Простуда вскочила в носу чем помазать
Герпес в носу
Примерно 95% населения земного шара поражены вирусом герпеса.
При наличии у человека хорошей иммунной защиты инфекция находится в «спящем» состоянии.
Если иммунитет понижается, то вирус незамедлительно напомнит о себе высыпаниями в области рта и носа.
У каждого, кто инфицирован вирусом, может возникать герпес на губах и в носу.
У некоторых людей высыпания могут отсутствовать, но при этом не исключается присутствие вируса герпеса в организме.
Причины проявления герпеса
Возбудителем герпеса является одноименный вирус 1-го типа, который провоцирует появление пузырьковой сыпи на губах.
Следует знать, что патоген отличается высокой контагиозностью.
Вирус присутствует в организме большинства людей, но не у каждого человека проявляются симптомы поражения.
Инфицированные патогеном, но не подозревающие о том, что больны, являются носителями заболевания и представляют серьезную опасность для окружающих.
Передача герпетического вируса может произойти:
Вероятность заражения вирусом составляет 100% даже при отсутствии тесного контакта.
Заболевание проявляется у людей с ослабленной иммунной защитой, с недостаточным поступлением в организм витаминов, минералов (железа и цинка), страдающих патологией пищеварительной, эндокринной систем.
Первоначально происходит внедрение патогена в клетку, где он начинает активно размножаться и поражать здоровые клетки.
В результате проявляются характерные признаки поражения вирусом герпеса.
Поражение слизистой носа протекает с эпизодами обострения и стихания воспалительного процесса.
По окончании первого эпизода заболевания начинают образовываться антитела.
При снижении иммунитета вновь проявляются симптомы инфицирования.
Обострения герпеса происходят в следующих случаях:
Частые рецидивы (более трех раз в течение года) свидетельствуют о том, что у человека снижен иммунитет.
Такое состояние требует дополнительного обследования и специфической терапии.
Если оставить все как есть, то инфекция может привести к поражению различных органов и систем.
Симптомы поражения герпесом в носу
В зависимости от давности инфицирования будут проявляться определенные симптомы.
Последствия первичного заражения имеют более выраженные признаки.
Симптоматика рецидивов зависит от того, в каком состоянии находится иммунная система.
У некоторых больных обострение процесса может протекать в виде легкого зуда и небольшого покраснения кожи и слизистой.
Признаки рецидива характеризуются:
Если инфицирование носит первичный характер, и иммунная система ослаблена, то период обострения сопровождается:
Если появляются подобные симптомы, то доктора рекомендуют наносить на проблемные участки противовирусные препараты.
Если этого не сделать, то через пару дней начнут проявляться герпетические высыпания.
В этот период симптоматика интоксикации организма начинает проявляться более остро.
При возникновении сыпи усиливается проявление насморка.
Созревание пузырьков происходит в течение нескольких дней и на их месте остаются язвочки.
Жидкость, которая вытекает из пузырьков, содержит высокие концентрации патогенов, поэтому представляет опасность для людей, с которыми контактирует больной.
Поэтому обрабатывать пораженные области следует несколько раз в течение дня, чтобы не допустить распространение инфекции не только на рядом лежащие ткани, но и на окружающих.
Заживление язв на слизистой происходит быстрее, чем на кожном покрове.
На восстановление пораженных тканей потребуется до трех дней.
Чтобы исключить возможность осложнений герпеса и присоединения вторичной инфекции, рекомендуется проводить терапию до полного исчезновения симптоматики.
Если прекратить лечение до окончания рецидива, то возможно образование гнойных ран внутри носа.
Стадии развития герпеса
Стадии
герпеса
Особенности
Появление предвестников заболевания в виде гиперемии и зуда
Образование пузырьковой сыпи
Вскрытие пузырьков и образование язв
Образование струпа и регенерация тканей
Продолжительность
От 1 до 2-х дней
На 2-3-и сутки после инфицирования
На 3-ий день
С 4 по 10-й день
Если иммунная система в состоянии справиться с вирусом, то стадия заживления протекает быстрее, чем обычно.
Если иммунитет ослаблен, то возможно развитие осложнений в виде образования гнойников, а при отсутствии лечения – инфекция может проникнуть в ткани органа зрения и мозга.
У ребенка, по сравнению с взрослым, клинические проявления более выраженные.
Как выглядят герпетические высыпания в носу
В носу патология выглядит несколько иначе, чем при локализации на кончике носа, на губах или гениталиях.
При обострении появляется сыпь, напоминающая нарывы.
На слизистой носа появляются водянистые пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, небольшого размера, вокруг которых слизистая становится красной.
Через некоторое время высыпания уплотняются и лопаются.
На их месте образуются очень болезненные язвы.
При разрыве пузырьков выделяются вирусы, которые могут распространиться на губы и участки около носа.
Поэтому в этот период для обработки обязательно надо использовать противовирусные гели и другие препараты, назначенные врачом.
Диагностика герпеса
Даже, если у больного присутствуют характерные признаки инфекции, потребуется проведение дополнительных исследований, которые подтвердят наличие диагноза ВПГ.
Постановка становится возможной на основании:
✔ Цитологического исследования биоматериала. Для анализа берут мазки с пораженных участков.
✔ ПЦР позволяет обнаружить генетический материал вируса в исследуемом образце (слюна, кровь).
✔ ИФА позволяет обнаружить в крови Ig к вирусу простого герпеса, а также определить срок давности заболевания.
Анализы крови позволяют идентифицировать герпес от других инфекций с похожей симптоматикой.
Герпес в носу: особенности терапии
Медикаментозное лечение герпетических высыпаний в носу предполагает назначение препаратов системного и местного действия.
В зависимости от тяжести симптоматики лечение может проводиться комплексно или лекарственные средства назначаются по отдельности.
На начальном этапе развития патологического процесса, когда присутствуют только предвестники, в домашних условиях проводится местная терапия Зовираксом, Левомеколем, Ацикловиром.
Также может использоваться крем Фенистил Пенцивир.
Препарат Эразабан препятствует развитию осложнений.
Особого внимания заслуживает Панавир, он помогает справиться с запущенной формой герпеса, снимает боль, оказывает противовоспалительное действие, а также способствует повышению местного иммунитета.
Независимо от места локализации процесса: на кончике носа, в полости или около него, пораженные места требуют обработки.
Своевременно нанесенные мази на пораженные зоны, позволяют свести на нет распространение инфекции на окружающие нос участки.
Их рекомендуется наносить тонким слоем на чистую кожу каждые 4 часа.
По мнению врачей, эффективность терапии будет максимальной, если провести обработку пораженного участка в первые двое суток.
В процессе лечения необходимо стараться, как можно, реже касаться высыпаний руками и ни в коем случае не выдавливать их.
Обработку следует проводить очень осторожно одноразовой ватной палочкой, после чего ее необходимо утилизировать.
Как только появляется пузырьковая сыпь доктор должен назначить комплексную терапию.
Схема лечения дополняется приемом таблетированных препаратов с противовирусным действием.
К ним относят Фамвир, Валацикловир, Ацикловир, Валтрекс.
Лекарства с противовирусным действием не назначают принимать внутрь детям, при беременности и женщинам в период лактации.
Доктор по результатам анализов определит, какие выявлены типы вируса, рассчитает необходимую дозировку лекарства, а также скажет, сколько времени надо пить таблетки и чем помазать образующиеся язвы.
Обычно для обработки язв используют цинковую или тетрациклиновую мазь.
Их применение предупредит повторное инфицирование и распространение инфекции на близлежащие зоны лица.
Если возникают осложнения и болезнь сопровождается повышением температуры тела и симптомами интоксикации организма больного, то схема приема лекарств внутрь дополняется Парацетамолом или Ибупрофеном.
Для улучшения деятельности иммунной системы назначают средства для укрепления иммунитета.
С целью ускорения регенерации тканей и профилактики распространения инфекции применяют антисептики.
Ими обрабатывают раны и участки кожи и слизистой вокруг пораженных участков.
Для того, чтобы эффективнее шел процесс восстановления организма, назначают:
● Амиксин. Препарат способствует повышению резистентности организма к вирусам;
● Полиоксидоний оказывает стимулирующее действие на иммунитет, что позволяет организму эффективно справляться с инфекцией;
● Неовир. Принимает участие в синтезе интерферонов, направленных на борьбу с патогенами.
Все эти меры дадут эффект и предупредят возникновение рецидивов только, если пациент будет соблюдать требования личной гигиены.
То есть пользоваться только личными предметами при контакте с лицом (использовать только свое полотенце) и т.п.
Как правило, для оценки эффективности препаратов, анализы необходимо сдавать до и после проведенного курса лечения.
Как проводится лечение герпеса у детей и у женщин во время беременности
В период беременности организм женщины претерпевает гормональный дисбаланс, в результате чего снижается иммунитет.
Поэтому в таком состоянии их организм подвержен поражению вирусной инфекцией.
Большая часть лекарств – не являются исключением и противовирусные препараты, обладает токсичным действием.
Так что их применение во время беременности и в период грудного вскармливания крайне нежелательно.
В связи с этим самым рациональным будет использование народных средств, но только с разрешения лечащего врача.
Терапия герпетической инфекции у детей сходна с лечением взрослого человека.
В качестве местной терапии используются мази, а для системного лечения – Виферон и Ацикловир.
Другой особенностью лечения патологии в детском возрасте является наличие возрастных ограничений.
В большинстве случаев применение средств системного действия детям противопоказано до достижения 12 лет.
По мнению специалистов, организм ребенка должен сам побороть вирус, чтобы в дальнейшем легко мог противостоять обострениям.
При иммунодефиците бороться с инфекцией организм не сможет, а прогрессирование заболевания спровоцирует осложнения.
Поэтому назначение противовирусной терапии в данной ситуации будет оправдано.
Куда обратиться при герпесе у ребенка
При проявлении признаков инфицирования герпетической инфекцией, родителям ребенка следует обратиться в поликлинику по месту жительства к участковому педиатру, чтобы доктор незамедлительно назначил лечение.
Для профилактики рецидивов инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, специалист может предложить провести вакцинацию.
Также врач назначит препараты, действие которых направлено на повышение иммунной защиты – интерферон и иммуностимуляторы.
Если симптомы герпеса не проходят
Чтобы понять, почему симптоматика поражения вирусом остается, понадобится сдать ряд анализов, чтобы специалист мог оценить состояние иммунной системы.
Какой врач занимается такими больными?
Роль иммунитета, в данном случае, имеет первостепенное значение, а при его отсутствии необходима консультация иммунолога.
Доктор проведет необходимое обследование и установит причину отсутствия эффективности проводимой терапии.
После этого будет проводиться коррекция работы иммунной системы.
Лечение герпеса в носу народными средствами
Эффективность народных методов лечения герпеса очень мала.
Методы нетрадиционной терапии позволяют только уменьшить проявление симптоматики, а также ускорить процесс регенерации пораженных тканей.
С самим вирусом справиться народная медицина не в силах.
В связи с этим, все лечебные процедуры, проводимые в домашних условиях, должны быть согласованы с лечащим доктором.
Лечение герпеса можно ускорить, если придерживаться определенных правил питания:
Приготовление травяных чаев будет способствовать повышению иммунной защиты организма.
Их готовят из цветков календулы, ромашки, зверобоя, можжевельника.
Для диагностики и лечения герпеса в носу обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Герпес в носу
Когда «простуда» появляется на губах – это всегда неприятно. Но, подобные высыпания в носу, неприятнее во много раз. И не только потому, что это весьма неприглядное явление с эстетической точки зрения (опухоль в области носогубного треугольника, отек, изъязвление), но, и потому, что доставляет массу практических неудобств, например, невозможность безболезненно очистить нос при насморке, а про зуд и желание расчесать место высыпания и говорить не приходится. Разумеется, все это значительно ухудшает качество жизни, влияя не только на личную жизнь пациента, но и на работоспособность. Каковы причины появления герпеса именно в носовой полости? Как лечить эти высыпания? Как быстро можно избавиться от «болячки»? Как предотвратить появления герпетических язвочек? Какие препараты следует применять при подобных проявлениях вируса? Эти и другие вопросы постараемся осветить в этой статье.
Известны две разновидности вируса простого герпеса — тип 1 (ВПГ-1) и тип 2 (ВПГ-2). Оба типа чрезвычайно заразные. Так по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 2015 только вирусом простого герпеса i 1 типа (ВПГ-1) инфицированы более 3,7 млрд человек в возрасте до 50 лет, или 67% населения всего земного шара. Ранее вирус 1 типа называли орофациальным, потому как считалось, что именно он вызывает проявления заболевания на лице, а вирус 2 типа – генитальным. На настоящий момент эта классификация уже не актуальна, так как доказано, что оба эти вирусы могут вызывать высыпания, как на лице, так и половых органов. Оба типа не способны долго выживать вне тела носителя. Однако микроорганизмы нередко сохраняют активность на поверхностях и бытовых предметах в течение суток.
Как происходит заражение
Чаще всего инфицирование происходит при тесном контакте с носителем (объятия, поцелуи и т.д.). При этом сам носитель может и не догадываться, что является переносчиком инфекции, так как проявления вируса (пузырьковые высыпания на слизистых) возникают при ослаблении иммунитета, вызванным, к примеру, атаками вирусами ОРВИ или гриппа. Здоровый человека может заразиться этой инфекцией не только при непосредственном контакте, но и при пользовании чужими предметами личной гигиены (полотенцем, губной помадой, кремом и т.п.) или посудой, которым незадолго до этого пользовался носитель. Механизм проникновения вируса в организм таков: ВПГ не остается на поверхности, на коже или слизистых, а внедряется в ДНК нервных клеток, оставаясь таким образом «невидимым» для иммунной системы человека. Именно поэтому лекарства, способного «навсегда остановить герпес» не существует. Становится заметной эта инфекция при снижении общего иммунитета человека, когда вирус выходит за пределы нервных клеток и начать размножаться. Это и объясняет обострение заболевания. Именно в этот момент оправданно использование противовирусных препаратов, как с местным, так и системным действием.
В период размножения вируса, носитель становится наиболее опасным для окружающих. Но, это не значит, что любой прямой контакт с инфицированным приводит к заражению другого человека. Чтобы герпес проникнул в организм, необходимы следующие условия:
Герпес на носу: причины проявления и обострения
Как и при герпесе на губах, проявления в области носа вызываются вирусами 1 и 2 типов. Инфицирование может пройти незаметно и проявиться спустя недели или даже месяцы.
Обычно обострение инфекции провоцируют следующие обстоятельства:
Герпес на носу: симптомы и признаки
Надо сказать, что высыпания не являются типичными. Герпес в носу проявляется иначе, чем, допустим, на губах. В период обострения в этой зоне обычно возникает конгломератное высыпание, имеющее более толстый «корочный» наружный слой. Он образован эпителиальными клетками. Внешне такая сыпь напоминает скорее нарывы, чем пузырьки, которые появляется при герпесном высыпании на губах.
На крыльях носа, могут формироваться белые (иногда светло-розовые или желтоватые) пузырьки до 5 мм в диаметре.
Заметим, что если герпес впервые проявился именно в области носа (в носовой полости или на кончике носа), то и при рецидивах, инфекция, вероятнее всего, проявится именно там.
Обычно, симптомы заболевания проявляются внутри носа. Там появляется краснота, зуд, незначительная гиперемия, на фоне которой возникают небольшие пузырьки. В одном конгломерате их может быть более десятка. Они близко расположены друг к другу. Сначала они наполнены прозрачной жидкость, которая через некоторое время становится тёмной. Если образования не трогать (не расцарапывать, не вскрывать), то через некоторое время они сами усохнут и скроются под корочкой серо-желтоватого цвета. Эта «болячка» самостоятельно отпадёт через несколько дней. На ее месте останется пятно, которое со временем приобретёт естественный оттенок. Это процесс может занять от одной до нескольких недель, так как исчезновение высыпаний в одном месте, не гарантирует, что они не появятся в другом.
Если ненароком повредить пузырьки, то процесс может затянуться. Кроме того, на поврежденной поверхности может начаться воспалительный процесс, который в свою очередь чреват эрозией слизистой, изъязвлениями. Эти процессы могут сопровождаться сильным зудом, жжением и болью. В этом случае возникает опасность возникновения вторичной, часто бактериальной, инфекции. Соответственно, это усугубляет положение пациента и требует дополнительного лечения.
Как лечить инфекцию в носу?
Как и любое другое заболевание, герпес требует консультирования у специалиста. При частом появлении высыпаний на крыльях носа, под носом или внутри, следует обратиться иммунологу.
К этим препаратам, со временем, может развиться резистентность iv (то есть герпес адаптируется или вообще не реагирует на этот препарат). Принцип воздействия ацикловиров – это разрушение ДНК вируса и его способности размножаться.
Второй подход – это контроль над рецидивами, то есть применение препаратов, которые могут оказать как противовирусный эффект так и поддержать иммунитет, удерживая герпес в «спящем» состоянии. Для осуществления терапии могут применяться различные иммуномодулирующие или противовирусные препараты. Одним из таких лекарственных средств является препарат ВИФЕРОН. Он одновременно обладает и противовирусным и иммуномодулирующим действием. Так же важно знать, что этот препарат рекомендован стандартами (протоколами v ) оказания медицинской помощи для лечения герпетической инфекции.
Как лечить герпес в носу у ребенка
Стоит напомнить, что при выборе препарата для снятия таких симптомов, как герпес на носу стоит посоветоваться с врачом, так как многие противовирусные препараты, особенно на основе ацикловира, имеют противопоказания для детей до 12 лет. При частых рецидивах заболевания у ребенка врачи назначают комплексное лечение, обязательно с курсами противовирусных препаратов. Например, может использоваться препарат ВИФЕРОН в суппозиториях, который разрешен у детей с первых дней жизни. ВИФЕРОН в форме ректальных свечей нужно вводить ребенку в прямую кишку (то есть ректально). Согласно инструкции, схема лечения такова: в течение 5 дней 1 раз в 12 часов вводится свечка в дозировке 150 000 ME.
Для недоношенных новорожденных младенцев с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН свечи 150 000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч.
Лечение герпеса у беременных
При беременности вылечить герпес на носу сложнее, поскольку многие противовоспалительные, противовирусные препараты запрещены в связи с возможностью возникновения нежелательных при беременности побочных эффектах и воздействием на плод. Поэтому перед применением любого средства следует проконсультироваться с доктором. Чаще всего при беременности назначает местные противовирусные мази или гели.
Виферон Гель
Например, ВИФЕРОН гель. Начинать терапию лучше при первых признаках (зуд и жжение). Выдавите полоску геля длиной не более 0,5 см нанесите ее при помощи ватного тампона или ватной палочки на предварительно подсушенную пораженную поверхность, частота нанесения 3–5 раз в день. Лечение длится 5-6 дней и может быть продолжено до исчезновения клинических проявлений. Начинать лечение можно и нужно, даже если высыпание уже началось. При высыпаниях на слизистой оболочке носа гель наносят после очищения носовых проходов.
Виферон Свечи
Если герпес проявляет себя часто, то рекомендуется системное лечение с применением ректальных суппозиториев ВИФЕРОН. Их применение, согласно инструкции, возможно со II триместра беременности (начиная с 14 недели гестации). Курс: ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут. через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем по 1 суппозиторию 2 раза/сут. через 12 ч каждый четвертый день в течение 10 суток. Далее каждые 4 недели до родоразрешения – 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут. через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости показано перед родоразрешением (с 38 недели гестации) 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут. через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.
Герпес на носу: лечение у взрослых
Если у взрослого человека частота проявления заболевания велика, то такому пациенту врачи порекомендуют комплексное лечение, включающее иммуномодулирующие препараты, в том числе, как и говорилось выше, препарат ВИФЕРОН. Стоит отметить, что форма доставки действующего вещества в организм (ректальные суппозитории) не создает дополнительной нагрузки на желудок и печень, что важно для пациентов, которые уже принимают другие препараты для лечения сопутствующих заболеваний. Это особенно актуально для пожилых людей.
Рекомендуемая доза для взрослых 1 000 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток и более при рецидивирующей инфекции. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Начинать лечение лучше сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При рецидивирующей инфекции желательно начинать лечение в продромальном периоде.
В статье «Новые аспекты в терапии простого герпеса» vii отмечено, что на фоне терапии препаратом ВИФЕРОН отмечалось быстрое купирование клинических проявлений обострения заболевания. Сроки регресса высыпаний в среднем снижались на 5–7 дней. В результате клинического наблюдения за больными в течение 1 года после окончания терапии отмечено, что ВИФЕРОН при длительном применении оказывает также и профилактическое действие. Сокращение частоты рецидивов в 3–4 раза зафиксировано у 69% пациентов.
При проявлении признаков инфекции лечение суппозиториями можно сопровождать применением геля ВИФЕРОН, что облегчает симптомы проявления, и улучшает качество жизни.
Профилактика герпеса в носу
Кстати, эти правила могут не только помочь не заразиться, но и уже инфицированному человеку уберечься от других вирусных заболеваний, а значит избежать рецидива и ВПГ. Соблюдение режима труда и отдыха, здоровое и сбалансированное питание (с обязательным включением рыбы, овощей и фруктов) – это не дежурные слова, а жизненная необходимость для современного человека. Только так наш организм становиться более устойчивым и к стрессам, и к инфекциям.
Врач общей практики
vi Краснопольский В.И., Тареева Т.Г., Малиновская В.В. Медицинская технология «Мониторинг беременных с вирусными инфекциями семейства герпес», 2012 г.