Почки для чего служит человеку
Важный фильтр организма, или О чём «молчат» почки
Кто они, враги и друзья почек? О функциях этого парного органа, признаках нарушений в их работе и о том, почему они долгое время «не говорят» о своём поражении – в интервью с главным нефрологом министерства здравоохранения Оренбургской области Натальей Юрьевной Бобровой.
Главный нефролог министерства здравоохранения Оренбургской области Наталья Юрьевна Боброва
Почки называют важнейшим фильтром организма. Насколько значима их функция?
Это жизненно важный орган, это труженики, которые постоянно очищают наш организм от шлаков, токсинов, вредных веществ. В том числе от лекарств, которые мы можем бесконтрольно принимать. Занимая по размеру не более чем полпроцента от массы тела человека, почки прогоняют через себя огромный объем крови. И если они выйдут из строя, то человек может погибнуть, поэтому сегодня в таких ситуациях применяется заместительная почечная терапия: гемодиализ, перитонеальный диализ или трансплантация почки.
Кто главные враги почек?
Мы иногда настолько нерационально живём, что принимаем в пищу не те продукты, которые нужны, курим, употребляем различные препараты, алкоголь, а всё это крайне негативно влияет на работу почек. К вредным факторам нужно отнести переохлаждения, нахождение в мокром белье (например, после купания в водоёме), очаги инфекций в организме – кариозные зубы, хронический тонзиллит и другие.
Можно ли сказать конкретно, какие лекарства являются токсичными для почек?
Разнообразные анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, если их принимать бездумно, без повода, самовольно или по совету соседа, а не по назначению врача, – они могут принести непоправимый вред и вызвать лекарственное поражение почек, так называемую анальгетическую нефропатию, которая впоследствии приводит к терминальной почечной недостаточности.
Как вовремя заметить у себя первые признаки неблагополучия в работе почек?
К сожалению, почки достаточно долго «молчат», не говорят о себе, и заметить, что почки болеют, можно очень нескоро. Иногда жалобы на тошноту, слабость, отеки, повышение давления могут говорить о далеко зашедшей стадии почечной недостаточности, когда все консервативные методы будут уже неэффективны. Поэтому заботой и выявлением проблем с почками нужно заниматься тогда, когда они о себе еще не говорят столь открыто. Методы диагностики простые, но информативные – общий анализ крови, мочи, УЗИ почек, определение креатинина и мочевины в биохимическом анализе крови. Это позволяет выявить скрытые заболевания почек и, соответственно, как можно скорее начать лечение для того, чтобы затормозить патологический процесс.
Какие еще сигналы организма нельзя игнорировать, при каких симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу?
Могут быть такие проявления, как расстройство мочеиспускания (учащенное, болезненное, императивные позывы), уменьшение количества выделяемой суточной мочи, появление отеков (на лице, на ногах), повышение цифр артериального давления, слабость, недомогание – это повод обследоваться у врача. Потому что почки, повторяю, очень терпеливы и могут долго не заявлять о себе.
Действительно ли почки могут страдать вследствие имеющихся хронических заболеваний? Кто в группе риска?
Да, если раньше первичные заболевания почки – поликистоз, пиелонефрит, гломерулонефрит – приводили к развитию почечной недостаточности, то сейчас на первый план выходят заболевания, которые, казалось бы, не имеют отношения к почкам: это сахарный диабет, артериальная гипертония, болезни обмена веществ (такие как подагра, ожирение). Они воздействуют на почки, вызывая их поражение. К сожалению, по мировой статистике этими заболеваниями страдает практически каждый 10-й житель планеты, то есть имеет хроническую болезнь почек. Почки могут быть как следствием заболеваний сердца, так и причиной. Это взаимно отягощающие факторы. При гипертонии страдают почки, соответственно, такие пациенты обязательно должны проверять состояние органов.
Пить или не пить – вот в чём вопрос? Спорный. Любят ли почки воду и сколько желательно принимать жидкости?
Для здоровых людей рекомендуется широкий питьевой режим – до 2 литров, а летом и до трёх, когда очень много теряем жидкости с потом. Вода позволяет растворять токсины, песочек, камни, то есть способствует нормальному функционированию почек. Но! В некоторых ситуациях объем принимаемой жидкости должен быть ограничен: когда идет обострение хронического заболевания почек, когда идет резкое уменьшение количества выделяемой суточной мочи, что будет сопровождаться отеками, когда идёт нарастание сердечной недостаточности. В этих ситуациях нужно быть осторожным и консультироваться с врачом по питьевому режиму.
А какие продукты питания не любят почки?
Избыточный прием продуктов, содержащих консерванты, пищевые добавки, соленья, копчёности, фаст-фуд, а также чрезмерное употребление алкоголя, кофе, чая, а особенно сладкой газировки могут способствовать образованию камней в почках. Не рекомендуется как резкое похудение, так и избыточное потребление калорий, потому что это вызывает ожирение и тоже провоцирует нагрузку на почки. Почки любят рациональное питание.
Сидячий образ жизни влияет на работу почек?
Крайне важно для правильной работы мочевой системы – своевременное опорожнение мочевого пузыря. Поскольку сидячая работа предполагает более редкое посещение туалета, то это нужно контролировать, так как задержка мочи может негативно сказаться здоровье почек. Одним словом, здоровый образ жизни – как для всего организма, так и для почек в частности – лучший способ поддержать наш фильтр в исправном состоянии. А также избегать переохлаждений, чрезмерного пребывания на солнце, приобщать себя к рациональному питанию и физической активности – это простые и действенные правила для нашего здоровья!
Почки – орган мочевыделительной системы
Почки это парный орган в организме человека. Они относятся к мочевыделительной системе и являются мощным природным фильтром. Здоровье почек – важное условие для полноценного правильного функционирования организма.
Физиологические особенности
Почки – это плотные органы бобовидной формы темно-красного цвета. Они расположены в поясничной области на поверхности задней стенки брюшины с двух сторон позвоночника. К диафрагме почки прикреплены соединительной тканью, которая также изолирует их от других органов. Почки находятся в углублениях, которые сформированы мышцами и скелетом и дополнительно фиксируются жировой клетчаткой.
Почки у мужчин в сравнении с женщинами отличаются большим размером и расположены немного выше. В детском возрасте они опущены. Поднимаются и увеличиваются почки по мере взросления ребенка на фоне постепенного формирования мышц и скелета приблизительно к 10 годам.
Функции почек
Главная задача почек образование и выделение мочи. Орган фильтрует огромное количество крови. Она в течение 1 минуты в объеме 1 литра проходит через почки. В процессе этого удаляются продукты обмена веществ и вредные вещества. Проходя через орган, состав каждой капли крови контролируется и изменяется. Продукты распада плазмой крови уносятся в мочеточники, а далее — в мочевой пузырь. Затем в процессе мочеиспускания вредные вещества удаляются из организма.
Если в организм попадает инфекция, то почки начинают выводить вредные вещества, тем самым снижая нагрузку на организм. При их нормальной работе удается быстро победить болезнь. Но в тяжелых ситуациях почки не успевают справиться со своими задачами и возникают риски развития почечных
Кроме того почки выполняют гомеостатическая функцию, в частности, орган поддерживает баланс жидкости и солей и регулирует уровень pH. Это важно для стабильности организма человека в целом.
Особенности заболеваний
Понимая, что такое почка, нужно знать также какие болевые симптомы возникают при сбоях в функционировании органа. Несмотря на то, что боли всегда возникают в зоне поясницы, идентифицировать их может только доктор на основании проведенных анализов и обследований.
Патологии почек всегда сопровождаются болевым синдромом различной интенсивности. На его фоне наблюдается ухудшение общего самочувствия, что выражается повышенной слабостью, учащенным и болезненным мочеиспусканием, изменением цвета урины и другими неприятными симптомами.
Все болезни почек являются опасными, поэтому необходимо своевременно пройти лечение. Факторы, которые могут привести к сбоям в работе органа:
Беспорядочные сексуальные контакты.
По месту развития патологического процесса выделяют четыре категории заболеваний:
Мочекаменная болезнь, спровоцированная появление инкрементов в органе
Пиелонефрит, проявляющийся воспалением почек на фоне инфицирования.
Гидронефроз, развивающийся при нарушении оттока урины.
Гломерулонефрит, который возникает при поражении тканей и проявляется воспалением.
Когда на фоне различных болезней нарушается работа почек, и возникают патологические процессы, говорят о развитии почечной недостаточности. В этом случае орган не выполняет свои функции в полном объеме, что приводит к сбоям в работе многих систем человеческого организма.
Признаки развития заболеваний
Различные заболевания отличаются определенными симптомами. Но при этом пройти обследование необходимо при наличии на фоне повышенной утомляемости следующих проявлений:
Температуры тела 37°С–37,5°С, которая незначительно повышается к вечеру.
Частого и болезненного мочеиспускания.
Изменение цвета урины и наличия в ней кровяных следов.
Отеков вокруг глаз и на конечностях.
Ноющей боли в пояснице.
Почечная колика – это острый болевой приступ, который может спровоцировать рвоту и потерю сознания. Он возникает, когда повышается давление в верхних мочевых путях. Такое состояние часто возникает при блокировании мочеточника камнем.
Диагностика заболеваний почек
Показательными для постановки диагноза считаются лабораторные анализы крови и мочи. Превышение определенных нормативных показателей свидетельствует о вероятности развития почечных патологий.
Инструментальные исследования сегодня также обязательно применяются для диагностирования заболеваний почек. Это, прежде всего, УЗИ. С помощью абсолютно безопасной диагностической процедуры подтверждают или опровергают наличие конкрементов и опухолей, определяют их размер, форму и локализацию. УЗИ позволяет оценить общее состояние органа.
Также зля диагностики различных патологических процессов назначают:
Только после постановки точного диагноза, назначается лечение. Для терапии воспалительных процессов, спровоцированных инфекционным заражением, необходимо будет купить антибиотики. Класс лекарств и длительность лечения назначается в индивидуальном порядке лечащим доктором на основе результатов анализов и состояния пациента.
Дополнительно в процессе лечения нужно придерживаться специальной диеты и пить много жидкости. Для повышения эффективности терапии и снятия болевых ощущений назначают препараты с мочегонным и сосудорасширяющим воздействием. При мочекаменной болезни применяют специальные, растворяющие конкременты, лекарства.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Почки. Норма и патология
О том, что такое почки и зачем они нужны в нашем организме, хотя бы в общих чертах известно, наверное, каждому. Несколько хуже мы, неспециалисты, разбираемся в строении почек; впрочем, о лоханках, клубочках и канальцах тоже слышали многие, как слышали что-то и о методе гемодиализа, т.е. об аппарате «искусственная почка». Еще сложнее разобраться в почечных болезнях, поскольку в отношении далеко не всех нефрологических заболеваний на сегодняшний день окончательно прояснены причины возникновения (этиология) и механизмы развития (патогенез). Но в любом случае будет не лишне освежить в памяти базовые сведения об этом удивительном органе, его значении и тех опасностях, которые ему угрожают, – учитывая, что любые проблемы с почками автоматически становятся серьезной проблемой для всего организма в целом.
Строение
Почки представляют собой парный орган экскреторной (выделительной) системы, который в силу внешнего сходства чаще всего сравнивают с фасолиной или бобом. Однако размерами почка значительно больше: если усреднить индивидуальные вариации, то габариты почки взрослого человека составляют примерно 11 х 3,5 х 5,5 см, масса от 120 до 200 г. Расположены почки в забрюшинном пространстве, у задней брюшной стенки, по обе стороны от позвоночного столба, обычно на границе поясничного и грудного отделов. Асимметрия висцерального пространства (анатомического устройства и взаимного расположения внутренних органов) обусловливает несколько более высокое положение левой почки над правой; кроме того, левая почка немного больше.
Оболочкой почки служит жировая ткань, под которой имеется слой плотной соединительной ткани (фиброзная капсула). В вогнутую, углубленную часть «фасолины» (почечные ворота), входит почечная ножка – сложный жгут, содержащий систему кровоснабжения (подводящая кровь почечная артерия и отводящая вена), иннервирующие почку нервы, лимфатические протоки, а также устье-лоханку (полость, куда выходят открытые чашечки выводных сосочковых протоков) и мочеточник – узкий трубчатый канал, уходящий вниз к мочевому пузырю. В совокупности почечное ложе (внешняя соединительнотканная фасция), ножка, жировая и фиброзная оболочки обеспечивают целостность, фиксацию и относительную неподвижность почки, – по крайней мере, в норме она должна оставаться в пределах отведенного ей пространства и в вертикальной ориентации, где выделяют верхний и нижний полюсы. В разрезе почка имеет сложную структуру: различается темный красно-коричневый корковый слой и светло-серый мозговой, глубинный. Мозговой слой образован дренажными элементами пирамидальной формы (число почечных пирамид варьирует от 8-10 до 20-24), которые через малые и большие чашечки открываются в лоханку.
Паренхиматозной, – т.е. основной, функциональной, специализированной, – структурной единицей почки является нефрон (подобно клеткам-гепатоцитам в печени или сердечным мышечным кардиоцитам). Однако нефрон – не клетка; по сути, это орган, орган многоклеточный и очень сложно устроенный, несмотря на микроскопические размеры (идеально здоровая человеческая почка содержит от одного до двух миллионов непрерывно функционирующих нефронов). Собственные названия составляющих нефрона, – капсула Шумлянского-Боумена, петля Генле и т.д., – запоминать или записывать сейчас не станем. Нам важнее понимать, что «знаменитый» почечный клубочек представляет собой сплетение микрокапилляров, где начинается первичная фильтрация кровяной плазмы. Часто (и правомерно) используется термин «ультрафильтрация»: мембранные поры клубочкового фильтра настолько малы, что протеиновые макромолекулы они не пропускают, сепарируя их от необходимых организму аминокислот (белковых составляющих), а также от воды, глюкозы, электролитных ионов, полезных низкомолекулярных соединений, – что и усваивается по мере транспорта первичной мочи по канальцам «к выходу» из почки.
Не менее знаменитые почечные канальцы, проксимальные и дистальные (соотв., ближайшие и удаленные) выводят в почечные чашечки уже вторичную, окончательную мочу, содержащую концентрированные шлаковые продукты метаболизма. Из почечной лоханки она поступает в мочеточник, далее – в накопительный мочевой пузырь, откуда известным способом исторгается через уретру вовне.
Функции
Основная задача почки – фильтрация крови, что включает обратный захват полезных веществ и выведение с мочой бесполезных, избыточных, вредных, токсичных соединений (кетоновых, аммиачных и мн.др.). Например, аммиак, источник азота в организме, сам по себе является высоко ядовитым и действует на живые ткани крайне разрушительно, поэтому его приходится преобразовывать в не столь опасную мочевину, – конечный продукт белкового распада, – и выводить их организма.
Однако экскреторной функцией задачи почек не ограничиваются. Говоря технически, это многофункциональное устройство, которое задействовано также в поддержании кислотно-щелочного и водно-солевого баланса, в обмене веществ и даже в нейрогуморальной регуляции. Иными словами, почка представляет собой еще и эндокринную железу, – которая, как и другие железы внутренней секреции, вырабатывает несколько биоактивных веществ-регуляторов. В частности, гормон ренин регулирует секреторную активность надпочечников и посредством каскадных биохимических реакций участвует в обеспечении нормального артериального давления (отсюда широко известная гипертензия «от почек» при многих нефрологических заболеваниях), а эритропоэтин (гемопоэтин) стимулирует продукцию красных кровяных телец.
По поводу ренина сделаем лингвистическую ремарку: все медицинские термины, начинающиеся как с «нефро-», так и с «рено-», равноценно указывают на почки; разница лишь в том, что первый корень греческий, а второй латинский.
Патология почек
Принимая во внимание многофункциональность и чрезвычайную сложность почек (здесь мы рассматриваем, конечно, очень упрощенную модель), этот парный орган просто обречен на уязвимость. Почки крайне болезненно реагируют, в частности, на ушибы, на систематическую интоксикацию (скажем, пивную) и диетологические перекосы в сторону острой пищи, на обменные нарушения и ряд соматических заболеваний. Отдельную обширную группу составляют почечные воспалительные процессы – по своей этиологии они могут носить инфекционный, аутоиммунный или сочетанный характер. Смертельно опасен вовремя не диагностированный рак почки (обычно карцинома).
К наиболее распространенной патологии почек относятся воспаления: пиелонефрит и гломерулонефрит, а также мочекаменная болезнь, или нефролитиаз.
Главная беда заключается в том, что при дегенерации и отмирании нефронов их запас не пополняется. И если расхожая поговорка «Нервные клетки не восстанавливаются!» верна лишь отчасти, то погибшие нефроны не восстанавливаются точно, и в течение жизни их количество постоянно сокращается.
Эпидемиологические сводки свидетельствуют о достоверном учащении нефрологических заболеваний в последние десятилетия; эта устойчивая статистическая тенденция однозначно связана с образом жизни и питания современного человека, ненормальным режимом потребления жидкости, самоубийственными привычками (скажем уж прямо: зависимостями), экологическими факторами, бесконтрольным приемом медикаментов.
Патологические процессы в почках коварны тем, что до определенного момента могут протекать латентно, бессимптомно, – но затем почечная недостаточность быстро приобретает системный характер (задержка жидкости в организме, общая интоксикация, ацидоз, т.е. смещение рН среды в кислотную сторону, стойкая гипертония и мн.др.), а в острых формах стремительно прогрессирует и при отсутствии адекватной помощи становится фатальной. Большинство нефрологических заболеваний обусловливают интенсивный болевой синдром (одна почечная колика чего стоит), требуют длительного и дорогостоящего лечения. Необратимость дегенерации, атрофии, некроза почечной паренхимы на сегодняшний день оставляет лишь два радикальных выбора: пересадка почки (не случайно это самая частая трансплантологическая операция в мире) или применение аппаратуры гемодиализа, т.е. внешней фильтрации крови. То и другое сопряжено с массой колоссальных сложностей.
Не понимать все это, не пытаться внести хотя бы минимальные защитно-профилактические коррективы в свое существование – очень опасно и неразумно. Почки относятся к числу тех органов, которые беречь надо, увы, смолоду. Беречь и защищать, в том числе, от собственного табачно-алкогольного безволия, кулинарно-потребительского слабодушия, аптечно-медикаментозной безответственности и сексуально-инфекционной беспечности. Но если уж заболело или что-то нарушилось в мочевыводящей системе – умнее всего бежать к врачу сразу же. Само не пройдет.
Почки — фильтр человеческого организма. Как сохранить их здоровыми?
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/12/Почки-—-фильтр-человеческого-организма.-Как-сохранить-их-здоровыми.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/12/Почки-—-фильтр-человеческого-организма.-Как-сохранить-их-здоровыми.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Почки — ключевые органы мочевыделительной системы. Несут ответственность за отфильтровывание вредных веществ из организма и удержание наиболее ценных. Если бы не их неустанная работа, организм не смог бы нормально функционировать.
Почки как фильтр организма
Почки — один из важнейших органов человеческого тела. Они расположены в задней части живота по обе стороны от позвоночника. По форме они напоминают бобовое зерно, размер — кулак. Основная единица почки — нефроны. В каждой почке их около миллиона. Именно благодаря им почки выполняют свою важнейшую для организма роль — отфильтровывают вредные вещества из крови и в то же время удерживают ценные для организма.
Организм получает необходимые питательные вещества из пищи, но они не используются в полной мере. Именно почки заботятся об удалении из крови токсинов, избытка соли, мочевины крови и других продуктов жизнедеятельности.
Этот важный для организма процесс происходит в нефронах. В исходном фрагменте так называемый клубочки, лишняя вода и продукты жизнедеятельности удаляются из крови. Здесь образуется первичная моча. Затем в средней части нефронов из мочи извлекаются вода и электролиты, и, наконец, моча концентрируется, которая через мочеточники попадает в мочевой пузырь.
Почки здорового человека выделяют 150–170 литров мочи в день. Для сравнения: итоговая моча всего 1,5 литра. Плазма крови фильтруется более 30 раз в сутки!
Почки — регулятор работы организма
Помимо фильтрующего эффекта, почки действуют как регулятор, отвечающий за поддержание постоянной среды внутри тела, так называемой гомеостаз. Именно благодаря им органы могут работать в постоянных, оптимальных условиях, что является необходимым условием для поддержания здоровья и жизни.
Регулируют гормональный и электролитный баланс (заботятся о правильном количестве натрия и калия) и контролируют уровень воды в организме. Выводят избыток воды из крови в мочу. Когда уровень жидкости в организме падает, например, из-за рвоты или диареи, они уменьшают выведение воды мочой.
Почки также играют важную роль в регулировании кровяного давления и, благодаря выработке активного витамина D3, влияют на метаболизм фосфата кальция и, следовательно, на состояние костей. Производят эритропоэтин, стимулирующий костный мозг производить эритроциты, задача которых — транспортировать кислород к отдельным тканям и органам тела.
Береги почки
Несмотря на столь важные функции, почки являются одним из наиболее уязвимым к заболеваниям органом. В массах нет информации о подходящей профилактике. Это необходимо, поскольку большинство заболеваний почек протекают бессимптомно. Пациенты обращаются к врачам слишком поздно, когда нарушение функции почек настолько велико, что сказывается на работе других органов.
По оценкам ученых, от хронической болезни почек (ХБП) страдает каждый десятый житель нашей планеты. По словам большинства докторов заболевание почек почти всегда протекает бессимптомно, поэтому многие люди не знают о его наличии. Вот почему очень важно проходить регулярные осмотры у уролога, особенно при хронических заболеваниях, которые могут повредить почки.
Основной тест функции почек — уровень креатинина сыворотки. Исходя из концентрации креатинина, рассчитывается по определенной формуле, так называемой Скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Если почки повреждены и состояние сохраняется более 3 месяцев, СКФ используется для оценки тяжести хронического заболевания почек. Второй базовый и очень дешевый тест для оценки функции почек — это анализ мочи.
Вышеупомянутые тесты также следует проводить не реже одного раза в год у людей с артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями и хроническими заболеваниями мочевыделительной системы, например, рецидивирующими камнями в почках.
Диета для почек
Еда оказывает большое влияние на работу почек. Обязательно следует ограничить соленую пищу и отказаться от белковой диеты.
В меню должны быть овощи и фрукты, стимулирующие функцию почек и обладающие мочегонными свойствами: сельдерей, укроп, петрушка, баклажаны, помидоры, клубника, земляника, груши, клюква, арбуз. Некоторые травы также обладают мочегонным действием: лист березы, корень петрушки, трава хвоща.
Травяные отвары особенно рекомендуются людям, страдающим камнями в почках. Они помогают облегчить болезненные симптомы болезни в виде колик. Адекватное увлажнение организма также очень важно для предотвращения образования камней в почках и ухода за почками.
Рекомендуется, чтобы потребление жидкости было примерно на 500 мл больше, чем количество моча в день, что в среднем означает потребление около 2 литров жидкости в день.
При профилактике заболеваний почек также важно избегать употребления нефротоксических веществ, повреждающих почки, например, болеутоляющих, и обеспечить надлежащий метаболический контроль диабета и артериального давления.
Добавить комментарий Отменить ответ
Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.