Мрт желудка и кишечника что показывает

КТ и МРТ желудочно-кишечного тракта

Вы можете получить эту услугу бесплатно по полису ОМС, звоните по телефону +7 (495) 234 42 42

Запишитесь на КТ и МРТ желудочно-кишечного тракта

В Клиническом госпитале на Яузе проводится обзорное обследование методами КТ и МРТ желудочно-кишечного тракта. МРТ и КТ желудочно-кишечного тракта выполняется и с контрастированием, и без использования контраста. Контрастирование при КТ проводится двумя способами — внутривенное введение и употребление контраста внутрь.

Что показывает КТ и МРТ желудочно-кишечного тракта?

МРТ ЖКТ показывает:

Преимуществом МРТ ЖКТ является отсутствие лучевой нагрузки при исследовании и диагностика заболевания (злокачественной опухоли) на ранней стадии. При МРТ мы получаем объемные изображения внутренних органов, отображающие их строение, взаиморасположение и кровоснабжение.

КТ ЖКТ показывает:

Преимуществом КТ ЖКТ является высокая скорость исследования

КТ и МРТ исследования по уровням ЖКТ

Обследование пищеварительного тракта возможно на всем его протяжении. В него входят следуюшие процедуры.

Лучевая диагностика полости рта и ротоглотки

Обследование пищевода

Исследование органов брюшной полости

Для исследования кишечника более информативным является проведение:

Виртуальная колоноскопия — проводится с двойным контрастированием (пероральный прием контраста и его внутривенное введение при необходимости). Осмотр толстой кишки до самых нижних отделов малого таза, включая прямую кишку, методом компьютерной томографии позволяет определить:

По сравнению с обычной колоноскопией (эндоскопическим исследованием прямой и толстой кишки), виртуальная обладает следующими преимуществами:

Полип кишечника на широком основании, выявленный на виртуальной (КТ) колоноскопии. Исследование выполнено врачом лучевой диагностики КГНЯ Петровой М.А.

Источник

Что показывает МРТ брюшной полости

МРТ органов брюшной полости представляет собой диагностический метод, который используется для получения информации о структуре органов ЖКТ, особенностях их функционирования, развитии патологических процессов на любой стадии.

Суть и особенности МРТ брюшной полости

Фактически томограф представляет собой большой магнит. После его выключения атомы водорода возвращаются в свою нормальную форму, поэтому последствия процедуры отсутствуют.

В отличие от компьютерной томографии и рентгена, проведение МРТ не предусматривает воздействия на организм вредного ионизирующего излучения. Благодаря такому свойству, процедуру можно проводить с любой частотой. Аппарат помогает получить отображение органов брюшной полости, провести анализ на необходимой глубине, выявить признаки и причины болезней.

Исследуемые системы и органы

Какие органы изучаются в ходе обследования, зависит от причин его проведения, имеющихся симптомов, предварительного диагноза. МРТ показывает особенности строения, состояние, патологии:

Врач может назначить исследование для комплексной проверки органов брюшной полости либо указать в направлении, какой из них требует подробного изучения.

Показания к процедуре

МРТ брюшной полости рекомендовано в случае подозрений на нарушение функционирования органов, расположенных в этой области. Такое обследование рекомендуется при:

МРТ брюшной полости проводится при наличии подозрений на внутреннее кровотечение, травмирование, присутствие инородных предметов. Обследование выполняется перед проведением хирургических операций или после них для выявления послеоперационных осложнений. Томография позволяет оценить эффективность проводимого лечения и при необходимости скорректировать его.

При подозрении на онкологическое заболевание и выявлении новообразований при помощи других методов, МРТ назначается для уточнения расположения опухоли, ее размеров и границ, характера, распространенности и особенностей кровоснабжения.

Томография помогает выявить мелкие опухоли неясной локализации, диагностировать метастазы в лимфоузлы, причины увеличения печени невыясненной этиологии. Исследование желчных протоков показывает наличие сужений, полипов, нарушения кровоснабжения, включая атеросклероз артерий и тромбоз сосудов.

Что покажет МРТ?

МРТ показывает аномалии развития, патологические изменения в органах брюшной полости и забрюшинного пространства. Данный метод диагностики дает возможность обнаружить:

В большинстве случаев дополнительные исследования после МРТ органов брюшной полости не требуется, поскольку исследование дает все данные, необходимые для постановки диагноза и разработки оптимальной схемы лечения.

Томография с контрастом

Многие медицинские центры предлагают томографию с контрастированием. Применение такого метода часто связано с подозрениями на развитие опухолевого процесса. При этом далеко не всегда речь идет о злокачественных образованиях. Так, введение контраста позволяет отличить кисту от гемангиомы, помогает определить специфику новообразования.

Во время процедуры пациенту внутривенно вводится вещество на основе гадолиния. Оно обладает накопительной функцией и способностью окрашивать ткани. При этом области, пораженные патологическим процессом, окрашиваются не так, как здоровые ткани. В результате появляется возможность увидеть опухоли размером менее 1 мм и метастазы. Количество вводимого вещества зависит от массы тела пациента.

Правила подготовки к обследованию

Перед тем, как обследовать брюшную полость, необходимо подготовиться к процедуре. При наличии активных процессов газообразования и брожения результат может оказаться неточным, поскольку такие явления препятствуют визуализации органов и происходящих в них изменений.

В связи с этим пациентам рекомендуется в рамках подготовки к МРТ за 2-3 дня отказаться от употребления продуктов, способствующих газообразованию. К ним относятся бобовые, свежие фрукты и овощи, выпечка, газированные напитки и некоторые другие продукты. По поводу диеты необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Само исследование проводится натощак, последний прием пищи допускается за 6 часов до процедуры. Врач может рекомендовать проведение очистительной клизмы накануне, прием слабительных препаратов или спазмолитиков. Самостоятельно принимать такие меры нельзя.

Как проходит МРТ?

Перед исследованием нужно снять все металлические украшения и аксессуары. Для прохождения процедуры следует выбирать свободную одежду, не содержащую элементов из металла. Пациент ложится на специальный стол на спину, его тело фиксируется специальными приспособлениями. Это связано с необходимостью сохранять полную неподвижность на протяжении всего обследования.

Пациентам рекомендуется заранее узнать, как проходит МРТ, чтобы избежать волнения, приступов паники и клаустрофобии. Аппарат издает достаточно сильный шум, это нормальное явление, связанное с особенностями работы томографа. Чтоб снизить дискомфорт, пациенту предлагают наушники или беруши. В остальном процедура не создает неприятных ощущений и не вызывает болезненности. МРТ не дает побочных эффектов и не провоцирует каких-либо последствий, реакций организма.

Результаты и их расшифровка

Результат обследования выглядит как изображение послойных срезов с толщиной от 2 до 4 мм. Врач сравнивает полученные показатели с нормой, анализирует патологии. В заключении, которое выдает после исследования врач, указывается:

В документе описываются не только все выявленные патологии, нарушения в функционировании систем, но и здоровые органы. Дополнительно пациенту выдаются снимки в распечатанном виде, а также видеоматериалы, записанные на диск или карту памяти.

В зависимости от выявленных патологий, необходимо обратиться к профильному специалисту. На основании результатов МРТ врач поставит диагноз и назначит консервативное или оперативное лечение.

Кому нельзя делать МРТ?

В некоторых случаях проведение процедуры не допускается либо ее целесообразность определяется врачом с учетом ряда факторов. Противопоказаниями к исследованию брюшной полости с помощью МРТ являются:

Некоторые современные приспособления, которые устанавливаются в теле, совместимы с проведением такой процедуры. В этом случае следует взять подтверждающий документ с собой и показать его врачу. При себе желательно иметь снимки, сделанные на предыдущих МРТ, если таковые проводились. Это поможет установить динамику развития патологических процессов.

Не рекомендуется выполнять процедуру на ранних сроках беременности. В случае применения контрастного усиления необходимо убедиться в отсутствии аллергии на гадолиний.

МРТ-исследования с осторожностью проводятся пациентам в тяжелом состоянии, лицам с расстройствами психики, людям, по тем или иным причинам неспособным сохранять неподвижность либо страдающим тяжелой формой клаустрофобии.

МРТ брюшной полости показывает любые патологические процессы, затрагивающие органы в этой области.

Источник

КТ и МРТ желудочно-кишечного тракта

С появлением рентгена существенно упростилась задача постановки диагноза при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Дальнейшее развитие технологий послужило основой для разработки новых, менее вредных для организма, методов обследования. Сегодня все чаще в случае необходимости обследования желудочно-кишечного тракта пациенты обращаются к магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии, позволяющей заглянуть внутрь организма не прибегая к инструментальному вмешательству. При этом интерпретация результатов МРТ и КТ является более простой по сравнению с интерпретацией; рентгеновского снимка.

МРТ желудочно-кишечного тракта показывает:

— структуру паренхиматозных органов;

— опухоли и полипы;

— лимфоузлы, метастазы в них;

— воспалительные заболевания желудка (язва);

— дефекты стенок пищеварительного тракта (язвы, полипы);

— инородные тела в ЖКТ;

— полостные образования (кисты и гематомы);

— скопления гноя и крови (абсцессы, гематомы) и свободной жидкости (желудочное кровотечение, перитонит);

— перфорацию стенки желудка/кишечника;

— эхинококкоз, цирроз печени и ее жировое перерождение;

— спайки брюшной полости;

— патологию сосудов (атеросклероз);

— камни в желчном пузыре и желчных путях.

Преимущество магнитно-резонансной томографии выражается в отсутствии лучевой нагрузки при проведении исследования и диагностики заболевания на ранней стадии. МРТ дает возможность получения объемных изображений внутренних органов, отображающих их строение, взаиморасположение и кровоснабжение. МРТ — углубленный метод определения патологии в желудочно-кишечном тракте, с его помощью которого можно отследить изменения в метаболизме клеток.

КТ ЖКТ показывает:

— инородные тела в пищеварительном тракте;

— состояние окружающих и прилежащих органов средостения;

— детально-прилегающие костные структуры;

— состояние стенок полых органов — пищевода, желудка, кишечника;

— сосудистую сеть новообразований;

— трехмерные модели сосудов, костей и плотных образований в желчевыводящих протоках.

КТ-диагностика предоставляет послойное изображение толщиной среза от 5 мм. Данный метод считается завершающим этапом исследования органов брюшной полости после рентгена и ультразвукового обследования, посредством которого уточняется местоположение патологии и точный диагноз. Преимущество компьютерной томографии желудочно-кишечного тракта связано с высокой скоростью исследования — процедура длится 3–5 минут.

Что выбрать: КТ или МРТ?

Осуществляя выбор между КТ и МРТ надо учитывать особенности каждого вида обследований и рекомендации врача. Принимая решение следует учитывать следующие факторы:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

Источник

МРТ желудка: принцип диагностики, назначение и преимущества

Желудок — важнейший орган пищеварительной системы, представляющий собой мешкообразное расширение пищевода. Его основная функция — накопление пищи и ее первичное переваривание при помощи выделяемой секреции. Кроме того, он играет важную роль в таких процессах, как:

Из-за особенности своего строения, этот орган требует особых методик обследования. Самыми распространенными заболеваниями желудка являются гастрит, язва и злокачественные образования. Несвоевременное лечение или его отсутствие, неквалифицированная диагностика быстро приводят к осложнениям. Например, острый гастрит в начальной стадии сопровождается болями в области желудка и другими неприятными симптомами, которые легко снять при помощи медикаментозных препаратов.

Однако болезнь при этом прогрессирует и перетекает в хроническую, менее выраженную симптоматически, форму, а после — в язву желудка. Поэтому при появлении первых признаков нарушения работы ЖКТ следует своевременно обратиться к врачу, который назначит эффективный курс обследования.

МРТ желудка: описание и назначение

МРТ желудка — очень информативная процедура диагностики.

Магнитно-резонансная томография — это диагностическая процедура, проводимая при помощи сложного оборудования — томографа.

Он состоит из передвижного стола, приемного тоннеля, открытого с обеих сторон, мощного компьютера и монитора, где специалист-диагност может просматривать полученные снимки.

Принцип действия томографа основан на совместном воздействии электромагнитного поля и радиочастот определенной частоты, излучаемых передатчиками, на исследуемые внутренние органы.

Отраженные радиоволны улавливаются специальными датчиками, установленными внутри тоннеля. Входные импульсы преобразуются при помощи компьютерных алгоритмов в трехмерное изображение высокого качества. Для комфорта пациента тоннель оснащен системой подачи свежего воздуха, освещением и обратной связью с врачом. На снимках специалист исследует все детали:

Основываясь на том или ином видимом на снимке отклонении, врач ставит диагноз. МРТ, несмотря на свою эффективность, не является стандартной процедурой диагностики желудка, и назначается лишь в тех случаях, когда традиционные методы — зондирование и рентгеноскопия — не дают результата.

Это обусловлено особым строением желудка: полые органы с трудом поддаются томографии, и обнаружит нарушения в их работе сложнее. При помощи МРТ желудка можно обнаружить такие заболевания, как гастрит, язву, новооборазования, диафрагментальную грыжу, даже на самых ранних стадиях. Томографию назначают тогда, когда нужно получить как можно более полное понимание о развитии патологии.

Например, рак желудка диагностируется при помощи гастроэндоскопии, рентгеноскопии, компьютерной томографии. И если эти методики позволяют определить только размер и местоположение опухоли, то МРТ помогает получить картину и динамику развития заболевания, так как орган обследуется послойно: специалист может увидеть толщину каждой из стенок, состояние тканей и их эластичность.

Диагностика раковых заболеваний желудка посредством МРТ не вызывают никаких сложностей, однако ситуация часто усугубляется тем, что пациенты обращаются за медицинской помощью с уже запущенной формой, когда без хирургического вмешательства уже не обойтись.

При подозрении на язвенную болезнь желудка применяются аналогичные методики обследования. Задача МРТ в этом случае – не только определить место и размер язвы, но и возможные осложнения, например, вероятность прободения.

Если пациента мучают необычные симптомы, например, постоянные боли в животе и неприятная тяжесть, резкое снижение веса, потеря аппетита, изжога, тошнота, рвотные позывы, то МРТ желудка или брюшной полости помогут обнаружить причину неприятных явлений, ее характер и локализацию.

МРТ желудка: подготовка и проведение

МРТ желудка не требует особой подготовки.

Процедура МРТ желудка не требует особой подготовки. Пациентам необходимо воздерживаться от еды за 5-6 часов до сеанса.

Рекомендуется также исключить из рациона мясо, чай и кофе, спиртные напитки. Употребление продуктов, повышающих газообразование — ограничить. Это необходимо для того, чтобы получить объективную картину состояния желудка.

Перед процедурой нужно снять все кольца, серьги и прочую бижутерию, вынуть из карманов все металлические предметы, чтобы исключить взаимодействие с электромагнитным полем томографа.

Иногда, для подсвечивания на снимках нужных зон желудка, пациенту перед процедурой дают выпить железосодержащий раствор, который абсолютно безопасен для здоровья. Больного помещают на горизонтальный стол, который, под управлением оператора, медленно начинает въезжать в тоннель. Во время томографии нельзя шевелиться, чтобы качество снимков не пострадало.

В среднем процедура занимает чуть более часа, не требует специальной подготовки и не вызывает никакого дискомфорта, в отличие от той же традиционной гастроэндоскопии.

Противопоказания

Диагностика желудка при помощи магнитно-резонансной томографии противопоказана в следующих случаях:

Преимущества и недостатки МРТ по сравнению с традиционными способами диагностики

МРТ — абсолютно безболезненная процедура.

К плюсам МРТ можно отнести:

Самым существенным недостатком МРТ является его высокая стоимость: от 8 до 12 тыс. рублей за один сеанс, в зависимости от используемого оборудования и квалификации медперсонала.

Как выявить заболевания желудка, смотрите в видеосюжете:

Компьютерная томография или МРТ?

Компьютерная томография (КТ) — это альтернативный МРТ аппаратный способ диагностики заболеваний желудка.

В его основе также лежит принцип получения трехмерного изображения органа на основе массивов данных, однако в этом случае используются не электромагнитные поля и радиоизлучение, а рентгеновские лучи. По сравнению с МРТ, КТ имеет ряд преимуществ:

Несмотря на это, компьютерная томография имеет существенный недостаток: орган обследуется локально, нельзя увидеть картину состояния организма в целом. Например, при помощи КТ можно обнаружить язву или гастрит, но определить, что стало ее первопричиной — возможно, это нарушение работы печени или почечная недостаточность — специалист сможет только после проведения МРТ.

Таким образом, компьютерная томография эффективна при диагностике заболеваний желудка, а МРТ назначается для подтверждения или уточнения диагноза, если назначенное лечение неэффективно.

Источник

МРТ желудка и кишечника, что показывает

МРТ желудка и кишечника — безопасный и точный метод диагностики болезней желудочно-кишечного тракта, не требующий проведения неприятных и болезненных манипуляций, сложных медицинских процедур. Из-за отсутствия лучевой нагрузки магнитно-резонансная томография может проводится без вреда здоровью пациентов. В основе метода лежит использование магнитных полей и радиоволн, безопасных для людей.

Анатомия желудочно-кишечного тракта

Желудок и кишечник — органы пищеварительной системы, обеспечивающие получение организмом белков, жиров, углеводов и других питательных веществ. Это полые органы, с тонкой стенкой — в просвете ЖКТ происходит пищеварение, во время которого пища расщепляется до легко усваиваемых компонентов. Продвижению пищевого комка способствуют постоянные волнообразные движения средней стенки желудка и кишечника, состоящей из гладких мышечных волокон. Это явление называют перистальтикой. Перистальтика имеет большое значение при магнитно-резонансной томографии желудка и кишечника, так как влияет на качество получаемых снимков (см. подготовка к МР-томографии органов брюшной полости).

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Болезни желудка и кишечника важны для общего самочувствия и благополучия человека. Все они ведут к снижению качества жизни. Запоры, диарея, боли в животе, нарушение пищеварения и другие симптомы болезней желудка и кишечника могут иметь изнурительный характер, ведут к истощению организма и дефициту питательных веществ.

Своевременная диагностика болезней пищеварительной системы — обязательное условие для их успешного излечения. Однако в действительности большая часть пациентов обращается за медицинской помощью поздно, с грубыми нарушениями функции и анатомии желудка и кишечника.

Среди причин позднего обращения — дискомфорт и боли, связанные с проведением фиброгастродуоденоскопии или колоноскопии. МРТ не может полностью заменить ФГДС, так как данный метод является «золотым стандартом», но даже однократного проведения магнитно-резонансной томографии может быть достаточно для своевременной диагностики.

Показания и противопоказания к МРТ желудка и кишечника

МР-томография может применяться в диагностике следующих болезней ЖКТ:

Острые хирургические заболевания ЖКТ, такие как аппендицит или перфорация язвы желудка редко диагностируются с помощью МР-томографии. Чаще для этой цели применяют компьютерную томографию, как более доступный и быстрый метод диагностики причин «острого живота».

Какие симптомы могут служить показанием для МР-томографии ЖКТ:

МРТ-исследование кишечника и желудка противопоказано:

Подготовка к МРТ желудка и кишечника

Как было указано ранее, перистальтика желудка и кишечника может влиять на качество МРТ снимков. Неподвижность пациента — обязательное условие для получения четких и подробных изображений. Так как кишечник и желудок находятся в постоянном движении, получить качественные снимки бывает непросто — при интенсивной перистальтике они могут смазываться, затрудняя диагностику.

Правильная подготовка к исследованию помогает снизить перистальтику и увеличить качество снимков. Для этого необходимо:

ВАЖНО! Магнитные поля, генерируемые во время обследования, могут притягивать к себе и нагревать металлические предметы, портить электронные устройства. Строго воспрещается проходить обследование, имея в карманах или на теле ювелирные изделия, пирсинг, часы, мобильные телефоны, пластиковые карты, гаджеты и т.д. Нарушение этого правила может привести к ожогам и травмам.

Можно ли сделать МРТ желудка и кишечника одновременно

На самом деле МР-томография желудка и кишечника входит в одно стандартное обследование органов брюшной полости, так как поле зрения оборудования захватывает весь живот. Это одно из преимуществ магнитно-резонансной томографии, которая получает снимки не отдельных органов, а всего организма в целом. Оборудование получает серию послойных изображений тела человека в нескольких плоскостях с шагом 1-2 мм. Таким образом выполняется комплексное обследование всех органов брюшной полости, а не только желудка и кишечника, что не может не влиять на точность и эффективность диагностики.

Делают ли МРТ желудка и кишечника с контрастом

Магнитно-резонансная томография может проводится с контрастом. Данная методика позволяет увеличивать информативность и чувствительность метода к некоторым болезням ЖКТ. Контрастные препараты для внутривенного введения способны накапливаться только в тех тканях, которые поражены воспалительным или опухолевым процессом. Пораженные области кишечника или желудка будут выделяться на снимках, что облегчит диагностику.

В некоторых случаях применение контрастирования во время МР-томографии помогает уточнить предварительный диагноз, с высокой точностью подтверждая результаты биопсии. Причина в том, что динамика поглощения и высвобождения контрастного препарата находится в прямой зависимости от типа патологического процесса и является постоянным показателем для той или иной болезни.

Как проходит МРТ ЖКТ

Магнитно-резонансная томография ЖКТ — предельно простая, безболезненная и безопасная процедура. Все, что требуется от пациента — лежать, сохраняя неподвижность, и точно следовать указаниям оператора.

Перед началом процедуры вам предложат надеть наушники — они защитят от довольно громкого шума, идущего от оборудования. Через них также передаются указания оператора и музыка, помогающая расслабиться и сделать ожидание менее утомительным. Длительность исследования — около 40 минут (при исследовании с контрастом — 55-60 минут).

После завершения обследования вам нужно дождаться расшифровки снимков. В нашем центре это занимает не более 30 минут. Сами снимки на компакт-диске вместе с заключением специалиста нужно передать вашему лечащему врачу. Кроме того, снимки можно получить на пленке или флешке, если немного доплатить — компакт-диски не всегда удобны для хранения результатов исследования.

Что показывает МРТ желудка и кишечника

При правильной подготовке к исследованию на МРТ снимках брюшной полости показывает желудок и кишечник на всем его протяжении. При расшифровке изображений врач обращает внимание на толщину стенки полых органов, наличие выростов, выпячиваний в слизистой оболочке, направленных в сторону просвета, узлов, карманов (дивертикулов) и новообразований в стенке кишечника и желудка. В норме слизистая оболочка должна сохранять складчатую структуру, толстый кишечник сохраняет гаустрацию. Исследуется проходимость кишечника, наличие в его просвете патологических сужений и расширений.

При применении контраста обращают внимание на локальное накопление препарата тканями слизистой оболочки (признак воспаления). При наличии новообразований динамику накопления и вымывания контраста изучают более подробно. В норме контраст накапливается равномерно всеми тканями, из-за чего на снимках отсутствуют участки его скопления.

Источник

МРТ желудка и кишечника: что показывает?

Своевременная диагностика болезни — залог успешного лечения. Многим заболеваниям не свойственна ярко выраженная симптоматика, что затрудняет их выявление. Исследовать органы пищеварения стало возможным благодаря МРТ желудка и кишечника. Что показывает этот метод, и какие патологии обнаруживаются с его помощью, читайте далее.

Способы исследования желудка и кишечника

Определить источник болезненных ощущений в абдоминальной области достаточно сложно. Недуг может не проявлять себя на протяжении длительного периода времени и не диагностироваться пальцевым способом.

Таблица 1. Методы обследования кишечника и желудка

Причины назначения МРТ

Система пищеварения — многофункциональный механизм, основанный на преобразовании пищи в легко усваиваемые элементы и выводе побочных продуктов распада. Хорошо организованная деятельность всех звеньев этой цепочки влияет на степень насыщения организма полезными элементами.

Сбои в работе пищеварительных органов проявляются себя через следующие признаки:

При появлении подобных симптомов следует записаться на прием к гастроэнтерологу и проктологу.

Этот метод исследования актуален при риске возникновения следующих заболеваний:

Также МРТ поможет выявить постороннее тело в пищеварительном тракте.

Этот вид томографии недостаточно информативен в следующих ситуациях:

В экстренных ситуациях этот метод не используется. Компьютерная томография является более быстрым способом обследования организма. Для принятия срочных диагностических решений она вне конкуренции. При плановой диагностике органов пищеварительной системы значимость КТ и МРТ равноценна.

Особенности МРТ

МРТ органов пищеварительной системы происходит при помощи томографа. Благодаря магнитному полю получается трехмерный снимок, дающий возможность выявить заболевания, не определяющиеся другими способами.

Зоны, удобные для проверки этим методом:

Последняя область отлично просматривается с помощью гидро-МРТ.

Таблица 2. Методы проведения МРТ

Последний способ часто применяют для исследования болезней кишечника, спинного и головного мозга.

Контрастное вещество

Главным элементом контрастного вещества является гадолиний, который практически не вызывает аллергических реакций по сравнению с препаратами с высоким содержанием йода.

В основе химического соединения находится хелатирующий агент, дающий возможность равномерного распределения гадолиния в организме. Также он предотвращает интоксикацию, которая может быть вызвана накоплением опасных доз вещества. Подобная процедура возможна только после согласования ее целесообразности врачом-рентгологом.

Что показывает МРТ

В органах пищеварительной системы, особенно в кишечнике периодически возникают доброкачественные опухоли — нейрофибромы, аденомы или лейомиомы. Ввиду бессимптомности этих патологий на ранних этапах развития, их сложно обнаружить и предотвратить переход в злокачественную форму. МРТ позволяет не только выявить, но и локализовать новообразования.

МРТ дает возможность обнаружить следующие патологии:

Также этот метод дает возможность измерить глубину поражения стенок кишечника.

Ввиду того, что МРТ не дает полной картины внутренний структуры органа, при обследовании применяются и другие способы диагностики. Например, если существует риск присутствия болезни, спровоцированной аутоиммунными процессами, необходимо проведение колоноскопии. Эта процедура позволяет взять ткани для исследования в лабораторных условиях.

По степени комфортности томография выигрывает у колоноскопии, поскольку не доставляет болезненных ощущений. Однако возможности МРТ ограничены спецификой строения ЖКТ. С визуализацией желудка и толстой кишки она справляется отлично, но осмотр наслоенных друг на друга петель кишечника не всегда информативен.

Противопоказания к проведению процедуры

Ввиду того, что детям, не достигшим 7-летнего возраста, сложно пребывать в неподвижном положении в течение 1 часа, использование МРТ не рекомендовано.

Противопоказаниями к проведению исследования являются:

Если обследуемому свойственна клаустрофобия, предпочтение отдают аппарату открытого типа.

Подготовка к МРТ

Подготовительный процесс не занимает много времени и является несложным мероприятием.

Что необходимо предпринять перед осуществлением МРТ:

Рекомендуют проходить МРТ органов пищеварения утром, до приема пищи.

Особенности проведения процедуры

Процедура проводится в несколько этапов. Количество фаз обусловлено необходимостью в применении контрастного вещества или ее отсутствием.

Стадии прохождения МРТ:

Во время процедуры пациент находится в кабинет, в котором размещен томограф, один. Персонал проводит наблюдение в соседнем помещении.

Процесс проведения магнитно-резонансной томографии достаточно шумный. При помощи встроенного в аппарат микрофона есть возможность проинформировать врача об ухудшении самочувствия. Чувствительные обследуемые могут испытывать головокружение, тошноту или панические атаки.

Гидро-МРТ

Мероприятие направлено на изучение предварительно заполненного специальным веществом кишечника. Особенностью этого элемента является замедление процесса впитывания воды. Это помогает выровнять и растянуть стенки органа, что позволяет обнаружить опухоль на самой раннем этапе развития.

Особенности проведения исследования:

Дальнейшее прохождения процедуры аналогично обычному МРТ.

Перед гидро-процедурой запрещено употребление любых напитков, включая воду, кофе или чай. Предварительно необходим прием препаратов, действие которых направлено на очищение кишечника. Дозировку следует согласовывать с лечащим доктором. Как и перед МРТ пациент должен за 3 дня до посещения доктора придерживаться диеты. Обследование желательно делать утром, натощак. Результаты исследования — распечатанное изображение органов, видеозапись и анамнез выдаются в день проведения процедуры.

У любой разновидности диагностики есть достоинства и недостатки. Высокий болевой порог, наличие имплантатов, беременность, противопоказания к рентгеновскому облучению, аллергия на контрастное вещество могут быть препятствием к применению различных методов. Однако среди существующих способов эффективного обследования желудка и кишечника МРТ имеет много преимуществ перед своими «коллегами».

Источник

МРТ желудка и кишечника: что показывает?

МРТ желудка и кишечника — один из неинвазивных методов исследования, основывающийся на использовании свойств мощного магнитного поля. Благодаря послойному сканированию с получением изображений тончайших срезов можно выявить мельчайшие нарушения ЖКТ, вызванные внешними и внутренними факторами. Данный способ диагностики чаще всего применяют как вспомогательный в дополнение к УЗИ, рентгену и эндоскопии.

Делают ли МРТ желудка и кишечника?

Возможности магнитно-резонансной томографии ЖКТ ограничены спецификой строения рассматриваемых органов. Метод МРТ лучше всего визуализирует желудок и толстую кишку. В тонком отделе многочисленные петли перекрывают друг друга, поэтому эта зона менее доступна для диагностики. Чтобы получить максимально информативные снимки, используют прием двойного контрастирования, дающий более четкие изображения, — усилитель вводят в вену и принимают внутрь.

В качестве планового обследования МРТ желудка и кишечника актуальна при подозрении на первичные опухоли и развитие метастазов. В экстренных ситуациях применяют более быстрый способ определения состояния пищеварительных органов — компьютерную томографию брюшной полости.

Гемангиома в тонком кишечнике (показана стрелкой) на снимке МРТ

Показания и противопоказания к МРТ желудка и кишечника

О сбоях в пищеварительной системе могут свидетельствовать такие симптомы, как:

При появлении подобных признаков следует посетить гастроэнтеролога и проктолога для консультации и обследования.

МРТ ЖКТ выполняют в следующих случаях:

Магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить опухоли на ранней стадии. Это особенно важно при поражениях желудка, так как своевременно принятые меры — возможность сохранить функциональность органа.

На МРТ-снимке ЖКТ стрелками показаны множественные мелкие полипы в кишечнике — признаки синдрома Пейтса-Егерса

Кому нельзя делать магнитно-резонансную томографию

МРТ-обследование желудка и кишечника имеет ряд противопоказаний:

Когда человек не уверен, есть ли в теле металлические предметы, необходимо сделать рентген.

МР-томограмма пациента с болезнью Крона. Стрелкой показан участок стеноза подвздошной кишки

Противопоказания к МРТ желудочно-кишечного тракта с контрастом

Кроме аллергических реакций в анамнезе пациента запретом к проведению процедуры являются:

Также контрастирование не делают маленьким детям до месячного возраста.

Брыжеечная лимфаденопатия — обозначена на МР-томограмме красными стрелками

МРТ ЖКТ: подготовка к исследованию

Изучение желудочно-кишечного тракта методом МРТ требует определенной подготовки, включающей в себя:

Перед МРТ желудочно-кишечного тракта необходимо отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование

Специальная подготовка к обследованию с контрастом нужна кормящим мамам. Краситель проникает в молоко, поэтому после процедуры придется ждать его полного выведения из организма. Необходимо заранее позаботиться о питании для ребенка. Чтобы быстрее вывести препарат, рекомендуется пить больше жидкости. Непригодное к употреблению молоко дважды сцеживают и выливают.

Особенности проведения МРТ желудка и кишечника

Перед началом диагностики врача обязательно предупреждают о наличии несъемных зубных протезов, брекетов, искусственных тазобедренных суставов и т.п. Прежде чем войти в кабинет с томографом, пациент снимает с себя все предметы с металлом, включая одежду. В некоторых клиниках имеются одноразовые рубашки или халаты (этот момент стоит уточнить при записи на прием).

В зависимости от того, будет ли использоваться контраст, исследование органов пищеварения может занимать от 30 минут до часа. Магнитно-резонансный аппарат представляет собой “трубу” диаметром 60-80 см, в которую человека помещают для сканирования. Во время процедуры обследуемый не должен шевелиться. В некоторых случаях для предупреждения непроизвольных движений дополнительно применяют фиксирующие ремни или иные приспособления. В руку пациента вкладывают пульт с кнопкой (на нее надо нажать, если ухудшится самочувствие).

После подготовительных манипуляций устройство включают. Стол с пациентом медленно задвигается в камеру, аппарат делает серию снимков в обычном режиме. Затем, если предусмотрено контрастирование, процесс останавливают, при помощи шприца или автоматического инъектора в вену вводят красящее вещество. После этого обследование повторяют. По завершению сеанса стол выезжает из камеры, пациент может встать и одеться.

Начало процедуры магнитно-резонансной томографии желудочно-кишечного тракта

Если предполагается оральный прием контрастного вещества, за час до магнитно-резонансной диагностики ЖКТ больной выпивает литр специального раствора. Жидкость растягивает стенки кишечника и делает возможной визуализацию труднодоступных участков.

Расшифровка МРТ ЖКТ

Магнитно-резонансная томография пищеварительной системы показывает:

Кроме органов брюшной полости можно изучить кровеносные сосуды и лимфатические узлы, что позволяет получить полную картину состояния желудочно-кишечного тракта. В отличие от КТ, данная процедура ориентирована на изучение мягких тканей, поэтому ее результаты считаются более точными.

Аденокарцинома проксимального отдела тощей кишки (указана стрелкой)

На изображениях можно выявить:

Описанием патологических изменений занимается врач, который проводил обследование. Результаты вместе со снимками передают пациенту. При получении документов рентгенолог может кратко проконсультировать по содержанию заключения. Для постановки окончательного диагноза и назначения лечения нужно обратиться к направившему на диагностику специалисту.

Источник

Обследование желудочно-кишечного тракта методами МРТ и КТ

Магнитно-резонансная и компьютерная томография относятся к наиболее точным и высокоинформативным методам исследования, которые дают послойные снимки внутренних органов. Зачастую дополняют друг друга, что помогает поставить точный диагноз.

В чем различия МРТ и КТ при осбледовании ЖКТ?

КТ основано на применении рентгеновских лучей. В отличие от обычной рентгенографии получается трехмерное изображение, где можно визуализировать все патологические участки. Аппарат испускает лучи. Проникая сквозь тело, они улавливаются специальным детектором. Во время прохождения через ткани лучи теряют часть энергии, и чем плотнее ткань, тем больше ее исчезает. На основании разницы между исходной и прошедшей через тело энергии компьютер создает изображения, которые изучает специалист.
МРТ основано на принципе ядерно-магнитного резонанса. Аппарат образует магнитное поле и поддерживает постоянное состояние магнетизма в теле пациента. В организме человека есть природные магниты – атомы водорода, которые реагируют на воздействие аппарата. Изменения их движения регистрируются приборами и преобразуются в изображение на компьютере с помощью специальных алгоритмов.

Что показывает МРТ и КТ при исследовании ЖКТ?

При исследовании желудочно-кишечного тракта МРТ показывает:

МРТ – углубленный метод диагностики для определения патологических процессов в ЖКТ, с его помощью можно даже отследить изменения в метаболизме клеток.
Компьютерная томография показывает:

Преимущество КТ желудочно-кишечного тракта – в скорости проведения: около 5 минут в зависимости от объекта исследования.

Противопоказания к МРТ и КТ

Большинство противопоказаний к МРТ связаны с тем, что волны влияют на металл, поэтому его не должно быть в организме. Ограничения к исследованию:

Противопоказания к компьютерной томографии:

При исследованиях с контрастированием дополнительными противопоказаниями являются аллергия на контрастное вещество, тяжелые патологии почек.

Какой метод исследования желудочно-кишечного тракта лучше: КТ или МРТ?

Нельзя точно сказать, какой метод исследования лучше, поскольку врач назначает требуемый способ в зависимости от ситуации. Принимая решение, специалист учитывает следующие факторы:

В выборе метода исследования ЖКТ принимается во внимание наличие беременности. Женщинам в положении запрещено проходить КТ, а МРТ разрешено с третьего триместра.

Диагностика в центре «Дон Мед»

В специализированном медицинском центре «ДонМед» можно пройти магнитно-резонансную, мультиспиральную томографию любой части тела в удобное для пациента время. Сканирование проходит на одном из лучших аппаратов – томографе Philips Achieva, который дает четкие, высокоинформативные снимки.
Исследование можно пройти без направления врача, но в данном случае необходимо точно знать, какая область подлежит сканированию. Результат МРТ, КТ готов в день процедуры. Описание занимает 30-60 минут, при необходимости более детального описания для комплексного исследования результат будет готов в течение суток. Забрать его можно в удобное время. С описанием пациент может записаться к профильному специалисту центра «ДонМед» для назначения лечения.

Цены на МРТ в клинике «ДонМед» Вы можете узнать по ссылке, цены на СКТ по ссылке.

Кроме исследований, в центре «ДонМед» можно сдать срочные анализы, записаться на консультации узких специалистов: невролога, онколога, вертебролога, эндокринолога и других. Чтобы пройти исследование или получить консультацию, позвоните по указанному телефону на сайте.

Источник

Мрт желудка и кишечника что показывает

Число своевременно поставленных диагнозов в гастроэнтерологии значительно возросло с внедрением в практику МРТ желудка и кишечника, что показывает высокую достоверность метода.

МРТ желудка и кишечника: преимущества диагностики

Исследование с помощью магнитно-резонансной томографии сочетает безвредность для пациента (отсутствует негативное воздействие излучения, не требуется нарушение целостности организма) и высокую информативность для врача (хорошая контрастность изображения, характеристика функциональных особенностей органов, возможность построения объемного изображения).

Преимуществом является также возможность комплексной диагностики с определением толщины кишечной и желудочной стенки, положения петель ЖКТ, а также оценка состояния находящихся в непосредственной близости лимфоузлов, сосудов, жировой клетчатки и органов забрюшинного пространства.

Тонкий ЖКТ труднодоступен для исследования, возникающие в нем патологические процессы редко удается обнаружить на ранней стадии. Решение проблемы часто возможно только при помощи МРТ кишечника. Что показывает результат обследования — воспаление, онкологический или язвенный процесс, и ложится в основу диагноза, предопределяя успешное лечение.

Причины назначения магнитно-резонансной томографии желудка

МРТ желудка и кишечника не является методом первичной диагностики. Исследованию всегда предшествует консультация с врачом, который определяет целесообразность и как часто можно проводить данную процедуру у конкретного пациента.

Назначает диагностику гастроэнтеролог, онколог, а также терапевт или педиатр. После проведения лабораторных анализов, других способов (УЗИ, фиброгастроскопия) ставится предварительный диагноз. Только после этого прибегают к более точному исследованию, позволяющему детально визуализировать интересующий орган и его состояние для того, чтобы поставить окончательный диагноз.

Непосредственными причинами назначения этого способа обследования могут быть:

Магнитно-резонансный метод диагностики ЖКТ

Метод магнитной томографии — один из наиболее безопасных способов диагностики, не вызывает побочных или отдаленных реакций. Параметры магнитного поля, создаваемого при работе томографа, находятся в пределах допустимых значений для человека.

Причины, по которым человеку может не подойти МРТ кишечника — цена, целесообразность в постановке диагноза, а также противопоказания. Недопустимо проводить томографию людям с инородными предметами из металла внутри организма (осколки, пули, спицы, штифты, пластины), стимуляторами и водителями ритма (кардиостимуляторы, нейростимуляторы).

Что показывает МРТ желудка и кишечника

При необходимости постановки дифференциального диагноза в спорных случаях, для оценки состояния органов перед операцией, контроля проведенного лечения, а также неэффективности других вариантов исследования проводится МРТ кишечника. Москва располагает широкой сетью клиник, где можно пройти это обследование.

Что можно увидеть на снимках томографии:

Что выбрать МРТ кишечника или колоноскопию

Нельзя однозначно сказать, что лучше: МРТ кишечника или колоноскопия. Каждый метод имеет свои преимущества в диагностике в зависимости от индивидуальных задач.

В отличие от томографии, колоноскопия — инвазивный метод, сопряженный с побочными эффектами: возможность повреждения органа, кровотечения, инфицирования ЖКТ. В то же время, колоноскопия выполняется при помощи фиброколоноскопа, снабженного видеокамерой, с возможностью взятия материала для биопсии или проведения небольших операций (удаление полипов, прижигание стенок).

Магнитно-резонансная диагностика в данном случае выступает исключительно как способ визуализации, после которого могут назначить колоноскопию, которая совмещает в себе функции точной диагностики и лечения.

Выбор варианта обследования (МРТ кишечника или колоноскопия) делает лечащий врач, основываясь на клинической картине, противопоказаниях и недостающей информации в постановке диагноза.

Особенности подготовки к магнитно-резонансной диагностике

Наиболее качественные снимки получаются у правильно подготовленного обследуемого. Начинается подготовка за несколько дней до исследования.

Следует придерживаться низкоуглеводной диеты и употреблять минимальное количество продуктов, способствующих газообразованию — бобовые, фрукты, хлеб, капуста, лук, соки, газированные напитки. Если человеку свойственны запоры, то следует позаботиться об очистке организма путем приема слабительных средств или клизмы.

Вечером накануне процедуры желателен легкий ужин, а в день ее проведения лучше не завтракать, если процедура выполняется с утра. Если позже — допускается легкий завтрак.

Врач может ввести внутривенно седативный препарат, если пациент подвержен возникновению судорог, взволнован или нервничает, поскольку это будет препятствовать его неподвижному положению во время проведения МРТ кишечника. Что показывает монитор в случае неправильной подготовки: нечеткая картинка, искажение изображений содержимым ЖКТ. Это затрудняет оценку, может потребоваться повторное обследование.

Ход исследования желудочно-кишечного тракта

После беседы с врачом пациент начинает готовиться к проведению процедуры: снимает с себя все украшения и предметы из металла, оставляет мобильный телефон и другие устройства, переодевается в легкую сменную одежду.

Человек располагается на столе томографа, принимает удобную позу, в которой нужно будет пребывать неподвижно на протяжении всего обследования. Во время продвижения стола внутри корпуса томографа возможно появление шума — это нормальное явление.

Пациент находится в кабинете в одиночестве, при возникновении дискомфорта он имеет доступ к переговорному устройству для связи с персоналом.

Если врач назначил МРТ кишечника с контрастным веществом, то его введение осуществляется на столе сразу после первого сканирования. После повторного исследования процедура считается оконченной.

Томография ЖКТ с контрастом

Несмотря на то, что по способности четко визуализировать внутренние структуры организма томография занимает лидирующие позиции среди других способов диагностики, ее возможности можно расширить.

При выполнении МРТ кишечника с контрастом можно рассмотреть злокачественные опухоли небольших размеров на начальном этапе развития, оценить скорость обменных процессов в тканях, детально исследовать кровеносные сосуды.

Контрастное вещество усиливает сигнал, получаемый датчиками от тела. Для этих целей используются соединения гадолиния для внутривенного введения.

Следует помнить, что МРТ кишечника с контрастным веществом не проводится беременным женщинам, людям с аллергическими реакциями на компоненты препарата, а также людям с хронической почечной недостаточностью.

Совместно с внутривенным контрастированием в некоторых случаях прибегают к введению внутрь 1-2 литров жидкости, плохо всасывающейся в ЖКТ. Заполняя просвет и расправляя петли кишечника, жидкость обеспечивает более детальное рассмотрение его стенок. Дополнительно назначают средства, замедляющие перистальтику (движение) в ЖКТ.

Результаты магнитно-резонансного исследования желудка

После окончания сканирования происходит преобразование сигнала, полученного датчиком, и его компьютерная обработка. На выходе получаются изображения заданного количества срезов определенной толщины.

После анализа данных врач-рентгенолог составляет заключение по проведенному МРТ желудка и кишечника. Заключение показывает:

С этим заключением пациент отправляется к лечащему врачу для постановки точного диагноза.

Все изображения и описание доступны в цифровом виде. Они записываются на диск или USB-флеш-накопитель, возможна отправка на электронную почту пациента.

Как часто можно проходить магнитно-резонансное обследование ЖКТ

Понять, как часто можно проводить это исследование несложно, исходя из отличительной особенности явления ядерно-магнитного резонанса, лежащего в основе томографии. Происходит взаимодействие магнитного поля с атомами водорода, которые входят в состав тела человека. Полученная энергия отдается в пространство, фиксируется датчиками, не оказывая вредного воздействия на организм.

В ходе сканирования человек не подвергается ионизирующему излучению, что не создает лимит на количество обследований. При необходимости контроля динамики развития заболевания, отслеживания стадий восстановления после операции или лечения врач не имеет ограничений в числе назначаемых процедур МРТ кишечника.

МРТ кишечника в Москве: стоимость

Цена на МРТ кишечника варьируется в пределах 10 000 рублей. В состав исходной цены входит сама процедура сканирования. Отдельно оплачивается введение контрастного вещества, седация, запись результата на носитель, срочность получения результата. Многие клиники предлагают скидки. Подробную информацию по данным вопросам можно уточнить на нашем сайте с помощью поисковой системы или по номеру телефона: 8 (495) 236-73-54.

Источник

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства

Магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости – современный высокоинформативный метод диагностики заболеваний органов живота: печени и селезенки, почек и надпочечников, поджелудочной железы и желчного пузыря, желчевыводящих путей, сосудов, нервов и лимфатических узлов.​ Исследование позволяет получить 3D-изображение всех органов и тканей в различных плоскостях и в нужном масштабе, обнаружить патологические изменения размером в 1 мм.

Специалисты сети медицинских центров «СМ-Клиника» быстро и качественно проведут МРТ органов брюшной полости, а затем – квалифицированно расшифруют полученный результат и дадут достоверное заключение об имеющихся у пациента изменениях.

Магнитно-резонансная томография в «СМ-Клиника» это

Цель МРТ брюшной полости

Платная МРТ брюшной полости в «СМ-Клиника» – безопасная и эффективная методика оценки состояния тканей и органов данной локализации. Это единственно возможный метод достоверной диагностики в случаях:

МРТ с контрастом в «СМ-Клиника» позволяет выявить мельчайшие опухоли, которые при других обследованиях были бы не замечены либо отнесены к особенностям анатомии.

В нашем центре вы можете пройти МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства по личной инициативе либо после предварительной консультации врача. Обследование на оборудовании «СМ-Клиника» позволит своевременно обнаружить заболевание, уточнить диагноз и оценить эффективность проводимой терапии.

МРТ брюшной полости в «СМ-Клиника» позволяет избежать малотравматичных, но все же операционных методов обследования (лапароскопии, лапароцентеза и др.).

Показания к исследованию

МРТ органов брюшной полости назначают пациентам с подозрением на:

При возникновении жалоб со стороны органов брюшной полости МРТ в Москве поможет выставить точный диагноз, а в случае ранее диагностированных болезней даст врачу возможность оценить ваше состояние в динамике, определить эффективность проводимого лечения.

Незаменима томография для коррекции тактики оперативного вмешательства и оценки результатов хирургического лечения, в том числе при онкозаболеваниях.

Как проходит МРТ брюшной полости

Результаты проведения процедуры:

снимки и подробное заключение врача-диагноста с описанием состояния органов брюшной полости

МРТ брюшной полости в «СМ-Клиника» полностью безболезненно для пациента. Обследование проводится в закрытой капсуле, внутреннее пространство которой имеет освещение, вентиляцию и устройство для общения со специалистом.

Для получения точного результата пациенту необходимо лежать неподвижно на протяжении всей процедуры (

30 мин.). Чтобы исключить риск непроизвольных движений и избавить пациента от постоянного самоконтроля, конечности его фиксируют. Во время исследования врач дает команды по задержке дыхания (по 18-20 сек. сериями) – их следует выполнять.

Если пациенту назначено МРТ с контрастированием,препарат вводят внутривенно непосредственно перед процедурой.

Технологии и оборудование в СМ-Клиника

Результаты МРТ брюшной полости специалисты «СМ-Клиника» предоставят вам через 1-2 часа после окончания исследования (в сложных случаях – в течение суток). По результатам МРТ вы можете сразу получить направление к узким специалистам и в тот же день записаться на прием.

Подготовка к МРТ брюшной полости

Чтобы исследование было максимально информативным, перед его проведением пациенту следует соблюдать ряд рекомендаций:

В нашем медицинском центре вы можете получить индивидуальную консультацию по подготовке к МРТ органов брюшной полости. При наличии у вас результатов анализов, других обследований и медицинских заключений по проблемному органу, их желательно предоставить диагносту для разработки оптимальной схемы МРТ.

Полезная информация

Есть ли противопоказания?

Противопоказанием к МРТ брюшной полости является наличие в теле металлических элементов, которые притягиваются магнитом, и электромагнитных устройств (кардиостимуляторов, слуховых аппаратов и др.).

Ограничения к проведению обследования (методика МРТ обсуждается индивидуально):

В любом случае перед процедурой необходимо обсудить наличие возможных противопоказаний со специалистом.

Какие ограничения по весу пациента?

Какова цена МРТ брюшной полости в Москве?

Стоимость МРТ брюшной полости варьируется в зависимости от вида планируемого исследования (обзорная или прицельная томография, с использованием контрастного вещества или без него). Уточнить цену исследования, необходимого именно в вашем случае, вы можете на приеме у врача либо по телефонам, указанных на нашем сайте.

Запись на МРТ брюшной полости в Москве

Раннее выявление серьезных заболеваний органов брюшной полости даст Вам возможность избавиться от недуга в короткие сроки, а во многих случаях – без хирургического вмешательства.

Узнать подробности проведения процедуры, цены МРТ брюшной полости и записаться на обследование Вы можете по телефону:

Источник

Что показывает МРТ органов брюшной полости

МРТ брюшной полости (полное название магнитно-резонансная томография, сокращенно МРТ ОБП) активно применяют врачи различных специальностей для обследования состояния органов области живота. Особенно проведение томографии целесообразно при подозрении на развитие опухолевой или воспалительной патологии в организме, для установки точного онкологического диагноза или мониторинга хода лечения.

Магнитно-резонансная томография брюшного отдела в медицинских центрах осуществляется по трем базовым протоколам:

Решение о том, какой метод сканирования наиболее хорошо подойдёт в вашем конкретном случае, обычно принимает лечащий врач и указывает требования к протоколу в своем направлении на МРТ.

Сведение об исследовании

Что такое магнитно-резонансная томография брюшной полости

Показания

Список показаний к томографии ОБП:

Выдача направления на обследование органов брюшной полости также происходит при подозрении на внутренние травмы и инородные предметы.

Какие органы входят в МРТ брюшной полости

В ходе сканирования врач проведет оценку следующих органов:

Что покажет магнитно-резонансная томография брюшной полости

Магнитно-резонансная томография – это экспертный вид диагностики. Чаще всего ее назначают, если пациенту по результатам осмотра врача, лабораторных исследований, УЗИ, рентгена необходимо дообследование. МРТ способна провести качественную дифференциальную диагностику следующих заболеваний:

МРТ брюшной полости с контрастированием

Контрастное вещество на базе редкоземельного метала гадолиния при попадании в кровь человека обладает накопительной функцией и окрашивает ткани. Область, пораженная заболеванием, получает наиболее яркое окрашивание благодаря интенсивному кровотоку и на итоговых снимках отображается темными пятнами. Контрастирование позволяет увидеть очаги поражения до 1 мм и диагностировать как первичную опухоль, так и метастазы.

В диагностических центрах процедура контрастирования проходит двумя способами:

Выбор способа введения контраста зависит от целей исследования. Вес пациента напрямую влияет на количество вводимого контрастного вещества и на стоимость МРТ брюшной полости с контрастом.

Противопоказания и риски

Если осуществляется процедура контрастирования, дополнительными ограничением станет:

Если у больного есть хронические заболевания почек, пред процедурой МРТ брюшной полости с контрастом, его попросят сделать анализ крови на креатинин. Так врач оценивает способность мочевыделительной системы справиться с дополнительной нагрузкой от выведения контрастного состава.

Действие контрастного состава на формирование центральной нервной системы плода до конца не изучено, поэтому рентгенологи избегают процедуры магнитно-резонансной томографии с контрастом на протяжнее всего периода вынашивания. В случае необходимости проведения МРТ с контрастом в период лактации, следует прекратить грудное вскармливание на 48 часов для предупреждения попадания препаратов в организм младенца.

Подготовка

Для получения качественных результатов МРТ органов брюшного пространства необходима подготовка кишечника. За 3 дня до диагностики следует отказаться от молочных, мучных, жирных продуктов, фруктов и алкоголя. Это делается для того, чтобы снизить уровень газообразования в кишечнике. Не лишним будет принять эспумизан, активированный уголь или аналоговые препараты за день до сканирования.

Процедуру томографии делают натощак, последний прием пищи допускается минимум за 6 часов до нее. Перед прохождением томографии, желательно с утра опорожнить кишечник. Очистительную клизму нужно использовать только в том случае, если у вас сильные запоры. Для расслабления гладкой мускулатуры кишечника за час до обследования можно принять 2 таблетки но-шпы.

Точное выполнение пациентом рекомендаций по подготовке к диагностике снижает вероятность появления побочных эффектов к нулю. Не соблюдение диеты может привести к тому, что исследование будет неинформативным, и его нужно будет переделать.

Процедура

Продолжительность диагностического сеанса составляет:

Во время скрининга установка издает довольно сильный шум. Если это раздражает, можно попросить надеть специальные шумоподавляющие наушники. По ходу обследования компьютер томографа будет получать данные и визуализировать их в виде трехмерных изображений органов. Рентгенолог медицинского центра по окончанию процедуры сделает описание результатов и передаст их пациенту в виде письменного заключения и томограмм, записанных на электронном или пленочном носителе.

Расшифровка томограмм

Изображения, полученные по итогу исследования, представляют собой серию черно-белых снимков, которые отображают структуру ОБП и патологические изменения в них. В ходе их расшифровки описывается характер и размер новообразований, очаг возникновения воспалительных процессов или опухолей, их прорастание в другие части организма. Также делается описание состояния здоровых органов. На основании заключения рентгенолога лечащий врач устанавливает диагноз и подбирает методику лечения.

Источник

Что показывает компьютерная томография желудка и кишечника

Что показывает КТ желудка и кишечника

КТ желудка и кишечника – это высокоинформативный рентгенологический метод исследования желудочно-кишечного тракта, позволяющий быстро, неинвазивно и безболезненно для пациента выявлять многие заболевания и отклонения от нормы в органах пищеварения. В медицинских центрах СПб пройти обследования желудка и кишечника на мультиспиральном компьютерном томографе можно с применением нескольких программ:

Само обследование в зависимости от целей диагностики может осуществляться как нативно, так и с применением контрастного препарата.

Что такое КТ желудка и кишечника

Принцип действия компьютерной томографии основывается на прохождении через тело человека рентгеновских лучей, скорость прохождения которых фиксируется специальными датчиками. На основании этих данных компьютер установки строит в трехмерной проекции изображения органов исследуемой зоны. КТ желудка и кишечника включает в себя обследование нижнего отдела пищевода, желудка и тонкого кишечника. Благодаря высокоточным снимкам врачи могут детально оценить состояние всех слоев стенок желудка, двенадцатиперстной кишки, лимфатических узлов, выявить малейшие патологические изменения в них, их локализацию, размеры, определить характер поражения.

Большим преимуществом КТ является возможность визуализировать опухолевые заболевания на самых начальных этапах развития еще до появления клинической симптоматики. Шаг сканирования современных мультиспиральных томографов доходит до 1 мм, и на томограммах будут видны даже самые мелкие анатомические нарушения.

Показания

КТ кишечника и желудка обычно проводят по направлению врача. Основными жалобами, являющимися показанием для проведения данного вида диагностики, являются:

Так как компьютерная томография желудка и кишечника осуществляется достаточно быстро, она может применяться в качестве экстренной диагностики заболеваний органов пищеварения и при острых состояниях.

Что показывает КТ желудка и кишечника

С помощью КТ сканирования желудка и кишечника можно диагностировать следующие заболевания:

КТ желудка и кишечника с контрастированием

Еще более точную информацию о состоянии ЖКТ можно получить при проведении томографии с контрастным усилением йодосодержащими препаратами. Наиболее широко этот метод применяется для выявления новообразований и проведения дифференциальной диагностики заболеваний сосудистой системы в области брюшной полости.

Выделяют несколько видов КТ желудка и кишечника с контрастом:

Необходимость двойного усиления обусловлено тем, что органы пищеварительного тракта являются полыми. Заполнение их специальной жидкостью или воздухом перед введением внутривенного контрастирования делает их визуализацию более четкой за счет расправления анатомических складок и изгибов. Это позволяет увидеть даже самые труднодоступные участки кишки. А при внутривенном контрастировании йодосодержащие вещество поступает по кровеносным сосудам и значительно улучшает видимость опухолевых и воспалительных очагов и сосудистой системы на снимках.

Подготовка и проведение томографии

В отличие от томографии органов грудной клетки, качественная КТ желудка и кишечника проводится после определенной подготовки пациента. Она подразумевает собой соблюдение диеты, направленной на снижение моторики и перистальтики кишечника. Для этого за 2-3 дня до обследования необходимо исключить из рациона продукты, повышающие газообразование – бобовые, углеводы, газированные напитки, сырые фрукты и овощи. Вечером, накануне исследования, не позднее 21:00, допускается легкий ужин. После приема пищи необходимо принять две таблетки Эспумизана или активированного угля для снижения газообразования. В день обследования в медицинский центр нужно прийти натощак.

В диагностическом центре перед обследованием пациента попросят снять с себя все металлические предметы, аксессуары. Проводится процедура стандартно: пациента на подвижном столе перемещают в кольцо томографа, где он должен неподвижно лежать в течение всего времени сканирования. В некоторых моментах пациенту придется задержать дыхание, о чем сообщит ему врач по громкой связи.

Продолжительность КТ желудка и кишечника составляет от 4 до 7 минут.

Расшифровка полученных результатов исследования займет 30-40 минут. По ее итогам обследуемому выдадут письменное заключение врача рентгенолога и томограммы, записанные на пленку или CD.

От чего зависит стоимость КТ желудка и кишечника

Противопоказания

Основными противопоказаниями для МСКТ кишечника и желудка являются:

Чем отличается КТ желудка и кишечника от гастроскопии

Еще один из недостатков ФГДС – это то, что она является достаточно дискомфортной процедурой, а при нарушении техники проведения гастроскопии возможна травматизация слизистой пищевода или желудка. Основным минусом МСКТ является наличие лучевой нагрузки, которая в среднем составляет 3-5 мЗв за одно сканирование. Если пациент хочет избежать облучения организма, альтернативой КТ в некоторых случаях может выступить МРТ желудка и кишечника.

Чем отличается КТ желудка и кишечника от МРТ

МРТ желудка и кишечника – это современный неинвазивный вид диагностики органов брюшной полости, который по своей информативности стоит практически на одном уровне с КТ. Основным различием методов является способ получения изображения. При компьютерной томографии снимки получаются за счет рентгеновского излучения, а при МРТ – за счет воздействия на организм человека безвредного магнитного поля и радиочастотных импульсов. Таким образом, в отношении безопасности метода МРТ имеет преимущество.

Для исследования пищеварительного тракта в большинстве случаев все же более точной методикой является компьютерная томография, так как по сравнению с МРТ она лучше визуализирует полые органы, какими являются желудок и кишечник. Также процедура компьютерной томографии занимает значительно меньше времени, чем МРТ.

Где лучше сделать КТ желудка и кишечника

Сегодня многие государственные и частные клиники СПб предлагают пройти компьютерную томографию желудка и кишечника как на платной, так и на бесплатной основе. Однако к выбору медицинского учреждения следует отнестись очень серьезно. Большое значение имеет класс применяемого в клинике оборудования и квалификация врачей-рентгенологов, ведь от этого напрямую будет зависеть качество сканирования и точность поставленного диагноза. Нельзя не учитывать и ценовую политику медицинского центра. Все эти вопросы необходимо уточнять заранее.

Если вы сомневаетесь в своем выборе, или вам нужна помощь, вы можете обратиться в бесплатную Службу записи на КТ и МРТ. Наши специалисты быстро и качественно подберут вам проверенную клинику с необходимой мощностью томографа, с удобным для вас местоположением и с наиболее выгодными диагностическими предложениями. Звоните, мы знаем все о диагностике в СПб!

Источник

Визуальная диагностика заболеваний пищеварительной системы — КТ, МРТ — часть 3

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Визуальная-диагностика-заболеваний-пищеварительной-системы-КТ-МРТ.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Визуальная-диагностика-заболеваний-пищеварительной-системы-КТ-МРТ.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />

Компьютерная томография — метод позволяющий оценить паренхиматозные органы и структуры желудочно-кишечного тракта. При обследовании кишечника необходимо заполнить их контрастным веществом — положительным (раствор контрастного вещества на основе йода) или отрицательным (воздух, вода).

Преимущество компьютерной томографии перед эндоскопическим обследованием заключается в возможности оценки участка стеноза желудочно-кишечного тракта (предотвращение эндоскоп от прохода) и оценка структур, окружающих патологическое поражение.

Показания

Показания к КТ брюшной полости очень обширны и включают:

Противопоказания

Провести компьютерную томографию мы можем любому человеку, единственное относительное противопоказание — беременность.

Однако, есть противопоказания к введению контрастных веществ:

В этой ситуации тест можно провести, убедившись, что пациент находится в эутиреоидной фазе и что функция почек не нарушена. В случае возникновения аллергических реакций и невозможности проведения замещающего обследования (УЗИ, МРТ) пациента перед обследованием должен подготовить анестезиолог (введение накануне и в день обследования умеренного или пролонгированного действия). глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты), а само обследование проводить под анестезиологическим контролем.

Компьютерная томография, особенно брюшной полости, связана со значительным воздействием ионизирующего излучения из-за многофазного протокола, поэтому тесты следует заказывать только при наличии четких указаний.

Подготовка пациента к КТ

Подготовка пациента к КТ

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Подготовка-пациента-к-КТ.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Подготовка-пациента-к-КТ.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/%D0%9F%D0%BE%D0%B4%D0%B3%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%B2%D0%BA%D0%B0-%D0%BF%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B0-%D0%BA-%D0%9A%D0%A2.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Подготовка пациента к КТ» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Подготовка-пациента-к-КТ.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Подготовка-пациента-к-КТ.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Подготовка-пациента-к-КТ.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Подготовка-пациента-к-КТ.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Подготовка пациента к КТ

Перед обследованием пациент должен быть натощак (воздержаться от еды не менее 5 часов). Обследование брюшной полости следует проводить после приема внутрь водного раствора контрастного вещества или воды. Обычно перед обследованием брюшной полости и таза пациент медленно выпивает около литра жидкости в течение 30-40 минут.

В отдельных клинических ситуациях способ введения контрастного вещества видоизменяется:

Обследование толстой кишки также может быть выполнено пероральным или ректальным введением положительного контрастного вещества — чаще всего в форме 2% водного раствора.

Специальные виды компьютерной томографии для исследования желудочно-кишечного тракта

КТ-колонография (виртуальная колоноскопия)

Хотя оптическая колоноскопия — это золотой стандарт, КТ-колонография также эффективна при диагностике новообразований и может быть альтернативой эндоскопии при скрининге колоректального рака. Преимущества виртуальной колоноскопии — безопасность и возможность обнаруживать внекишечные поражения.

Многофазная КТ

Для оценки очаговых изменений паренхиматозных органов исследование проводится по многоэтапному протоколу (в зависимости от расположения контрастного вещества):

Такое обследование позволяет выявить и лучше дифференцировать многие изменения, например, очаговую узловую гиперплазию печени и раннюю гепатоцеллюлярную карциному, которые могут быть плохо видны только во время теста до и после контрастирования.

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография (МРТ) показывает худшее пространственное разрешение, но гораздо лучшее разрешение ткани, чем компьютерная томография. МРТ позволяет оценить паренхиматозные органы и пищеварительный тракт, а также лимфатические узлы и сосуды.

Клиническое использование

Место МРТ в алгоритме диагностики заболеваний ЖКТ четко не установлено:

МРТ можно использовать для оценки:

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к МРТ:

Относительное противопоказание к МР — первый триместр беременности. Проведение теста может оказаться невозможным в случае клаустрофобии и тяжелого состояния пациента или отсутствия сотрудничества с пациентом.

Методика исследования

Диагностика желудочно-кишечного тракта при МРТ затруднена — требуется использование коротких последовательностей, что устраняет респираторные и перистальтические артефакты.

Как правило, изображения, взвешенные по T1, получают до и после внутривенной инъекции контрастного вещества, а изображения, взвешенные по T2, чаще всего в поперечной и коронарной плоскостях. Протокол обычно включает Т2-взвешенную последовательность с насыщением жировой ткани, что позволяет подтвердить или исключить наличие жировой ткани в опухоли.

Подготовка пациента

Подготовка к обследованию желудочно-кишечного тракта аналогична подготовке к КТ, в то время как обследование желчных протоков, поджелудочной железы или печени не требует специальной подготовки.

Избранные модификации МРТ, используемые в исследованиях желудочно-кишечного тракта

Холангиопанкреатография МР

МР-холангиопанкреатография (MRCP — магнитно-резонансная холангиопанкреатография, холангиопанкреатография) не требует введения контрастного вещества. Она позволяет неинвазивно и напрямую визуализировать желчные и панкреатические протоки, а также локализацию стеноза.

Это исследование — это разновидность МР-гидрографии — изображения с сильным T2-взвешиванием показывают сигнал статической и медленно текущей жидкости, в результате чего сигнал твердых тканей гаснет. Изображения могут быть представлены как реконструкция точек с максимальной интенсивностью (MIP — максимальная интенсивность проекции).

Чтобы свести к минимуму двигательные артефакты, тестирование проводится после остановки дыхания или использования респираторного стробирования. Чтобы улучшить качество изображения, можно вводить агенты, подавляющие перистальтику (гиосцин, глюкагон) или внутривенный секретин, вызывающий сокращение сфинктера Одди. Это позволяет лучше визуализировать концевой сегмент желчного протока и протока поджелудочной железы.

Клиническое применение

MRCP позволяет диагностировать причину обструкции желчных путей почти в 100% случаев и в> 90% случаев определяет уровень обструкции. В отличие от ERCP, он позволяет оценить желчные протоки за пределами препятствия. MRCP визуализирует кабели диаметром> 1 мм. Диагностическая ценность ограничена при отсутствии дилатации желчевыводящих путей.

У людей с неопластическим холестазом дополнительные последовательности позволяют определить развитие опухоли и позволяют оценить печень, поджелудочную железу и другие органы брюшной полости.

MRCP имеет очень высокую чувствительность и специфичность при обнаружении холедохолитиаза (90-95%), выше, чем USG, поэтому его часто используют перед лапароскопической холецистэктомией и в качестве обследования, квалифицируемого для ERCP с удалением отложений.

MRCP — это исследование выбора:

Оценка печени

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Оценка-печени.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Оценка-печени.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/%D0%9E%D1%86%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D0%B0-%D0%BF%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Оценка печени» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Оценка-печени.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Оценка-печени.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Оценка-печени.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Оценка-печени.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Оценка печени

Оценка печени на МРТ намного сложнее, чем на КТ. Протокол обследования зависит от многих факторов и может быть изменен с учетом показаний, видимых изменений и предпочтений врача.

Основа — это T2-взвешенные изображения в последовательностях FSE (быстрое спин-эхо) и TSE (турбо-спиновое эхо) и T1-взвешенные изображения до и после введения контрастного вещества в последовательностях GRE (градиентное эхо) и FFE (быстрое полевое эхо), а также с подавлением жировой ткани. Очень важно оценить усиление контрастности при динамическом обследовании, аналогичном многофазной КТ.

Новые поколения контрастных агентов MR демонстрируют сродство к клеткам печени (степень усиления контраста зависит от поглощения соединения гепатоцитами, области, не содержащие гепатоциты, не усиливаются). Это позволяет точно определять границы опухоли, обнаруживать множественные очаговые поражения в печени и отличать опухоли, содержащие активные гепатоциты и клетки Бровича-Купфера, от поражений, этого не делающих.

Оценка поджелудочной железы

Обследование поджелудочной железы, помимо типичных последовательностей (T1- и T2-взвешенных), должно быть дополнено MRCP для оценки протоков поджелудочной железы. MRCP также облегчает дифференциальную диагностику неопластических и воспалительных заболеваний поджелудочной железы. Рак поджелудочной железы вызывает значительные гладкие стенки желчных путей, в то время как при хроническом панкреатите желчные протоки менее расширены и имеют неправильные очертания.

Радиоизотопные исследования

Радиоизотопные тесты заключаются в применении радиофармпрепарата и отслеживании его изменений в организме.
В гастрологии радиоизотопные исследования чаще всего используются при:

Ограничение изотопных исследований — низкое пространственное разрешение (1-2 см). Все более доступное программное обеспечение и гибридные диагностические устройства позволяют объединять изображения ОФЭКТ-КТ / МРТ или ПЭТ-КТ / МРТ, что значительно облегчает локализацию патологических изменений и увеличивает надежность исследования на несколько десятков процентов. Доза облучения при изотопных исследованиях невелика, а период полураспада используемых элементов (от нескольких часов до нескольких дней) достаточно короткий, чтобы не подвергать опасности здоровье пациента. Радиофармпрепараты не вызывают таких осложнений, как шок или аллергия.

Клинические применения

Оценка функции печени и селезенки

Тесты проводятся с использованием коллоидов, меченных 99m Tc, накапливающихся в клетках ретикулоэндотелиальной системы печени (80%) и селезенки (5-10%).
Показания:

Меченые 99m Tc эритроциты, поврежденные нагреванием, также используются для оценки функции селезенки.
Этот тест используется:

Диагностика гемангиом печени

Для этого используется тест с мечеными эритроцитами. Специфичность этого метода достигает 95%, поэтому он особенно полезен при оценке атипичных гемангиом печени. Однофотонная эмиссионная томография (ОФЭКТ) позволяет идентифицировать изменения диаметром около 5 мм.

Тест перфузии печени

Они выполняются с использованием 99m Tc- меченных микроагрегатов альбумина (МАА), вводимых непосредственно через катетер, помещенный в печеночную артерию. Тест проводится перед химио- или радиоэмболизацией. Помимо визуализации перфузии печени, в исследовании обнаруживаются пациенты с большим гепатопульмональным шунтом.

Оценка желчных протоков

Также проводятся сцинтиграфические исследования для оценки секреторной функции гепатоцитов и проходимости желчных протоков.

Диагностика очагов инфекции в брюшной полости

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Диагностика-очагов-инфекции-в-брюшной-полости.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Диагностика-очагов-инфекции-в-брюшной-полости.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/%D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%BE%D1%87%D0%B0%D0%B3%D0%BE%D0%B2-%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B8-%D0%B2-%D0%B1%D1%80%D1%8E%D1%88%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Диагностика очагов инфекции в брюшной полости» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Диагностика-очагов-инфекции-в-брюшной-полости.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Диагностика-очагов-инфекции-в-брюшной-полости.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Диагностика-очагов-инфекции-в-брюшной-полости.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Диагностика-очагов-инфекции-в-брюшной-полости.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Диагностика очагов инфекции в брюшной полости

Используется цитрат 67 Ga, имеющий сродство к очагам инфекции. Это обследование особенно полезно при выявлении межпетлевого абсцесса — для этого используется объединение ОФЭКТ-изображения (функционального) с КТ- или МРТ-изображением брюшной полости (структурное).

Диагностика желудочно-кишечного кровотечения

Радиоизотопные методы очень чувствительны при обнаружении желудочно-кишечных кровотечений. Когда гастроскопия и колоноскопия не обнаруживают причину кровотечения, очень эффективна сцинтиграфия с мечеными эритроцитами.

Радиоизотопное исследование показывает активное кровотечение интенсивностью 0,05-0,12 мл / мин, продолжающееся не менее 15 минут после нанесения индикатора.

При подозрении на кровотечение из тонкой кишки проводится круглосуточное обследование.

В случае преходящего или незначительного кровотечения радиоизотопный анализ считается более чувствительным, чем ангиография.

Диагностика нейроэндокринных опухолей

Сцинтиграфия — это основной метод визуализации нейроэндокринных опухолей желудочно-кишечного тракта (GEP-NET). Они включают в себя карциноидные опухоли, APUDomas и островки (наиболее распространенные их них — инсулинома, гастринома, глюкагонома). В диагностике этих изменений в основном используются тесты с использованием меченых аналогов рецептора соматостатина и меченых аналогов биогенных аминов (mIBG).

Характерная особенность хорошо дифференцированных GEP-NET — высокая экспрессия рецепторов соматостатина, что позволяет идентифицировать их с мечеными аналогами, что имеет большое значение в диагностике и лечении. Исследования с использованием 123I-mIBG (меченный йодом бензилгуанидин) может обнаруживать GEP-NET из среднего сегмента праджелита и низкодифференцированные нейроэндокринные карциномы из заднего сегмента праджелита.

Позитронно-эмиссионная томография в диагностике патологий ЖКТ

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — это метод функциональной визуализации, оценивающий серьезность метаболических изменений в радиоактивном индикаторе, являющимся источником позитронов.

Наиболее часто используемый индикатор — дезоксиглюкоза, меченная фтором (18 F-дезоксиглюкоза), метаболизирующаяся подобно глюкозе. Повышенный метаболизм глюкозы в опухолевых поражениях приводит к высокому накоплению маркера. Как и ОФЭКТ, ПЭТ может оценить пространственное распределение радиофармпрепаратов, но качество изображения лучше. ПЭТ в основном используется в онкологии, неврологии и кардиологии.

Недостатки этого метода:

Гибридные устройства, сочетающие гамма-камеру с компьютерным томографом, позволяют объединять изображения ПЭТ и КТ.

Клиническое использование

Поскольку УЗИ, КТ и МРТ позволяют оценить только морфологию, ПЭТ — это важный элемент дифференциальной диагностики в таких ситуациях, особенно в случае солидных очаговых поражений, например, поджелудочной железы.

ПЭТ позволяет оценить стадию неопластического заболевания — сканирование всего тела позволяет определить местонахождение первичного поражения и метастатических поражений.

ПЭТ оценивает эффективность применяемого лечения намного точнее, чем традиционные методы, и выявляет рецидив опухолевого процесса; это особенно верно для колоректального рака и рака пищевода.

ПЭТ обладает высокой диагностической мощностью при выявлении рецидивов колоректального рака после хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии, а также метастазов в отдаленные органы — чувствительность при диагностике метастазов в лимфатические узлы или печень достигает 96%.

Оценивая функцию тканей, а не только их морфологию, ПЭТ превосходит другие методы в дифференциации рецидива рака с рубцеванием после операции или лучевой терапии.

ПЭТ очень эффективен для оценки эффектов лечения (например, когда не наблюдается накопления маркеров в очагах поражения после химиотерапии).

Добавить комментарий Отменить ответ

Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.

Источник

МРТ кишечника

Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.

Консультация профильного специалиста после диагностики.

Большинство классических методов диагностики средне-нижнего отдела пищеварительного тракта сопряжено с определенными рисками и не всегда дает полную и достоверную информацию. Это связано с особенностями строения, большой протяженностью полого трубчатого органа, возможным отсутствием явных клинических признаков болезни и необходимостью дифференциации органических и функциональных расстройств. И только высокопольная МРТ кишечника позволяет визуализировать все кишечные и внекишечные изменения, определять их характер и разрабатывать оптимальную тактику лечения.

Статью проверил

Дата публикации: 02 Ноября 2021 года

Дата проверки: 03 Ноября 2021 года

Дата обновления: 21 Августа 2022 года

Содержание статьи

Делают ли МРТ кишечника?

В виду того, что множество врачей действует по отработанной схеме «от простого – к сложному», магнитно-резонансная томография толстой и тонкой кишки еще не так популярна, как того заслуживает. В настоящее время её чаще назначают в спорных диагностических ситуациях, в качестве уточняющего метода обследования. А ведь именно МР-сканирование высокодостоверно выявляет воспалительные и опухолевые патологии брюшной и тазовой области и, что немаловажно, не оказывает лучевой нагрузки на организм пациента.

Для получения полной картины состояния кишечника применяется 3 метода томографического исследования:

Использование инновационных программ и систем матричных радиочастотных катушек дает возможность при необходимости получать информацию обо всех участках анатомической зоны.

Когда применяется МРТ кишечного отдела

Послойное исследование средне-нижнего отдела ЖКТ становится методом выбора при наличии следующих проблем:

МР-томография назначается при онкоскрининге, подготовке к хирургической операции, для контроля состояния после проведенного лечения.

МРТ толстого кишечника: что показывает

МРТ тонкого кишечника

МРТ кишечника у женщин с точностью до 100% показывает подслизитсые маточные опухоли и другие патоморфологические нарушения репродуктивной сферы. У мужчин в ходе исследования могут быть идентифицированы опухолевые патологии малого таза, поражение регионарных лимфатических узлов.

Подготовка к МРТ

Для получения максимально информативных результатов за 2-3 дня до назначенной даты необходимо исключить из рациона все газообразующие продукты. Процедура проводится натощак. Предварительно рекомендуется сделать очистительную клизму. Обязательным условием является отсутствие металлических предметов и электронных приборов, значительно ухудшающих качество снимков.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к проведению магнитно-резонансной томографии является наличие в теле пациента имплантируемых устройств:

МРТ кишечника с контрастом

Для улучшения контрастности мягких тканей, максимальной детализации всех структур и достижения необходимой степени растяжения кишечника выполняется МРТ с контрастированием. Для этого в клинической практике используют специальные парамагнетики, которые обладают способностью накапливаться в патологически измененных тканях. В зависимости от показаний они могут вводиться перорально или ректально (при помощи энтероклизмы). Во избежание развития непредвиденных реакций у ребенка или взрослого предварительно выполняется проба на переносимость контраста.

Источник

МРТ ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)

МРТ ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)

Согласно данным медицинской статистики, болезни желудочно-кишечного тракта являются одними из наиболее распространенных. Врачи подтверждают, что большинство жителей мегаполисов в той или иной мере страдает подобными расстройствами. Биохимический анализ крови и УЗИ являются начальными методами установления диагноза. Более точный и эффективный способ это МРТ ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Москва, метро ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

без выходных, с 7 утра до 2 ночи

Мощный томограф Philips 1,5 Тесла

при записи сообщите номер авто

Показания

Магнитно-резонансная томография совершенно безвредна в силу отсутствия лучевой нагрузки на организм. В результате ее проведения получаются трёхмерные изображения, на основании которых специалист может сделать заключение о состоянии пациента. Процедура безболезненна и может назначаться пациентам любых возрастных групп. Показания к проведению МРТ ЖКТ следующие:

Стоит сказать, что во многих случаях, например, при обследовании беременных женщин или тяжелобольных МРТ ЖКТ это единственно возможный метод, позволяющий оценить состояние тонкого кишечника.

Что показывает МРТ ЖКТ?

В ходе проведения томографии врачом-диагностом выявляются онкологические заболевания на любой стадии развития, в том числе и метастазы. От своевременного обнаружения раковых опухолей зависит эффективность лечения. Также МРТ ЖКТ показывает энтериты, язвы и полипы, очаги воспалений и кровотечений.

В медицинском центре Мед-7 вы можете пройти томографию желудочно-кишечного тракта (тонкого кишечника). Несмотря на то, что медицинский центр Мед-7 работает круглосуточно, пройти томографию желудочно-кишечного тракта можно только в дневное время. Заключение врача будет подготовлено через 15-20 минут после завершения процедуры.

Лучевая диагностика

Последние два десятилетия прогресс лучевой диагностики в общем, магнитно-резонансной и компьютерной томографии в частности, привел к существенному изменению стратегии в выявлении патологии желудочно-кишечного тракта. МРТ желудочно-кишечного тракта играет все возрастающую роль в данной области за счет комбинации великолепного контрастирования мягких тканей, неинвазивности, функциональной информации и отсутствию облучения. Кроме того, последние разработки позволили уменьшить время сканирования и двигательные артефакты при визуализации ЖКТ.

Многочисленные исследования подтверждают преимущество магнитно-резонансная томография желудочно-кишечного тракта перед классическим рентгенологическим исследованием с бариевой взвесью. Это связано с тем, что на магнитной томографии можно оценить толщину кишечной стенки, увидеть петли тощей и подвздошной кишки без транспозиции, оценить прилежащую жировую клетчатку и лимфоузлы. Другим несомненным преимуществом является попутный осмотр паренхиматозных органов брюшной полости.

МРТ желудочно-кишечного тракта с контрастом

Для качественного проведения МРТ ЖКТ с контрастом требуется адекватное наполнение петель кишки. Для этого могут применяться два основных способа. Можно установить назогастральный зонд и через него заполнить тонкую кишку жидкостью. Несмотря на хорошее наполнение, данный вариант сопряжен с необходимостью эндоскопических манипуляций и не может быть выполнен в домашних условиях. Пероральное контрастирование (то есть прием препарата через рот) на сегодняшний день является более удобным и часто применяемым способом. Для контрастирования обычно рекомендуют применять высокоосмолярные препараты за 45мин до исследования, в разведенном объеме 1-1,5л. В ряде случаев для лучшего расправления петель кишки и уменьшения времени сканирования пациента укладывают на живот.

Угнетения перистальтики добиваются внутривенным введением бускопана, глюкагона, или доступных спазмолитиков (например, но-шпы).

Для исследований используют Т2 и Т1 взвешенные последовательности, диффузионно-взвешенные изображения и внутривенное контрастирование, адаптированные для быстрого сбора данных с учетом остаточной перистальтической активности.

Задачи МРТ ЖКТ

Одной из задач МРТ желудочно-кишечного тракта является диагностика болезни Крона и ее осложнений. Исследование визуализирует объем поражения и количество пораженных кишечных сегментов, показывает различия между острым воспалительным процессом и фиброзной перестройкой кишечной стенки, выявляет пенетрации и перфорации, оценивает динамику после лекарственной терапии, обнаруживает рецидивы после хирургического лечения. Инфекционные заболевания тонкой кишки, вызванные Yersinia enterocolitica и Campylobacter jejuni, являются самой частой патологией, диагностируемой на обследовании после болезни Крона.

Другим заболеванием, которое можно выявить на данной диагностике является целиакия. Она представляет собой глютен-чувствительную энтеропатию тонкой кишки и имеет генетическую предрасположенность. На МРТ ЖКТ при этом можно выявить воспаленную кишечную стенку со сглаженным рельефом слизистой и нарушенной функцией.

Обследование может эффективно обнаруживать острый дивертикулит с точностью более 86%, в том числе осложненный формированием фистул и абсцессов. В отношении диагностики аппендицита, магнитно-резонансная томография показывает сходные с КТ показатели, являясь главной уточняющей методикой у беременных пациенток.

В число злокачественных онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта, визуализируемых на МРТ, входят рак, лимфома, гастроинтестинальные стромальные опухоли (GIST), карциноид. К доброкачественным опухолям, которые встречаются в ЖКТ следует отнести лейомиому, фиброму, нейрогенные опухоли, липому, гемангиому.

Для желудка и толстой кишки наиболее частыми являются опухоли из эпителиальной ткани или рак. МР-томография колоректального рака на сегодняшний день является золотым стандартом в предоперационном стадировании опухоли, оценки эффективности химио- и лучевой терапии.

Несмотря на низкую вероятность (1-3% от всех опухолей ЖКТ) опухоли тонкой кишки представляют большую опасность, так как обычно обнаруживаются значительно позже, чем аналогичные изменения в желудке и толстой кишке из-за недоступности гастро- и колоноскопии. Именно поэтому, для указанной локализации МРТ ЖКТ является методикой выбора.

Стоимость МРТ:

По техническим причинам услуга временно не оказывается.

Источник

КТ желудка: каковы возможности этой диагностики?

Какое место в общем диагностическом ряду занимает компьютерная томография желудка? Какие виды патологий она помогает выявить?

На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог «Клиника Эксперт» Курск Любовь Александровна Лазарева.

— Любовь Александровна, что представляет собой КТ желудка?

— Это неинвазивный высокоинформативный метод исследования. Он позволяет оценить состояние стенок желудка, выявить патологию желудка, при необходимости – уточнить диагноз. Также с помощью этого метода собирается информация перед оперативным лечением. Замечу ещё: в Курске КТ желудка проводится пока только в нашей клинике.

— КТ и МСКТ желудка – это одно и то же исследование?

— По сути, да, поскольку компьютерная томография желудка проводится только на более современном, мультиспиральном компьютерном томографе (отсюда и аббревиатура – МСКТ). Преимущества этого аппарата заключаются в том, что пациент испытывает при исследовании меньшую лучевую нагрузку, сама процедура занимает меньше времени, выше качество результатов исследования и информативность. То есть, если в двух словах, МСКТ – это следующий шаг в развитии КТ.

Подробнее о методе компьютерной томографии читайте в нашей статье: Когда КТ незаменима?

— Верно ли, что золотым стандартом при исследовании желудка является эндоскопический метод – фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)? И если да, то почему вообще может возникнуть вопрос, проводить пациенту ФГДС или КТ желудка?

— Да, верно: фиброгастродуоденоскопия считается в медицине оптимальным методом при исследовании желудка. Однако некоторые патологии, которые выявляются с помощью ФГДС, требуют дополнительных исследований, поскольку врач не всегда получает всю необходимую информацию. Это касается таких заболеваний, как доброкачественные и злокачественные образования желудка. Также МСКТ желудка проводится при планировании оперативного вмешательства, поскольку этот метод позволяет врачу оценить степень распространения патологического процесса за пределы желудка, наличие отдалённых метастазов и поражение регионарных лимфоузлов. ФГДС такую информацию не даёт.

С другой стороны, в отдельных случаях фиброгастродуоденоскопия может быть назначена после МСКТ, как дополнительное обследование.

— В каких случаях и кто может назначать КТ желудка?

— Направление на исследование может выдать терапевт, гастроэнтеролог, хирург и онколог. Это делается с целью постановки диагноза при наличии у пациента жалоб, касающихся желудочно-кишечного тракта. Или, если диагноз уже поставлен, но требуется получить дополнительную информацию.

— Сразу хотелось бы уточнить вопрос о направлении на КТ желудка: всегда ли оно нужно?

— Желательно, чтобы у пациента было направление врача и результаты других, ранее проведенных исследований (ФГДС, рентгеновское исследование).

— Что показывает МСКТ желудка?

— КТ (МСКТ) желудка помогает выявить такие патологии, как воспалительные изменения стенок желудка, язвенные поражения, аномалии развития, доброкачественные и злокачественные образования, наличие отдалённых метастазов.

Наверное, здесь стоит пояснить, что имеется в виду под отдалёнными метастазами. Скажем, врач исследует первичный злокачественный процесс в желудке. При сканировании он видит рядом расположенные органы, в которых и может обнаружить метастазы (например, в печени, лимфоузлах).

Читайте материалы по теме:

— Как делается КТ желудка?

— Во-первых, КТ желудка всегда проводится с контрастом (иначе исследование будет неинформативным, и можно пропустить серьёзную патологию). Поэтому предварительно мы обязательно оцениваем функцию работы почек пациента, для этого выполняется определённый анализ крови.

Во время исследования пациент лежит на спине. Сначала КТ делается на задержке дыхания без контраста (это буквально несколько секунд), затем внутривенно вводится контрастное вещество и проводится серия сканирований. В общей сложности процедура занимает не больше 20-30 минут. Но по окончании исследования мы ещё примерно полчаса не отпускаем пациента, наблюдаем его, смотрим, чтобы не было аллергических реакций.

— Нужна ли пациенту какая-то особая подготовка перед проведением КТ желудка?

— Да. Исследование проводится на голодный желудок. За 10-15 минут до процедуры пациент выпивает 500-750 миллилитров обычной воды, а уже непосредственно перед началом исследования – ещё 250-500 миллилитров.

— Существуют ли противопоказания к КТ желудка?

— Да. Это аллергия на йод и йодсодержащие препараты, почечная недостаточность. И ещё: поскольку проводить исследование КТ желудка без контраста нет смысла (это неинформативно), данное исследование не проводится также беременным женщинам и в период лактации.

— Любовь Александровна, а что вы могли бы сказать о рентгене желудка? Применяется ли он в настоящее время? И если да, то что более информативно – рентген или КТ желудка?

— Рентгеновское исследование желудка – достаточно распространённый метод диагностики, в основном его используют в поликлинических условиях. Он позволяет обнаружить:

При рентгеноскопическом исследовании желудка дополнительно мы можем оценить функциональное состояние органа.

В объёме получаемой информации о состоянии стенок желудка, распространённости патологического процесса за его пределы, состоянии окружающих органов и структур рентгеновское исследование желудка по своей информативности уступает компьютерной томографии. Но не стоит его полностью исключать, у него есть свое достойное место в диагностическом поиске.

Вообще, на практике диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта и, в частности, самого желудка чаще всего начинается с фиброгастродуоденоскопии. Потом может быть назначен рентген и, чтобы получить максимум информации, делается компьютерная томография. Если пациент не в состоянии пройти ФГДС, ему могут сразу назначить КТ желудка. В целом все эти методы дополняют друг друга.

— И последний вопрос: можно ли делать КТ желудка детям? Бывает ли вообще в этом необходимость?

— Исследование проводится строго по медицинским показаниям и направлению доктора.

Беседовал Игорь Чичинов

Если вам нужно сделать КТ желудка, записаться на исследование можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Редакция рекомендует:

Для справки:

Лазарева Любовь Александровна

В 2007 г. окончила Курский Государственный медицинский университет (специальность «Лечебное дело»).

С 2010 г. работает врачом-рентгенологом в «Клиника Эксперт» Курск. Принимает по адресу: г. Курск, ул. Карла Либкнехта, д. 7.

Источник

КТ брюшной полости

КТ брюшной полости относится к современным методам диагностики. Преимуществами компьютерной томографии являются безболезненность и высокая точность полученных результатов. Для повышения точности диагностики и детального исследования органов брюшной полости назначается КТ с контрастированием. Небольшой перечень противопоказаний делает процедуру доступной для большинства населения.

Юсуповская больница располагает новейшим оборудованием, позволяющим проводить любой вид компьютерной томографии брюшной полости, и осуществлять компетентную расшифровку результатов в кратчайшие сроки.

Что показывает КТ брюшной полости

С помощью компьютерной томографии можно обнаружить объемные образования в области брюшной полости, оценить функции органов и их общее состояние.

Основными показаниями для проведения КТ брюшной полости являются:

Компьютерная томография брюшной полости показывает локализацию, размеры, распространенность патологического очага исследуемой области. Безболезненность, точность и быстрота диагностики позволяют использовать КТ в различных областях медицины. В Юсуповской больнице доступно проведения любого вида компьютерной томографии.

Подготовка к КТ брюшной полости

Подготовка к компьютерной томографии брюшной полости зависит от того, делается процедура с контрастированием или без него. В случае, если введение контрастного вещества не требуется, перед КТ рекомендуются:

При выполнении компьютерной томографии брюшной полости с контрастированием к вышеперечисленным подготовительным мероприятиям добавляется проведение аллергической пробы на йод. Также необходимо выпить до 2 литров воды перед исследованием, что ускорит последующее выведение контрастного вещества из организма.

Проведение КТ требует нахождения в неподвижном состоянии. Если пациент излишне возбужден, рекомендуется выполнять КТ брюшной полости под наркозом. Для этого перед процедурой проводится консультация анестезиолога.

Как делают КТ брюшной полости

КТ брюшной полости проводится следующим образом:

Среднее время исследования составляет 20 минут. Продолжительность оценки полученных результатов зависит от объема производимой диагностики. Она составляет 1-1,5 часа. На руки выдаются снимки, врачебное заключение. В случае необходимости все данные могут быть записаны на CD или DVD.

КТ брюшной полости с контрастом

Для того чтобы точнее определить состояние, структуру и локализацию внутренних органов брюшной полости, а также забрюшинного пространства, увидеть сосуды и лимфатические узлы специалисты прибегают к использованию компьютерной томографии брюшной полости с контрастированием.

Специальное вещество на основе йода вводится в организм перорально, внутривенно или ректально. Контраст окрашивает исследуемую область, после чего производится серия снимков. На полученном объемном изображении отражается повышенное скопление контрастного вещества или, наоборот, его недостаток. Подобным образом достигается высокая точность диагностического исследования.

Показания КТ с контрастом

Показание к проведению КТ органов брюшной полости разнообразны. Среди них выделяют следующие:

КТ с контрастом брюшной полости определяет:

Противопоказания к КТ с контрастом

На сегодняшний день КТ органов брюшной полости считается одним из наиболее безопасных исследований. В клинике функциональной диагностики Юсуповской больницы установлено оборудование последнего поколения, в программном обеспечении которого предусмотрено снижение дозы облучения на 50%. Абсолютным противопоказанием к проведению КТ считают наличие беременности у женщины.

К относительным противопоказаниям относят:

КТ желудка

Компьютерная томография в большинстве случаев проводится для выявления опухолей желудка: показывает локализацию, размер, тип опухоли, особенности кровообращения, стадию развития и другие особенности, помогает выявить начало метастазирования, границы поражения.

Показанием для назначения КТ желудка служат также подозрения на язву, болезнь Крона, колит и другие заболевания. Исследование позволяет определить наличие инородных тел, травмы, полипы, принять быстрое решение о проведении операции или назначении определенного метода лечения.

Показания к КТ желудка

Показанием для проведения КТ служат следующие факторы:

Противопоказания к КТ желудка

Существует ряд противопоказаний для проведения компьютерной томографии:

КТ забрюшинного пространства

Чаще проводится сначала нативное исследование, а затем с введением контрастного вещества. Во время обследования забрюшинного пространства выявляют патологическое состояние почек, надпочечников, лимфатических узлов, мочевыделительной системы, кровеносных сосудов.

С помощью КТ забрюшинного пространства можно определить следующие патологические состояния:

Показания к КТ забрюшинного пространства

КТ брюшной полости проводится при определенных показаниях:

Противопоказания к КТ забрюшинного пространства

Существует ряд противопоказаний, при которых компьютерная томография не проводится. КТ не проводится в следующих случаях:

КТ надпочечников

Компьютерная томография надпочечников с контрастированием позволяет выявить рак надпочечников, определить степень поражения органа, наличие метастазов опухоли.

Причиной направления на обследование надпочечников становится гормональный дисбаланс, который связан с дисфункцией эндокринологического органа и проявляется увеличением массы тела или резким похудением, проблемами с функционированием почек, нарушением половой функции, бесплодием, появлением у женщин на теле оволосения по мужскому типу и другими симптомами.

Показания к КТ надпочечников

Показанием для диагностики патологий надпочечников с помощью КТ с контрастированием являются следующие нарушения:

Противопоказания к КТ надпочечников

Компьютерная томография с контрастированием не проводится:

КТ почек

Основными показаниями для проведения КТ почек с контрастированием являются:

Требуется предварительная консультация узкого специалиста (уролога, нефролога), так как контрастное вещество выводится организмом именно через почки.

Проведение КТ почек

КТ почек с контрастированием проводится в специальном кабинете, в который пациент заходит после тщательной подготовки. Пациент снимает украшения и другие металлические предметы, переодевается в выданный халат. После этого пациент заполняет согласие на проведение компьютерной томографии почек и изучает возможные риски, с которыми он может столкнуться при исследовании.

После подписания документов начинается процедура, имеющая следующую последовательность:

После исследования врач оценивает состояние почек и их структур. Результаты компьютерной томографии сохраняются в электронном виде, для прикрепления в историю болезни они выводятся в виде серии снимков. КТ почек с контрастом является безболезненной процедурой, однако пациенту необходим психологический настрой для того, чтобы провести время в замкнутом пространстве, при этом не двигаться и спокойно дышать.

КТ печени

Компьютерная томография печени может проводиться с контрастированием или без. Йодсодержащее вещество вводится внутривенно для дифференциальной диагностики, уточнения локализации патологического процесса и т.д. Введение контраста требует предварительной подготовки пациента, а именно сдачи крови на креатинин. Лечащий врач подробно собирает аллергологический анамнез, поскольку наличие реакции немедленного типа на йод и содержащие его продукты является противопоказанием к контрастированию.

Показания КТ печени

Анатомическая и физиологическая особенность печени состоит в том, что у нее практически отсутствуют рецепторы. В связи с этим очень долгое время, несмотря на наличие заболевания, у пациента отсутствуют какие-либо симптомы. Показаниями для проведения компьютерной томографии печени считаются:

Проведение компьютерной томографии печени связано с определенной лучевой нагрузкой, поэтому в каждом конкретном случае назначение компьютерной томографии должно быть оправдано и обосновано.

Противопоказания КТ печени

Ограничениями к проведению компьютерной томографии печени считаются следующие состояния:

Высокая масса тела пациента является препятствием для проведения компьютерной томографии печени потому, что КТ аппаратура не рассчитана на вес более 140 килограмм. Ультразвуковое исследование в этом случае так же не информативно из-за чрезмерно выраженного жирового слоя. Как поступить в этом случае решает непосредственно лечащий врач.

Общие противопоказания к проведению КТ брюшной полости

Компьютерная томография имеет широкий спектр показаний. Количество противопоказаний к данном методу исследования ограничивается следующими состояниями:

Пациентам с вышеперечисленными состояниями рекомендуют альтернативные методы обследования (УЗИ или МРТ), а в особо сложных случаях, после сдачи лабораторных анализов и сравнения рисков, врачи принимают решение о возможности проведении КТ.

Результат диагностики и преимущества КТ

КТ брюшной полости проводится по показаниям для уточнения локализации, степени распространенности патологического очага, а также дифференцировки различных состояний. На основании полученных данных производится постановка диагноза и назначение корректного лечения в соответствии с состоянием.

К основным преимуществам компьютерной томографии брюшной полости относятся:

Отличия КТ и МРТ брюшной полости

КТ и МРТ являются современными и информативными методами исследования различных областей, в том числе брюшной полости. Различия между ними заключается в принципе действия томографии.

Компьютерная томография – метод, в основе которого лежит исследование с помощью рентгеновских лучей. Они проходят сквозь тело, образовывая объемное изображение. Благодаря кольцеобразному контуру томографа, выполняется серия рентгеновских снимков с разных углов. Полученные изображения формируют трехмерную модель исследуемой области. Компьютерную томографию проводят при исследовании:

МРТ – это диагностическое исследование, принцип действия которого основан на использовании электромагнитных волн. Как и при КТ, магнитно-резонансная томография формирует объемное изображение исследуемой области при помощи серии снимков. Показанием для проведения МРТ является исследование сосудов, нервов, опорно-двигательного аппарата, головного и спинного мозга. Однако, ее нельзя провести людям с боязнью замкнутого пространства и при наличии электронных имплантантов.

КТ брюшной полости – цена в Москве

Компьютерная томография является современным диагностическим исследованием. Ее используют в различных областях медицины. Это связано с безболезненностью, доступностью и высокой точностью полученных результатов. Наиболее часто проводится исследование брюшной полости.

Сделать КТ брюшной полости в Москве можно в Юсуповской больнице. Клиника обладает новейшей аппаратурой, позволяющей произвести точное исследование. Высококвалифицированные специалисты медицинского учреждения в кратчайшие сроки расшифровывают полученные результаты. Многолетний опыт работы позволяет врачам Юсуповской больницы определять начальные изменения в исследуемой области. Записаться на КТ органов брюшной полости и подробнее узнать о стоимости исследования можно по телефону или на официальном сайте больницы.

Источник

Подготовка к МРТ брюшной полости

МРТ органов брюшной полости – это современный метод исследования, позволяющий выявлять даже незначительные изменения в работе организма и диагностировать заболевания на ранней стадии. Методика основана на использовании свойств магнитного поля с последующей обработкой полученной информации для получения изображений. Но для получения достоверных результатов требуется подготовка к МРТ брюшной полости.

Цель проведения процедуры

Магнитно-резонансная томография применяется для сканирования тканей, кровеносных сосудов, изучения забрюшинного пространства. Во время процедуры врач может детально изучить состояние:

В рамках исследования выявляются признаки патологии в брюшной полости и забрюшинном пространстве, в области позвоночника. Благодаря четкой визуализации и получению трехмерного изображения, появляется возможность назначить оптимальную схему лечения на основе результатов диагностики.

От каких продуктов нужно отказаться перед процедурой?

Перед МРТ брюшной полости выполняется определенная подготовка. Ее цель заключается в предотвращении активного газообразования внутри кишечника, подавлении перистальтики в полых внутренних органах. Все эти явления негативно влияют на информативность полученных снимков.

В рамках подготовки к МРТ брюшной полости необходимо свести к минимуму употребление газообразующих, тяжело перевариваемых продуктов, а лучше полностью исключить их из рациона. Это касается:

Другими словами, диета перед МРТ включает продукты с низким содержанием углеводов. Соблюдать ее нужно за 2-3 дня до обследования. Обязательно нужно опорожнение кишечника естественным путем. Иногда доктор назначает прием слабительных лекарств либо очистительную клизму.

Непосредственно перед МРТ органов брюшной полости важно воздерживаться от приема пищи 4-6 часов. Не стоит курить, жевать жвачку, поскольку это может вызвать выброс желчи в кишечник. В этом случае информативность исследования снижается.

Разрешенные продукты, напитки

Во время подготовки к МРТ брюшной полости продукты запекают в духовке, варят либо готовят на пару. Диета может включать:

Разрешается мед, но в небольшом количестве. Допустимы хлеб с отрубями грубого помола, арбуз, петрушка. Снизить газообразование помогает настойка шиповника.

Помимо диеты, важно соблюдать питьевой режим. Большое количество жидкости помогает избежать запоров, но необходимо правильно подбирать напитки. Это могут быть несладкие компоты, сваренные из небольшого количества ягод или фруктов, вода, чай на травах. Из соков разрешены сорта, не содержащие мякоти, их лучше разбавить водой в соотношении 1:1.

Лекарства перед процедурой

При подготовке к МРТ брюшной полости нужно проконсультироваться с лечащим врачом относительно приема лекарственных препаратов. Если пациент проходит длительное медикаментозное лечение, большинство лекарств принимают в обычном режиме. Но могут быть исключения.

Для проведения МРТ у людей с запорами и метеоризмом в хронической форме могут назначаться сорбенты или спазмолитики, ферменты, препараты, предотвращающие вздутие живота. Проведение очищения с помощью клизмы также оговаривается с врачом. При наличии некоторых патологий такая процедура может нанести вред, потому что она растягивает стенки кишечника.

Подготовка к процедуре с контрастом

Особая подготовка требуется к выполнению МРТ органов брюшной полости с контрастом. Данный формат процедуры рекомендуется при воспалениях, подозрении на формирование опухоли, исследования сосудов. Дополнительно к мерам, указанным выше, нужно следующие действия:

Ответной реакцией организма на введение контрастного вещества может быть прилив жала, головокружение, металлический привкус во рту или тошнота. Поэтому до обследования разрешается небольшой перекус примерно за час до начала процедуры. Для этой цели подойдут продукты, включенные в список разрешенных перед МРТ брюшной полости.

Перечень противопоказаний

Перед процедурой МРТ необходимо ознакомиться с перечнем противопоказаний. Некоторые из них являются абсолютными, т.е. проведение томографии не представляется возможным. В основном они связаны с наличием в теле пациента некоторых приборов, устройств, элементов:

Под воздействием магнитного поля, создаваемого аппаратом МРТ, эти устройства начинают работать некорректно, что может быть опасно для здоровья и жизни пациента. Но если импланты изготовлены из современных сплавов, совместимых с магнитно-резонансным воздействием, процедуру можно проводить в стандартном режиме. В таком случае следует заранее предупредить врача и принести документ, в котором указаны материалы изготовления устройства.

Исследовать брюшную полость с помощью МРТ во время беременности и в первые недели жизни ребенка можно при наличии соответствующих показаний. Однако в таких обстоятельствах решение принимается врачом индивидуально с учетом всех сопутствующих факторов. То же касается пациентов, находящихся в тяжелом состоянии.

Подготовка к МРТ должна быть согласована с врачом, если пациент не в состоянии сохранять неподвижное положение из-за сильной боли, при патологическом процессе в нервной системе, психических заболеваниях. В этих случаях может применяться седация. Необходимо также заранее предупредить специалиста о возможных приступах клаустрофобии, поскольку томограф представляет собой закрытое пространство.

Подготовка и проведение исследования

Пациент снимает все украшения и другие предметы, сделанные из металла, после чего располагается на платформе томографа, лежа на спине. Ноги и руки фиксируются для предотвращения непроизвольных движений. При проведении исследования с контрастом в вену вводится специальное вещество.

Платформа задвигается в аппарат, которые формирует магнитное поле, делает снимки, передает их на компьютер. После обработки информации получаются трехмерные изображения. После их изучения врач пишет заключение и передает его пациенту вместе со снимками и записью на электронный носитель.

Исходя из особенностей процедуры, необходимой частью подготовки является психологический настрой. Для начала желательно изучить информацию о том, как проходит исследование. Важно помнить, что прибор издает шум, но для снижения его уровня пациенту выдаются наушники или беруши.

От качества подготовки к исследованию во многом зависит достоверность результатов. Их информативность, поэтому к данному вопросу стоит отнестись серьезно.

Источник

Подготовка к КТ брюшной полости

Компьютерная томография (КТ) брюшной полости – диагностический метод, позволяющий выявлять патологии исследуемых органов и контролировать их состояние в течение терапии. КТ является более информативным видом сканирования, чем, например, УЗИ. Особое рентгеновское излучение позволяет получить многослойное изображение определенной части тела. В результате лечащий врач и технический специалист имеют возможность понять, что с происходит с вашим организмом и какое дальнейшее лечение ему потребуется.

Правильная подготовка к КТ брюшной полости повышает эффективность сканирования. Пациент должен следовать всем указаниям доктора, если желает получить неискаженные данные о собственном состоянии здоровья. Начинать готовиться к исследованию следует за 3-4 дня.

Что показывает КТ брюшной полости

КТ брюшной полости назначается врачом, если есть подозрение на дисфункцию внутренних органов и сосудов, расположенные на исследуемом участке. Также компьютерная томография проводится, если физический осмотр и лабораторные тесты не дали информации о болезни в нужном объеме.

КТ показано, если пациент жалуется на симптомы:

Диагностика позволяет обнаружить:

При КТ забрюшинного пространства исследуются органы пищеварительной системы, лимфатические узлы, сосуды, почки и мочеточники. Томография определяет состояние паренхиматозных[1] органов, их проходимость, структуру.

Противопоказания к КТ брюшной полости

Перед тем, как подготовиться к КТ брюшной полости, не будет лишним узнать о противопоказаниях. Абсолютных запретов на процедуру нет даже для тяжелобольных пациентов. Решение о необходимости проведения КТ решает врач, основываясь на анамнезе больного, его физическом, психологическом состоянии.

Нельзя делать КТ беременным и кормящим женщинам. Если необходимо КТ с применением контрастного вещества, то процедуру отменяют больным сахарным диабетом, пациентам, имеющим сердечно-сосудистую недостаточность, болезни почек, легочную эмфизему, панкреатит, аллергию на урографин или барий.

Правила подготовки к исследованию

Принцип подготовки к КТ брюшной полости зависит от того, какой орган исследуется, а также будет ли использоваться контрастное вещество. Если требуется стандартная диагностика пациенту необходимо следовать следующим рекомендациям:

Важно: Перед КТ кишечника нужно обязательно опорожниться. Можно прибегнуть к очистительной клизме или слабительным таблеткам. Подготовительные процедуры должны проводиться за 4-5 часов до исследования.

Перед исследованием нужно снять:

Важно: О дополнительных мерах подготовки перед КТ брюшной полости нужно подробно разузнать у лечащего врача. Сообщите специалисту, если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты.

Подготовка к КТ органов брюшной полости пациентов с большим весом

Подготовка к исследованию КТ брюшной полости у полных людей проходит так же, как и у остальных пациентов, решивших пройти эту процедуру. Исследование актуально при следующих симптомах:

Перед КТ полным людям следует придерживаться диеты, исключающей образование газов. В день процедуры показан голод за 5 часов до исследования. В зависимости от веса человека, врач может назначить дополнительные меры подготовки, а именно:

Нельзя проводить КТ полному человеку, если:

Важно: Основная проблема, с которой сталкиваются полные пациенты при КТ- отсутствие выдвижного стола, который позволял бы выдерживать массу тела, более 150 килограмм. К счастью, современные томографы позволяют проводить полноценное исследование брюшной полости людям, чей вес достигает до 200 килограмм.

Правила подготовки к КТ брюшной полости с контрастированием

Довольно часто пациенты не знают, как подготовиться к КТ брюшной полости с контрастом, в связи с чем данные исследования получаются неточными. Действительно, использование контраста имеет свои особенности. Готовиться к такой диагностике нужно тщательнее.

Дополнительно врач может назначить прохождение медицинского исследования, чтобы исключить противопоказания.

Важно: КТ с контрастным веществом позволяет уточнить результаты первичной диагностики. Особенно это актуально, если пациенту был поставлен диагноз – рак, стеноз сосудов.

Перед процедурой пациенту дают выпить от 250 мл. до 1000 мл. контрастного вещества, имеющего меловой вкус. Спустя 20-60 минут больной может отправляться на исследование, так как к тому времени контраст уже успеет окрасить границы тканей, которые нужно изучить врачу.

Важно: Контраст – безопасные химические соединения, помогающие получить детализированное изображение внутренних органов, сосудов. Контраст может быть введен орально, анально, внутривенно. Способ введения подбирается врачом в зависимости от того, какую часть брюшной полости необходимо исследовать.

Наркоз

Особенная подготовка к исследованию брюшной полости при помощи КТ не требуется (за исключением диеты), если она проводится под наркозом. Чаще всего такой вид процедуры показан детям, людям с нервным тиком, так как они не способны лежать неподвижно на протяжении всего времени сканирования. Также манипуляция рекомендуется для обследования людей с психическими и шизотипическими расстройства.

КТ проводится под наблюдением врача-реаниматолога и занимает не более 25 минут. После завершения исследования пациента помещают в палату и дожидаются полного выхода из наркоза. Далее доктор дает необходимые рекомендации и отпускает больного домой.

При ОРВИ и ОРЗ процедура КТ не проводится. Следует дождаться полного выздоровления пациента. Врач без труда поменяет дату исследования на более удобную.

Важно: За 6 часов до КТ даже ребенку показано голодание.

Как проходит исследование

Компьютерная томография проводится в радиологическом отделении клиники. Курируют процесс врач-радиолог и рентген-лаборант. Процедура проходит в несколько этапов:

Человек сможет вернуться к своим повседневным делам сразу же после проведения КТ.

Важно: Обработка результатов исследования, как правило, занимает не более 24 часов.

Возможные осложнения

КТ брюшной полости – безопасная процедура. Несмотря на это, она всё равно сопряжена с некоторыми осложнениями. Чаще всего они имеют легкий характер и проходят самостоятельно в течение нескольких часов.

Побочные эффекты возникают вследствие приема контраста с барием. Они могут проявляться следующим образом:

При введении йодного контраста возможно появление крапивницы, зуда, головной боли. Если симптомы не проходят в течение суток, обязательно обратитесь к своему лечащему врачу.

Если у вас ранее была диагностирована аллергическая реакция на йод, вы всё равно сможете пройти КТ с контрастом. Современные контрастные красители почти не провоцируют развитие побочных эффектов. Перед исследованием обязательно уточните у лаборанта, какой вид раствора используется в клинике.

Что взять с собой на обследование

Подготовка к процедуре КТ брюшной полости полностью завершена, если вы собрали все необходимые документы и выписки, которые могут понадобиться вашему врачу. Обязательно взять с собой на исследование стоит:

Важно: Пациенты, страдающие диабетом, должны взять с собой перекус. На них ограничения по голоду не распространяются.

Данные КТ-исследования анализирует лечащий врач. Только после этого он приглашает пациента на повторный прием, чтобы выдать заключение и определиться с дальнейшим планом лечения.

[1] Паренхиматозный – орган, имеющий плотную структуру, например, печень, поджелудочная железа.

Источник

Компьютерная томография всего организма

Компьютерная томография (КТ) – неинвазивный метод диагностики при помощи рентгенологического излучения, который помогает поставить правильный диагноз в том случае, когда с помощью других методов исследования не удаётся идентифицировать характер патологического процесса.

Суть метода

Метод компьютерной томографии основан на измерении и сложной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями. Во время КТ снимки делаются послойно, на различной глубине и обрабатываются затем с помощью компьютера.

Обычный современный томограф позволяет получать срезы толщиной 1–2, 5 и 10 мм со скоростью сканирования слоя 1–3 секунды, полное исследование головного мозга занимает 2–З минуты. Однократное сканирование создаёт изображение одного слоя. Цикл сканирования повторяется после очередного перемещения стола столько раз, сколько послойных изображений необходимо получить. Компьютерная томография имеет главное преимущество перед обычными рентгеновскими исследованиями – чёткость исследуемых объектов.

В спиральном томографе стол с пациентом постоянно движется через вращающийся источник рентгеновских лучей. При этом всё тело сканируется по спирали. Затем происходит реконструкция срезов различной толщины. Спиральная КТ всего тела позволяет уменьшить продолжительность исследования, сократить лучевую нагрузку, исключить искажения от изменения положения тела, дыхательных движений пациента и движений внутренних органов.

Для быстрого, полного и точного исследования состояния сосудистой системы всего организма используется мультиспиральная КТ сосудов. В Юсуповской больнице исследование проводится на мультиспиральном компьютерном томографе последнего поколения.

Виды КТ

В зависимости от цели исследования, компьютерную томографию проводят двумя методами:

Показания

Компьютерную томографию используют для диагностики заболеваний любой части организма: головного мозга, позвоночника, лёгких и средостения, почек, надпочечников, печени, поджелудочной железы, легочной артерии, аорты, сердца и других органов. Под контролем КТ врачи Юсуповской больницы проводят биопсию почки, простаты и другие лечебно-диагностические процедуры:

С помощью компьютерной томографии врачи осуществляют контроль за результатами хирургического лечения (трансплантации органа или восстановления проходимости мочевых путей), определяют стадию опухолевого процесса, план и необходимость назначения лучевой терапии для лечения злокачественных новообразований, проводят мониторинг ответа опухоли на химиотерапию, измеряют минеральную плотность костной ткани для выявления остеопороза.

КТ широко используют в качестве скринингового исследования при травме головы, не сопровождающейся потерей сознания, обмороках. Экстренная томография выполняется при тяжёлых травмах, подозрении на кровоизлияния в мозг, повреждении сосудов (расслаивающейся аневризмы аорты), нарушении целостности полых и паренхиматозных органов.

КТ костей и позвоночника позволяет оценить состояние межпозвонковых дисков, выявить пороки развития костей и хрящей, новообразования, определить изменения после операции или травмы.

КТ органов грудной клетки назначают при подозрении на наличие опухоли лёгких, органов средостения, метастаз, туберкулёза.

КТ-ангиография проводится при подозрении на наличие патологии сосудистой системы (аорты, вены и других сосудов).

Проведение компьютерной томографии нижних конечностей позволяет получить послойное изображение крупных суставов (коленного и тазобедренного), бедренную кость на всем протяжении, в том числе места, где к ней прикрепляются мышцы. Для хорошей визуализации сосудистых структур проводится КТ нижних конечностей с контрастом. Ухудшение кровотока возможно вследствие воспалительного процесса, онкологического новообразования, травматического повреждения и т. д.

Показывает ли КТ онкологию?

Компьютерная томография эффективно выявляет опухоли и метастазы размером от миллиметра в следующих органах и системах:

Онкологи назначают КТ с целью уточнения диагноза, а также решения о дальнейшей тактике лечения.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к компьютерной томографии отсутствуют. Исследования не проводят беременным и кормящим грудью женщинам, маленьким детям. В каждой конкретной ситуации решение о необходимости проведения томографии определённой части тела принимает врач, взвесив все риски.

Невозможно сделать процедуру пациентам с массой тела выше 160 кг.

Существенным противопоказанием для использования контраста во время компьютерной томографии является индивидуальная непереносимость препарата, сахарный диабет, патология щитовидной железы.

Подготовка пациента к исследованию

При проведении стандартной компьютерной томографии головного мозга, костей черепа, шеи, грудной клетки, позвоночника без введения контрастного вещества специальной подготовки пациента не проводится. КТ-исследование брюшной полости (поджелудочной железы, селезёнки и надпочечников) без применения контраста проводят натощак.

Лечащий врач во время опроса пациента уточняет, нет ли у него аллергии на йод. В течение суток, предшествующих процедуре КТ, пациент выпивает небольшими порциями до двух литров очищенной негазированной воды. Перед исследованием пациенту предлагают снять все металлические предметы и украшения из сплавов, заколки, брекеты, очки и ювелирные изделия.

Подготовка к КТ с болюсным (контрастным) усилением

Перед проведением компьютерной томографии с применением контрастного вещества необходима консультация лечащего врача или анестезиолога пациентам, которым ранее был назначен прием следующих препаратов:

Кроме того, предварительная консультация специалистов требуется пациентам, страдающим следующими заболеваниями:

Пациентам может быть проведено дополнительное лабораторное обследование, предложены альтернативные методы диагностики (МРТ, УЗИ).

Перед проведением компьютерной томографии с контрастным усилением человек должен отказаться от приема пищи за 4 часа до процедуры.

Особенности при исследовании различных частей тела

Если посредством КТ необходимо исследовать кости, мягкие ткани, позвоночник, голову, шею или грудную полость, специальной подготовки, как правило, не требуется. Режим приема напитков, лекарственных веществ и выполнения медицинских процедур у пациента не изменяется.

При скрининге коронарных артерий и сердца необходимо контролировать частоту сердечных сокращений, которая должна быть не выше 72-75 ударов в минуту. Пациенту не рекомендуется принимать кофеин, атропин, вводить теофиллин и N-бутилскополамин. Кроме того, в день КТ-исследования необходимо отказаться от курения.

Врач-рентгенолог должен быть проинформирован о планирующемся непосредственно после КТ хирургическом вмешательстве, а также о наличии подозрений на прободение (перфорацию) полого органа или свища.

Компьютерная томография малого таза и брюшной полости может проводиться не раньше, чем через 3 дня после рентгенологического исследования кишечника или желудка с применением бариевой взвеси.

Перед проведением КТ органов малого таза обследуемому требуется умеренно наполнить мочевой пузырь. Для этого за час-полтора до скрининга нужно выпить до полутора литров негазированной очищенной воды. Если у пациента установлен катетер, его следует перекрыть за полчаса до компьютерной томографии.

В случае применения при КТ двойного контрастирования, пациенту необходимо явиться в клинику за час до начала обследования. Лаборанты выдадут контрастное вещество, которое нужно будет выпить в течение часа до исследования.

Ход процедуры

В ходе КТ пациент неподвижно лежит на специальном передвижном столе. Максимально точное изображение можно получить, периодически задерживая дыхание, о чем пациента в процессе процедуры предупреждает врач-рентгенолог по громкой связи, наблюдая обследуемого через смотровое окно. Кольцо томографа двигается вдоль тела пациента, при этом рентгеновские лучи просвечивают необходимый участок.

Компьютерная томография с контрастом подразумевает несколько способов введения медицинского препарата:

Расшифровка результатов КТ

Пациент получает на руки снимки или запись компьютерной томографии на электронном носителе и письменное заключение рентгенолога. В нём врач описывает размер, форму, положение и взаимное расположение органов, отмечает выявленные отклонения от нормы, в том числе врождённые аномалии развития. Далее описывает все обнаруженные образования: кисты, абсцессы, камни, опухоли и др.

На результаты КТ-исследования может повлиять движение пациента во время обследования, глубокое дыхание, сильная перистальтика. Искажения вносят металлические элементы, которые есть в организме (протезы или имплантаты). Об их наличии надо заранее предупреждать врача, который проводит обследование. Если пациент принимает препараты, содержащие висмут, компьютерную томографию откладывают.

Достоверность расшифровки томографических изображений при диагностике рака напрямую зависит от опыта врача-рентгенолога и онколога. Особенно это важно при запутанных диагностических случаях.

Медицинские ошибки могут встретиться также в описании размеров опухоли, лимфатических узлов, а также других важных характерных признаков. В Юсуповской больнице работают опытные узкопрофильные специалисты, благодаря которым процент человеческих ошибок сводиться к нулю.

Источник

Диагностика рака

Большинство видов рака излечимы, если болезнь была выявлена на начальной стадии и новообразование носит локальный характер. Это значит, что злокачественные клетки еще не распространились с кровью и лимфой в другие органы и системы.К сожалению, большое количество злокачественных процессов долгое время протекает бессимптомно или с незначительными недомоганиями. Пациенты нередко обращаются за медицинской помощью уже на III или даже IV стадиях, когда прогноз неутешителен, поэтому так важна ранняя диагностика рака.

Когда нужно начинать беспокоиться

Симптомы рака зависят от его вида и локализации (расположения опухоли) и могут существенно отличаться. Однако есть проявления общего плана, которые характерны для злокачественных процессов всех видов:

Возможно беспричинное покашливание, одышка, кровь в кале или моче, появление странных пятен и язв на теле, и так далее – в зависимости от вида заболевания.

Если симптомы не проходят в течение некоторого времени, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью.

Методики выявления злокачественных опухолей

Диагностика рака обычно проходит в два этапа – обнаружение неполадок в организме неспецифическими и скрининговыми методами, а затем узконаправленный поиск болезни.

Справка! Неспецифические исследования – результаты которых свидетельствуют о наличии заболевания, но не дают возможности установить точный диагноз. Однако указывают направление для дальнейшего обследования.

Специфические – узконаправленное исследование, которое позволяет выявить вид заболевания и его локализацию в органе.

Наиболее специфический вид обследования, по результатам которого устанавливается диагноз «рак», его стадия и вид – гистологический анализ образца ткани пораженного органа.

Некоторые виды неспецифических исследований:

Женщинам важно проходить ежегодные гинекологические осмотры и пальпацию молочных желез.

Первичные исследования

Обычные профосмотры и «рутинные» анализы ежегодно спасают множество людей, сигнализируя врачу о проблемах в организме человека, и давая возможность начать узкое обследование.

Общий анализ крови (ОАК)

Его еще называют клиническим или общеклиническим. Это скрининговое исследование, которое дает развернутую общую картину работы организма, наличия в нем воспалений, анемий, нарушений свертываемости крови.

О возможной локальной онкопатологии могут говорить такие изменения показателей:

Однако, если ОАК показал такие результаты, не следует пугаться. Повторим – это неспецифическое исследование, которое гораздо чаще свидетельствует о других, менее опасных болезнях.

При лейкемиях ОАК становится важным скринигновым тестом – иногда болезнь выявляют случайно по анализу крови, сданному по поводу другого заболевания. Но для этого обязательно необходима лейкоцитарная формула (процентное соотношение разных типов лейкоцитов к общему их количеству). Поэтому, сдавая анализ крови, не ограничивайтесь «тройкой» – гемоглобин, СОЭ, лейкоциты.

Подозрения на лейкоз устанавливают при таких показателях:

При локализованной онкопатологии (опухоль определенного органа) ОАК может не меняться, особенно на ранней стадии.

Общий анализ мочи (ОАМ)

Может помочь в диагностике рака мочевыводящих путей: почек, мочевого пузыря, мочеточников. В урине в этом случае будет обнаружена кровь плюс атипичные клетки. Чтобы уточнить диагноз назначается цитологический анализ мочи.

Биохимический анализ крови

При злокачественных новообразованиях почек и паращитовидной железы наблюдается существенный рост показателя кальция.

При раке печени, почек, поджелудочной железы повышается количество печеночных ферментов.

Изменения количества и соотношения гормонов разных типов могут свидетельствовать в пользу злокачественных заболеваний эндокринной сферы.

Флюорография

Помогает обнаружить рак легких.

Диагностика рака специальными методами

Если жалобы пациента и предварительные исследования дают основания заподозрить онкологию, начинается целенаправленный поиск.

Анализы крови на онкомаркеры

Онкомаркеры – вещества, которые выделяют злокачественные опухоли в процессе своей жизнедеятельности. Специфичность этих анализов может варьироваться как по органам (возможность определить, где именно находится новообразование), так и заболеваниям (какой именно тип рака).

Наличие онкомаркеров не всегда говорит о злокачественности болезни. Поэтому после получения положительного результата по какому-либо из них, обязательно назначают дополнительные обследования.

Чаще всего используются такие тесты:

Эти тесты выполняют также в профилактических целях, если пациент находится в группе риска.

Инструментальные методы

Современная медицина располагает большим количеством неинвазивных и малоинвазивных методов, которые позволяют увидеть даже самые маленькие новообразования в труднодоступных местах.

Рентгенологическая диагностика:

Магнитно-резонансная томография

Принцип работы такой же, как у рентгеновского КТ – получение послойных изображений органов. Но работает оборудование МРТ на основе электромагнитных волн.

Ультразвуковое исследование

Метод основан на способности ультразвука по разному отражаться от разных тканей и жидких сред. Безболезненное недорогое исследование, которое позволяет выявить патологии большинства органов.

Ограничение методов

Рентгенологическое, магнитно-резонансное или ультразвуковое исследования дают возможность увидеть наличие опухоли, оценить ее форму размер и локализацию. Но, чтобы судить о злокачественном или доброкачественном ее характере нужен образец ее ткани, который можно взять только при эндоскопическом исследовании или в ходе хирургической операции.

Эндоскопия

Это исследование, выполняемое при помощи оптического прибора, который вводится внутрь полого органа или в ходе операции (лапароскопия). При помощи эндоскопа можно осмотреть состояние его стенок, удалить подозрительное новообразование или взять биологический образец для проведения цитологического или гистологического анализа.

К эндоскопической технике относятся:

Если при эндоскопической процедуре была проведена операция или обнаружены подозрительные участки тканей, образец обязательно направляется на цитологическое или гистологическое исследование.

Микроскопия

Гистологическое исследование – это изучение строения ткани под микроскопом, а цитологическое — клетки.

По результату этих анализов можно обнаружить наличие клеток с атипичной структурой, выявить их озлокачествление, определить вид и стадию опухоли. Цитологический анализ выполняется быстро, и его обычно используют в качестве скрининга. Для цитологии делают соскобы со слизистой оболочки органов (например, шейки матки), берут аспираты (жидкости), выполняют пункции лимфатических узлов, биопсии молочной и щитовидной желез.

Для проведения гистологии нужно больше времени и более сложное оборудование, но именно ее результат становится основанием для постановки окончательного диагноза.

Существует метод иммуногистохимии, который основан на связывании помещенных в образец ткани антител с соответствующими антигенами. Это очень информативный анализ, который способен выявлять недифференцируемые опухоли, метастазы из невыявленного первичного очага, а также прогнозировать дальнейшее развитие злокачественного процесса. Лабораторное оборудование для иммуногистохимии дорогое, поэтому возможность ее проведения существует не во всех клиниках.

Выявление рака различных органов

Выше были описаны способы, которые применяются при диагностике злокачественных заболеваний всех видов. Но каждый тип онкопатологии имеет свою специфику и локализацию, поэтому инструменты и методы их диагностики будут различаться. Ознакомимся с некоторыми из них.

Рак легких

Занимает первое место, как по распространению среди населения России, так и по смертности. Прогрессирует быстро, склонен к возникновению ранних метастаз.

При профилактике особое внимание должно уделяться пациентам из группы риска – «злостным» курильщикам, обладателем профессий, связанных с вдыханием вредных веществ, имеющим среди близких родственников случаи онкологии (не обязательно легочной).

Существует два вида этой болезни. Центральная, которая развивается в крупных бронхах, и периферическая – локализуется в бронхиолах и паренхиме легких. Симптомы центрального вида рака легких проявляются уже на ранних стадиях из-за уменьшения просвета бронхов, поэтому он достаточно хорошо диагностируется. А периферический тип долгое время протекает бессимптомно, и нередко выявляется на поздней стадии.

Техники определения рака легких:

Широко применяются рентгенологические исследования. Но при периферическом раке они нередко выявляют болезнь уже на III–IV стадиях.

Рак молочной железы

Может поражать женщин любого возраста, но гораздо чаще он встречается у пациенток после 40 лет и старше. При его выявлении на I–II стадиях возможно органосохраняющее лечение.

Для ранней диагностики рака молочной железы ежегодно нужно посещать гинеколога или онколога-маммолога. Выполнять профилактическую маммографию необходимо после 40 лет – раз в 2 года, после 50 – 1 раз в год. Более молодым женщинам рекомендовано регулярно проходить УЗИ молочной железы.

Каждая женщина должна периодически выполнять самообследование – это делается стоя перед зеркалом, а потом в положении лежа. Насторожить должно изменение формы груди, появление выделений из соска, пальпация уплотнений, изменение внешнего вида и структуры кожи груди.

Если первичная диагностика дает основание заподозрить рак груди, выполняются такие обследования:

В крупных онкологческих центах возможно выявление онкогенных мутаций, методами молекулярной генетики. Женщинам из группы риска есть смысл выполнить такой анализ.

Рак кишечника

Если человека беспокоят тошнота, рвота, схваткообразные боли в животе, кишечные колики, вздутие живота, запоры или поносы, недержание газов и кала, кровь и гной в кале – есть вероятность злокачественного процесса в кишечнике. Для его диагностики назначают такие процедуры:

Опухоль может быть локализована в разных отделах кишечника.

Для обследования прямой кишки применяют ректороманоскопию. Этот способ позволяет увидеть участок протяженностью до 25 см, что существенно сокращает возможности метода.

Толстый кишечник диагностируют двумя способами – ирригоскопией и колоноскопией.

Ирригоскопия – рентгенография кишечника с применением контрастного вещества (барий).

Колоноскопия – эндоскопическая процедура осмотра стенок органа при помощи гибкой трубки с оптическим прибором.

Ирригоскопия переносится легче колоноскопии, но последняя позволяет выполнить биопсию. В нашей клинике есть возможность провести это исследование под наркозом.

Для уточнения локализации процесса и наличия метастаз может быть назначены ПЭТ-КТ и МРТ.

Рак поджелудочной железы

Как правило, выявляется на поздней стадии. Его ранние симптомы довольно смазаны – умеренные боли в животе, потеря веса, бледность кожных покровов. Обычно это списывают на проявления панкреатита или нарушения питания. Изменения биохимических показателей умеренны, онкологический маркер СА-19-9 на начальной стадии может не повыситься.

Для первичной диагностики используют УЗИ, КТ, МРТ поджелудочной железы.

Чтобы взять образец ткани, используют такие инструменты:

Рак желудка

Жалобы на боли в области эпигастрия, стул и рвоту с кровью, тошноту, изжогу, отрыжку, потерю веса, могут свидетельствовать, как о язвенной болезни желудка, так и о раковой опухоли. В этом случае назначается:

Если у пациента были найдены бактерии Helicobacter pylori, это помещает его в зону риска по болезням желудка (гастриты, язва, рак). В этом случае требуется обязательное лечения антибиотиками, а также более тщательный контроль состояния ЖКТ.

Рак шейки матки

Подавляющее большинство злокачественных заболеваний женской половой сферы протекает бессимптомно или с незначительными симптомами вплоть до поздних стадий. Поэтому их профилактика начинается с ежегодного гинекологического осмотра, независимо от наличия жалоб.

Обязательное первичное обследование – осмотр в кресле гинеколога с зеркалами. По его результатам врач предпринимает дальнейшие действия.

В рамках гинекологического осмотра врач берет у пациентки мазок на цитологию – это скрининг рака шейки матки и предраковых состояний. Если результаты мазка показали наличие атипичных или злокачественных клеток, выполняется кольпоскопия (эндоскопический осмотр слизистой оболочки шейки матки) со взятием образца измененных участков для гистологического анализа.

Рак матки

Технологии определения рака шейки матки:

Рак яичников

Диагностируется такими методами:

Этот вид болезни склонен к метастазированию, поэтому часто поиск ведется и в других органах.

Рак предстательной железы

Чаще всего болеют мужчины старше 50, и особенно, 60 лет. Поэтому мужчинам старшего возраста обязательно нужно проходить профилактические осмотры простаты. Это же касается лиц из группы риска, особенно, учитывая, что ранние стадии протекают бессимптомно.

При подозрении на онкопроцесс обследование продолжают такими инструментами:

Рак почек

Заподозрить злокачественную опухоль почек можно на основании клинических тестов.

Это появлении в моче крови и атипичных клеток в сочетании с повышением СОЭ и уровня эритроцитов крови. Биохимия крови покажет увеличение количества кальция и трансаминазы.

Для дальнейшей диагностики применяют:

Тесты на онкомаркеры при раке почек не информативны.

Источник

МРТ желудка или ФГДС: что лучше

Когда у человека возникают подозрения на заболевания ЖКТ, требуется правильно выполнять диагностику.

Она помогает понять, по каким причинам у человека возникают боли или другие неприятные симптомы, подобрать правильное средство для лечения, проанализировать успешность проведения лечения или восстановительного процесса после операционного вмешательства.

Существует два основных метода диагностики, которые позволяют проверить текущее состояние желудка. К ним относится МРТ и ФГДС.

Какой метод из перечисленных стоит использовать для того, чтобы получить как можно больше информации, которая требуется для диагностики? Рассмотрим каждый из методов и ответим на вопрос о том, что лучше всего использовать в таком случае.

ФГДС – это один из наиболее информативных методов, которые нужно использовать специально для того, чтобы определить текущее состояние кишечника. В процессе обследования, используется специальный зонд с установленной на него камерой.

При проведении ФГДС удается осмотреть пищевод, проверить состояние желудка, а также взять на проверку различные виды биологического материала.

Существует множество симптомов, которые указывают на то, что пациенту нужно пройти ФГДС. К ним относится изжога, боль в животе, тошнота, рвота, отрыжка, сильное снижение веса без каких-либо особенных причин.

Обычно прохождение ФГДС назначается гастроэнтерологами по результатам данных, полученных другими методами диагностики. К ним относятся такие, как данные УЗИ органов брюшной полости, анализов кала, мочи, крови.

Метод помогает точно установить наличие множества видов заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также отыскать признаки наличия в организме человека хеликобактера.

Стоит помнить о том, что многие пациенты стараются не использовать ФГДС по причине того, что сама процедура доставляет сильный дискомфорт. В рот засовывается длинная трубка – это провоцирует появление паники, сильного рвотного рефлекса.

Есть вероятность повреждения пищевода, а также возникновение множества других потенциальных проблем. По этой причине, если симптомы позволяют, многие выбирают МРТ.

Магнитно-резонансная томография – это метод, который использует нагнетание сильного магнитного поля и результаты явления резонанса. Таким образом, удается получить максимум важной информации, которая требуется для постановки правильного диагноза и быстрого начала лечения.

Главная особенность метода заключается в том, что он позволяет получить множество очень тонких срезов и составить из них полноценную объемную модель желудка и других органов ЖКТ.

Таким образом, удается искать множество видов заболеваний, анализировать структуру органа, искать мелкие патологии и новообразования.

Проведение МРТ принципиально отличается от ФГДС. Эта методика не создает сильного стресса для пациента. Все что ему потребуется, чтобы пройти процесс магнитно-резонансной томографии – лечь и не двигаться на протяжении установленного времени.

При этом выполнять МРТ можно в большинстве случаев, в том числе, когда наблюдается непроходимость пищевода, проблемы с состоянием горла и многие другие потенциальные проблемы.

При этом стоит обратить внимание на то, что такое средство можно использовать для детей, которые обычно особенно плохо переносят ФГДС.

Наш оператор перезвонит вам в течении 20 мин

Можно ли сделать МРТ желудка вместо ФГДС

Что лучше, МРТ или ФГДС желудка? С точки зрения пациента, МРТ оказывается наименее травмирующим и сложным с психологической точки зрения вариантом. Но во многих случаях комфорт отходит на второй план.

Очень важно, какой из методов будет намного более информативным, поможет поставить правильный диагноз и быстро начать эффективное лечение.

Чтобы получить ответ на вопрос о том, какой вариант диагностики лучше всего использовать, нужно проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Он соберет анамнез, изучит данные других методов диагностики и ответит на вопрос о том, какой метод лучше всего использовать, чтобы получить максимум полезной информации.

ФГДС лучше всего показывает себя в том случае, когда врачу нужно получить данные о текущем состоянии слизистых оболочек. В таком случае, проверяется пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка.

Еще одно преимущество использования ФГДС – доступность сбора биологического материала для проведения анализа. Таким образом, можно отыскать бактерии, проверить, какие процессы протекают внутри пищеварительного тракта.

Метод помогает максимально точно отыскать инфекционно-воспалительные или опухолевые процессы, а также выявить дисплазию, состояние, которое обычно предшествует развитию рака.

Если у пациента есть подозрение на опухолевые процессы, МРТ оказывается намного более точным способом. Он показывает новообразования даже на самой ранней стадии развития, а также дает представление о расположении, особенностях.

МРТ-сканирование может проводиться как с контрастом, так и без него. В первом случае удается значительно повысить точность получаемого изображения. При этом возможности оценки состояния слизистых или забора на анализ биологического материала магнитно-резонансная томография не дает.

У МРТ намного меньше противопоказаний. Метод оказывается максимально точным, позволяет точно ставить диагноз. Также удается проследить успешность лечения, восстановительного процесса.

Наши специалисты готовы ответить на вопрос о том, что лучше, МРТ или ФГДС желудка. Мы используем оборудование экспертного класса для того, чтобы вы могли быстро получить все данные, которые врач сможет использовать для дальнейшего лечения или назначения диагноза.

Заключение по итогам будет подготовлено опытным рентгенологом с минимальными затратами времени. Предлагаем доступные цены и специальные скидки. Чтобы получить ответ на интересующие вопросы и записаться на сеанс в удобное время, оставьте заявку на сайте или звоните нам.

Источник

МРТ брюшной полости, что показывает

МРТ брюшной полости — метод диагностики болезней желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы и крупных кровеносных сосудов, основанный на магнитном-резонансе. Это безопасная и точная процедура, которая не связана с использованием рентгеновского излучения или других вредных для здоровья физических факторов. Что показывает МРТ брюшной полости? Магнитно-резонансная томография — универсальный метод, который с успехом используется для диагностики самых разных болезней благодаря способности “видеть” органы брюшной полости на четких и подробных снимках.

Анатомия брюшной полости и забрюшинного пространства

Полость живота служит вместилищем для желудка, кишечника, печени и желчевыводящих путей, селезенки. Некоторые органы, такие как почки или поджелудочная железа, находятся в забрюшинном пространстве, которое отделяется от брюшной полости тонкой серозной оболочкой и находится позади от желудочно-кишечного тракта. В забрюшинном пространстве также находятся брюшная аорта и мочеточники, клетчатка и лимфатические узлы.

Для удобства изучения анатомии живот делят три части. В верхней части находится эпигастрий (область сразу под грудиной, соответствует положению желудка), правая (соответствует печени и желчному пузырю) и левая (в проекции селезенки) подреберные области. В средней части брюшной полости имеется околопупочная область (в ней находится поперечная часть толстого кишечника, тонкий кишечник), правая (восходящая часть толстого кишечника) и левая (нисходящая часть толстого кишечника) боковые области. В нижней части живота находятся надлобковая область (соответствует дну брюшной полости, частично захватывая мочевой пузырь и другие органы малого таза), правая (слепая кишка) и левая (сигмовидная кишка) подвздошные области.

Забрюшинное пространство заполнено соединительной тканью, богатой лимфатическими узлами и клетчаткой. Здесь, по бокам от позвоночника, находятся почки (их положение соответствует правой и левой боковым областям живота), а также почечные артерии и вены, брюшная часть аорты (по центру начиная от эпигастрия и до надлобковой области), которая делится на две части (на общие подвздошные артерии) на границе надлобковой и околопупочной областей. Большая часть поджелудочной железы также находится в забрюшинном пространстве, сразу позади желудка.

Заболевания органов брюшной полости

Существует огромное количество различных болезней органов брюшной полости:

Какие органы проверяют на МРТ брюшной полости

МРТ позволяет исследовать все органы живота, включая селезенку, кровеносные сосуды (в ангио-режиме), лимфатические узлы и поджелудочную железу.

Показания к МРТ брюшной полости

Поводом для обследования могут служить следующие симптомы:

Противопоказания к проведению МР-томографии живота

Противопоказания к проведению МРТ исследования органов ЖКТ делятся на две группы. Абсолютные противопоказания — состояния, при которых проведение МР-томографии может повлечь за собой тяжелые последствия с риском для жизни. Относительные противопоказания допускают МРТ при соблюдении некоторых условий, без риска для здоровья.

Как подготовиться к МРТ брюшной полости

В норме кишечник и желудок находятся в постоянном движении, сокращаясь и продвигая пищу по желудочно-кишечному тракту (это явление называется перистальтикой). Кроме того, в кишечнике может скапливаться газ, вызывающий смещение окружающих его тканей. Эти факторы значительно ухудшают качество и четкость снимков, затрудняя диагностику и снижая ценность результатов исследования. Чтобы снизить влияние перистальтики на результаты томографии требуется обязательная подготовка.

МР-томография органов живота проводится натощак — голод снижает перистальтику, улучшая качество снимков. За пару суток до обследования рекомендуется отказаться от бобовых, капусты, газированных напитков, алкоголя, молочно. Вечером накануне рекомендуется принять ветрогонное (эспумизан) и спазмолитик (но-шпа) — это поможет справиться с образованием газа и расслабить гладкие мышцы органов живота, что также снижает выраженность перистальтики кишечника. Запрещается делать клизмы — подобные процедуры раздражают ЖКТ и усиливают перистальтику. По той же причине не рекомендуется курить.

Как проходит МРТ-исследование брюшной полости

Процедура проводится с помощью специального оборудования, в виде крупного цилиндрического блока. В нем имеется сквозной туннель (длина и ширина туннеля около 60 сантиметров), оборудованный направляющими для подвижного стола. После укладки пациента стол, перемещаясь, обеспечивает последовательность сканирования.

Перед началом обследования пациенту нужно надеть специальные наушники — они защищают органы слуха от шума (МРТ довольно шумная процедура) и служат для связи с оператором. Кроме того, на живот пациента укладывают решетчатую антенну или катушку, которая служит для считывания данных. Визуально она напоминает решетку с толстыми ребрами из пластика и соединяется с аппаратом проводом. Катушка значительно улучшает качество снимков органов живота. В руки пациенту дают тревожную кнопку — нажав на неё можно связаться с оператором и попросить остановить процедуру.

Длительность исследования — около 45 минут. В спорных и сложных случаях для получения точных данных требуются дополнительные 15 минут — для введения контраста. Контрастные препараты — специальный класс лекарственных веществ для внутривенного введения, способных увеличивать точность и четкость получаемых снимков, повышать информативность метода. Чаще всего контраст применяется для диагностики воспалительных патологий и объёмных образований.

После окончания процедуры пациенту необходимо дождаться результатов обследования — максимум 30 минут. Сами снимки передаются на компакт-диске или на пленке/флешки (за последние придется немного доплатить), вместе с заключением врача-рентгенолога. Каждому пациенту нашего медицинского центра дарится бесплатная консультация врача МРТ-диагностики — вам покажут снимки и подробно расскажут о результатах вашего исследования.

МР-томография органов брюшной полости — что покажет обследование

Каждый МРТ снимок — это тонкий “компьютерный” срез через область, интересующую врачей, толщиной в 1-2 мм, сделанный в различных плоскостях образом, напоминающим нарезку батона хлеба или колбасы. Компьютер, проводя реконструкцию изображений, как бы виртуально рассекает тело пациента, получая подробные изображения, позволяющие рассмотреть в деталях печень, селезенку, поджелудочную железу и другие органы. В каждой серии может быть до несколько сотен снимков, что полностью исключает вероятность пропустить что-то действительно важное.

В случае, если исследование проводилось с контрастом, также оценивается динамика накопления контрастных препаратов различными органами и тканями. Особенно интенсивно контраст поглощают опухоли и очаги воспаления. Кроме того, при расшифровке учитываются структура органов, их размеры, объём, положение, наличие аномалий и патологических изменений. Процедура расшифровки снимков похожа на просеивание песка — любое, даже самое незначительное отклонение от нормы, будет обнаружено на снимках.

МРТ или КТ брюшной полости — что выбрать

Компьютерная томография — отлично зарекомендовавший себя метод диагностики, к сожалению не лишенный недостатков:

Между тем, компьютерная томография имеет и преимущества:

МРТ, в отличие от других методов диагностики, обладает повышенной чувствительностью и специфичностью, что позволяет точнее поставить диагноз. Процедура не несет лучевой нагрузки, безопасна, не имеет побочных эффектов, связанных с высокой токсичностью контраста.

Выбор конкретного метода диагностики зависит от вашего лечащего врача, предполагаемого диагноза и состояния пациента. Более того, КТ или МРТ нельзя сравнивать напрямую — и тот, и другой метод имеет свои плюсы и минусы, важные в каждом отдельном случае.

Источник

Магнитно-резонансная томография (МРТ) желудка и двенадцатиперстной кишки

Желудок и двенадцатиперстная кишка являются частью пищеварительного тракта, в них пища накапливается и частично переваривается, постепенно продвигаясь к следующим отделам кишечника. Желудок представляет собой своеобразное расширение трубы пищевода, имеющее форму мешочка. Орган имеет входные и выходные отверстия, а к низу переходит в трубочковидную двенадцатиперстную кишку. От неё желудок отделён специальной заслонкой – сфинктером, который открывается только когда в желудок попадает очередная порция еды.

Самым актуальным исследованием этой системы в теле человека считается фиброгастродуоденоскопия, во время которой доктор с помощью специального эндоскопа непосредственно осматривает слизистые пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, а также может взять при этом образцы тканей на биопсию. Однако в тех случаях, когда результатов, полученных при ФГДС или, например, при рентгеноскопии с бариевым контрастом, недостаточно для установления диагноза и определения тактики лечения, медики обращаются к способу магнитно-резонансной томографии.

Особенности строения и функционирования желудка и двенадцатиперстной кишки

Оба органа относятся к пищеварительному тракту. В желудке анатомически определяются дно, тело, кардия и привратниковая часть. Структурно его стенки состоят из четырёх слоёв – серозной оболочки, мышечного слоя, подслизистой основы и внутренней слизистой оболочки. Орган выполняет несколько функций. Именно в нём происходит накопление поглощённой пищи и её первичная обработка желудочной кислотой. Кроме того, с помощью специальных ферментов желудок уничтожает часть микробов и бактерий, попадающих в организм с пищей. Среди секретов, выделяемых желудком, есть специфический белок, от которого зависит усвояемость витамина B12. Также орган продуцирует гормоны, напрямую влияющие на весь процесс пищеварения – гастрин и холецистокинин.

Переход в двенадцатиперстную кишку происходит после привратниковой части. Кишка выглядит как полая трубка, а своё название получила из-за того, что её длина примерно равна толщине человеческого пальца в поперечнике, умноженной на двенадцать. Орган представлен четырьмя частями – верхней частью, нисходящей, горизонтальной и восходящей, имеет изогнутую форму. На нём, в первую очередь, лежит задача обработки пищевого комка, доставленного из желудка, для приведения его к более низкому уровню кислотности, чтобы кислота из желудка не раздражала тонкий кишечник. Кишка подаёт сигналы для выделения панкреатических ферментов и желчи, необходимых для пищеварительного процесса, а также контролирует их выделение. Кроме того, орган участвует и в процессе регуляции кислотности и пептической активности желудочного секрета.

Вместе эти два органа представляют соединённые между собой полости, границей перехода между которыми является сфинктер в привратниковой части.

Как работает магнитно-резонансная томография, для чего назначается

Принцип, благодаря которому стало возможным осуществление МРТ, называется феноменом ЯМР – ядерного магнитного резонанса. Согласно сути этого феномена, ядра водорода, при их попадании в область действия магнитного поля определённой силы, имеют способность резонировать особым образом, выделяя при этом различимый радиосигнал. Получив возможность зафиксировать и расшифровать эти сигналы, учёные смогли представить миру новый, уникальный метод диагностики глубинных патологий и заболеваний на любой стадии их развития. Начиная с 1973 года, магнитно-резонансная томография укрепилась в мире медицины как безопасная и высокоточная техника обследования организма человека.

При этом следует учитывать, что информативность МР-сканирования полых органов менее эффективна, чем ультразвуковое исследование, или специфические методы вроде ФГДС. Поэтому медики назначают МРТ желудка и двенадцатиперстной кишки достаточно редко, в случаях, если предыдущие анализы и обследования не дали исчерпывающе точных результатов, достаточных для постановки диагноза и разработки схемы лечения, или если другие методы обследования провести крайне проблематично. Особенно это относится к ФГДС – неприятной и сложной процедуре, во время которой пациент испытывает сильный дискомфорт. Рентгеноскопия с контрастом, хотя и является высокоточным и информативным методом сканирования состояния пищеварительных органов, всё же имеет определённые ограничения и риски, связанные с использованием рентгеновского облучения.

Для того, чтобы снимки томографии имели максимально возможную ценность и информативность, пациента особым способом готовят к процедуре – желудок и двенадцатиперстную кишку растягивают специальным контрастным раствором, содержащим железо. В результате получаются снимки органов в трёх проекциях. Изображения органов фиксируются послойно, с шагом среза от 3-4 миллиметров. Специальная компьютерная программа, обрабатывающая полученные данные, позволяет выстроить на мониторе послойное объёмное изображение. Назначение МРТ желудка и двенадцатиперстной кишки с контрастом значительно более результативно, чем без него.

В каких случаях необходимо проведение процедуры

Основные показания к осуществлению МРТ этих пищеварительных органов:

Когда нельзя назначать пациенту МРТ

Учитывая, что этот метод обследования проводится чаще всего с контрастированием из-за специфики строения органов, у него есть обширный ряд противопоказаний. Беременным женщинам не рекомендуется проведение МРТ с контрастированием, особенно во время первого триместра беременности, так как контраст может негативно повлиять на плод. Кормящим грудью матерям нужно либо на время прекратить кормление, пока контрастирующее вещество полностью не выведется из организма, либо отказаться от диагностики на магнитно-резонансном томографе.

Помимо этого, медики указывают такие противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии желудка и двенадцатиперстной кишки:

Кроме вышеуказанных противопоказаний, существуют ситуации, когда возможность осуществления МР-томографии оказывается под вопросом, например, если человек страдает от избыточной массы тела, и томограф просто не может его вместить, или если у пациента наблюдается клаустрофобия. Врачи рекомендуют в таких случаях проводить сканирование на открытых томографах, хотя предупреждают, что их диагностическая способность несколько ниже, чем у обычных, закрытых томографов.

Болезни, связанные с появлением резких неконтролируемых движений и судорог, также относятся к противопоказаниям МРТ – любые движения во время сканирования сделают полученные снимки смазанными, а оттого бесполезными.

Как подготовиться к МРТ

МР-томография желудка и двенадцатиперстной кишки требует, чтобы пациент за несколько дней до запланированной процедуры начал придерживаться диеты. Исключаются:

Вся пища должна быть лёгкоусвояемой и такой, которая не способствует повышению газообразования в кишечнике. Также доктор может назначить очистительную клизму и приём препаратов, снижающих газообразование. Проводится этот вид МРТ строго натощак: и еда, и питьё за 6-8 часов до начала процедуры запрещены.

Как проходит процесс магнитно-резонансного обследования желудка и двенадцатиперстной кишки

Пациент переодевается в свободную одежду без металлических элементов, снимает все металлические аксессуары и украшения, после чего ему предлагают разместиться на столе томографа. В случае, если назначена МРТ с контрастом, пациенту необходимо выпить контрастирующее вещество за 30-40 минут до начала томографии. В некоторых случаях может потребоваться внутривенное введение вещества для того, чтобы оно растянуло стенки кишки.

Исследуемого фиксируют в максимально расслабленной и удобной позе с помощью специальных валиков и ремней, чтобы обеспечить его полную неподвижность на всё время сканирования. Для тех, кому мешает шум томографа, приготовлены беруши. Далее стол вместе с пациентом отправляется в полость цилиндра томографа, а медик в соседнем помещении запускает томограф, и приступает к проведению процедуры. Для общения с пациентом в аппарате предусмотрена система двухсторонней связи, поэтому если испытуемый чувствует дискомфорт, неприятные или болевые ощущения, он может сразу сообщить об этом врачу.

Длительность сканирования составляет в среднем 30-60 минут.

Анализ результатов исследования

Расшифровкой полученных снимков занимается врач-рентгенолог соответствующей квалификации. После окончания процедуры он приступает к изучению и анализированию полученных изображений, после чего составляет заключение по ним. На снимках врач может обнаружить очаги язвенной болезни, гастрит, эзофагоспазм пищевода, опухоли и новообразования, метастазы, грыжу пищевода, иные патологии и заболевания.

На руки пациенту выдаётся заключение, а также полученные в ходе обследования изображения – либо в виде распечатанных снимков, либо в цифровом виде на соответствующих носителях данных. Документы и информацию необходимо предоставить своему лечащему врачу, который выдал направление на проведение МРТ желудка и двенадцатиперстной кишки – чаще всего это гастроэнтеролог, онколог или терапевт. На основании этих данных доктор сможет установить первичный или подтвердить уже имеющийся диагноз, разработать тактику лечебных мероприятий, обнаружить наличие или отсутствие показаний для назначения хирургического вмешательства, оценить эффективность уже проведённого лечения или операции, установить необходимость проведения специальных реабилитационных мер.

МРТ двенадцатиперстной кишки и желудка не относится к особенно популярным методам обследования этих органов. Из-за того, что желудок и кишка имеют полую структуру, информативность МРТ без контраста является достаточно низкой, а использование контрастного вещества в процессе увеличивает перечень противопоказаний для этого вида диагностики. Однако, если альтернативные варианты сканирования в силу объективных причин провести невозможно, или если они не дали точных и исчерпывающих результатов, доктор может назначить МРТ с контрастом, особенно в случае подозрения на наличие онкологических заболеваний.

МР-томография является неинвазивным и безболезненным способом получить объективную информацию о состоянии полости желудка и двенадцатиперстной кишки, их стенок, а также о наличии кровотечений, язв, гастрита, грыжи, воспалительных и опухолевых процессов.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Источник

Что показывает и что входит в МРТ брюшной полости?

Почему болит в подложечной (эпигастральной) области или правом подреберье? Часто мучает изжога, а стрелка на весах неуклонно двигается влево? Наконец, принимается верное решение – обратиться к врачу. Как правило, назначается УЗИ-исследование, часто выявляющее «диффузное изменение печени» или «диффузное изменение поджелудочной железы». Диагноз вроде как есть. Но с другой стороны, его нет. Потому что он слишком расплывчат. В то же время за каждой из таких формулировок может скрываться патология, требующая немедленного лечения.

Как понять, что МРТ брюшной полости необходимо? Что входит в МРТ брюшной полости, каковы показания к данному диагностическому исследованию, особенности его проведения и подготовки? С этими вопросами мы обратились к Юрию Андреевичу Подлевских – исполнительному директору «Клиника Эксперт Оренбург».

Показаниями к проведению МРТ брюшной полости является, прежде всего, болевой синдром в области живота, в любой из его частей, а также в подреберье; боли после приёма пищи, необъяснимая потеря веса на фоне отсутствия изменений в питании, усиления физической нагрузки или стресса; пожелтение склер глаз и/или кожи. МРТ брюшной полости необходимо пройти и тем, кто столкнулся с диагнозом «сахарный диабет», поскольку болезнь влечёт за собой нарушения функционирования поджелудочной железы.

А если патология конкретного органа уже выявлена и нет необходимости смотреть весь живот? В таком случае возможно пройти МРТ-диагностику отдельного органа. Например, в центрах «МРТ Эксперт» часто проводят МРТ-исследование поджелудочной железы. И конечно, такая чёткая прицельная диагностика позволяет лучше увидеть специфику патологии данного органа, поскольку все срезы выставляются так, чтобы максимально полно рассмотреть поджелудочную железу.

МРТ-диагностика позволяет увидеть любой вид панкреатита: аутоимунный, бактериальный, псевдотумарозный и др.; а также иную патологию органа, включая цистаденокарциному поджелудочной железы. Не стоит удивляться, если в заключении будет указано «признаки хронического или острого панкреатита». Говоря о точности и информативности МРТ-исследования, Юрий Андреевич обращает внимание пациентов на то, что дальнейшее дифференцирование диагноза с целью уточнения его этиологии, обязательно потребует более углубленной диагностики, включая клинические анализы. Окончательный диагноз всегда выставляется только в совокупности показателей, полученных при разных исследованиях и соотносится с клиникой.

При этом использование контраста не является обязательным. Усиление применяется в случае, если у врача МРТ-диагностики есть определённые вопросы или сомнения.

Не нужно пугаться, если во время исследования пациенту сообщили о том, что введение контраста необходимо. Это не всегда означает, что врач подозревает опухоль. Например, во время МРТ-диагностики у больного выявили очаги в печени. Но для того, чтобы определить – это киста или гемангиома, потребуется контрастное усиление. Если очаг не накапливает контраст, врач скажет о том, что у пациента – киста; если накопление идёт с периферией к центру, а накопив, очаг держит этот контраст – это гемангиома, если произошло быстрое накопление и «сбрасывание» контраста – вероятно, речь идёт о метастазе.

Гемангиома селезёнки также хорошо видна на МРТ, но для уточнения специфики образования понадобится контраст.

Исследование длится от 15 до 30 минут (это зависит как от самого аппарата МРТ, так и соматического состояния больного – насколько долго он может задерживать дыхание) и не доставляет неприятных ощущений.

Источник

Если пациент постарается разобраться в томографических снимках брюшной полости, то он не заметит большой разницы между МРТ и КТ томограммами. Однако принцип получения изображения и фокус диагностики отличится при визуализации брюшиной полости на компьютерной и магнитно-резонансной томографии. В общем и целом, компьютерная томография четче всего отображает костные ткани и зоны кровоизлияния, тогда как магнитно-резонансная томография лучше покажет, что происходит в мягких тканях.

Выбирая между КТ или МРТ брюшной полости нужно понимать, что каждый из методов имеет свои плюсы и минусы. Нередко врачи применяют сразу оба сканирования и тем самым нивелируют недостатки этих диагностик. Наличие результатов обеих томографий позволяет получить максимально точную картину состояния больного и назначить эффективную терапию.

В чем основные отличие КТ и МРТ брюшной полости?

Магнитно-резонансная томография не использует силу рентгеновских лучей, а базируется на эффекте ядерного магнитного резонанса. Когда тело пациента попадает в сильное магнитное поле томографа, и на него воздействуют радиочастотными импульсами, атомы водорода в клетках организма начинают совершать колебательные движения. Томограф способен улавливать этот резонанс, оцифровывать и после выводить на монитор трехмерные изображения органов.

Методика компьютерной томографии была предложена еще в 1907 году, однако попытки медицинского исследования при помощи КТ были предприняты лишь в двадцатые-тридцатые годы ХХ века. Первый снимок при помощи компьютерной томографии был получен в 1972 году.

Первые исследования на тему эффекта ядреного магнитного резонанса проводились в 1940 годах, однако на практике методика МР-сканирования была осуществлена в 1973 году.

В чем основные отличия КТ и МРТ брюшной полости с контрастом?

Как МРТ, так и КТ брюшной полости проводят по нативному бесконтрастному протоколу и с применением контрастного усиления. Для компьютерной томографии в качестве красящего вещества применяются йод-содержащие препараты. Для МРТ используются гадолиний-содержащие вещества. Количество вводимого контраста зависит от веса пациента.

По статистике йодсодержащие контрасты способны чаще приводить к аллергическим реакциям. По сравнению с гадолинием от йод-контрастных препаратов в 15 раз чаще регистрируются случаи побочных эффектов в виде сыпи, раздражения и чувства тошноты при введении. Поэтому более щадящим считается МРТ обследование с контрастом.

Разница в противопоказаниях к КТ и МРТ брюшной полости?

Список противопоказаний у КТ органов брюшной полости и у МРТ брюшной полости различный. При МРТ противопоказанием станут:

Из-за рентгеновского излучения КТ противопоказано:

Что касается использования контрастирующего вещества, то здесь КТ и МРТ имеют общие ограничения:

Если у пациента имеется диагноз почечная недостаточность или панкреатит, то контраст будет введен только после того, как будут получены анализы на креатинин и железо. Дополнительно при использовании йодсодержащего контраста существуют еще другие противопоказания:

Диагностические отличия КТ и МРТ при исследовании брюшной полости?

Чаще всего в медицинской практике в качестве первичного метода исследования брюшной полости используется УЗИ. В случае, если специалистом будет обнаружена патология, то пациента направят на дополнительную диагностику с помощью КТ или МРТ брюшной полости. К КТ обследованию чаще прибегают в срочных и экстренных ситуациях, когда врачам нужно быстро оценить состояние всех органов зоны живота: брюшную стенку, забрюшинное пространство, поджелудочную железу, почки и надпочечники, желчные протоки, лимфатические узлы, селезенку, печень, желчный пузырь. Если не применять контрастное вещество, то исследование может занять всего 20 секунд. При этом область охвата картинки будет обширна: от таза до диафрагмы. Если сравнить с временем проведения магнитно-резонансной томографии, то сканирование одной зоны потребуется 20 минут.

Так как компьютерная томография менее чувствительна к пульсации, перистальтике, а также движениям пациента, она хорошо демонстрирует кишечник и желудок. Поэтому органы желудочно-кишечного тракта более качественно оцениваются на КТ. Благодаря ей данным врач способен оценить наличие язв, эрозий, полипов, распространение опухоли внутри и за пределами стенки кишки. Кроме того, по томограммам есть возможность отметить происходящие изменения в брыжейке кишечника.

В случае, когда врачу необходимо получить максимально детальные данные об органах и тканях, чаще применяется МРТ диагностика. Однако при этом сканировании захват исследования ограничен только зоной брюшной полости. Чтобы оценить состояние забрюшинного пространства, нужно делать отдельную МРТ забрюшинного пространства.

Магнитно-резонансная томография обладает такой значительной диагностической особенностью, как полепроекционность. Врачи могут проводить диффузионно-взвешенную диагностику желчных протоков, что дает возможность детально рассмотреть лимфоузлы, и отметить метастазы на ранней стадии рака. Причем даже самые незначительные изменения до 2 мм будут видны отчетливо.

В последнее время при проведении МРТ применяется цветное картирования, что позволяет накладывать изображения друг на друга и получать точную картинку наличия опухоли на том или ином участке ткани. Эта диагностика очень информативна при онкопоиске и в некоторых случаях может заменять тяжелодоступную и дорогостоящую позитронно-эмиссионную томографию.

Преимущества

Что лучше выбрать КТ или МРТ брюшной полости?

Ответить на этот вопрос способен только лечащий врач исходя из анамнеза. Выбор между МРТ и КТ брюшной полости должен осуществляться в соответствии с диагностируемой патологией и предполагаемыми целями обследования и лечения.

В ценовом плане МРТ и КТ практически одинаковы, и результаты дают одинаково высокоинформативные. Имеющиеся отличия методик скорее носят узко медицинский характер и важны для врачей. Однако нельзя не отметить, что магнитно-резонансная томография является более безопасным методом обследования, так как не несет лучевой нагрузки. Поэтому, если пациент самостоятельно в качестве профилактик решил сделать томографию брюшной полости, начинать свой диагностический путь лучше с безвредной МРТ.

Источник