Попала перекись в глаза что делать
Первая помощь при химических ожогах
В этой статье мы расскажем вам:
Химические ожоги глаз составляют около 10% от офтальмологических травм, с которыми люди обращаются к врачам. А раз это происходит так часто — каждый должен знать о том, как правильно оказать первую помощь при химическом ожоге глаз.
Большая часть из них случается на работе, например, на производствах, где работают с химическими веществами. Также химические ожоги часто возникают дома от чистящих средств или других обычных бытовых изделий. Они тоже могут быть очень опасными и нанести непоправимый вред органу зрения, их необходимо лечить серьезно и немедленно.
Каким может быть химический ожог:
Щелочным. Это самый опасный вид химических травм глаза — щёлочь растворяет ткани глаза и попадает вглубь. Чем выше её концентрация, тем быстрее наступает некроз. Возможен при попадании в глаза аммиачного отбеливателя, очистителя, извести, цемента или магнезии;
Кислотным. Его вызывают уксус, ацетон, растворы для пилинга или полироль для стекла. Обычно при таком ожоге страдает только роговица. Но концентрированная плавиковая или серная кислота может расплавить ткани вплоть до хрусталика. Само поражение роговой оболочки тоже может вызвать потерю зрения — на глазу появляется бельмо;
От других раздражающих веществ, например, жидкости из перцового баллончика.
Как понять, что именно попало в глаза?
Чтобы не тратить драгоценное время на выяснения причины, лучше как можно скорее обратиться к врачу. Визуально определить, чем вызван ожог, очень сложно. Например, при наличии корочек можно только предположить, что в глаза попала кислота, но на самом деле рассмотреть их тяжело. Всё усложняется тем, что из-за рефлекса веки при ожоге сильно сомкнуты. Поэтому вывод обычно делается на основании того, с чем человек работал. Если пострадавший использовал аммиачные отбеливатели, очистители, известь, цемент или магнезию, это точно щелочное поражение.
Первые признаки химического ожога глаз:
Невозможность открыть глаза;
Блефароспазм (спазм век);
Ощущение инородного тела;
Светобоязнь и слезотечение.
Первая помощь при химических ожогах:
❗ Ни в коем случае не пытайтесь смывать кислоты щелочью и наоборот — это может только усугубить повреждения. Также нельзя делать промывание водой, если в глаза попала известь или суперклей. По словам специалистов, лечить комбинированный ожог роговицы гораздо сложнее. Постарайтесь как можно скорее обратиться к врачу для обследования и лечения.
❗ Вне зависимости от типа химического ожога глаз первое, что нужно сделать — аккуратно разжать веки и тщательно промыть глаза от наружного края к внутреннему. Это можно делать с помощью резиновой груши, пипетки, шприца без иглы или просто ладонями. Такую же процедуру проделывают и при термических ожогах.
❗ Лучше всего промывать глаза очищенной или кипячёной водой, но подойдёт и проточная вода (12-18°C). Можно наклониться и подставить глаз под кран. Время процедуры – не менее 20 минут. Это нужно для того, чтобы снизить концентрацию вещества. После того как вы вымыли вещество из глаз пострадавшего, можно закапать 4-5% раствор лидокаина, новокаина или другого анестетика и принять обезболивающее.
❗ Если в глаза попал порошкообразный химикат — удалите его остатки из глаз сухой ватной палочкой перед промыванием.
Почему обязательно нужно идти к врачу после химического ожога глаз?
Даже если после оказания первой помощи стало лучше, офтальмологи настоятельно рекомендуют вызывать скорую помощь или ехать в больницу самостоятельно. Дело в том, что иногда первые симптомы могут говорить о лёгкой степени поражения, а спустя сутки могут наступить необратимые изменения, такие как слепота.
Медики помогут удалить возможные частички инородных тел, повторно промоют глаза нейтральными антисептическими растворами. Они также определят тяжесть и глубину поражения и исходя из этого назначат терапию.
Как оценить степень поражения глаз при химическом ожоге?
I степень — поверхностное повреждение с легким покраснением оболочки глаза (конъюнктивы) и век, незначительным дефектом поверхности роговицы. Не требует особого лечения и не угрожает зрению;
Средняя, или II степень — поверхностная гибель слизистой оболочки глаза и конъюнктивы, отёк, повреждением прозрачного и эпителиального слоя роговицы. Могут быть видны серовато-мутные очаги на поверхности глаза, пузыри и шелушение на коже век. В таких случаях возможно появление рубцов на поверхности роговицы и частичное ухудшение зрения;
Тяжелая, или III степень — поражение до 50% поверхности глазного яблока. Наблюдается процесс отмирания тканей по всей конъюнктиве и ее нижним слоям, склере и хрящах век. Если веки разомкнуть, глаз будет выглядеть бледным и сильно отёчным. Роговица из-за ожога теряет свою влагу и перестает быть прозрачной;
Особо тяжелая, или IV степень — покраснение, отёчность, на нём видны более тёмные участки (глубокий некроз). Конъюнктивы и склеры темнеют. Из-за сильного ожога роговицы на ней возникают отверстия, она становится серой, страдают также и внутренние структуры глаза. На этой стадии очень велика вероятность полной утраты зрения.
Чем лечат пациентов с химическими ожогами глаз?
Сперва в больнице проводят диагностику: проверяют зрение, делают УЗИ органа зрения, биомикроскопию, измеряют внутриглазное давление и выполняют проверку глазного дна. Это необходимо для оценки состояния роговицы, передней камеры, хрусталика, конъюнктивы и век. Если врач обнаруживает признаки поражения третьей или четвёртой степени, пациента помещают в стационар. В остальных случаях будет достаточно лечения в домашних условиях с учётом рекомендаций врача-офтальмолога. Обычно офтальмолог прописывает противовоспалительные, и антибактериальные глазные капли и гели для более быстрого заживления тканей.
При серьёзных повреждениях может понадобиться операция. Её делают либо в первые часы или дни после ожога, если это необходимо для спасения органа. Чаще всего для оперативного вмешательства дожидаются полного заживления.
Какие осложнения могут быть после ожога? Частые последствия:
Повышение или понижение внутриглазного давления;
Частичная или полная атрофия глазного яблока;
Помутнение, эрозия, перфорация или язва роговицы.
Как предотвратить ожоги глаз?
Лучшая профилактическая мера — соблюдение техники безопасности при работе с потенциально опасными веществами.
Спрячьте бытовую химию, спирты, а также капли и другие лекарства, не предназначенные для глаз, от детей. К сожалению, чаще всего именно при использовании подобных веществ пациенты попадают к врачам с химическими ожогами;
Если вы делаете ремонт сами, всегда надевайте специальные защитные маски и очки;
Внимательно читайте инструкцию и предупреждения на упаковке химического вещества, прежде чем начать его использовать;
Отворачивайтесь, когда заливаете в раковину средство для очистки труб;
Будьте осторожны при применении жидкости для розжига, средств самозащиты (перцовых баллончиков) и других аэрозолей (спиртосодержащих спреев для горла, лака для волос);
Воздержитесь от наращивания ресниц. Применяющийся для наращивания клей тоже может привести к химическому ожогу или сильной аллергической реакции.
Что делать, если в глаз попала перекись водорода
Перекись водорода — сильнодействующее вещество, которое часто используется в лечебных, бытовых и косметических целях. Это средство обладает дезинфицирующим и антисептическим свойствами, а также является сильным окислителем. Попадание пероксида в глаза может повлечь за собой серьезные последствия, вплоть до ожога роговицы и потери зрения.
Что представляет собой перекись водорода?
Пероксид — агрессивное химической вещество, представленнное в виде бесцветной жидкости без ярко выраженного запаха. Благодаря своим дезинфицирующим и антисептическим свойствам оно активно применяется в лечебных целях. Для обработки порезов и ран используется преимущественно трехпроцентная перекись (3%). Она ускоряет процесс свертываемости крови и выполняет роль антисептика. При этом, в отличие от йода и зеленки, данное вещество не вызывает острых неприятных ощущений. В некоторых случаях пероксидом водорода производят орошение кожного покрова при термических ожогах для обеззараживания.
Химическая формула этого средства достаточно проста — Н2О2. В процессе его попадания на поврежденный кожный покров происходит реакция высвобождения кислорода, способствующая отделению гнойных и кровяных сгустков, а также омертвевших участков эпидермиса. Трехпроцентный раствор также применяется для устранения серных пробок в ушах. Кроме того, это средство используется при различных поражениях полости рта и воспалительных заболеваниях глаз с целью дезинфекции. В этом случае его предварительно разбавляют водой с целью снижения концентрации и исключения ожогов. В народной (нетрадиционной) медицине существуют разные способы применения пероксида для лечения инфекций, простуды, грибка стопы и пр.
Следует отметить, что пероксид — не только антисептик, но и сильный окислитель. Это средство является действующим компонентом многих косметических средств, в том числе для окрашивания волос. Кроме того, вещество часто присутствует в составе бытовой химии для выведения пятен, очистки зеркал и кухонной техники, а также в составе пероксидных растворов по уходу за контактными линзами. Сфера применения этого вещества достаточно широка. Поэтому не так редко происходят случаи, когда перекись водорода попала в глаза. Неосторожное использование раствора может привести к весьма негативным последствиям, вплоть до ожога роговицы, а также частичной или полной потери зрения.
Сферы применения перекиси водорода:
— В качестве антисептика для обеззараживания ран и термических ожогов (3% раствор);
— Для устранения серных пробок в ушах (3% раствор);
— Для дезодорирования и дезинфекции слизистой оболочки ротовой полости, а также глаз при конъюнктивите (0,5% раствор);
— Для лечения инфекций, простуды и грибка стопы в народной медицине;
— В составе косметических средств (краска для волос) и бытовой химии;
— В составе пероксидных растворов для очистки контактных линз.
Можно ли промывать глаз перекисью?
В некоторых случаях для промывания органов зрения при заболеваниях воспалительного характера, например, при конъюнктивите, применяется разбавленный пероксид с концентрацией 0,5-1%. Для этого приобретенное в аптеке вещество разбавляют чистой водой в пропорции 1:5 или 1:6. Полученную смесь закапывают под веки с целью дезинфекции. Считается, что слабый раствор не вызовет раздражения и не вредит органам зрения. Однако многие интересуются, можно ли протирать глаза пероксидом, или все же лучше использовать специальные капли. Врачи настоятельно рекомендуют применять современные лекарственные средства для лечения конъюнктивита и прочих глазных заболеваний. Они являются более эффективными и безопасными, поскольку имеют комбинированный и щадящий состав. Можно промывать глаза данными средствами, не опасаясь за их здоровье, как в случае с пероксидом.
Ожог глаза перекисью: как выражается?
Попадание раствора Н2О2 с концентрацией менее 3% может спровоцировать появление неприятных ощущений. Как правило, при этом наблюдается жжение, покраснение глаза из-за лопнувших или расширившихся сосудов, а также слезотечение. Когда речь идет о слабом растворе, последствия попадания перекида носят временный характер. Однако при отсутствии профилактических мер могут наступить неблагоприятные последствия, такие как помутнение зрения или даже его кратковременная потеря, режущая и тянущая боль в области глаз, отек века и пр. При попадании в органы зрения перекиси с высокой концентрацией, например, до 30%, может произойти химический ожог слизистой и роговой оболочек глаза. Это черевато более существенными последствиями, такими как слепота или потеря зрения на длительный промежуток времени.
Ожог глаза перекисью: симптомы
— Покраснение склеры из-за лопнувших сосудов;
— Обильное и длительное слезотечение;
— Чувство жжения и боли разной степени выраженности;
— Отек век и выпадение ресниц;
— Образование язв на роговой оболочке;
— Серьезное ухудшение зрения или его временная потеря;
— Слепота (при попадании перекиси с высокой концентрацией).
Перекись водорода попала в глаз: что делать?
Независимо от объема и концентрации пероксида, первое, что необходимо сделать — тщательно промыть пораженный орган зрения большим количеством воды. Данная манипуляция позволит удалить вещество со слизистой. Следующий шаг — снятие симптоматики и предупреждение развития осложнений. Для этого после обильного промывания рекомендуется закапать капли «Левомицетин» или «Лидокаин». Офтальмологи не советуют применять аналогичные мази, поскольку при ожоге слизистой глаза может наблюдаться повышенное слезотечение, что усложнит использование кремообразного лекарства.
При химическом ожоге органов зрения капли «Левомицетин» способствуют снятию раздражения и предупреждению развития инфекционного процесса на поврежденном участке слизистой или роговицы. Это лекарственное средство обладает успокаивающими и антибактериальными свойствами. Капли «Лидокаин» являются анестетиком (обезболивающим препаратом) местного действия. Спустя 5-10 минут после закапывания они оказывают тонизирующее воздействие на зрительный нерв и смягчают поврежденные участки. Как правило, данное средство назначают при глубоком поражении тканей. Оно позволяет снять острую боль и предотвратить развитие осложнений. Капли закапываются под веко, после чего рекомендуется принять горизонтальное положение, закрыть веко и накрыть глаз сухой салфеткой.
По завершении данных манипуляций нужно максимально быстро обратиться за помощью к врачу для оценки поражения. После проведения обследования специалист составит курс лечения, направленный на восстановление здоровья органов зрения. Не следует тянуть с походом к врачу, даже если перекись водорода попала в глаза с невысокой концентрацией, поскольку зрительная система каждого человека по-разному реагирует на раздражитель. Стоит отметить, что длительный прием лекарственных препаратов, в том числе капель «Левомицетин» или «Лидокаин», запрещен без назначения врача. Офтальмолог должен подобрать необходимую дозировку, длительность курса и схему лечения. Для быстрого оказания первой помощи, если перекись водорода каким-либо образом попала в глаза, можно единоразово воспользоваться данными средствами. При этом следует учитывать, что их прием противопоказан детям и беременным.
Перекись водорода попала в глаза: что делать в этом случае?
— Промойте пораженный орган зрения большим количеством воды (проточной), чтобы снизить концентрацию раствора и удалить его со слизистой;
— Закапайте глазные капли «Левомицетин» или «Лидокаин», если таковые имеются под рукой. Они позволят частично успокоить слизистую и предотвратить развитие осложнений (распространение инфекции и пр.);
— Займите горизонтальное положение, закройте глаза и накройте их сухой салфеткой. Полежите спокойно 5-10 минут.
— Обратитесь за помощью к врачу.
Попала перекись в глаза: народные способы
Народная (нетрадиционная) медицина предлагает безопасные и простые методы, направленные на ускорение заживления поврежденной слизистой или роговицы, а также век при химическом ожоге глаза. Сами по себе данные способы малоэффективны, однако могут применяться как дополнение к основному курсу лечения.
Перекись в глаза попала: лечение народными методами
— Тонизирующий компресс с облепиховым маслом. Для снятия отека век рекомендуется с наружной стороны приложить компресс с облепиховым маслом. Для этого необходимо смочить небольшой кусочек бинта маслом и витамином Е в соотношении 1:1. Оптимальное время проведения процедуры — 20-30 минут. Чем дольше компресс будет находиться на глазу, тем больше смеси успеет впитаться и снять раздражение.
— Настой из березовых почек и листьев. Для приготовления раствора используется 1 столовая ложка сухих растений, которые можно приобрести в аптеке. Их нужно залить 2 стаканами кипятка и дать хорошо настояться в течение 1-2 часов, а затем процедить. Промывать глаза полученным раствором необходимо утром, в обед и вечером. Курс восстановления длится 7-12 дней.
— Настой из цветков клевера. Для приготовления раствора потребуется 1 столовая ложка сырья. Цветки клевера необходимо залить кипятком и остудить. Делать компрессы с этим настоем следует утром и вечером. Курс восстановления длится 7-10 суток.
— Компрессы с ромашкой. Для приготовления раствора потребуется масло ромашки, которое можно приобрести в аптеке. Его разводят в пропорции 2:1 с очищенной водой. Полученной смесью необходимо смочить небольшой кусочек бинта и наложить на внешнюю сторону пораженного века. Проводится данная манипуляция дважды за сутки. Длительность курса — 7 дней.
Приходите на диагностику в КазНИИ глазных болезней по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).
Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36
Ожог роговицы глаза: лечение и первая помощь
В травматологии под ожогом понимают острую травму наружных оболочек тела агрессивными средами: высокой или низкой температурой, кислотой или щелочью, солнечным или иным волновым излучением и т.д.
Из всех офтальмологических травм ожог роговицы фиксируется у 15% пациентов. Большая часть из них получается на производстве, и лишь треть — в быту. По своей специфике они относятся к категории тяжелых повреждений, требующих срочного оказания помощи. Помимо опасности необратимых изменений тканей глазного яблока, ожоги чреваты интенсивным болевым шоком, негативно влияющим на функции жизненно важных органов.
Причины
Наиболее распространенными причинами ожогов наружной оболочки глаза, прилегающих к ней кожи век, слезных протоков и желез, а также глубоко расположенных структур, являются контакты с химическими веществами. Такое воздействие в офтальмологии относится к химическим ожогам роговицы и делится на несколько подвидов в зависимости от того, какое вещество попало на роговую оболочку:
По статистике, в основе любого ожога роговицы лежит несоблюдение стандартных мер безопасности при использовании бытовой или профессиональной химии, работы с потенциально опасными объектами.
Разновидности
Классификация термических, лучевых и химических ожогов роговицы глаза делит травму по степени повреждения тканей, локализации очага и стадии патологического процесса. В соответствии с этим выделяют 4 степени ожогов роговой оболочки глаза:
Легкая, или I степень — поверхностное повреждение, сопровождающееся легким покраснением конъюнктивы и кожи век, незначительным эрозированием поверхности роговицы, которая заметна только после обработки глаза флюоресцеином. Не требует интенсивной терапии, по мере заживления исчезает без следа. Не угрожает снижением зрения.
По признаку локализации и распространенности процесса выделяют три вида ожога роговицы:
В зависимости от стадии патологического процесса ожоги глаз делятся на:
Важно! Наиболее благоприятные прогнозы у легких поверхностных повреждений. Полное восстановление остроты зрения после них происходит через 12-24 месяца. Тяжелые повреждения зачастую приводят к стабильной потере зрения.
Симптомы
Клинически ожог роговицы всегда проявляется ярко и однозначно: даже не обладая специальными знаниями, сложно принять его за другую травму. Наиболее яркими симптомами химического и термического ожогов служат:
Лучевые повреждения сразу после их получения могут не сопровождаться неприятными симптомами. Жжение, слезотечение, светобоязнь, гиперемия и светобоязнь проявляются спустя несколько часов.
Первая помощь
По статистике, на степень и глубину повреждения роговицы влияет не вид травмирующего воздействия, а продолжительность его контакта с поверхностью глаза. Именно поэтому всем без исключения необходимо знать основные меры по оказанию первой помощи.
Важно! Быстрая и правильная реакция особенно важна для случаев, если имеет место термический или химический ожог роговицы глаза.
Что необходимо предпринять, чтобы остановить или ослабить влияние травмирующих факторов:
В первые часы после поступления больного в стационар медики должны провести промывание слезных каналов и удаление внедренных в оболочку глаза инородных тел. Для исключения инфицирования для промывания глаза используют нейтральные по химическому составу растворы антисептиков.
Важно! Категорически запрещено смывать химические реагенты с поверхности глаза другими химикатами, например, кислоты щелочью и наоборот, так как это может привести к дополнительным повреждениям. Специалисты отмечают, что лечить комбинированный ожог роговицы в разы сложнее, чем определенный его вид.
Лечение
Интенсивное лечение любых видов ожога роговой оболочки глаз начинается сразу после поступления больного в медицинское учреждение. Для начала назначают инстилляцию скополамина и атропина непосредственно в глаз. Эти препараты облегчают боль, уменьшают формирование спаек между роговицей и конъюнктивой.
В первые сутки процесс изменения тканей под действием травмирующих факторов продолжается. Остановить его полностью невозможно, поэтому врачам предстоит дождаться стабилизации некротических процессов. На этом этапе важно не допустить инфицирования глазного яблока и снизить интенсивность симптоматики. Для этого используют:
После стабилизации состояния начинают восстановительное лечение. При отсутствии перфораций оболочек глаза ограничиваются консервативными методами:
Если ожог роговицы глубокий, назначаются гормональные средства, чаще всего глюкокортикоиды в форме растворов для инъекций в глазное яблоко или конъюнктиву.
Хирургическое вмешательство используется при глубоком и распространенном повреждении оболочек и внутренних структур глаза. При поражении передней камеры глаз проводят парацентез роговицы с последующей санацией камеры. При глубоких повреждениях глазного яблока удаляют погибшие участки конъюнктивы, роговой оболочки, стекловидное тело, после чего проводят пластическое восстановление удаленных тканей.
В отдаленном периоде больным может потребоваться пластическое восстановление век: устранение выворотов и заворотов, птоза, трихиаза, исправление послеожоговой катаракты, послойная кератопластика и т. д.
Последствия и возможные осложнения
При легкой степени поражения и своевременно назначенном лечении ожог роговицы не влечет серьезных последствий для здоровья. Менее радужные прогнозы имеют повреждения 2 и более тяжелых степеней. После них высока вероятность появления бельма, атрофии глазного яблока, катаракты, заращения конъюнктивального мешка. Более 80% ожогов глаз тяжелой степени заканчиваются частичной или полной потерей зрения.
Что делать, если в глаз попала перекись водорода?
Перекись водорода используется для обработки гнойных ран и воспалений, а также для дезинфекции. Средство убивает бактерии и содержится в растворах для очистки контактных линз.
Раствор перекиси действительно эффективно удаляет загрязнения с поверхности линз и считается безопасным при концентрации не более 3%. Если делать чистку неправильно, можно получить химический ожог глаза.
Что происходит при попадании перекиси в глаза?
Если в глаз попадёт раствор перекиси с высокой концентрацией (до 30%), произойдёт химический ожог слизистой оболочки глаза и роговицы. Это может привести к полной потере зрения.
Неприятные симптомы могут появиться даже, если в глаз попадает слабый раствор. Например:
— Ощущение инородного предмета в глазу.
Об этом необходимо сразу сообщить офтальмологу.
Не нужно держать глаза закрытыми, это только усугубит проблему. Необходимо сделать следующее:
— Промойте глаза стерильным физиологическим раствором.
— Если его нет под рукой, то подставьте переносицу под струю воды или опустите лицо в воду. Затем постарайтесь проморгаться.
— Для промывки также можно использовать искусственные слезы.
— После этого позвоните врачу и запишитесь на приём.
Подробнее о лечении химического ожога глаза можно прочитать в нашем материале.
Как правильно чистить линзы?
Для очистки линз используется специальный раствор, который отличается от жидкости для их хранения. Нельзя заменять раствор перекиси водорода для чистки на любой другой.
В обычном очищающем средстве концентрация перекиси составляет 3%. Чтобы эффективно обработать им линзы, сделайте следующее:
— Вымойте и высушите руки. Затем поместите контактные линзы в футляр, который приобретается с раствором. В нём есть держатели для линз и нейтрализатор, превращающий перекись водорода в физиологический раствор.
— В некоторые растворы необходимо добавить таблетку для нейтрализации перекиси, об этом нужно прочитать в инструкции.
— Если вы используете специальный контейнер, то наполните его раствором и закройте крышку. Не нужно открывать, встряхивать или переворачивать футляр.
— Оставьте линзы в растворе на 6 часов. После этого линзы можно вынуть и дать им просохнуть. Остатки жидкости вылейте и ополосните футляр стерильным физиологическим раствором.