудов ослабевают

К сожалению, контролировать давление при хронической гипер-, гипотонии с годами все сложнее. Привязываются новые болезни:

Большая часть населения, страдающая то высоким, то низким давлением – пожилые люди.

Как заподозрить и решить проблему

Больше 95% людей, у которых скачет давление, отмечают такие симптомы:

При появлении этих симптомов обязательно нужно делать измерение АД на обеих руках в состоянии покоя и проводить его контроль через 20–30 минут в течение 2 часов. Самолечение возможно исключительно с целью оказания неотложной помощи. Чтобы избежать непоправимых последствий, обратитесь за помощью к специалисту (терапевту, семейному врачу, кардиологу). Только под врачебным контролем проблема может быть полностью решена.

Прыгает давление то низкое то высокое что делать

Врач выяснит причину патологии и назначит ее лечение.

В острые периоды, когда скачет давление (нестабильное – то низкое, то высокое), руководствуясь конкретными показателями тонометрии, можно оказывать соответствующую помощь. Ее объем описан в таблице:

Что делать, если давление повысилось после пониженияЧто делать, если давление понизилось после повышения
Обеспечьте покой больному и свободный доступ свежего воздуха, выясните, что предшествовало болезни (прием таблеток, алкоголь, стресс, употребление кофе и пр.)
Уложите больного на спину в положение полусидя, ноги можно опуститьОптимальное положение – на спине с приподнятыми выше туловища ногами
Дайте выпить или под язык Корвалол или Валидол в сочетании с любым из средств: Каптопрес, Анаприлин, Метопролол (если пульс частый) или Нифедипин, Коринфар (если пульс нормальный – 60–90 уд./мин)Если состояние больного позволяет, пусть выпьет чашку сладкого кофе. Можно принять таблетку Кофеин бензоат натрия, ввести Кордиамин, Преднизолон или Дексаметазон.
Понижайте давление постепенно – на 30% от исходного за часПовышать давление можно быстро, вреда от этого не будет
Если состояние больного резко нарушено или оказываемая помощь неэффективна, вызовите скорую помощь (телефон 103)

Препаратов, нормализующих давление, не существует. Вот почему стабилизировать перепады давления можно, только устранив причину этих нарушений под контролем врача.

Нестабильное артериальное давление

Цифры на тонометре — важный показатель работы сердца и сосудов. Норма 120/80 мм т. ст. говорит о полном благополучии. Отклонения вверх/вниз (± 10 единиц) тоже являются физиологически допустимыми. А вот цифры повыше свидетельствовуют о патологии.

Скачок в сторону увеличения АД утомляет сердце и дестабилизирует сосуды, а снижение приводит к недостаточному кровоснабжению, питанию и дыханию клеток организма. Со временем развиваются нежелательные последствия:

Перепады АД могут быть спровоцированы метеоусловиями, стрессами, интенсивной физической нагрузкой, подъемом на высоту. Такие явления встречаются редко и успешно корректируется. Незначительные колебания имеют место утром и вечером.

Диагноз «гипертония» ставится при показаниях выше 140/90 мм рт. ст. Он известен каждому третьему взрослому, а после 65 лет и того чаще.

Источник

Давление скачет, то высокое, то низкое: причины

Артериальное давление – один из главных показателей человеческого здоровья. На каждом приеме у терапевта измерение давления входит в комплекс обязательных диагностических мероприятий, позволяющих составить общее представление о состоянии больного и клинической картине имеющихся заболеваний. Любые отклонения от нормальных показателей – серьезный повод для обследования у кардиолога, так как гипотония и гипертония могут привести к тяжелым последствиям и даже летальному исходу.

Ситуации, когда давление повышается или понижается, встречаются довольно часто у лиц пожилого возраста. У молодых пациентов нередко можно наблюдать картину, когда давление скачет – то высокое, то низкое. Причины этого могут быть физиологическими или патологическими. Если скачки давления вызваны заболеваниями или отклонениями в работе органов, больному требуется лечение с использованием медикаментозных препаратов, поэтому диагностике подобных проблем уделяется много внимания.

Прыгает давление то низкое то высокое что делать

Причины резкого повышения

Ситуация, когда артериальное давление резко поднимается вверх, – самая распространенная у пациентов любого возраста. Если давление повышается нечасто и связано с воздействием внешних факторов, диагноз «гипертония» не ставится. При периодическом повышении давления выше 140/90 мм ртутного столба, а также при наличии сопутствующих патологий сердца и сосудов, больной ставится на учет к кардиологу, и его состояние контролируется специалистом.

Причин, почему нормальное давление резко сменяется повышенным, очень много. Чаще всего они связаны с влиянием внешних факторов, например, физической нагрузкой. Если здоровый человек пробежится, поднимет тяжелый предмет или поднимется по лестнице, давление может незначительно подняться вверх. Такая ситуация считается нормой и связана с усилением тока крови и повышением сопротивляемости стенок сосудов.

Серьезные эмоциональные потрясения, волнения, нервные срывы также могут стать причиной скачков давления в сторону повышения, поэтому важно контролировать свои эмоции и избегать поводов для волнения. Если сделать этого не получается по объективным причинам (например, когда работа связана с постоянным общением с разными людьми и разъяснением спорных ситуаций), имеет смысл проконсультироваться с терапевтом, психологом или неврологом о возможности применения натуральных лекарств с седативным эффектом.

Прыгает давление то низкое то высокое что делать

Внезапный подъем давления может быть реакцией на прием некоторых лекарств. Например, во время лечения оральными контрацептивами, содержащими эстроген, артериальная гипертония является одним из наиболее частых побочных эффектов. Таким же эффектом обладают почти все антибиотики, препараты для системного лечения микоза и некоторые лекарства для восстановления зрения.

Прыгает давление то низкое то высокое что делать

К другим причинам повышения АД до 140/90 и выше можно отнести:

Важно! В случае временного подъема АД возвращение к нормальным показателям должно происходить в течение 30-40 минут. Если этого не происходит, необходимо обратиться за помощью к врачу, так как резкое повышение давления может стать причиной гипертонического криза.

Норма АД и возможные отклонения

Норма или заболеваниеПоказатели артериального давления
Норма120/80 мм ртутного столба
Незначительное отклонение в пределах нормального самочувствия110-130/70-90 мм ртутного столба
Гипотония≤ 110/60 мм ртутного столба
Гипертония≥ 140/90 мм ртутного столба

Прыгает давление то низкое то высокое что делать

Патологические причины

Кровеносные сосуды достаточно эластичные и упругие и могут в течение длительного периода справляться с повышенными нагрузками. Хронические заболевания, которые оказывают прямое влияние на работу кровеносной системы, могут долго протекать без явной симптоматики, но в конечном итоге, стенки сосудов перестают выдерживать воздействие неблагоприятных факторов. Клинически это проявляется резким скачком давления. В некоторых ситуациях давление может подняться так сильно, что больному потребуется экстренная врачебная помощь (критическими считаются цифры 160/100 мм ртутного столба).

К патологическим причинам внезапного повышения АД относятся:

Важно! У мужчин внезапные скачки давления могут быть спровоцированы доброкачественными опухолями, состоящими из железистой ткани (например, аденома простаты). У женщин внезапное повышение АД характерно для миомы и полипоза матки, а также фиброаденом – доброкачественных опухолей молочных желез.

Давление резко понижается: причины

Вызывать внезапное снижение АД ниже показателей нормы может воздействие высоких температур (например, в бане или сауне). При вегето-сосудистых расстройствах гипотония сопровождается частыми головокружениями, которые происходят преимущественно в состоянии покоя. Такое явление в медицине получило название ортостатический синдром.

В большинстве случаев у людей с нормальным давлением приступы гипотонии развиваются под воздействием каких-либо нарушений в работе органов. К ним относятся:

В некоторых случаях падение АД может возникать при неправильно подобранной дозировке антигипертензивных препаратов, используемых для лечения давления. Самостоятельное лечение любых заболеваний сердца и сосудов без контроля давления и других важных показателей чревато критическим падением АД.

Примерно у 8 % людей периодическое снижение давления обусловлено особенностями внутриутробного развития и формирования сердечно-сосудистой системы. Медикаментозная коррекция в этом случае малоэффективна, поэтому такие люди должны тщательно следить за образом жизни и качеством питания, чтобы свести к минимуму число приступов.

Важно! Резкое падение давления у здорового человека может быть симптомом скрытого кровотечения (например, в желудке или кишечнике). Если давление не удается стабилизировать в течение 1 часа при помощи народных методов или лекарственных средств, необходимо обращаться в больницу.

Прыгает давление то низкое то высокое что делать

Давление то понижается, то повышается

У здоровых людей незначительные колебания в течение дня считаются нормальным явлением. Во время ночного отдыха показатели АД падают, в рабочее время, особенно если деятельность связана с физически тяжелым трудом, давление может подниматься. Если человек чувствует себя нормально, и отклонения от нормы не превышают допустимых показателей, волноваться не стоит. Но в случаях, когда давление скачет резко, и происходит это постоянно, нужно обращаться к врачу и искать причину. Если этого не сделать, возможно развитие предынфарктного состояния и инсульта.

Стрессы

Прыгает давление то низкое то высокое что делать

Важно! Если справиться со стрессовой ситуацией самостоятельно не получается, лучше всего обратиться за помощью к квалифицированному психологу. При наличии неврологических отклонений, склонности к депрессии, неврозах и психозах может понадобиться помощь психотерапевта.

Ожирение

Ожирение – главный враг здоровых сосудов. Люди с избыточной массой тела часто неправильно питаются, употребляют большое количество пищи с повышенным содержанием жиров и углеводов. Жиры (особенно животные) откладываются на стенках сосудов и образуют холестериновые бляшки, которые закупоривают внутреннее пространство и мешают свободному току крови.

У больных ожирением чаще всего давление поднимается выше допустимых значений, но в некоторых ситуациях возможны скачки и в нижнюю сторону, после чего снова наступает приступ гипертонии.

Вредные привычки

У людей, злоупотребляющих алкоголем и табаком, скачки давления – обычное явление. Токсичные вещества вызывают спазм кровеносных сосудов. Когда сосудистые стенки расширяются, давление падает; когда происходит сжатие – показатели АД начинают ползти вверх.

Прыгает давление то низкое то высокое что делать

Важно! Перепады давления сами по себе очень опасны для здоровья, а если они проходят на фоне хронической интоксикации, прогноз жизни становится неблагоприятным и увеличивается риск развития тяжелых сердечных заболеваний: ишемической болезни, инфаркта, ревматизма и т.д.

Вегето-сосудистые расстройства

ВСД – это комплекс симптомов неврологического характера, которые возникают при патологиях вегетативной нервной системы. Клинически вегето-сосудистая дистония проявляется следующими симптомами:

Обратите внимание! Специфического лечения вегето-сосудистых расстройств не существует. Терапия направлена на устранение симптомов ВСД и коррекцию образа жизни, который ведет больной. Человек с признаками ВСД должен больше находиться на свежем воздухе, включать в свой рацион много продуктов с повышенным содержанием витаминов, отказаться от курения и употребления алкогольных напитков и увеличить двигательную активность (с учетом возможных противопоказаний и ограничений).

Видео — Почему скачет давление?

Остеохондроз и заболевания шейного отдела позвоночника

Дистрофические нарушения в хрящевой ткани суставов шейных позвонков диагностируются практически у каждого третьего человека. Развитию патологии способствует сидячий образ жизни, хронические заболевания эндокринной и нервной системы, обильное питание. При остеохондрозе шейного отдела происходит пережатие кровеносных сосудов и нервных окончаний, что и становится причиной резких колебаний давления.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов и улучшить самочувствие, необходимо выполнять комплекс лечебной гимнастики, подобранный врачом, вовремя лечить все заболевания и повреждения позвоночника. В некоторых случаях может помочь медикаментозная коррекция препаратами на основе лидокаина (при выраженном болевом синдроме) и витаминов группы B.

Если у больного наблюдаются скачки давления, он должен находиться на учете у участкового кардиолога, так как подобные колебания могут привести к серьезным осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы. В случаях, когда больному прописываются препараты для лечения гипотонии или гипертонии, необходимо строго соблюдать рекомендуемую дозировку. Если назначенное лечение не приносит ожидаемого результата, необходимо обратиться к врачу, но не вносить изменения в схему лечения самостоятельно.

Источник

Давление (скачки давления)

К сожалению, резкие перепады артериального давления — это неприятное явление, которое может впервые появиться у человека в любом возрасте. Величина артериального давления зависит от времени дня, усталости, от того, что человек съел и выпил, от его психологического, эмоционального состояния, от метеоусловий. И, если проблема скачков давления вошла в систему и стала привычной, стоит забить тревогу и принять меры для стабилизации давления.

Для здорового среднестатистического человека нормальным считается давление 120/80. Однако, для каждого конкретного человека эта цифра довольно индивидуальна и может колебаться в определенных пределах, считаясь нормой, если, конечно, при этом человек чувствует себя бодрым и здоровым.

Если давление скачет постоянно — это, однозначно, считается отклонением от нормы. Современные клинические исследования подтверждают, что даже небольшое повышение артериального давления, если оно происходит регулярно, повышает вероятность возникновения мозгового инсульта и других серьезных заболеваний.

Причины скачков давления

Наверное, не раз каждый страдающий гипертонией замечал, что его давление постоянно изменяется, при этом возникают своеобразные «скачки» давления, то есть оно то повышается, то, наоборот, понижается.

Тут можно назвать несколько причин:

Скачет давление?

Чтобы поставить диагноз и оказать необходимую помощь, врач-невролог выслушает ваши жалобы, проведет осмотр и комплексное неврологическое обследование, которое включает в себя:

В дополнение к основному обследованию, при необходимости врач может назначить:

Мы применяем такие методы лечения, как:

Заболевания сопровождающиеся изменением давления

Врач невролог, вертеброневролог, невропатолог-эксперт.

Источник

Чем опасны скачки давления? Почему прыгает давление, то высокое, то низкое?

Прыгает давление то низкое то высокое что делать

Прыгает давление то низкое то высокое что делать

Здравствуйте, дорогие читатели. Когда показания тонометра у одного человека меняются в течение дня по нескольку раз, то это явно нездоровая ситуация. Это может быть вызвано разными причинами, но абсолютно ясно, что для здоровья такие скачки являются очень опасными. Артериальное давление отражает работу сердечнососудистой системы, которая отвечает за функционирования всех органов и самочувствие человека. Частое изменение давления — это не показатель возраста человека, с такой проблемой могут столкнуться не только пожилые, но и молодые люди. Медиками определено, что нормой считается артериальное давление – 120/80.

У здорового человека оно может колебаться в разное время суток, ночью понижаться, днём повышаться. При правильной работе организма, давление быстро приходит в норму, если скачки не прекращаются, то это тревожный знак

Чем могут быть опасны скачки давления

Исследования стали основанием для заявления, что скачки артериального давления свидетельствуют о нарушении в работе сердечнососудистой системы, которые могут спровоцировать инсульт, либо инфаркт, привести к ишемической болезни сердца.

Прыгает давление то низкое то высокое что делать

Когда давление прыгает, например, повышается, происходит деформация стенок сосудов, они уплотняются, сокращая просвет. Этот фактор влияет на ухудшение работы сердца, артерии не могут справиться со своей задачей и разрываются.

При понижении артериального давления, приток крови к органам замедляется. Это приводит к неправильной их работе из-за нехватки кислорода и питания. Часто возникает гипоксия, которая влечёт за собой нарушение функции клеток в органах.

Почему скачет давление, то низкое, то высокое — основные причины

Причины, по которым происходит резкое повышение или понижение артериального давления, могут быть самые различные, но чаще всего это возникает вследствие артериальной гипертензии.

Следующие факторы, так или иначе, влияют на резкие изменения показателей на тонометре:

1. Нарушенная работа эндокринной системы

Широко распространён этот фактор у женщин в период климакса или перед критическими днями.

2. Чувство переутомления, стресс

Одна из причин, которая часто вызывает скачок артериального давления. Гипертонический криз может случиться из-за нервной работы, регулярных недосыпаний.

3. Вегето-сосудистая дистония (ВСД)

При понижении и повышении давления, врач зачастую ставит диагноз ВСД. Сбой в вегетативной регуляции работы сердечнососудистой системы может вести за собой скачки давления. Наиболее часто с такой проблемой можно встретить пациентов подросткового возраста.

4. Изменение погоды (метеочувствительность)

Многие люди реагируют на изменения погодных условий, это проявляется в скачках артериального давления. Они ведут за собой ухудшение общего состояния организма.

Прыгает давление то низкое то высокое что делать

При перелётах, когда происходит смена часовых поясов, давление может повышаться или понижаться.

5. Питание

Постоянное употребление натурального кофе, неспособность регулировать количество выпитых чашек, приводит к скачкам артериального давления. Повысить или понизить показатели может и крепкий чай, алкоголь или большое количество выпитых энергетических напитков.

6. Сигареты

Курение негативно сказывается на здоровье, не обходит и работу сердечнососудистой системы. Злоупотребление этой пагубной привычкой способно спровоцировать скачок артериального давления.

7. Резкое изменение положение тела

Наверняка многие, после того, как резко встали, либо наклонились, видят перед глазами много чёрных точек, испытывают резкую головную боль.

Эти симптомы свидетельствуют о том, произошёл скачок давления. К тому же может добавиться головокружение или потеря сознания.

8. Остеохондроз

Это состояние называют болезнью современности. Давление при таком факторе может скакать вверх и вниз из-за малоподвижного образа жизни, сидячей работы.

Что делать в домашних условиях, к какому врачу обратиться

Хроническое пониженное или повышенное давление может не доставлять такого дискомфорта, как его резкие скачки.

Прыгает давление то низкое то высокое что делать

Даже без измерения тонометром можно определить, что давление поднялось, по таким признакам.

Признаки

Резкое снижение давления можно самостоятельно диагностировать по наличию следующих симптомов.

Симптомы

Прыгает давление то низкое то высокое что делать

При ощущении одного из таких признаков, человек спешит воспользоваться тонометром и измерить своё давление. Если показатели определили скачок, то потребуется предпринять меры для его нормализации. Когда артериальное давление изменилось не на много единиц, то можно его восстановить без вызова бригады скорой.

При резком понижении давления уже давно отмечено, что привести его в норму помогает крепкий натуральный кофе с кусочком горького шоколада, сладкий чай с лимоном.

Для улучшения состояния, находясь дома, можно принять несколько капель настойки женьшеня, либо элеутерококка. Скачок давления вверх предусматривает приём медикаментозных препаратов, направленных на его снижение.

При частых колебаниях давления, опасаясь за здоровье, лучше обратиться за помощью к специалистам. Первым делом потребуется консультация терапевта.

Если он увидит необходимость в дополнительном обследовании, то направит к следующим врачам.

К какому врачу обратиться

Первая помощь при повышенном давлении – что делать дома

В случае повышения артериального давления, его можно снизить, выполняя следующие действия.

Прыгает давление то низкое то высокое что делать

Самая первая помощь

Измерять артериальное давление можно через каждые 15-20 минут.

Первая помощь при пониженном давлении – что делать дома

Понижение давления не менее опасно, чем повышение. При изменении его показателей, человек может почувствовать головокружение, либо упасть в обморок.

Прыгает давление то низкое то высокое что делать

Первая помощь, которую необходимо оказать самостоятельно или своим близким, заключается в следующем.

Самая первая помощь

Как привести давление в норму

От изменения артериального давления страдают все, вне зависимости поднялось оно на несколько единиц, либо упало.

На показатели, которые отображает тонометр, могут повлиять много факторов, как внутри организма, так и банальная смена погоды.

Прыгает давление то низкое то высокое что делать

Нормализовать давление можно медикаментами, народными средствами, либо настоями.

Настойки аптечные

Распространённым заболеванием среди людей разного возраста является гипертония. Давление может «подскочить» совершенно внезапно, а медикаментов не откажется в домашней аптечке.

В таком случае, на помощь придут настойки на лекарственных травах, которые желательно иметь в холодильнике. Они кончаются гораздо медленнее, чем таблетки от повышенного давления.

Во всех аптеках представлен широкий выбор средств на спирту, которые эффективно понижаю артериальное давление на несколько единиц. Чаще всего, гипертоники принимают такие настои:

Валериана лекарственная на спиртовой основе

Настой обладает всеми необходимыми качествами для понижения давления, снимает спазмы, производит успокаивающий эффект.

Прыгает давление то низкое то высокое что делать

Пустырник

Второй популярный настой для понижения показателей артериального давления. Принцип, по которому действует это средство, во многом схож с настойкой валерианы.

Оказывает мягкое седативное действие на вегетативную нервную систему человека. Приводит в норму не только давление, но и приводит в порядок работу сосудов.

Прыгает давление то низкое то высокое что делать

Народные средства

В народной медицине есть средства и рецепты, которые помогут снизить давление, но полностью заменять ими приём медикаментов не следует. Но, зная о некоторых из них, можно привести в норму давление, когда нет под рукой таблеток.

1. Чеснок

Зубчик этой пикантной пряности способен не только повышать иммунитет и бороться с вирусами, но и понижать повышенное артериальное давление. Это возможно благодаря содержанию в нём аллицина, который положительно воздействует на сердечную мышцу.

Прыгает давление то низкое то высокое что делать

Простота приёма делает чеснок доступным средством для профилактики высокого давления. Достаточно на протяжении дня добавлять к еде по одному зубчику. Есть чеснок необходимо на протяжении трёх дней, затем прерваться на два дня.

2. Мёд

Благодаря своему богатому составу, мёд отлично справляется с нормализаций артериального давления. В народной медицине часто используются рецепты, в которых именно он является главным компонентом.

При этом не только понижаются показатели давления, но и улучшается общий состав крови, сосуды становятся более эластичными.

Прыгает давление то низкое то высокое что делать

Один из рецептов состоит из малины, мёда и воды. Потребуется крутым кипятком (200 мл.) залить 100 гр. малины, настоять до тех пор, пока вода не станет комнатной температуры. В остывший настой добавить одну столовую ложку любого мёда, пить средство перед сном.

Почему скачет давление у пожилых людей

В пожилом возрасте практически каждый страдает от слишком высокого или низкого артериального давления.

Многие знают о своём диагнозе и принимают таблетки от гипертонии. Но случаются моменты, когда давление меняется по нескольку раз за день, а то и в течение одного часа. Такое состояние приводит к упадку сил и чувству «невесомости», которое обычно сопровождают головные боли, тошнота или головокружение.

Если не предпринимать никаких действий, то такие скачки в пожилом возрасте могут привести к более серьёзным проблемам.

Прыгает давление то низкое то высокое что делать

Изменение давления может быть связано с приёмом других лекарственных препаратов, которые нередко в большом количестве врачи прописывают пожилым пациентам.

У некоторых изменяется давление из-за определённых продуктов. Например, при чувствительности к соленостям, происходит резкий скачок давления. Как уже было сказано выше, кофе и крепкий чай могут стать причиной повышения артериального давления.

Наличие заболеваний может спровоцировать изменение давления к более высоким или низким показателям. При холестериновых бляшках, которые есть у многих людей старшего возраста, происходит сужение просвета в артериях.

Этот момент провоцирует скачки давления в течение дня. Очень часто артериальное давление изменяется при недостаточном употреблении жидкости, которое приводит к обезвоживанию организма.

Мои отзывы при скачках давления

У меня бывали скачки давления, то высокое, то низкое. Такое может быть в течение дня, или сразу же. Измерив давление я наблюдаю 90 на 60, а затем спустя определенное время 130 на 80. Я обратилась к врачу, мне поставили диагноз вегето-сосудистая дистония.

Назначили Магне В6, валериану, и др. лекарства. Также мне назначили делать несколько раз в год массаж воротниковой зоны. Следить за питанием, не нервничать, больше гулять на свежем воздухе.

Буду рада, если Вы напишите свой отзыв при скачках давления, каких врачей Вы обходили, какой у Вас диагноз, и что Вы принимаете?

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *