Полиспермия: симптомы, диагностика, лечение
Полиспермия, или как ее еще называют мультисемия, мультиполюция – это заболевание или особое состояние организма мужчины, при котором наблюдается повышенная концентрация сперматозоидов в эякуляте (обычно более 250-300 млн./мл) или же значительный объем спермы (более 8-10 мл). Опасность данного заболевания заключается в том, что из-за большого количества сперматозоидов существенно снижается их оплодотворяющая способность, а это может привести к мужскому бесплодию и повышению риска выкидышей у женщины. При этом обращаться за помощью к врачу обязательно нужно обоим супругам. За симптомы полиспермии можно принять проблемы с зачатием ребенка естественным путем при регулярной половой жизни в течение 1 года и более, а также повышенный объем спермы, выделяемый во время эякуляции.
Некоторые ученые считают, что причиной данного заболевания является нарушение сперматогенеза (развитие мужских половых клеток, которое происходит под регулирующим воздействием гормонов), заключающееся в повышении сперматогенетической активности семенных канальцев яичек. Среди других причин полиспермии может быть нарушение гормонального фона организма мужчины, воспалительные заболевания семенных пузырьков, яичек и их придатков или предстательной железы.
Если у Вас имеется подозрение на полиспермию, то необходимо обязательно обратиться к профильному врачу в Республиканский центр репродукции человека и планирования семьи. Диагностика полиспермии заключается в прохождении ультразвукового исследования предстательной железы и сдаче спермограммы. Данный анализ спермы необходим для определения физических свойств и микроскопии эякулята. Он позволяет выявить разные нарушения в сперматогенезе. Помните, что перед сдачей спермограммы необходимо соблюдать определенные рекомендации для более достоверного результата, не употреблять лекарственные препараты и алкогольные напитки. Диагноз полиспермии ставится в том случае, если число сперматозоидов в эякуляте по показателям спермограммы на 1 мл составит больше 250-300 млн. При этом остальные показатели анализа могут оставаться в пределах нормы.
Лечение полиспермии строится с учетом индивидуальных особенностей каждой отдельно взятой супружеской пары. Многие специалисты для лечения полиспермии рекомендуют применять разведение спермы специальными растворами (метод инсеминации) и искусственное введение ее в матку через пластиковый катетер, вставленный в шейку матки (цервикальный канал) женщины. Необходимо помнить, что нужно своевременно обращаться к врачу урологу-андрологу для профилактики, и тем более, если имеются какие-либо жалобы. Нужно очень внимательно относиться к своему здоровью, иначе такое безразличие и халатность к себе может привести к бесплодию, которое может испортить жизнь не только Вам, но и Вашей супруге, омрачив семейное счастье. В Республиканском центре репродукции человека и планирования семьи Вам обязательно помогут справиться с этой деликатной проблемой!
Полиспермия у мужчин: что это такое?
Полиспермия – превышение нормы содержащихся сперматозоидов в сперме мужчины, в здоровом состоянии их количество равняется 50 млн. на 1 мл семенной жидкости, полиспермия определяется, если присутствие достигает 250-300 млн и в объеме превышает 8-10 мл.
Полиспермия у мужчин возникает по целому ряду причин. В первую очередь она возникает в результате различных сбоев в работе эндокринной системы, таких как сбой гормонального фона, в результате чего происходит чрезмерная выработка спермы.
Для того, чтобы избежать возникновения этого состояния необходимо тщательно лечить воспалительные процессы, протекающие в малом тазу, такие как простатит и орхит.
При возникновении первых признаков заболевания, следует незамедлительно обращаться к специалисту для обследования, так как это может быть свидетельством начала онкологического процесса в органах малого таза.
Многие мужчины даже не задаются вопросом относительно того, как лечится полиспермия, считая обильное семяизвержение положительным фактом, которое указывает на крепкое мужское здоровье. Первые тревожные сигналы начинаются, когда зачатие не наступает в течение длительного времени.
Причины возникновения и симптомы полиспермии
Причинами возникновения полиспермии выступают:
Каждая женщина должна знать симптомы этого заболевания, так как это одна из основных причин невозможности забеременеть. При первых признаках у мужа обратиться в клинику за постановлением диагноза и назначением лечения.
Признаки болезни следующие:
Диагностика и терапия полиспермии
Чтобы точно диагностировать полиспермию, врач назначает пациенту сдачу спермограммы. В качестве дополнительных мер врач может исследовать область простаты методом пальпации, направить на забор крови и мочи, назначить анализы на выявление ВИЧ и других половых инфекций.
После детального изучения собранного анамнеза, врач назначает лечение, которое как правило состоит из препаратов подобранных по индивидуальным особенностям пациентов.
Если медикаментозная терапия не дает ожидаемого результата, то пациенту назначают проведение физиотерапии, с обязательным поддержанием диетического питания.
В заключение следует отметить, что заниматься самолечением категорически запрещено, так как существует большой риск развития осложнений, что навредит дальнейшему протеканию нормальной половой жизни мужчины.
Полиспермия
Полиспермия (мультисемия) – это патологическое состояние, характеризующееся сниженной активностью сперматозоидов на фоне их избыточного содержания в эякуляте, опасный итог которого мужское бесплодие. Другое проявление болезни – когда в процессе оплодотворения участвуют сразу два сперматозоида. В этом случае возникает риск выкидыша, так как зигота становится нежизнеспособной.
В Медицинском женском центре вы можете пройти обследование для определения причин мужского бесплодия. Предварительную консультацию проводит врач-андролог. Стоимость обычной спермограммы – 1 500 рублей, расширенной (по Крюгеру) – 2 500 рублей.
Стоимость диагностики при мультисемии
Расчет стоимости лечения Все цены
Лечится ли полиспермия
Если заболевание возникло на фоне воспалительного процесса в мужских половых органах или гормонального сбоя, то при адекватной терапии возможен благоприятный исход.
Этиология болезни точно не определена, чаще всего связывается с генетическими отклонениями. Даже если причина лежит в плоскости генетики, говорить о бесплодии рано. Повысить вероятность зачатия при таком диагнозе помогает инсеминация. Для процедуры используется разбавленная специальным раствором сперма, которая вводится в полость матки через катетер.
Специалисты
Как выявить полиспермию
Одним из симптомов заболевания является избыточное количество эякулята. У здоровых мужчин этот показатель не превышает 5 мл, при полиспермии объём семенной жидкости достигает 8, а иногда и 10 мл.
Другое проявление патологии – повышенная концентрация сперматозоидов (более 300 миллионов в одном миллилитре спермы). Узнать такие данные помогает спермограмма.
Причины
Среди наиболее вероятных причин полиспермии:
Диагностика
До того момента, пока пара не решит зачать ребёнка, проблему выявить сложно. Избыток спермы не указывает однозначно на полиспермию. Чтобы уточнить диагноз, кроме общего анализа крови и мочи проводится УЗИ органов малого таза, назначаются гормональные исследования и спермограмма по Крюгеру, которая даёт представление не только о количестве спермиев, но и о качестве эякулята.
Поскольку у одного и того же мужчины показатели спермы могут значительно отличаться в течение периода времени, спермограмма проводится не менее двух раз (с интервалом не менее двух недель). Её результаты сравниваются не только с нормальными показателями, но и между собой.
Если полученные данные стабильны, но значительно отличаются от нормы, назначается курс лечения, по окончании которого вновь проводится анализ спермы.
Методы лечения полиспермии
Доброкачественные и злокачественные опухоли удаляются оперативным методом. Чтобы остановить и нейтрализовать воспалительные процессы и инфекции органов мочеполовой системы, назначается медикаментозная терапия. В курс лечения включаются противовоспалительные и антибактериальные препараты и дополнительно витаминные комплексы для поддержания и укрепления иммунитета.
При невыясненных причинах патологии, на фоне общего здоровья, при отсутствии ожидаемых результатов после терапии или оперативного вмешательства рассматривается возможность инсеминации. Такой способ оплодотворения даёт более высокий процент вероятности наступления зачатия, если же и он оказался неэффективным, рекомендуется начать подготовку к ЭКО.
Беременность и полиспермия
Шансы на беременность при полиспермии достаточно высоки, но нужно учитывать степень запущенности заболевания.
Если вовремя не принять меры к лечению урологических заболеваний, то риск возникновения мультисемии возрастает.
Мужское бесплодие излечимо – важно как можно раньше обнаружить клинические предпосылки и пройти адекватное лечение под наблюдением квалифицированного доктора.
Определённую роль в эффективности медикаментозной терапии, быстрого восстановления половых функций после оперативного вмешательства играет образ жизни мужчины: необходимо отказаться от курения, алкоголя, организовать правильное питание, исключить серьёзные физические и психологические нагрузки.
Где лечить полиспермию
В МЖЦ работают врачи высшей категории, на протяжении 15 лет занимающиеся проблемами бесплодия, в том числе и мужского. Полиспермия поддаётся лечению, но для постановки точного диагноза и выработки тактики лечения необходимо обратиться к врачу.
В нашей лаборатории можно сдать все анализы, необходимые для определения причин заболевания. Закажите обратный звонок или отправьте нам заполненную форму – наши консультанты ответят на интересующие вопросы. Запишитесь на приём к урологу-андрологу в удобное для вас время.
Олигозооспермия — причины и принципы лечения патологии
Олигозооспермия – нарушение сперматогенеза, определяемое с помощью спермограммы.
Узнав результаты обследования, мужчины в первую очередь интересуются – что это значит, поддается ли патология лечению и есть ли шанс у супруги забеременеть естественным путем.
Специалисты советуют как минимум за 2 недели до сдачи биоматериала исключить влияние неблагоприятно влияющих на формирование спермиев факторов. То есть необходимо отказаться от приема алкогольных напитков, избегать стрессов, физического переутомления, правильно и полноценно питаться.
Олигозооспермия – общее понятие
Что такое олигозооспермия? Данным термином обозначается снижение количества сперматозоидов в семенной жидкости по сравнению с нормой. Проявляться патология может лишь нарушением фертильной функции, то есть мужским бесплодием. Олигозооспермия может сочетаться с другими отклонениями сперматогенеза.
Степени олигозооспермии
В норме в одном миллилитре исследуемого эякулята должно быть не менее 60 млн. спермиев. Верхняя граница нормы установлена в 150 млн. В зависимости от количества присутствующих в образце сперматозоидов олигозооспермию подразделяют по степеням:
Достоверными результаты спермограммы считаются после 2-3 исследований, проводимых с промежутком в 2 недели. Связано это с тем, что цикл полного сперматогенеза доходит до 72-75 суток, соответственно показатели концентрации спермиев будут колебаться.
Почти в половине случаев основная причина олигозооспермии не устанавливается. Тем не менее, и такие пациенты получают эффективную терапию, в основе которой лежит использование тех средств, которые улучшают сперматогенез. Лечение может продолжаться до года и больше, от мужчины в этом случае требуется неукоснительное соблюдение всех предписаний врача.
Подход к лечению
Как лечить олигозооспермию должен объяснять квалифицированный врач. Если отклонения в спермограмме незначительные, то в большинстве случаев устранить нарушение помогает соблюдение принципов здорового образа жизни, рациональное диетотерапия, снижение веса при ожирении, умеренные физические нагрузки, прием витаминов.
При выявлении инфекции необходимо лечение антибактериальными средствами. Гормональные сбои устраняются приемом андрогенных и гонадотропных препаратов. Если у пациента выявлены крипторхизм или варикоцеле, то требуется проведение хирургической операции.
При врожденных патологиях, приводящих к олигозооспермии, при желании супружеской пары иметь ребенка им предлагают ЭКО или ИКСИ, это когда живой сперматозоид от донора или мужа вводят в яйцеклетку женщины, после предварительного ее изъятия.
Опытные Врачи-Репродуктологи
Основные направления: лечение мужского бесплодия, ведение пар с замершей беременностью в анамнезе, подготовка к ЭКО/ИКСИ и ИИСМ, лечение эректильной дисфункции и многое другое.
Экспертные анализы при бесплодие
Отделение Андролэнд – предлагает широкий спектр услуг в области лабораторной диагностики бесплодия, в том числе все возможные исследования спермы.
При записи на прием Online скидка 10%
Возможность беременности
При выявлении приобретенной олигозооспермии шансы зачать ребенка после лечения очень высоки. Однако подобное нарушения может сочетаться и с другими отклонениями в спермограмме. Нередко по результатам исследования эякулята выдается заключение – астенозооспермия и олигозооспермия. Первый термин означает снижение подвижности живых сперматозоидов, что соответственно уменьшает вероятность их передвижения к яичникам.
Диагноз астенозооспермия, олигозооспермия, тератозооспермия считается наиболее неблагоприятным в плане возможности наступления беременности. Связано это с тем, что помимо снижения подвижности и количества сперматозоидов у пациента выявляется и анатомические дефекты в строении спермиев.
Однако в большинстве случаев изменение всех нормальных показателей спермограммы связано с одинаковыми причинами, и их устранение позволяет полностью восстановить созревание нормальных сперматозоидов в нужном количестве.
Вопрос-ответ
У кого и как лечится олигозооспермия?
Обследованием и лечением пациентов с нарушением сперматогенеза занимается врач андролог.
Если у мужа помимо олигозооспермии выявлен простатит, велики ли шансы на беременность?
Простатит может быть основной причиной патологии, поэтому вначале необходимо пролечить основное заболевание, затем пересдать спермограмму, по результатам которой врач уже сделает вывод.
Что означает азооспермия?
Этот термин применяется, если живых сперматозоидов в исследуемом образце не обнаружено.
Лечение олигозооспермии
Онлайн-консультация
Более 1\3 всех случаев бесплодия в семьях связаны с мужским фактором. Самой распространенной причиной того, что женщине не удается забеременеть, является диагноз «олигозооспермия». При такой патологии в организме мужчины вырабатывается недостаточное количество сперматозоидов. Из-за низкой концентрации активных гамет в семенной жидкости возможность зачатия ребенка естественным путем существенно снижается.
Содержание
Влияние олигозооспермии на организм мужчины
Не стоит путать олигозооспермию с так называемой вялой спермой, когда сперматозоиды низкоподвижны. При олигозооспермии сперматозоиды имеют нормальную подвижность, но их количества недостаточно для того, чтобы преодолеть сложный путь до момента зачатия. Сперматозоиду, который является самой маленькой клеткой организма, предстоит пройти через цервикальный канал, маточную трубу, оболочку яйцеклетки.
После естественного отбора, осуществляемого природным путем, конечной цели способны достичь самые жизнеспособные и активные сперматозоиды. Поэтому мужчине с олигозооспермией придется делать гораздо больше попыток или пройти лечение при желании оставить после себя потомство.
Но зачастую проблема малого количества сперматозоидов сопровождается другими патологиями, включая недостаток их активности, наличие пороков морфологического характера и пр. Часто при угнетенной функции образования и созревания новых сперматозоидов страдает их качество. При таком комплексе мужских проблем даже у полностью здоровой женщины репродуктивного возраста шансы забеременеть минимальны.
Когда диагностируется олигозооспермия, то организму мужчины ничего не угрожает. Заболевание не отражается на качестве потенции или силе полового влечения. Мужчина может продолжать вести обычную половую жизнь. Факт патологического изменения спермогенеза указывает только на возможные проблемы с оплодотворением яйцеклетки.
Олигозооспермия: степени болезни
Для того, чтобы определить уровень фертильности (способности зачать ребенка) мужчины, врач назначает микроскопический анализ спермы. Если в 1 мл семенной жидкости содержится 60 млн сперматозоидов и более, то речь идет о норме, при которой возможно естественное оплодотворение яйцеклетки. Чем выше концентрация половых клеток в эякуляте, тем больше шансов на зачатие ребенка.
При нормальных показателях количества потенциальных оплодотворителей в эякуляте (60 млн/мл) говорить о заболевании не приходится. Диагностировать разную степень олигозооспермии можно, если концентрация сперматозоидов в 1 мл спермы меньше нормы:
В зависимости от степени выраженности мужской патологии, может потребоваться применение ЭКО или прочих вспомогательных репродуктивных технологий.
Причины олигозооспермии
Такая проблема репродуктивной системы мужчины, как олигозооспермия, может быть врожденной и приобретенной. Врожденная форма болезни обусловлена различными аномалиями, самыми распространенными среди которых являются отсутствие тестикул, крипторхизм, варикоцеле, недостаток клеток Лейдинга и пр.
К приобретенным причинам развития заболевания относятся травмы яичек, инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы. Приобретенная олигозооспермия может проявиться при гормональных сбоях, приеме некоторых лекарственных средств, гиповитаминозах и невралгиях, при которых страдают каналы иннервации половых органов. Фактором риска для развития приобретенной формы болезни может послужить интоксикация, злоупотребление алкоголем, курение, истощение организма после сильных психических или физических нагрузок, а также частое семяизвержение.
Одной из причин олигозооспермии приобретенного характера является прием мужчиной анаболических стероидов. Если у пациента гипертрофированная мышечная масса, то врач обязательно проведет беседу по поводу того, что стероидные препараты могут провоцировать временную стерильность мужчины. Чтобы вернуть в норму сниженное качество спермы, понадобится время (до нескольких месяцев) и полная отмена анаболических средств.
Если у мужчины диагностирована 1 или 2 степень заболевания, то, в большинстве случаев, можно нормализовать качество спермы путем исключения негативных факторов. Пациенту рекомендуют вести здоровый образ жизни, не злоупотреблять алкоголем, никотином, сбалансированно питаться, нормализовать график работы и отдыха, а также воздержаться от чрезмерных половых контактов, включая мастурбацию. При отсутствии положительного результата прибегают к терапевтическому и медикаментозному лечению.
Может ли мужчина с олигозооспермией стать отцом?
При легких стадиях женщине может помочь забеременеть метод искусственной инсеминации, когда подготовленная сперма вводится непосредственно в матку при помощи гибкого катетера. Вероятность естественного зачатия близка к «0» при 3 и 4 степени олигозооспермии. Чем больше показатели спермограммы отдалены от нормы, тем ниже шансы наступления беременности. В большинстве случаев врач подбирает вспомогательные репродуктивные технологии, которые могут помочь семейной паре зачать и родить ребенка.
Как проходит курс лечения олигозооспермии?
Терапевтический курс по лечению олигозооспермии направлен на избавление пациента от первопричины болезни. Восстановление фертильности мужчины начинается после получения результатов анализов, полного обследования и постановки точного диагноза. Врачом подбирается индивидуальная терапевтическая схема. Часто назначается коррекция гормонального фона методом гормонотерапии. При выявлении инфекционных заболеваний мужчина проходит курс антибиотиков. Если диагностированы варикоцеле, непроходимость семявыводящих протоков или опухоли, то показано хирургическое вмешательство.
Лечение олигозооспермии 1 и 2 стадии начинается с формирования правильного образа жизни пациента:
Если мужчина не может самостоятельно справиться с постоянным нервным напряжением, следует обратиться к психотерапевту. Врач назначит лекарства, которые не имеют негативного воздействия на репродуктивную функцию. Чтобы нормализовать состояние психоэмоционального здоровья, а также простимулировать выработку эякулята, можно применять физиотерапию, массаж предстательной железы и пр.
Врачи рекомендуют заниматься сексом не чаще 3-4 раз в неделю, чтобы повысить шансы на оплодотворение. Женщина должна держать под контролем овуляцию, чтобы не пропустить важные для зачатия дни. При половом контакте желательно не использовать лубриканты, в составе которых могут присутствовать компоненты, понижающие двигательную активность сперматозоидов.
Назначение разных схем лечения на начальной стадии олигозооспермии позволит остановить последующее уменьшение количества гамет. В большинстве случает правильно подобранная терапия способствует повышению продуцирования здоровых сперматозоидов и улучшению показателей спермограммы.
Но при диагностировании 3 степени олигозооспермии терапевтическое лечение может быть малоэффективно. Особенно снижаются шансы стать отцом у мужчин, имеющих воспаление мочеполовой системы, гормональные нарушения и пр. После нормализации состояния здоровья зачать ребенка такой семейной паре помогает процедура ЭКО.
Реальный шанс на отцовство при олигозооспермии – ЭКО
Если мужчине установлен диагноз олигозооспермия 3 или 4 степени и семейной паре не удается забеременеть естественным путем много лет, то большие шансы зачать и родить здорового ребенка дает процедура экстракорпорального оплодотворения. Для этого отбираются самые жизнестойкие сперматозоиды и в лабораторных условиях оплодотворяют яйцеклетку. После культивации эмбрион помещают в полость матки. Иногда по врачебным показаниям выполняется процедура ИКСИ, которая заключается во внедрении сперматозоида в оболочку женской половой клетки.
Подобрать эффективный метод лечения олигозооспермии или сдать спермограмму можно в нашей клинике. Квалифицированные специалисты проведут всестороннее обследование, чтобы найти результативный метод улучшить фертильность мужчины и увеличить шансы стать отцом!







