После имплантации эмбриона что происходит в организме
Как нужно вести себя после переноса эмбрионов?
Перенос эмбрионов – заключительный этап экстракорпорального оплодотворения. От того, насколько успешно прошла их имплантация, зависит, станет ли пациентка счастливой матерью или нет. Как правильно вести себя после переноса эмбрионов? Нужно ли соблюдать какие-то особенные требования к образу жизни, питанию, чтобы наступила беременность?
Процедура ЭКО: общие положения
В зависимости от протокола, экстракорпоральное оплодотворение может включать различные процедуры, но общая схема состоит из нескольких стадий:
Параллельно с культивацией эмбрионов к имплантации подготавливают и эндометрий матки. Он должен достичь определенной стадии развития, при которой закрепление плодного яйца наиболее вероятно. Для этого используются гормональные препараты на основе хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) – гормона, ответственного за адаптацию репродуктивной системы женщины к беременности. Воспаления, гиперплазия, атрофия и другие патологии эндометрия существенно снижают вероятность успешного переноса. Поэтому при наличии таких заболеваний сначала проводится соответствующий курс лечения – только после него врач-репродуктолог проводит подсадку эмбрионов.
Для оценки качества генетического материала и шансов на успешную имплантацию проводится преимплантационная генетическая диагностика. Для ПГД из эмбриона извлекаются бластомеры, образующиеся при дроблении оплодотворенной зиготы, частицы оболочки и клетки-спутники, образующиеся вскоре после начала деления. Генетический скрининг назначается по следующим показаниям:
На практике преимплантационная генетическая диагностика рекомендуется всем женщинам и их половым партнерам, проходящим ЭКО. Эта диагностическая процедура позволяет выявить возможные врожденные нарушения эмбриона, снизить вероятность самопроизвольного аборта и других осложнений беременности.
Развитие эмбриона после пересадки
Перенос эмбриона осуществляется, как правило, на 5-6 день – при достижении им стадии бластоцисты. В этот период он наиболее приспособлен к имплантации, что повышает шансы на успешное наступление беременности. После трансфера эмбрион проходит следующее развитие:
Именно синтез собственного хорионического гонадотропина человека – основной показатель успешной имплантации эмбриона. По истечении 10 дней после переноса врач берет у пациентки на анализы кровь и мочу для установки уровня ХГЧ, а также проводит ультразвуковое обследование матки на наличие плодного яйца.
Как вести себя после переноса эмбрионов?
Сама процедура пересадки длится несколько минут и проходит без анестезии (в некоторых случаях – с местным обезболиванием). После переноса рекомендуется полежать на гинекологическом кресле 15-20 минут, затем перейти в палату и отдохнуть в течение часа на кровати в удобной позе. Не стоит опасаться, что эмбрион может «выпасть» при передвижении – он находится в специальной среде, которая препятствует его отделению от матки.
Хотя трансфер зародыша проходит безболезненно и быстро, после него у женщины могут проявиться следующие симптомы недомогания:
Эти симптомы могут быть вызваны как постепенной имплантацией эмбриона в матку, так и предшествующей переносу гормональной стимуляцией яичников, поддерживающей терапией или психологическим состоянием будущей матери, переживающей по поводу результатов процедуры. Как правило, они свидетельствуют об успешном наступлении беременности, однако их отсутствие не обязательно означает, что процедура прошла неудачно. Точный результат дает только анализ крови и мочи на уровень ХГЧ и ультразвуковое обследование матки.
Что делать дома после пересадки?
Какого-либо особенного режима после пересадки соблюдать не требуется, но остаток суток после процедуры рекомендуется провести спокойно. От больницы до дома лучше добираться на такси или личном автомобиле (только не за рулем). Общественный транспорт использовать не стоит, так как в нем возможны стрессовые ситуации. Дома нужно выполнять следующие рекомендации:
Физическую активность стоит чередовать с отдыхом – примерно 1-2 часа днем лучше провести лежа. Вы можете спокойно заниматься любыми домашними делами, если они не связаны с высокой физической нагрузкой.
Большое внимание необходимо уделить психоэмоциональному состоянию. До получения данных анализов важно сразу настроиться на любой исход переноса эмбрионов – как успешный, так и неудачный. Это поможет избежать разочарования и, как следствие, депрессии, которая может негативно сказаться на состоянии организма и репродуктивной системы, тем самым снизив вероятность успеха последующих попыток ЭКО. В связи с этим не следует также торопиться с домашним тестом на беременность. Если поторопиться с его прохождением, то можно получить ложноположительные результаты, способные вызвать стресс и депрессию. Поэтому сделать тест на беременность лучше по рекомендациям и под наблюдением профессионального врача.
Питание после переноса эмбрионов
Важную роль в успешной имплантации и последующем развитии ребенка играет питание. Именно с пищей женщина получает большую часть веществ, необходимых для нормального развития плода и поддержания беременности. Также питание обеспечивает быстрое восстановление организма после стимуляции яичников и поддерживающей терапии, которые сами по себе являются стрессовыми факторами. Употребление пищи после переноса эмбриона должно соответствовать следующим правилам:
Рацион после пересадки эмбриона также нуждается в строгом контроле. Рекомендуется есть побольше белковых продуктов (нежирного мяса, рыбы, птицы), вареных или тушеных овощей и фруктов, орехов, нежирного творога. Фастфуд, консервы, соленые, маринованные, копченые продукты, жирную пищу есть можно, но в ограниченных количествах. А молоко, капусту, бобовые, газированные напитки и другую пищу, вызывающую метеоризм и/или, наоборот, запор, необходимо исключить. Кроме того, потребление кофе, крепкого черного чая и тем более алкоголя также нужно либо сильно уменьшить, либо полностью убрать из рациона. Кофеин, являющийся природным стимулятором, способен вызвать маточные сокращения, мешающие имплантации, а этанол является сильным системным ядом, провоцирующим врожденные нарушения у плода, выкидыши и иные осложнения.
Риски после переноса эмбриона
Сам трансфер эмбрионов в маточную полость женщины – процесс быстрый, безопасный и безболезненный. Однако, в редких случаях последующее развитие беременности может быть осложнено:
Такие симптомы свидетельствуют об определенных патологических процессах, которые происходят в материнском организме. Они могут быть обусловлены предшествующей гормональной терапией, общими системными заболеваниями, травматическим поражением матки при переносе, патологиями половых органов, аутоиммунной реакцией матери на генетический набор плода и другими причинами. В этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Врач на основании симптоматики и данных медицинских обследований выберет подходящий способ спасти беременность или, при отсутствии иного выбора, назначит ее искусственное прерывание. От того, как вела себя после переноса эмбриона пациентка, он решит, следует ли проводить повторную попытку ЭКО или лучше использовать другие способы борьбы с бесплодием.
Имплантация плодного яйца: ощущения, симптомы
Имплантация плодного яйца – это самое начало периода беременности. Он практически не ощутим будущей мамой, но, тем не менее, невероятно важен для развития ребенка. Его важность подтверждается тем, что если плодное яйцо не будет имплантировано – ребенка просто не получится.
В данной статье мы рассмотрим симптомы имплантации плодного яйца, его сроки и ощущения, которые может испытывать женщина. Многие ученые утверждают, что впервые женщина чувствует что-то уже после имплантации, тем не менее, выделения при имплантации плодного яйца могут сказать о многом.
Когда происходит имплантация плодного яйца: сроки
Имплантация плодного яйца – день, в который яйцеклетка прикрепляется в матке. Это, как правило, происходит спустя четверо суток после успешного секса. Сам период прикрепления занимает около 48 часов.
Именно в это время организм начинает вырабатывать гормон ХГЧ. Таким образом, уже через полторы недели вы сможете сделать тест и узнать о возможной беременности. И совсем не надо ждать мифических признаков имплантации плодного яйца.
Однако необходимо помнить, что наилучший результат даст анализ крови, который можно сдать в любом платном клиническом кабинете.
Симптомы имплантации плодного яйца
Да, многие врачи утверждают, что боли при имплантации плодного яйца просто невозможны и не могут тревожить ни одну из женщин, так как все это происходит на уровне клеток и размеры плодного яйца минимальны. Тем не менее, многие женщины утверждают, что чувствовали тянущие ощущения внизу живота, да и природа их совсем непонятна.
Что касается выделений при имплантации плодного яйца, то тут совсем другое дело. Это могут быть скудные (и только такие) выделения с небольшими примесями крови. В противном случае, причина появления таких симптомов может быть тревожной. Так, кровотечения и другие выделения в середине менструального цикла могут свидетельствовать не об имплантации плодного яйца, а об ухудшении физического состояния женщины.
Так что, если говорить про ощущения при имплантации плодного яйца, то можно утверждать, что этот момент проходит бесследно для большинства женщин. При этом стоит помнить, что имплантация плодного яйца, признаки которой слишком явные для женщины, скорее всего, говорят о том, что она прошла неудачно, и стоит показаться врачу.
Обзор процесса имплантации плодного яйца
Итак, что чувствует женщина, какие выделения при имплантации плодного яйца у нее могут быть, описано. Теперь можно перейти к «взгляду изнутри». А именно рассмотреть, как в это время ведет себя яйцеклетка.
Яйцеклетка начинает движение по направлению к матке. В это время она все еще продолжает делиться. Врачи в этот период называют ее уже не яйцеклеткой, а морулой. На этот момент она состоит из тридцати двух клеток и внешне чем-то напоминает малину.
Трое суток яйцеклетка двигалась в матку, а затем еще столько же она продолжает движение до места прикрепления. К моменту шестых суток морула становится бластоцистой. В этот момент в ней двести пятьдесят клеток и ее размеры уже полтора миллиметра. Она уже состоит из двух слоев – ворсистой поверхности (трофобласта) и самого зародыша (эмбриобласта). Температура при имплантации плодного яйца не должна превышать норму. Поэтому, если женщина планирует стать матерью, ей не рекомендуется принимать очень горячие ванны. Ворсинки помогают зародышу сливаться с организмом матери. А весь процесс занимает не менее сорока часов.
Впервые рассмотреть будущего малыша можно через три-четыре недели после имплантации плодного яйца. В это время он достигает размеров около сантиметра.
Имплантация эмбриона: основные симптомы и ощущения после прикрепления плодного яйца
Немного теории
Внедрение плодного яйца в матку называется имплантацией. Ворсинки эмбриона проникают в слизистую оболочку матки, что может быть причиной незначительного кровотечения.
Для того чтобы имплантация прошла успешно, нужно соблюдение сразу нескольких условий:
Сроки имплантации
Условно можно выделить среднюю, позднюю и раннюю имплантации.
Если беременность не наступает длительное время, то нужно обследоваться для выявления причины бесплодия.
Субъективные и объективные признаки
При этом следует различать уровни болей, обильность и насыщенность выделений, повышение температуры тела. Иногда то, что выдается за имплантацию плодного яйца признаки, является симптомами какого-то другого заболевания. Если вы сомневаетесь, являются ли ваши ощущения 5 дпо признаками имплантации плода или нет, лучше обратиться к врачу.
Развитие эмбриона по дням после ЭКО
Если с естественным циклом все более или менее понятно, то вопрос, на какой день происходит имплантация эмбриона в удачном протоколе остается открытым. Предлагаем вашему вниманию табличку по дням:
Примерно на 11 день (11-12 ДПП) после переноса можно делать выводы о том, было ли удачное ЭКО.
Доверяем природе
Женщины перечитывают тонны литературы, стремясь найти те самые 5 дпо ощущения или 6 дпп ощущения, которые указывали бы на имплантацию и соответственно наступление беременности. Собственно, переживать, получилось или нет, будущие мамы начинают еще на 3 ДПО.
Вопрос этот одинаково волнует и девушек, прошедших процедуру ЭКО. Предполагаемую имплантацию эмбриона после ЭКО стараются уловить по минимальным изменениям в организме и самочувствии. Интернет пестрит запросами, вроде «5 дпп трехдневок», «4 дпп пятидневок», «7 дпп пятидневок», с помощью которых женщины ищут положительные истории.
Горьким разочарованием становится отсутствие даже намека на вторую полосу на 8 день или месячные после переноса эмбрионов. А ведь на самом деле, ответом на вопрос о том, почему не приживается эмбрион, может быть объективная ситуация естественного отбора. Нежизнеспособный плод был отторгнут, дав дорогу здоровому потомству.
Справедливости ради стоит отметить, что если такое отторжение повторяется постоянно, то это повод для проведения полного медицинского обследования. Причиной ненаступления долгожданной беременности может быть имужское бесплодие.
Первая неделя беременности
Содержание статьи
Изменения в организме женщины
В первую неделю после зачатия беременность практически никак себя не проявляет, но в теле уже начинают происходить изменения. В течение следующих 9 месяцев (40 недель) они будут становиться все более заметными: организм начнет перестраиваться, чтобы обеспечить эмбриону полноценное и безопасное развитие. Во время беременности формируются так называемые функциональные системы «мать-плод» и «мать-плацента-плод» [1], конечная цель которых – рождение здорового ребенка. Этот механизм уникален и не имеет аналогов: не эмбрион приспосабливается к особенностям материнского тела, а организм создает внутри себя оптимальную среду для развития плода. Еще до зачатия процессы, происходящие в организме женщины во время менструального цикла, направлены на то, чтобы подготовить подходящие условия для оплодотворения яйцеклетки. В определенную фазу цикла, называемую овуляцией, забеременеть проще всего: клетка созрела, все условия соблюдены.
Менструация. Менструальный цикл женщины делится на несколько периодов:
Зачатие. Овуляция длится непродолжительное время, а способность к оплодотворению у яйцеклетки сохраняется всего около суток или двух. Самостоятельно отследить этот процесс невозможно: некоторые женщины говорят о характерных симптомах и даже болях, однако это весьма индивидуальный и ненадежный показатель. Иногда маркером могут служить характерные выделения (цервикальная слизь), повышение базальной температуры, но все эти признаки имеют погрешность и не способны дать точных результатов. Тем не менее беременность может наступить и в случае, если половой акт происходил за несколько дней до овуляции: здоровые сперматозоиды, попадая в полость матки, сохраняют жизнеспособность в течение 3–4 дней.
Это важно!
Имплантация плодного яйца. В течение следующих нескольких дней под воздействием мышечных сокращений и ресничек слизистой оплодотворенная яйцеклетка продвигается к выходу из фаллопиевой трубы, то есть к матке. Приблизительно в этот же период начинается процесс дробления: клетки зиготы начинают делиться, но ее общий размер не увеличивается, каждая последующая клетка становится меньше предыдущей. Опустившись в матку, зигота за несколько дней доходит до стадии бластоцисты, после чего избавляется от оболочки и имплантируется внутрь эндометрия – выстилки маточных стенок. Под воздействием гормона прогестерона, направленного на сохранение беременности, эндометрий становится толще и со всех сторон окружает плодное яйцо. Имплантация позволяет защитить эмбрион и дополнительно питать его секретом, который вырабатывают железы эндометрия. От зачатия до имплантации обычно проходит несколько дней, и отсчет первой эмбриональной недели начинается не с нее, а с момента формирования зиготы.
Подготовка к зачатию
Чтобы беременность была успешной, к ней лучше подготовиться. Пары, планирующие ребенка, корректируют образ жизни таким образом, чтобы способствующие зачатию процессы в организме проходили без сбоев, а вероятность наступления беременности повысилась.
Посещение гинеколога. Женщине, которая планирует зачать ребенка, необходимо регулярно наблюдаться у врача. Специалист проведет обследование, подскажет, нет ли в организме каких-либо проблем, которые стоит устранить перед зачатием, даст рекомендации по корректировке образа жизни. Если наблюдаются проблемы, врач выявит их причину и назначит лечение. Однако гинеколог не единственный специалист, которого нужно посетить в этот период. Здоровье желательно проверить по нескольким направлениям: беременность – серьезная нагрузка на организм. Желательно заранее устранить факторы, которые могут помешать или навредить в период беременности. Мужчине тоже стоит обследоваться: качество сперматозоидов не менее важно для успешного зачатия, чем состояние организма женщины.
Это важно!
Прием витаминов. Если в организме не хватает питательных веществ, вероятность наступления беременности может снижаться. В случае серьезного авитаминоза или недостатка веса, менструации, а вместе с ней овуляции, попросту не происходит, то есть оплодотворение невозможно.
Это важно!
Питание. Проблемы, ведущие к неудачам с зачатием, часто вызваны недостаточным или неправильным питанием. Для наступления беременности необходим оптимальный вес: его недостаток приводит к торможению репродуктивных процессов, переизбыток вреден в связи с возможными при этом эндокринными нарушениями.
Это важно!
Физические нагрузки. Гиподинамия вредит всем системам организма, включая репродуктивную. Умеренные физические нагрузки показаны для улучшения обмена веществ, что в свою очередь повышает вероятность зачатия. Разумеется, излишний фанатизм, как и в случае с питанием, неуместен: чрезмерная перегрузка только навредит организму и снизит вероятность забеременеть. Необходимо поддерживать тот уровень физической активности, который не вызывает серьезного стресса у организма. Это позволит:
Влияние физических нагрузок на эмоциональное самочувствие также важно. Стресс снижает вероятность забеременеть, а умеренная активность – хороший способ его снять. Пересмотреть образ жизни рекомендуется обоим родителям: и женской, и мужской репродуктивной системе здоровые нагрузки пойдут на пользу. Если же пара уже практиковала спорт или фитнес, их можно продолжить, но избегая перегрузок.
Первые признаки беременности
На первой неделе беременности ощущений, как правило, не бывает вовсе: живота еще нет, ничего не болит, шевеления начинаются, когда плод уже достигает солидных размеров. Планирующим зачатие женщинам свойственно беспокойно относиться к своему самочувствию, поэтому малейшие изменения они могут отнести к наступлению беременности. В действительности основные признаки появляются примерно с четвертой-пятой акушерской недели. К ним относятся:
Первый месяц считается так называемым критическим периодом [2], во время которого малейшее влияние способно привести к выкидышу, причем женщина даже не узнает, что была беременна. Поэтому лучшее, что можно сделать на ранних сроках, – не нервничать и ожидать появления признаков, которые подтвердят или опровергнут появившиеся предположения.
Способы определения беременности
Методы, позволяющие определить беременность на ранней стадии, включают в себя тесты, анализы и ультразвуковое исследование. Выбор способа зависит от срока: некоторые показательны только на определенных стадиях.
УЗИ. Обычно проводится после визита к гинекологу, если беременность подтверждена. Оно дает точные результаты, информативно и используется как один из основных методов диагностики. Исследование планово осуществляется несколько раз, чтобы отследить развитие плода: так, на 6 неделе во время УЗИ можно услышать сердцебиение ребенка [3]. Впервые гинеколог отправляет на эту процедуру, только если другие факторы позволяют предположить беременность. При УЗ-исследовании можно обнаружить плодное яйцо, оценить его размеры и состояние. Использовать УЗИ как самостоятельный метод не рекомендуется, процедура проводится в комплексе с другими способами для получения полной картины происходящего. Перед проведением необходимо обратиться к гинекологу.
Тест на беременность. Множество производителей предлагает доступные и удобные в использовании тесты, которые якобы позволят отследить беременность в первые дни после зачатия. В действительности до имплантации плодного яйца это практически невозможно: подобные средства становятся информативными как минимум через неделю после зачатия. Именно тогда в крови и моче появляется ХГЧ – гормон-маркер беременности. Перед использованием теста необходимо:
Это важно!
Применять метод следует с утра: так повышается его достоверность. При наличии гинекологических заболеваний или ошибках в проведении он может давать ложные результаты, и об этом необходимо помнить. Если у вас есть сомнения, рекомендуется обратиться к врачу.
Кровь на ХГЧ. Среди всех анализов этот считается достоверным и одновременно доступным. Гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) начинает вырабатываться женским организмом сразу после зачатия, но его уровень становится заметным примерно через неделю, после имплантации плодного яйца. В крови его концентрация выше, чем в моче, что повышает информативность анализа. Как правило, на исследование пациентку отправляет гинеколог, если есть вероятность, что та беременна. Анализ можно осуществить и самостоятельно с помощью специализированных медицинских центров, но рекомендуется делать это под контролем врача – тот сможет проанализировать результаты и дать пациентке развернутый ответ о ее состоянии. Диагностикой следует заниматься не раньше, чем через неделю после предполагаемого зачатия.
Подводим итоги
Беременность – сложный и многоуровневый процесс, во время которого из одной клетки происходит формирование целого нового организма Ранние этапы, несмотря на отсутствие симптомов, особенно важны: еще до наступления зачатия следует обратить внимание на образ жизни, скорректировать питание и наблюдаться у врача. Пусть в первую неделю признаков еще нет, однако процессы происходят стремительно, поэтому оптимальный выход для женщины, предполагающей беременность, – не нервничать, следить за своим состоянием и ждать. Спокойствие и хорошее самочувствие матери – важнейшее условие для здорового и полноценного развития эмбриона, поэтому берегите себя, избегайте стрессов и придерживайтесь рекомендаций врача. Через некоторое время анализы и исследования помогут вам понять, точно ли наступила беременность.
«Центр ЭКО» в Волгограде
«Центр ЭКО» — клиника, расположенная в Волгограде и занимающаяся лечением заболеваний репродуктивной системы у мужчин и женщин. Основное направление деятельности — помощь бездетным парам в рождении здорового долгожданного малыша.
На базе медицинского учреждения реализуются разные программы по экстракорпоральному оплодотворению. Наши пациенты могут сделать ЭКО бесплатно по полису ОМС, и на платной основе.
Семейный «Центр ЭКО» делает все необходимое для появления детей, начиная обследованием, выявлением и лечением заболеваний будущих мамы и папы и заканчивая ведением успешной беременности.
Программы клиники «Центр ЭКО»
Программы клиники «Центр ЭКО» включают в себя услуги ИКСИ, диагностики и лечения мужского и женского бесплодия, донорство спермы и яйцеклеток, поиск суррогатной матери и широкий спектр диагностических мероприятий.
В центр репродуктологии ЭКО можно обратиться для УЗИ органов малого таза.
Залог быстрого выздоровления — грамотные врачи, «Центр ЭКО» приглашает на консультации:
В рамках лечебных программ проводится плацентарная терапия, плазмотерапия и другие процедуры.
В клинике разработаны комплексные программы ЭКО, центр гинекологии предлагает:
Почему пациенты выбирают диагностический «Центр ЭКО»
Диагностический «Центр ЭКО» ежедневно посещают десятки пациентов. Клинику выбирают по разным причинам:
В медучреждении работает современная лаборатория генетической диагностики, выполняются все необходимые для ведения беременности анализы, лабораторные и инструментальные исследования.