ПокашливаниС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Π€Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚: симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ПокашливаниС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

ПокашливаниС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

ПокашливаниС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

ПокашливаниС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Автор, Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΈ мСдицинский экспСрт – ΠšΠ»ΠΈΠΌΠΎΠ²ΠΈΡ‡ Π­Π»ΠΈΠ½Π° Π’Π°Π»Π΅Ρ€ΡŒΠ΅Π²Π½Π°.

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅:

Π€Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, ΠΈΠ»ΠΈ воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, – Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ застрахован Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ возраста, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈΠ»ΠΈ мСста проТивания. ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊ быстро Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ? Π”Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

ПокашливаниС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

ПокашливаниС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ острыС ΠΈ хроничСскиС Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹ – ΠΎ Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎ порядку.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚

ПокашливаниС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ 1 :

ПокашливаниС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Π₯роничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚

ПокашливаниС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ процСссов, происходящих Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСмиссии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ 1,4 :

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСгда зависит ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… воспалСния Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, вСдь ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· – Π·Π°Π»ΠΎΠ³ успСха Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

НСльзя ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ ΠΊ спСциалисту, Ссли ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ страдаСт ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы, Π½Π΅ связанныС с Π³ΠΎΡ€Π»ΠΎΠΌ.

ПокашливаниС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

НСмСдикамСнтозныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ воздСйствия Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Π°Ρ мСдикамСнтозная тСрапия

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° воспалСния, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² 1,4 :

ПокашливаниС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ лСчСния хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ частых обострСниях хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° страдаСт ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ гастроэнтСрологу.

Бколько лСчится Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚? Π­Ρ‚ΠΎ зависит ΠΎΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, состояния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ возбудитСля ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. К соТалСнию, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ослоТнСния, ΠΈ болСзнь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°

НаиболСС частыми ослоТнСниями заболСвания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ 1 :

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ своСврСмСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ носит справочный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π½Π΅ замСняСт ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ назначСния лСчСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ спСциалисту.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острого ΠΈ хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°

*ΠŸΡΡ‚ΠΈΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ РИНЦ Π·Π° 2020 Π³.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π² Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π΅

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ клиничСской Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° УправлСния Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ ΠŸΡ€Π΅Π·ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚Π° Π Π€

Π€ Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ остроС ΠΈΠ»ΠΈ хроничСскоС воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ сопровоТдаСтся болями, ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ дискомфортом Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ с анатомичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ° дСлится Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° – Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ (носоглотка), срСдний (Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ°) ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ (Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ°), Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ здСсь, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π² соотвСтствии с ΠΈΡ… прСимущСствСнной Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Однако Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ это Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ вСсьма условным, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ остром Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅, из–за Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ острыС вирусныС ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ носят ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ нисходящий Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ измСнСния слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· анатомичСских ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт с Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ условности Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, хроничСский Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.

Этиология ΠΈ классификация

По этиологичСскому Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ острыС Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° вирусныС, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅, аллСргичСскиС, травматичСскиС (слСдствиС попадания ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°) ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ воздСйствиСм Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (горячСй Тидкости ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°, кислот, Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π΅ΠΉ, облучСния ΠΈ Π΄Ρ€.). Π₯роничСскиС Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ ΠΏΠΎ этиологичСскому ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΡƒ, Π° ΠΏΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ: ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (простой), атрофичСский (субатрофичСский) ΠΈ гипСртрофичСский. Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хроничСского воспалСния часто ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π’Π°ΠΊ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Ρ… атрофичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠΎΠ².

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°

Π‘Π°ΠΌΠΎΠΉ распространСнной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ острого воспалСния слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ являСтся ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠžΠ Π’Π˜. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 70% Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ вирусами, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ риновирусы, коронавирусы, рСспираторный ΡΠΈΠ½Ρ†ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ вирус, адСновирус, вирусы Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°. НаиболСС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ риновирусы. ИсслСдования послСдних Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ растСт, ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ риновирусы отвСтствСнны Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π·Π° 80% случаСв ΠžΠ Π’Π˜ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ осСнних эпидСмий. ВирусноС ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ часто являСтся лишь ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·ΠΎΠΉ заболСвания, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ Β«ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒΒ» для ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. На рис. 1 ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ свСдСния ΠΎΠ± основных возбудитСлях острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°.

ПокашливаниС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Вирусы – Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° (Π² порядкС убывания частоты):

Π­Ρ‚ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, взятыС ΠΈΠ· Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… руководств ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ болСзням, вСсьма условны, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ понятиС Β«sore throatΒ», ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² английском языкС (русскоязычный Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ – острый Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚), являСтся Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ нозологичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π° скорСС, ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ для Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ [3–6,10]. Помимо нСспСцифичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, связанныС с ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ возбудитСлями, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, вирус Π­ΠΏΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π°β€“Π‘Π°Ρ€Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·Π΅, Yersinia enterocolitica ΠΏΡ€ΠΈ иСрсСниозном ΠΈ Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠΌ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Leptotrix buccalis ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠ·Π΅ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ.

Клиника ΠΈ диагностика

Для клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ острого Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ, дискомфорт ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ (особСнно ΠΏΡ€ΠΈ пустом Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅), Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, подъСм Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ воспалСнии Ρ‚ΡƒΠ±ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠΎΠ² боль ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΡƒΡˆΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ фарингоскопии Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ гипСрСмия Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΡƒΠΆΠ΅ΠΊ, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ воспалСнныС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ воспалСния Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ острый Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ проявлСниСм Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ: ΠΊΠΎΡ€ΠΈ, скарлатины, ΠΊΠΎΡ€Π΅Π²ΠΎΠΉ краснухи. Π’ рядС случаСв трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики с болСзнью Kaвасаки ΠΈ синдромом БтивСнса–ДТонсона.

Для клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Π½Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ сущСствСнноС ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния. ΠžΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΡ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΊΠ° Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ€Π»ΠΎΒ». КашСль ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ, сухой ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ кашля, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°. Дискомфорт Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ часто связан с Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ постоянно ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Π½Π° Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкС Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ слизь, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ занятиям ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ сон.

ΠŸΡ€ΠΈ атрофичСском Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ выглядит истончСнной, сухой, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π° Π·Π°ΡΠΎΡ…ΡˆΠ΅ΠΉ слизью. На блСстящСй повСрхности слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ сосуды. ΠŸΡ€ΠΈ гипСртрофичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ фарингоскопия выявляСт ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, бСспорядочно разбросанныС Π½Π° Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкС Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΡƒΠ±ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠΈ, располоТСнныС Π·Π° Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΌΠΈ Π½Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΡƒΠΆΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π’ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ обострСния ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ измСнСния ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠΊΡƒΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ Π½Π΅ соотвСтствуСт выраТСнности симптомов, бСспокоящих Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

Π₯роничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ часто являСтся Π½Π΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π° проявлСниСм ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ всСго ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎβ€“ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°: хроничСского атрофичСского гастрита, холСцистита, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°. ПопаданиС кислого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Π²ΠΎ врСмя сна ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°Ρ… ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ являСтся скрытой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития хроничСского ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π² этом случаС Π±Π΅Π· устранСния основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ мСстного лСчСния Π΄Π°ΡŽΡ‚ нСдостаточный ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт. ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ тонзиллэктомия приводят ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ атрофичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ.

Π€Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ часто развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ постоянно Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ носовом Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ. Он ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π° Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚, Π½ΠΎ ΠΈ Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ каплями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· полости носа Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π΅Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эффСкт. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡ‚Π½Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ синдромС (англоязычный Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ – Β«postnasal dripΒ»). Π’ этом случаС дискомфорт Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ связан со стСканиСм патологичСского сСкрСта ΠΈΠ· полости носа ΠΈΠ»ΠΈ околоносовых ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… ΠΏΠΎ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкС Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. Помимо постоянного покашливания Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ появлСниС свистящих Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики с Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмой.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°:

ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ…, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ болях Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики с рядом синдромов, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… систСмных заболСваниях ΠΈ болСзнях Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Plummer–Vinson Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 40 Π΄ΠΎ 70 Π»Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° – Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ сухости слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎβ€“ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. Для синдрома Eagle (стилалгии) Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ постоянныС, часто односторонниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ шиловидного отростка, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ располоТСн Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ повСрхности височной кости ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Π΄ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΌ полюсом Π½Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹. Π¦Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ряд Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΉ (языкоглоточного ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, особСнно Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй.

ΠŸΡ€ΠΈ остром ΠΈ обострСнии хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния, Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ достаточно симптоматичСского лСчСния, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ‰Π°Π΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, горячиС Π½ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π°Π½Π½Ρ‹, ΡΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ компрСссы Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ шСи, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ с ΠΌΠ΅Π΄ΠΎΠΌ, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ингаляции ΠΈ полосканиС Π³ΠΎΡ€Π»Π°. ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ. НСослоТнСнный Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ систСмного назначСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Π’ этой ситуации становится обоснованным ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ систСмной, Π° мСстной Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Однако опрос, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Π‘Π΅Π»ΡŒΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠžΠ Π’Π˜ ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°Π΅Ρ‚ 36% Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ [7]. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ рассмотрСны ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для мСстного лСчСния острого ΠΈ хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для мСстной Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, прСдставлСнныС Π½Π° российском Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ΅, пСрСчислСны Π² Ρ‚Π°Π±Π». 1. Π’ состав этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько антисСптичСских срСдств (хлоргСксидин, гСксСтидин, Π±Π΅Π½Π·ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈΠ½, Π°ΠΌΠ±Π°Π·ΠΎΠ½, Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ» ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅, спирты, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΉΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π΄Ρ€.), эфирныС масла, мСстныС анСстСтики (Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½, Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½, ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ»), Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (Ρ„ΡŽΠ·Π°Ρ„ΡŽΠ½ΠΆΠΈΠ½, Ρ„Ρ€Π°ΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ½) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹, Π΄Π΅Π·ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚Ρ‹ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ (Π˜ΠΌΡƒΠ΄ΠΎΠ½), ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ антисСптики (экстракты растСний, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ пчСловодства), синтСзированныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ нСспСцифичСской Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ противовирусным дСйствиСм (Π»ΠΈΠ·ΠΎΡ†ΠΈΠΌ, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½), Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ (аскорбиновая кислота).

ПокашливаниС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

АнтимикробныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ полосканий, инсуфляций, ингаляций, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Π»Π΅Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΎΠ² для рассасывания. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ трСбованиями ΠΊ наносимым Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ пСрСчислСнных Π² Ρ‚Π°Π±Π». 1 ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (гСксализ, Π΄Ρ€ΠΈΠ»Π», сСптолСтС, фарингосСпт, нСо–ангин, стрСпсилс ΠΈ Π΄Ρ€.) выпускаСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π»Π΅Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ пастилок для рассасывания. Π­Ρ‚Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° лСкарствСнных срСдств ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈ ΠΈΡ… Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ заболСвания. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ слСдуСт ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ токсичности хлоргСксидина, входящСго Π² состав ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠ½, Π΄Ρ€ΠΈΠ»Π», сСбидин, ΡΠ»ΡŽΠ΄Ρ€ΠΈΠ») ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ (особСнно Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ).

НазначСниС ряда лСкарств ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… высокая Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС. Бюда относятся ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, содСрТащиС ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΉΠΎΠ΄Π° (ΠΉΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ», йокс, Π²ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΈΠ½, повидон–йод), прополис (пропосол), ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹ (Π±ΠΈΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‚, ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΠΈΠΏΡ‚). ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, содСрТащиС Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ антисСптики ΠΈ эфирныС масла, эффСктивны ΠΈ Π±Π΅Π·Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΈΡ… Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊ ΠΏΡ‹Π»ΡŒΡ†Π΅ растСний, Π° количСство Π»ΠΈΡ† с этим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… гСографичСских Π·ΠΎΠ½Π°Ρ… составляСт Π΄ΠΎ 20% Π² популяции.

Π’ связи с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ всСх пСрСчислСнных Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 5 ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΌΡ‹ остановимся лишь Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ… срСдствах, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ рСгулярно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² нашСй ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π° собствСнным ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΌ.

Π˜Π½Π³Π°Π»ΡΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ Ρ„ΡŽΠ·Π°Ρ„ΡŽΠ½ΠΆΠΈΠ½ (Биопарокс) – ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² сСбС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ свойства с ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ выпускаСмый Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ аэрозоля, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 20 Π»Π΅Ρ‚. Благодаря ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ Π°ΡΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… частиц Ρ„ΡŽΠ·Π°Ρ„ΡŽΠ½ΠΆΠΈΠ½ способСн ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² самыС труднодоступныС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ рСспираторного Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΌ свой Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт. Высокая антимикробная ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΡŽΠ·Π°Ρ„ΡŽΠ½ΠΆΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ остром Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅, Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π° большим количСством наблюдСний. Π‘ΠΏΠ΅ΠΊΡ‚Ρ€ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ активности Ρ„ΡŽΠ·Π°Ρ„ΡŽΠ½ΠΆΠΈΠ½Π° Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΊ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ возбудитСлями ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΎΠ½ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π£Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ качСством этого ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° являСтся ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ спСктра дСйствия: Π·Π° врСмя Π΅Π³ΠΎ примСнСния Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ появлСния Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… рСзистСнтных ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Помимо Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… свойств, Ρ„ΡŽΠ·Π°Ρ„ΡŽΠ½ΠΆΠΈΠ½ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ собствСнным ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ продСмонстрировано Π² ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдованиях [8]. Он усиливаСт Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² воспалСния. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ вирусных Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ…, хотя нСпосрСдствСнного ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ влияния Π½Π° вирусы ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΡŽΠ·Π°Ρ„ΡŽΠ½ΠΆΠΈΠ½Π° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послС тонзиллэктомии [1].

Π˜ΠΌΡƒΠ΄ΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ отличаСтся ΠΎΡ‚ всСх ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ для мСстного лСчСния Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°. Он прСдставляСт собой ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ комплСкс, Π² состав ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ входят Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚Ρ‹ 10 Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (Candida albicans ΠΈ Fusiformis fusiformis), Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Π² полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅. Π˜ΠΌΡƒΠ΄ΠΎΠ½ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, способствуСт ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ количСства ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ содСрТаниС Π»ΠΈΠ·ΠΎΡ†ΠΈΠΌΠ° ΠΈ сСкрСторного IgA Π² слюнС. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΡƒΠ΄ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ остром, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, гипСртрофичСской ΠΈ субатрофичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивно, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ингаляции Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ» раствором Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° сСрСбра ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² [2]. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΈΠΌΡƒΠ΄ΠΎΠ½ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ сочСтаСтся с мСстными ΠΈΠ»ΠΈ систСмными Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, способствуя ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ сроков выздоровлСния ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ мСстной ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ особСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π˜ΠΌΡƒΠ΄ΠΎΠ½ выпускаСтся Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ для рассасывания.

ГСксСтидин (ГСксорал) выпускаСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ раствора для полоскания, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ аэрозоля. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ хлоргСксидина ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ малотоксичСн. Он Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ – Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ². Помимо Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ, гСксСтидин ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обосновываСт Π΅Π³ΠΎ использованиС Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС тонзиллэктомии ΠΈ вскрытия паратонзиллярного абсцСсса, Π½ΠΎ ΠΈ послС ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ синдромС обструктивного апноэ сна ΠΈ Π΄Ρ€.). Π‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ упомянутых Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ эффСктов с Π΄Π΅Π·ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²Ρ‹Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с опухолями Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π² частности, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

АнтисСптик для слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ октСнисСпт ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ спСктром Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия, ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ вирусы простого гСрпСса, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ ΠΈ Π’Π˜Π§. ДСйствиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° начинаСтся ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ ΠΈ длится Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ часа. ΠžΠΊΡ‚Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ΠΏΡ‚ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ токсичСского дСйствия ΠΈ Π½Π΅ всасываСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ. ΠœΡ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌ раствор октСнисСпта, распыляя Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ раствор Π½Π° слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ инсуфлятора [9]. БСзусловно, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ нСдостатком Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π½Π΅ выпускаСтся Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…, ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… для ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния, ΠΈ Π΅Π³ΠΎ использованиС Π² основном ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ спСциализированных ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° опрСдСляСтся спСктром Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ активности, отсутствиСм аллСргСнности ΠΈ токсичСского эффСкта. РазумССтся, самыС эффСктивныС мСстныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ замСнят ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ потрСбности Π² систСмном Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ…, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±Π΅Ρ‚Π°-гСмолитичСским стрСптококком. Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, Π² связи с Π½Π΅Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ этиологиСй ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, появлСниСм всС большСго числа рСзистСнтных ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ мСстноС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ спСктром Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ активности Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях являСтся ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π°.

1. Π›ΡƒΡ‡ΠΈΡ…ΠΈΠ½ Π›.А., Буяновская О.А., ДСрСвянко Π‘.Н., ΠŸΠ°ΡƒΠΊΠΎΠ²Π° М.Π’. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния Биопароксом острых Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. ВСстн. ΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€., 1996; 2: 38–42.

2. Π›ΡƒΡ‡ΠΈΡ…ΠΈΠ½ Π›.А., ΠœΠ°Π»ΡŒΡ‡Π΅Π½ΠΊΠΎ О.Π’. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π˜ΠΌΡƒΠ΄ΠΎΠ½ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с острыми ΠΈ хроничСскими Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ // ВСстн. ΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€., 2001; 3: 62–4.

3. Dagnelie C.F. Sore Throat in General Practice. A Diagnostic and Therapeutic Study. Thesis. Rotterdam, 1994.

4. Hansaker D.H., Boone J.L. Etiology of Infectious Diseases of the Upper Respiratory Tract. In: Ballenger J.J., Snow J.B., editors, Otorhinolaryngology: Head and Neck Surgery. 15th edition. Baltimore: Williams & Wilkins, 1996, 69–83.

5. Gwaltney J.M. The common cold. In: Mandell G.L., Bennet J.E., Dolin R., editors, Principles and Practice of Infectious Diseases. 4th Edition. NY: Churchill Livingstone – 1996, 561–6.

6. Gwaltney J.M. Pharyngitis. Ibid., 566–9.

7. de Melker R. Prescribing patterns for respiratory tract infections: Dutch data from international perspective. In: Program and abstracts of the 3rd International Meeting on Upper Respiratory Tract Infections. Crete, 1997, S1.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π€Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚

ПокашливаниС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Π€Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ – это Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ образуСтся Π½Π° Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкС Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ слои, Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ мягкого Π½Ρ‘Π±Π° ΠΈ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ пСрСрасти Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ, Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ обращаСтся Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ занимаСтся самолСчСниСм.

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ патологичСский процСсс Π² Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ распространСниСм Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, риск развития Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ людСй со слабой ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмой ΠΈ Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΡ‚ΠΎ страдаСт Π›ΠžΠ -заболСваниями ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π§Π΅ΠΌ опасСн Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ проявляСт сСбя? К ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅? На эти ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ вопросы ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΠΌ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°

БпСциалисты ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΈΠΊ развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ приходится Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π·ΠΈΠΌΡ‹ ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ вСсны, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² это врСмя иммунная систСма Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° особо ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π° простудным заболСваниям. Часто Π² вСсСннСС врСмя Π³ΠΎΠ΄Π° нСдостаток Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ микроэлСмСнтов Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ появлСнию Π°Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ослабСваСт ΠΈ создаСт ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡŽ срСду для развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы: ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ основного заболСвания.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ наличия Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ дальнСйшСС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ стадии ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ»Π°, возраста ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

К основным ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ развития Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΌΡ‹ относим:

ПокашливаниС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ острыми воспалСниями, ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ: Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ воспалСниями слизистых носоглотки.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития острый Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚:

Π₯роничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚

По Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ пораТСния слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ различаСтся Π½Π°: ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

Π›ΡŽΠ±ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° развиваСтся ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ острая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π° воврСмя ΠΈ пСрСросла Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ хроничСскиС Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ², искривлСния носовой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ² Π² носу – Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΎ носовоС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… капСль Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ появлСнию хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°.

ПокашливаниС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Как проявляСтся ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ?

Π€Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ пСрСносят тяТСлСС, Ρ‡Π΅ΠΌ взрослыС. ОсобСнно это относится ΠΊ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°ΠΌ Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ слизистой ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ, боль, которая сопровоТдаСт Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, сниТаСт Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 40Β°. Π‘Π°ΠΌΠΎΠ΅ слоТноС Π² этой ситуации Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ малСнький Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚.

ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π½Π΅ΠΏΠΎΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ послСдствиям для малСнького Π½Π΅ΠΎΠΊΡ€Π΅ΠΏΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, сразу ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Ангина ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚: Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°?

ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с симптомами Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°. Если Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ диагностировано Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρƒ взрослых Π½Π΅ даст Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ эффСкта. И острая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ пСрСрасти Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ.

К соТалСнию, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ самолСчСниСм ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π±Π΅Π· ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ назначСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ! Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ воврСмя ΠΏΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΡ‚ΡŒΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΎ своСм Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎ врСмя Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° воспаляСтся Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΡŒ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ – Π³Π»Π°Π½Π΄Ρ‹. Π’ΠΎ врСмя Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹ всСгда больно Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΅Ρ‰Π΅ большС ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ происходит Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ – Π²ΠΎ врСмя поСдания Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ² боль Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.

Π’ΠΎ врСмя развития Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅Ρ‚ кашля ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ боль Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ присутствуСт ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡˆΡƒΠΌ, боль ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…. Π’Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ этих Π΄Π²ΡƒΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π΅Ρ‰Π΅ ослоТняСтся Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ±Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ.

Диагностика Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°

ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ всСх Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° начинаСтся с Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π° ΠΈ сборС Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ для изучСния бСрСтся ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΈΠ· Π·Π΅Π²Π° – Π½Π° Π΄ΠΈΡ„Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ диагностики:

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ симптомов заболСвания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ состояния Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ, наличия ΠΈΠ»ΠΈ отсутствия кашля, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ, Π½Π°Π»Π΅Ρ‚Π° Π½Π° ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°Ρ… ΠΈ болСзнСнности ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΡƒΠ·ΠΊΠΈΡ… спСциалистов: эндокринолога, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

ПокашливаниС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² комплСксС. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ снимут боль ΠΈ ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ воспалСниС. А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π³ΠΎΡ€Π»Π° ΠΈ приносят Π΅Ρ‰Π΅ большС дискомфорта: алкогольная продукция, острая ΠΈ солСная ΠΏΠΈΡ‰Π°, кислыС блюда, Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ антигистаминныС, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡˆΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΈ противовирусныС ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ/пастилки для рассасывания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ боль.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ использованию Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Π˜Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Π½Π°ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΅ дСйствиС Π½Π° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΈ покраснСниС Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ полоскания ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ растворами. Они мягко Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ боль ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Для диагностики ΠΈ выявлСния заболСвания Π½ΡƒΠΆΠ½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. Π’ городской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ своСму Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡˆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π›ΠžΠ Ρƒ. Однако Π½Π° это трСбуСтся врСмя. Часто своСй записи ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ приходится ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях это просто Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ быстрСС провСсти обслСдованиС ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠΊΠ° ситуация Π½Π΅ стала критичСской.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΡ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ «МСдюнион». Π£ нас Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, записи ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ нСсколько нСдСль. Π—Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ сСгодня Π½Π° ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ для вас врСмя, ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Π·Π°Π²Ρ‚Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ обслСдованиС.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ нас Π·Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌ услугу Π²Ρ‹Π΅Π·Π΄Π° ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСциалиста Π½Π° Π΄ΠΎΠΌ Π² случаС, Ссли ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ Π²Ρ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅. ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎ Π½Π° Π΄ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ провСсти Π·Π°Π±ΠΎΡ€ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ².

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π² ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΠΎΡΡ€ΡΠΊΠ΅ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ «МСдюнион» ΠΎΡ‚ 1300 Ρ€ΡƒΠ±Π»Π΅ΠΉ. Π—Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π° сайтС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ 201-03-03.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *