Полиостеоартроз что это такое
Полиостеоартроз: истинные причины, ключевые симптомы, эффективное лечение
Такое патологическое состояние, как полиостеоартроз – представляет собой сложное заболевание хронического характера, которое поражает различные суставы. В современной медицине подобный термин практически не используется, поэтому данный недуг принято повсе
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
В группе риска в основном преобладают люди в возрасте пятидесяти лет и старше. В процессе развития заболевания в подавляющем большинстве случаев отсутствует как поражение отдельных внутренних органов, так и характерные воспалительные процессы. Болевой синдром отличается повышенной интенсивностью и приводит к ухудшению нормальной работоспособности сустава. По этим и другим причинам лечение полиостеоартроза необходимо начинать на ранних стадиях развития.
Если при полиартрозе одновременно поражается несколько суставов, то такая патология на медицинском языке называется генерализованным полиостеоартрозом. Немаловажная особенность данной болезни заключается в том, что при наступлении запущенной стадии вполне возможно обширное разрастание костей, а непосредственно в суставе собирается жидкость, вызывающая скованность в движениях.
Причины развития
Имеются основания считать, что стремительное развитие заболевания напрямую связано с наследственной предрасположенностью – в некоторых случаях данный недуг передаётся из одного поколения в следующее и, как правило, обнаруживается исключительно у женщин (ввиду особенностей развития и строения хрящевой ткани).
Имеются и другие характерные патологии и заболевания, которые благоприятствуют стремительному развитию болезни:
На сегодняшний день современная медицина может с уверенностью сказать, что полиартроз, с одной стороны, вполне может выступать в роли самостоятельного заболевания, а с другой – способен развиваться под воздействием других отклонений, которые вызваны различными травмами.
Клинические признаки
Диагностировать полиостеоартроз для грамотного специалиста не составляет особого труда. Первый признак, на который обязательно стоит обратить внимание – это характерная скованность движений, возникающая после длительного бездействия или ночного сна. В качестве второго симптома выступает специфический болевой синдром, который локализуется в области суставной ткани. Третий признак – это частичная деформация или другие изменения формы суставов. При наличии вышеуказанных симптомов необходимо обязательно обратиться за консультацией к врачу, который определит стадию заболевания и назначит адекватную терапию.
Принципы терапии
Основой эффективного лечения полиостеоартроза является снижение физической нагрузки на поражённую область суставной ткани. Соблюдение этой рекомендации позволит приостановить процесс развития заболевания. Также широко применяется медикаментозная терапия, общепринятые физиотерапевтические процедуры и различные низкокалорийные диеты.
Назначение тех или иных лекарственных препаратов зависит от интенсивности болевых ощущений – это своего рода один из вариантов симптоматической терапии. В качестве основных медикаментов могут использоваться различные обезболивающие средства в виде инъекций, таблеток или гелей. Дополнительно могут применять специальные препараты, улучшающие состояние хрящевой ткани.
Полиостеоартроз пальцев рук
Автор: Evdokimenko · Опубликовано 24.11.2019 · Обновлено 20.03.2020
Другие названия этой болезни — множественный артроз суставов пальцев рук, «узловатые пальцы».
Полиостеоартроз пальцев рук (множественный артроз суставов пальцев рук, «узловатые пальцы») — это преимущественно женское заболевание. И хотя мужчины тоже иногда им болеют, но такая участь постигает их примерно в 10 раз реже, чем женщин.
Как правило, у женщин начало заболевания напрямую связано с гормональной перестройкой организма — полиостеоартроз обычно начинается в период климакса, в возрасте старше 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях). Расцвет болезни чаще всего происходит в возрасте 50-60 лет.
Причины полиоcтеоартроза пальцев рук
На сегодняшний день ученым не удалось выявить какую-то одну причину развития полиостеоартроза. Предполагается, что к возникновению этой болезни существует наследственная предрасположенность — существуют семьи, в которых полиостеоартрозом пальцев рук болеют несколько поколений женщин. Видимо, в этих семьях по наследству передаются какие-то неблагоприятные особенности обмена веществ и строения хрящевой ткани суставов. И вследствие врожденной слабости хрящевой ткани у людей с отягощенной наследственностью в климактерический период хрящи суставов начинают деградировать, т. е. становятся неполноценными.
Деградация хрящей заключается в том, что они постепенно теряют свою естественную «смазку», становятся сухими и растрескавшимися. От трения «подсохших» суставных хрящей в суставах развивается воспаление и происходит выработка аномальной «воспалительной суставной жидкости». Она распирает суставы изнутри, провоцируя порой достаточно сильные болевые ощущения, а сами суставы тем временем деформируются.
Хотя риск заполучить артроз пальцев рук несколько выше у тех людей, чьи родители или ближайшие родственники болели (болеют) полиостеоартрозом, существуют и другие обстоятельства (помимо наследственной предрасположенности), способствующие появлению этой болезни. Совершенно очевидно, что полиостеоартроз чаще встречается у тех людей, которые страдают от нарушения обмена веществ, болеют сахарным диабетом или заболеваниями желез внутренней секреции (щитовидной, околощитовидной железы и др.).
Симптомы полиостеоартроза пальцев рук
При полиостеоартрозе на пальцах рук появляются особые узелки — так называемые узелки Гебердена и узелки Бушара.
Узелки Гебердена образуются на тыльной или боковой поверхности тех суставов пальцев, что расположены ближе к ногтям (на дистальных межфаланговых суставах). Чаще всего они развиваются симметрично, т. е, на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук: от больших пальцев до мизинцев. Размеры узелков Гебердена могут колебаться: от размера рисового зернышка до размера маленькой горошины.
В период формирования узелков Гебердена суставы под ними нередко припухают и краснеют. В суставах может возникатъ жжение и боль (но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения).
Примерно у половины болеющих в дебюте болезни случаются обострения, и тогда в местах формирования узелков появляются сальные пульсирующие боли, которые уменьшаются после того, как кожа над пузырьком лопнет, и его содержимое вытечет. Если прорыва пузырька не происходит, то обострение продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев, после чего припухлость, покраснение и боль исчезают, а узелки становятся плотными и почти безболезненными.
В дальнейшем, по мере прогрессирования полиостеоартроза, усиливаются деформация суставов пальцев и их тугоподвижность. Временами без всякой видимой причины могут вновь происходить обострения с развитием явлений, характерных для начального периода болезни, — в узелках опять появляются боли или жжение. Затем эти обострения точно так же неожиданно, порой даже без лечения, затихают.
Узелки Бушара отличаются другой особенностью — они чаще всего развиваются постепенно, медленно, без обострений. Формируются они на суставах пальцев, расположенных чуть дальше от ногтей (т. е. в области суставов, находящихся примерно на середине расстояния между ногтями и основанием пальцев).
Эти узелки охватывают в основном боковые поверхности суставов, отчего пальцы приобретают веретенообразную форму. И хотя узелки Бушара формируются медленнее, чем узелки Гебердена, и меньше болят, они тоже усугубляют тугоподвижность суставов.
Со временем узелки Гебердена и Бушара чем дальше, тем больше деформируют руку, меняя ее внешний вид и приводя к тому, что называют «руками с узловатыми пальцами». Но при всем при том болезнь, к счастью, не изменяет общего состояния организма; деятельность внутренних органов при полиостеоартрозе в отличие от артритов не страдает.
С узелками Гебердена и Бушара нередко сочетается артроз суставов большого пaльца руки (ризартроз). Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную костъ большого пальца с лучезапястным суставом.
Чаще всего ризартроз развивается у людей, чья профессия связана с повышенной нагрузкой на большой палец. Но может развиться и у тех, кто однажды травмировал большой палец или просто-напросто сильно перегрузил его. Например, я неоднократно видел ризартроз, возникший после дачных нагрузок и даже после банального закатывания банок с квашенной капустой, грибами или вареньем, особенно когда банки зaкатывались в течение нескольких дней подряд.
Заболевание проявляется болезненностью в основании большого пальца при движениях, а также тугоподвижностью сустава и хрустом в нем при движении. Кроме того, при осмотре руки мы почти всегда можем увидеть деформацию косточек больного сустава (в том месте, где большой палец сочленяется с лучезапястным суставом), которая хорошо видна и на рентгеновском снимке.
Внимание!
Столкнувшись с болями в большом пальце, надо помнить, что именно большой палец является «излюбленным местом» воспаления при подагре и псориатическом артрите. Поэтому при развитии покраснения, отека и сильных болей в больших пальцах рук нужно не затягивая обращаться к врачу, который проведет дифференциальную диагностику, определив, что же вызвало воспаление — артроз или иное заболевание.
Диагностика полиостеоартроза пальцев рук
Диагностика полиостеоартроза обычно не требует каких-либо сверхусилий. Как правило, диагноз становится ясен сразу, стоит только взглянуть на руки пациента, Но все же в ряде случаев врачи, чтобы не допустить диагностической ошибки, направляют больного на рентгенографию кистей и анализы крови — клинический (из пальца) и анализ на ревмопробы (из вены).
При полиостеоартрозе на рентгене отчетливо видны характерные для болезни признаки — сужение суставных щелей пораженных суставов и характерные деформации косточек больных пальцев. В анализах крови при полиостеоартрозе мы обычно не обнаруживаем каких-либо отклонений, все показатели остаются в норме.
Внимание!
В том случае, если у пациента с артрозом мы обнаружили в анализах крови, взятой из пальца или из вены, какие-то «воспалительные» отклонения, например повышение РОЭ, С-реактивного белка, серомукоида и т. д., мы должны насторожиться — ведь артроз не вызывает никаких изменений в анализах. И если показатели воспаления повышены, есть большая вероятность, что мы имеем дело не с артрозом, а с артритом. А это — совсем другое заболевание, более серьезное и сложное. Тогда нам надо продолжить обследование пациента до окончательного подтверждения или опровержения диагноза артроза либо артрита.
Последствия полиостеоартроза пальцев рук
Полиостеоартроз пальцев рук не относится к опасным заболеваниям. Даже без должного лечения полиостеоартроз не дает никаких последствий, кроме «узловатости» пальцев, а вовремя начатое лечение способно свести к минимуму и эту неприятность.
Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году.
Отредактирована в 2011г. Все права защищены.
Полиостеоартроз: виды, риски развития и методы лечения
В медицинской практике редко используется термин «полиостеоартроз», зачастую в официальной медицинской терминологии используется более привычная формулировка – «полиартроз».
Вне зависимости от того, какой именно термин используется, суть патологического состояния не изменяется. Под диагнозами понимается хроническая форма дегенеративно-дистрофического поражения суставной системы, где в качестве очагов выступает сразу несколько участков опорно-двигательного аппарата человека.
Отсутствие своевременной диагностики, а также отказ от лечения или пренебрежение компонентами комплексного лечения могут стать причиной интенсивного прогрессирования патологического состояния и значительного ухудшения здоровья пациента, вплоть до инвалидизации.
Что такое полиостеоартроз?
Полиостеоартроз (полиартроз) – это хроническое заболевание сочленений опорно-двигательного аппарата человеческого тела, приводящее к деформации костной ткани или нарушению, постепенной потери суставной подвижности.
Рассматриваемое патологическое состояние является представителем разновидностей патологий группы «остеохондрозы», но при этом имеет яркую отличительную особенность – многочисленность очаговых поражений (более трех). Однако, несмотря на это, причины, симптомы и лечение заболеваний общей группы – практически одинаковы.
В процессе развития заболевания наблюдается разрушение суставных, а также прилежащих к ним костных тканей. Активизация компенсаторной функции организма вызывает накапливание в эластичных тканях солей кальция, что в значительной мере снижает их упругость и подвижность, образуя таким образом новые костные образования.
В чем кроется истинная опасность для пациента с таким диагнозом?
Диагностированный полиартроз сигнализирует о серьезных нарушениях, происходящих в человеческом организме. В большинстве случаев недуг развивается в условиях наличия прочих патологических состояний, что говорит о не слишком благоприятных прогнозах, в отличие от прочих разновидностей остеохондроза (локтевого, коленного или тазобедренного сустава).
Истинная опасность отсутствия контроля над дегенеративно-дистрофическими процессами кроется в ограничении подвижности конечностей и позвоночника. При отсутствии лечения суставные ткани сильно изнашиваются, что доставляет человеку интенсивный болевой синдром.
Большое количество очагов поражения суставных и костных поражений может привести к необратимым последствия и стать причиной значительного ухудшения качества жизни человека, а именно – получения статуса «инвалид» и невозможности самообслуживания.
Причины полиостеоартроза
Как и прочие заболевания, рассматриваемый патологический процесс имеет определенные причины развития, которые во многом имеют схожесть с патологией группы остеохондрозов.
К причинам полиостеоартроза принято относить такие факторы, как:
генетическая предрасположенность, наследственный фактор;
аномалии формирования соединительной (хрящевой) ткани, провоцирующие ухудшение ее структурных свойств;
недостаточная сила мышечного каркаса;
наличие такого заболевания, как сахарный диабет;
нарушение обменных процессов;
заболевания эндокринной системы, а также других желез внутренней секреции.
Кроме того, существует набор провоцирующих факторов, на основании которых формируется группа риска людей, которые могут столкнуться с патологией такого типа.
Группа риска
Представителями группы риска (категория людей, подверженная наибольшей вероятности возникновения много очаговой патологии суставов) являются:
находящиеся в зрелом возрасте (преимущественно старше 50 лет);
испытывающие усиленные нагрузки на суставы;
ведущие недостаточно активный образ жизни;
пережившие различного рода суставные травмы.
Существуют виды рассматриваемой патологии, передающиеся по наследству, например, полиостеоартроз пальцев рук.
Виды полиостеоартроза
На сегодняшний день выделяют несколько разновидностей полиостеоартроза суставов. Попробуем разобраться в их особенностях и определим классическую классификацию болезни в международной медицине.
По внешним признакам, характеризующим состояние суставов опорно-двигательного аппарата, выделяют две основные формы полиостеоартроза:
узелковая (визуально заметное утолщение, так называемые «узелки Бушара или Гебердена»).
На основании особенностей течения патологического состояния и степени его интенсивности, остеоартрит классифицируют несколько иначе:
малосимптомная – присуща преимущественно молодежи, протекает практически бессимптомно. Вместо характерной болезненности может наблюдаться судорога в икроножных мышцах, а также видоизменение внешнего вида пальцев;
манифестная – замедленно прогрессирующая форма, интенсивность проявления симптоматики при которой определяется уровнем здоровья пациента. Могут наблюдаться умеренные болевые ощущения (на смену погоды, при выполнении различных движений и пр.)
Симптомы полиостеоартроза
Симптомы полиостеоартроза имееют определенную специфику. Согласно существующей информации, лечение артроза не всегда является подходящим решением, ведь патология имеет весьма нестандартные проявления.
Среди симптомов полиостеоартроза выделяют:
узелковость сразу нескольких преимущественно симметричных суставов (при генерализованном типе артроза);
достаточно сильная болезненность, провоцирующая головокружение, офтальмологические нарушения, мигрень и прочие признаки сдавливания крупных позвоночных сосудов (при поражении межпозвоночных тканей);
разрастание костной ткани и пагубные, патологически опасные изменения в соединительной ткани, сопровождаемое онемением конечностей и прочими признаками (при спондилезе поясничного и шейного отдела);
воспалительный процесс, локальная отечность (при периартрите или тендовагините).
Расширенный спектр симптомов полиостеоартроза несколько усложняет процесс диагностики, что непременно отражается на процессе лечения.
Диагностические методики
Постановка диагноза при наличии соответствующей симптоматики реализуется в условиях поликлиники. Чтобы получить профессиональную лечебно-диагностическую помощь, достаточно попасть на прием к терапевту, который по итогу первичного осмотра сделает определенные выводы и направит пациент более узконаправленному специалисту.
Существует 4 наиболее эффективных метода диагностики:
Рентгенологическое исследование – оптимально доступный диагностический метод, позволяющий оценить степень изменения суставной щели и костных поверхностей пр. трансформаций, позволяющих сделать вывод о стадии патологии.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – лучшее решение, позволяющее визуализировать состояние мягких тканей (мышечного каркаса, связок и сухожилий, а также поверхности суставной сумки).
Лабораторное исследование крови – дает возможность оценить общее состояние здоровья человека и провести тестирование на наличие ревматоидных маркеров.
Артроскопическое исследование – лечебно-диагностическая операция позволяет малоинвазивным способом проникнуть в суставную полость и детально осмотреть поверхности суставных тканей. При необходимости имеется возможность взять фрагмент тканей и небольшое количество синовиальной жидкости на анализ.
Лечение полиостеоартроза
Залог успешного лечения полиостеоартроза – соблюдение предписаний лечащего врача, ведение здорового образа жизни и, конечно, соблюдение основ диетического питания.
Даже самое сложное заболевание поддается лечению, если обращение за медицинской помощью наступает в подходящий для этого период. Полиостеоартроз успешно излечивается как с помощью комплекса консервативных методик, так и с применением хирургических операций.
Выбор наиболее перспективного направления лечения определяется в индивидуальном порядке, с учетом особенностей течения заболевания и количества пораженных суставов.
Рассмотрим составляющие лечения полиостеоартроза более детально.
Медикаментозная терапия
Основа консервативного лечения – медикаментозная терапия. Комплекс препаратов, а также дозировка и длительность их приема определяются лечащим специалистом в индивидуальном порядке с учетом намеченного плана лечения.
В рамках медикаментозной терапии применяются такие группы препаратов, как:
Особое внимание важно уделить хондропротекторам, которые защищают сохранившуюся хрящевую ткань от дальнейшего разрушительного воздействия патологических процессов и формируют оптимальные условия для ее восстановления. К числу препаратов такого рода относят Артракам, который отличается эффективностью применения и оптимально доступной стоимостью.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтическое лечение полиостеоартроза относится к категории вспомогательных терапевтических методик, благоприятное воздействие которых способствует стимуляции обновлению костной и хрящевой ткани человеческого тела.
В целях предотвращения развития патологически опасных процессов и восстановления нарушенных структур, применяются такие методы, как:
прогревание (при условии отсутствия воспаления).
В рамках реализации комплекса физиотерапевтических процедур пациентам рекомендуется посетить специализированные санатории и лечебные курорты, специализирующиеся на лечении и реабилитации людей с патологиями опорно-двигательного аппарата.
Лечебная физическая культура (ЛФК)
Особое значение в лечении, реабилитации и профилактике патологий опорно-двигательного аппарата играет двигательная активность, в частности, занятие ЛФК.
Комплекс упражнений подбирается с учетом места локализации патологических процессов, а также особенностей клинических проявлений.
Важно, что выполнять упражнения необходимо под чутким руководством специалиста, т.к. отклонение от нормы может стать причиной перенапряжения и нанесения вреда здоровью.
Оперативное вмешательство
В некоторых, особо запущенных случаях, когда консервативная терапия не дает желаемых результатов, пациенту может быть показано хирургическое вмешательство.
Наиболее популярным и при этом оптимально эффективным решением является эндопротезирование – операция, предполагающая удаление пораженного сустава и его полная/частичная замена индивидуально сформированным протезом.
После оперативного вмешательства следует длительный и достаточно сложный период восстановления. При соблюдении всех рекомендаций, пациент может вернуться к полноценному уровню жизни.
Прогнозы
Обращение за квалифицированной медицинской помощью на ранней стадии – залог успеха и максимально благоприятный расклад для полного устранения симптомов полиостеоартроза, а, порой, полного выздоровления пациента. При следовании намеченному плану лечения, большая часть диагностированных случаев успешно поддается лечению.
Консервативная терапия дает положительные результаты уже в течение первой недели лечения, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Уже через 1-1,5 месяца подвижность пораженных суставов значительно улучшается.
Полиостеоартроз относится к числу неизлечимых заболеваний, что говорит от необходимости соблюдения врачебных рекомендаций пожизненно.
Профилактическа полиостеоартроза
Как и у прочих патологических состояний, относящихся к категории артрозов, профилактические меры предполагают соблюдение определенных рекомендаций, которые помогут поддерживать оптимальный баланс:
Ведение здорового образа жизни.
Отслеживание двигательной активности.
Минимизация травматизма суставов.
Отказ от вредных привычек.
Контроль массы тела.
Своевременное обращение за врачебной помощью.
Профилактический прием препаратов группы хондропротекторов.
Следите за общим состоянием здоровья и наслаждайтесь полноценной жизнью, без болей в суставе.
Здоровье – одно из самых ценных, что есть у человека в жизни. Придерживайтесь рекомендаций по профилактике патологий опорно-двигательного аппарата и наслаждайтесь полноценной жизнью без физических ограничений.