Правда ли что кости после перелома крепче
Правда ли, что кости после перелома становятся крепче
В русском языке даже на случай перелома костей существует поговорка — «только крепче будут». Имеет ли она под собой основание или употребляется только для красного словца? Ответ дадут врачи.
Как срастаются переломы
Начнем с механизма заживления. Вот как его описывает в своей книге «Избранные лекции по трематологии» Владимир Поляков. Сразу же после травмы участки между частями сломанной кости заполняются кровью, которая густеет и сворачивается. Ее функция — первоначальная фиксация костей. Далее организм начинает очищение раны от свернувшейся крови, удаляя ее, а костная ткань в районе травмы постепенно разрастается. Образуется так называемая костная мозоль, которая заполняет участки перелома, освобожденные от свернувшейся крови.
В зависимости от места перелома и особенностей организма спустя 2—3 месяца мозоль начинает затвердевать — «окостеневать». На месте бывшего перелома образуется небольшое утолщение. В последующие месяц-два — пока костная мозоль превращается в обычную костную ткань — место перелома действительно становится прочнее остальной кости, но лишь в следствие того, что толще ее. При дальнейшем заживлении костный «наплыв» постепенно «рассасывается», структура кости на месте перелома становится обычной и через год, если организм не болен и не испытывает недостатка в витаминах и питательных веществах, даже на рентгене бывает трудно определить, где именно была травма.
Почему кость может ломаться в одном и том же месте
Но если, как утверждают врачи, после полного заживления функциональность и прочность кости восстанавливается, то почему переломы нередко происходят в одном и том же месте? Статистика, которую приводит в своих работах травматолог-ортопед доктор медицинских наук Владислав Евгеньев, показывает, что для некоторых пациентов вероятность повторного перелома после первичной травмы увеличивается в несколько раз. И этому есть несколько причин.
Во-первых, все вышеописанное справедливо для абсолютно здорового организма. Наследственные заболевания, плохая экология, вредные привычки — все это может усложнить процесс заживления.
Во-вторых, сам момент формирования костной мозоли и ее последующего окостенения очень сложен. В это время прочность кости вырастает лишь на короткий период и в основном только на растяжение. При изгибе и кручении это место столь же уязвимо. Поэтому шанс заработать сложный перелом достаточно высок.
Ну и третье — место перелома. Разные кости человека из-за их разной структуры срастаются по-разному. Так, например, кости предплечья от каждого перелома наоборот — только истончаются, что ведет к росту вероятности повторных травм.
Пять мифов о переломах: чего действительно стоит опасаться
Автор фото, Getty Images
Ужасная, пронзающая боль? Далеко не всегда. Раз вы можете двигать конечностью, значит никакого перелома нет? Бывает и так, но бывает и по-другому. Обозреватель BBC Future разбирает, что правда, а что нет, в наиболее распространенных взглядах на переломы.
Миф 1. Если вы можете двигать пострадавшей конечностью, то перелома нет
Обычно это первое, что вы слышите, когда корчитесь от боли, ударившись обо что-нибудь пальцем ноги: «Пошевелить им можешь? Ну, тогда это не перелом».
На самом деле вы порой вполне можете двигать сломанной конечностью или пальцем, так что это нельзя рассматривать как проверку на перелом.
Миф 2. Если это перелом, то вам ужасно больно
Совсем не обязательно. Многие рассказывают о том, как упали на горнолыжном склоне, а после этого еще катались остаток дня, ходили и даже танцевали, не подозревая, что сломали ногу.
Конечно, гораздо чаще сломанные кости болят, но если перелом незначительный, то вы можете его и не заметить.
Когда же вы обнаружите, что у вас перелом, надо немедленно обратиться к врачу, который расположит и зафиксирует ваши кости так, чтобы они правильно срастались, без деформации, без риска инфекции.
Автор фото, Getty Images
Как только вы поняли, что сломали руку, немедленно обратитесь к врачу
Миф 3. Пожилые белые женщины должны опасаться переломов из-за остеопороза
Давайте начнем с возраста. Это правда: пожилые женщины ломают кости чаще, чем молодые. Гормональные изменения в организме, происходящие во время климакса, могут вести к быстрой потере костной массы и частым переломам при остеопорозе.
Что же касается расы, то, например, в США перелом бедра случается более чем в два раза чаще у белых женщин, чем у черных.
Предполагается, что существует целый ряд факторов, из-за которых у черных женщин кости крепче: например, большая костная масса, набираемая в детстве, и более медленный процесс обновления костной ткани, который ведет к более медленному вымыванию из нее минералов к пожилому возрасту.
Все это так, но черные женщины тоже страдают остеопорозом, просто среди них таковых находится меньше, чем среди белых. Почему?
Считалось, что остеопороз есть только у 5% черных женщин в возрасте старше 50, но уже зазвучали призывы более серьезно изучить состояние их здоровья.
В США, например, афроамериканок с меньшей долей вероятности, чем белых, отправляют на обследование, с помощью которого обнаруживают остеопороз. И если им все-таки ставится такой диагноз, им реже выписывают необходимое лекарство.
Миф 4. Нет никакого смысла обращаться к врачу со сломанным пальцем ноги, поскольку вам все равно ничем не помогут
Действительно, гипс вам в этом случае вряд ли будут накладывать, но сломанный палец ноги все равно надо обследовать. Медики установят тип перелома, помогут в будущем избежать боли и деформаций (которые сделают некомфортным ношение обуви или приведут к артриту в пожилом возрасте, если кость срослась неправильно).
Если же палец после перелома под странным углом, то понадобится более сложное лечение, возможно, даже операция.
Большинство пальцев ноги можно просто зафиксировать при помощи соседних пальцев. Вам также выдадут специальную обувь. Такие переломы срастаются в течение 4-6 недель.
Перелом большого пальца ноги более серьезен, и некоторым даже накладывают гипсовую повязку до уровня икры на две-три недели, а затем скрепляют повязкой сломанный палец с соседним.
К счастью, переломы большого пальца случаются в два раза реже, чем остальных пальцев ноги.
Автор фото, Getty Images
Врачи смогут облегчить ваши страдания и максимально обезопасить поврежденную ногу
Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше.
Конец истории Подкаст
Дело в том, что кости по обе стороны от пострадавшей естественным путем поддерживают друг друга, действуя как природная шина, и в 80% случаев кости остаются в правильном положении, даже когда сломаны.
Конечно, если есть раны, говорящие об открытом переломе, или кость находится явно в неправильном положении, нужно специальное лечение. Такое чаще всего случается со сломанными костями большого пальца ноги, потому что он находится с краю стопы и не имеет необходимой поддержки других костей.
То же самое относится и к сломанным мизинцам. В таких случаях иногда бывает необходима операция, или же стопу помещают в гипс.
Но даже если вам не понадобится гипсовая повязка, перелом пальца ноги обязательно надо лечить. После того как врач исключит более серьезные варианты перелома, будут наложена шина и мягкая защитная повязка.
Миф 5. После того, как сломанная кость срастется, она станет прочней, чем была до перелома
Звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, и в долгосрочной перспективе это неправда. Однако кое-что в этом утверждении есть, если говорить о краткосрочной перспективе.
Когда идет процесс заживания и срастания, вокруг места перелома формируется нечто вроде защищающей его манжеты из новой кости.
Так что в первые недели заживания кость в месте перелома на какое-то время действительно становится крепче обычной.
Но постепенно «манжета» исчезает, и через несколько лет у вас остается кость, которая, возможно, не хуже других, несломанных, но и не крепче, чем они.
Правовая информация. Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения. Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на этой странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.
Сколько срастается перелом: этапы и сроки заживления костей
Сколько срастается перелом, зависит от степени тяжести полученной травмы, возраста пациента и соблюдения всех врачебных предписаний во время восстановительного периода.
У людей пожилого возраста срок срастания костной ткани значительно больше по причине недостаточного количества кальция в организме и возрастных изменений, которые затягивают процесс восстановления всего организма.
Стадии регенерации костей
В медицинской практике были выделены следующие регенерационные стадии:
Катаболизм структур ткани и клеточной инфильтрации. Ткань после повреждения отмирает, происходит распад клеток на элементы, появляются гематомы.
Стадия дифференцировки клеток. Для этого этапа характерно первичное срастание костей. При хорошем кровоснабжении сращение проходит по типу первичного остеогенеза. Длительность процесса занимает 10-15 суток.
Стадия образования первичного остеона. Костная мозоль начинает формироваться на поврежденной области. Осуществляется первичное срастание. Пробивается ткань капиллярами, белковая ее основа затвердевает. Хаотичная сеть трабекул кости прорастает, а они, соединяясь, формирую остеон первичный.
Стадия спонгиозации мозоли. Для этого этапа характерно появление пластичного костного покрова, появляется корковое вещество, восстанавливается поврежденная структура. В зависимости от тяжести повреждения эта стадия может длиться как несколько месяцев, так и до 3 лет.
Обязательное условие для нормально срастающегося перелома является протекание стадий восстановления без нарушений и осложнений.
Скорость заживления переломов у взрослых
Процесс срастания костей сложен и занимает продолжительное время. При закрытом переломе в одном месте конечности скорость заживления высока и составляет от 9 до 14 дней. Множественное повреждение заживает в среднем около 1 месяца. Самым опасным и долгим для восстановления считается открытый перелом, период заживления в таких случаях превышает 2 месяца. При смещении костей относительно друг друга еще больше увеличивается длительность процесса регенерации.
Заживление переломов верхних конечностей происходит медленно, но они представляют меньшую опасность для человека, чем повреждения нижних конечностей. Заживают они в следующие сроки:
фаланги пальцев — 22 дня;
кости запястья — 29 дней;
лучевая кость — 29-36 дней;
локтевая кость — 61-76 дней;
кости предплечья — 70-85 дней;
плечевая кость — 42-59 дней.
Сроки заживления переломов нижних конечностей:
пяточная кость — 35-42 дня;
плюсневая кость — 21-42 дня;
лодыжка — 45-60 дней;
надколенник — 30 дней;
бедренная кость — 60-120 дней;
кости таза — 30 дней.
Причинами низкой скорости заживления могут стать неправильное лечение, избыточная нагрузка на сломанную конечность или недостаточный уровень кальция в организме.
Скорость заживления детских переломов
У ребенка лечение перелома происходит быстрее на 30%, по сравнению со взрослыми людьми. Это обусловлено высоким содержанием оссеина и белка в детском скелете. Надкостница при этом толще, у нее отличное кровоснабжение. Скелет детей постоянно увеличивается, и присутствие зон роста ускоряет еще больше костное срастание. У детей с шестилетнего до двенадцатилетнего возраста при поврежденной ткани кости наблюдается коррекция отломков без оперативного вмешательства, в связи с чем в большинстве ситуаций специалисты обходятся только наложением гипса.
Самые частые переломы у детей:
Полные. Кость в таких случаях разъединяется на несколько частей.
Компрессионные переломы происходят по причине сильного сдавливания вдоль оси трубчатой кости. Заживление происходит за 15-25 дней.
Перелом по типу «зеленой ветви». Происходит изгиб конечности, при этом образуются трещины и отломки. Возникает при чрезмерном давлении с силой, недостаточной для полного разрушения.
Пластический изгиб. Появляется в коленных и локтевых суставах. Наблюдается частичное разрушение костной ткани без рубцов и трещин.
Первая помощь при переломе
Большую роль на скорость сращивания сломанных костей влияет оказание первой помощи при переломах. Если это открытый перелом, очень важно чтобы в рану не попала инфекция, чтобы избежать воспаления и нагноений на этом участке. Поэтому поврежденный участок нужно обеззаразить, для этого окружности ранения стоит обработать антисептиком, и накрыть стерильной салфеткой до приезда команды медиков.
Чтобы транспортировать в медицинское заведение пострадавшего, необходимо организовать иммобилизацию конечности. Используют для выполнения задачи подручные средства – фанеру, плоские доски, ветви деревьев, которые тканью либо бинтом закрепляют к поврежденной конечности. Если у человека наблюдается травма позвоночника, то для транспортировки используются твердые носилки, либо подручные средства, например плоские доски, на которые нужно аккуратно уложить больного.
Сроки консолидации переломов напрямую зависят от оказания первой помощи и скорой транспортировке потерпевшего в больницу.
Механизм заживления
Сращивание переломов начинается сразу после получения травмы. Срастание может быть двух видов:
Механизм сращивания переломов очень сложный, поэтому делится на определенные стадии:
По окончании всех стадий, сросшаяся кость снова обретает свою прочность, и способна выдерживать разные нагрузки.
Факторы, влияющие на скорость сращения костей
Заживление сломанной кости зависит от ряда факторов, которые либо ускоряют его, либо препятствуют ему. Сам процесс регенерации индивидуален для каждого пациента.
Оказание первой помощи имеет решающее значение для скорости заживления. При открытом переломе важно не допустить попадания в рану инфекции, т.к. воспаление и нагноение замедлят процесс регенерации.
Заживление происходит быстрее при переломе мелких костей.
При открытых переломах костная мозоль образуется гораздо дольше, если развивается раневая инфекция, которая сопровождается костной секвестрацией и остеомиелитом посттравматическим. Именно поэтому при неправильной терапии перелома формирование костной мозоли замедляется или вообще не наступает. В таких ситуациях появляются долго не срастающиеся переломы, отличающиеся медленной консолидацией, а также ложные суставы:
Если пациенты страдают гиповитаминозом и авитаминозом (остеомаляция у беременных, рахит, цинга).
Если есть нарушения деятельности паращитовидных желез (уменьшение концентрации кальция в крови) и надпочечниковые гиперфункции.
Наличие сопутствующих заболеваний, протекающих в хронической стадии, а также воспалительных процессов. Любые патологические процессы в организме значительно затягивают срок восстановления после перелома.
Наличие избыточной массы тела негативно влияет на процесс заживления костной ткани.
Несоблюдение сроков ношения гипсовой повязки. Многие случаи слишком долгого срастания костной ткани связаны с тем, что человек не хочет долго ходить в гипсе, снимает его раньше срока, установленного врачом. Срастающийся участок кости находится под давлением, происходит смещение.
Как быстро срастаются кости, зависит и от такого фактора, как необходимость установки импланта. Встречается это в тех случаях, когда осколков кости слишком много, они очень мелкие, и собрать их заново не представляется возможным.
Как ускорить срастание костей?
Чтобы процесс восстановления кости происходил быстрее, следует получить адекватное лечение, обеспечить пациенту правильное питание, прием витаминных комплексов, обогащенных кальцием, витамином D. Источником последнего компонента являются куриный желток и солнечные лучи.
Процесс срастания костей после перелома, не в последнюю очередь зависит от количества кальция в организме («строительного» минерального элемента для костной ткани). Для повышения концентрации данного элемента в организме пациенту назначаются специальные медицинские препараты. В обязательном порядке корректируется питание, основу рациона должны составлять молочные продукты.
Пациентам с повреждением костей рекомендована физическая активность уже через несколько суток после травмы. Физические упражнения можно разделить на занятия в период иммобилизации и активность в период постиммобилизации.
В то время, когда наложен гипс, нагрузка дается для профилактики застойных процессов. Выполняются следующие упражнения:
идеомоторные упражнения – мысленное сохранение двигательной активности в поврежденной зоне;
упражнения для свободных мышц для сохранения активности и профилактики мышечной атрофии;
статические упражнения для поддержания тонуса;
упражнения для противоположной конечности.
Тщательное выполнение всех этих пунктов обязательно ускорит процесс восстановления, а кость срастется быстро и правильно.
Правда ли что после перелома кость становится крепче
Факторы влияющие на процесс срастания костей после перелома
Переломы костей представляют собой различные повреждения их целостности, которые встречаются из-за травм. Также такое состояние происходит из развития остеопороза, туберкулеза, иных патологий, сопровождающихся разрушением костной структуры. Сколько срастается перелом? Восстанавливается костная ткань длительное времени – все зависит от дополнительных параметров.
Заживление переломов костей зависит и от степени тяжести повреждений. Если пациент имеет незначительные травмы мелких костей, то процесс срастания костей после перелома займет, приблизительно, 1,5–2 месяца. При наличии надлома крупной кости, срастание после перелома, может затянуться до 5 месяцев. Переломы, которые требуют оперативных действий, срастаются намного дольше.
Что происходит при срастании
Как срастаются кости после перелома – разберем более подробно. Этот процесс представляет собой сложный процесс, который зависит от стадии сращивания.
Период консолидации перелома – срастание поврежденной массы до момента формирования костной мозоли.
Он может занимать разное время и этот срок зависят не только от тяжести травматического повреждения, но еще и от возраста потерпевшего, скорости начала лечения.
Факторы, влияющие на процесс сращивания
Сращивание костей после перелома зависит от таких основных факторов:
Все такие причины способны усугубить течение восстановительного периода. Перелом в стадии консолидации проходит 4 этапа:
Особенность процесса консолидации
Спустя неделю после повреждений сегменты остеоидной ткани – мелкие сосуды, фибробласты и клеточная ткань остеобластов наполняют место между двумя обломками кости.
Чтобы образовалась первичная костная мозоль, необходимо 4–5 недель, оформление вторичной мозоли длится 5–6 недель. Но архитектурная реструктуризация этого нароста длится несколько лет.
В этот период концы осколков, их части, отломки подвергаются рассасыванию, которое обеспечивают остеобласты. Также одновременно нивелируется чрезмерное увеличение костной мозоли.
Если соблюдать необходимые условия для правильного сращения отломков, тогда консолидированный перелом будет восстановлен за целесообразный именно для конкретного вида травмы период.
Обычно процесс длится несколько недель (несколько месяцев). Кости голени срастаются за 3 месяца, столько же длится регенерация костей в случае компрессионного повреждения позвоночника. Перелом бедренной шейки заживает 6 месяцев.
При такой неприятности, как перелом, ортопеды принимают определенные меры для скорейшего восстановления поврежденных тканей:
Первая помощь
Есть прямая зависимость скорости срастания перелома кости с правильным методом выполнения первой помощи. Скрупулезная точность организации неотложных мероприятий при соблюдении назначений, рекомендованных доктором, обеспечивает быстрое выздоровление пострадавшего человека.
Когда диагностировано значительное повреждение мягких тканей и присутствует открытый перелом, требуется организовать мероприятия, обеспечивающие обеззараживание раны. Для этого, не дожидаясь прибытия бригады специалистов, полностью выполните обездвиживание пациента, стерильной салфеткой накройте открытую рану.
Чтобы транспортировать в медицинское заведение пострадавшего, необходимо организовать иммобилизацию конечности.
Используют для выполнения задачи подручные средства – фанеру, плоские доски, ветви деревьев, которые тканью либо бинтом закрепляют к поврежденной конечности.
Если требуется перевезти больного, имеющего травму позвоночника, необходимо обеспечить укладку его на доски, плоские носилки, фанеру. Именно на такую поверхность надлежит аккуратно уложить пострадавшего человека.
Питание
Чтобы процесс восстановления кости происходил быстрее, следует получить адекватное лечение, обеспечить пациенту правильное питание, прием витаминных комплексов, обогащенных кальцием, витамином D. Источником последнего компонента являются куриный желток и солнечные лучи.
Витамин С находится в таких продуктах:
Аскорбиновая кислота способствует ускорению срастания костей после переломов. Ее целебное свойство заключается в способности вырабатывать коллаген, который благоприятно влияет на процесс выздоровления. Полезно употреблять в пищу продукты с желатином. Вещество содержится в хрящах и костях свинины и говядины. Мумие и розовое масло также активируют процесс регенерации.
Для ускоренного заживления переломов народные целители предлагают такие рецепты:
Пихтовое масло Яичная скорлупа
Для ускорения регенерации кости можно воспользоваться и следующим рецептом:
Ингредиенты смешать, подогреть 25–30 минут, но не кипятить. Полученным составом смазывать место перелома.
Боль при переломах можно утолить сырым измельченным картофелем. Компресс с этим овощем приложить на больное место. После удаления гипса с места повреждения выполнять ванночки из настоя пихтовых веточек. Процедура длится 15 минут, затем дополнительно следует натирать место травмы пихтовым маслом.
В старину для лечения переломов использовали медные монеты или порошок из медной проволоки. Измельченную стружку в количестве 0,1 г размешать в сметане или молоке (яичном желтке) употреблять внутрь. Средство принимать 2 раза в неделю.
Реабилитация
Для улучшения естественной двигательной активности кости, независимо от перелома, в традиционном лечении прибегают к следующим процедурам:
Для каждого пациента при реабилитации в индивидуальном порядке подбирают комплекс упражнений. С помощью ЛФК восстанавливают тонус тканей и мышц, улучшают двигательную функцию поврежденной кости. Физиологические процедуры способствуют нормализации обменных процессов. Массаж помогает восстановить транспортировку кровы к поврежденному участку и улучшает общий тонус организма.
Медикаменты
Дополнительно с ЛФК, в случае необходимости, назначают прием следующих медикаментов:
Сейчас на первых стадиях заживления, независимо от пола и возраста пациента (исключая маленьких детей), врачи назначают Остеогенон. Этот препарат состоит из комбинации микроэлементов с оссеином и гидроксиапатитом.
Остеогенон стимулирует факторы роста и остеобласты, одновременно лекарство тормозит развитие остеокластов и предотвращает процесс обызвествления образующейся мягкой мозоли.
Биологическая доступность лекарства хорошая благодаря оптимальному соотношению витамина Р и кальция.
Прекрасную репутацию у ортопедов заслужила комбинация синтетических компонентов природных флавоноидов и коллагенов – Иприфлавон. Препарат «гармонизирует» процессы образования костной ткани и резорбции, одновременно помогая правильно компоновать наращивание мозоли.
После срастания кости гипс сразу снимают. Больного направляют на процедуры физиотерапии. Там ему применяют такие варианты лечения:
Одновременно для усиления кровоснабжения поврежденных тканей и уменьшения отеков используют всевозможные наружные средства: мази, гели либо кремы.
Осложнения
Возможны ли осложнения из-за переломов? Да, иногда у пострадавшего развивается синдром продолжительного сдавливания, когда мягкие ткани конечностей длительное время пребывают в гипсовой повязке. В ситуации с открытыми переломами рана способна нагноиться, развивается остеомиелит, отломки неправильно срастаются, появляется ложный сустав. Иногда даже меняется природная длина конечности.
При диагностике осложнений врачам на помощь приходит рентгенологическое исследование. Благодаря этой процедуре специалист наблюдает, насколько качественно заживает перелом.
Сейчас прослеживается тенденция увеличения числа различных вариантов переломов. Одновременно происходит удлинение времени сращения костей из-за недостатка в организме людей кальция, витамина D и фосфора.
Чаще всего травмы получают трудоспособные особи, из-за чего проблема становится социальной.
Для профилактики повреждения костей и гарантирования их быстрого сращивания при переломах необходимо выполнять такие рекомендации:
Если скрупулезно соблюдать такие рекомендации – в ситуации, когда произойдет перелом кости, процесс восстановления будет более скорым, быстро образуется на поврежденном участке костная мозоль.
5 популярных мифов о переломах костей
Что правда, а что нет. Ужасная, пронзающая боль? Далеко не всегда. Раз вы можете двигать конечностью, значит никакого перелома нет? Бывает и так, но бывает и по-другому. Обозреватель BBC Future разбирает, что правда, а что нет, в наиболее распространенных взглядах на переломы.
Миф 1. Если вы можете двигать пострадавшей конечностью, то перелома нет
Обычно это первое, что вы слышите, когда корчитесь от боли, ударившись обо что-нибудь пальцем ноги: «Пошевелить им можешь? Ну, тогда это не перелом».
На самом деле вы порой вполне в силах двигать сломанной конечностью или пальцем, так что это нельзя рассматривать как проверку на перелом.
Три главных симптома сломанной кости — боль, отек и деформация.
Если кость развернута на 90 градусов по сравнению со своим обычным положением или в целом торчит сквозь кожу — понятно, это плохой признак.
Еще одно указание на перелом — если вы слышали щелчок, когда это с вами произошло.
Миф 2. Если это перелом, то вам ужасно больно
Совсем не обязательно. Многие рассказывают о том, как упали на горнолыжном склоне, а после этого еще катались остаток дня, ходили и даже танцевали, не подозревая, что сломали ногу.
Конечно, гораздо чаще сломанные кости болят, но если перелом незначительный, то вы можете его и не заметить.
Когда же вы обнаружите, что у вас перелом, надо немедленно обратиться к врачу, который расположит и зафиксирует ваши кости так, чтобы они правильно срастались, без деформации, без риска инфекции.
У переломов есть одна особенность. Сломанная конечность может не болеть постоянно.
Но вот что выяснили в 2015 году исследователи из Саутгемптонского университета, изучавшие данные полумиллиона взрослых британцев: те, кто когда-либо ломал руку, ногу, бедро или позвоночник, десятилетия спустя часто страдали от болей во всем теле — гораздо чаще, чем те, кто никогда себе ничего не ломал. К счастью, это случается далеко не со всеми.
Миф 3. Пожилые белые женщины должны опасаться переломов из-за остеопороза
Давайте начнем с возраста. Это правда: пожилые женщины ломают кости чаще, чем молодые. Гормональные изменения в организме, происходящие во время климакса, могут вести к быстрой потере костной массы и частым переломам при остеопорозе.
Что же касается расы, то, например, в США перелом бедра случается более чем в два раза чаще у белых женщин, чем у черных.
Предполагается, что существует целый ряд факторов, из-за которых у черных женщин кости крепче: например, большая костная масса, набираемая в детстве, и более медленный процесс обновления костной ткани, который ведет к более медленному вымыванию из нее минералов к пожилому возрасту.
Все это так, но черные женщины тоже страдают остеопорозом, просто среди них таковых находится меньше, чем среди белых. Почему?
Считалось, что остеопороз есть только у 5% черных женщин в возрасте старше 50, но уже зазвучали призывы более серьезно исследовать состояние их здоровья.
В США, например, афроамериканок с меньшей долей вероятности, чем белых, отправляют на обследование, с помощью которого обнаруживают остеопороз. И если им все-таки ставится такой диагноз, им реже выписывают необходимое лекарство.
Правда, гипс вам в этом случае вряд ли будут накладывать, но сломанный палец ноги все равно надо обследовать. Медики установят тип перелома, помогут в будущем избежать боли и деформаций (которые сделают некомфортным ношение обуви или приведут к артриту в пожилом возрасте, если кость срослась неправильно).
Если же палец после перелома под странным углом, то понадобится более сложное лечение, возможно, даже операция.
Большинство пальцев ноги можно просто зафиксировать при помощи соседних пальцев. Вам также выдадут специальную обувь. Такие переломы срастаются в течение 4−6 недель.
Перелом большого пальца ноги более серьезен, и некоторым даже накладывают гипсовую повязку до уровня икры на две-три недели, а затем скрепляют повязкой сломанный палец с соседним.
К счастью, переломы большого пальца случаются в два раза реже, чем остальных пальцев ноги.
Если же сломана плюсневая кость (следующая после кости пальца), то перелом может зажить без всякой гипсовой повязки — при условии что нога находится в покое.
Оказывается, что кости по обе стороны от пострадавшей естественным путем поддерживают друг друга, действуя как природная шина, и в 80% случаев кости остаются в правильном положении, даже когда сломаны.
Конечно, если есть раны, говорящие об открытом переломе, или кость находится явно в неправильном положении, нужно специальное лечение. Такое наиболее часто случается со сломанными костями большого пальца ноги, потому что он находится с краю стопы и не имеет необходимой поддержки других костей.
То же самое относится и к сломанным мизинцам. В таких случаях иногда бывает необходима операция, или же стопу помещают в гипс.
Но даже если вам не понадобится гипсовая повязка, перелом пальца ноги обязательно надо лечить. После того как врач исключит более серьезные варианты перелома, будут наложена шина и мягкая защитная повязка.
Вам скажут, нужно ли пользоваться костылями одну-две недели — до тех пор пока вы не сможете более или менее спокойно наступать на поврежденную ногу.
Миф 5. После того, как сломанная кость срастется, она станет прочней, чем была до перелома
Звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, и в долгосрочной перспективе это неправда. Тем не менее кое-что в этом утверждении есть, если говорить о краткосрочной перспективе.
Когда идет процесс заживания и срастания, вокруг места перелома формируется нечто вроде защищающей его манжеты из новой кости.
Так что в первые недели заживания кость в месте перелома на какое-то время действительно становится крепче обычной.
Но постепенно «манжета» исчезает, и через несколько лет у вас остается кость, которая, возможно, не хуже других, несломанных, но и не крепче, чем они.
Правовая информация. Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения.
Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта.
Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на данной странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.
После перелома кость становится крепче правда ли
Что правда, а что нет. Ужасная, пронзающая боль? Далеко не всегда. Раз вы можете двигать конечностью, значит никакого перелома нет? Бывает и так, но бывает и по-другому. Обозреватель BBC Future разбирает, что правда, а что нет, в наиболее распространенных взглядах на переломы.
Обычно это первое, что вы слышите, когда корчитесь от боли, ударившись обо что-нибудь пальцем ноги: «Пошевелить им можешь? Ну, тогда это не перелом».
На самом деле вы порой вполне в силах двигать сломанной конечностью или пальцем, так что это нельзя рассматривать как проверку на перелом.
Три главных симптома сломанной кости — боль, отек и деформация.
Если кость развернута на 90 градусов по сравнению со своим обычным положением или в целом торчит сквозь кожу — понятно, это плохой признак.
Еще одно указание на перелом — если вы слышали щелчок, когда это с вами произошло.
Совсем не обязательно. Многие рассказывают о том, как упали на горнолыжном склоне, а после этого еще катались остаток дня, ходили и даже танцевали, не подозревая, что сломали ногу.
Конечно, гораздо чаще сломанные кости болят, но если перелом незначительный, то вы можете его и не заметить.
Когда же вы обнаружите, что у вас перелом, надо немедленно обратиться к врачу, который расположит и зафиксирует ваши кости так, чтобы они правильно срастались, без деформации, без риска инфекции.
У переломов есть одна особенность. Сломанная конечность может не болеть постоянно.
Но вот что выяснили в 2015 году исследователи из Саутгемптонского университета, изучавшие данные полумиллиона взрослых британцев: те, кто когда-либо ломал руку, ногу, бедро или позвоночник, десятилетия спустя часто страдали от болей во всем теле — гораздо чаще, чем те, кто никогда себе ничего не ломал. К счастью, это случается далеко не со всеми.
Давайте начнем с возраста. Это правда: пожилые женщины ломают кости чаще, чем молодые. Гормональные изменения в организме, происходящие во время климакса, могут вести к быстрой потере костной массы и частым переломам при остеопорозе.
Что же касается расы, то, например, в США перелом бедра случается более чем в два раза чаще у белых женщин, чем у черных.
Предполагается, что существует целый ряд факторов, из-за которых у черных женщин кости крепче: например, большая костная масса, набираемая в детстве, и более медленный процесс обновления костной ткани, который ведет к более медленному вымыванию из нее минералов к пожилому возрасту.
Все это так, но черные женщины тоже страдают остеопорозом, просто среди них таковых находится меньше, чем среди белых. Почему?
Считалось, что остеопороз есть только у 5% черных женщин в возрасте старше 50, но уже зазвучали призывы более серьезно исследовать состояние их здоровья.
В США, например, афроамериканок с меньшей долей вероятности, чем белых, отправляют на обследование, с помощью которого обнаруживают остеопороз. И если им все-таки ставится такой диагноз, им реже выписывают необходимое лекарство.
Миф 4. Нет никакого смысла обращаться к врачу со сломанным пальцем ноги, поскольку вам все равно ничем не помогут
Правда, гипс вам в этом случае вряд ли будут накладывать, но сломанный палец ноги все равно надо обследовать. Медики установят тип перелома, помогут в будущем избежать боли и деформаций (которые сделают некомфортным ношение обуви или приведут к артриту в пожилом возрасте, если кость срослась неправильно).
Если же палец после перелома под странным углом, то понадобится более сложное лечение, возможно, даже операция.
Большинство пальцев ноги можно просто зафиксировать при помощи соседних пальцев. Вам также выдадут специальную обувь. Такие переломы срастаются в течение 4−6 недель.
Перелом большого пальца ноги более серьезен, и некоторым даже накладывают гипсовую повязку до уровня икры на две-три недели, а затем скрепляют повязкой сломанный палец с соседним.
К счастью, переломы большого пальца случаются в два раза реже, чем остальных пальцев ноги.
Если же сломана плюсневая кость (следующая после кости пальца), то перелом может зажить без всякой гипсовой повязки — при условии что нога находится в покое.
Оказывается, что кости по обе стороны от пострадавшей естественным путем поддерживают друг друга, действуя как природная шина, и в 80% случаев кости остаются в правильном положении, даже когда сломаны.
Конечно, если есть раны, говорящие об открытом переломе, или кость находится явно в неправильном положении, нужно специальное лечение. Такое наиболее часто случается со сломанными костями большого пальца ноги, потому что он находится с краю стопы и не имеет необходимой поддержки других костей.
То же самое относится и к сломанным мизинцам. В таких случаях иногда бывает необходима операция, или же стопу помещают в гипс.
Но даже если вам не понадобится гипсовая повязка, перелом пальца ноги обязательно надо лечить. После того как врач исключит более серьезные варианты перелома, будут наложена шина и мягкая защитная повязка.
Вам скажут, нужно ли пользоваться костылями одну-две недели — до тех пор пока вы не сможете более или менее спокойно наступать на поврежденную ногу.
Звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, и в долгосрочной перспективе это неправда. Тем не менее кое-что в этом утверждении есть, если говорить о краткосрочной перспективе.
Когда идет процесс заживания и срастания, вокруг места перелома формируется нечто вроде защищающей его манжеты из новой кости.
Так что в первые недели заживания кость в месте перелома на какое-то время действительно становится крепче обычной.
Но постепенно «манжета» исчезает, и через несколько лет у вас остается кость, которая, возможно, не хуже других, несломанных, но и не крепче, чем они.
Правовая информация. Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения.
Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта.
Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на данной странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.
Перелом – одна из самых распространённых механических травм. Несмотря на частоту таких повреждений костей и суставов, люди не всегда понимают их природу, что приводит к формированию множества стереотипов и заблуждений. Представляем Вашему вниманию пять самых популярных мифов о переломах.
Вы с размаху ударились мизинцем о ножку комода и корчась от боли задумываетесь, не сломали ли палец? Зачастую, в такой ситуации вы непременно услышите фразу «Если можешь пошевелить пальцем, значит он не сломан».
На самом деле, иногда и повреждённый сустав/кость могут без проблем двигаться, потому пытаясь определить наличие перелома, не стоит концентрироваться на этом факторе.
Три главных симптома перелома кости: боль, отёк и деформация сустава/конечности.
Не всегда при переломе человек испытывает нестерпимую боль. Возможно, и вы сами слышали от знакомых истории, в которых они получали травму и продолжали заниматься своими делами (кататься на лыжах, танцевать, работать), не осознавая, что они что-то сломали.
В большинстве случаев переломы вызывают дискомфорт и боль, но при незначительных повреждениях кости травму вполне можно спутать с ушибом. Однако, как только вы убедились в наличии перелома, следует незамедлительно обратиться за профессиональной помощью.
Врач поможет определить, нет ли смещения, и зафиксирует повреждённый сустав, чтобы избежать инфекций и деформации.
Отсутствие болезненных ощущений в момент перелома не гарантируют того, что боль не появится позже. В 2015 году исследователи из Саутгемптонского университета изучили данные полумиллиона взрослых граждан Британии.
Учёные обнаружили, что люди, которые когда-либо ломали конечности или позвоночник, более склонны к развитию хронических болей по всему телу через десятки лет после перелома.
К счастью, специалисты пришли к выводу, что такое явление не очень распространено.
В этом вопросе стоит начать с возраста: пожилые женщины действительно более склонны к переломам, чем молодые. Гормональные изменения с годами могут стать причиной снижения плотности костей, особенно после наступления менопаузы.
Что касается расы, в США перелом шейки бедра встречается у белых женщин в два раза чаще, чем у афроамериканок. К этому причастны несколько факторов, включая тот факт, что плотность костей у афроамериканцев изначально выше.
Среди них намного реже встречается нарушение метаболизма костной ткани.
Несмотря на вышеупомянутые факты, афроамериканки также подвержены остеопорозу, но их количество значительно меньше. Понижение плотности костей диагностируется всего у 5% афроамериканок старше 50 лет.
Проблема в том, что, к примеру, в США белых женщин вероятнее отправят на специализированное обследование с целью выявления остеопороза, чем афроамериканок, потому их симптомы часто остаются незамеченными и они не получают должного лечения.
Это достаточно популярное заблуждение, потому что многие уверены, что перелом пальцев ног абсолютно безобиден и профессиональная помощь в таких случаях не нужна. Даже когда нет необходимости в наложении гипса, травму следует осмотреть.
Врач установит природу и сложность перелома, чтобы в будущем избежать хронических болей и деформаций, которые могут привести к развитию артрита. При смещении кости может потребоваться более серьёзное лечение или даже хирургическое вмешательство.
Кроме того, при нарушении кровообращения существует риск осложнения в виде жировой эмболии. В большинстве случаев при переломе пальцев ног дело обходится наложением шины на 4-6 недель.
Перелом плюсневой кости обычно прекрасно заживает без гипсования, если ограничить нагрузку на ногу. В 80% окружающие кости держат повреждённую на месте, действуя как естественная шина. Даже если нет необходимости в наложении гипса, консультация врача не будет лишней: только специалист сможет исключить сложный перелом и дать рекомендации для комфортного заживления.
Пластиковая шина для фиксации ноги при переломе плюсневой кости
Звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, не так ли? Это утверждение касается исключительно периода заживления, когда вокруг перелома образуется костная мозоль.
В первые несколько недель она действительно сильнее и крепче обычной кости, таким образом организм защищает место перелома от новой травматизации. Такое явление возможно благодаря костеобразующим клеткам надкостницы и эндоста.
Со временем мозоль перестраивается в нормальную кость, которая хоть и «новенькая», но ничуть не сильнее других.
Формирование костной мозоли при переломе малоберцовой кости
Как срастаются кости после перелома: стадии регенерации костной ткани, скорость заживления переломов, факторы и условия для быстрого сращивания костей
Кости человека являются достаточно прочными образованиями, однако даже они могут ломаться. При воздействии некоторого давления на кость она начинает изгибаться, проявляя упругие свойства. Если же давление будет слишком большим и возникнет за короткий промежуток времени, тогда она может сломаться. Как срастаются кости после перелома, рассматривается в статье.
Прежде чем рассмотреть вопрос, как срастаются кости после перелома, следует рассказать о таких феноменах, происходящих в организме каждого человека, как остеогенез или генерация новой кости, и реабсорбция или уничтожение старой кости.
Процессы генерации и уничтожения костной ткани происходят постоянно в организме человека в течение всей его жизни. По приблизительным оценкам, около 5-15 % костной ткани скелета человека обновляется каждый год, а за 10 лет все кости скелета претерпевают полное обновление.
Скорость остеогенеза и реабсорбции зависит от индивидуальных особенностей организма, но также от его возраста.
В процессе старения оба процесса замедляются, и снижается их эффективность, поэтому, когда человек находится в преклонном возрасте, у него появляются различные патологии, связанные с костями.
Процесс остеогенеза происходит с помощью специальных клеток, которые ответственны за создание, восстановление и поддержание кости в здоровом состоянии, эти клетки называются остеобластами. Как было сказано выше, остеобласты выполняют обновление кости постоянно, независимо от того, повреждена она или нет.
Поскольку любой процесс регенерации и создания новой кости требует разрушения старых, утративших свои функции тканей, то остеогенез всегда сопровождается реабсорбцией старой кости. Этот процесс также осуществляется с помощью соответствующих клеток, которые называются остеокласты.
Важно понимать, что постоянно происходящие процессы разрушения и образования костей не означают, что в какой-то момент времени у человека ослаблен скелет и кости являются хрупкими, организм всегда поддерживает опорно-двигательный аппарат в оптимальном состоянии, в то время как проводит постепенную замену старой костной ткани на новую.
До того как перейти к раскрытию вопроса, как срастаются кости после перелома, необходимо дать определение самого перелома. У человека кость является очень крепкой и прочной соединительной тканью, но при небольших деформациях она может сломаться. Под переломом кости понимают нарушение ее целостности.
Перелом является механическим процессом, который активизирует некоторые биологические реакции, например, костную ресорбцию и образование отека, зависящего от наличия кровеносных сосудов в месте перелома. Сразу же отметим, что если в месте перелома мало мышечной ткани и незначительное количество кровеносных сосудов, то кость после перелома срастается плохо и медленно.
Перелом может иметь различный характер. Если проводить аналогию с переломом деревянных прутьев, то можно сказать, что зеленый прутик и сухая палка имеют различный вид изломов. В настоящее время выделяют следующие типы перелома:
Как срастаются кости после перелома: что делать чтобы срослось быстрее, после травмы со смещением и сколько времени это занимает
С различными травмами время от времени сталкиваются все люди и каждому хочется быстрее восстановить здоровье и продолжить полноценную жизнь. После серьезных травм обычно больше всего интересует вопрос, как ускорить срастание костей при переломе.
Прежде чем ответить на этот вопрос, нужно изучить процесс срастания костей, определиться со временем сращивания и затем следовать рекомендациям по ускорению восстановления после повреждений.
Как происходит срастание при переломе
Процесс срастания происходит в несколько этапов, на каждом из них организм приспосабливается к изменениям и восстанавливает поврежденную часть тела:
Длительность срастания костей после перелома
Тем, кому интересно, как быстро срастаются кости после перелома, необходимо знать, что процесс срастания зависит от очень многих факторов. У всех людей он может протекать по-разному и даже опытный врач не всегда может точно сказать, за какое время функции кости полностью восстановятся.
Вот несколько важных факторов, влияющих на время срастания:
Все эти факторы обязательно нужно учитывать, а чтобы перелом побыстрее срастался, можно предпринимать несложные действия, оказывающие положительное влияние на процесс сращивания.
Что делать, чтобы перелом сросся быстрее
Несмотря на наличие факторов, повлиять на которые невозможно, есть способы облегчить состояние и намного ускорить сращивание костей при переломах. Зависит это как от медицинских назначений, так и от самого пациента.
Обездвиживание
Самое первое назначение доктора после рентгенографии и постановки диагноза — обездвиживание кости. При необходимости перед этим кость устанавливается в нужном положении или же проводится операция.
Сложные переломы со смещением или оскольчатые переломы практически всегда нуждаются в этой экстренной мере. В процессе операции извлекаются раздробленные фрагменты кости, отломки и поврежденные ткани.
Иногда используются фиксирующие пластины, медицинские гвозди или шурупы. После того, как кость будет зафиксирована в надлежащем положении, накладывается гипс, при невозможности обеспечивается полный покой.
Как ускорить срастание перелома в домашних условиях
Помимо медицинских процедур необходимо заботиться о здоровье поврежденной части тела самостоятельно. Чтобы кости при переломе срастались стремительнее, можно следовать несложным рекомендациям и правилам. Такие советы применимы и для тех, кто решил вести здоровый образ жизни, но после травмы они особенно актуальны.
Правильное питание.Важно принимать в пищу продукты, насыщенные кальцием, витаминами, минеральными веществами. Для срастания костей и наращивания костного материала обязательно нужно съедать достаточно фруктов, овощей, орехов, ягод, молочных продуктов, рыбы, мяса.
Содействует более быстрому сращиванию холодец, желе, гречневая каша, фасоль, натуральный мармелад, кунжутные семечки. Следует отказаться от продуктов, имеющих в своем составе в больших количествах соль, таких как соленая или копченая рыба, сыр, колбаса, консервы.
Не очень полезны для организма будут и майонез, маргарин, сладости, газированная вода, кофе, алкоголь.
Витамины. При недостаточном получении витаминов из пищи можно принимать витаминные комплексы. Особенно в зимний период организм страдает от недостатка необходимых микроэлементов, а весной может испытывать авитаминоз, что в сочетании с недавней травмой может плохо сказываться на процессе заживления перелома.