При месячных высокое давление что делать
Артериальная гипертония у женщин в менопаузе
Регуляция репродуктивной системы женщины связана с определенными изменениями в гипоталамо-гипофизарной системе в различные периоды жизни: до пубертата, от пубертатного периода до прекращения менструаций (репродуктивный период) и пре- и постменопаузальны
Регуляция репродуктивной системы женщины связана с определенными изменениями в гипоталамо-гипофизарной системе в различные периоды жизни: до пубертата, от пубертатного периода до прекращения менструаций (репродуктивный период) и пре- и постменопаузальный периоды. В свою очередь, гипоталамо-гипофизарная система контролируется корой головного мозга посредством нейромедиаторов, таких, как дофамин, серотонин, норадреналин, опиоиды и др. Это свидетельствует о том, что гармоничное развитие репродуктивной системы женщины зависит от четкого взаимодействия ряда регуляторных факторов, таких, как нейропептиды, либерины, тропные гормоны, реализующих в определенной последовательности нормальную функцию яичников.
Перименопауза — это отрезок времени в жизни женщины, когда начинает угасать функция яичников. Этот процесс сопровождается изменением длительности и качества менструального цикла, захватывая 1–2 года после наступления менопаузы. Этот период генетически запрограммирован.
В это время уменьшается выработка эстрогенов яичниками, в частности эстрадиола, снижается уровень прогестерона. В ответ на гипоэстроген- и гипопрогестеронемию нарушается циклическая регуляция менструального цикла со стороны гипоталамо-гипофизарной системы. В перименопаузе начинает повышаться выработка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), а в постменопаузе — и лютеинизирующего гормона (ЛГ), т. е. развивается гипергонадотропный гипогонадизм.
Пульсирующая секреция гонадотропина со временем также нарушается, что еще больше усугубляет гонадотропную функцию гипофиза. Нейромедиаторы, являющиеся компонентами репродуктивной системы, не остаются интактными в перименопаузе. Увеличивается образование катехоламинов в ткани мозга, изменяются дофаминергическая, серотонинергическая, опиоидергическая регуляции.
Развивающийся дефицит эстрогенов и прогестерона, изменение регуляторных механизмов со стороны гипоталамо-гипофизарной системы приводят к функциональным нарушениям многих органов и систем. Инволюционный процесс, являясь по существу физиологическим, уже в перименопаузе может повлечь за собой усугубление существующих или развитие новых патологических состояний со стороны сердечно-сосудистой, обменной, костной и других систем организма, а также психической сферы.
Одним из серьезных патологических состояний может быть развитие или усугубление артериальной гипертонии (АГ). Гипоэстрогенемия и уменьшение выработки прогестерона, воздействуя на различные механизмы регуляции сосудистого тонуса, такие, как альдостерон, предсердный натрийуретический пептид, нарушение внутриклеточного ионного гомеостаза, изменение активности аденозинтрифосфатазы (АТФ-аза) и др., оказывают неблагоприятное влияние на тонус и состояние артериол.
Повышение артериального давления (АД) до достижения среднего возраста чаще встречается у мужчин, тогда как после 50 лет — у женщин (Р. Г. Оганов, 1997; K. Anastos, P. Charney, R. A. Charon, E. Cohen, C. Y. Jones, C. Marte, D. M. Swiderski, M. E. Wheat, S. Williams, 1991). Этот возраст у женщин как раз приходится на период менопаузы. Уже этот факт свидетельствует о том, что эстрогены и прогестины обладают защитными механизмами, позволяющими предотвратить развитие АГ. Поэтому важным фактором является влияние этих гормонов на сосудистый тонус, и в частности на эндотелиальную функцию.
Изучение роли эстрадиола в релаксации сосудов (S. A. Kharitonov, R. B. Logan-Sinclair, C. M. Busset, E. A. Shinebourne, 1994; J. M. Sullivan, L. P. Fowlkes, 1996) показало, что концентрация оксида азота в крови у женщин в период овуляции, когда имеет место пик секреции эстрогенов, повышена. Другие авторы (J. M. Sullivan, L. P. Fowlkes, 1996) отмечают повышение эстрогенами синтеза простациклина, который наряду с оксидом азота является мощным вазодилататором. Уменьшая ток кальция через кальциевые каналы гладкомышечных клеток, эстрогены действуют аналогично блокаторам кальциевых каналов, вызывая вазодилататорный эффект (F. Grodstein, M. J. Stampfer, J. E. Manson, G. A. Colditz, W. C. Willett, B. Rosner, F. E. Speizer, C. H. Hennekens, 1996).
Все эти исследования подтверждают релаксирующее влияние эстрогенов на сосудистую стенку. Дефицит их может привести к вазоконстрикции и повышению АД.
Не меньшее значение в нарушении сосудистого тонуса придается снижению секреции прогестерона, который, как и эстрогены, подавляет ток ионов кальция через клеточные мембраны (А. Н. Караченцев, П. В. Сергеев, А. И. Матюшин, 1996).
Наряду с вышеизложенным прогестерон, снижая реабсорбцию натрия в почечных канальцах и увеличивая натрийурез, оказывает антиальдостероновый эффект (M. Barbagallo, J. Shan, P. K. Pang, L. M. Resnick, 1995).
Однако патогенетические механизмы АГ в постменопаузе не ограничиваются прекращением положительного влияния гормонов яичников на сосудистый тонус. Дело в том, что дефицит эстрогенов сопровождается развитием относительной гиперандрогении, которая способствует или усугубляет развитие инсулинорезистентности. Последняя, в свою очередь, сопровождается гиперинсулинемией, дислипидемией, увеличением активности симпатоадреналовой системы (САС), повышает реабсорбцию натрия в почечных канальцах, тем самым способствуя задержке жидкости, и наряду с увеличением гипертрофии гладкомышечных клеток сосудов создает предпосылки для развития АГ.
Инсулинорезистентность и гиперинсулинемия параллельно являются факторами риска развития ожирения и сахарного диабета (СД) 2 типа, которые вносят свою лепту в ухудшение течения АГ.
Помимо названных патогенетических особенностей АГ в период менопаузы, имеются данные, которые позволяют говорить об участии минералокортикоидов надпочечников в патогенезе данного заболевания.
Было показано, что в период менопаузы у женщин с АГ снижается активность Na-, K-АТФ-азы, концентрация натрия в эритроцитах повышается, а калия снижается (O.Ylikorkola, A. Orpana, J. Puolakka, T. Pyorala, L. Viinikka,1995).
Веществами, подавляющими активность Na-, K-АТФ-азы являются простагландин Е2, эндотелин, обладающие вазоконстрикторным эффектом.
Наряду с электролитными нарушениями было показано изменение соотношения между ренином и альдостероном в сторону увеличения последнего (I. H. Zaragh, 1995).
Таким образом, нельзя исключить у этих пациенток с АГ возможности развития в период менопаузы первичного идиопатического гиперальдостеронизма (ИГА). Это мнение подтверждается наличием солечувствительности у всех женщин с АГ в менопаузе (P. J. Nestel, P. M. Clifton, M. Noakes, R. McArthur, P. R. Howe, 1993) и развитием двусторонней мелкоузелковой гиперплазии пучковой зоны коры надпочечников (В. А. Алмазов, Е. В. Шляхто, 1999).
Суммируя вышесказанное, можно выделить несколько звеньев патогенеза АГ, возникшей в период послеоперационной или физиологической менопаузы.
Главным патогенетическим звеном этого заболевания является снижение выработки яичниковых гормонов — эстрогенов и прогестерона, а также компенсаторное увеличение выработки тропных гормонов — ФСГ, ЛГ, сопровождающееся нарушением нейромедиаторной функции гипоталамуса с усилением активности норадренергического тонуса, снижением опиоидергической активности β-эндорфинов и активности серотонинергической системы.
Снижение прогестерона и нарушение дофаминергической регуляции могут стать причиной развития ИГА.
В то же время в патогенез данного вида АГ вносит свой «вклад» относительная гиперандрогения, которая сопровождается развитием инсулинорезистентности, ведущей к метаболическим расстройствам (гиперинсулинемия, дислипидемия, повышение активности САС и др.). В результате этих нарушений может развиваться СД 2 типа, при котором усугубляются сосудистые нарушения вследствие оксидативного стресса.
Таким образом, АГ в период менопаузы с патофизиологической точки зрения представляет собой сложный каскад метаболических нарушений, в дальнейшем выливающихся в органическое поражение сосудов — микро- и макроангиопатию.
Поэтому знание механизмов развития данной патологии у женщин требует дифференцированного подхода к терапии АГ с целью профилактики сердечно-сосудистой патологии, такой, как острый инфаркт миокарда или инсульт.
Исходя из сложности патогенеза АГ у данной категории женщин, при назначении гипотензивной терапии следует учитывать факторы риска, которые усугубляют это заболевание: это ожирение, чаще по абдоминальному типу, инсулинорезистентность с гиперинсулинемией, дислипидемия, нарушение водно-электролитного баланса, гипертрофия левого желудочка — даже при «легкой» гипертонии. Все эти факторы провоцируют развитие сердечно-сосудистых осложнений.
Перед назначением гипотензивной терапии желательно провести суточное мониторирование АД и электрокардиограммы, а также определение веса пациентки утром и вечером, фиксируя различие показателей с целью определения задержки жидкости; исследовать в крови гликемию натощак и через 2 ч после еды, при необходимости — гликированный гемоглобин (НвА1с), липиды, электролиты в крови и суточной моче; при задержке натрия и/или экскреции калия определить уровень ренина в крови и альдостерона в суточной моче.
На основании полученных результатов уточнить основные патогенетические факторы, на которые должна быть направлена терапия. В любом случае она не будет монотерапией и должна подбираться индивидуально.
Казалось бы, главным звеном в терапии АГ у этих женщин должна быть заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Но многочисленные литературные данные содержат противоречивые указания относительно профилактики сердечно-сосудистой патологии (О. П. Шевченко, Е. А. Праскурничий, В. А. Жукова, 2005), при этом влияние ЗГТ на АД в постменопаузе до сих пор обсуждается. И хотя снижение АД при применении ЗГТ незначительно, пренебрегать этой терапией в случае отсутствия противопоказаний не стоит.
В этом плане наиболее безопасным в отношении липидного спектра является фемостон, в состав которого входит дидрогестерон (дюфастон), не обладающий андрогенной активностью.
Для профилактики тромбозов и эмболий рекомендуется назначение кардиомагнила.
Известно, что ранняя диагностика АГ и своевременно начатое патогенетически обоснованное постоянное лечение — залог успешной профилактики сердечно-сосудистых осложнений.
Наряду с гипотензивными средствами большое значение имеет изменение образа жизни: необходимы регулярные физические нагрузки умеренной интенсивности (ходьба по 40 мин через день или ежедневно с максимально переносимой скоростью); пациентке следует прекратить курить, ограничить употребление алкоголя, снизить калораж употребляемых продуктов, особенно богатых быстроусвояемыми углеводами и животными жирами, включать в рацион больше продуктов, содержащих клетчатку, кальций, калий, магний; ограничить прием поваренной соли до 5 г в сутки.
Снижение калорийности пищи, уменьшение потребления соли и физические упражнения могут снизить АД без применения гипотензивных средств. Уменьшение массы тела позволяет стабилизировать общее состояние, снижая факторы риска развития сердечно-сосудистых осложнений.
С этой целью целесообразно назначать препарат метформин (сиофор, глюкофаж) по 500–1000 мг на ночь для снижения инсулинорезистентности, а также массы тела. Эта мера является профилактикой развития СД. Положительный результат в описанной ситуации может дать назначение препарата меридиа, который влияет через нейромедиаторы гипоталамуса (норадреналин и серотонин) на пищевое поведение.
Выбор гипотензивного препарата для лечения АГ у женщин в период менопаузы зависит от влияния его на основные патогенетические звенья клинического синдрома: инсулинорезистентность, повышение активности САС, развитие первичного ИГА. Важно также, чтобы эти препараты не оказывали негативного влияния на метаболизм.
В первом ряду стоят лекарственные средства, положительно влияющие на микроциркуляцию, — это блокаторы кальциевых каналов и блокаторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Точки приложения этих препаратов отличаются: в первом случае это гладкомышечные клетки сосудов, где релаксирующий эффект вызывается усилением чувствительности к брадикинину и оксиду азота, во втором — эндотелий, где блокируется образование ангиотензина II и увеличивается вазодилататорная активность брадикинина. Оба являются вазодилататорами, снижают инсулинорезистентность, защищают миокард при ишемической болезни сердца, тормозят атерогенез, обладают кардиопротекторным эффектом на фоне острого инфаркта миокарда.
Обе группы препаратов через снижение инсулинорезистентности опосредованно уменьшают активность САС. Наиболее эффективно влияет на снижение АД комбинация из двух препаратов, желательно пролонгированного действия, ибо эти препараты сохраняют нормальный суточный циркадный ритм АД и тем самым предупреждают сердечно-сосудистые осложнения. В то же время при их употреблении не происходит «замены» одного фактора риска на другой, кроме того, они легко комбинируются с другими препаратами и не вызывают эффекта привыкания.
Что касается блокаторов кальциевых каналов, то здесь следует отдавать предпочтение препаратам дигидропиридинового ряда, к которым относятся нифедипин ретард, исрадипин, амлодипин, адалат СЛ и др. Комбинация антигипертензивных средств позволяет воздействовать на большее число этиопатологических факторов, получая адекватный эффект с помощью меньших доз препаратов.
Из блокаторов АПФ наиболее широко применяется при лечении АГ у женщин в менопаузе моэкс (моэксиприл). Результаты исследования показали, что препарат метаболически нейтрален, сочетается с ЗГТ, не снижая положительного эффекта последней на костную ткань и уменьшая активность остеобластов (M. Stempel, W. S. S. Jee, Y. Ma et al., 1995).
При задержке жидкости, подтвержденной уменьшением экскреции натрия с мочой, можно применять препараты антиальдостеронового действия, такие, как спиронолактон, верошпирон, при усиленной экскреции калия — калийсберегающие препараты — амилорид. При отсутствии усиления экскреции калия с мочой в постменопаузе может быть эффективным назначение арифона (индапамид), который успешно сочетается с ингибиторами АПФ.
Таким образом, период наступления менопаузы у женщин нередко влечет за собой развитие различных заболеваний, требующих тщательного обследования и лечения.
Значительное увеличение продолжительности жизни женщин и повышение ее качества в постменопаузе зависят от профилактики факторов риска развития таких заболеваний, как ожирение, СД 2 типа, АГ и их осложнения. К последним относятся сердечно-сосудистые заболевания, нередко приводящие к инвалидизации и летальному исходу. Поэтому изменение образа жизни, комплексная патогенетически обоснованная терапия, проводящаяся с учетом всех клинических синдромов, могут помочь женщине сохранить здоровье, продолжать вести активный образ жизни в период постменопаузы.
З. И. Левитская, кандидат медицинских наук, доцент
ММА им. И. М. Сеченова, Москва
Почему при месячных давление может повышаться или понижаться, возможные скачки
Менструация — тяжелое время для большинства женщин. Для него характерны не только эмоциональные изменения, но и физиологические изменения: увеличение веса, отеки и даже повышенное или пониженное артериальное давление. Последнее, кстати, часто сопровождается дополнительными проблемами — мигренью, снижением работоспособности и плохим самочувствием. Из-за чего меняется давление во время менструации? Давай выясним.
Взаимосвязь сердечно-сосудистой и репродуктивной системы у женщин
Гормоны, отвечающие за правильное развитие менструального цикла женщины, всегда присутствуют в ее организме. Они оказывают значительное влияние на репродуктивные процессы, а также помогают в регулярном отступлении маточного эндометрия. Соотношение этих половых гормонов в организме женщины меняется на протяжении всего цикла: до, во время и даже после менструации.
Половые гормоны зависят от влияния мозга и гормонов надпочечников, и наоборот. Это связано с тем, что адреналин, альдостерон и глюкокортикоиды, вырабатываемые эндокринной системой, влияют на тонус кровеносных сосудов и активно участвуют в регулировании артериального давления. По этой причине многие женщины замечают падение или повышение артериального давления не только во время менструации, но и перед их началом.
Перед менструацией
С наступлением менструации всегда повышается прогестерон. Это физиологически активное вещество, вырабатываемое эндокринной системой, которое создает благоприятные условия для вылупления эмбриона в матке. Он расслабляет его внутреннюю слизистую оболочку, подготавливая ее к приему оплодотворенной яйцеклетки, а также улучшает кровообращение в органах малого таза, расширяя кровеносные сосуды и участвуя в образовании новых ветвей, необходимых для успешного развития будущего ребенка.
Расширение сосудов приводит к повышению артериального давления. В норме его значение должно составлять 120/80 мм рт. Ст., Но у многих женщин оно намного выше или ниже.
Почему давление поднимается?
Повышенное давление может вызвать следующие причины:
В первом случае женщина начинает сильно опухать, во втором у нее учащается сердцебиение и ощущается легкая боль за грудиной, в третьем она становится предметом частых эмоциональных всплесков, а иногда даже впадает в истерику.
Почему давление падает?
Низкое артериальное давление также часто возникает перед менструацией. Часто он сохраняется на протяжении всего цикла и даже после его завершения. Такое проявление гипотонии часто свидетельствует о недостатке витаминов, особенно магния. Особенно подвержены этому явлению женщины, страдающие анемией.
Сосуды во время месячных
Показания артериального давления во время менструального цикла уникальны для организма каждой женщины. Если они выпадают сразу на «красные» дни или наоборот увеличиваются, это почти всегда считается нормой.
Если давление повышается, то что способствует этому?
Повышение артериального давления часто происходит из-за сужения кровеносных сосудов, вызванного снижением уровня серотонина. Кроме того, жидкость в организме оказывает давление на стенки кровеносных сосудов, что увеличивает кровяное давление.
По словам врачей, повышение артериального давления могут вызывать и другие причины:
Чем вызвано понижение давления?
Низкое артериальное давление чаще всего замечают женщины репродуктивного возраста. Большинство из них воспринимают менструацию как серьезное заболевание и во время нее с трудом встают с постели.
Причинами снижения численности могут быть:
Сосуды после месячных
Когда «красные» дни проходят, самочувствие женщины значительно улучшается. Однако даже после этого высокое или низкое артериальное давление может сохраняться в течение нескольких дней.
Если такое явление наблюдается после прекращения менструации, в течение довольно длительного периода времени, то женщине следует как можно скорее обратиться к врачу.
В противном случае есть риск серьезных отклонений в сердечно-сосудистой системе.
При высоком давлении
Возникновение повышенного артериального давления после менструации связано с тем, что после окончания менструального цикла репродуктивная система женщины по-прежнему зависит от гормонов, и репродуктивные процессы в организме продолжаются.
Прогестерон создает новый слой слизистой оболочки матки и активно участвует в образовании новых кровеносных сосудов, усиливает в них кровоток и быстро приводит к изменению показателей артериального давления на более высокие.
При низком давлении
Снижение показателей наблюдается после менструации не реже, чем их повышение. Причиной тому также циклические процессы, происходящие в организме женщины. Нормой считается временной интервал, в котором она наблюдается, продолжительностью 2-3 дня.
Лечение
Неправильное давление необходимо исправить. В случае болезненных критических дней лучше постараться без надобности не вставать с постели. Эти изменения могут вызвать у вас головокружение, сильную сонливость или даже потерю сознания.
Медикаментозное лечение
Если артериальное давление повышается во время менструации, стоит принимать лекарства, направленные на снятие боли, вызванной спазмом, а также расширением кровеносных сосудов. К ним относятся: «Но-шпа», «Триган» или «Папаверин». Перед применением этих препаратов лучше проконсультироваться с врачом. Это позволит избежать побочных эффектов.
Если давление наоборот понижается, то вместо спазмолитиков следует принимать обезболивающие. Лекарства из этой группы способствуют нормализации артериального давления. К ним относятся: «Колдрекс», «Анальгин», «Парацетамол», «Терафлю» и др.
Народные методы
Для нормализации артериального давления можно использовать народные методы, которые не менее эффективны, чем популярные препараты.
Пустой стакан минеральной воды с лимонным соком и чайной ложкой меда ежедневно в течение недели или готовый клюквенный настой можно использовать для нормализации артериального давления. Для приготовления последнего вам понадобится 100 г сахара и 2 стакана клюквы. Эти ингредиенты следует залить небольшим количеством воды, прокипятить, а затем охладить и принимать по одному стакану перед едой, в зависимости от ваших потребностей.
Если у вас низкое кровяное давление, вы можете заварить зверобой или имбирный чай.
Рецепт настоя из зверобоя
Столовую ложку сушеного зверобоя залить стаканом кипяченой воды, настоять полчаса, а затем тщательно профильтровать. Принимайте по мере необходимости по 1/4 стакана в день до еды.
Рецепт чая с имбирём
Заварите чай с сахаром. Добавьте в готовый напиток пол чайной ложки измельченного имбиря. Пить трижды в день в течение недели. Не превышайте указанную дозу!
Профилактика
Чтобы устранить давление из будущего, следуйте режиму, питаю и используйте профилактические меры соответственно:
Не забывайте, что тело каждой женщины является отдельной системой.Они должны быть тщательно проанализированы, чтобы узнать, как преодолеть прыжков давления или избегать их.При необходимости, пожалуйста, свяжитесь с специалистами.
Почему перед мecячными меняется давление: причины повышения или понижения
Повышенное артериальное давление при мeнcтpуации и перед мecячными
С наступлением критических дней у женщин могут проявляться признаки хронических заболеваний вен и сосудов. Что делать, если повышается артериальное давление перед и во время мecячных?
Головокружение или пульсирующая боль в висках – верные признаки наступления мecячных. Всему виной бушующие гормоны, которые воздействуют на артериальное давление (АД). Причем заметные изменения появляются порой незадолго до прихода критических дней, и длятся до их окончания.
Почему это происходит, и как вести себя при появлении первых признаков гипертонии или гипотонии?
Менструация и артериальное давление
Каждая фаза мeнcтpуального цикла воздействует на гормональный фон, производя в нем значительные изменения.
Для обеспечения достаточного кровотока в только что созданных сосудах, сердце начинает работать усиленно, и АД увеличивается.
Повышенное давление перед и во время мecячных
Почему перед мecячными поднимается давление? Перед мeнcтpуацией в организме скапливается жидкость, которая и вызывает его повышение. Она давит на сердечную мышцу и заставляет ее биться сильнее и быстрее качать кровь по сосудам.
Это вызывает гипертонию, узнать которую можно по следующим симптомам:
Некоторые женщины, перед наступлением мeнcтpуации, чувствуют резкую смену настроения и депрессию.
Дело в том, что прогестерон, активно выделяющийся после овуляции, вытесняет серотонин. Последний подавляет у человека раздражение и придает хорошее настроение. Чрезмерное волнение, постоянные стрессы и нервная возбудимость заставляет сердце работать интенсивнее. Спустя время появляются первые признаки артериальной гипертензии.
Несмотря на то, что прогестерон теряет свою силу с приходом мeнcтpуации, повышенное АД в эти дни считается нормой. Сосуды сужаются из-за дефицита серотонина, и внутреннего давления.
Кроме того, кровяное давление может подскочить, если у женщины:
Повышенное давление после мecячных часто становится причиной наступления гипертонического криза.
Интересно, что когда ПМС проявляется в виде нейропсихических отклонений у женщин наблюдается гипотония, и артериальное давление падает.
Признаки гипотонии при ПМС
Низкое давление при мecячных может быть следствием нехватки магния в организме. Он способен подавлять чувство тревоги и раздражительность, которые провоцирует гипотонию.
Женщина, которая во время мeнcтpуации переживает понижение АД, может наблюдать:
Показатели АД в основном зависят от состояния сосудов и организма в целом. В то время, когда они девушки переживают бурю эмоций, заставляющих сердечную мышцу сокращаться интенсивнее, других не покидает ощущение слабости и головокружения.
Как лечить: что делать
Скачки давления перед мecячными или после могут привезти к тяжелым осложнениям. Методы предотвращения гипертонии и лечение предмeнcтpуального синдрома лучше доверить врачу. Обязательно проконсультироваться у гинеколога, терапевта и кардиолога.
Лечение ПМС и признаки патологии купируются консервативным лечением.
В комплекс терапии входят:
Головная боль, проявляющаяся перед и во время мecячных, может быть признаком развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Не нужно игнорировать этот симптом, лучше подготовиться к его встрече заранее.
Так как организм становится более чувствительным и реагирует на все острее, то употрeбление спиртосодержащих напитков лучше исключить из повседневного рациона. Если девушка ведет календарь, где высчитывает день, когда начнутся критические дни, заняться профилактикой ей не составит большого труда. Также лучше воздержаться от курения, так оно сильно осложняют работу сердца и влияет на сосуды.
Не стоит пренебрегать лекарствами, снимающими боль. Однако женщинам, чувствующим головокружение при мeнcтpуации, лучше отказаться от спазмолитиков.
Назначать прием тех или иных лекарств без ведома врача не следует. Этим должен заниматься специалист, который на основе жалоб и осмотра пациентки поставит диагноз и подберет эффективное и безопасное медикаментозное лечение.
Народные средства
Лечение гипертонии и мecячных подразумевает прием курсами лекарственных трав. Сборы из растений можно купить в любой аптеке. Это могут быть урологические травы для мочепoлoвoй системы и сборы, снижающие кровяное давление.
Можно использовать народные способы, которые помогут улучшить работу сосудов и снять симптомы ПМС:
Нелишним будет и исключение из рациона продукты, меняющие состав крови! Это свинина, субпродукты, хлеб, шоколад и другие сладкие, жареные и соленые продукты. В качестве профилактике перед началом критических дней, помогут также занятия спортом, правильное питание и сохранение душевного равновесия.
Разобравшись в том, как именно влияет мeнcтpуальный цикл женщины на работу сердечно-сосудистой системы, можно с уверенностью сказать, что повышение давления – скорее норма, чем патология. Но бывают случаи, когда девушка должна прислушиваться к своему организму и бить тревогу при недомогании.
Только опытный врач может проследить связь гормонального фона женского организма с работой сосудов. Увидеть развитие опасной болезни и подобрать комплекс безопасной терапии.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Как ведет себя давление во время критических дней
К сожалению, с проблемами различного характера часто приходится сталкиваться женщинам в период мeнcтpуации. Изменения касаются не только эмоционального состояния, но и физического. Некоторые представительницы прекрасного пола страдают давлением при мecячных. В зависимости от особенностей организма показатели повышаются или понижаются, чего не происходит в другие дни месяца.
Взаимосвязь сердечно сосудистой и репродуктивной системы у женщин
За регуляцию мeнcтpуального цикла отвечают гормоны, выpaбатывают которые внутренние органы, за этот процесс отвечает мозг и центральная нервная система. Изменение гормонального фона происходит на разных периодах цикла. Отклонение возникает до наступления мecячных, и давление временно будет колeбaться даже после критических дней.
В середине цикла при наступлении овуляции повышается уровень прогестерона в организме. Этот гормон и провоцирует образование скачков давления перед мecячными. Происходит это потому, что так организм подготавливается к вынашиванию плода, гладкая мускулатура матки расслабляется, появляются новые сосуды. В зависимости от состояния здоровья сосудистой системы у женщины, давление повышается или понижается.
Колебания давления перед мeнcтpуацией
Поскольку в этот период на организм влияет стероидный гормон, происходит изменение состояния сосудов. Кровообращение увеличивается, сосуды расширяются из-за чего и возникают колебания уровня АД. Происходит скопление жидкости, которая оказывает давление на сердечно-сосудистую систему.
При таком состоянии отмечаются и сопутствующие симптомы:
Подобные отклонения возникают перед мeнcтpуацией и могут сохраняться на протяжении всех критических дней. Симптомы ПМС нередко появляются у тех женщин, которые страдают от болезненных мeнcтpуаций.
Почему давление перед мeнcтpуацией повышается
Перед наступлением критических дней многие женщины испытывают мучительную головную боль. Возникает она из-за повышения артериального давления. Если провести обследование у специалиста не всегда выявляются какие-либо нарушения.
Выделяют три причины такого состояния:
У некоторых представительниц прекрасного пола в предмeнcтpуальный синдром проявляется тревожность. Надпочечники активно выpaбатывают адреналин, который поступает в кровь. Такой процесс способствует увеличению сердечного ритма, а значит и повышению АД.
Почему давление перед мeнcтpуацией снижается
Основной причиной гипотонии считают нехватку витаминов, особенно магния. Нередко подобное состояние проявляется у женщин с анемией. А также проблема встречается у чрезмерно эмоциональных людей, со следующими симптомами перед мeнcтpуацией:
Подобное явление возникает у женщин, которые злоупотрeбляют курением и алкоголем. Однако к такому заболеванию склонны и люди без вредных привычек, но с психоэмоциональными расстройствами.
Давление и сосуды во время мecячных
Сосудистая дистония также негативно сказывается в период критических дней. Возникают болевые ощущения в области сердца, происходит нарушение АД. Повышенное давление в это время не является отклонением, чаще всего это случается под влиянием эстрогенов.
Наличие низкого показателя артериального давление свидетельствует о патологических процессах в организме женщины:
Скачки давления на период мeнcтpуации, негативно сказываются на работе организма. Особенно когда такое состояние наблюдается каждый месяц на протяжении долгого времени. Если сопутствующие симптомы считаются более безобидными, то с нарушениями АД приходится бороться с помощью медикаментозных средств.
Давление после мecячных
После завершения критических дней организм начинает приходить в норму, настроение значительно улучшается, проходит апатия, исчезают головные боли. Однако колебания АД беспокоят еще несколько дней. Такой процесс связывают с цикличностью женского организма.
Если повышенное или пониженное давление сохраняется после мeнcтpуации длительный период, то речь идет о возможных сердечно-сосудистых патологиях. Остальные симптомы ПМС также должны отступить. Особенно обратите внимание на отечность, по завершении критических дней водно-солевой баланс восстанавливается.
Как нормализовать АД в период мecячных
Не стоит игнорировать симптомы, возникающие во время мecячных, особенно головную боль. В этот период организм наиболее восприимчив к негативным изменениям окружающей среды. Поэтому на этот период желательно отказаться от всевозможных вредных привычек.
Чтобы облегчить состояние рекомендуется воспользоваться следующими методами:
Критические дни – это не повод для перестройки привычного ритма жизни. Однако если имеются какие-либо осложнения, появляются обильные кровотечения, то желательно провести 2-3 дня в постели. Потому что физические нагрузки провоцируют выделение крови.
Когда обращаться к врачу
Если ранее давление было в норме и не колeбaлось во время мeнcтpуации, то обратите внимание на состояние организма. Особенно опасно, когда через 2-3 дня после прекращения мeнcтpуации симптомы сохраняются. В этом случае наблюдается гипертония или гипотония.
Когда в результате критических дней артериальное давление падает, желательно принимать aнaльгетики вместо спазмолитиков. Такие средства способствуют нормализации АД. К ним относятся: Анальгин, Парацетамол, Колдрекс, Терафлю.
Если критические дни напротив провоцируют повышение АД, то врачи назначают спазмолитики, они помогут расслабить мышцы, снять тревожность и напряжение. К таким относятся: Но-шпа; Папаверин, Триган,
Напомним, что упомянутые медикаментозные препараты имеют ряд побочных действий. Поэтому использовать их без назначения специалиста не рекомендуется. Особенно осторожно применять подобные медикаменты для подростков.
Если после мecячных сохраняется низкое давление
Чаще всего гипотония наблюдается при слабости сосудистой системы. Человек все время ощущает недомогание, имеет склонность к частым обморокам. Чтобы справиться с заболеванием рекомендуется с молодых лет принимать специальные комплексы витаминов и минералов.
При возникновении тревожности допускается использовать успокоительные средства, основанные на натуральных травах. Для тренировки сосудов активно занимайтесь спортом, особенно эффективно при такой проблеме — плавание.
Профилактика проблемы
По статистическим данным, симптомы ПМС наблюдаются более 80% женщин по всему миру. Лечение требуется, когда пониженный или повышенный уровень гормонов сохраняется постоянно. В остальных случаях необходимо соблюдать профилактические рекомендации:
Следует критически пересмотреть режим питания, не допускать длительных перерывов между приемами пищи. При соблюдении этих правил в течение 1 месяца можно заметить видимые результаты.
Перед мecячными повышается давление
Циклические гормональные изменения зачастую провоцируют предмeнcтpуальный синдром. У некоторых женщин перед мecячными поднимается давление, что является предвестником наступления критических дней.
Может ли повышаться давление при мecячных
Колебания гормонов в течение цикла влияют на функционирование различных систем организма. В частности, давление контролируется как нервным, так и гормональным компонентом.
Показатель повышается или понижается при участии гипоталамуса, гипофиза и надпочечников, которые продуцируют влияющие на тонус сосудов гормоны:
Уровень этих гормонов зависит от концентрации пoлoвых стероидов. Иногда под их воздействием давление повышается или понижается перед мecячными.
Накануне мeнcтpуации отмечается повышенный синтез прогестерона, который подготавливает организм к беременности:
Влияние прогестерона испытывают также другие органы и системы. Если повышается давление, женщина может ощущать головную боль и слабость.
Почему перед мecячными повышается давление
Специалисты утверждают, что понижается и повышается показатель по разным причинам. Если перед мecячными поднимается давление, нужно рассматривать как физиологические, так и патологические факторы.
Физиологические причины
Нередко во время мecячных женщины страдают от головной боли, причиной которой могут быть физиологические и патологические изменения. Когда на фоне критических дней постоянно повышается давление, это не всегда свидетельствует в пользу патологий сердечно-сосудистой системы.
Давление поднимается вследствие:
Указанные причины приводят к тому, что во время мecячных повышается давление.
Патологические причины
Значение нередко поднимается при следующих патологиях в анамнезе:
Что делать, если повышается давление перед мecячными
Если регулярно поднимается показатель, необходимо отказаться от курения и употрeбления алкогольных напитков. При сопутствующих головных болях можно прикладывать холодные компрессы, втирать в область висков эфирные масла эвкалипта, лаванды или розмарина. Из рациона следует исключить:
Если повышается показатель, принимают спазмолитики, которые способствуют расширению сосудов.
Профилактика повышения давления перед мecячными
Повышение или понижение давления на 2-3 день мecячных отмечается у большинства представительниц прекрасного пола. Терапия назначается, если показатель поднимается постоянно и показывает высокие значения.
Профилактические мероприятия включают:
Методы профилактики помогают, если показатель повышается в период мecячных. При стойкой гипертонии нужно посетить специалиста.
Низкое давление перед мecячными
Во время критических дней могут отмечаться скачки давления. Некоторым женщинам свойственно понижение показателей.
Замечено, что перед мecячными не поднимается значение у эмоционально неустойчивых женщин, для которых характерны:
Курение, дефицит витаминов, эмоциональные факторы и гинекологические заболевания — дополнительные причины низкого давления при мecячных. Выделяют следующие факторы, на фоне которых давление падает перед и во время мecячных:
Когда нужно обратиться к врачу
На состояние организма необходимо обратить внимание, если показатель поднимается впервые во время мecячных. Гипотонию или гипертонию можно заподозрить, если скачки давления при мeнcтpуации сохраняются на 4-5 день цикла.
К врачу следует обратиться незамедлительно при следующих сопутствующих симптомах:
Заключение
Если перед мecячными поднимается давление, причиной зачастую являются гормональные изменения. Однако рекомендуется также обращать внимание на длительность симптома и наличие сопутствующих признаков.
Почему перед мecячными поднимается давление?
Начало мeнcтpуального цикла у большинства представительниц прекрасного пола сопровождается некоторыми изменениями в организме, оказывающими существенное влияние на общее самочувствие и состояние здоровья. Поэтому и давление перед мecячными может изменяться как в большую, так и в меньшую сторону. Проявление скачкообразного характера артериального давления перед мecячными свидетельствует о его тесной взаимосвязи с гормональным фоном и рядом других факторов. В материалах представленного обзора рассмотрим подробнее, что вызывает повышение артериального давления, какими симптоматическими признаками это сопровождается, а также в чем заключается опасность такого явления.
Причины и симптомы повышения АД
У каждой дамы незадолго до начала мeнcтpуального цикла начинают проявлять себя симптоматические признаки предмeнcтpуального синдрома, что чаще всего происходит на фоне переменчивой функциональности сосудистой системы в организме. Основным предвестником мeнcтpуаций является болезненность в области головы, которая проявляется за 5-7 дней до начала мecячных и может быть признаком повышения давления.
Наиболее распространенной причиной, при наличии которой повышается внутричерепное давление перед мecячными, является изменение гормонального фона в организме женщины, который тесно связан с деятельностью органов репродуктивной системы.
Изменение гормонального фона в женском организме может протекать в трех видах:
Также следует отметить, что часто поднимается давление перед мecячными у женщин на фоне эмоциональных всплесков, стрессовых ситуаций и сильных переживаний, которые также отражаются и на работе ЦНС.
Более того, если повышается давление перед мecячными, это может быть следствием:
Опасно ли это?
Небольшие колебания артериального давления не представляют собой особой опасности для здоровья женщины, так как относятся к группе естественных реакций организма на интенсивное функционирование репродуктивных органов. Для того чтобы облегчить общее состояние рекомендуется систематически измерять АД и на основе полученных результатов предпринимать необходимые меры. Во-первых, если АД высокое, нормализовать состояние можно с помощью приема лекарственных препаратов, действие которых направлено на расширение стенок кровеносных сосудов и восстановление процессов кровообращения. А также при помощи избавления от вредных привычек, ведения здорового и активного образа жизни, изменения своего отношения к окружающему миру и исключения частого воздействия стрессовых ситуаций, а также пересмотра принципов питания.
В тех случаях, когда начинает беспокоить частое значительное отклонение от нормы показателей артериального давления перед мecячными, сопровождающееся:
Несвоевременное обращение к медицинскому специалисту может привести к развитию такого заболевания, как гипертония. А это в свою очередь в значительной мере снижает уровень и качество жизнедеятельности пациентов и ведет к сокращению продолжительности жизни. Поэтому для того чтобы выяснить истинную причину развития подобной симптоматики, предотвратить осложнение ситуации и как можно скорее облегчить самочувствие, следует вести четкий контроль над состоянием АД перед началом каждой мeнcтpуации и при обнаружении серьезных отклонений от нормы, сразу идти на прием к лечащему врачу.
Изменение уровня артериального давления при мecячных
Показатели артериального давления при мecячных у всех женщин могут изменяться по-разному. Как правило, незадолго до начала критических дней АД повышается, а на время самой мeнcтpуации – снижается. Но иногда возникает и обратная ситуация. Женщина должна понимать, что может происходить с ее организмом, и в частности с давлением при мecячных, и по какой причине развиваются отклонения от нормы.
Репродуктивная и сердечно-сосудистая системы
Гормоны, которые являются ответственными за работу репродуктивной системы женщины, работают постоянно. Они отвечают за полный правильный цикл органов в малом тазу, они помогают матке ежемecячно вовремя отторгать верхний слой слизистой. Гормоны присутствуют всегда, но их количество в конкретные промежутки цикла мeнcтpуации изменяется. Из-за этого у женщин и появляется вопрос, связаны ли скачки давления с гормональным балансом и мeнcтpуациями.
Давление – это сила, с которой кровь оказывает воздействие на стенки сосудов. Регулировка показателей осуществляется гормонами и неврологическими механизмами женского организма. Это позволяет получить ответ на вопрос, может ли повышаться или понижаться давление во время мecячных. В регуляции принимают участие: гипофиз, надпочечники, гипоталамус. Именно они производят альдостерон, глюкокортикоиды и адреналин. Перечисленные гормоны играют важную роль для тонуса артерий. В итоге получается, что мecячные и давление тесно связаны – пoлoвые гормоны подвергаются влиянию адреналина, глюкокортикоидов, но также и сами влияют на них.
Если у женщины вегето-сосудистая дистония, то эта патология негативно отражается на самочувствии в период мecячных. Могут появляться боли в области сердца, нарушается уровень давления.
Высокое давление перед мecячными и во время них чаще всего считается вариантом нормы, оно изменяется под действием гормонов эстрогенов. Низкое давление может говорить о патологических нарушениях, которые происходят с сосудами. В первую очередь о болезнях органов пoлoвoй системы, способствующих усилению кровотечения. Из-за этого снижается концентрация гемоглобина, возникает спазм сосудов. Для его купирования хорошо помогают спазмолитики.
При высокой концентрации в кровотоке простагландинов проявляются болевые спазмы, которые способствуют снижению уровня артериального давления.
Женщины, которые стараются постоянно снизить свой вес разнообразными разгрузочными диетами, часто жалуются на низкое давление, особенно в период мeнcтpуации. Это может повлечь за собой разные нарушения работы организма. В случае длительной голодовки мeнcтpуация не наступает совсем, а такое состояние продолжается несколько месяцев.
Перепады давления во время мecячных плохо отражаются на здоровье. Особенно заметно это становится, когда подобное состояние повторяется ежемecячно в течение длительного времени. Другие симптомы являются более привычными, а вот со скачками АД часто требуется бороться только приемом специальных медикаментов.
Артериальное давление перед мeнcтpуацией
Перед началом критических дней прогестерон начинает влиять на работу репродуктивной системы. Он способствует разрыхлению эндометрия, создает условия, чтобы произошло оплодотворение яйцеклетки, нормализует кровоснабжение органов в малом тазе благодаря увеличению просвета сосудов. Из-за того, что прогестерон попадает именно в кровь, то влияет не только на репродуктивные органы, но и на организм в целом.
Перед началом мecячных женщина может ощущать перепады давления, которые отражаются на самочувствии, провоцируя недомогания и боли головы. Норма АД 120/80 мм рт. ст., но у некоторых женщин она ниже.
Под влиянием различных факторов давление перед мecячными повышается. Чтобы дать ответ на вопрос, почему перед мecячными поднимается давление, нужно уточнить симптоматику, которая возникает в критические дни. Она часто связана с патологиями, имеющимися в организме, или с особенностями самого процесса мeнcтpуации. Головные боли практически всегда сопровождают высокое давление. Также подниматься при мecячных АД может под влиянием таких симптомов:
Низкое давление перед мecячными объясняется нехваткой витаминов, особенно магния. Кроме того, провоцировать гипотонию на этапе ПМС может низкая концентрация гемоглобина.
Давление при мeнcтpуации
Во время мecячных женщины жалуются на разные симптомы, которые и провоцируют нарушения функций сердечно-сосудистой системы.
В результате перестроек в организме, связанных с производством гормонов, бывает пониженное или повышенное давление. Критические дни могут спровоцировать панику, боли в сердце, ощущение переполнения мочевого пузыря. Перечисленные симптомы способствуют тому, что во время мecячных повышается давление.
Повышение давления при мecячных, несмотря на завершение действие прогестерона, не является патологическим. Уменьшение серотонина провоцирует сужение сосудов. Также на их стенки давит скопившаяся жидкость, сужая просвет и вызывая гипертонию. Дополнительно к причинам того, что повышается давление во время мecячных, относятся:
Но и пониженное давление при мecячных проявляется достаточно часто. Иногда даже происходит потеря сознания.
Изменение давления при мeнcтpуации возникает на фоне слишком обильных выделений под влиянием гинекологических патологий – миома, полипы, эндометриоз. При больших кровопотерях развивается кислородное голодание организма. Снижение давления провоцирует ухудшение трудоспособности, особенно на фоне интенсивных болей живота.
К факторам, способствующим тому, что при мecячных давление понижается, также относятся:
Что происходит после мeнcтpуации
Сразу же после мecячных проходят и все неприятные проявления, нормализуется самочувствие женщины и ее настроение. При патологически сниженном или повышенном давлении оно еще некоторое время может не соответствовать норме. После окончания мeнcтpуации на органы пoлoвoй системы начинает влиять эстроген и гормон, который стимулирует функции фолликулов. Они воздействуют также и на тонус сосудов. Несмотря на нормализацию давления после критических дней, важно обратиться к врачу для выявления истинных причин скачков в период мeнcтpуации.
Как нормализовать
Не всегда правильно связывать изменение показателей давления с мeнcтpуальным циклом. Данный патологический процесс имеет и другие причины. Но и взаимосвязь давления с мecячными исключать не следует.
Когда проблемы с давлением повторяются из раза в раз, то женщине следует обратить внимание на то, как вести себя в сложившейся ситуации и как помочь самой себе. Важно помнить, что организм каждой женщины – индивидуален. Его нужно изучить, чтобы понять, как правильно сглаживать проявления ПМС и их последствия.
Не нужно игнорировать постоянно возникающую при мeнcтpуации головную боль. Для ее предотвращения требуется отказаться от всех негативных привычек, потому что в это время организм сильнее воспринимает патологические влияния.
Для облегчения болезненного состояния во время мecячных следует придерживаться таких несложных рекомендаций:
Менструация – не повод перестраивать устоявшийся ритм жизни. Но при возникновении серьезных нарушений в состоянии здоровья, обильном кровотечении рекомендуется хотя бы 2 дня провести дома в постели, так как любые физические нагрузки провоцируют усиление кровотечения.
Когда необходима помощь врача
Если раньше показатели давления в период мeнcтpуации оставались нормальными, а потом неожиданно стали резко изменяться, провоцируя ухудшение самочувствия, сердечную боль, нужно внимательнее отнестись к своему здоровью и постараться понять причину нарушений. Очень опасно, когда через пару дней после завершения данного периода симптоматика не проходит. Это может свидетельствовать о развитии гипертонии или гипотонии, тогда требуется срочная консультации у специалиста.
Препараты и лечение дома
Чтобы купировать симптоматику нарушения давления в период мeнcтpуации следует сначала проконсультироваться с доктором. Важный этап диагностики – сдача анализов для выявления уровня гормонов. При дисбалансе проводится гормональное лечение, могут назначаться седативные и даже психотропные препараты, антигистаминные таблетки с целью уменьшения отеканий.
Когда АД сильно падает при мecячных, в качестве обезболивающего средства нужно выбирать aнaльгетики. А также с целью ускорения выведения крови перед началом мeнcтpуации можно принять лекарства, способствующие увеличению уровня артериального давления. При сильном снижении АД при мecячных хорошим средством против нарушений считается Цитрамон. Он также позволит купировать болевые ощущения.
Во время сильного кровотечения, сопровождающегося снижением давления, нужно постараться больше отдыхать, лежать, брать отгула на работе и не посещать занятия в университете. В ослабленном состоянии, когда женщина теряет много крови, может произойти обморок.
При склонности к высокому давлению в период мeнcтpуации в качестве обезболивающих следует принимать спазмолитики, которые позволят расслабить мышцы, устранить напряженность и тревожность. Это Папаверин, Но-шпа, Триган. Но у этих препаратов внушительный список побочных эффектов, поэтому их не стоит пить без рекомендации специалиста. За несколько дней до мecячных отказаться от физических нагрузок.
Питание, народные рецепты и профилактика
Перепады в работе сердца и сосудов, снижение аппетита у женщин в период мecячных врачи отмечают в 85% случаев. Но конкретное лечение понадобится только тогда, когда в организме диагностируются постоянные независимые от цикла нарушения. В остальных случаях хорошо работает правильная профилактика. Чтобы уменьшить симптоматику гипертонии или гипотонии во время мecячных нужно:
Облегчить состояние и купировать болевые ощущения помогут следующие рецепты народной медицины:
Некоторые нарушения нормального состояния могут быть приемлемыми и даже нормальными во время мeнcтpуации. Но постоянное изменение показателей давления часто является признаком серьезных отклонений в работе организма. При значительных перепадах АД нужно обратиться к врачу, чтобы исключить заболевания сердца и сосудов. Специалисты рекомендуют женщинам сообщать специалисту о подобных отклонениях во время мeнcтpуации, особенно, если потом давление долго не восстанавливается.