После долгого перелета отекли ноги что делать
Начинается сезон отпусков и многим из нас в это время предстоят длительные перелеты на самолете, поездки в автобусах и на поездах. Поэтому именно сейчас мы поднимаем тему «авиатромбоз» или «тромбоз путешественников» — что это, для кого и чем он опасен и,самое главное,как предупредить его появление?
Почему в самолете болят ноги?
Замечали ли Вы, что во время длительного перелета ноги начинают отекать, болеть, а обувь, которая в обычных условиях идеальна по размеру, вдруг становится тесной? Обычное положение пассажира в самолете — неудобная полусогнутая поза в относительно небольшом пространстве между кресел. Такое неподвижное положение выключает так называемую мышечно-венозную помпу голени, являющуюся основным движителем венозной крови и лимфатической жидкости в вертикальном положении.
Также немаловажным является тот факт, что во время авиаперелета люди потребляют очень ограниченное количество жидкости. В результате кровь сгущается, возникает застой крови, лимфы и тканевой жидкости во всем теле и, прежде всего, в ногах. Доказано, что во время полета на вены нижних конечностей действуют несколько факторов: низкая концентрация кислорода, низкая влажность воздуха и низкое парциальное давление.
По большому счету, вид транспортного средства роли не играет – тромбоз может одинаково развиться и у стоящего в бесконечной пробке автомобилиста, и у пассажира автобуса. Однако чаще всего наиболее долгое неподвижное положение люди сохраняют именно в самолетах. Плюс вышеуказанные условия в самолете также являются более опасными.
Тромбоз глубоких вен– это болезнь, при которой сгустки крови, также называемые тромбами, образовываются в полости глубоких вен. Чаще всего от этого заболевания страдают ноги. Тромбможет оторваться из ножных вен и, перемещаясь с током крови, вызвать закупорку других мелких или крупных вен – тромбоэмболию. Наиболее опасна тромбоэмболия легочной артерии.
Сама по себе склонность к тромбообразованию зачастую проходит без явных симптомов,и пациент может о ней и не подозревать. Однако, после долгого авиаперелета есть риск ухудшения состояния и проявления болезни.
Существуют12 основных факторов,повышающих риск тромбоза глубоких вен:
•предшествующая история подобных заболеваний;
•недавняя хирургическая операция или травма нижних конечностей,или катетеризация центральной вены в срок до 3-х недель;
•иммобилизация (гипсовая повязка);
•возраст (чем старше – тем выше риск);
•прием эстрогенов (включая оральные контрацептивы);
•хроническая венозная или хроническая сердечная недостаточность (ХВН или ХСН);
•в случае путешествий, место у окна;
•длительное пребывание в неподвижном положении (более 4 часов).
Как нашим венам может помешать то, что мы сидим у окна и наслаждаемся видом облаков или пейзажем? Оказывается, дело в том, что мы все – воспитанные люди и не хотим беспокоить соседей. Поэтому, даже если ноги затекут и пассажиру захочется пройтись, он воздержится от исполнения этого желания – и хорошо, если это пройдет без последствий. Врачи утверждают: ваше здоровье важнее, чем комфорт соседей. Гуляйте по салону каждый час. Когда сидите – двигайте ногами: совершайте круговые движения ступней, шевелите пальцами.
Как защитить свои ноги во время путешествия?
Риск появления тромбоза меньше у людей, которые в принципе ведут подвижный образ жизни, что способствует хорошему кровообращению. Непосредственно во время полета/дороги рекомендуется пить больше жидкости (воды, сока) и избегать употребления алкоголя. Также не надо стесняться двигать ногами: сгибание-разгибание конечности в голеностопном суставе, поднятие носочка, поднятие пяточки, изометрическое сокращение икроножной мышцы.
Если Вы в курсе своей предрасположенности к появлению тромбоза глубоких вен (варикоз и другая недостаточность венозной и лимфатической систем), в таком случае необходимо:
• ношение компрессионных чулок, гольф или колгот.Для лиц без признаков ХВН достаточно гольфов 1 класса компрессии (18-23 мм.рт.ст.) При наличии признаков ХВН степень и уровень компрессии подбирается индивидуально исходя из стадии ХВН. При наличии признаков варикозного поражения ствола поверхностной бедренной вены необходим трикотаж не менее 2 классакомпрессии до паха;
• прием флеботропных препаратов как минимум за неделю до поездки (флебодия или детралекс согласно назначению врача и инструкции);
• консультация с врачом-флебологом;
• ограничение гипотензивных средств;
• отказ от снотворных и седативных средств;
• ношение в полете легкой, не стесняющей одежды и белья;
• потребление не менее 250 мл изотонической жидкости (физиологической 0,9%-ой концентрации- например, слабоминерализованной воды без газа) каждые 2 часа, для группы высокого риска также можно рекомендовать предварительную гидратацию (питье) 3 литрами изотонической жидкости за 12 часов до полета с последующим занятием места у прохода;
• врач- флеболог или кардиолог может назначить Эноксапарин (низкомолекулярный гепарин) 1000 МЕ на 10 кг массы тела (40 мг) за 2 часа до отправления, при многодневных путешествиях – повторные инъекции 1р/день. При продолжающимся приеме антагонистов витамина К рекомендуется тщательный контроль МНО до перелета, при необходимости – коррекция дозы.
Для того чтобы Вы были уверены в хорошем состоянии венозной и лимфатической систем ног и могли спокойно отправиться в путешествие, наша клиника предлагает не требующую никакой подготовки процедуру — УЗИ вен нижних конечностей (УЗ дуплексное или триплексное ангиосканирование). Этот метод обследования, несмотря на его простоту, позволяет своевременно разграничить патологию артериального и венозного кровообращения и подобрать необходимое лечение.При помощи ультразвука можно обнаружить тромбы, располагающиеся в артериях и венах, локальные или диффузные изменения их структуры, оценить состояние коллатерального (обходного) кровообращения в сосудах пораженной области.
Кроме того, до путешествия пациентам с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями желательно провести электрокардиографию, ЭХО- сердца (УЗИ сердца), сдать кровь на коагулограмму и побывать у кардиолога.Еще более подробную информацию о состоянии свертывающей системы дадут показатели крови на волчаночный антикоагулянт, определение кардиолипиновых и антифосфолипидных антител.
Подробнее об УЗИ вен и варикозе можно прочитать здесь
Отекают ноги в самолете — что делать?
Активная жизнь людей связана с многочисленными и длительными путешествиями на самолетах. Во время продолжительных рейсов пассажиры нередко страдают отечностью ног. Защитить здоровье во время полета помогут простые советы.
Побочный эффект от авиаперелета
Самый безопасный вид транспорта – самолет. Но долгие полеты, сидение человека в кресле в одной позе, невозможность вытянуть ноги приводят к застою крови в венах. Циркуляция замедляется, и возникает риск закупорки сосудов.
Основные причины
Чаще всего люди замечают, что отекли ноги после длительного перелета. Более короткие дистанции преодолеваются намного проще. Основным фактором, влияющим на такое состояние, является то, что человеку приходится находиться в некомфортном положении несколько часов подряд.
Дело в том, что между сидениями на борту остается меньше 80 см свободного расстояния. А для удобства оптимальной величиной считается 120 см. Прогуливаться же по салону доступно далеко не всегда, поэтому человек вынужден занимать неудобную позу длительное время. В результате страдают нижние конечности.
В зажатом состоянии кровеносные сосуды хуже пропускают кровь, образуются сгустки, что приводит к ощущению покалывания, онемению и отечности. Наличие каких-либо внутренних проблем со здоровьем лишь усугубляет ситуацию. Так, в основную группу риска попадают:
Замечено, что женщины и люди пожилого возраста в силу физиологических особенностей страдают от подобной проблемы намного чаще. Дополнительно на появление отечности в ногах в процессе перелета также влияет и:
Затруднения нижних конечностей при путешествии в самолёте
Ноги способны отекать сильно при путешествиях в самолётах, особенно если приходится путешествовать эконом классом. Минимальное пространство между сидениями не позволяет пассажиру принять удобную позу. Как правило, расстояние между сиденьями достигает 78 сантиметров, притом что нормой считается 120 сантиметров, когда пассажир способен сидеть комфортно.
Если долгое время находиться в неудобной позе, развивается тромбоз глубоких вен, в которых начинают закупориваться сгустки крови. Отёки проявляются:
Неправильное положение ног в самолёте
Чем снять отеки?
Если после выхода из самолета у вас несколько дней не проходит ощутимый дискомфорт в ногах, лучше постараться посетить врача. Он посоветует определенные лекарства, которые устранят проблему и не навредят вашему здоровью. Самостоятельно предпринимать что-либо в этом отношении нежелательно, так как отечность указывает на какие-либо проблемы со здоровьем.
В ином случае можно воспользоваться простыми и доступными рекомендациями, чтобы снять отеки после перелета в домашних условиях:
Как предупредить отечность
Еще до начала рейса можно подготовиться и узнать, как не отекать из-за неподвижного длительного сидения в кресле.
В первую очередь можно попытаться занять места в первом ряду салона, поскольку только в таком случае есть полноценная возможность полностью вытянуть и размять конечности.
Из проверенных профилактических рекомендаций также стоит выделить:
Борьба с проблемой отечности ног с помощью лекарств требует обязательной консультации с лечащим врачом и возможного проведения полноценного обследования. Бесконтрольный прием препаратов, в том числе и настоев, приготовленных в домашних условиях, может вызвать осложнения у уже имеющихся заболеваний, например, спровоцировать обострение при почечной недостаточности.
«Синдром эконом-класса»
Непродолжительный полет также может привести к отечности в ногах. Особенно это характерно для пассажиров эконом-класса. Кресла в салоне самолета расположены близко друг другу, и нет возможности занять удобную позу. Выход из этой ситуации есть. При регистрации на рейс попросить или заранее забронировать место в начале самолета. Впереди пространства больше, чем в остальной части салона. Пассажир сможет вытянуть ноги и лететь с комфортом.
Полезные упражнения
Если вы в процессе полета чувствуете дискомфорт, сразу начните делать несложные движения ради разминки:
Видео: отекают ноги при перелёте на самолёте.
Как избавиться от отеков
Превентивные меры помогут снизить риск серьезных заболеваний. Что делать, если ноги отекают в самолете? В помощь пассажирам следующие рекомендации:
При незначительных и нечастных отеках во время путешествий на самолетах вышеперечисленные рекомендации вполне подойдут. При серьезных патологиях нужно проконсультироваться с врачом.
Медикаменты
Если отекают ноги в самолете, помогут гели или мази:
Опухшие ноги – это еще и признак болезни почек. Врачи назначают Аспаркам или Панангин для вывода лишней жидкости из организма.
Во избежание отеков ног требуется укрепление сердечно-сосудистой системы. В течение месяца можно пропить отвар из семян льна.
Народные средства – не панацея от всех болезней, для снижения риска серьезных последствий следует обратиться к врачу.
Упражнения для снятия отеков
Чтобы предотвратить застой крови в ногах, рекомендуются физическая активность. Во время полета на самолете простые и эффективные упражнения помогут, если опухли нижние конечности:
Это не тренировочные занятия, а профилактические меры, поэтому заниматься до усталости не советуют. Несложные упражнения благотворно влияют на циркуляцию крови в ногах.
После перелета на самолете врачи рекомендуют полежать с поднятыми вверх ногами, чтобы возобновить нормальное кровообращение.
Сколько времени безопасно находиться в воздухе?
Сидячее положение во время длительных полетов в 2 раза увеличивает риск развития венозных заболеваний. Каждый второй час поездки на самолете – рост вероятности образования тромбов. Многократные рейсы продолжительностью свыше четырех часов небезопасны для здоровья человека, особенно при наличии хронических заболеваний.
Если у пассажира отекли ноги, то врачи советуют каждые 45 минут ходить по салону самолета или носить эластичные чулки.
Советы для профилактики
Чтобы не отекли ноги в самолете желательно придерживаться следующих правил:
Если же подобная проблема беспокоит вас не только в процессе перелета, но и возникает периодически, то лучше посетить специалиста, который сделает диагностику и назначит соответствующее лечение. Ведь застой крови может привести к серьезным последствиям.
Самые дешевые авиабилеты
Купить максимально дешевые билеты вы можете либо на Aviasales, либо на Scyscanner — самые крупные агрегаторы по поиску авиабилетов. Советуем вам смотреть цены на двух сайтах, а уже после сравнения цен совершать правильный выбор.
Поиск горящих туров
Travelata — отличный сайт по подбору горящих туров. Сотни лучших предложений для туристов и путешественников.
OnlineTours — продажи туров в более чем 80 разных стран мира по самым выгодным условия.
Lavel.travel — автоматизированная система по поиску в онлайн-режиме туров от надежных туроператоров.
Бронирование отелей онлайн
Забронировать место в отеле вы можете через сервис Hotellook. Сравнения предложений в 70 агентствах по бронированию, никаких дополнительных комиссий.
Еще один сервис по поиску жилья для путешественников — Hotelscombined. Альтернативный вариант найти место для ночевки на короткий или длительный срок.
Другой вариант — Суточно.ру. Крупный российский источник краткосрочной аренды жилья.
EconomyBookings — лучший сервис для путешественников по прокату автомобилей. Дешевая аренда машин в любом уголке мира.
AutoEurope — широкий выбор разных моделей автомобилей на автостанциях по всему миру.
Myrentacar — бронирование автомобилей в локальных прокатных компаниях.
Упражнения для избавления от отёка нижних конечностей
Чтобы избавиться от отека ног, проводите профилактические работы. Разработан комплекс специальных упражнений, помогающий предотвратить отёки ног в будущем:
Благодаря приведённым упражнениям человек способен избавиться от отёчности ног в транспорте окончательно. Упражнения считаются действенными, кровь начинает быстрее течь по венам, не происходит застоя.
Какое лечение выбрать для снятия опухлости с нижних конечностей
Медикаментозного лечения от отёка ног при долгом нахождении в транспорте не выработано, принятие таблетки вряд ли поможет. Созданы мази, облегчающие страдания. Лучше обратиться к врачу, пройти анализы, причина способна скрываться не только в постоянных перелётах и неудобных позах. Чтобы предотвратить заболевание, многие профессионалы рекомендуют выполнять простые незамысловатые требования организма:
Вышеперечисленные рекомендации действенные, но если отёк долгое время не покидает ноги, требуется обратиться к врачу, только доктор точно обозначит причину и направит на правильное лечение. Если с пониманием отнестись к здоровью, возможно путешествовать с удовольствием для души и тела.
Как спасти ноги от отёков
Многим знакома такая ситуация: снимаешь вечером обувь и видишь, что ступни и щиколотки припухли. Обычно это воспринимается как должное, дескать, ничего страшного — к утру все пройдет. Однако если ноги отекают регулярно, стоит задуматься: все ли в порядке с нашим организмом?
О причинах появления отеков и о том, что нужно делать, чтобы вернуть ногам здоровье, мы побеседовали с заведующим отделением лимфологии и хронической венозной недостаточности клиники «Центр Флебологии», хирургом-флебологом Евгением Сергеевичем Сильчуком.
— Допустим, под вечер ноги отекают и болят у молодых женщин, что за этим стоит?
— Скорее всего, проблемы с ногами возникли из-за малоподвижного образа жизни. Также очень важно и то, какую обувь женщина носит. Например, врачи не рекомендуют регулярно носить обувь с каблуком выше 5-6 сантиметров. Дело в том, что отток крови и лимфы от ног осуществляется в основном за счет сократительной способности икроножных мышц. Если мышцы в тонусе — застоя не будет, а, значит, не будет и отека.
Когда женщина ходит на высоких каблуках, икроножные мышцы практически не сокращаются, в результате чего и возникает отек. Особенно он будет заметен ближе к вечеру, когда женщина приходит домой и снимает обувь. Ноги гудят. Хочется вытянуться на диване и положить ноги на возвышение.
— Это поможет?
— Мне однажды попадалась популярная статья про здоровый образ жизни, где автор советовал в конце каждого часа на пятнадцать минут поднимать ноги вверх. Конечно, мало кто может себе такое позволить, но это действительно очень полезно. Происходит, так называемый, постуральный дренаж, когда кровь и лимфа под собственной тяжестью оттекает из опухших ног.
Есть и более простые, но столь же эффективные методы. Например, можно несколько раз подряд переступить с носка на пятку и обратно, разминая мышцы голени.
— Евгений Сергеевич, какие виды спорта помогут избавиться от отеков?
— Я настоятельно рекомендую всем заниматься водными видами спорта, в первую очередь аквааэробикой: с одной стороны, человек много двигается, получая хорошую физическую нагрузку, с другой — вода оказывает давление на кожу, не давая сосудам расширяться, а ногам отекать. Очень полезно плавать, особенно в морской воде. Хороший эффект дают все динамичные виды спорта — бег, лыжи, велосипед, коньки, и даже простая ходьба.
Вообще, я считаю, что, если нет противопоказаний, любой человек в день должен проходить не меньше трех-пяти километров.
— А чем заниматься не следует?
— Вредны те виды спорта, которые часто приводят к травмам: горные лыжи, сноуборд. Да тот же футбол! Еще больший вред может принести тяжелая атлетика.
Понятно, что многие люди хотят поддерживать себя в хорошей форме и для этого идут в тренажерные залы. Однако увлечение силовыми упражнениями с поднятием тяжестей может сыграть с ними дурную шутку. Во время таких упражнений происходит сокращение мышц брюшного пресса, при этом увеличивается внутрибрюшное давление, переходящее на нижнюю полую вену, одну из самых главных вен нашего организма, которая собирает кровь от таза и нижних конечностей. Всё это приводит к ухудшению кровотока. Поэтому я рекомендую всем, кто все же хочет заниматься на таких тренажерах, обязательно надевать на занятия качественный компрессионный трикотаж.
Кстати, не очень полезны занятия статическими видами спорта, например, йога с растяжкой. Такие занятия не очень хорошо действуют на кровеносные сосуды.
— Очень часто на отеки жалуются беременные женщины. Почему у них возникают проблемы с ногами?
— Беременность — это очень сложный процесс. В организме женщины происходят серьезные изменения в области малого таза, в частности, увеличивается матка, которая начинает давить на крупные сосуды, расположенные вокруг. В результате ухудшается циркуляция крови, что и приводит к отекам.
Имеют значение и гормональные изменения, которые происходят в женском организме во время беременности, они тоже часто приводят к возникновению отеков.
— Что же делать беременным, которые хотят избежать подобных проблем?
— Обычно с жалобами на отеки обращаются женщины на ранних сроках беременности. Я могу рассказать, что делаем мы в нашей клинике. Прежде всего, проводим всестороннюю диагностику. Понятно, что ни о каких радикальных лечебных процедурах, если нет серьезных осложнений, речи не идет. Мы рекомендуем только профилактические меры.
После диагностики, когда становится понятно, с какой проблемой мы имеем дело, обычно назначается лечебный трикотаж. Если отеки сильные, советуем носить его практически каждый день. На сегодня это самое эффективное средство для профилактики отеков и варикозного расширения вен у беременных.
— А как же упражнения для икроножных мышц?
— Если дело касается женщины «в положении», любая дополнительная физическая активность обязательно должна обсуждаться с гинекологом, кардиологом, терапевтом.
— Мы с Вами говорили о практически здоровых людях, но ведь отеки могут оказаться и симптомом какого-либо заболевания?
— Да, это так. Появление отеков может говорить о проблемах с почками, сердцем, лимфатическими сосудами и т.д. Довольно часто причина кроется в варикозном расширении вен. И во всех этих случаях одними упражнениями и компрессионным трикотажем не обойтись — необходима полноценная диагностика и адекватное лечение.
— Есть еще специальные мази от отеков.
— Большинство подобных мазей обладает не лечебным, а профилактическим действием. Они могут улучшать микроциркуляцию крови и венозный отток, но не уберут первопричину появления отека.
— То есть, если у женщины стали по вечерам чуть-чуть отекать ноги, ей уже стоит спешить к врачу?
— Лично я считаю, что если возникают проблемы, всегда нужно обращаться за консультацией к специалисту. В первую очередь, к врачу флебологу.
Профилактика всегда лучше, чем лечение. Недавно, например, на одном научном конгрессе мои французские коллеги рассказывали, как у них проходит диспансеризация молодежи. Всех девушек, которые проходят медицинский осмотр, обязательно спрашивают, есть ли у кого-то из членов их семьи варикоз. И если ответ положительный, то врач обязательно порекомендует им использовать для профилактики компрессионный трикотаж. При этом он рассказывает о причинах заболевания вен, объясняет, как правильно себя вести, как заботиться о здоровье ног.
К сожалению, в нашей стране принято обращаться к врачу только тогда, когда уже «гром грянул». О какой профилактике может тут говорить? А ведь развитие профилактической медицины во многом зависит от сознательности пациентов.
— И все-таки, что должно подсказать человеку, что тянуть с визитом к врачу уже нельзя?
— Если ноги отекают систематически, если отек появившийся вечером не спадает к утру, если одновременно с отеками появились другие неприятные симптомы. Или если ноги отекают очень сильно.
— А о чем говорит сильный отек?
— Сильные отеки ног — главный симптом очень серьезной болезни, которая называется лимфедема. Ее суть: нарушение нормального оттока лимфы через лимфатические сосуды). Если отеки, возникающие вечером, не исчезают к утру, если в местах отеков начинает изменяться кожа, то велика вероятность, что у человека лимфедема и следует срочно обращаться к специалисту.
— Это лечится?
— Лимфедема требует комплексной терапии, и в России не так много центров, которые занимаются подобными проблемами. Однако в нашей клинике мы смогли добиться значительных успехов, так что сейчас к нам даже приезжают лечиться пациенты из-за рубежа.
— Евгений Сергеевич, когда Вы говорили об отеках, то чаще упоминали женщин, а у мужчин ноги реже отекают?
— Отеки бывают, как у женщин, так и у мужчин. Это не болезнь, а сигнал о неблагополучии в организме, а уж в чем именно заключается проблема — должны разбираться специалисты. В любом случае, выжидать, что все как-нибудь «само пройдет», недопустимо.