Приливы у женщин после 50 что делать
Приливы при климаксе
Последнее обновление: 22.04.2020
Содержание статьи
Приливы во время менопаузы доставляют женщине не только физический, но и психоэмоциональный дискомфорт. Кто-то пытается победить неприятные симптомы самостоятельно, не прибегая к помощи традиционной и народной медицины. Однако, большинство женщин все же использует различные гормональные и негормональные (гомеопатические) препараты. Какие же средства помогают облегчить проявления этого состояния, каковы их отличия и как нормализовать самочувствие без вреда для женского здоровья? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.
Приливы при климаксе после 45 лет
Приливы при климаксе: что это такое, почему они возникают, как протекают и как долго они могут длиться?
Около 80% женщин сталкиваются в период менопаузы с разбалансированием вегетативных реакций. Во время менопаузального периода организм переживает серьезную гормональную перестройку, которая отражается на функционировании всех органов и систем. Эти изменения касаются и терморегуляции.
При его недостатке в мозг поступают сигналы о том, что организм подвергается перегреву, хотя на самом деле женщина может не чувствовать этого. Подобные ложные сигналы вызывают цепочку действий, направленных на нормализацию терморегуляции организма. В результате расширяются сосуды, учащается сердцебиение, выделяется пот, ощущается волна жара, разливающаяся по всему телу, краснеют кожные покровы. Приступа длятся от нескольких секунд до 2-3 минут. По истечении этого времени у женщины может начаться озноб.
Неприятные ощущения во время самого приступа, а также постоянное напряжение от ожидания его приближения делают женщину раздраженной и чрезмерно возбудимой. Стресс становится причиной проблем в семейной жизни и на работе, он может спровоцировать бессонницу и появление психоэмоциональной нестабильности. Если же приливы происходят в основном в ночное время, они приводят к нарушению сна и возникновению хронической усталости.
Симптомы при климаксе
Также многие женщины боятся того, что их приливы будут замечены окружающими, ведь следы от пота на одежде всегда бросаются в глаза. Степень потливости при подобных приступах сильно варьируется: если у одних женщин она ограничивается легкой испариной, то другие вынуждены принимать душ и переодеваться по несколько раз в день.
Нет однозначного ответа на вопрос, сколько длятся приливы при климаксе. Организм каждой женщины имеет свои индивидуальные особенности, влияющие на частоту и продолжительность приливов.
Появление приливов при климаксе не только доставляет женщине физические неудобства и сильный психологический дискомфорт, но и свидетельствует об уязвимости организма перед инфекционными заболеваниями, нарушениями функционирования сердца и сосудов, колебаниях уровня сахара в крови и пр.
Приливы и другие симптомы климакса, видео
Как уменьшить приливы и как бороться с чрезмерной потливостью?
Для уменьшения негативных последствий гормональных расстройств во время менопаузы требуется прием подходящих лекарственных препаратов, корректировка питания и режима работы и отдыха. Однако это еще не все. Есть некоторые простые правила, позволяющие уменьшить неприятные проявления приступов:
Лечение приливов при климаксе: таблетки, пластыри и другие средства
Подбор оптимальной терапии должен осуществляться врачом, так как самолечение может спровоцировать ещё большие проблемы со здоровьем. Подходящее лекарство назначается на основе обследований, проведенных терапевтом, гинекологом и эндокринологом. Также для борьбы с климактерическими приливами может потребоваться проведение лабораторного исследования крови на уровень гормонов, УЗИ щитовидной железы, молочных желез и органов малого таза.
Что же принимать при приливах во время климакса?
Чаще всего врачи назначают пациенткам менопаузальную гормонотерапию (МГТ). Нормализация гормонального фона за счет приема таких препаратов не только позволяет уменьшить потливость, но и обеспечивает улучшение психоэмоционального состояния, помогает справляться с перепадами настроения, повышает работоспособность и оптимизирует концентрацию внимания.
Однако нужно учитывать, что препараты, восполняющие недостаток эстрогена, способны активировать запуск развивающихся онкологических заболеваний – в частности, рак молочной железы, эндометрия или яичников и усугублять хронические заболевания и риск тромбозов. Поэтому лечение гормональными препаратами должно происходить исключительно по составленной врачом схеме.
Они считается менее опасным с точки зрения возможности появления венозного тромбоза.
Приливы при климаксе: лечение без гормонов
Чтобы смягчить интенсивность симптомов климакса, используется не только заместительная гормонотерапия, но и другие препараты. Вместо гормонов, можно использовать следующие средства:
Препараты, нормализующие артериальное давление
В период менопаузы происходят изменения водно-солевого баланса, в результате чего наблюдается задержка жидкости в организме и увеличение объема крови. Это приводит к повышению артериального давления во время прилива. Прием препаратов, понижающих давление, способствует уменьшению потливости и ощущению жара во время подобных состояний.
Успокоительные средства и антидепрессанты
Данные препараты, назначенные в малых дозах, помогают уменьшить стресс, вызванный приливами. Кроме того, прием антидепрессантов и седативных средств в некоторых случаях уменьшает частоту и интенсивность приливов за счет нормализации состояния сосудов.
Витаминные и минеральные комплексы, БАДы
В период менопаузы рекомендуется прием комплексов, богатых ретинолом, токоферолом, аскорбиновой кислотой, витаминами группы В, витамином D, кальцием, магнием, бором.
БАДы на основе фитоэстрогенов. К числу фитогормонов относятся кокосовое масло, ромашка, календула, корень женьшеня, виноград, финики, гранаты, красный клевер, люцерна, лен, солодка и др.
Приливы при климаксе: лечение народными средствами
Справиться с жаром и потливостью во время менопаузы помогают не только традиционные лекарственные препараты, но и методы народной медицины. Рассматривать их в качестве основных средств терапии не стоит, но они могут выступать в роли эффективных дополнительных средств.
Для борьбы с неприятными симптомами менопаузы используются разные травы. Из них можно готовить отвары и настои, например:
Климакс без приливов: реальность или мечта?
К сожалению, большинство женщин на собственном опыте сталкиваются с малоприятными симптомами менопаузы. Однако у каждой из них есть выбор: смириться с проявлениями этого состояния или облегчить его за счет приема правильно подобранных препаратов.
Одно из лучших средств от приливов при климаксе – «Климафемин». Данный препарат был разработан специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет необходимые документы и сертификаты. Средство отличается сбалансированным составом, в который входят натуральные компоненты: фитоэстроген генистеин, коэнзим Q10, экстракт виноградных косточек и витамин Е. В результате применения «Климафемина» снижается частота и интенсивность приливов, уменьшается потливость, происходит улучшение эмоционального фона.
Почему возникают приливы, как их предотвратить и лечить?
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/приливы.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/приливы.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Почему возникают приливы, как их предотвратить и лечить?
Приливы — это внезапные приступы жара, чаще всего связанные с менопаузой или перименопаузой. Эти два термина в основном совпадают по времени и обозначают период, в течение которого функции яичников постепенно угасают.
Перименопауза начинается за 4-5 лет до менопаузы или примерно в 45 лет. Менопауза наступает примерно в 50 лет и знаменует собой последнюю менструацию в жизни женщины. О том, что это полное прекращение менструального цикла, мы можем сделать вывод, если кровотечения не было в течение года.
Приливы поражают не только женщин в период менопаузы, но и мужчин. Приступы жара или внезапные тепловые волны очень неприятное явление, вызванное повышением температуры тела и расширением кровеносных сосудов кожи, которая становится более теплой и краснеет. Заканчивается прилив сильным потоотделением и временным понижением температуры. Они могут возникать от 20 до 30 раз в день.
Они длятся до 10 минут, в течение которых учащается сердцебиение и возникает одышка. После того как прилив проходит, у женщины одежда покрывается потом, который охлаждает тело и мешает нормальной повседневной жизни.
Менопаузальные волны
Приливы чаще всего связаны с перименопаузой или менопаузой, когда происходит внезапное падение эстрадиола — одного из трех эстрогенов, синтезирующихся в организме женщины.
До 45% женщин в ранней постменопаузе просыпаются каждую вторую ночь из-за приливов и потоотделения. Две трети из них заявили, что в результате они хронически недосыпают.
С этим связаны психические расстройства, которые разрушают качество жизни с помощью так называемого «эффекта домино». Волны ночных приступов жара и потоотделения приводят к бессоннице, которая вызывает раздражительность, беспокойство, депрессию, эмоциональную лабильность, страх старения и потерю привлекательности, и, наконец, падение энергии и либидо.
Интересное исследование, проведенное в США с участием 60 000 женщин в течение 10 лет, показало, что женщины, которые испытали приливы во время перименопаузы и менопаузы, менее подвержены сердечным и сердечно-сосудистым заболеваниям.
Продолжительность приливов
Продолжительность приступа жара определить сложно, у каждой женщины она индивидуальна. У некоторых людей приливы могут длиться очень короткое время и вскоре полностью прекратиться, в то время как у других они могут возникать всю оставшуюся жизнь. В любом случае чем дольше они возникают, тем слабее становятся.
Снижение уровня эстрадиола регистрируется в основном за один-два года до менопаузы (последний менструальный период в жизни, обычно около 50 лет) и продолжается в ранней постменопаузе. В постменопаузе, периоде после последней менструации, они возникают у 70-80% женщин этого возраста, а более чем у половины они продолжаются более 2–3 лет.
Способствовать появлению приливов могут многочисленные привычки или вещества, поэтому рекомендуется:
Приливы вне менопаузы
Помимо женщин в период менопаузы или перименопаузы приливы могут испытывать мужчины и женщины любого возраста. Приливы не считаются слишком негативным явлением и в большинстве случаев проходят вскоре после того, как мы обнаруживаем и предотвращаем причину их образования.
Кроме того, если вы не уверены, что вызывает приступ жара, рекомендуется держать под рукой записи в мобильном телефоне или блокноте / дневнике. Запишите, когда возник прилив, как долго он длился и что вы делали до того, как он наступил.
Вызвать приливы у людей без менопаузы могут:
Лечение приливов и их профилактика
Яичник — самая недолговечная железа внутренней секреции, и когда она перестает вырабатывать гормоны, ей следует найти замену.
Обычно используется комбинация природных эстрогенов (чаще всего эстрадиола) и прогестагенов.
В зависимости от возраста, заболеваний и желаний женщины согласовывается лечение, которое может быть:
Обычно оно длится до 5 лет, а при необходимости и дольше. Гормональное лечение имеет много преимуществ: оно уменьшает такие симптомы, как приливы и ночную потливость, бессонницу, головные боли, перепады настроения, помогает при сухой и тонкой коже, выпадении волос. Также оно оказывает защитное действие на нервную систему, сердце, сосуды, атрофические изменения женской репродуктивной системы, подавляет атеросклероз, остеопороз и снижает риск развития старческого слабоумия.
Физические упражнения и приливы
Регулярные упражнения также показали положительные результаты в уменьшении приливов, при этом желательна ежедневная физическая активность не менее 15 минут.
В спальне необходимо создать комфортные условия для сна и носить хлопчатобумажную и легкую одежду без синтетических материалов.
Натуральные средства для лечения приливов
Натуральные вещества также могут смягчить приливы. Вот некоторые из них:
Добавить комментарий Отменить ответ
Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.
Приливы у женщин
Приливы у женщин чаще всего начинаются в период климакса на фоне гормональных перестроек. Пароксизмы жара и гиперемии кожи встречаются при панических атаках и психосоматических расстройствах, карциноидном синдроме, эндокринных патологиях (сахарном диабете, тиреопатиях). План диагностических исследований для женщин с приливами включает расширенный гормональный профиль, осмотр гинеколога, УЗИ половых органов, рентгенологические методы визуализации. В лечении используют заместительную терапию гормонами, антидепрессанты и транквилизаторы, методы физиотерапии и психотерапии.
Причины приливов у женщин
Климакс
У 80% женщин во время менопаузального синдрома возникают приливы, которые вызваны гормональными изменениями в организме и нарушениями вегетативной нервной регуляции. Пациентки жалуются на внезапное покраснение лица, шеи и верхней половины туловища, повышенную потливость в этой зоне. Кожа становится горячей на ощупь. Клиническая картина приливов зачастую дополняется учащением сердцебиения, головокружением, давящей головной болью.
Дискомфорт продолжается около 3-5 минут, после чего краснота и потливость исчезают, нормализуется пульс. После пароксизма у женщин отмечаются слабость и вялость, озноб, снижение трудоспособности. Длительные приливы вызывают усиленное потоотделение и намокание одежды, что доставляет дополнительный дискомфорт. При климаксе приступы чаще наблюдаются ночью, из-за чего женщина вынуждена просыпаться по несколько раз.
На основании данных о частоте симптомов определяют тяжесть климактерического синдрома. Если приливы повторяются до 10 раз в сутки, и каждый приступ длится менее 5 минут, говорят о легкой форме. Учащение пароксизмов до 10-20 указывает на среднюю тяжесть, более 20 приливов — на тяжелую форму патологии. Женщин с менопаузальным синдромом беспокоят психоэмоциональные расстройства: депрессии, беспричинная раздражительность, фобии, проявляющиеся в ходе приступа.
Панические атаки
Приливы, обусловленные психогенными причинами, более часто встречаются у пациенток в возрасте 25-45 лет. Симптомы провоцируются не только конфликтными или психотравмирующими ситуациями, но и биологическими триггерами — гормональными перестройками при овуляции, беременности, аборте. В момент приступа отмечаются чувство прохождения по телу приливов жара, усиленная потливость (пот стекает ручьем), перебои в работе сердца.
Пароксизм длится до 15-20 минут. Максимальная интенсивность приливов отмечается на 5-10 минуте панической атаки. Помимо этого больные ощущают страх смерти, сильную необъяснимую тревогу. Наблюдается подавленность и тоска или, наоборот, немотивированная агрессия к окружающим. Постепенно симптомы исчезают, ощущение жара и покраснение кожи уменьшаются, обычно сменяясь ознобом. Изредка приливы появляются в промежутках между паническими атаками.
Сахарный диабет
Приливы, развивающиеся вечером или ночью, могут указывать на предиабет. У женщин выявляются бессонница, ночные пробуждения, вызванные потливостью и жаром в верхней половине туловища. Беспокоят одышка, ощущение нехватки воздуха. Пациентки в климактерическом периоде зачастую путают диабетические приливы с менопаузальными. Отличительными особенностям нарушения обмена глюкозы являются сильная жажда и повышение аппетита, увеличение количества суточной мочи.
Патологии щитовидной железы
Женщины больше подвержены аутоиммунным поражениям щитовидной железы: тиреоидитам, тиреопатиям, способствующим возникновению приливов. Симптоматика появляется вследствие повышения продукции тиреоидных гормонов. Пациентка ощущает приступы сильного сердцебиения, жара в теле и покраснения кожи, эмоционального возбуждения. Признаки развиваются внезапно, длятся от нескольких минут до нескольких часов.
Посткастрационный синдром
Патологическое состояние диагностируется у женщин репродуктивного возраста, которые подверглись операции по удалению яичников. Симптомы проявляются через 2-3 недели после хирургического вмешательства. Больных беспокоят сильные приливы жара и крови к голове, верхней части туловища. Усиливается потоотделение, ускоряется пульс. Приливы при посткастрационном синдроме сопровождаются болями в сердце, гипертоническими кризами.
Карциноидный синдром
Приливы наблюдаются у 90% женщин с диагностированными нейроэндокринными опухолями. Характерно приступообразное покраснение лица и верхней части тела, которому сопутствуют жар, жжение или онемение кожи этой области. Для карциноидного синдрома типичны учащение пульса и падение артериального давления, вследствие чего у женщин возникают головокружения, потемнение в глазах. Иногда бывают слезотечение и гиперемия конъюнктивы.
Редкие причины
Диагностика
Женщину в первую очередь направляют к гинекологу с целью выявления изменений в репродуктивной системе, которые наиболее часто проявляются такой симптоматикой. При диагностике климактерических приступов врач в основном ориентируется на жалобы, количество и продолжительность приливов. Также назначается консультация эндокринолога. Для обнаружения причин приливов применяются следующие лабораторные и инструментальные исследования:
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Приливы при климаксе можно облегчить с помощью немедикаментозных методов. Из диеты исключают острые и соленые блюда, крепкий чай и кофе, алкоголь, поскольку эти продукты повышают частоту и интенсивность приступов. Необходимо отказаться от курения — табак является триггерным фактором приливов. Женщинам важно избегать духоты, регулярно проветривать помещение. Желательно выбирать одежду из натуральных материалов, которая не стесняет движения.
Консервативная терапия
Подбор лекарственных препаратов проводится в соответствии с причинами приливов. Если симптом развивается у женщин в структуре климактерического синдрома, назначают заместительную гормональную терапию. Прием гестагенов и эстрогенов устраняет приступы жара и потливости, ликвидирует сухость и дискомфорт во влагалище, появляющиеся в менопаузе. Гормоны принимаются постоянно или циклическими курсами, длительность лечения — 5-7 лет.
И при менопаузальном синдроме, и при панической атаке эффективны препараты, влияющие на ЦНС. Для стабилизации настроения и уменьшения частоты приливов рекомендованы седативные средства, антидепрессанты, при выраженных психоэмоциональных нарушениях показаны препараты бензодиазепинового ряда. При эндокринных болезнях (диабет, тиреоидит) медикаментозная терапия подбирается на основе показателей анализов.
В лечении важное место занимают психотерапевтические методики. Для предупреждения панических атак используется когнитивно-поведенческая терапия, реже рекомендуется семейная и психоаналитическая психотерапия. Для нормализации вегетативной нейрорегуляции полезны дозированные физические нагрузки, ЛФК. Иногда применяются физиотерапевтические направления лечения: рефлексотерапия, ароматерапия, акупунктура.
Хирургическое лечение
Оперативные вмешательства необходимы при больших узловых образованиях щитовидной железы, обладающих секреторной активностью. Соответственно размерам опухоли проводится гемитиреоидэктомия или субтотальная струмэктомия. При нейроэндокринных новообразованиях показаны радикальное иссечение первичного очага или паллиативные хирургические методики.
Сильные приливы при климаксе – что делать?
Климакс – это период угасания функции яичников, время наступления которого предопределено генетически. Сначала прекращается детородная функция, а позже и менструальная. Другими словами, климакс представляет собой определенный этап в жизни женщины, когда снижается концентрация эстрогенов в крови и на этом фоне могут появиться некоторые симптомы. Климактерический синдром развивается у части женщин и может продолжать беспокоить до 60 лет.
По статистике, средний возраст климакса 45-50 лет. Если менструации прекращаются раньше 40 лет, то менопауза считается преждевременной, а если в промежутке от 40 до 45 лет – то ранней.
Менопауза – это полное отсутствие менструаций в течение минимум 1 года.
Что такое приливы при климаксе у женщин?
Возраст наступления климакса генетически запрограммирован. По достижении этого рубежа в высших центрах нервной регуляции менструального цикла происходит определенная разбалансировка. В результате нарушается цикличность секреции гонадотропных гормонов. Яичники не получают адекватные стимулы, поэтому постепенно развивается их недостаточность, что приводит к снижению концентрации эстрогенов. На фоне дефицита женских половых гормонов страдает вегетативная нервная система. Это приводит к тому, что тонус сосудов становится лабильным – они то сужаются, то расширяются. Субъективно такие изменения и ощущаются как приливы. Женщины по-разному описывают подобное состояние:
· бросает то в жар, то в холод;
· ощущается тепло в голове и по всему телу;
· повышается потливость и т.д.
Приливы чаще всего наблюдаются при своевременно наступающем климаксе. Если функция яичников угасает раньше положенного срока (до 40-45 лет), то на первый план выступают другие проявления вегетативных симптомов – раздражительность, бессонница, перепады настроения, психо-эмоциональная лабильность и т.д. Таким образом, приливы более характерны для старшей возрастной группы женщин. Порой этот симптом бывает настолько сильным, что выбивает пациентку из колеи. На этом фоне страдает общая работоспособность, появляются конфликты в семье, ссоры и недопонимания, что еще больше разбалансирует и без того шаткую работу нейро-вегетативной системы.
Приливы зачастую являются не единственным симптомом климакса. Гормональный дисбаланс способен рано или поздно приводить к следующим состояниям:
· урогенитальные нарушения (недержание мочи, опущение тазовых органов, сексуальные расстройства);
· дистрофические изменения кожи;
· атеросклероз и ишемическая болезнь сердца;
· сахарный диабет второго типа;
· ожирение и метаболический синдром;
· остеопороз – снижение минеральной плотности костей, которое предрасполагает к переломам даже при незначительной механической нагрузке и т.д.
Причины приливов при климаксе
Основная причина появления климактерических приливов – снижение гормональной активности яичников. Этот процесс не является одномоментным, он растянут во времени. Поэтому приливы могут то усиливаться, то ослабляться. Лишь небольшому количеству женщин (10-15%) улыбается фортуна, и они не сталкиваются с приливами, а без особых затруднений входят в климакс. Остальные 80-85% испытывают те или иные признаки климактерического синдрома, которые могут возникать в разное время.
Так, в развитии климакса прослеживается 3 стадии:
1. На первой стадии менструальные циклы постепенно из овуляторных превращаются в ановуляторные. Из-за того, что не образуется желтое тело, наблюдается дефицит прогестерона и, следовательно, относительное повышение уровня эстрогенов. На этой стадии приливы либо вообще отсутствуют, либо их выраженность незначительна.
2. На второй стадии происходит постепенное прекращение менструаций. Из-за выраженного гормонального дисбаланса с приливами сталкивается больше половины женщин климактерического возраста.
3. Для третьей стадии характерно развитие выраженных инволютивных изменений в половой системе и во всем организме. Она является отражением глубокого эстрогенодефицита. Выраженность приливов постепенно угасает, и на первый план выходят атрофические изменения в мочеполовом тракте, расстройства метаболизма и другие эстрогензависимые процессы.
Вероятность патологического климакса увеличивают следующие причинные состояния:
· умственное и физическое перенапряжение;
· курение и алкоголь;
· малоподвижный образ жизни;
· соматические заболевания – в особенности артериальная гипертензия, сахарный диабет и т.д.
Часть этих причин является модифицируемой, поэтому чтобы снизить вероятность патологического климакса и появления приливов, женщине рекомендуется вести здоровый образ жизни. Делать по утрам зарядку, регулярно заниматься спортом, правильно питаться, отказаться от вредных привычек – это основные правила, которые помогут подготовить организм к предстоящим возрастным изменениям, а значит, облегчат состояние и позволят избавиться от сильных приливов и других симптомов. Такой причинно-обоснованный подход – это залог активного долголетия.
Симптомы приливов при климаксе
О том, что появившиеся приливы связаны с климаксом, а не с другими причинами, стоит задуматься, если:
· менструальный цикл становится нерегулярным – месячные приходят с задержкой или, наоборот, раньше ожидаемой даты;
· изменяется характер менструации – они становятся скудными или, наоборот, обильными, порой со сгустками.
Приливы на фоне климакса обычно впервые начинают появляться в вечернее или ночное время, заставляя женщину проснуться. Нередко этим симптомам сопутствует чувство нехватки воздуха, которое заставляет встать с кровати, подойти к окну и открыть форточку. Это еще больше нарушает сон и не облегчает состояние, а только утяжеляет.
Нередко приливы сочетаются с другими симптомами, указывающими на инволютивные процессы в яичниках:
· сухость слизистой влагалища, боли и дискомфорт при половом акте, снижение полового влечения, недержание мочи;
· плохая память, невозможность сконцентрировать внимание, быстрая утомляемость, сонливость днем и бессонница ночью, плохое настроение (вплоть до депрессии), чувство тревоги и страха, раздражительность, головокружение;
· боли в суставах, головные боли, чувство обожженного языка, ощущения, похожие на электрические импульсы;
· дрожь конечностей, напряжение отдельных групп мышц;
· кожный зуд, выпадение волос, ломкость ногтей, изменение запаха тела;
· сухость глаз, ощущение «песка» при моргании;
· проблемы с деснами;
· повышение артериального давления.
Но приливы приливам рознь. Одних женщин они могут несильно обременять, а других, наоборот, «подкашивать» и выбивать из привычной колеи. Выраженность приливов легла в основу классификации степени тяжести климактерического синдрома, который определяет характер лечения и наиболее предпочтительный препарат для купирования симптомов и причины плохого самочувствия. Так, если приливы повторяются до 10 раз в сутки, то речь идет о легкой степени климакса. Если же частота приливов колеблется в диапазоне от 10 до 20 на протяжении суток, то это синдром средней тяжести, при этом страдает общее самочувствие женщины. Также отмечается головокружение, головная боль, ухудшение сна и памяти. Приливы, повторяющиеся более 20 раз в сутки, характеризуют климактерический синдром тяжелого течения, при этом отмечается полная или почти полная потеря работоспособности.
Стоит учитывать, что патологический климакс может иметь разные маски. Различают 3 формы этого синдрома – типичная, атипичная, сочетанная. Для типичной характерны – нарушения менструальной функции, приливы жара к голове и шее, патологически повышенная потливость, головная боль, головокружение, нарушение ритма сна.
Атипичная форма проявляется увеличением массы тела, задержкой жидкости, болями в костях, суставах, бедрах. Приливы для этого состояния малохарактерны. Однако вместо этого могут наблюдаться симпатадреналовые кризы с ощущением тревоги, страха смерти, озноба, повышения артериального давления и сердцебиения.
Лечение приливов при климаксе
В лечении приливов при патологическом климаксе нуждается до 50% женщин. Основной принцип терапии – это индивидуальный подход.
Основными методами помощи являются:
· частичное замещение эстрогенодефицита (разными способами);
· правильный режим труда и отдыха;
· сбалансированное и оптимизированное питание;
· седативное (успокаивающее) лечение.
Изменение гормонального профиля вносит свой вклад в работу всего женского организма. Приливы являются субъективным отражением происходящих процессов. Чтобы справиться с сильными приливами или не допустить их появления, рекомендуется первым делом пересмотреть свой рацион питания. Основными правилами являются:
· предпочтительно употреблять молочно-растительную пищу – сырые овощи и фрукты, простоквашу, творог, йогурты;
· ввести «правильный» белок и «правильные» углеводы – отварная говядина, индейка, белковые омлеты, геркулесовая и гречневая каша;
· употреблять фитоэстрогены, которые содержатся в соевом белке (40 мг белка содержит 75 мг фитоэстрогенов);
· ограничить пряности, соль, сахар, кофе, крепкий чай, алкоголь, твердые «холестериновые» жиры (шоколад, яичные желтки, свинина, утки);
· включить в рацион продукты, содержащие полезные эссенциальные вещества (сардина, скумбрия, семена подсолнечника тыквы, кунжута, орехи).
Учитывая, что при климаксе замедляется обмен веществ, полезны также разгрузочные дни, которые можно устраивать 1-2 раза в неделю. Вот 3 основных варианта:
· кефирный – выпивают в день 1.5-2 литра кефира жирностью не более 1%;
· мясной – в день можно съесть 400-500 г отварного нежирного мяса в сочетании с 200-300г некалорийных сырых овощей;
· яблочный – в день разрешается съесть 1,5-2 кг яблок нежирных сортов.
Женщинам, вступившим в климактерический период, следует пересмотреть свой режим дня и отдыха. Рекомендуется спать в среднем 8 часов ночью и полчаса днем. Пешие прогулки длительностью не менее 30 минут должны стать ежедневным ритуалом. Полезна также умеренная физическая активность. Для нормализации психо-эмоционального состояния может использоваться ароматерапия. Ароматические масла помогают снять стрессовое напряжение и расслабиться перед сном.
Что делать при сильных приливах при климаксе?
При тяжелых приливах показана менопаузальная гормонотерапия. Однако такое лечение имеет определенные противопоказания, к которым относятся:
· злокачественные новообразования яичников, молочных желез и матки;
· перенесенный рак молочной железы и рак эндометрия;
· острое воспалительное поражение печени;
· острый тромбоз глубокорасположенных вен;
Чтобы такое лечение было безопасным, женщина должна пройти комплексное обследование. В программу диагностики включается УЗИ органов малого таза, маммография, цитологическое исследование соскоба из цервикального канала, липидограмма, определение уровня сахара в крови. Другие обследования проводятся с учетом индивидуального риска для каждой женщины. Если же у пациентки выявлены противопоказания, то для коррекции имеющихся расстройств подбираются более безопасные препараты. Это могут быть:
· препараты растительного происхождения;
· препараты, которые являются негормональными корректорами измененного гормонального профиля;
· симптоматические средства, которые облегчают состояние и избавляют от специфических проявлений.
Препараты для лечения побираются с учетом клинической симптоматики и общего уровня здоровья пациентки.
Препараты от приливов при климаксе
Лечение препаратами эстрогенов с частичной заместительной целью подходит не всем женщинам. В тех случаях, когда такая терапия противопоказана или нежелательна, или может вызывать побочные явления такие как задержка жидкости (отеки), напряжение и боль в молочных железах (мастодиния). Альтернативным вариантом для облегчения самочувствия и избавления от неприятных симптомов климакса, в т.ч. приливов, является лекарственный препарат Пинеамин. Это комплекс водорастворимых полипептидов, выделенных из эпифиза. Пинеамин помогает оптимизировать взаимоотношения межу эпифизом и гипоталамусом, а также улучшить функциональное состояние нейровегетативной системы.
На фоне приема Пинеамина женщины с климактерическими расстройствами отмечают значительное улучшение самочувствия – уменьшается выраженность следующих проявлений:
Пинеамин предполагает курсовой прием. На 1 курс требуется 10 внутримышечных инъекций. Эффект сохраняется 3-6 месяцев и дольше. При необходимости можно провести повторную терапию. Что осбоенно важно – это возможность применения Пинеамина в сочетании с низкодозовой или ульранизкодозовой менопаузальной гормональной терапией (МГТ). Это сочетание препаратов позволяет сохранить действия эстрагенов при минимальной эффективной дозе и усилить их дополнительным эффектом Пинеамина. Средство хорошо переносится и имеет минимум противопоказаний. Перед применением требуется консультация гинеколога.
Пинеамин поможет взять приливы под контроль и вести полноценную и активную жизнь даже в период климакса!
Видео этиология, патогенез менопаузы (климакса)
— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»