Какие препараты принимать при метеоризме и вздутии живота

Таблетки от вздутия и газообразования

Эффективные препараты против метеоризма

Лечение нарушений в работе желудка и кишечника проводится при помощи различных групп лекарственных препаратов, а также обязательной коррекции питания. Для восстановления пищеварения могут применяться ветрогонные и ферментные средства, энтеросорбенты, прокинетики, пребиотики и пробиотики. Если газообразование сопровождается болями, дополнительно назначаются спазмолитики.

Лекарственное средство	Действующее вещество	Производитель	Средняя стоимость
Эспумизан	Симетикон	Berlin-Chemie AG/Menarini Pharma HmbX (Германия)	270-470 рублей
Пепфиз	Амилаза, папаин, симетикон	Ranbaxy (Индия)	420-480 рублей
Антарейт	Симетикон, магалдрат	АО «Валента Фарм», Россия	190-320 рублей
Метеоспазмил	Симетикон	Laboratoires Mayoly-Spindler (Франция)	440-470 рублей
Имодиум	Лоперамид	Джонсон & Джонсон (Россия)	160-250 рублей
Пепсан-Р	Диметикон	Laboratoires Rosa-Phytopharma (Франция)	400-430 рублей
Холензим	Сухая желчь, высушенная поджелудочная железа	РУП «Белмедпрепараты», Республика Беларусь	185-245 рублей
Мотилиум	Домперидон	Джонсон & Джонсон (Россия)	570-700 рублей
Линекс	Лебенин	Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 Любляна, Словения	320-620 рублей
Смекта	Диоктаэдрический смектит	Бофур Ипсен Индастри. 28100 Франция, Дре, Рю Эт Виртон	125-150 рублей
Фестал	Панкреатин	Aventis Pharma International (Франция)	220-300 рублей
Церукал	Метоклопрамид	Teva (Израиль)	120-220 рублей

Для того чтобы быстро избавиться от метеоризма, запоров и нарушений пищеварения лучше всего принимать лекарственные препараты из нескольких групп. Но любые медикаменты должен назначать только врач, учитывая имеющиеся противопоказания и возрастные ограничения.

Лучшие ветрогонные препараты (пеногасители)

Лекарственные препараты из группы пеногасителей уменьшают объем газов в тонком кишечнике благодаря уничтожению пузырьков воздуха при всасывании активного вещества. Оно быстро впитывается слизистыми тканями желудочно-кишечного тракта и выводится естественным путем.

Лучшие дешевые ветрогонные препараты:

Эспумизан не вызывает побочных действий.

Их основным преимуществом является то, что ветрогонные лекарства не только изменяют поверхностное напряжение пузырей с их последующим разрушением, но и предотвращают образование новых пузырьков.

Применение энтеросорбентов

Действенные и доступные энтеросорбенты:

Активированный уголь нельзя принимать при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, а также внутренних кровотечениях.

Не менее эффективным считается Белый уголь. Этот энтеросорбент используется при лечении пищевых, химических и алкогольных интоксикаций, гельминтозе, кишечных инфекциях и расстройстве стула.

Эффективные ферментные препараты

К эффективным ферментным препаратам относятся:

Панкреатин относится к числу наиболее эффективных и дешевых ферментных препаратов. Он эффективно очищает органы пищеварительной системы от болезнетворных бактерий и продуктов их жизнедеятельности, повышает выработку полезных желудочных ферментов. Панкреатин эффективно выводит из желудка и кишечника остатки пищи и накопленные каловые массы, избавляет от чувства тяжести и вздутия живота.

Применение прокинетиков

Дюспаталин может изменять кишечную и желудочную микрофлору, поэтому этот прокинетик нельзя принимать на протяжении длительного времени.

Эглонил эффективно восстанавливает работу пищеварительной системы, помогая решить проблему вздутия. Выпускается в виде капсул и раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Форма лекарства и дозировка подбираются индивидуально в зависимости от тяжести симптомов.

Лечение пробиотиками и пребиотиками

Эти фармакологические средства ускоряют регенерацию слизистой желудочно-кишечного тракта после отравления, длительного приема антибиотиков или болезни. К ним относятся:

Порталак относится к препаратам на основе лактулозы, помогающей быстро восстановить здоровую кишечную микрофлору и решить проблему запоров. Лекарство имеет минимальное количество противопоказаний и разрешено к использованию в период беременности, грудного вскармливания, а также для лечения новорожденных детей.

Антибиотики и спазмолитики

Среди антибиотиков чаще всего применяются:

Эти препараты относятся к антибиотикам широкого спектра действия. Они уничтожают патогенные микроорганизмы, вызывающие газообразование и другие проблемы с пищеварением.

Длительность антибактериальной терапии в большинстве случаев не превышает 3-7 дней.

В случаях, когда вздутие живота сопровождается болезненными спазмами, применяются спазмолитики. Они купируют неприятные ощущения, устраняют спазм гладкой мускулатуры. К наиболее действенным препаратам относятся Метеоспазмил, Дротаверин, Дюспаталин.

Спазмолитики показаны к применению при нарушениях кишечной моторики, усиленном образовании газов, болезненных запорах, колитах. Такие медикаменты нельзя принимать детям до достижения 14 лет, а также женщинам в период беременности и грудного вскармливания.

Антисекреторные препараты

Антисекреторные препараты обеспечивают полноценное функционирование поджелудочной железы, поэтому входят в комплексное лечение многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Антисекреторные средства эффективно устраняют болевой синдром, уменьшают объем газов, воздействуя непосредственно на причину диспепсии.

Лучшие антисекреторные препараты от вздутия живота:

Омепразол эффективно восстанавливает воспаленные слизистые желудка и кишечника, улучшает работу пищеварительных органов, избавляет от метеоризма и чувства тяжести. Лекарство действует на выработку желудочной кислоты, нормализуя ее уровень. Для лечения нужно принимать по 1 таблетке раз в сутки. Омепразоло запрещен к применению для детей до 12 лет и женщин в период беременности.

Атропина Сульфат выпускается в виде раствора для внутримышечных или внутривенных уколов, которые вводятся пациенту дважды в сутки. Перерыв между инъекциями должен быть не менее 7-9 часов.

Антацидные лекарства

Действие антацидных лекарственных препаратов направлено на снижение выработки соляной кислоты и восстановление полноценной кишечной перистальтики. Благодаря снижению уровня желудочной кислотности ускоряется восстановление воспаленной слизистой пищеварительных органов, уменьшается объем пузырьков газа в тонком кишечнике, исчезает изжога и чувство тяжести.

Распространенные антацидные лекарства:

Заключительные тезисы

Источник

Метеоризм

Метеоризм — скопление газов в желудке или кишечнике. Оно может быть единичным, появляться после принятия пищи, особенно способствующей образованию газов, но может носить постоянный характер, быть признаком неправильной работы пищеварительных органов.

В норме у здорового взрослого человека в кишечнике содержатся от 200 до 1000 мл газов, которые необходимы для нормального пищеварения – поддержания тонуса и перистальтики. Обычно у человека в сутки выделяется 0,5-1,5 л газов за 13-15 пассажей. При разговорах во время еды, в случае быстрого проглатывания больших объемов пищи, при питье через соломинку, особенно газированной жидкости объем воздуха в желудке резко увеличивается. Повышенному заглатыванию воздуха способствует гиперсаливация (увеличение секреции слюнных желез) любого генеза и сухость слизистой полости рта

Метеоризм усиливается при повышенном газообразовании в желудке, кишечнике и при нарушении пассажа пищевого комка по кишечнику.

Причины метеоризма в кишечнике разнообразны:

Метеоризм может возникнуть даже у ребенка, в первые дни после рождения из-за несовершенства ферментной и пищеварительной систем или нарушения их функций. Следствием недостатка ферментов является попадание большого количества непереваренных частиц пищи в нижние отделы кишечника и активизации процессов брожения и гниения с образованием газов.

Например, для расщепления молочного сахара (лактозы) необходим особый фермент — лактаза. При лактазной недостаточности лактоза не расщепляется и не усваивается. Её используют для своей жизнедеятельности — расщепляют — бактерии, живущие в кишечнике. При этом образуется большое количество газа.

В нормальных условиях львиная доля газов поглощается бактериями, обитающими в кишке. При нарушении баланса между газопродуцирующими и газопотребляющими микроорганизмами возникает метеоризм. Замедление движения пищи способствует усилению брожения и гниения с повышенным газообразованием. Газы, скапливающиеся в ленивом кишечнике, вызывают приступообразные боли.

Симптомы метеоризма

Метеоризм проявляется вздутием живота или приступами схваткообразных болей и может сопровождаться различными недомоганиями: тошнотой, отрыжкой, нарушением стула (запорами или поносами). Можно выделить два варианта проявления метеоризма:

Лечение метеоризма

Прежде чем приступать к лечению метеоризма, необходимо проанализировать привычки и режим питания. Многие принимают пищу очень быстро, иногда «набегу», с трудом оторвавшись от дел или за телевизором. Это приводит к заглатыванию воздуха вместе с пищей; нарушению секреции желудочного сока и ферментов, необходимых для пищеварения. Пища не расщепляется до белков, жиров, углеводов, образуются крупные шлаки, они бродят и гниют в кишечнике вместо того, чтобы перевариваться – расщепляться на необходимые организму человека питательные вещества и усваиваться. Это, в свою очередь, приводит к вырабатыванию чрезмерного количества газов и усугублению метеоризма. Надо стараться не сидеть и не лежать, согнувшись калачиком, не сгибаться и не находиться в таком положении сразу после еды — это способствует образованию и скоплению газов, вспучиванию живота и коликам. Кроме того, употребление «смеси» продуктов (белки, углеводы, жиры) затрудняет процесс расщепления пищи и является причиной метеоризма. Нужно придерживаться принципа раздельного питания: промежуток между приемом углеводов и белков, жиров должен составлять 4-6 часов, ограничить употребление жиров и углеводов.

Как и для любого заболевания, главным в лечении метеоризма является устранение причины, вызывающей повышенное газообразование: коррекция питания; лечение основного заболевания; восстановление двигательной функции (путем назначения прокинетиков); лечение нарушений баланса микрофлоры кишечника (пробиотики, биопрепараты, фитотерапия); удаление скопившихся газов из просвета кишечника. Поглощающие средства (активированный уголь, лактофильтрум, белая глина, полифепан, диметикон, полисорб,) эффективны только в больших дозах: уменьшают всасывание газов, токсинов и других соединений, способствуют их выведению.

В случае внезапного вздутия живота ни в коем случае нельзя пытаться отвести газы при помощи клизмы, слабительных средств или грелки. Этим вы добьетесь еще большего распирания кишечника и только усугубите свое состояние.

Рациональное питание при метеоризме исключает продукты, содержащие грубую клетчатку (капуста, щавель, виноград, крыжовник, картофель), бобовые (бобы, фасоль, горох) культуры и вызывающие брожение (квас, пиво, газированные воды). Для уменьшения газообразования бобовые рекомендуют выдержать в воде 12 часов и готовить в сковороде. Также эффективны кисломолочные продукты, рассыпчатые каши (пшенная, гречневая), овощи и фрукты в вареном, тушеном виде (морковь, свекла), мясо если и есть, то только отварное, хлеб пшеничный из муки грубого помола с отрубями.

В лечении используются растительные средства с ветрогонным эффектом: настои тмина, кориандра, укропа, фенхеля, цветков ромашки, тысячелистника, листьев мяты.

В случае внезапного сильного приступа метеоризма очень хорошо подавляет газообразование и успокаивает кишечник яблочный энтеросорбент Пекто. Это, своего рода, скорая помощь при метеоризме любого происхождения — абсолютно безопасно и очень эффективно. К тому же, Пекто, являясь мощным сорбентом не только устраняем симптомы метеоризма — дискомфорт, вздутие, распирание, но и, прежде всего — причину этого недуга: он сорбирует вредные микроорганизмы и их токсины, а также токсичные вещества, вызывающие процессы гниения и брожения.

Выраженный лечебный эффект оказывают живые лакто- и бифидобактерии и их продукты жизнедеятельности, нормализующие процессы расщепления и всасывания белков, жиров, углеводов. Синбиотические комплексы Нормофлорины, содержащие живые, активные лакто- и бифидобактерии, их метаболиты: бактериальные ферменты, аминокислоты, микроэлементы, молочную, уксусную, масляную, пропионовую кислоты, улучшают моторику, пассаж по кишечнику, всасывание белков, жиров, углеводов, витаминов, уменьшают процессы гниения, брожения, газообразования в кишечнике. Прием Нормофлоринов возможен несколько раз в год (2-4 раза), курсами по 1,5-2 месяца, в зависимости от клинических проявлений: при запорах Л – утро, обед, Д – вечер, при диарее — Д – утром, Б –вечером и на ночь в клизме.

Хорошо зарекомендовал себя при метеоризме пребиотический комплекс БИОнектария: улучшает пищеварение, функцию печени, поджелудочной железы, кишечника, иммунитет и общее самочувствие. Бионектарию можно принимать совместно с Нормофлоринами для усиления эффекта, а также после Нормофлоринов — для поддержания нормальной микрофлоры или самостоятельно — при нарушении процессов пищеварения (запорах, газообразовании).

Эффективность, безопасность и полезность Нормофлоринов и Бионектарии доказаны научно, клинически и практически многочисленными пациентами, принимавшими их при метеоризме различного генеза.

Источник

Средства, уменьшающие газообразование

Заказать препараты от вздутия живота и газообразования

В сети аптек 36,6 препараты от вздутия живота и газообразования представлены в широком ассортименте. Простая система поиска на сайте позволяет подобрать необходимое лекарственное средство по основным компонентам, производителям, цене или форме выпуска. На странице сайта можно быстро и легко найти более дешевый или более дорогой аналог, зная состав лекарства.

Медикаменты, представленные на странице, сертифицированы. Лицензии и сертификаты соответствия можно посмотреть на соответствующих страницах.

Для удобства клиентов препараты можно заказать с доставкой в любую из более чем 1200 аптек сети в Москве и Санкт-Петербурге, Московской и Ленинградской областей.

Постоянные акции и существующая система скидок, а также бонусная программа – это то, что предлагает аптека 36,6 всем своим покупателям. Оплата выбранного товара возможна только в отделении аптеки.

Показания

Метеоризм – неприятное явление, которое характеризуется вздутием живота в результате скопления газов из-за усиленного брожения или продолжительного запора [1]. Часто от газообразования страдают дети в возрасте до года. Для них существует своя группа эффективных медикаментов, не травмирующих детских организм, но влияющих на своевременное отхождение газов. Применение взрослых лекарств в таких случаях запрещено.

Лекарство от вздутия живота и газов взрослым должен подобрать лечащий врач, выявив изначально причину проблемы.

К показаниям к лечению от вздутия можно отнести наличие:

Ветрогонные препараты назначаются для снижения количества и выведения из организма газов. Подобные проблемы возникают при проблемах с пищеварением, развитии в пищеварительных путях ненормальных процессов брожения и разложения, при проблемах с нервной системой.

Противопоказания

Подробно о противопоказаниях можно узнать в инструкции к выбранному препарату. Противопоказано принимать лекарства:

Формы выпуска

В наличии имеются препараты для взрослых и детей.

Таблетки от метеоризма и газов по форме выпуска могут быть следующих типов:

В зависимости от формы, они различаются по скорости воздействия на организм, скорости выведения и интенсивности воздействия.

Страны изготовители

Сеть аптек 36,6 предлагает таблетки от метеоризма и газов, изготовленные в ведущих фармацевтических компаниях.

На сайте представлены лекарства:

Все препараты полностью соответствуют стандартам и ГОСТам.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Источник

Как помочь организму: эффективное средство от вздутия живота и метеоризма

Когда газ в избытке

Газ – это естественный компонент содержимого желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В течение суток в ЖКТ попадает около 2 л газа, большая часть которого резорбируется через кишечную стенку. Ежесуточно через прямую кишку выделяется еще 600 мл газа, хотя возможны индивидуальные колебания. В норме в ЖКТ постоянно остается около 200 мл газов. Что же тогда приводит к повышенному газообразованию и дискомфорту?

Газ в кишечнике представляет собой дисперсную систему – пену, образованную множеством пузырьков газа в жидкости. Усиливать процесс газообразования в кишечнике могут:

• Определенные пищевые привычки. Рацион питания с большим количеством продуктов, вызывающих процессы брожения, способствует обильному образованию газов и провоцирует возникновение вздутия живота, боли и диареи.
• Нарушение пищеварения и всасывания. Дефицит ферментов, желчных кислот, изменение моторики ЖКТ приводят к усилению процесса газообразования.
• Дисбактериоз. Увеличение количества бактерий в тонкой кишке из-за нарушения двигательной активности кишечника и пассажа содержимого, избытка непереваренной пищи в просвете кишечника при переедании приводит к избыточной продукции газов бактериальной флорой.
• Сопутствующие заболевания. Нарушение всасывания газов возникает при расстройствах кровообращения, механическом нарушении транзита газа по кишечнику вследствие спаек и стриктур, при функциональных расстройствах кишечника.

Симптомы метеоризма

Лекарство для детей и взрослых от вздутия живота

Благодаря своим физико-химическим свойствам препарат СИМЕТ является химически и физиологически инертным веществом. Он не токсичен и не оказывает системного действия. Поэтому СИМЕТ может применяться для симптоматического лечения нарушений со стороны ЖКТ, вызванных повышенным газообразованием, в том числе у беременных и кормящих женщин, детей старше 6 лет и подростков.

Еще одно из направлений применения СИМЕТА – улучшение результатов инструментальной визуализации. Известно, что газ в кишечнике – одна из причин малоинформативных результатов абдоминального ультрасонографического (УЗИ), эндоскопического и колоноскопического исследований, а также абдоминальной компьютерной томографии и капсульной эндоскопии. Предварительная подготовка к проведению инструментальных исследований органов брюшной полости с использованием СИМЕТА позволяет значительно улучшить качество изображения и облегчить постановку диагноза. Для подготовки к проведению диагностических процедур СИМЕТ принимают по 2 капсулы 40 мг или по 1 капсуле 80 мг 3 раза в сутки за 1 сутки до проведения обследования, и по 2 капсулы 40 мг или по 1 капсуле 80 мг утром накануне проведения обследования.

СЫРЬЕ ДЛЯ ПРОИЗВОДСТВА СИМЕТА ПРОИЗВОДИТСЯ И ЗАКУПАЕТСЯ в ГЕРМАНИИ

Появление СИМЕТА в капсулах расширяет арсенал врача и повышает доступность лечения для пациентов.
Имеются медицинские противопоказания и побочные действия.
При беременности или кормлении грудью, а также при наличии возможной или планируемой беременности, перед приемом препарата обращайтесь к врачу.

ПЕРЕД ПРИМЕНИЕМ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

( по материалам журнала «Аптекарь»)

Источник

Лучшие средства в борьбе с метеоризмом

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2022/01/Лучшие-средства-в-борьбе-с-метеоризмом.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2022/01/Лучшие-средства-в-борьбе-с-метеоризмом.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />

Вздутие живота после еды может быть признаком неправильно составленного рациона, простых нарушений пищеварительной системы или более серьезных заболеваний. Если домашние средства не помогают при чрезмерном газообразовании, следует сделать УЗИ брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу. Существует несколько средств избавления от газов в кишечнике.

Домашние средства борьбы со вздутием живота

Во многих случаях вздутие живота является результатом неправильно подобранной пищи, нерегулярного питания и стресса. Поэтому, имея в своем распоряжении различные методы по борьбе с метеоризмом, стоит внимательнее присмотреться к тому, что и как человек ест.

Чтобы уменьшить газы в кишечнике, в первую очередь необходимо обеспечить правильный уровень ферментации. Брожение в кишечнике — нормальный процесс. Это результат деятельности кишечных бактерий. Однако если давать им неправильную пищу в неправильные промежутки времени, может образоваться чрезмерное газообразование.

Существует список продуктов, которые могут вызвать избыток газов в кишечнике:

Следует ограничить потребление этих продуктов и напитков. Также стоит ограничить трудноперевариваемую пищу, такую как жареные овощи, блины или мясо, блюда с жирным мясом или рыбой, жирные сыры, особенно сычужный фермент.

Продукты, способные минимизировать газообразование:

Кроме того, методы лечения кишечных газов включают различные пищевые добавки и правильную диету.

Методы борьбы с кишечными газами при помощи специй

Самый простой способ избежать метеоризма – соблюдать дисциплину в приемах пищи. Есть меньше, но чаще. Лучше всего начинать утро со стакана теплой воды за полчаса до еды, чтобы очистить кишечник. Для очищения также подходит употребление льняного семени натощак (имеются противопоказания). Благодаря этому напитку кишечник будет лучше работать.

Существует несколько специй, которые могут помочь избавиться от газов в кишечнике, даже если не удается придерживаться рекомендуемой диеты.

Лучшие специи для избавления от газообразования:

Самые популярные ветрогонные специи:

Также можно использовать некоторые травы в качестве приправ. Такие средства от метеоризма одновременно сочетают в себе диету и лечение.

Лечение травами

Особую роль в лечении избыточного газа играют травы. Есть много трав, которые могут помочь избавиться от газов после еды и уменьшить газообразование в кишечнике. Правильно подобранные травяные чаи также помогают снять кишечные спазмы и боли в желудке.

При использовании домашних средств от газов в кишечнике обычно помогает один или несколько из упомянутых методов. Если улучшение не наступает, стоит приступить к лечению фармацевтическими препаратами.

Безрецептурные лекарства

В аптеке без рецепта можно приобрести множество препаратов от метеоризма. В основном это лекарственные травы. Их можно использовать одновременно с домашними средствами от вздутия живота. Наибольшей популярностью пользуются препараты с действующим веществом под названием симентикон. Такие препараты обладают ветрогонными свойствами и помогают уменьшить пузырьки газа в кишечнике. Также существуют препараты, содержащие бутират натрия, который облегчает симптомы расстройства пищеварения. Он используется при метеоризме после еды, а также кишечных расстройствах, проблемах с регулярной дефекацией и т. д. Другие виды лекарств от метеоризма — это препараты на основе экстрактов трав. Такие препараты содержат богатую смесь трав, способствующих выведению газов, а также обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами.

Отдавать предпочтение стоит комплексным средствам. Одним из таких продуктов является итальянский пробиотический комплекс Lactoflorene® ПЛОСКИЙ ЖИВОТ. В состав нутрицевтика входят пробиотики, ферменты и растительные экстракты.

Благодаря уникальной формуле и комплексному действию компонентов, Lactoflorene® ПЛОСКИЙ ЖИВОТ устраняет причины возникновения метеоризма, способствует комфортному пищеварению и нормализует баланс микрофлоры кишечника.

Профилактика возникновения метеоризма

Чтобы избежать излишнего газообразования, следует поменять образ жизни. Одна из причин проблем с кишечником – недостаточная физическая активность. Даже люди, работающие на складах или фабриках, а тем более в офисе, выполняют большую часть своей работы сидя, из-за этого кишечник плохо снабжается кровью и сильно заполнен отложениями. Сидячий образ жизни является причиной кишечного газообразования. Хороший способ избавиться от метеоризма – ежедневно делать упражнения и заниматься спортом. Особенно полезны прогулки, катание на велосипеде, а также утренняя зарядка.

Естественным методом предотвращения метеоризма является забота о правильном функционировании кишечной флоры. Стоит не только есть продукты, содержащие клетчатку, но и время от времени принимать пробиотики. Натуральные пробиотики — это, прежде всего, йогурты и кефиры. Желательно употреблять кисломочные продукты без содержания дополнительных вкусовых добавок.

Можно покупать или готовить кисломолочные продукты самостоятельно, используя специальные закваски с правильно подобранной бактериальной флорой. Чтобы поддерживать кишечные бактерии, необходимо включать в рацион различные ростки, например пшеницы или зеленой гречки. Однако лучше это делать только после того, как отрегулировано образование чрезмерного брожения и газов в кишечнике.

Лучшие способы избавления от газов

Четыре лучших способа помочь себе при метеоризме:

Лучше всего включать первые три пункта в свою ежедневную практику, а четвертый — только в случае крайней необходимости.

В случае отсутствия улучшения или ухудшения самочувствия обязательно как можно скорее обратиться к врачу! Приведенные выше советы относятся к традиционным народным способам лечения, а не к научно обоснованным медицинским знаниям. Поэтому их использование не может быть альтернативой назначениям врача!

Добавить комментарий Отменить ответ

Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.

Источник

Лечение вздутия живота

По статистике ВОЗ, более 50 % населения планеты поражены кишечными гельминтами. Одним из основных симптомов наличия таких паразитов является постоянный метеоризм. Однако вздутие живота далеко не всегда сигнализирует о появлении глистов. Такие симптомы могут наблюдаться при нарушениях работы желудка, патологиях печени и даже онкологических заболеваниях. Поэтому в случаях, когда наблюдается постоянное вздутие живота, лечение необходимо начинать незамедлительно. Для этого следует при первой возможности обращаться к опытным врачам.

Причины постоянного метеоризма

Появление таких проблем может быть вызвано целым рядом факторов.Наиболее распространенными из них являются:

Каждое из указанных заболеваний обладает рядом дополнительных симптомов. На их основании определить причину появления метеоризма можно при помощи специализированного сервиса самодиагностики, которой есть в свободном доступе в Интернете. Однако показания такого веб-ресурса нельзя считать поводом для самолечения. Точный диагноз на основании ряда обследований может поставить только квалифицированный врач.

Обследования, которые назначаются при метеоризме

Чтобы узнать, как избавиться от вздутия живота, необходимо получить максимально точную картину заболевания. Для этого медики помимо сбора анамнеза назначают ряд диагностических процедур. К наиболее распространенным методам диагностики относятся:

Основные методы диагностики вздутия живота

Методика диагностики	Время
Колоноскопия	30 минут
Рентген кишечника	30 минут
Гастроскопия	30 минут
Биохимический анализ кала	5 минут

Точность таких обследований может существенно варьироваться. Так, у гастроскопии и биохимического анализа кала она превышает 95 %, а у рентгена составляет в среднем 80 %. Каждое из этих обследований позволяет получать информацию различного характера, поэтому обычно они проводятся комплексно. Кроме того, при подозрении на развитие онкологических заболеваний часто назначают компьютерную томографию. Стоимость КТ может достигать 12 000 рублей. Однако такое обследование позволяет получить объемную картину органов ЖКТ и часто дает исчерпывающую информацию о стадии развития опухоли и наличии метастаз. В случае, если проведение КТ противопоказано (например, при беременности) назначают МРТ. Оно не уступает компьютерной томографии в информативности, однако является гораздо более безопасным диагностическим методом. Стоимость МРТ может превышать 12 000 рублей.

Какой врач лечит вздутие живота?

При появлении вздутия живота стоит обратиться к врачу следующей специальности:

К каким врачам обращаться?

Отправляясь в больницу, многие даже не подозревают, какой специалист им сможет помочь. Незнание, к каким врачам стоит обращаться, вызывает ненужные затраты времени и сил, которые неуместны при серьезных заболеваниях. Помочь избавиться от метеоризма может терапевт или гастроэнтеролог. Обращаться прежде всего следует к ним. Именно они назначат ряд диагностических обследований и необходимое лечение вздутия живота. В некоторых случаях такие специалисты перенаправляют пациентов к неврологу или онкологу.

Лечение народными средствами

Стоит отметить, что прием таблеток — далеко не единственный способ снизить метеоризм. Достаточно эффективным может оказаться и лечение народными средствами. Результативность многих из них не только доказана на практике, но и подтверждена исследованиями. К наиболее популярным народным средствам от вздутия можно отнести:

Также довольно эффективным при лечении метеоризма является картофельный сок. Его нужно принимать в свежем виде, натощак по половине стакана. Однако следует помнить, что народные средства могут при некоторых заболеваниях нанести вред организму, поэтому перед их использованием следует обязательно проконсультироваться с квалифицированным врачом.

Таблетки от вздутия

Однако возможность обратиться в больницу есть далеко не всегда. В таких случаях можно использовать ряд таблеток для лечения вздутия живота, которые при единичном приеме не несут серьезной опасности, но могут помочь. Так, например, если метеоризм наблюдается редко, и его приступы не сильные, хорошо поможет обычный активированный уголь. Также полезными могут быть препараты, в состав которых входят ферменты липаза, амилаза и протеаза. Они способствуют расщеплению белков, жиров и углеводов. Но увлекаться приемом таких средств не стоит. При постоянном употреблении они могут вызвать серьезные сбои в работе организма. Поэтому лечение вздутия живота при его частых проявлениях следует начинать только по назначению квалифицированного медика.

Источник

Таблетки от метеоризма помогут справиться с проблемой

Что естественно, то небезобразно. Например, в некоторых странах не принято сдерживать некоторые естественные вещи. Хоть и пахнут они неприятно. В чем-то, конечно, эти товарищи правы. Сдержаться иногда трудно, а в целом неполезно для здоровья. Человек производит до 12 л газообразных веществ – в частности, метана или сероводорода – в сутки.

Пока это происходит в допустимых пределах, то думать о том, как бы незаметно пукнуть не приходиться. Можно сдержаться и добежать до туалета. А если газотурбина работает с превышением мощности? Возникает метеоризм! И до туалета иногда не успеть…И слушать неприятно, и пахнет плохо, и стыда не оберешься. Может нужно бороться с причиной? Метеоризм – как решить эту проблему? Какие таблетки помогут от метеоризма?

Метеоризм – почему усиливается газообразование?

Метеоризм — это симптом нарушения работы кишечника

Метеоризм – это нарушение работы органов ЖКТ, которое сопровождается повышенным газообразованием. Это явление не считается самостоятельным заболеванием, а лишь симптомов некоторых патологий в ЖКТ. Причины этой неприятности:

Причины метеоризма у карапузов:

Метеоризм сопровождает многие неприятные и сложные заболевания. Поэтому желательно выяснить причину этого состояния, а потом уже принимать меры.

Препараты от вздутия живота

Для лечения этой патологии используется большое количество лекарственных препаратов:

Подбирать лечение должен врач после тщательного обследования.

Лактиале – капсулы для нормализации микрофлоры

Активированный уголь как средство от метеоризма

Если метеоризм провоцирует дисбактериоз кишечника, то в комплексное лечение входят препараты для нормализации микрофлоры. Капсулы «Лактиале» выпускается в 2 дозировках – для взрослых и для детей. В состав препарата входят бифидобактерии, лактобактерии и энтерококки, которые составляют естественную микрофлору кишечника.

В капсулах содержаться живые высушенные микроорганизмы. Через 60–120 минут после приема они начинают активно работать в желудке и кишечнике. Взрослым пациентам и подросткам старше 12 лет назначают по 2 капсулы 1 раз в день после приема пищи. Курс лечение составляет от 2 до 4 недель. Для детей существует отдельный препарат со сниженным содержанием микроорганизмов. Противопоказания к назначению:

Мотилиум – не дай себе взлететь

Этот препарат выпускают в таблетированной форме, а также в виде суспензии. На внешний вид – это таблетки белого или кремового цвета, оказывающие противорвотное действие. При чем тут метеоризм? Основное действующее вещество – домперидон – способствует сокращению стенок кишечника. Это позволяет быстрее эвакуировать остатки пищи из организма. Соответственно, и газы, не задерживаясь, выходят естественным путем. Дозировка препарата зависит от возраста пациента:

Показания к назначению «Мотилиума»:

Препарат не назначают:

Фестал – комбинированный препарат

Таблетки от метеоризма: Панкретин

Фестал относится к комбинированным ферментным лекарственным средствам. На внешний вид – это драже белого цвета. Основное действующее вещество – фермент панкреатин и бычья желчь. Показания к назначению препарата:

Противопоказания к назначению драже «Фестал»:

Дозировка лекарственного средства находится в зависимости от возраста пациента:

Побочных эффектов у «Фестала» немного, но на них также нужно обращать внимание:

Хоть препарат «Фестал» и содержит натуральные ингредиенты, но использовать его без назначения врача не стоит.

Мезим – желудку легче с ним

Этот лекарственный препарат является аналогом «Фестала». Основным действующим веществом является фермент панкреатин. Это таблетки бледно-розового цвета цилиндрической формы. Показания к назначению те же, что и у «Фестала»:

Дозировки «Мезима» отличаются от рекомендованных доз «Фестала»:

Противопоказаний к использованию «Мезима» меньше, чем у «Фестала»:

Поэтому не стоит верить рекламе, в которой семейство объедается продуктами и закусывает «Мезимом». Принимайте препарат только по назначению врача.

Панзинорм – еще один ферментный препарат

Полный аналог «Мезима» и «Фестала». Выпускается в виде непрозрачных капсул. Показания к приему «Панзинорма»:

Лечение этим препаратом длительное и может занимать до 6 месяцев. Препарат не применяют при:

Иммодиум на страже здоровья

От метеоризма поможет и Мотиллиум

Существует 2 лекарственные формы препарата – таблетки и капсулы. Относится к противодиарейным лекарственным средствам. После приема снижается моторика кишечника, перистальтика и газообразование. Поэтому «Иммодиум» может применяться в качестве средства от метеоризма. Эффективная дозировка препарата подбирается индивидуально:

Прием препарата прекращают через 12 часов после исчезновения неприятной симптоматики. Противопоказания к назначению препарата:

Побочные действия «Иммодиума»:

Принимайте этот лекарственный препарат по назначению врача и по показаниям – для ликвидации диареи. Фармацевтическая промышленность выпускает большой перечень препаратов для решения деликатной проблемы. Но метеоризм – это всего лишь симптом, а лечить нужно конкретное заболевание. И тогда урчащий и вздутый живот пройдет самостоятельно.

Источник

Топ-5 препаратов от вздутия живота

Чем лечить метеоризм?

25 октября, 2021 год

Содержание

Причиной повышенного газообразования также могут стать некоторые заболевания:

Обычно большое скопление газов вызывает дискомфорт и неприятную симптоматику: чувство распирания в кишечнике и нередко – боль.
Читайте также Топ-10 лучших средств от колик для новорожденных В большинстве случаев колики у новорожденных возникают из-за незрелости пищеварительной системы. Благо, в аптеке можно купить лекарство, которое избавит малыша от боли в животе

Симптомы вздутия живота

Газ-ассоциированные симптомы вздутия живота:

У человека со вздутием появляется беспокойство, чувство стыда, он минимизирует социальные контакты и избегает посещения общественных мест. На этом фоне развивается стресс, который, в свою очередь, еще более негативно влияет на кишечник.

Какие продукты вызывают вздутие живота?

Если здоровый человек употребляет продукты, увеличивающие газообразование в кишечнике, и ощущает дискомфорт, нужно просто пересмотреть свой рацион и исключить такие продукты – тогда не нужно никакого лечения, дискомфорт пройдет сам.

Существуют группы продуктов, вызывающих вздутие (негативная реакция может возникать или на один продукт, или на несколько):

В список продуктов, вызывающих газообразование, нужно также добавить быстрые углеводы, сладости, сладкие газированные напитки, квас, пиво и т. д. Кстати, на образование газов влияет и то, как человек ест. Нельзя есть на ходу, часто перекусывать, употреблять много жирного, острого, разговаривать во время еды.

Если человек ест слишком много фруктов, овощей и бобовых, клетчатка и фруктоза плохо усваиваются (или вообще не усваиваются) организмом. Такие продукты гниют в кишечнике, а это – раздолье для бактерий. Поэтому если вы нечасто едите овощи и фрукты, добавлять их в рацион лучше постепенно.

Кроме конкретных продуктов, повышенное газообразование вызывают и некоторые их сочетания. Например: крупы с молоком, кислые растительные продукты и зерна, свежий хлеб с кефиром.

Чтобы не спровоцировать повышенное газообразование, фрукты ешьте после основного приема пищи, не комбинируйте несколько видов фруктов. Продукты, богатые клетчаткой, желательно запекать или тушить, очищать фрукты и овощи от кожуры. Перед приготовлением бобовых их лучше замачивать. Кстати, самая безопасная в плане газообразования – чечевица.

Что провоцирует вздутие живота?

Кроме вышеперечисленных заболеваний и продуктов, вызвать вздутие живота могут такие состояния:

Лучшие препараты от вздутия живота

Мы составили список препаратов, которые быстро и эффективно устраняют повышенное газообразование в кишечнике. Это максимально безопасные средства, рекомендованные врачами, заслужившие положительные отзывы и самих пациентов.

Эспумизан

Это, пожалуй, самый быстродействующий препарат от вздутия и урчания в животе. «Эспумизан» не оказывает никакого влияния на процесс пищеварения, не всасывается в кровь («работает» только в просвете кишечника), не содержит лактозу и сахар. Действующее вещество препарата – симетикон. Это безопасное средство от вздутия живота, поэтому его можно применять в любом возрасте. Врачи говорят, что к «Эспумизану» не развивается привыкание, поэтому применять его можно длительным курсом (более 14 дней). Купить «Эспумизан» можно в капсулах и каплях. Капсулы небольшого размера, легко глотаются, их необязательно запивать водой. Препарат безопасен для диабетиков и людей с лактозной недостаточностью. Из относительных минусов средства – завышенная стоимость и ненатуральный состав.

Эспумизан

Берлин-Хеми/Менарини, Германия

Избыточное образование и скопление газов в ЖКТ (метеоризм, синдром Ремхельда, аэрофагия, повышенное газообразование в послеоперационном периоде); подготовка к диагностическим исследованиям органов брюшной полости и малого таза (в т.ч. ультразвуковые, рентгенологические исследования); симптомы избыточного газообразования, вызванного функциональной диспепсией; острые отравления моющими средствами, содержащими пенообразующие вещества (в качестве пеногасителя).

Панкреофлат

Активные вещества этого средства от вздутия – диметикон и панкреатин, то есть это – препарат ферментативной группы. «Панкреофлат» разрушает пену в кишечнике и работает как фермент, улучшая секрецию поджелудочной железы. Идеальный препарат для лечения вздутия на фоне хронического панкреатита. Ведь при панкреатите пища плохо переваривается и начинает гнить в просвете кишечника. «Панкреофлат» содержит такие ферменты, как липаза, амилаза, трипсин – они расщепляют пищу и помогают ей усвоиться. Назначают «Панкреофлат» обычно при заболеваниях поджелудочной, печени, желчевыводящих путей, при газообразовании после операций на органах ЖКТ, при пищеварительной недостаточности. Принимают препарат во время еды – так он лучше всего действует. «Панкреофлат» хорошо переносится. Но следует помнить, что его нельзя применять на фоне лечения «Гасталом», «Фосфалюгелем» (в противном случае лечебный эффект «Панкреофлата» уменьшится). Противопоказано средство беременным и при кормлении грудью.

Панкреофлат

Solvay, Бельгия

Панкреофлат – средство, в составе которого активные ферменты, направленные на компенсацию внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Таблетки применяются для ликвидации последствий нарушения функционирования поджелудочной железы, при лечении расстройства пищеварительных процессов или с целью реабилитации пациента после проведенных операций на органах пищеварительного тракта.

Метеоспазмил

Еще один препарат от вздутия с комплексным действием, в его составе – симетикон и альверина цитрат. Симетикон воздействует на пузырьки кишечного газа, а цитрат альверина работает как спазмолитик, расслабляя мышцы кишечника, снижая его тонус, уменьшая боль. При этом гипотония кишечника не развивается. Эти два действующих вещества «Метеоспазмила» помогают газам выйти естественным путем. Назначают «Метеоспазмил» при метеоризме и вздутии, тошноте, отрыжке, запорах. Также препарат подходит для подготовки пациента к различным обследованиям (УЗИ, эндоскопия желудка или кишечника). Взрослые принимают одну капсулу трижды в день до еды. Курс лечения метеоризма – одна неделя. «Метеоспазмил» назначают пациентам с гипертонусом кишечника (обычно они страдают спастическими запорами). Аллергические реакции на препарат бывают очень редко. Не показан «Метеоспазмил» беременным и тем, кто кормит грудью.

Метеоспазмил

Майоли Спиндлер Лабораториз, Франция

Функциональные расстройства ЖКТ, проявляющиеся болями в животе, повышенным газообразованием, отрыжкой, тошнотой, запорами, диареей или их чередованием; — подготовка к рентгенологическому, ультразвуковому или инструментальному исследованию органов брюшной полости.

Источник

Метеоризм при беременности

Чрезмерное газообразование в ЖКТ принято называть метеоризмом. Для него характерны отрыжка, вздутие живота, а также выделение газов через задний проход. В 50 % случаев проблема возникает из-за быстрого приема пищи или курения. Однако иногда метеоризм при беременности сигнализирует о проблемах с желудком. Тогда следует назначить курс лечения для будущей матери.

Симптомы недомогания

При заболеваниях кишечной системы могут наблюдаться дополнительные симптомы. К ним относят:

Причины метеоризма во время беременности

Как правило, к появлению такой проблемы приводят:

Диагностика

Недомогание не доставляет серьезного дискомфорта будущей маме, но оно нуждается в правильной диагностике. С жалобами на вздутие живота, икоту и другие симптомы женщинам следует обращаться к гастроэнтерологу. Он выяснит, почему мог возникнуть метеоризм во время беременности, а затем, возможно, направит пациентку на диагностику. Его консультация часто бывает необходимой для постановки диагноза и назначения эффективного курса лечения. Методы диагностики:

Основные методы диагностики метеоризма при беременности

Методика диагностики	Время
УЗИ брюшной полости	15-30 минут
Общий анализ крови	30 минут
Эзофагогастродуоденоскопия	20 минут

Какой врач может помочь?

Если вы столкнулись с проблемой метеоризма при беременности, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:

Лечение метеоризма на ранних сроках

Какой-либо курс медикаментов назначается будущей маме только после того, как она пройдет определенные обследования. К примеру, терапевт и гастроэнтеролог довольно часто назначают анализы крови и мочи. Эти исследования стоят до 500 рублей каждое, их можно сделать довольно быстро. Результаты помогут выявить воспалительные процессы в организме. Если они будут обнаружены, то понадобится консервативное лечение. Метеоризм при беременности на ранних сроках обычно исчезает, если женщина:

Это профилактические меры, которые неизменно дают хороший результат. Помимо них могут быть прописаны пробиотики, средства для нормализации работы кишечника. Подбираются исключительно препараты, разрешенные при беременности.

Источник

Использование пеногасителей в педиатрической практике

Defoaming agents are medications for treatment of the diseases accompanied by accessive gasing in the intestine. Diagnostic algorithm, which includes preparation for endoscopic detection using simeticone which improves the quality of gastrointestinal tract inspection, was presented.

Проблемы газообразования (метеоризма) и газоотделения (флатуленции) у детей и взрослых является, пожалуй, одной из наиболее актуальных в последнее время.

В среднем здоровый человек выделяет 0,5–1,5 л газов за 13–15 пассажей в сутки. Газы в просвете кишки образуются в результате бродильных процессов, под воздействием ферментов поджелудочной железы и кишечника, при активном участии в этих процессах микрофлоры. В условиях превалирования симбионтных микроорганизмов в кишечнике происходят медленные бродильные процессы, при которых большая часть газов успевает всосаться через стенку кишки и впоследствии выводится из организма легкими. При избыточном росте условно-патогенной аэробной флоры в кишечнике начинают протекать гнилостные реакции, вызывающие усиление газообразования. Метеоризм (вздутие живота в результате скопления газов в кишечнике) является одним из проявлений так называемых «нижних» диспепсий. Стоит напомнить, что причиной избыточного газообразования в кишечнике являются различные эндо- и экзогенные факторы. К первым из них относится нарушение работы собственно самого желудочно-кишечного тракта, механизмов желчеотделения и ферментообразования. Ослабление моторики кишечника из-за малоактивного образа жизни, избыточного веса и, соответственно, повышенного давления на кишечник, возможного спаечного процесса после перенесенных в катамнезе полостных операций может приводить к замедлению пассажа химуса по кишечнику, вызывая активизицию гнилостных процессов, что и приводит к избыточному газообразованию. Нарушение процессов желчеобразования и (или) желчеотделения вызывает, в свою очередь, уменьшение эмульгации жиров пищевых масс, непереваренные жиры попадают в просвет кишки, где становятся хорошей питательной средой для многих симбионтных или условно-патогенных микроорганизмов. При развитии синдрома избыточного бактериального роста активно протекают процессы брожения с образованием большого количества газов. Практически то же самое происходит и при ферментной недостаточности поджелудочной железы или кишечника — непереваренные остатки пищи также являются благоприятным фактором для избыточного роста микроорганизмов.

Экзогенными причинами повышенного газообразования в кишечнике могут явиться продукты, употребляемые в пищу, которые сами находятся в состоянии брожения (квас, пиво) или стимулируют эти процессы в кишке — черный хлеб, бобовые, растительные волокна, некоторые сорта мяса. Торопливая еда или разговоры во время еды, вредные привычки, такие как курение и жевание резинки, также могут являться причиной развития метеоризма. У младенцев грудного возраста неправильная техника кормления грудью или неправильно подобранный диаметр отверстия в соске может приводить к активному заглатыванию воздуха ребенком во время кормления. Кроме того, причиной проглатывания избыточного воздуха при кормлении могут стать врожденные аномалии и пороки развития (расщепленное твердое небо, незаращение верхней губы) или простудные заболевания, воспалительные или аллергические риниты. При всех этих состояниях происходит заглатывание воздуха. Проглоченный воздух может стать самостоятельной причиной метеоризма, но, кроме того, он вызывает гибель анаэробных микроорганизмов, что приводит к развитию дисбиоза и усилению явлений флатуленции.

Бороться с метеоризмом можно различными способами, в первую очередь воздействуя на вызывающие его факторы — восстановить моторику кишечника, компенсировать ферментопатию и/или провести лечение при нарушении желчеобразования и желчевыделения. Необходимо откорректировать диету, изъяв из нее продукты, стимулирующие повышенное газообразование, восстановить симбионтную микрофлору с использованием кишечных антисептиков и пробиотиков.

Наконец, чтобы помочь больному (удалить излишний газ из просвета кишки) используются специальные группы препаратов — прокинетики, способствующие усилению перистальтики и, соответственно, скорейшему выведению содержимого (в том числе и газов) из кишечника, адсорбенты, которые активно захватывают (адсорбируют) на себя большое количество шлаков, газов и выводят их из организма.

При чем же здесь пеногасители и как эти препараты способствуют лечению метеоризма?

Все дело в том, что большая часть газовой смеси, находящаяся в просвете кишечника, представлена в виде мелкопузырьковой пены, плотным слоем покрывая слизистую оболочку кишечника на большом протяжении. При прохождении перистальтической волны, других сокращениях кишки или активных движениях человека слизь, покрывающая слизистую оболочку, еще больше газируется, пена взбивается еще сильнее, нередко заполняя весь просвет кишки. Так как слизь слизистой оболочки кишечника достаточно вязкая, то однажды образовавшаяся мелкопузырчатая пена длительное время не исчезает, не осаждается, все более увеличивающийся объем пенистой массы может «перераздувать» кишку, натягивая брыжейку, с возникновением при этом болевого синдрома. При этом у детей, у которых ферментная система поджелудочной железы отличается от взрослых, процессы пенообразования происходят быстрее и интенсивнее. Скапливающаяся в просвете кишки пена способна не только вызывать дискомфорт и болевые ощущения. Покрывая слизистую оболочку кишки плотным слоем, она тем самым препятствует пристеночному пищеварению и нормальному процессу всасывания питательных веществ через стенку кишки.

Для уменьшения объема газов в просвете кишки, снижения процессов пенообразования и используют пеногасители. К препаратам этой группы относится Эспумизан®. Действие препарата Эспумизан® основано на высвобождении газов из слизистых пузырьков. Препарат, попадая в просвет кишки, в течение очень короткого времени перераспределяется по поверхности практически всего кишечника, покрывая каждый пузырек пены. Эспумизан® изменяет поверхностное натяжение слизи, образующей эти пузырьки, в результате чего газ, находящийся в пузырьке, высвобождается. Осаждение пены уменьшает общий объем газов в просвете кишки, восстанавливает естественную абсорбцию газов через кишечную стенку, ускоряет интестинальный транзит и увеличивает кумулятивную экскрецию газов. Основным действующим компонентом препарата Эспумизан® является симетикон. Симетикон не растворяется ни в воде, ни в этиловом спирте, не изменяет своей структуры и свойств под действием окислителей и высоких температур, резистентен к любым микроорганизмам. Симетикон выводится из организма без изменений, не всасываясь через кишечную стенку, не влияя на работу печени и почек, не нарушая микробиоценоз кишечника. Он никак не влияет на обмен белков, жиров или углеводов, не нарушает всасывание витаминов, минералов и микроэлементов. Его можно применять длительное время без каких-нибудь побочных реакций. Благодаря уникальной структуре симетикона, являющегося основой препарата Эспумизан®, эффект при его использовании наступает очень быстро — в течение нескольких минут, избыточно образовавшиеся газы всасываются через стенку кишки или выходят из организма естественным путем, принося облегчение больным.

Однако избыточное количество пены в просвете желудочно-кишечного тракта способно принести неприятности не только больным, страдающим от чрезмерного газообразования. При проведении различных диагностических исследований или лечебных инструментальных манипуляций избыточное количество пены способно вызывать значительные затруднения при проведении визуальной (эндоскопической) или инструментальной (ультразвуковой, рентгенологической) диагностики, не говоря уже о проведении каких-либо лечебных манипуляций (рис. 1).

Кроме того, во время проведения эндоскопического исследования через эндоскоп активно подается воздух или специальная инертная газовая смесь, углекислый газ, для обеспечения адекватного осмотра слизистой оболочки различных отделов желудочно-кишечного тракта. Смешиваясь с находящейся в просвете полого органа слизью, желчью или кровью, эта газовая смесь способна очень быстро образовывать обильную пену, перекрывающую все поле зрения.

Кроме того, нельзя не считаться с тем, что эндоскопические исследования, с какой бы целью они не выполнялись, часто являются психологической травмой для обследуемого. По этой причине удлинение продолжительности осмотра (часто необоснованное, связанное с невозможностью полноценного осмотра из-за наличия пены) может послужить дополнительным травматизирующим фактором.

И еще один факт, который нельзя не учитывать: удлинение времени осмотра приводит к повышенному износу дорогостоящего эндоскопического оборудования и преждевременному выходу его из строя.

Для удаления пенистого содержимого во время проведения эндоскопического исследования используют различные пеногасители, уменьшающее поверхностное натяжение пузырьков газа, в том числе раствор этанола. Однако, несмотря на хороший положительный эффект, у метода есть существенный недостаток — эндоскописту не всегда удается быстро и полностью эвакуировать излишнее количество этанола из просвета полого органа, и он может всосаться в организм, таким образом, этот способ неприемлем при проведении эндоскопии у детей.

В этом случае используется орошение слизистой оболочки непосредственно во время эндоскопического исследования через инструментальный канал или с помощью специального спрей-катетера раствором препарата Эспумизан®. При эндоскопических исследованиях обычно используется эмульсия Эспумизан® 40 и Эспумизан® L с разведением 1:2 или 1:5.

Для оценки эффективности использования пеногасителей при проведении эндоскопического исследования у детей различного возраста мы использовали алгоритм подготовки слизистой оболочки [3].

Мы обследовали 169 детей в возрасте от 2 до 15 лет, которым проводилась эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Мальчиков и девочек было относительно одинаковое количество (80 и 89 соответственно). Распределение по возрастным группам определилось следующим образом — дети от 2 до 5 лет — 23 человека, от 6 до 10 лет — 68 человек и в возрасте 11–15 лет было 78 детей. Показаниями для проведения ЭГДС были различные жалобы на боли в животе, диспепсические явления или проведение контрольного исследования у детей с хроническими заболевания желудочно-кишечного тракта.

Все дети до исследования получали Эспумизан®. Дети до 5-летнего возраста включительно — Эспумизан® L по 1 мл 3 раза в день за день до исследования и за 20 мин до исследования — 1 мл. Дети остальных возрастных групп принимали эмульсию Эспумизан® 40 по 5 мл 3 раза в день накануне исследования и 5 мл за 20 мин до исследования.

Контрольную группу составили 32 ребенка в возрасте от 3 до 16 лет, которые не принимали Эспумизан® при подготовке к эндоскопии.

Всем детям, во время проведения эндоскопии, при наличии в просвете желудочно-кишечного тракта пенистого содержимого проводили орошение слизистой оболочки эмульсией Эспумизан® 40 в разведении 1:5 в объеме 10–30 мл, в зависимости от степени пенообразования, через спрей-катетер.

В результате проведенных исследований было показано, что у детей, принимающих Эспумизан® L или Эспумизан® 40 при подготовке к исследованию, качество осмотра было очень хорошее (рис. 2). Только у одного ребенка в возрасте 4 лет и двух детей в возрасте 9 и 13 лет понадобилось орошение препаратом во время исследования.

В группе сравнения у 26 (81,3%) из 32 детей в просвете желудка и/или двенадцатиперстной кишки имелось пенистое содержимое различной степени выраженности, которое пришлось убирать орошением слизистой оболочки эмульсией препарата Эспумизан®. После орошения эмульсией Эспумизан® пенистое содержимое исчезало практически одномоментно, при соприкосновении с орошающей жидкостью (табл.).

Таким образом, пеногасители являются высокоэффективным лекарственным средством для лечения заболеваний, сопровождающихся повышенным газообразованием в кишечнике. Они с успехом могут применяться у детей даже грудного возраста, беременных женщин и кормящих матерей. Широкое клиническое применение диагностического алгоритма, основанного на методике подготовки к эндоскопическому исследованию с помощью препарата Эспумизан® 40 и Эспумизан® L, повышает методичность проведения эндоскопического исследования желудочно-кишечного тракта, позволяет существенно улучшить визуализацию слизистой оболочки различных отделов органов пищеварения и изменений слизистой оболочки.

Литература

* ГБУЗ ЦНИИГ ДЗМ,
** ФГБУ «Поликлиника детская» УД Президента РФ, Москва

Источник

Метеоризм: лекарства для лечения

Производитель: АО Ст.-Медифарм

Производитель: ЗАО «Фарматек»

Действующее вещество (МНН): Укропа пахучего плоды

Производитель: Иван-чай АО

Действующее вещество (МНН): Домперидон

Производитель: Озон ООО

Действующее вещество (МНН): Симетикон

Производитель: Берлин-Хеми АГ

Действующее вещество (МНН): Симетикон

Производитель: Фармацевтический завод ПОЛЬФАРМА АО Отдел Медана в Серадзе

Производитель: ООО Императорский чай

Действующее вещество (МНН): Домперидон

Производитель: Янссен Фармацевтика Н.В.

Производитель: Generica spol. sp.o.

Действующее вещество (МНН): Домперидон

Производитель: АО Оболенское фарм. предприятие

Действующее вещество (МНН): Ромашки аптечной цветки

Производитель: Здоровье ЗАО

Производитель: ООО «КоролёвФарм»

Действующее вещество (МНН): Укропа пахучего плоды

Производитель: АО Красногорсклексредства

Действующее вещество (МНН): Симетикон

Производитель: Фамар Орлеан

Действующее вещество (МНН): Симетикон

Производитель: Каталент Германия Эбербах ГмбХ/Берлин-Хеми АГ.

Действующее вещество (МНН): Симетикон

Производитель: Berlin-Chemie AG/Menarini Group

Действующее вещество (МНН): Симетикон

Производитель: Каталент Германия Эбербах ГмбХ/Берлин-Хеми АГ.

Действующее вещество (МНН): Симетикон

Производитель: Гермес Фарма Гез.м.б.Х.

© 2022 ООО «ПроАптека», ИНН 9715268877, ОГРН 1167746723517

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности
№ ЛО-61-02-004231

Адрес: 127282, г. Москва, ул. Чермянская, д. 2, стр. 1

Источник

Можно ли принимать пробиотики при метеоризме?

Вздутие живота и повышенное газообразование — распространенные проблемы, с которыми можно столкнуться при приеме антибактериальных препаратов. Эти нарушения также известны как метеоризм. Он возникает из-за изменения количественного соотношения полезных и условно-патогенных микроорганизмов в кишечнике. Антибиотики губительно действуют на все штаммы бактерий, что приводит к дисбалансу микрофлоры. А из-за этого ухудшается работа желудочно-кишечного тракта, появляется дискомфорт в животе и другие признаки расстройства ЖКТ.

Справиться с метеоризмом помогут пробиотики. Они способствуют нормализации микробного баланса и восстановлению полноценной работы кишечника. Препараты с живыми полезными бактериями нейтрализуют негативное действие антибиотиков и сводят к минимуму риск побочных эффектов.

Как работают пробиотики?

Принимать пробиотики при метеоризме нужно курсом. Его продолжительность может составлять от одной до двух недель. Бактерии, необходимые для поддержания нормальной работы ЖКТ, накапливаются в кишечнике и подавляют рост вредных микроорганизмов.

Чтобы микробный баланс восстановился, пить комбинированные пробиотики нужно в соответствии с инструкцией. Даже если вздутие прошло, а газы больше не беспокоят, необходимо пропить курс до конца. Если приостановить прием пробиотического препарата, болезнетворные бактерии могут снова подавить полезные и нарушить хрупкий баланс.

Комплексы с живыми полезными микроорганизмами помогут справиться не только с метеоризмом, но и с другими нарушениями:

Также принимать пробиотики рекомендуют при антибактериальной терапии, после наркоза, полостной операции и других хирургических вмешательств.

Какой пробиотический комплекс выбрать?

В аптеках представлено множество комплексов от разных производителей. Рекомендуем обратить внимание на пробиотики БАК-СЕТ беби — для малышей с рождения, и БАК-СЕТ форте — для детей с трех лет и взрослых. В них содержатся проверенные штаммы оригинального происхождения, которые выживают в кислой среде желудка. Эффект от приема заметен уже на второй день. Купить взрослые и детские пробиотики можно онлайн или в аптеках Вашего города. Перед применением изучите инструкцию.

Источник

Тошнота, запор, изжога, вздутие живота при беременности

Некоторые из наиболее частых жалоб во время беременности: тошнота и рвота, изжога и несварение желудка, газы и вздутие живота, диарея, запор, геморрой. Это случается почти со всеми беременными женщинами и не должно вызывать беспокойства, так как многие причины кроются в анатомических изменениях женского тела во время беременности.

Анатомические изменения пищеварительного тракта выражаются в подъеме желудка и кишечника вверх и к бокам в результате подъема матки. Беременность связана с повышенной выработкой гастрина, что увеличивает объем желудка и кислотность его содержимого. Из-за повышенного уровня прогестерона снижается тонус нижнего сфинктера пищевода, который увеличивается с течением беременности и возвращается к норме после родов. Это создает условия для некоторого рефлюкса и чувства изжоги у 30-80% беременных, а жалобы на течение беременности уменьшаются.

Опорожнение желудка при приеме твердой пищи задерживается, в то время как опорожнение жидкости не изменяется во время беременности. Подвижность тонкого и толстого кишечника снижается во втором и третьем триместрах, опять же из-за расслабляющего действия прогестерона на гладкие мышцы.

Задержка кишечного прохода создает условия для лучшего всасывания питательных веществ, но, с другой стороны, способствует размножению микроорганизмов и газообразованию. Метеоризм и вздутие живота — частые жалобы во время беременности, особенно после второго триместра. Чтобы предотвратить данное состояние необходимо:

У беременных часто наблюдается склонность к запорам. Недостаточное потребление жидкости, фруктов и овощей, снижение физической активности, пища с низким содержанием клетчатки, употребление слишком большого количества выпечки, жареной пищи являются одними из распространенных причин запоров.

Ешьте больше овощей, фруктов, цельного зерна, овсяных отрубей, бобовых, чернослива, пейте много жидкости.

Избегайте сухих продуктов, таких как печенье, тосты и многое другое.

Стакан теплой воды утром натощак ускоряет обмен веществ (еще больше порадует сочетание лимона, меда и теплой воды).

Вам подойдут частые прогулки, а также легкие упражнения дома.

В более тяжелых случаях будущим мамам приходится терпеть такое состояние до шестого месяца. Если вы почувствуете тошноту рано утром, съешьте кусок сухого хлеба или сухарей, это повысит уровень сахара в крови, и тошнота исчезнет. Когда обратиться к врачу? С одним или несколькими из следующих симптомов:

Есть ли способ предотвратить некоторые из вышеупомянутых неприятных симптомов со стороны пищеварительной системы во время беременности?

В основном да. Вот несколько советов, которые могут быть полезны.

Если вы больше ничего не можете есть, ешьте вареный или тушеный картофель — он успокаивает желудок.

Источник

Метеоризм у детей: причины, лечение, что делать при вздутии живота у ребенка

Метеоризм – состояние, которое сопровождается скоплением в пищеварительной системе избытка газов из-за усиления их образования или недостаточного отхождения. Анатомо-физиологические особенности детского организма являются причиной предрасположенности к функциональным расстройствам желудочно-кишечного тракта, одним из проявлений которых и является метеоризм. Повышенное газообразование – симптом нижней диспепсии. При этом состоянии возникают ощущения распирания, урчание в животе, колики и флатуленция – процесс отхождения газов.

Причины возникновения у ребенка

Чаще всего функциональные расстройства ЖКТ встречаются у детей первого года в результате сложной адаптации к внеутробной жизни. Нарушения распространены у ослабленных детей: недоношенных, с аномальной конституцией, симптомами рахита, хроническими расстройствами питания.

В число предрасполагающих факторов входят:

Примерно 70% газа, который содержится в пищеварительной системе у ребенка, – воздух, который заглатывается во время плача, крика, кормления. Также в кишечном просвете образуются газы при участии микроорганизмов, начинающих колонизировать ЖКТ. Немного газов (по большей части азот) диффундирует из крови как следствие наибольшего градиента парциального давления между просветом кишки и плазмой крови.

Формы метеоризма

Причины газов в кишечнике у ребенка определяют классификацию метеоризма на такие формы:

Симптомы метеоризма у ребенка

При метеоризме у детей могут наблюдаться такие симптомы, как вздутие живота, урчание, флатуленция и колики. Кишечная колика является частным проявлением абдоминального болевого синдрома. В грудном возрасте при болях в животе ребенок становится беспокойным, кричит, отказывается от груди. В некоторых случаях боли проявляются быстрым насыщением и переполнением желудка. Отчасти боль при колике связана с чрезмерным газообразованием, растяжением стенок кишечника. Из-за газонаполнения ЖКТ при кормлении или в ходе переваривания кишечник спазмируется, возникает болевой синдром.

Диагностика метеоризма у ребенка

В ходе диагностического поиска важно исключить патологии, которые объективно проявляются симптомами колик, вздутия у ребенка, нарушением стула, беспокойством и плачем. При метеоризме кишечника у детей не ухудшается общесоматическое состояние, не наблюдается отставания в массе тела, психомоторном развитии, а в общих анализах крови, кала и мочи нет значительных патологических изменений.

Первая помощь и лечение

Основу лечения метеоризма у детей и колик, спровоцированных им, составляют следующие принципы:

Коррекция причины избыточного газообразования. Должна быть подобрана сбалансированная диета. Важно восстановить биоценоз кишечника, вылечить патологии верхних отделов ЖКТ.

Удаление скопившихся газов из кишечного просвета. Для этого врач назначает детям от газов в кишечнике такие препараты:

Существуют также физические методы лечения вздутия и колик. Что делать, если у ребенка метеоризм? Рекомендуется удерживать малыша в вертикальном положении или в положении лежа на животе на теплой пеленке, при этом лучше, чтобы ножки были согнуты в коленях. Эффективны поглаживания животика по часовой стрелке и массаж. Пассаж каловых масс и газов можно облегчить при помощи газоотводной трубки или клизмы. Врач может назначить введение свечей с глицерином. Перечисленные физические методы являются действенными в качестве первой помощи при вздутии живота у ребенка и коликах.

Среди специалистов спорным является вопрос о рациональности назначения детям биопрепаратов и ферментов, хотя чаще всего в первые месяцы жизни отмечается замедленное формирование кишечного микробиоценоза, что подтверждает целесообразность применения эубиотических средств.

Как бороться с метеоризмом у подросших детей

Вздутие живота и газообразование у детей постарше – проблема не такая уж и редкая. Подросший ребенок уже способен сообщить родителям о дискомфорте в животе, но не может точно локализовать место, где проявляется болевой синдром, из-за особенностей иннервации. Поэтому, если малыш жалуется на боли, вздутие, дискомфорт, следует обратиться к специалисту. Только врач может определить причину недомогания и назначить лечение.

От вздутия живота и газов детям могут быть назначены те же лекарственные средства, что и в раннем возрасте: адсорбенты, пеногасители. Также для коррекции кишечного дисбиоза применяются пребиотики. Для коррекции нарушений пищеварения используются ферментные препараты. Лекарство детям от вздутия живота должен назначать педиатр или гастроэнтеролог.

Причиной метеоризма в детском возрасте нередко становится употребление «вредных» продуктов, сладкой газированной воды, несбалансированный характер питания в целом. Поэтому диетотерапия является очень важной мерой для устранения нарушений пищеварения.

Когда следует обратиться к врачу?

К специалисту нужно обращаться при появлении первых признаков повышенного газообразования. Если у ребенка метеоризм и вздутие, врач поможет определить причину состояния и назначит наиболее эффективные меры коррекции. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), расположенной недалеко от станции метро «Маяковская» по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок 10, окажут необходимую помощь ребенку с нарушениями пищеварения.

Как прогнозировать заболевание

Метеоризм нередко имеет физиологический характер, хотя и нуждается в коррекции. По мере того, как ребенок подрастает, окончательно формируется кишечный микробиоценоз, налаживается работа ферментов и перистальтика ЖКТ, симптомы постепенно уходят. Чтобы не допустить повторных случаев повышенного газообразования, важно следить за рационом ребенка: он должен быть полноценным и сбалансированным.

Профилактика

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то мама должна следить за своим питанием, не перекармливать малыша, не кормить его слишком часто. Нельзя резко переводить детей на искусственное вскармливание и вводить прикорм в избыточных количествах.

Для детей постарше рекомендации следующие:

При появлении тревожных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Как записаться к гастроэнтерологу

Что делать, если у ребенка вздутие? Рекомендуется записаться к врачу по телефону +7 (495) 775-73-60, который доступен в круглосуточном режиме. Территориально АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) расположена рядом со станцией метро «Маяковская».

Источник

Лекарство от отрыжки

Для людей, страдающих заболеваниями органов пищеварения, отрыжка превращается в тягостную и неприятную привычку, которая не исчезает сама по себе. Своевременная и всесторонняя помощь со стороны врача – это залог сохранения здоровья, а в некоторых случаях и жизни пациента. Нельзя заниматься самолечением при возникновении отрыжки, а чтобы минимизировать риск возникновения неприятного симптома, рекомендуется придерживаться профилактических мер.

Причины появления

Основная причина — это высокое содержание воздуха, проникающего в пищеварительную систему. Употребление еды второпях или переедание может способствовать частому отрыгиванию. Если симптом сопровождается тошнотой и рвотой, подобные признаки требуют тщательного обследования, так как они бывают при серьезных болезнях.

Отрыжка может быть спровоцирована следующими факторами:

Причины возникновения могут быть физиологическими и патологическими. Первый вариант связан со спешкой во время еды и проглатыванием больших кусков. Справиться с недугом поможет правильное питание. Такое состояние бывает после операций и при диафрагмальных грыжах. Чаще всего отрыжка сопровождает болезни 12-перстной кишки и желудка.

Если симптом возникает слишком часто, стоит проверить печень, желудок и желчный пузырь.

Особенности физиологической отрыжки

Здоровые люди иногда замечают у себя отрыжку. Когда человек полностью здоров по части ЖКТ, отрыжка чаще случается «пустой» или имеет запах съеденного или выпитого накануне. Почему так происходит?

Перекус «на бегу» может являться причиной отрыжки

Причины патологической отрыжки

К любой отрыжке не стоит относиться легкомысленно, так как она бывает предвестником болезни и признаком уже свершившегося недуга. Зачастую это явление — сигнал о проблемах в печени. Также отрыжка по патологическому происхождению указывает на проблемы сердца и системы сосудов (инфаркт миокарда, ишемия и подобное). Но самый распространённый вариант — симптоматика следующих проблем с ЖКТ:

Особенности лечения

Постоянная отрыжка требует специального обследования больного. После назначения лечения важно соблюдение диеты. Нельзя потреблять бобовые, жареную пищу, соленую и острую. Есть нужно маленькими порциями и часто.

Если секреция желудочного сока повышена, то используются ощелачивающие лекарственные средства. Для ликвидации симптомов проводится лечение главного недуга.

Лекарства в виде таблеток

Кроме диеты, назначаются специальные препараты. Особенно популярны следующие:

Выбор конкретных препаратов остается за врачом. Например, к эффективным средствам относится Алмагель, но при заболеваниях почек и беременности его нужно применять очень осторожно. Мотилиум нельзя применять при непроходимости кишечника и желудочных кровотечениях.

В таблице представлены некоторые препараты.

Препараты	Изображение	Воздействие	Особенности применения
Омез	Снижает кислотность, помогает при язвах и рефлюкс-эзофагите	Прием в утренние часы. Разрешается до 40 мг в сутки
Ренни		Эффективен при изжоге и отрыжке. Обезболивает при гастрите. Устраняется чувство тяжести в эпигастрии и кислая отрыжка	Используются 1-2 таблетки в день
Гевискон		Препарат характеризуется антацидным воздействием	Одноразовая дозировка — 1-2 таблетки
Симетикон		Используется при кишечных расстройствах. Устраняет основной симптом	Особенности применения зависят от вида препарата — суспензия, капли и эмульсия

Линекс при отрыжке воздухом

Использование Линекса необходимо для восстановления нормального соотношения полезной кишечной микрофлоры с условно патогенными микроорганизмами, постоянно присутствующими в конечных отделах тонкой и толстой кишке. Целесообразность применения этого лекарственного средства определяет специалист после обследования и уточнения диагноза.

Линекс — препарат, который входит одновременно в фармакологическую группу лекарственных средств, регулирующих равновесие кишечной микрофлоры, и антидиарейных микробных препаратов. Это комбинированное современное средство третьего поколения. В отличие от предыдущих, классический Линекс содержит:

Аналоги имеют в своем составе 1 или 2 типа полезных бактерий. Лебенин — активное вещество Линекса — включает 3 вида полезных лиофилизированных бактерий.

Лекарства при отрыжке от еды

Для устранения симптома, необходима комплексная терапия. Прежде всего, нельзя запивать пищу водой. Пить лучше за час до еды и через два часа после. Вода способствует разбавлению желудочного сока.

Есть нужно не спеша. Следует исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование: картофеля, огурцов, кукурузы и капусты.

При лечении отрыжки, применяются следующие средства:

Лечебный курс должен проходить под наблюдением врача. Предварительно должен быть определен уровень кислотности желудка.

Видео — Прощай, отрыжка!

При отрыжке и изжоге

При сочетании отрыжки и изжоги назначается диетотерапия и медикаментозная терапия. Обязательно соблюдается дробное питание. Если есть ожирение, то необходима строгая диета для нормализации массы тела.

Изжога проявляется при рефлюкс-эзофагите. При этом нельзя сильно напрягать мышцы брюшного пресса, а также носить тесную одежду. Если полость пищевода в порядке, назначаются антациды. При снижении возбудимости в нервных и мышечных тканях выписывается Вентер и Де-Нол.

Лечение отрыжки и метеоризма

Аэрофагия может дополняться вздутием живота. Прежде всего, исключаются продукты, стимулирующие газообразование. Рекомендуется начинать обед с горячих блюд. Переедания могут вызвать тяжесть в желудке и вздутие.

Врач может назначить энтеросорбирующие средства — Полисорб и Симетикон, а также спазмолитические и седативные препараты.

Лечение отрыжки с запахом

Продолжительность лечения зависит от стадии болезни и состояния иммунитета. Для устранения плохого запаха используются энтеросорбенты и антибиотики.

Отрыжка с запахом возникает при определенных проблемах, таких, как:

Кроме отрыжки, может наблюдаться метеоризм, ощущение распирания в желудке, боли и налет на языке.

Народные средства при отрыжке

Чай с мятой — народный метод борьбы с отрыжкой. Довольно простые методы борьбы помогут улучшить процесс пищеварения, избавить от неприятных отрыжек, а также благоприятно отразятся на процессах желудочно-кишечного тракта. Можно заварить ароматный чай с добавление мелиссы либо мяты. Он поможет избавиться от процессов гниения и хорошо помогает при спазмах. Приготовить можно отдельно одно растение, запарить кипятком и дать настояться, а можно добавлять к обычной заварке.

Также, можно приготовить настойку с золототысячником. При приготовлении следовать пропорции: 1 ст. ложка травы на 1 стакан воды. Но важно придерживаться дозировок, 1 столовая ложка 3 раза в день. Хорошо помогает корень аира.

Его можно принять в виде порошка – 1/3 чайной ложки в сухом виде. Это поможет не только от отрыжки, но и спасет при изжоге. Также, корень аира полезно добавлять в чай, делать настой. Он улучшает пищеварительный процесс, хорошо влияет на слизистую и уберегает от газообразования и процесса гниения.

Незаменима и полезна ромашка, которую можно использовать как добавку к обычному чаю или приобрести ромашку в дозированных пакетиках и заваривать отдельно. Она поможет при воспалительных процессах слизистой, убережет от процессов гниения, застоев пищи, также, имеет бактерицидное действие.

Хорошо на пищеварительные процессы влияет малина и ежевика, которую можно использовать как добавку или отдельно как настой. Не стоит забывать о полезности супов и бульонов. Следует добавить в свой ежедневный рацион жидкую пищу, что позволит улучшить процесс пищеварения, снизит газообразование и простимулирует выработку желчи.

Методы профилактики патологии

Отрыжка сама по себе не может вызвать осложнения и какие-либо последствия. Однако необходимо лечить и предупреждать заболевания, которые могут ее спровоцировать, например, заболевания носа, ротоглотки и т.д.

У здоровых людей отрыжка чаще всего связана с характером питания и не причиняет особых неудобств.

Источник

Диагностика синдрома избыточного бактериального роста тонкой кишки

Врач гастроэнтеролог, врач высшей категории

Нарушение выведения газа

В кишечнике в норме находится около литра газа. Он вырабатывается бактериями и постепенно выводится произвольно или непроизвольно. Вздутие возникает в том случае, когда увеличивается выработка газа или нарушается его выведение.

В некоторых случаях газ в кишечнике скапливается не потому, что его много образуется, а потому, что он не выводится. Акт выброса газов из кишечника называется «флатус». Отсутствие выведения газов часто свидетельствует о серьезной патологии: кишечной непроходимости. Это свидетельствует о необходимости обращения к хирургу за консультацией.

Кишечная непроходимость может быть обтурационная и паралитическая.

Вздутие живота: причины

Много газа образуется при употреблении некоторых продуктов питания.

Повышенное газообразование возникает и при патологических состояниях.

Вздутие живота: симптомы

Обследования, которые рекомендуется пройти при вздутии живота:

Нарушение микрофлоры толстого и тонкого кишечника, колонизация микрофлоры из толстого кишечника в верхние отделы при недостаточности баугиниевой заслонки (барьера между толстой и тонкой кишкой), непереносимость отдельных веществ (фруктоза, лактулоза и др.) могут являться причиной вышеуказанных жалоб. Данный тест обнаружит эти нарушения.

Как работает тест:

В выдыхаемом воздухе содержится свыше 2000 разнообразных веществ и помимо процесса дыхания, как такового, легкие выполняют функцию выведения этих веществ.

Измерение концентрации водорода в выдыхаемом воздухе позволяет оценить количество и уровень метаболической активности анаэробных бактерий в желудочно-кишечном тракте, а также выявить отклонения от нормы. Время, за которое концентрация водорода повышается при проведении дыхательного теста, указывает на отдел кишечника, в котором происходят процессы брожения.

Водородный тест применяется для представления о степени бактериального обсеменения тонкой кишки. Этот показатель находится в прямой зависимости от концентрации водорода в выдыхаемом воздухе натощак. У больных с заболеваниями кишечника, протекающими с хронической рецидивирующей диареей и бактериальным обсеменением тонкой кишки, концентрация водорода в выдыхаемом воздухе значительно превышает 15 м. д. При бактериальном обсеменении тонкой кишки «пик» нарастания концентрации водорода в выдыхаемом воздухе появляется гораздо раньше.

Показания для проведения:

Как подготовится к тесту:

Длительность проведения теста 2 часа с периодами замеров 15-30 минут.

Источник

Метеоризм

Автор:врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Общие сведения
Метеоризм – это избыточное скопление газов в кишечнике, проявляющееся вздутием живота, ощущением дискомфорта в брюшной полости и отрыжкой.
Откуда же берется газ в кишечнике?
Во-первых, его выделяют бактерии при ферментации пищи. Во-вторых, воздух может заглатываться во время еды или разговора (обычно он выходит с отрыжкой).
Метеоризм не является тяжелым или опасным заболеванием, однако часто становится причиной смущения и дискомфорта.

Причины метеоризма

Cимптомы метеоризма

Что можете сделать вы
Старайтесь меньше употреблять в пищу продукты, вызывающие газообразование. К ним относятся:

Что может сделать врач
Врач сможет определить причину метеоризма и исключить из списка возможных диагнозов более серьезные заболевания (например, болезни желчного пузыря ). Вам назначат адекватное лечение в соответствии с этиологией заболевания и симптоматическую терапию. Иногда требуется назначение слабительных средств и препаратов, улучшающих моторику кишечника.

Метеоризм: применяемые препараты безрецептурного отпуска

Торговое наименование препарата	Форма выпуска	Владелец рег. удостоверения
БЕЛЛАЛГИН	таб.	Борщаговский химико-фармацевтический завод ПАО НПЦ, (Украина)
БОБОТИК	капли д/приема внутрь	MEDANA PHARMA, S.A. (Польша)
ДИОКТИТ	порошок д/пригот.суспензии д/приема внутрь	ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, ООО (Республика Беларусь)
ДИСФЛАТИЛ	капли д/приема внутрь	VALEANT PHARMACEUTICAL SWITZERLAND, GmbH (Швейцария)
ДУШИЦЫ ТРАВА	сырье растительное	КАЛИНА, ООО (Республика Беларусь)
ДУШИЦЫ ТРАВА	сырье растительное	БИОТЕСТ, НПК ООО (Республика Беларусь)
ДУШИЦЫ ТРАВА	сырье растительное	ПАДИС`C, ООО (Республика Беларусь)
ЖЕЛУДОЧНЫЙ СБОР №3	сбор растительный	ЛЕКТРАВЫ, ЧАО (Украина)
ЖЕЛУДОЧНЫЙ СБОР №3	сбор растительный	БЕЛАСЕПТИКА, ЗАО (Республика Беларусь)
ЖЕЛУДОЧНЫЙ СБОР №3	сбор растительный	ПАДИС`C, ООО (Республика Беларусь)
ИБЕРОГАСТ ®	капли д/приема внутрь	BAYER CONSUMER CARE, AG (Швейцария)
КОМФОРТИК	капли д/приема внутрь	ФОРТИВА МЕД, ООО (Республика Беларусь)
КУПЛАТОН	капли д/внутреннего прим.	ORION CORPORATION, (Финляндия)
МААЛОКС МИНИ	сусп. д/приема внутрь	SANOFI-AVENTIS OTC, (Франция)
МАГНАГЕЛЬ	таб.д/разжевывания или д/пригот. сусп. д/приема внутрь	Pharmacare Int. Co./JEPHARM, (Палестина)
МЕЗИМ ФОРТЕ 10 000	таб., покр. кишечнораств. оболочкой	BERLIN-CHEMIE, AG (Германия)
МЕТЕОСПАЗМИЛ	капсулы	Laboratoires MAYOLY SPINDLER, (Франция)
МИКРАЗИМ ®	капсулы	АВВА РУС, АО (Россия)
МЯТЫ ПЕРЕЧНОЙ ЛИСТЬЯ	ПАДИС`C, ООО (Республика Беларусь)
МЯТЫ ПЕРЕЧНОЙ ЛИСТЬЯ	БИОТЕСТ, НПК ООО (Республика Беларусь)
МЯТЫ ПЕРЕЧНОЙ ЛИСТЬЯ	сырье растительное	ТЕРНОФАРМ, ООО (Украина)
МЯТЫ ПЕРЕЧНОЙ ЛИСТЬЯ	сырье растительное	КАЛИНА, ООО (Республика Беларусь)
МЯТЫ ПЕРЕЧНОЙ ЛИСТЬЯ	сырье растительное	ДЕПОФАРМ, ООО (Республика Молдова)
МЯТЫ ПЕРЕЧНОЙ НАСТОЙКА	настойка	ТЕРНОФАРМ, ООО (Украина)
ПАНЗИНОРМ 10 000	капсулы	KRKA, d.d. (Словения)
ПЕПСАН-Р	гель д/приема внутрь	Laboratoires ROSA-PHYTOPHARMA, (Франция)
ПЕПСАН-Р	капсулы	Laboratoires ROSA-PHYTOPHARMA, (Франция)
ПЛАНТЕКС	гранулы	LEK, d.d. (Словения)
РЕННИ ®	таб.жевательные	BAYER CONSUMER CARE, AG (Швейцария)
РОТАТИТ	экстракт жидкий	ФЕРЕЙН, СОАО (Республика Беларусь)
РЭНИКЗОН	таб.жевательные	ЭКЗОН, ОАО (Республика Беларусь)
СИМЕТ	капсулы	МИНСКИНТЕРКАПС, УП (Республика Беларусь)
СИМЕТ ФОРТЕ	капсулы	МИНСКИНТЕРКАПС, УП (Республика Беларусь)
СМЕКТИКА	МЕД-ИНТЕРПЛАСТ, ИПУП (Республика Беларусь)
СМЕКТИКА (без ароматизатора)	МЕД-ИНТЕРПЛАСТ, ИПУП (Республика Беларусь)
СМЕКТИКА МЕД	МЕД-ИНТЕРПЛАСТ, ИПУП (Республика Беларусь)
СМЕКТИТ Э	ЭКЗОН, ОАО (Республика Беларусь)
УГОЛЬ АКТИВИРОВАННЫЙ	таб.	Борщаговский химико-фармацевтический завод ПАО НПЦ, (Украина)
УГОЛЬ АКТИВИРОВАННЫЙ	таб.	ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, ОАО (Россия)
УГОЛЬ АКТИВИРОВАННЫЙ-УБФ	таб.	ЭКЗОН, ОАО (Республика Беларусь)
УКРОПА ПАХУЧЕГО ПЛОДЫ	сырье растительное	ПАДИС`C, ООО (Республика Беларусь)
УКРОПА ПАХУЧЕГО ПЛОДЫ	сырье растительное	БИОТЕСТ, НПК ООО (Республика Беларусь)
УЛЬТРАСМЕКТИН	таб.диспергируемые	РУБИКОН, ООО (Республика Беларусь)
ФИТОХОЛ	капсулы	МЕД-ИНТЕРПЛАСТ, ИПУП (Республика Беларусь)
ЭКСТРАСОРБ	капсулы	АВЕКСИМА СИБИРЬ, ООО (Россия)

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Источник

Причины, вызывающие вздутие живота

В этой статье мы расскажем вам о возможных причинах болей и вздутия живота и как избежать таких негативных моментов.

Употребление в пищу продуктов с искусственным сахаром.

Когда ваш организм не может переварить искусственный сахар, то бактерии в нашем кишечнике пытаются сделать так, чтобы создать больше газа. Мало того, что искусственные подсластители увеличивают тягу к сладкому, они также содержат химические вещества, которые не могут всасываться и могут усугубить синдром раздраженного кишечника.

Пьете слишком много алкоголя

Если вы выпиваете больше трех алкогольных напитков в день — это не только повысит нарастание жира на животе, но также заставит ваш живот раздуваться, так как вы будете пить больше воды, от обезвоживания. Выбирайте вино вместо пива или ликера, так как исследования показывают, что вино имеет меньше влияния на кишечник.

Перегрузка волокнами

Наличие большого количества волокон в вашем рационе конечно важно, но вздутие живота является результатом растворимой клетчатки, например, в овсянке или бобах, так как они разбухают и долго расщепляются. Растворимые волокна не перевариваются, пока не достигнут толстой кишки, где пищеварение вызывает образование газа. В то время, как нерастворимые волокна, которые не переваривается, работают для улучшения желудочно-транзитного времени, помогая быстрее продвигаться пище через ваше тело. Так что лучше употребляйте овсяные отруби, фасоль, горох и фрукты.

Прием антибиотиков

Небольшие изменения в вашей кишечной флоре — это негативный момент для микроорганизмов, которые живут в пищеварительном тракте. От приема антибиотиков может измениться движение пищи в кишечнике, количество и тип газа, который он производит. Прием обезболивающих и железа также может иметь тот же эффект. Большое образование метана связано с запорами и вздутием живота. Если вы беспокоитесь, что ваши лекарства вызывают вопросы с желудком, поговорите со своим врачом о возможной альтернативе.

Полет на самолете

Повышенное давление воздуха и бездействие от сидения в длительном перелете может вызвать выделение большого количества газа. Перед тем, как сесть на ваш рейс, придерживайтесь продуктов с низким брожением таких, как рисовые крекеры и сыра или бананы с арахисовым маслом и негазированных напитков.

Слабые мышцы живота

Слабые мышцы живота могут быть виноваты, особенно для тех, у кого есть видимое вздутие живота. Если ваши мышцы расслабленны в течение дня, вы сохраняете больше газа в кишечнике. Чтобы сократить вздутия поработайте с физиотерапевтом или тренером по фитнесу.

Чувствительность к углеводам

У вас есть ощущение воздушного шарика в желудке? Вы можете поблагодарить углеводы, которые содержатся в продуктах питания, таких как пшеница, лук, чеснок, груши и яблоки. Если вы чувствительны к углеводам, которые впитывают воду в вашем кишечнике и начинают быстро бродить, вы гарантированно будете чувствовать себя раздутой, когда вы едите их. Устранив из своего рациона углеводы на нескольких недель, вы восстановите микрофлору кишечника и очистите его от излишков. После добавите их обратно в свой рацион, чтобы определить в каком количестве вы нуждаетесь. Только не делайте это самостоятельно, делайте это под руководством диетолога, так вы не потеряете все необходимые питательные вещества.

Слишком много бактерий в кишечнике

В тонком кишечнике бактериальный рост может развиваться от всего, что изменяет очищающие свойства в самом кишечнике и приводят к синдрому раздраженного кишечника, нарушения моторики, диабету, небольшой дивертикуле кишечника, болезни Крона и пищевым отравлениям. Вы будете чувствовать себя нехорошо, когда бактерии из толстой кишки переходят в тонкую кишку, где бактерии получат доступ и начнут питаться непереваренной пищей, что создает газы и вздутие. К счастью, это можно вылечить с помощью антибиотиков или препаратов, которые повышают кишечное движение.

Неспособность переваривать продукты с высоким содержанием фруктозы

Если ваше тело, а вернее ваш тонкий кишечник, не может поглотить фруктозу должным образом, то вы можете испытать газы, диарею и общую боль в животе. Если вы подозреваете, что у вас такой случай, то ограничьте свой рацион от продуктов высоким содержанием фруктозы продукты, такие как яблоки, мед, манго, груши, и ничего, сделанных с высоким содержанием фруктозы — чтобы оценить, может ли фруктоза нести ответственность за ваше вздутие.

Источник

Лекарство от газов и вздутия живота

Лечение вздутия живота и виды препаратов

Если метеоризм возникает как разовое явление, его причины чаще всего безобидны. К ним относятся излишнее заглатывание воздуха во время еды, потребление продуктов, провоцирующих газообразование. У новорожденных и детей до года зачастую колики и вздутие живота вызваны погрешностями в питании матери.

Если ситуация повторяется, причинами вздутия могут быть запоры, дисбактериоз, болезни желчного пузыря, поджелудочной.

Группа препаратов	Пример лекарства	Цена, рубли
Прокинетики	Мотилак	320
Энтеросорбенты	Полисорб	180
Ветрогонные	Боботик	310
Спазмолитики	Но-шпа	70
Пробиотики	Примадофилус	600
Ферменты	Мезим	90

Сорбенты

Из современных лекарств в аптеках чаще всего предлагают Полисорб.

Ветрогонные лекарства

Еще симетикон входит в состав недорогих капсул Юниэнзим (160 рублей) наряду с никотинамидом, папаином, активированным углем, грибковой диастазой. Это лекарство улучшает переваривание, усвоение питательных веществ, разрушает пузыри газа и не дает формироваться новым.

Прокинетики

Прокинетики не помогут мгновенно избавить от неприятных ощущений, зато их действие терапевтическое, усиливается по мере прохождения лечебного курса. Прокинетики предназначены для улучшения моторики разных отделов ЖКТ и подбираются в зависимости от того, на каком его участке наблюдается сбой.

Вот список самых известных лекарств:

Прочими лекарствами из группы прокинетиков являются Итомед, Праймер, Эглонил, Дюспаталин, Пассажикс.

Обычно пробиотики назначаются тем, у кого постоянное вздутие вызвано дисбактериозом кишечника. Заболевание чаще всего спровоцировано приемом антибиотиков, расстройствами ЖКТ и отравлениями, вирусными кишечными инфекциями. В легких случаях достаточно регулярного приема кисломолочных продуктов, но более эффективным будет сочетание диеты с лечением пробиотиками.

Пробиотики выпускаются в виде БАДов и лекарственных средств.

Препарат Линекс (400 рублей) принимают курсом 10-30 дней, он содержит смесь биомассы ацидофильных бактерий и ряда других микроорганизмов. Последние являются естественной составляющий микрофлоры кишечника, прекращают процессы брожения, сдвигая баланс в кислую сторону. В итоге развитие патогенных бактерий прекращается, выработка пищеварительных ферментов увеличивается, метеоризм перестает беспокоить человека. Также бактерии участвуют в метаболизме желчи, следовательно, уменьшают вероятность нарушений пищеварения в будущем.

Кроме указанных, для лечения дисбактериоза врачи могут порекомендовать Бифиформ, Хилак Форте, Аципол, Примадофилус, Нормобакт.

Ферменты

Когда вздутие живота вызвано недостаточностью пищеварительных ферментов, боли, тошнота, диспепсия и поносы становятся регулярными. Это случается как у людей с хроническим панкреатитом, так и с функциональными расстройствами железы на фоне злоупотребления алкоголем, жирной пищей, острыми специями.

Из ферментных средств в аптеках можно встретить:

Источник

Вздутие живота при беременности

Будущие мамы в течение всего срока беременности претерпевают серьезные изменения в организме. Именно поэтому у них могут возникать различные симптомы, которых ранее не наблюдали. Вздутие живота при беременности, как правило, происходит из-за давления матки на кишечник женщины. Однако медики выделяют еще несколько причин подобного проявления. Понять, почему появилось вздутие и как с этим бороться, можно, если обратиться за медицинской помощью. Не всегда вздутие живота говорит о серьёзной патологии. Поскольку организм женщины в период вынашивания плода очень чувствителен к различного рода раздражителям, даже малейшие изменения в рационе могут вызвать вздутие живота у беременных.

К располагающим факторам относят:

Если даже при устранении предрасполагающих факторов или при наличии ещё дополнительных симптомов дискомфорта, то следует проконсультироваться с врачом для выяснения точных причин вздутия живота.

Причины вздутия живота при беременности

В современной медицине выделяют несколько возможных причин вздутия у беременных. Среди них выделяют:

Вздутие живота на ранних сроках

Такие симптомы, как токсикоз, быстрая утомляемость, изжога не понаслышке знакомы многим беременным женщинам. К распространенным проявлениям относят и вздутие живота. При беременности на ранних сроках оно зачастую связано с изменениями гормонального фона. Повышение уровня прогестерона способствует уменьшению мышечного тонуса всех внутренних органов. Это приводит к застойным явлениям в ЖКТ. В первом триместре беременности вздутие живота может быть также связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые протекали бессимптомно. Иногда, чтобы избавиться от неприятного вздутия, достаточно исключить эти факторы. Однако нередко необходимо проводить лечение под наблюдением врача.

Диагностика вздутия живота при беременности

При появлении вздутия в животе беременным женщинам необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. При необходимости он может направить вас с гастроэнтерологу. При боли при вздутии живота при беременности обследование должно проводиться очень аккуратно. Для начала врач проводит внешний осмотр и пальпацию, в ходе чего определяет скопление газов. Дальнейшая диагностика может проводиться при помощи инструментальных методов или лабораторных анализов. К наиболее эффективным относят:

Основные методы диагностики вздутия живота при беременности

Методика диагностики	Время
УЗИ брюшной полости	30 минут
Анализ крови на сахар	10 минут
Посев кала на дисбактериоз	20 минут
ФГДС	20 минут
Kолоноскопия	20 минут

В большинстве случае эти исследования дают понять, что стало причиной вздутия. При подозрении на гормональный сбой пациентке назначают анализ крови на гормоны. Стоимость диагностики будет зависеть от сложности случая. Цена первичного приема одного из специалистов составит примерно 1200-2000 рублей. УЗИ брюшной полости обойдется в 1800-3000 рублей. Стоимость лабораторных анализов может варьироваться и составлять минимум 350 рублей.

К какому специалисту обратиться?

Если во время беременности у вас начинается вздутие живота, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:

Источник

О ПРЕПАРАТЕ МОТИЛЕГАЗ® ФОРТЕ

Дата последнего обновления: 22.04.2021 г.

Среднее время прочтения: 2 минуты

МОТИЛЕГАЗ ФОРТЕ – препарат для борьбы с метеоризмом

Метеоризм – избыточное скопление газов в кишечнике.

Газы в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) могут находиться в свободном и растворенном состоянии. Если содержимое кишечника содержит большое количество пенообразующих веществ, таких как мукополисахариды, жирные и желчные кислоты, пептиды, то газы разделяются на большое количество пузырьков.

Дискомфорт в животе

При вспенивании кишечное содержимое резко увеличивается в объеме, растягивает кишки, что вызывает появление симптомов метеоризма. Покрывающая стенки кишечника пена нарушает процессы переваривания и всасывания веществ. Это еще больше усугубляет положение.

bezymyannyy.png

Симптомы метеоризма:

527.png

Что такое МОТИЛЕГАЗ ФОРТЕ

МОТИЛЕГАЗ® ФОРТЕ – это лекарственный препарат на основе активного вещества, имеющего международное непатентованное название «симетикон».

С точки зрения удобства капсулы, как лекарственная форма, обладают рядом преимуществ:

iconfinder_stomach_3436584_1.png

легко проглотить: благодаря гладкой оболочке капсула быстро проскальзывает в желудок;

iconfinder_circle-no-forbidden-outline-stroke_763446_1.png

нет вкуса и запаха: внешняя оболочка капсулы препятствуют контакту лекарства с вкусовыми и обонятельными рецепторами.

Действующее вещество МОТИЛЕГАЗ ФОРТЕ – симетикон – представляет собой полимер метилсилоксана, содержащий диоксид кремния.

Симетикон обладает выраженными свойствами пеногасителя и широко используется в фармакологии для производства ветрогонных средств – препаратов, помогающих выведению кишечных газов наружу. Именно ветрогонные средства используются для симптоматического лечения метеоризма. В кишечнике симетикон «растекается» по поверхности газовых пузырьков, увеличивает поверхностное натяжение их стенок, способствует их разрыву и высвобождению газообразных веществ. Образующиеся в результате этого свободные газы частично всасываются в кишечнике. Другая часть газов выделяется из кишечника естественным путем.

Важно!

Симетикон – химический инертный полимер. Он не вступает в химические реакции с веществами содержимого кишечника, не видоизменяется под действием пищеварительных ферментов. Не всасывается и не попадает в кровоток, а в неизмененном виде выводится вместе с калом. Это свойство симетикона обеспечивает высокий профиль безопасности МОТИЛЕГАЗ ФОРТЕ.

Источник

Атония кишечника, запоры, вздутие живота и повышенное газообразование

Лечение метеоризма

Ведение беременности в Москве

Врачами клиники обеспечивается проведение комплексных профилактических мероприятий по антенатальной (дородовой)…

Анонимная диагностика урогенитальных инфекций

Лабораторная диагностика венерических болезней (кандидоз/молочница, гонорея, сифилис, хламидиоз, уреаплазмоз,…

Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция это временная или постоянная (не менее 3-х месяцев) неспособность мужчины достичь…

Беременность и половые инфекции

Инфекции во время беременности имеют огромное значение для здоровья матери и ее ребенка. Общеизвестно,…

УЗИ плода с оценкой органов

Применение ультразвукового исследования в акушерстве во 3 половине беременности позволяет определить…

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № 000
на стадии оформления

Источник

Лечение и профилактика вздутия живота

Содержание:

Метеоризм или ощущение надутого живота бывает регулярно у каждого человека любого возраста. Обычно к вздутию приводят пища, провоцирующая газообразование, или различные заболевания желудочно-кишечного тракта. В норме метеоризм быстро проходит с отхождением газов. Но если вздутие носит частый характер и сопровождается болью в животе, следует обратиться за врачебной помощью.

Признаки вздутия

Вздутие живота не является заболеванием, как таковым. Это симптом различных патологий, при котором ощущается увеличение живота с возможным урчанием, отрыжкой и отхождением газов. Метеоризм присущ людям разного возраста и является самым частым синдромом гастроэнтерологии.

Главные признаки вздутия:

В зависимости от места локализации газов в толстом кишечнике вздутие может сопровождаться болевыми ощущениями в правом или левом подреберье. Для скопления газов в тонком кишечнике характерно общее вздутие и неприятные ощущения по всей поверхности живота.

Механизм газообразования

Основными источниками скапливающих внутри газов являются заглатываемый естественным путем воздух, газы, вырабатываемые в процессе жизнедеятельности наших желудочно-кишечных бактерий, а также газы выводимые из крови. При этом состав газов очень неоднороден, это смесь углекислого газа, азота, аммиака, сероводорода и даже метана. В норме, в течение суток, внутри желудочно-кишечного тракта человека образуется до 2 л газов. Основная их часть всасывается кишечником, только сероводород и азот выводятся через прямую кишку.

Опасен ли метеоризм для жизни

Пациенты с метеоризмом часто жалуются на дискомфортные его проявления и ухудшение качества жизни. Многим не нравится ощущение «надутости», неприятные и конфузные проявления вздутия в виде отрыжки и газоотхождения. Некоторые беспокоятся, что скопление газов может быть опасным для здоровья. Сам по себе метеоризм не опасен для жизни, но он может быть симптомом некоторых серьезных заболеваний.

Патологическое вздутие живота указывает на следующие заболевания:

Причины метеоризма

Вздутие живота может быть вызвано естественными причинами, свойственными процессам жизнедеятельности человека, а также различными заболеваниями. Основными причинами можно назвать физиологические состояния, инфекции, нарушения работы кишечника, болезни желудка и кишечника.

Диагностика метеоризма

Определение самого вздутия обычно не требуется, пациент приходит к врачу именно из-за субъективного ощущения увеличения живота и дискомфорта в области брюшины. Обследование необходимо именно для определения причины метеоризма и ее дальнейшего лечения. Врачу нужно определить болезнь или состояние, провоцирующие пучение и устранить их. При жалобах на метеоризм проводятся такие клинические исследования, как:

Как лечить вздутие живота?

Лечение метеоризма носит индивидуальный характер. В каждом конкретном случае в первую очередь оно направлено на купирование заболевания, провоцирующего пучение. Однако врачи часто слышат вопрос: «Что выпить от вздутия живота?» Тогда для облегчения состояния также назначается симптоматическая терапия, уменьшающая проявления метеоризма.

Снять вздутие живота помогают:

Правильные привычки питания важны для здоровья каждого человека, больным же они помогают быстрее восстановиться. Фундаментом всегда выступает еда. При метеоризме рекомендуется дробное питание небольшими порциями 5-6 раз в день. Приемы пищи нужно организовать так, чтобы есть всегда в одно и то же время. Из рациона следует исключить газообразующие продукты, сладости, сдобу, газированные напитки и алкоголь.

Медикаментозная помощь назначается с целью купировать негативные состояния метеоризма. Спазмолитики снимают болезненные ощущения и моторные нарушения работы кишечника, ферменты замещают недостающие элементы в желудке, а абсорбенты уменьшают объем газов. Нормализовать микрофлору в состоянии пробиотики и пребиотики.

Выбирать стоит комплексные средства, способные действовать в нескольких направлениях. Одним из таких средств является Lactoflorene® Плоский живот.

Lactoflorene® Плоский живот содержит альфа-галактозидазу и бета-галактозидазу – ферменты, участвующие в переработке газообразующих продуктов. Они способны уменьшить пучащий эффект даже таких продуктов, как бобовые, капуста и пиво. Живые бифидобактерии Bifidobacterium lactis HN019TM и лактобактерии Lactobacillus acidophilus NCFM® позитивно воздействуют на баланс микрофлоры кишечника и подавляют жизнедеятельность патогенных бактерий. HN019TM и NCFM® относятся к бактериям, эффективно работающим именно с метеоризмом, его причинами и последствиями.

В состав Lactoflorene® Плоский живот входит также комплекс экстрактов трав, снижающих дискомфортные проявления вздутия живота. Мелисса, ромашка, пассифлора и имбирь обеспечивают ветрогонный эффект, уменьшают общее газообразование, а также успокаивают и снижают уровень стресса, что важно для пациентов, стесняющихся проявлений метеоризма.

Источник

Средства от вздутия живота и колик взрослым

Фильтры

Повышенное газообразование, вздутие живота, метеоризм, колики – существует немало названий для дискомфорта, который часто испытывают не только дети, но и взрослые. Это неприятное явление, возникающее при скоплении газов на фоне процессов брожения, длительного отсутствия дефекации. Оно может быть следствием неправильного питания, употребления определенных групп продуктов, различных заболеваний ЖКТ. Лекарство от вздутия, газообразования у взрослых отличается от детских препаратов. Выбирать их нужно по возрастным показаниям. Если применение препаратов от метеоризма, газов не помогает, нужно обратиться к врачу, который назначит адекватную диагностику для поиска первопричины патологии.

Почему вздувает живот

Перед назначением взрослому лекарств от газообразования, вздутия живота врач собирает анамнез, анализирует рацион пациента, назначает диагностику для исключения или подтверждения специфических заболеваний. Среди вероятных причин:

болезни, нарушения функций органов ЖКТ (желудка, кишечника, желчного пузыря, печени);

привычка есть всухомятку, питаться нерегулярно, несбалансированно, злоупотреблять жирной, острой, жареной, копченой пищей;

отравление пищевыми продуктами, лекарственными препаратами, кишечные инфекции;

депрессии, другие психологические проблемы, частые стрессы, нервные срывы;

заражение гельминтами, отравления солями тяжелых металлов, др.

Также быстродействующие таблетки от вздутия живота, газообразования могут потребоваться при гриппе, иных ОРВИ. Ведь вирусы, оседая в брюшных лимфоузлах, могут поражать пищеварительную систему, вызывать боли, спазмы, нарушение процесса переваривания пищи.

Группы лекарственных препаратов

Лекарства от кишечных колик, метеоризма, вздутия, газообразования у взрослых по типу действия делятся на:

энтеросорбенты, эффективно очищающие кишечник, избавляющие его от токсических веществ;

прокинетики, стимулирующие активную перистальтику кишечника, способствующие отведению газов;

ферменты, налаживающие, ускоряющие пищеварительный процесс, устраняющие застои;

спазмолитики, снимающие болезненные спазмы – главный симптом проблем в работе ЖКТ;

ветрогонные препараты от вздутия, газов, быстро решающие проблему метеоризма, устраняющие ощущение переполненности, давления;

пробиотики, пребиотики, нормализующие кишечную микрофлору, населяющие ее полезными бактериями.

Учтите, что даже эффективные таблетки от вздутия, газов взрослым нельзя принимать при гиперчувствительности к их компонентам. Также запрещено такое лечение, если ребенку еще не исполнилось 18 лет. Чтобы избежать побочных явлений, необходимо внимательно читать инструкцию.

Формы выпуска лекарств при вздутии, удобное оформление заказа

В любой из аптек нашей сети вы можете заказать под бронь недорогие препараты от метеоризма, вздутия живота. Сайт «Аптечества» открывает перед посетителями огромный каталог лекарственных средств, восстанавливающих перистальтику, стимулирующих отведение газов, очищающих кишечник от вредных веществ. Выбирайте товары, собирайте их в корзину, выбирайте точку выдачи и забирайте готовый заказ без очередей по сниженным ценам.

Источник

Методы коррекции предменструального синдрома

Предменструальный синдром (ПМС) включает в себя комплекс циклически повторяющихся в предменструальный период соматических и психоэмоциональных симптомов. Обычно термин «предменструальный синдром» используется для описания достаточно тяжелых предменструал

Предменструальный синдром (ПМС) включает в себя комплекс циклически повторяющихся в предменструальный период соматических и психоэмоциональных симптомов. Обычно термин «предменструальный синдром» используется для описания достаточно тяжелых предменструальных физических и эмоциональных проявлений, которые нарушают повседневную активность женщины. Показатель распространенности ПМС в популяции во многом зависит от того, насколько строго определены такие симптомы. Как правило, регистрируемая частота ПМС гораздо меньше, чем частота встречаемости предменструальной симп­томатики. Тяжелые формы ПМС наблюдаются у 3–8% женщин репродуктивного возраста. Не менее чем в 20% случаев выраженность симптомов ПМС такова, что требует назначения медикаментозной терапии.

Несмотря на то, что за несколько десятилетий исследователи, занимающиеся изучением ПМС, достигли определенных успехов в представлении о механизмах развития заболевания, установлении критериев диагностики и разработке патогенетически обоснованных методов лечения, эти проблемы все еще далеки от полного разрешения.

Наиболее часто появление предменструальных симптомов связывают с изменением содержания половых стероидных гормонов в крови в течение менструального цикла. В настоящее время распространено мнение о том, что у больных ПМС имеется не абсолютный дефицит или избыток эстрогенов и прогестерона, а нарушение их соотношения. Симптомы ПМС, связанные с задержкой жидкости в организме, исследователи объясняют изменениями в функционировании ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, а также с относительным повышением содержания пролактина в крови, который способствует натрийзадерживающему эффекту альдостерона и антидиуретическому действию вазопрессина. Еще одним из биологически активных веществ, вовлеченных в патогенез ПМС, является серотонин. Уменьшение в голов­ном мозге серотонинзависимой передачи нервных импульсов приводит к появлению эмоциональных и поведенческих симптомов, характерных для данного заболевания. Кроме того, половые стероидные гормоны, в большей степени эстрогены, влияют на обмен этого моноамина, нарушая его биосинтез и повышая скорость его расщепления в синаптической щели. Определенная роль в развитии предменструальных симптомов отводится и простагландинам. Считается, что их повышенное содержание в тканях организма может приводить к задержке жидкости, усилению болевой импульсации. В центральной нервной системе эти вещества наряду с серотонином являются нейротрансмиттерами. Таким образом, избыток простагландинов может быть причиной появления таких симптомов ПМС, как головная боль, масталгия, отеки, изменение настроения.

Клинические проявления ПМС

Все клинические проявления ПМС можно разделить на три основные группы: нарушения эмоциональной сферы, соматические нарушения и симптомы, связанные с изменением общего самочувствия.

В зависимости от преобладания тех или иных клинических проявлений ПМС выделены четыре его формы:

Наиболее тяжелые проявления нейропсихической формы с преимущественно эмоциональными и поведенческими симптомами выделены в отдельный вариант течения ПМС — предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР). ПМДР наблюдается примерно у 3–8% женщин репродуктивного возраста в виде жалоб на раздражительность, чувст­во внутреннего напряжения, дисфорию, психоэмоциональную лабильность. Данные проявления оказывают существенное влияние на образ жизни женщины, ее взаимоотношения с окружающими людьми. При отсутствии адекватной терапии жизнедеятельность больных как дома, так и на работе существенно нарушается, что приводит к значительному снижению качества жизни и крушению профессиональной карьеры.

Проявления ПМС индивидуальны и отличаются у разных больных, выраженность и время появления каждого из них могут варьировать от цикла к циклу, несмотря на то что каждая пациентка ежемесячно испытывает похожие симптомы. Наиболее частые психоэмоциональные проявления ПМС — повышенная утомляемость, раздражительность, беспокойство, чувство внутреннего напряжения, резкие перепады настроения. К соматическим симптомам относятся отечность, увеличение массы тела, нагрубание и болезненность молочных желез, угревая сыпь, нарушения сна (сонливость или бессонница), изменения аппетита (повышенный аппетит или изменения вкусовых предпочтений).

Повышенная утомляемость — наиболее распространенный симптом ПМС. Усталость может быть выраженной в такой степени, что женщины испытывают трудности в исполнении повседневной работы уже с утренних часов. В то же время в вечернее время суток появляются нарушения сна.

Нарушение концентрации внимания. Многие женщины с ПМС испытывают трудности в действиях, требующих концентрации внимания — математических и финансовых расчетах, принятии решений. Возможны нарушения запоминания.

Депрессия. Грусть или беспричинная слезливость — распространенные проявления ПМС. Печаль может быть настолько сильной, что даже минимальные жизненные трудности кажутся неразрешимыми.

Пищевые предпочтения. Некоторые женщины испытывают повышенную тягу к определенным пищевым продуктам, таким как соль или сахар. Другие отмечают повышение аппетита в целом.

Нагрубание молочных желез. Большинство женщин отмечают ощущение нагрубания или повышенную чувствительность, болезненность молочных желез или только сосков и ареол.

Отечность передней брюшной стенки, верхних и нижних конечностей. Некоторые женщины с ПМС отмечают увеличение веса перед менструацией. У других происходит локальная задержка жидкости, чаще в области передней брюшной стенки, конечностях.

Диагностика ПМС

Диагноз ПМС является диагнозом-исключением, т. е. в процессе диагностического поиска задачей клинициста является исключение соматических и психических заболеваний, которые могут обостряться перед менструацией. Важны тщательно собранный анамнез жизни и анамнез заболевания, а также полное общесоматическое и гинекологическое обследование. Возраст не является значимым, то есть любая женщина в период от менархе до менопаузы может испытывать симп­томы ПМС. Чаще всего заболевание манифестирует к 25–30 годам.

Проспективная ежедневная оценка предменструальной симптоматики является необходимым элементом диагностического поиска. С этой целью используются как менструальные календари симптомов, так и визуально-аналоговые шкалы (ВАШ), позволяющие респондентам определить не только наличие конкретного проявления ПМС, но и его выраженность и продолжительность относительно менструального цикла.

Менструальный календарь симп­томов представляет собой таблицу, в которой по оси абсцисс указаны дни менструального цикла, а по оси ординат — наиболее распространенные симптомы ПМС. Больная ежедневно в течение двух-трех последовательных менструальных циклов заполняет графы, используя условные обозначения: 0 — отсутствие симптома, 1 — слабая выраженность симптома, 2 — умеренная выраженность симптома, 3 — высокая степень выраженности симптома. Таким образом устанавливается наличие связи появления и исчезновения симптоматики с фазой менструального цикла.

ВАШ является простым в использовании, удобным как для больной, так и для клинициста, надежным и достоверным методом получения информации о симптомах ПМС у конкретной больной. Она представляет собой отрезок длиной 10 см, в начале которого точка «полное отсутствие симптома», в конце — «симптом максимально выражен». Пациентка ставит отметку на этой шкале в том месте, где, по ее мнению, находится выраженность проявления заболевания в данный конкретный момент.

Для подтверждения диагноза необходимым является как минимум 50%-ное повышение выраженности того или иного симптома к концу лютеиновой фазы менструального цикла. Данный показатель высчитывается по следующей формуле:

где Ф — выраженность симптома в фолликулярную фазу менструального цикла, Л — выраженность симптома в лютеиновую фазу менструального цикла.

Оценку психоэмоционального статуса больных целесообразно проводить в обе фазы менструального цикла. Гормональное обследование (определение уровня эстрадиола, прогестерона и пролактина в крови на 20–23 день менструального цикла) позволяет оценить функцию желтого тела и исключить гиперпролактинемию. Ультразвуковое исследование органов малого таза необходимо для уточнения характера менструального цикла (при ПМС обычно овуляторный) и исключения сопутствующей гинекологической патологии. Ультразвуковое исследование молочных желез проводится до и после менструации для проведения дифференциальной диагностики с фиброаденоматозом молочных желез. Консультация психиатра позволяет исключить психические заболевания, которые могут скрываться под маской ПМС. При интенсивной головной боли, головокружении, шуме в ушах, нарушении зрения показано проведение МРТ головного мозга, оценка состояния глазного дна и полей зрения. При кризовой форме, протекающей с повышением артериального давления (АД), необходима дифференциальная диагностика с феохромоцитомой (определение катехоламинов в послеприступной моче, МРТ надпочечников).

При отечной форме ПМС, сопровождающейся нагрубанием и болезненностью молочных желез, проводится дифференциальная диагностика с патологией почек, с несахарным антидиабетом, обусловленным гиперсекрецией вазопрессина, и с эпизодической, возникающей в лютеиновую фазу цикла, гиперпролактинемией (общий анализ мочи, суточный диурез, проба Зимницкого, электролиты и пролактин крови). При выявлении гиперпролактинемии определение трийодтиронина, тироксина и тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке крови позволяет исключить первичный гипотиреоз. При пролактинемии выше 1000 мМЕ/л проводится МРТ гипоталамо-гипофизарной области с целью выявления пролактиномы.

Лечение ПМС

К настоящему времени предложены различные терапевтические меро­приятия, направленные на облегчение предменструальной симптоматики.

Немедикаментозные методы терапии. После установления диагноза необходимо дать женщине советы по изменению образа жизни, что во многих случаях приводит к значительному ослаблению симптомов ПМС или даже их полному исчезновению. Эти рекомендации должны включать соблюдение режима труда и отдыха, длительность ночного сна 7–8 ч, исключение психоэмоциональных и физических перегрузок, обязательную физическую активность умеренной интенсивности. Положительный результат дают пешие прогулки, бег трусцой, езда на велосипеде. В физкультурных центрах используются специальные программы по типу лечебной аэробики в сочетании с массажем и гидротерапией — разнообразными видами водолечения. Рекомендуемый рацион питания должен включать в себя 65% углеводов, 25% белков, 10% жиров, содержащих преимущественно ненасыщенные жирные кислоты. Ограничивается употребление кофеинсодержащих продуктов, так как кофеин может способствовать обострению таких симптомов, как эмоциональная лабильность, беспокойство, повышенная чувствительность молочных желез. При увеличении массы тела, болях в суставах, головной боли, т. е. при симптомах, связанных с задержкой жидкости в организме, целесообразно рекомендовать ограничение употребления поваренной соли. Желательно добавлять в пищу сложные углеводы: отруби, зерновой хлеб, овощи, при этом моно- и дисахариды исключают из рациона.

Негормональные препараты. Фармакологическими негормональными средствами чаще всего являются препараты витаминов, минералов. Они обладают минимальными побочными эффектами, не воспринимаются больными как «лекарство», что повышает комплаентность к проводимому лечению. В то же время их эффективность доказана результатами рандомизированных исследований.

Диуретики. Применение диуретиков является патогенетически обоснованным в случае отечной формы ПМС. Кроме того, мочегонные могут оказаться эффективными при цефалгической форме заболевания, т. е. при явлениях внутричерепной гипертензии. Препаратом выбора в данной ситуации является спиронолактон (Верошпирон). Этот калийсберегающий диуретик является антагонистом альдостерона. Кроме того, он обладает антиандрогенными свойствами, что делает его применение обоснованным с учетом того, что некоторые симптомы заболевания (раздражительность, перепады настроения) могут быть связаны с относительным избытком андрогенов. Начальная суточная доза составляет 25 мг, максимальная — 100 мг/сут. Целесообразно назначать это мочегонное с 16-го по 25-й день менструального цикла, то есть в период ожидаемой задержки жидкости в организме. Возможность применения данного лекарственного средства ограничена такими побочными эффектами, как сонливость, нарушение менст­руального цикла, гипотензия, снижение либидо.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) могут быть назначены больной при преобладании психических симптомов ПМС. СИОЗС — антидепрессанты последних генераций, сочетающие мягкий тимоаналептический эффект с хорошей переносимостью, которые принадлежат к препаратам, рекомендуемым к применению при психосоматической патологии. Чаще всего используются:

Несмотря на то, что возможно применение таких препаратов в непрерывном режиме (ежедневно), с целью уменьшения количества побочных эффектов целесообразно их назначение прерывистыми курсами (за 14 дней до ожидаемой менструации). Более того — доказано, что такая тактика более эффективна. Уже в течение первого цикла лечения снижаются как психоэмоциональные, так и соматические проявления ПМС, такие как нагрубание молочных желез и отечность. Преимуществом СИОЗС при назначении работающим больным является отсутствие седативного эффекта и снижения когнитивных функций, а также самостоятельное психостимулирующее действие. К отрицательным свойствам препаратов данной группы относятся укорочение менструального цикла, сексуальные расстройства, необходимость надежной контрацепции на фоне терапии. Применение данных лекарственных средств целесообразно проводить по показаниям и под контролем врача-психиатра.

Ингибиторы простагландинов. Применение препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств приводит к торможению биосинтеза простагландинов. Их назначение оправдано как при цефалгической форме предменструального синдрома, так и при преобладании симптомов, связанных с локальной задержкой жидкости и, как следствие, появлении болевого симптома при компрессии нервных окончаний, что может проявляться масталгией, болями в нижних отделах живота. С целью уменьшения побочных эффектов следует рекомендовать прием данных препаратов в лютеиновую фазу менст­руального цикла. Наиболее часто используются:

Гормональные препараты. Принимая во внимание связь возникновения симптомов ПМС с циклической активностью яичников, чаще всего в терапии этого заболевания применяются препараты, тем или иным образом воздействующие на содержание половых стероидных гормонов в крови.

Гестагены. Несмотря на то, что до настоящего времени прогестерон и гестагены достаточно широко используются при ПМС, эффективность препаратов этой группы невелика. Незначительное позитивное влияние применения прогестерона было установлено при применении микронизированного прогестерона (Утрожестана). Этот результат, возможно, является следствием повышения содержания аллопрегнанолона и прегнанолона (метаболитов прогестерона) в крови, которые оказывают положительное действие на функционирование центральной нервной системы (ЦНС). Применяется препарат перорально в дозе 200–300 мг/сут с 16-го по 25-й день менструального цикла. Синтетические прогестагены (дидрогестерон, норэтистерон и медроксипрогестерон) более эффективны, чем плацебо, при лечении физических симптомов ПМС и неэффективны для устранения психической симптоматики.

Синтетический прогестоген даназол ингибирует овуляцию и уменьшает уровень 17 b-эстрадиола в плазме крови. Показано, что его применение приводит к исчезновению симптомов ПМС у 85% женщин. Препарат наиболее эффективен у больных, страдающих масталгией перед менструацией. Суточная доза препарата составляет 100–200 мг. Однако возможность использования даназола ограничена его андрогенной активностью (угревая сыпь, себорея, уменьшение размеров молочных желез, огрубение голоса, андрогенная алопеция) с сопутствующим анаболическим эффектом (увеличение массы тела).

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Aгонисты гонадотропин-рилизинг гормона (аГРГ) зарекомендовали себя как еще одна группа препаратов, эффективных при ПМС. Подавляя циклическую активность яичников, они приводят к значительному уменьшению или даже купированию симптомов. В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании раздражительность и депрессия значительно снизились при применении Бусерелина. Одновременно позитивное влияние было отмечено и в отношении таких характеристик, как дружелюбие и хорошее настроение. Зафиксировано значительное уменьшение вздутия живота и головной боли. Несмотря на это показатель болезненности и нагрубания молочных желез не изменился.

Препараты данной группы назначают на срок не более 6 мес.

Длительное использование аГРГ ограничено возможными побочными эффектами, похожими на проявления климактерического синдрома, а также развитием остеопороза. В то же время при одновременном применении аГРГ и эстроген-гестагенных препаратов для заместительной терапии, эстроген-зависимые симптомы ПМС не возникали, тогда как гестаген-зависимые проявления ПМС сохранялись. Это наблюдение накладывает ограничение на применение препаратов, содержащих половые стероиды, на фоне терапии аГРГ у женщин, страдающих ПМС.

Таким образом, агонисты ГРГ обладают высокой эффективностью в терапии ПМС, однако в связи с побочными эффектами они рекомендуются в основном больным, резистентным к терапии другими лекарственными средствами.

Комбинированные оральные контрацептивы. Наиболее распространенной терапевтической тактикой в лечении предменструальных симптомов является применение комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Действительно, подавление овуляции теоретически должно было бы приводить к исчезновению вышеуказанных симптомов. Однако результаты исследований, проведенных с целью определения клинической эффективности применения КОК у женщин, страдающих ПМС, оказались противоречивыми. В нескольких исследованиях при приеме КОК было выявлено уменьшение проявлений психоэмоциональных симптомов перед менструацией, в особенности сниженного настроения. Но другие авторы показали, что при применении КОК выраженность симп­томатики ПМС не только не уменьшается, но может даже усугубляться. Как известно, подавляющее большинство КОК в качестве гестагенного компонента содержат левоноргестрел, дезогестрел, норгестимат, гестоден. Каждый из этих гестагенов обладает той или иной степенью андрогенной и антиэстрогенной активности, что может вызывать побочные эффекты, сходные с симптомами ПМС. Кроме того, к сожалению, антиминералкортикоидная активность эндогенного прогестерона отсутствует у наиболее распространенных на сегодняшний день синтетических прогестагенов — производных 19-нортестостерона и 17α-гидроксипрогестерона.

Выраженной антиальдостероновой активностью обладает новый прогестаген дроспиренон, входящий в состав комбинированного низкодозированного орального контрацептива Ярина, представляющего комбинацию 30 мкг этинилэстрадиола и 3 мг гестагена дроспиренона. Дроспиренон представляет собой производное 17-альфа-спиролактона. Это обусловливает наличие у него антиминералкортикоидной и антиандрогенной активности, характерной для эндогенного прогестерона, но отсутствующей у других синтетических гестагенов. Влияние препарата на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему препятствует задержке жидкости в организме женщины и, таким образом, может оказывать лечебный эффект при ПМС. Антиминералкортикоидной активностью дроспиренона объясняется некоторое снижение массы тела у больных, принимавших препарат Ярина (в отличие от КОК с другими гестагенами, при приеме которых отмечается некоторое увеличение веса). Задержка натрия и воды — и, как следствие, увеличение массы тела, возникающее при применении КОК, — является эстрогензависимым побочным эффектом. Дроспиренон в составе КОК способен эффективно противодействовать возникновению данных проявлений. Кроме того, вызываемая дроспиреноном потеря натрия не приводит к клинически значимому повышению концентрации калия в крови, что позволяет применять его даже у женщин с нарушением функции почек.

Антиандрогенная активность дроспиренона выражена в 5–10 раз сильнее, чем у прогестерона, но несколько ниже, чем у ципротерона. Известно, что многие КОК угнетают секрецию андрогенов яичниками, оказывая таким образом положительное влияние на угревую сыпь и себорею, которые также могут являться проявлениями ПМС. Нередко угревая сыпь возникает перед менструацией; в этот период может увеличиваться и количество высыпаний. Кроме того, этинилэстрадиол вызывает повышение концентрации глобулина, связывающего половые стероиды (ГСПС), который уменьшает свободную фракцию андрогенов в плазме крови. Несмотря на это некоторые гестагены обладают способностью блокировать вызываемое этинилэстрадиолом повышение ГСПС. Дроспиренон, в отличие от других гестагенов, не снижает уровень ГСПС. Кроме того, он блокирует рецепторы к андрогенам и снижает секрецию сальных желез. Еще раз необходимо отметить, что этот эффект развивается благодаря подавлению овуляции, антиандрогенной активности дроспиренона и отсутствию снижения содержания глобулина, связывающего половые стероиды, в крови.

Таким образом, применение КОК, содержащего прогестаген дроспиренон, является методом выбора в терапии предменструального синдрома как по показателю эффективности, так и в связи с хорошей переносимостью и минимальным количеством возможных побочных эффектов, большинство из которых самостоятельно купируются через 1–2 цикла приема препарата.

Несмотря на то, что прием КОК, в особенности содержащего в своем составе дроспиренон, приводит к исчезновению или значительному уменьшению проявлений ПМС, в течение семидневного перерыва у некоторых женщин вновь появляются головная боль, нагрубание и болезненность молочных желез, вздутие живота, отеки. В данном случае показано применение продленного режима приема препарата, т. е. прием его в течение нескольких 21-дневных циклов без перерыва. В случае недостаточной эффективности монотерапии дроспиренон-содержащим контрацептивом, целесообразно сочетанное его применение с препаратами, влияющими на обмен серотонина.

Т. М. Лекарева, кандидат медицинских наук
НИИ АГ им. Д. О. Отта РАМН, Санкт-Петербург

Источник