В животе после еды бурлит и урчит почему

Бурление в области живота после еды: причины и лечение патологии

Шумы в период работы определенных органов являются вполне естественным явлением. Достаточно часто у пациентов наблюдается возникновение урчания после приема пищи. Этот симптом приводит к возникновению дискомфорта и неудобств, особенно если человек пребывает в общественном месте.

Причины урчания

Урчание в животе может возникнуть после приема пищи.

После еды бурление в области живота может возникать по разнообразным причинам.

В большинстве случаев патология наблюдается в период приема определенных медикаментозных препаратов, побочным эффектом которых является усиление работы пищеварительной системы.

Если человек ощущает запах вкусного блюда, то у него начинает интенсивно вырабатываться желудочный сок, что приводит к появлению урчания.

При переедании пищи, в состав которой входит большое количество жиров, может наблюдаться появление патологического состояния. Если человек употребляет в чрезмерном количестве газированные напитки, минеральную воду или алкоголь, то это приводит к возникновению патологического состояния.

Достаточно частой его причиной являются нервные срывы и стрессовые ситуации. Если человек спит в неудобной позе, то утром после еды у него может наблюдаться бурление. У представительниц женского пола достаточно часто бурление диагностируется при менструации.

Это объясняется физиологической и психологической перестройкой организма, что приводит к увеличению давления крови в органах малого таза и возникновению неприятных симптомов. Бурление может наблюдаться в том случае, если человек употребляет в пищу капусту, бобовые. молочные продукты с овощами. Патология может наблюдаться при нарушении в кровообращении или грыже.

Бурление у пациентов наблюдается по разнообразным причинам. Именно поэтому если патологический процесс длиться продолжительный период, то пациенту необходимо обратиться за помощью к доктору. Только специалист сможет определить причину патологии и при возникновении необходимости назначить действенное лечение.

Когда наблюдается бурление?

Если в желудке человека отсутствует пища, может возникнуть урчание.

Появление определенных звуков у человека может диагностироваться не только после еды, но и натощак. Бурление в данных случаях объясняется отдельными причинами.

После приема пищи она расщепляется в пищеварительной системе человека и превращается в состояние жидких масс. Далее наблюдается их передвижение по кишечнику.

Возникновение такой консистенции пищи объясняется тем, что пищеварительный тракт имеет ежедневную секрецию. В организме взрослого человека содержится до восьми литров жидкости, которая характеризуется наличием большого количества ферментов.

При отсутствии газов в кишечнике наблюдается беззвучное передвижение жидкости. В иных случаях возникновение урчания считается нормой, особенно если оно наблюдается вверху живота. Звуки, которые издаются желудком, могут иметь различную интенсивность. Иногда наблюдается неотчетливое бурление. Именно поэтому для его распознавания применяется стетоскоп.

Бурление может возникать в утреннее время еще до приема пищи. В некоторых случаях пациенты отмечают появление данного процесса днем. Если человек голодает более двух часов, то его желудком производится активизация мигрирующего моторного комплекса. Благодаря данному процессу из пищеварительного тракта человека выводятся шлаки, непереваренная пища и слизь.

Если в желудке человека отсутствует пища. То это приводит к тому, что возникает волна импульсов. Их распространение наблюдается по всему желудку, что приводит к его сокращению. При этом наблюдается появление достаточно громких звуков. Для того чтобы устранить патологическое состояние пациенту необходимо всего лишь покушать.

Механизмы возникновения шумов напрямую зависят от особенностей приема пищи человеком.

Симптоматика патологии

Урчание в животе может сопровождаться метеоризмом.

Бурление в области живота наиболее часто наблюдается на фоне голодания или недоедания.

Если данное состояние наблюдается после приема пищи, то это свидетельствует о том, что желудок пациента не может полноценно переваривать определенные продукты.

В большинстве случаев данное явление наблюдается при переедании. Это объясняется принудительной работой желудочных мышц.

После приема пищи она переваривается в желудке достаточно длительное время. В период усвоения организма человека определенных продуктов могут возникать определенные звуки. Их возникновение достаточно часто сопровождается дополнительными симптомами в виде:

Некоторые пациенты жалуются на появление болезненности в области желудка. Бурление в области живота достаточно часто сопровождается приступами рвоты. У некоторых пациентов патология может сопровождаться диареей.

Симптоматика урчания является достаточно разнообразной. Она напрямую зависит от особенностей заболевания, которое сопровождается данным признаком.

Борьба с бурлением в области живота

Линекс — средство от урчания в животе.

Если у пациента наблюдаются шумы постоянно, то ему необходимо проводить лечение патологии. С этой целью рекомендуется проводить прием препаратов, действие которых направлено на улучшение микрофлоры кишечника.

Нормализация эмоционального состояния позволит успешно побороть патологический процесс. В период его лечения пациенту категорически запрещается употреблять в пищу сладости.

Не стоит употреблять в пищу изделия, которые состоят из ароматизаторов, консервантов, заменителей сахара. Для стабилизации работоспособности пищеварительной системы рекомендуется употребление клетчатки растительного происхождения в больших количествах.

Рацион питания пациента должен состоять из естественных пробиотиков. Идеальным вариантом в данном случае является квашенная капуста. Если человек в период лечения принимает антибиотики, то их количество необходимо свести к минимуму.

Лечение урчания в области живота может проводиться с применением медикаментозных препаратов. Наиболее часто доктора рекомендуют применение Линекса, Эспумизана, Мотилиума. Несмотря на высокую эффективность данных лекарственных средств, они могут приводить к возникновению разнообразных побочных эффектов. Именно поэтому перед их применением человеку рекомендуется посоветоваться с доктором.

Лечение шума должно быть направлено на устранение его причины, которая устанавливается доктором.

Профилактические меры

При соблюдении правильного питания урчание может не возникнуть.

Во избежание появления шумов человеку необходимо вести правильный образ жизни и следить за своим питанием. Прием пищи должен проводиться регулярно.

Кушать человеку рекомендуется часто. При этом порции употребляемой еды должны быть небольшими. В период употребления пищи человеку не рекомендуется разговаривать. Это объясняется тем, что он может заглатывать воздух, что приведет к возникновению патологического состояния.

Из рациона питания человека должны исключаться продукты, которые приводят к образованию газов. Не стоит употреблять продукты, которые разработаны на основе заменителя сахара в виде сорбита. Наиболее часто его содержат напитки, соусы, сладости, жевательные резинки.

Залогом успеха в борьбе с патологическим процессом является соблюдение правил личной гигиены. Человек должен регулярно мыть руки. Перед употреблением овощей и фруктов они должны поддаваться термической обработке.

Во избежание появления патологии не стоит купаться в водоемах, которые имеют грязную воду. Для работы на участках человеку рекомендуется использовать перчатки. Человек должен проводить регулярную сдачу анализов, с помощью которых определяются паразиты в пищеварительном тракте. При их наличии в обязательном порядке проводится лечение.

Бурление в области живота после еды может быть нормальным процессом в случае неправильного питания. Также оно является симптомом разнообразных заболеваний. Именно поэтому, если человек длительное время наблюдает данный патологический процесс, то ему необходимо обратиться за помощью к доктору. Только специалист может установить причину патологического процесса и назначить рациональное лечение.

О причинах боли и урчания в животе расскажет видеосюжет:

Источник

Бурлит кишечник. Опасно ли это?

Физиологией человека предусмотрено, что бурлением в кишечнике сопровождается процесс усвоения и переваривания пищи. Бурление еще называют метеоризмом.

Часто люди испытывают неудобство и дискомфорт, когда кишечник издает бурлящие звуки. Разберемся, когда – это естественный процесс, а, когда требуется помощь специалиста.

Существует огромное количество провоцирующих факторов, которые приводят к неприятным симптомам. Начнем с того, что в человеческом организме есть газы. В желудок попадает обычный воздух через рот с приемом пищи, больше 1 л. за сутки. Выходит воздух из организма беззвучно или с отрыжкой. Примерно 900 мл. воздуха в желудке человека содержится обычного воздуха (смесь азота и кислорода).

Нормой является урчание и бурление в животе у беременных женщин. У них меняется гормональный фон, снижаются тонус кишечника и матки, что приводит к образованию газов.

У детей грудного возраста могут быть проблемы в связи со сменой состава микрофлоры и заглатыванием воздуха во время кормления, а также при переходе от грудного вскармливания к обычному.

Бурление считается нормой, если оно кратковременное и не сопровождается болевыми синдромами.

Факторы риска проявления бурления (метеоризма):

Начните с профилактики

Если устранить вышеназванные причины, а также соблюдать диету, употреблять кисло-молочные продукты, своевременно принимать пищу, питаться дробно, не употреблять чрезмерно горячую пищу, а также помнить, что легкая физическая нагрузка улучшает работу желудочно-кишечного тракта, велика вероятность, что у вас получится предотвратить неприятное урчание и метеоризм.

Если же, после проведения профилактических мер, урчание по-прежнему слишком громкое, сочетается со спазмами, болью, тошнотой и беспокоит метеоризм, это может быть:

В любом случае, для выяснения причин недуга, врач-гастроэнтеролог должен внимательно расспросить больного и его осмотреть, после чего назначаются ряд лабораторных исследований- анализы крови, мочи и кала. Обязательно назначается УЗИ органов брюшной полости и другие инструментальные методы диагностики.

Всем здоровья! Как мы уже не раз писали, любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Запишитесь на консультацию к врачу-гастроэнтерологу прямо сейчас!

Источник

Причины урчания в животе после еды

Шум при работе некоторых органов — явление естественное. Не исключение и урчание в животе, причины и лечение которого известны современной медицине. Сердце, желудок, кишечник, легкие издают звуки. Некоторые из них сигнализируют о заболеваниях. Бурление в животе самое распространенное явление. Его наблюдает практический каждый человек хоть раз в жизни.

Причина урчания в животе чаще всего голод. Если человек давно не кушал или вообще не завтракал — урчит живот. Это явление вполне безобидно, когда связано именно с едой. Если постоянно урчит живот нужно провести обследование и при выявленных нарушениях в работе ЖКТ, начать лечение. Если человек кушал недавно, урчание в желудке при его сытости,может свидетельствовать о недугах.

Разные звуки расскажут о причинах недуга

Шумы в животе, причины которых выяснить непросто, встречаются не часто. В основном это связано с недоеданием или голоданием. Урчание в животе после еды говорит о непростом усвоении продуктов вашим желудком. Либо вы переели, и через некоторое время может появиться боль. Большое количество принятой еды ложится комом и заставляет мышцы желудка действовать интенсивнее, что вызывает некоторые звуки. Это приводит к развитию гастрита, который, если не лечить, превратится в язву.

Процесс переваривания пищи довольно долгий. Содержимое желудка постепенно продвигается в кишечник спустя 4-7 часов после еды. Попадая в него, процесс усвоения и переваривания проходит с «музыкальным сопровождением». В пустом кишечнике тоже слышны звуки. Опасности это не представляет и говорит о том, что желудочно-кишечный тракт просто трудится, и рождает звуки в животе. Бульканье и бурчание хорошо прослушивается стетоскопом и считается естественным процессом работы органов пищеварения.

Насторожить человека и доктора может вызвать скорее отсутствие звуков в животе.

Если слегка урчит в животе, боль отсутствует, вспомните, какие лекарства вы принимаете. Прочитайте аннотацию, особенно внимательно — побочные реакции организма. Некоторые препараты приводят к усиленной работе кишечника или желудка. Она сопровождается звуками или в желудке все как будто бурлит.

Люди, которые не завтракают, ко времени обеда слышат сильное урчание голодного желудка. Такой режим питания нежелателен, поскольку приводит к гастриту. Лучше не кушать на ночь, чем с утра лишать свой организм питательных веществ.

Причиной неприятных звуков в животе может стать жидкий стул. Они сопровождают диарею и отмечаются после нее. При запоре, звуки работы кишечника не слышны.

Почему бурлит в животе

Причины урчания в животе могут быть самые естественные. Например, урчание появляется, и когда человек обоняет запах вкусной еды. Так желудок реагирует на возможность приема пищи. Вырабатывается желудочный сок, как своего рода, реакция на запах.

Когда вы выпили много воды или чая, бурление в животе говорит об интенсивном всасывании большого количества жидкости. Газировка, минеральная вода, алкоголь способны вызвать активизацию работы желудка и звуки в нем. Урчание живота отмечается и при попадании в него большого количества жирной еды.

У некоторых людей постоянно живот «поет» когда они нервничают. Это связано со своеобразной работой нервной системы. Стресс миновал, звуки уходят. Если урчит в животе, вероятно, вы заняли неудобную позу во время сна. Но и в период бодрствования неловкий поворот или движение приводит к возникновению звуков. Такая реакция не свидетельствует о наличии заболеваний, возможно, имело место совпадение. Делать по этому поводу ничего не нужно, в случае, если отсутствует боль и не возникло других беспокойств.

Более редкие причины

Некоторые женщины испытывают дискомфорт в ЖКТ перед менструацией, что не является опасным и проходит. Боль в животе, связанная с наступлением месячных, отражается на деятельности кишечника. Так может начаться:

Почему урчит в животе? К урчанию у многих людей приводит употребление некоторых продуктов. «Шумно» организм может реагировать на следующие продукты:

Реакция в виде урчания на употребление вышеназванных продуктов возникает не у каждого человека, а только у тех, чей кишечник или желудок определенным образом воспринимает эту еду. Шумы в желудке и газы у абсолютно здоровых людей считаются нормальным процессом и не должны вызывать беспокойств.

Причины звуков, при которых нужно насторожиться, следующие:

Непроходимость и снижение активности кишечника обычно вызвана:

Урчать может вследствие:

Только консультация у квалифицированного специалиста поможет выявить причины и провести незамедлительно лечение. Особенно насторожить человека должна ситуация, когда урчание сопровождается болью.

Урчание во время сна слева, когда вы ложитесь на этот бок, говорит о развитии гастрита, панкреатита, колита, дисбактериозе (когда кишечные микроорганизмы находятся в неправильном соотношении). Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, нужно подтвердить диагноз, и только потом применять препараты по назначению врача. Для налаживания работы желудка в домашних условиях, убрать урчание поможет стакан кефира на ночь.

Об отравлении, холецистите или панкреатите говорит урчание справа. Когда звуки сопровождаются диареей и рвотой, срочно сделайте промывание желудка и вызовите скорую помощь. Боль, сконцентрированная в левом боку, сопровождающаяся урчанием, свидетельствует о гастроэнтерите инфекционного типа, нехватке ферментов, пищевой аллергии, отравлении алкоголем.

Беременность, звуки в желудке у младенцев

Многие будущие мамы замечают странное урчание, которое доносится из кишечника. Оно усиливается по мере возрастания срока. Причина — изменение баланса прогестерона, который заставляет расслабляться мускулатуру внутри организма.

При росте плода кишечник сдавливается маткой, и он не может полноценно справляться со своей работой или делает это, издавая звуки. Такие характеристики весьма индивидуальны, поскольку ребенок формируется и развивается у женщин по-разному.

Не стоит переживать из-за урчания в желудке или ниже во время беременности. Если что-то беспокоит, лучше расскажите об этом своему доктору. Лишний раз обследовать органы не помешает. Тем более, причина может крыться в развитии и росте ребенка. Если вздутие и метеоризмы учащаются, а опорожнение затрудняется — не волнуйтесь, скорее всего, после родов процессы в ЖКТ наладятся. А пока не кушайте блюда, в которых есть провоцирующие метеоризм продукты. Поскольку этот фактор индивидуален, продукты вычисляют опытным путем. Делайте наблюдения и записи после каждой еды. Так, методом исключения и при помощи врача, можно составить уникальный рацион питания, при котором вы не будете испытывать проблем с кишечником.

С младенцами иначе. У них урчание связано с метеоризмами, вызванными особенностями работы желудка и кишечника. Он у малышей еще не сформирован полностью, и сделает это к 6 месяцам. А пока могут наблюдаться некоторые проблемы. Рацион нужно пересмотреть. Если мама кормит его грудью, то и сама должна пересмотреть характер своего питания. Продукты, которые малышу дают помимо смесей и молока, должны содержать только натуральные и безопасные ингредиенты.

Когда малышу пришлось давать антибиотики, позаботьтесь о препаратах для кишечника. Их пропишет врач. Обязательно давайте ребенку лекарства, содержащие бифидобактерии, иначе работа кишечника не наладится, а его микрофлора пострадает и будет не только урчание, но и запоры или поносы.

Чтобы вздутие и боль прошли, нужно по совету врача применять все необходимые средства для облегчения работы ЖКТ у малыша.

Диагностика и лечение

Нужно провести диагностику органов и всего ЖКТ. Сделайте УЗИ органов брюшной полости, pH- метрию, сдайте анализы крови, кала, мочи. Доктора, к которым следует обращаться за направлениями на обследование — терапевт или гастроэнтеролог. Врачи найдут причину отклонений и пропишут необходимые препараты. Но меры вы можете принять уже на этапе диагностики. Например, с утра немного покушайте. Это предотвратит развитие гастрита, и не допустит возникновения звуков в период работы желудка и кишечника.

Не глотайте воздух при еде. Это может возникнуть при разговоре или глотании больших кусков. Дыхание должно осуществляться поверхностно. Не дышите полной грудью.

Обратитесь к специалисту, когда наряду с урчанием есть:

Если урчит в животе и возникла необходимость избавиться от этого, существуют специализированные препараты, снижающие уровень газообразования, когда причина звуков кроется во вздутии. Но такое решение может принять только врач.

Стоит попить воды, покушать или больше двигаться. Иногда нужно немного полежать и все пройдет.

Источник

Почему бурлит в кишечнике?

Многие люди жалуются, что в кишечнике постоянно бурлит и образуются газы. Это доставляет им большой дискомфорт и неудобства в общественных местах. Но как же избавиться от этой проблемы?

Причины бурления в кишечнике

В медицине бурление в кишечнике или в желудке называют метеоризмом. Он появляется при большом скоплении газов в толстом кишечнике и обычно сопровождается вздутием живота. Очень часто это постоянно доставляет неприятные ощущения особенно после еды или ночью. Также может появляться понос.

Почему же возникает бурление в кишечнике причины и где оно локализуется, мы сейчас рассмотрим.

Почему в животе начинают скапливаться газы?

Наиболее распространенной причиной скопления газов и вздутия живота является неправильный рацион и прием пищи. В тот момент, когда человек пережевывает пищу, в организм попадает большое количество лишнего воздуха, который затем скапливается в желудке и начинает бурлить. Слишком быстрый прием пищи или «еда» во время движения становятся причинами неприятных ощущений. Также при регулярном употреблении жевательных резинок в желудке образуется желудочный сок, который должен перерабатывать пищу, но кроме воздуха в него ничего не поступает.

Причин, почему образуются газы, может быть большое количество. Такие продукты как: картофель, капуста, груши, бобы, виноград, лимонады и другие газированные напитки, могут стать виновниками возникновения метеоризма. Поэтому лучше всего некоторое время не употреблять их, а также жареную пищу.

Но не всегда причины появления газов могут быть безобидными. Если постоянно вы чувствуете такой дискомфорт и болит сильно живот, то за этим может скрываться расстройство ЖКТ или такие заболевания как: гастрит, дисбактериоз, колит или даже язва. В этом случает необходимо срочно обратиться к гастроэнтерологу и пройти полный курс обследования.

Что делать если бурлит в кишечнике

Если вы не знаете, что делать, когда бурлит в кишечнике, но это происходит не часто, то можно попробовать полностью изменить свой регулярный рацион приема пищи и образ жизни.

Почему бурлит в кишечнике после еды

Неправильное и несбалансированное питание является одним из главных факторов появления метеоризма. Несбалансированное питание может стать причиной развития заболеваний желудка, поэтому при появлении первых признаков метеоризма и бурления необходимо выяснить их причины и вовремя устранить.

Во время приема пищи не рекомендуют пить различные жидкости.

Пищу необходимо хорошо пережевывать, так как она при этом будет лучше усваиваться, а это облегчит ее переваривание желудочно-кишечным трактом. Также желудочный сок, который вырабатывается в процессе жевания, помогает синтезу лактобактерий, участвующих в процессе усвоения и расщепления пищи.

Лучше всего выпить стакан воды за полчаса до еды или через один час после приема пищи. Это будет способствовать быстрому выведению вредных кислот и соли из организма. Брожение пищи в организме появляется после употребления таких тяжелых продуктов как: виноград, сдоба, груши, поэтому их также не рекомендуют кушать сразу после завтрака, обеда или ужина.

Бурление в кишечнике и диарея

Также часто метеоризм часто возникает у беременных женщин и сопровождается болями в сердце и мигренями. Если не устранить данную проблему, то ее последствия могут негативно сказаться и на здоровье будущего ребенка.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе лечение.

Легкое отравление сопровождается тошнотой, от которой можно избавиться путем искусственно вызванной рвоты, которая удалит из кишечника всю отравленную пищу. Также можно пить теплый мятный чай.

Если вышеуказанные средства не помогают, то прибегают к промыванию желудка с помощью слабого раствора марганцовки. При остром отравлении пить жидкость надо очень часто и маленькими глотками. Очень хорошо помогает отвар моркови или картофеля.

Многие предпочитают пользоваться проверенной «бабушкиной» народной медициной. Отвар из мать – и – мачехи, подорожника или черемухи хорошо помогает при метеоризме: устраняет причины газообразования и соответственно вздутие живота.

При метеоризме необходимо ввести в свое ежедневное домашнее меню больше свежих кисломолочных продуктов таких как: кефир, йогурт, ряженка, а также нежирные каши (гречневую и пшенную). Овощи следует употреблять в варенном или печеном виде. Мясо также лучше всего отваривать или запекать, но свинину следует исключить из рациона. Для желудка очень полезен пшеничный хлеб с отрубями.

Для борьбы с метеоризмом используют также различные медицинские препараты. Это такие средства как: активированный уголь, полисорб, пепсин, сорбекс, панкреатин помогут вывести из кишечника газы, шлаки и другие вредные токсины, не позволяя им всасываться в слизистые стенки.

Эспумизан на сегодняшний день является одним из самых эффективных и доступных средств от вздутия живота.

Выпускается он в виде эмульсии или капсул. Принимают по две капсулы во время принятия пищи 2-3 раза в день. При сильно выраженных симптомах можно принимать препарат на ночь. Также Эспумизан отлично подходит для людей, которые страдают эпизодическими и кратковременными периодами вздутия живота при изменении рациона питания, режима дефекации или пациентам в послеоперационный период.

Источник

Почему урчит и бурлит кишечник: причины и лечение

Бурление в кишечнике – это результат нормального пищеварительного процесса или свидетельство о нарушениях в работе ЖКТ. В обоих случаях оно доставляет человеку некоторые эстетические неудобства, если звуки, раздающиеся из живота, довольно громкие и продолжительные.

Поговорим подробнее о том, в каких случаях рассматриваемое явление не считается болезнью и что необходимо предпринять, если урчание – результат патологии.

Отклонение или норма

Бурчание со стороны кишечника может быть как признаком неправильной работы желудочного тракта, так и естественным физиологическим процессом. Понять, есть ли необходимость обращения за медицинской помощью, можно по времени, характеру, локализации и периодичности возникновения звуков.

Постоянное урчание

Обследование, проведённое на основании жалобы больного на то, что постоянно урчит в кишечнике, часто выявляет наличие дисбактериоза – сбоя в соотношении полезных и болезнетворных бактерий, обитающих на слизистых оболочках ЖКТ. Нарушается переработка пищи. Газы, образующиеся в процессе её гниения, скапливаются в просвете кишки. Этим и объясняется возникновение звуков.

Второй распространённой причиной урчания является запор и скопление стула в местах, для этого не предназначенных (складки толстой кишки). Недостаточная эвакуация кишечного содержимого приводит к усиленному газообразованию, тошноте, вздутию живота, отрыжке и возникновению посторонних звуков. Симптом сохраняется до освобождения ЖКТ от продуктов жизнедеятельности.

Как стало понятно из вышесказанного, булькать и урчать в животе постоянно может при скоплении газов в пищеварительных органах. Помимо дисбактериоза и запора, это явление развивается при следующих расстройствах:

Состояния, описанные в тексте, приводят к постоянному урчанию. Оно отмечается у больных ежедневно, чаще по прошествии нескольких минут от приёма пищи. При этом пациента может пучить. Эпизодические звуки не свидетельствуют о наличии болезни.

Урчание после еды

Бурчание считается нормальным, если это началось спустя некоторое время с тех пор, как употребили тот или иной пищевой продукт. Такое явление обусловлено заглатыванием вместе с едой пузырьков воздуха. Попадая в кишечник, последние вызывают появление посторонних звуков.

Слишком громкое послеобеденное урчание может свидетельствовать о начальных стадиях гастрита или язвенной болезни. Однако сам по себе этот симптом не имеет диагностического значения и может служить лишь показанием для обследования. Болезнь выявляют с использованием эндоскопических методов.

Видео: Урчание в животе (бурление) после еды

По ночам

Ночью урчание в кишечнике может возникать по следующим причинам:

Предварительно определить причину можно путём отказа от еды перед сном. Если урчание прекратилось, значит, оно было обусловлено нарушенным пищеварительным процессом. Отсутствие эффекта от принятых мер позволяет сделать вывод о наличии того или иного заболевания.

Урчание слева или справа

Если звуки слышны с правой стороны живота, больного требуется обследовать на предмет болезней печени, жёлчного пузыря, двенадцатиперстной кишки. Звуки слева являются признаком усиленной перистальтики, которая возникает при отравлениях, пищевых аллергиях, гастроэнтеритах инфекционного происхождения.

Диагностика заболеваний

В лечебных учреждениях применяются следующие методы обнаружения кишечной патологии:

Приведённые инвазивные манипуляции являются некомфортными для пациента. Поэтому их проведение показано только при наличии симптомов поражения кишечника. С профилактической целью подобные виды исследований не назначают.

Видео: Как пройти обследование. Колоноскопия

Методы лечения

В зависимости от выявленной патологии, терапия бурления может производиться с использованием медикаментов, народных методик или диеты. При наличии стриктур и опухолей лечение может быть только оперативным. Следует рассмотреть каждую из методик восстановления работы желудка подробнее.

Медикаменты

Для нормализации пищеварения применяются следующие лекарственные средства:

Список препаратов может расширяться в соответствии с имеющимся диагнозом. При наличии онкологического процесса больной получает цитостатические средства. Операция по поводу кишечной непроходимости, требует дополнения терапевтической схемы парентеральными антибиотиками, регенеративными и иммуностимулирующими лекарствами.

Диета

Когда урчание вызвано физиологическими сбоями без нарушения анатомической структуры кишечника, устранить его можно исключительно путём соблюдения диеты. Пациентам рекомендуют исключить из рациона еду, способствующую брожению (дрожжи, бобовые, капуста, щавель), газированные напитки (лимонад, минеральная воды, квас). В рационе должны быть молочная пища, нежирные каши, слизистые супы, хлеб с отрубями. Обычно этого хватает, чтобы работа ЖКТ восстановилась.

Читайте также: Подготовка к фгс желудка: несколько важных рекомендаций

Видео: Питание для кишечника

Народные средства

Домашние препараты могут использоваться при воспалительных болезнях и дисбактериозах. В первом случае лечение проводят с помощью аптечной ромашки. Одну столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка и настаивают в течение получаса. Затем смесь фильтруют и принимают внутрь. Процедура проводится трижды в день на протяжении недели. Препарат помогает только при незначительных воспалениях, не требующих антибиотикотерапии.

При дисбактериозах народные целители рекомендуют употреблять большое количество кисломолочных продуктов в сочетании с плодами земляники или топинамбуром. Молоко содержит необходимые организму бактерии, а растительная клетчатка ягод или овощей – это прекрасная среда для их питания и размножения.

Урчание у беременных женщин

У женщин, вынашивающих ребёнка, посторонние звуки от кишечника являются физиологической нормой. Во время беременности организм выделяет большое количество гормонов, которые снижают тонус матки и кишечника. Ослабление перистальтики последнего приводит к скоплению в нём газов и появлению урчания.

Беременная женщина может страдать всеми заболеваниями, рассмотренными выше. Поэтому к бульканью в её животе нужно отнестись внимательно.

Урчание у детей

Чаще всего клокотание возникает в кишечнике грудничков. Сразу после рождения плод является неприспособленным к обитанию вне полости матки. У него изменяется состав микрофлоры, происходят другие адаптационные процессы. Помимо этого, бурлить может в животе у детей младшего возраста на этапе отстранения от материнской груди и перевода на обычное питание. Коррекция подобных состояний осуществляется путём использования пробиотиков.

Профилактика

В основе предотвращения болезни лежит правильное питание и подвижный образ жизни. Следует избегать длительного статического положения. Рекомендованы вечерние пробежки, занятия спортом, утренняя зарядка. Рацион должен состоять из продуктов, не способствующих газообразованию.

Возможные осложнения

Несмотря на кажущуюся несерьёзность болезни, громкое урчание в животе может приводить к развитию тяжёлых осложнений. В нижеследующей таблице приведены варианты прогрессирования симптома в зависимости от имеющегося заболевания:

Патология	Возможные осложнения
Дисбактериоз	Развитие воспалений, нарушение пищеварения.
Гельминтозы	Недостаток питательных веществ, хроническое кровотечение, анемия.
Запор	Растяжение кишечника, каловый завал.
Воспалительные процессы	Нарушение переработки пищи, неспецифическая симптоматика инфекции, обезвоживание, понос.
Опухоли	Метастазирование, непроходимость кишечника.
Стриктуры	Частичная закупорка просвета.

В зависимости от формы и особенностей течения основной патологии могут образоваться другие разновидности осложнений: перфорация кишки, сепсис, кахексия.

В абсолютном большинстве случаев рассматриваемый симптом является последствием сбоев в составе микрофлоры и со временем проходит сам, без медицинского вмешательства. Однако риск того, что урчание вызвано серьёзными и опасными заболеваниями, нельзя игнорировать. При постоянном наличии нестандартных звуков из живота следует обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Источник

В животе после еды бурлит и урчит почему

Выявление энтеритов пальпацией. Урчание и шум плеска в кишечнике

Еще в 1895 году Образцов в своей статье „К общей симптомологии энтеритов и колитов» писал, что, пользуясь ощупыванием кишек, можно диагностировать эти заболевания отдельно друг от друга в том случае, когда поражены изолированно тонкие или толстые кишки, а также и определить клинически участие того и другого отдела одновременно. Описанные Образцовым основные признаки этих состояний остаются полными значения и в настоящее время, даже после работ Nоthnagel’я, Adolph’a Schmidt’a и Strasburger’a, которые путем сложного и продолжительного исследования испражнений старались найти отличительные черты энтеритов от колитов.

Мы должны сказать, что утомительное для больного функциональное испытание кишек и изучение у него пищеварения посредством назначения пробной диэты дает меньше объективных данных для постановки диагноза, чем пальпаторное исследование, которое мы производим в несколько минут. Отсюда, конечно, нельзя делать выводов, что пробная диета и всестороннее исследование макро и микроскопическое, а также химическое не имеют значения и должны быть оставлены.

Можно только сказать, что они являются в большинстве случаев для диагностики катарра кишек лишними. Мы пользуемся ими обыкновенно только с целью подтверждения уже сделанного нами на основании физического исследования кишек заключения—подобно тому, как мы с этой же целью пользуемся при многих заболеваниях брюшной полости рентгеновским исследованием. При чистых формах энтерита мы находим тонкие кишки переполненными обильным жидким содержимым, в котором усилены процессы брожения, и иногда и гнилостного разложения. Благодаря этому перкуторный звук над кишками делается тимпа-ническим, и при пальпации в петлях тонких кишек, чаще всего в правой подвздошной ямке, мы получаем громкое урчание и даже шум плеска.

Такое же громкое урчание и шум плеска почти всегда можно получить и в слепой кишке, а при значительно выраженных энтеритах мы находим его и по всему тракту толстых кишек в виду того, что весь colon переполнен и растянут массой жидкого содержи. мого, поступающего в него вместе с значительным количеством газов из тракта тонких кишек. При ощупывании как тонкие, так и толстые кишки представляются при этом нечувствительными.

Описываемые симптомы встречаются как при острых катаррах, так и при хронических—разница наблюдается количественная, а не качественная. В периоды затишья хронического катарра тонких кишек, когда, как известно, даже может не быть диарреи, симптомы со стороны толстых кишек могут совершенно отсутствовать, тогда остается постоянным только один симптом—это растяжение слепой кишки и петель тонких кишек и громкое урчание в них. До тех пор, пока растяжение coeci и громкое урчание существует, мы знаем, что энтерит еще держится, а это, понятно, чрезвычайно важно при оценке успехов в терапии энтерита. Здесь же нужно заметить, что громкое урчание и даже шум плеска в тонких кишках обнаруживаются как временное явление после назначения многих слабительных, преимущественно солей и особенно каломеля, при которых слизистая оболочка кишек выделяет массу кишечного сока (Саввич).

Как постоянное явление, они наблюдаются при сужении тонких кишек или же сужении в начале толстых кишек (при сужении в дистальном конце толстых кишек они могут также наблюдаться в периоде декомпенсации coli), где шум плеска в тонких кишках является кардинальным и притом постоянным признаком.

В последнем случае существование в тонких кишках шума плеска нужно объяснить стагнацией кишечного содержимого и нередко сопутствующим стенозу катарром.

Источник

Почему урчит живот

Временами у нас у всех урчит в животе, и тогда мы задаемся вопросом — почему это происходит? Хотя этот звук и не такой стигматизированный в обществе, как, скажем, при выходе газов, но когда живот начинает вести себя как кит посреди совещания или свидания — в этом мало приятного.

Громкое урчание в животе доставляет человеку много дискомфорта и неприятностей. Шумный пищеварительный процесс даёт о себе знать в неподходящий момент, особенно часто во время психологического напряжения. Обыкновенно это происходит, когда нужно сосредоточить усилия на важной задаче — ответственном экзамене, презентации, выступлении на рабочем собрании.

Что представляет собой урчание в животе?

Бурление или урчание, не отягощённое дополнительными проявлениями, представляет собой нормальный физиологический процесс, при котором происходит сокращение мышц кишечника, когда в нём присутствуют газы или вода.

Звуки подобного характера издаются постоянно. Однако в здоровом пищеварительном тракте, их практически неслышно.

Если урчание сильное, то это говорит о значительном скоплении газов, что уже является следствием неправильной работы кишечника или других органов ЖКТ, которые провоцируют подобный сбой.

Почему урчит в животе: причины

Слишком активная перистальтика желудка и кишечника может быть тревожным сигналом. Давайте разберёмся, почему урчит в животе.

Голод и урчание в животе – извечные спутники

Когда желудок по ощущениям «как будто пустой», человек всегда слышит его урчание. Это явление возникает из-за мигрирующего моторного комплекса. Такой процесс развивается, если в желудок на протяжении 2 или более часов не поступала пища.

На фоне подобного явления возникают громкие звуки. Для работы пищеварительной системы мигрирующий моторный комплекс – это обычное явление. С его помощью кишечник с желудком очищаются. Иногда моторный комплекс может работать недостаточно хорошо, поэтому человека тревожат тошнота и болезненные ощущения в животе.

Дисбактериоз

Смущающие вас звуки могут сигнализировать о расстройстве кишечника и дефиците полезных бактерий. Дисбактериоз, в свою очередь, появляется по разным причинам, в том числе из-за бесконтрольного применения антибиотиков, неправильного питания и стресса.

Переедание

Иногда после еды урчит в животе даже при умеренном питании, но если вы переели, урчание будет гораздо сильнее. Избыток пищи перегружает желудочно-кишечный тракт, что ведёт к нарушению перистальтики.

Почему урчит в животе по утрам?

Урчание по утрам — явление безобидное, просто организм просит покушать. Многие люди вообще не завтракают, обходясь чашечкой кофе или чая. Чай и кофе проблему не решат.

Если урчит даже после завтрака, то следует показаться врачу, чтобы он назначил лечение. А вот если бурлит и тошнит, то надо что-то съесть, таким образом проявляет себя голод. Иногда такое явление является признаком отравления, особенно при присоединении диареи.

Если урчит ночью, что это?

Вас беспокоит бурление ночью? Причин несколько: Вероятно был сделан большой перерыв между ужином и сном. Это не опасно.

Урчит живот — что делать?

Прежде всего не нужно смущаться, ведь это случается со всеми. Но бывает, что необходимо избежать неловких звуков во время важного мероприятия или встречи. Рассказываем, как сделать, чтобы живот не урчал.

В норме урчание присутствует в животе постоянно, разнится только его выраженность. А вот если оно отсутствует – это сигнал к действию. Может потребоваться скорая медицинская помощь.

Источник

О чем бурчит кишечник?

Не секрет, что есть темы, на которые разговаривать с кем-нибудь совсем непросто, а иногда и неприлично. К одной из таких тем относится нарушение пищеварения, а точнее, вопросы здоровья кишечника. Как правило, все знают, что кишечник – это орган пищеварительного тракта, который нужен для всасывания полезного и выделения наружу из тела вредного или отработанного. Конечно, подавать звуковые сигналы может и здоровый кишечник в случае голода, быстрого поглощения больших объемов еды и напитков или после несвежей пищи, но все же большую часть звуковых эффектов кишечник издает при наличии проблем с пищеварением.

Симптомы нарушенного пищеварения

Когда нормальные процессы пищеварения нарушаются, на сцену выходят множественные симптомы: боли в животе ноющего или схваткообразного характера, урчание и шумы кишечника, вздутие живота, дурные запахи, нарушение стула в виде поноса или запора, высыпания на коже, отделение слизи и крови со стулом и прочие нерадостные симптомы.

На приеме

Кто из врачей занимается вопросами здоровья кишечника? Несомненно, это терапевт и гастроэнтеролог. На приеме врач задает специальные вопросы, которые помогут пролить свет на пути решения проблемы. Врач подробно расспросит о том, что чувствует человек, как он питается, насколько регулярно опорожняется кишечник пациента и каков характер стула. Во время осмотра врач проведет пальпацию живота – аккуратно прощупает желудок, тонкий кишечник, печень, толстый кишечник, а также зоны проекции поджелудочной железы и желчного пузыря. На приеме обязательно прозвучит предварительный диагноз: тот путь, который сформирует дальнейший план обследования пациента.

Заболевания кишечника

При заболеваниях кишечника самыми частыми диагнозами являются колит (воспаление стенки толстой кишки), энтерит (воспаление стенки тонкой кишки) и отдельно дуоденит (воспаление стенки двенадцатиперстной кишки), воспалительные заболевания кишечника (сокращенно ВЗК) в виде болезни Крона и язвенного колита, а также любимый всеми за хороший прогноз синдром раздраженного кишечника.

Диагностика заболеваний кишечника

Для диагностики заболеваний кишечника в медицине используется множество самых разных диагностических тестов. Основой диагностики служит клинико-лабораторная часть: осмотр, опрос, данные лабораторных исследований крови, мочи, кала. Да-да, не удивляйтесь, ведь врачу понадобится информация о том, как переваривается пища, нет ли посторонних пришельцев-паразитов, нет ли примесей крови и слизи в кале и прочая, прочая. Ничего не попишешь, придется сдать для дела.

Ультразвук и эндоскопия

И в заключение напишу пару строк о том, какие простые действия помогут снизить «шумовые эффекты» кишечника. Во-первых, блюда без грубой клетчатки: толстых капустных стеблей, кочерыжек, фруктов с косточками и семечками. Во-вторых, качественная еда, приготовленная без обжарки и соусов-майонезов. В-третьих, регулярный прием пищи в одно и то же время, ежедневные прогулки и хорошее настроение. Всем здоровья!

Источник

Поиск по алфавиту

Урчит в животе

Урчит в животе периодически почти у каждого человека. В основном это связано с голодом. Организм таким образом подает нам знак о том, что пора подкрепиться. Девушки, сидящие на полуголодных диетах, страдают от урчания в кишечнике. Но иногда урчание в животе вызвано серьезными патологиями, которые требуют скорейшей диагностики и лечения.

Почему урчит в животе?

Этот симптом появляется в любое время суток и у людей любого возраста, включая детей и подростков. Если у вас нет привычки кушать утром, гарантировано урчание в животе в ближайшие часы, пока организм будет голодным. Причем даже если вы выпьете кофе с 1-2 ч. л. сахара. Урчание раздается в таких случаях ни сколько из кишечника, сколько из желудка. Даже если вы сыты, всё равно вероятно урчание, когда вы видите или ощущаете запах вкусных блюд. Желудочно-кишечный тракт начинает усиленно вырабатывать кислоту, предназначенную для переваривания продуктов, потому что считает, что вы собираетесь кушать. Это провоцирует странные звуки в кишечнике.
Вторая причина возникновения данного симптома — употребление излишнего количества пищи, особенно после 4 и более часов голода. Когда вы употребляете «тяжелую» и жирную еду, риск урчания в животе возрастает. При переедании фолрмируется пищевой комок в брюшной полости. Его передвижение сопровождается усиленной перистальтикой, которая необходима для измельчения пищи. Отсюда и урчание.

Причиной урчания в животе может стать сильное волнение. После успокоения нервной системы симптом исчезает. Урчит в животе иногда после приема определенных продуктов и напитков.

Наибольший риск появления рассматриваемого симптома при выпивании алкогольных напитков и/или газированных напитком (как сладких, так и обычных минеральных вод).

Положение тела напрямую влияет на процессе в кишечнике. Стоя или сидя вы вряд ли будете переживать из-за звуков в животе. А вот лежачие позы способствую появлению урчания.

Урчит живот перед месячными

Перед началом этого периода в организме женщины/девушки происходят физиологические перестройки. Меняется гормональный фон, из-за чего задерживаются обменные процессы в организме. Поэтому в органах малого таза может нарастает давление кровяного потока. Это совершенно не опасно.

Зачастую в первые дни месячных неприятные проявления исчезают сами по себе и больше не появляются. У некоторых дам вздутие и болевые ощущения в кишечнике сохраняются на протяжении всех критических дней. Причина в том, что маточные спазмы отражаются и на деятельности кишечника, что может спровоцировать урчание в животе.

Вызвать бурчание в животе могут и другие физиологические недомогания. Такое возникает на фоне нарушений в витаминно-минеральном балансе. Через несколько дней все проходит без специального лечения. Переживать по поводу того, что урчит в животе не стоит, это нормальный процесс.

При каких заболеваниях возникает Урчит в животе:

Спровоцировать данный симптом может такая болезнь как дисбактериоз. Вместе с урчанием также отмечается дискомфорт в животе, вздутие, болевые ощущения, возможны нарушения стула (запоры или поносы). Дисбактериоз вызывается бактериями, которые «живут» в кишечнике.

Распространенной причиной патологии является прием антибиотиков. В итоге полезные бактерии в организме гибнут, нарушается нормальная микрофлора, что и подразумевает диагноз «дисбактериоз».
Большое количество кишечного газа формируется в ЖКТ из-за того, что часть веществ нормально не переваривается. Это объясняет урчание в животе, и может грозить более серьезными проблемами и осложнениями. Возникает метеоризм — еще один симптом дисбактериоза. После очередного урчания часто отходят газы. Этот симптом может говорить не только про нарушение кишечной флоры, но и о диспепсии, гиперподвижности кишечника и даже об опухолях.

Урчание в животе после приема пищи (систематическое или слишком громкое) говорит о том, что желудок и/или кишечник работают не совсем нормально. Если после еды появляется или и вздутие, срочно нужно идти к врачу, это может быть знаком целого ряда болезней, в том числе и развивающегося гастрита. Гастрит грозит в будущем язвой, если его не лечить.

Урчание в животе может быть симптомом синдрома раздраженного кишечника. Для данной патологии (которая существует во всех странах мира, среди лиц всех рас и возрастов) характерны неприятные ощущения в кишечнике (в том числе, болевые) и нарушения дефекации (запор, диарея, частые позывы, тяжелое отхождение каловых масс и т. д.).

Проявления синдрома раздраженного кишечника, помимо урчания в кишечнике, могут отличаться.

Урчание в животе и понос: патологии

Если у вас урчит в животе и понос, скорее всего, это дисбактериоз. Его фиксируют в основном у лиц с нарушенным режимом питания. Повышенный риск у тех, кто ест фастфуды и полуфабрикаты, а также питается на ходу. Страдает не только желудок, но и другие пищеварительные органы.

Понос и урчание в животе может свидетельствовать об инфекции кишечника. Просроченные, неправильно хранившиеся или прошедшие недостаточную обработку продукты могут спровоцировать такую реакцию. Проводится лечения абсорбентами, которые выводят лишнее из организма. Если урчание и диарея наблюдаются несколько дней, и лекарства не помогают, лучше всего срочно идти к гастроэнтерологу.

Урчание в животе и частая дефекация может говорить об осмотической и секреторной диарее. Первый вид возникает при употреблении веществ, которые не усваиваются нормально кишечником. Такое может быть при индивидуальной непереносимости лактозы. Такое бывает и при пищевой аллергии. Секреторная диарея провоцируется водой, которая скапливается в просвете кишечника с бактериальными токсинами. Наличие большого количества жидкости приводит к появлению водянистого жидкого стула. При этом возникает такой неприятный и нескрываемый симптом как бульканье.

Урчание в животе и появление газов

Сочетание данных двух симптомов говорит о метеоризме. На сегодня это распространенная проблема среди людей, которые не заботится о собственном питании. Употребляя много кислых, жирных, с химическими добавками блюд, вы повышаете риск кишечных нарушений и урчания живота. Метеоризм означает, что в вашем кишечнике скапливаются газы, стремящиеся наружу, но не всегда выходящие. Непереваривающиеся углеводы провоцируют образование газов.

Газы и урчание живота могут быть спровоцировать быстрым проглатыванием еды и слишком большими кусками (когда человек плохо прожевывает пищу). В том числе эта проблема возникает, когда человек говорит во время еды. Лактоза, которая содержится в молочных продуктах, может спровоцировать данную симптоматику. Причина может скрываться и в запорах, которые не дают пище двигаться по кишечнику с нормальной скоростью, потому увеличивать вероятность ферментации.

Урчит живот ночью

Причины в таких случаях могут быть разными. Иногда человек кушает задолго до сна. Если у вас такая ситуация, за пол часа до сна можно выпить кефир, съесть 30 грамм сухофруктов, 1 фрукт, 1 овощ или небольшую порцию овощного салата. Но причина может быть и в заболевании. Если вы ложитесь на левый бок, и слышите неприятные звуки, это, скорее всего, гастрит. Но ставить самостоятельно этот диагноз нельзя, нужно записаться на прием к квалифицированному специалисту.

Урчание ночью может говорить о таких болезнях как панкреатит, колит, дисбактериоз и т. д. Желудку сложно справится с пищей, которая была съедена незадолго до отхода ко сну. Если урчание вечером и ночью сочетается с болью, тошнотой или рвотой, вам нужно срочно посетить терапевта или гастроэнтеролога.

Урчит в животе справа

Иногда урчание локализируется в правом боку. Если симптом сочетается с кисловатой отрыжкой, это говорит в пользу холецистита или панкреатита.

Также причина может быть в употреблении некачественных продуктов, которые заражены, или не перевариваются нормально. Если помимо урчания справа есть расстройство стула и болевые ощущения в животе справа, стоит подозревать отравление. Зачастую лечение начинают с промывания желудка.

Урчит слева в животе

Если урчание слышится с левого бока, это значит, что перистальтика желудка или толстого кишечника значительно усилена. Пища двигается быстрыми темпами, быстрее, чем нужно. При этом процессы химической обработки пищеварительными ферментами еды нарушаются. Еда хуже переваривается. В таких случаях может отмечаться диарея. Процесс может говорить об инфекционном гастроэнтерите.

Другая вероятная причина — химическое раздражение, которое бывает при попадании в организм токсинов, употреблении алкоголя и при отравлении едой. Пищевая аллергия может быть еще одной причиной, из-за которой урчит слева в животе.

Урчит в животе при беременности

Многие беременные задаются вопросом, не является ли урчание в животе признаком серьезной патологии? На любом сроке может периодически появляться урчание, даже если у будущей мамы нет никаких проблем с ЖКТ. Причина звуков из кишечника заключается в изменении баланса гормонов при развитии плода в животе матери. Уровень прогестерона растет, из-за чего расслабляется гладкая мускулатура в организме, в том числе в кишечнике.

С 4-го месяца беременности могут быть нарушения физиологического расположения кишечника по причине роста плода. Орган сдавливается и смещается маткой в определенной мере, потому что рост плода сугубо индивидуальный. Данные факторы сказываются на образовании газов, нарушается процесс опорожения, в определенной мере снижается перистальтика. Чтобы симптомы меньше беспокоили беременную, нужно исключить из рациона раздражающие продукты. Отследить их можно самостоятельно, делая записи после приема пищи, и фиксируя реакцию ЖКТ на съеденное. Перед сменой рациона стоит поговорить с терапевтом, который наблюдает беременную. Ведь причина урчания живота у беременной может крыться и в серьезных патологиях.

У грудничка урчит в животе

У грудничков также отмечается такой симптом как урчание в животе. Связано это в большинстве случаев с тем, что организм ребенка не способен еще переваривать те или другие продукты. Значит, рацион грудничка стоит менять. Если ему дают не только молоко матери, но и прикормки, стоит обратить внимание на их состав. Есть вероятность, что в них добавлены вещества, которые организм малыша просто не воспринимает.
Типичные для грудничка ситуации — непереносимость лактозы. В этом случае грудное молоко действует как раздражитель. Вам срочно нужно обратиться к врачу. В любом случае урчание в животе грудничка требует безотлагательного визита к доктору, если, конечно, это случилось не один раз за месяц.

Что делать, если урчит живот?

Чтобы определиться с подходящим лечением, нужно найти истинную причину урчания в животе. Если дело в неправильном питании, логичным будет пересмотреть ежедневный рацион. Откажитесь от тяжелой пищи. Употребляйте те продукты, после которых в животе нет дискомфорта. Если гастроэнтеролог обнаружил патологию, вызывающую урчание, он должен назначить соответствующее лечение. При дисбактериозе назначаются специальные препараты для коррекции кишечной флоры, в рацион вводят кисломолочные продукты, включая йогурты домашнего приготовления. Дисбактерио для устранения урчания в животе лечат Эспумизаном, Мотилиумом и Линексом.
Эспумизан относится к числу ветрогонных средств. Он помогает избавиться от метеоризма. Если у вас избыточное скопление газов, нужно принимать 2 капсулы 3-5 раз в сутки, запивая большим количеством жидкости. Продолжительность курса определяет ваш лечащий врач. Если произошло отравление моющими средствами, препарат принимают в количестве от 10 до 20 капсул единоразово. Для детей количество капсул уменьшают до 3-10.
Мотилиум нужно принимать до приема пищи. Он будет хуже всасываться, если вы сначала поедите, а потом выпьете препарат. Взрослые и дети старше 12 лет принимают 3-4 раза в сутки 1-2 таблетки. Детям дают 1 капсулу 3-4 раза в день. Максимальная суточная доза: 80 мг. Детям до 35 кг веса это лекарство нельзя давать.

Капсулы для рассасывания применяются при хронической диспепсии по 1 таблетке 3 раза в сутки за 15-30 минут до приема пищи. При необходимости одну таблетку дают и перед сном. При тошноте и рвоте детям и взрослым дают 2 таблетки 3-4 раза в сутки. Детям от 5 лет 3-4 раза в сутки дают 1 капсулу. В сутки можно не более 80 мг препарата.

Линекс принимают вовнутрь после еды, запивая водой. Детям до 3-х лет и людям, которые не могут проглотить таблетку, следует ее раскрыть и смешать с водой. Новорожденным и деткам, которым еще нет 2 лет, дают 3 раза в сутки одну капсулу. Детям от 3 до 12 лет дают по 1-2 таблетки 3 раза в день. Взрослым назначают по 2 капсулы 3 раза в сутки. Длительность лечения зависит от тяжести ситуации.

Все вышеописанные медикаменты позволяют устранить вздутие, последствия дисбактериоза и прочие неприятные симптомы, в том числе и случай, когда урчит в животе. Но их прием не избавляет вас от необходимости визита к доктору!

К каким врачам обращаться, если возникает Урчит в животе:

Вас беспокоит Урчит в животе? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас Урчит в животе? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Источник

Как быстро убрать урчание в животе?

Основные причины урчания в животе

Урчанием в животе называется спектр различных звуков, издаваемых органами желудочно-кишечного тракта. Они могут возникать как у взрослого, так и у грудничка, иметь различную интенсивность и особенности звучание. Такое журчание в норме возникает в результате голода или движения газов, жидкости и пищи в кишечнике.

Иногда урчание в животе беспокоит человека постоянно, вне зависимости от еды и времени суток. Этот симптом может указывать на нарушения пищеварения или определенные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Почему может возникать урчание в животе после еды:

В некоторых случаях урчание в животе сопровождается другими неприятными симптомами, среди которых метеоризм, изжога, жидкий стул.

Наиболее эффективным способом определения причины дискомфорта станет обращение к гастроэнтерологу или терапевту. Врач назначит все необходимые анализы и обследования и подберет наиболее эффективное лечение.

Особенности питания

Чаще всего если урчит в животе, причины у взрослого человека связаны с особенностями его питания или поглощением воздуха в желудок. Это происходит в результате питья через соломинку или употребления газированного напитка. Аналогичное действие оказывает курение.

Другие причины проникновения воздуха в пищеварительные органы:

Воздух, попавший в пищеварительную систему, начинает передвигаться по пищеварительному тракту, провоцируя появление различных звуков.

Урчание в животе может появиться не только по причине голода, но и после переедания.

Особенно неприятные ощущения, дискомфорт в животе вызывают сладкие, жирные, маринованные и копченые блюда. Они вызывают не только громкие звуки в животе, но и тошноту, изжогу, понос или метеоризм.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождаются серьезными нарушениями пищеварения, симптомом которых может быть урчание. К таким болезням относятся:

Не менее распространенной причиной неприятных ощущений в животе считается диспепсия. Она развивается на фоне других заболеваний пищеварительной системы и сопровождается такими симптомами, как понос или запор, болезненные колики в желудке или кишечнике, приступы тошноты, изжоги или повышенное газообразование.

Другие распространенные причины урчания

Одной из наиболее распространенных причин громкого урчания и дискомфорта в животе у женщин является гормональный дисбаланс в организме на фоне беременности. В это время в женском организме происходят кардинальные изменения, касающиеся всех внутренних органов, в том числе и желудочно-кишечного тракта.

Вызвать громкое бульканье в животе может отравление низкокачественными, несвежими или подпорченными продуктами.

Чаще всего интоксикация сопровождается неприятными, болезненными ощущениями с правой стороны живота, приступами сильной тошноты и рвоты, головными болями.

Способы быстрого избавления от урчания

Что делать при возникновении урчания в животе:

Хороший эффект дает легкий массаж живота. Помассируйте легкими круговыми движениями область вокруг пупка, выполняя массаж по часовой стрелке.

Если все вышеперечисленные способы не принесли никаких результатов, можно воспользоваться помощью аптечных препаратов. Они быстро устраняют неприятные ощущения и дискомфорт в животе, улучшают пищеварение и общее самочувствие.

Применение лекарственных препаратов

Народные средства против урчания

Быстро и эффективно избавиться от неприятных, громких звуков в животе помогут народные рецепты. Их можно использовать как самостоятельное средство или же сочетать с аптечными препаратами.

Его можно добавлять в теплый чай или натереть небольшой кусочек имбиря на терке. Чайную ложку тертого корня принимайте при появлении дискомфорта. В целях профилактики это средство можно употреблять каждое утро.

Помните, что при язве и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта употребление имбиря запрещено.

Для быстрого уменьшения неприятных симптомов народная медицина рекомендует различные травяные отвары. Например, смешайте подорожник с шалфеем, зверобоем и дубовой корой в равных пропорциях. 2 столовые ложки травяной смеси пересыпьте в стеклянную емкость, залейте 600 мл крутого кипятка и оставьте для настаивания на 25-30 минут. Готовый настой процедите через марлю и принимайте по 200 мл трижды в сутки, после еды.

Диета против урчания в животе

Продукты	Разновидности
Овощи	Сельдерей, лук, чеснок, морковь, репа, фасоль, горох, соя, белокочанная, краснокочанная, цветная и брюссельская капуста, брокколи, кабачки, цуккини
Фрукты	Авокадо, бананы
Грибы	Все разновидности грибов
Выпечка	Все изделия из дрожжевого теста
Молочная продукция	Цельное молоко, творог с высокой жирностью, соленые и пряные сыры
Отруби	Пшеничные, овсяные, кукурузные
Крупы	Необработанная гречневая крупа, коричневый и дикий рис

Очень важно соблюдать правильный питьевой режим. Строго ограничьте употребление кофе и крепкого черного чая в пользу негазированной минеральной воды. Для нормализации стула и улучшения пищеварения ее необходимо выпивать не менее 8 стаканов в день.

Несколько завершающих слов

В некоторых случаях неприятное и громкое урчание может быть вызвано такими факторами, как переедание, употребление слишком жирных, острых, копченых или маринованных продуктов, проглатывание воздуха при курении или питье. Для определения точной причины и подбора способа лечения нужно пройти обследование у гастроэнтеролога.

Источник

В животе после еды бурлит и урчит почему

Симптом переливания или перемещения жидкости в брюшной полости. Симптом растянутой пружины на рентгенограмме

В основе его усиленная перистальтика участка кишки, расположенной прокси-мальнее места препятствия. Рентгенологически это проявляется изменением теневой картины: «чаши» и «арки» изменяют свое положение в брюшной полости, изменяются также их число и размеры. «Чаши» превращаются в «арки» и т. д. Симптом «переливания жидкости» является патогномоничным признаком, характерным для механической непроходимости и позволяет исключить функциональную динамическую непроходимость. Данный симптом можно определить только при динамическом наблюдении за экраном или на серийных снимках.

Симптом растянутой пружины — поперечная исчерченность рельефа слизистой оболочки тощей кишки. Иногда раздутая газом петля тонкого (тощего) кишечника, расположенная над горизонтальным уровнем жидкости, имеет особую структуру в виде поперечно идущих полосок затенения, которые, доходя до края кишки, закругляются и переходят в другую, параллельно идущую полоску и поэтому весьма напоминают » растянутую пружину. В основе этого симптома — отечные керкринговые складки, хорошо оттеняющиеся на фоне газа в кишечнике. Наличие этого признака указывает на непроходимость тонкой кишки.

Общепринято, что симптом «чаша Клойбера» является ведущим рентгенологическим признаком непроходимости кишечника как механической, так и функциональной природы. Однако надо знать, что в физиологических условиях может быть скопление газа и жидкости (типа «чащи Клойбера») в толстом кишечнике, не говоря о желудке, где, как правило, наблюдается эта картина.

Кроме этого, типичная картина «чаши и арок» может быть при кахексии, энтерите, дизентерии, пневмонии и т. п. Однако симптом «скопления газа и жидкости» при соответствующей клинической картине приобретает патогномичное значение в диагностике непроходимости кишечника. Тщательное изучение этого симптома со всеми его нюансами позволяет нередко не только констатировать непроходимость кишечника, но и определить место и вид непроходимости.

Симптом свободной жидкости в брюшной полости. Свободная жидкость, располагающаяся в малом тазу и в боковых отделах живота, в зависимости от положения больного и количества жидкости на снимках брюшной полости выявляется как затенение, интенсивность которого соответствует тени мышцы или паренхиматозных органов. Признаком, подозрительным на наличие свободной жидкости в брюшной полости, является плохо различимая структурность пояснично-крестцового отдела позвоночника при исследовании больного в вертикальном положении.

Свободная жидкость в брюшной полости (соответственно и ее тень) бывает при полисерозитах, циррозе и раке печени, перитоните, непроходимости кишечника и т. д.

Патологические обызвествления — камни и инородные тела в брюшной полости. Иногда на рентгенограммах живота можно обнаружить тени камней в почках, мочеточниках, желчном пузыре и протоках поджелудочной железы, червеобразном отростке, просвете кишок; очаги обызвествления в лимфатических узлах, а также инородные тела, хорошо выявляемые на снимках, которые в норме никогда не бывают. В каждом случае эти выявленные тени требуют соответствующей интерпретации. Однако это не всегда возможно без дальнейших дополнительных исследований (урографии, холецистографии, ангиографии и т. д.).

Источник

Как нормализовать стул и самостоятельно избавится от диареи

Любой человек не единожды за свою жизнь сталкивался с неприятным явлением, под названием диарея. Это состояние характеризуется частыми позывами к опорожнению кишечника, при этом стул имеет жидкую или водянистую консистенцию. Расстройство стула, как правило, сопровождается такими дополнительными признаками, как газообразование в кишечнике (метеоризм), урчание, позывы к дефекации, которые дополняются жгучей или спастической болью в области прямой кишки (тенезмы). Характер лечения жидкого стула напрямую зависит от причины развития данного симптома.

Причины

Независимо от причины постоянного жидкого стула у взрослого или ребенка, лечение начинать безотлагательно, так как диарея может за короткий промежуток времени привести к развитию обезвоживания. В свою очередь, потеря жидкости организмом чревата нарушением водно-солевого баланса и развитием почечной и сердечной недостаточности. К основным причинам жидкого стула и урчания в животе у взрослого, можно отнести:

Очень часто диарея развивается на фоне дисбаланса кишечной микрофлоры. Это состояние именуется дисбактериозом или дисбиозом. Для лечения поноса, спровоцированного дисбактериозом, назначаются средства из группы пробиотиков. Уникальной способностью к восстановлению кишечной микрофлоры обладает биодобавка Стимбифид Плюс. Данное средство содержит комбинацию фруктополисахаридов и фруктоолигосахаридов, а также лактат кальция, который стимулирует рост и размножение полезных бактерий в просвете толстого кишечника. Эффективность биодобавки была доказана в ходе многочисленных клинических исследований. По результатам исследований была составлена сравнительная таблица.

Клинические особенности

Расстройство стула в виде диареи может протекать в острой или хронической форме. Продолжительность острой диареи может составлять до 2-3 недель. Для этого состояния характерны такие симптомы:

У таких пациентов наблюдаются признаки обезвоживания, общая слабость, снижение массы тела. Если причиной острой диареи является инфекция, то у человека повышается температура тела. Присутствие фрагментов крови в испражнениях при острой диарее говорит о повреждении слизистой оболочки кишечника. Лечение жидкого стула по утрам у взрослого зависит от причины острой диареи.

Продолжительность хронической диареи составляет 3 недели и более. Лечение частого жидкого стула у взрослых, причиной которого являются хронические заболевания может быть сформировано только по результатам комплексного обследования.

Диагностика

Для определения причины частого жидкого стула у взрослого и составления лечения, используются такие диагностические методы:

Лечение диареи

С учётом причины диареи, для её лечения могут назначить такие группы препаратов:

Для восстановления нормального эубиоза в кишечнике, независимо от причины развития диареи, рекомендован метапребиотик Стимбифид Плюс. Биодобавка стимулирует рост собственной кишечной микрофлоры, подавляет гнилостные и бродильные процессы, положительно влияет на защитные свойства организма и препятствует размножению болезнетворных микроорганизмов в желудочно- кишечном тракте. Стимбифид Плюс содержит уникальную питательную среду для бифидобактерий, что позволяет за короткий промежуток времени увеличить их популяцию. Этот факт подтверждает сравнительная шкала эффективности препаратов для лечения диареи у взрослых и детей.

Профилактика

Основная профилактика острой и хронической диареи заключается в соблюдении правил гигиены питания и личной гигиены. Мясные и рыбные ингредиенты перед употреблением необходимо подвергать термической обработке. Фруктовые, овощные ингредиенты и зелень, перед употреблением в пищу необходимо тщательно мыть под проточной водой. Особое внимание следует уделять гигиене рук, которые необходимо мыть перед едой с использованием мыла. Важно избегать употребления сырой воды, так как она имеет сомнительное качество.

Источник

Бульканье в животе во время беременности

Беременность — это и прекрасный период в жизни женщины, и утомительный из-за сопутствующих недугов. Каждая будущая мама переживает это время по-своему. Каждый месяц беременности приносит много волнений и эмоций. Первое УЗИ, сердцебиение, определение пола. Но это также время беспокойства и сомнений по поводу симптомов беременности. Одно из них — ощущение бульканья в животе, которое сопровождает каждую будущую маму. Ниже вы найдете необходимую информацию об этом недуге.

Бульканье в животе в первом триместре беременности

Возможно, вы, как и другие будущие матери, задаетесь вопросом, связано ли это заболевание с движениями ребенка или с заболеванием пищеварительной системы. Утреннее недомогание, рвота, чувство переполнения и странное бульканье… Все это общие симптомы ранней беременности. Это связано с тем, что в вашем организме начинаются различные процессы гормональных изменений.

Ваша матка продолжает увеличиваться, оказывая давление на желудок, что приводит к тошноте и рвоте, изжоге и бульканью в животе. Вдобавок у вас появляется повышенный аппетит и вы экспериментируете с сочетанием продуктов и вкусов. Таким образом очень легко получить расстройство желудка.

Странное бульканье в животе при беременности также может быть результатом нарушения потока пищи по кишечнику из-за его смещения. Гормональные изменения также ответственны за различные типы отвращения к еде, напиткам и запахам. Если вы всегда любили кофе, а теперь расстроены одной мыслью о нем, можете быть уверены, что за это ответственны ваши гормоны.

Многие будущие матери также жалуются на запор или диарею на ранних сроках беременности, что также сопровождается странным бульканьем в животе. В заключение, если вы заметили у себя такие симптомы — это совершенно нормально.

Бульканье в животе во втором триместре беременности

Ощущение бульканья на более поздних сроках беременности означает первые движения вашего ребенка. Если это ваша первая беременность, вы можете принять ее за бурчание в животе или голод. Поначалу их сложно отличить от шума кишечника. Не беспокойтесь. Единственное решение, чтобы начать различать их, — это прислушаться к своему животику.

Обычно первые шевеления и «бульканье» ребенка можно почувствовать с 16-й недели беременности, но организм каждой женщины реагирует на них индивидуально. Если вы находитесь на 20 неделе и только что почувствовали свои первые шевеления и ваша беременность развивается нормально, то вам не о чем беспокоиться. Многое зависит от чувствительности нервных окончаний будущей мамы, а также от положения малыша, плаценты и объема околоплодных вод, защищающих малыша. Если вы все еще беспокоитесь, попросите своего гинеколога пройти ультразвуковое исследование и оценить здоровье и развитие вашего ребенка. Вы слышите биение сердечка? Это оно стучит для вас, а это значит, что вам больше не о чем беспокоиться.

Чувствуете ли вы бульканье в животе на раннем или позднем сроке, также зависит от формы вашего тела. Худые будущие матери обычно раньше «слышат» ребенка, чем матери, у которых немного больше лишнего жира.

Бульканье в животе в третьем триместре беременности

В течение последнего триместра вы можете испытывать все меньше и меньше бульканья в животе, связанного с движениями ребенка, и все больше и больше пинков и игр с ним. В вашем организме продолжают происходить гормональные изменения, и иногда будущие мамы ловят на этом этапе свой самый большой кошмар — изжогу. Это потому, что матка давит на желудок. Иногда бульканье, которое раньше означало «бодрость», превращается в кишечные проблемы, такие как запор, диарея и газы. Однако, если вы все время чувствуете беспокойство, обратитесь к гинекологу по беременности и родам, который ответит на назойливые вопросы и развеет любые сомнения.

Это последние недели, когда вы носите под сердцем малыша, и ваше тело готовится к самому важному событию — родам. Живот опускается все ниже и ниже, количество околоплодных вод уменьшается, и ребенку остается все меньше и меньше места для игр. Скоро ты сможешь его обнять.

Бульканье в животе при беременности не повод для беспокойства. Так ваш ребенок общается с вами прямо из живота. Следует также помнить, что точно так же, как каждая будущая мама по-разному реагирует на гормональные изменения, связанные с беременностью, каждый малыш в ее животике отличается. Однако если вас что-то беспокоит — не бойтесь поговорить об этом со своим врачом.

Источник

Постоянно урчит живот: я заболел?

Откуда звук?

Урчание – это звук сокращения желудка и кишечника. Это называется перистальтика и она нужна нам, чтобы продвигать и переваривать съеденную пищу. Когда что-то попадает в пищеварительный тракт, мышцы начинаются двигаться и мы слышим, как внутри плещется вода, булькает непереваренная еда или перемещаются газы.

Урчание – это нормально?

В большинстве случаев – да. Слышим мы или нет, кишечник постоянно продвигает пищу вместе с литрами ферментного сока, который помогает переваривать съеденное.

Бурление в животе – обычно сигнал того, что вы поели или, наоборот, голодны. Даже когда в животе пусто, организм время от времени шевелит мышцами желудочно-кишечного тракта, чтобы быть готовым к поступлению еды. Звук может повторяться каждый час и длиться довольно долго.

Когда желудок намекает на проблемы

Как правило, урчание – это не медицинская, а больше социальная проблема, которая заставляет вас смущаться. Но иногда живот сигнализирует о бедствии.

Вот некоторые серьезные проблемы, когда одним из симптомов становится бурление в животе.

Пищевая нетолерантность, например, непереносимость лактозы или глютена.

Непроходимость тонкой или толстой кишки.

Спровоцировать усиленную перистальтику могут стресс или предменструальный синдром.

Когда бежать к врачу?

Обычно звуки «из глубины желудка» проходят самостоятельно и не сопровождаются ничем, кроме неловкости и, возможно, чувства голода. Заподозрить, что бурление кишечника – проблема, требующая неотложной медицинской помощи, можно по дополнительным симптомам.

Запор и невозможность выпустить газы.

Длительные сильные и болезненные спазмы в животе.

Сильное вздутие живота.

Как прекратить «чревовещание»?

Эти способы помогут как заглушить урчание, так и предотвратить его.

Пить воду небольшими глотками в течение дня или при бурлении живота. Вода выпитая залпом не приглушит звуки, а добавит бульканья.

Есть понемногу и при первом чувстве голода.

Жевать медленно, чтобы большие куски пищи не провоцировали усиленную мышечную работу.

Исключить газообразующие продукты, такие как бобовые и капуста.

Прогуляться после обеда, чтобы ускорить пищеварение.

Успокоиться. Стресс замедляет работу кишечника и заставляет живот урчать.

Источник

Нарушение работы кишечника и диарея после COVID-19

Известно, что вирус COVID-19 может вызывать потерю обоняния, затрудненное дыхание, повышение температуры тела, озноб, кашель и другие гриппоподобные симптомы. Однако немалое количество людей, переболевших COVID-19, столкнулось с проблемами иного характера, например:

Такие симптомы могут возникнуть как в самом начале «ковида», предшествуя проявлениям со стороны верхних дыхательных путей и легких, так и спустя некоторое время после перенесенной новой коронавирусной инфекции. В случае появления описанных симптомов важно выяснить, что лежит в их основе, ведь от этого будет зависеть план лечения. Давайте рассмотрим возможные варианты.

Выводы:

В ситуации, когда коронавирус напрямую повреждает желудок и кишечник, зачастую можно увидеть отчетливую связь между появлением, например, тошноты и поноса, и получением положительного результата ПЦР на COVID-19. В этом случае лечение будет осуществлять участковый терапевт в амбулаторном порядке на дому. При тяжелом течении кишечного коронавируса, или при сопутствующем тяжелом поражении легких («ковидной пневмонии»), или при наличии фоновых серьезных хронических заболеваний может потребоваться госпитализация и лечение в стационарных условиях.

Однако немало людей, выздоровевших от COVID-19, сталкиваются с тем, что имевшиеся в начале болезни жалобы продолжают беспокоить их и после получения «отрицательных» мазков. Почему так происходит? Существует множество теорий на этот счет, вот некоторые из них:

Нарушение микрофлоры кишечника после «ковида»

Назначение пробиотиков на период антибактериальной терапии является важным моментом, так как поддерживает собственную микрофлору и препятствует размножению патогенной. Для профилактики негативных последствий в отношении кишечной микробиоты в период заболевания новой коронавирусной инфекцией можно принимать пребиотические или пробиотические препараты. Это может быть любой известный пре- или пробиотик, который назначали вам ранее. Также подобрать подходящий препарат для профилактики дисбактериоза может гастроэнтеролог.

Clostridium difficile вызывает развитие воспалительного заболевания толстой кишки (псевдомембранозного колита) со следующими симптомами:

«После» коронавируса не значит «вследствие»

Подведем итоги:

Если после излечения от COVID-19 «кишечные» симптомы сохраняются, для выяснения возможных причин недомогания и подбора терапии нужен врач. Пройти обследование вместе с консультацией гастроэнтеролога и назначением лечения вы можете в Гастроэнтерологическом центре «Эксперт» воспользовавшись специальным предложением – программой «Восстановление кишечника после ковида и антибиотиков» или в индивидуальном порядке.

Список использованной литературы:

Источник

Диарея при заболеваниях органов пищеварения

В пра­к­ти­ке га­ст­ро­эн­те­ро­ло­га ди­а­рея – один из наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ных сим­пто­мов, ко­то­рый мо­жет быть при­зна­ком мно­гих раз­лич­ных патологических состояний

В пра­к­ти­ке га­ст­ро­эн­те­ро­ло­га ди­а­рея – один из наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ных сим­пто­мов, ко­то­рый мо­жет быть при­зна­ком мно­гих раз­лич­ных па­то­ло­ги­че­ских со­сто­я­ний. С точ­ки зре­ния су­ще­ст­ву­ю­щих ди­аг­но­сти­че­ских кри­те­ри­ев ди­а­рея – па­то­ло­ги­че­ское со­сто­я­ние, ко­то­рое под­ра­зу­ме­ва­ет из­ме­не­ние как фор­мы ка­ла, так и ча­с­то­ты де­фе­ка­ций. Пре­ж­де все­го это уча­ще­ние сту­ла (бо­лее 3 раз за су­тки), кро­ме то­го, вы­де­ле­ние жид­ких ка­ло­вых масс (во­дя­ни­стых или ка­ши­це­об­раз­ных) объ­е­мом бо­лее 200 мл.

Раз­ли­ча­ют ост­рую и хро­ни­че­скую ди­а­рею. Сим­пто­мы ост­рой ди­а­реи мо­гут про­яв­лять­ся от не­сколь­ких дней до 4 нед. В боль­шин­ст­ве слу­ча­ев эпи­зо­ды ост­рой ди­а­реи свя­за­ны с ви­рус­ной, ба­к­те­ри­аль­ной или па­ра­зи­тар­ной ин­ва­зи­ей. При хро­ни­че­ской ди­а­рее сим­пто­мы на­блю­да­ют­ся бо­лее 4 нед.

За­бо­ле­ва­ния ор­га­нов пи­ще­ва­ре­ния, как пра­ви­ло, со­про­во­ж­да­ют­ся хро­ни­че­ской ди­а­ре­ей. К ним от­но­сят­ся: ат­ро­фи­че­ские га­ст­ри­ты со сни­жен­ной се­к­ре­тор­ной функ­ци­ей же­луд­ка, по­стга­ст­ро­ре­зек­ци­он­ные и по­ства­го­то­ми­че­ские рас­строй­ства, хро­ни­че­ский пан­кре­а­тит с внеш­не­се­к­ре­тор­ной не­до­с­та­точ­но­стью под­же­лу­доч­ной же­ле­зы, би­ли­ар­ные ди­с­функ­ции и по­стхо­ле­ци­стэ­к­то­ми­че­ский син­дром, хро­ни­че­ские за­бо­ле­ва­ния пе­че­ни, па­то­ло­гия тон­кой киш­ки, со­про­во­ж­да­ю­ща­я­ся раз­ви­ти­ем син­дро­ма маль­аб­сорб­ции, ба­к­те­ри­аль­ная кон­та­ми­на­ция тон­кой киш­ки, яз­вен­ный ко­лит и бо­лезнь Кро­на, опу­хо­ли тон­кой и тол­стой киш­ки, ише­ми­че­ский и псев­до­мем­б­ра­ноз­ный ко­ли­ты, функ­ци­о­наль­ные за­бо­ле­ва­ния ки­шеч­ни­ка, гор­мо­наль­но­а­к­тив­ные опу­хо­ли же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го тра­к­та (ЖКТ).

Раз­ли­ча­ют че­ты­ре па­то­ге­не­ти­че­ских ва­ри­ан­та ди­а­реи.

До­с­та­точ­но ча­с­то хро­ни­че­ская ди­а­рея яв­ля­ет­ся кли­ни­че­ским признаком син­дро­ма маль­аб­сорб­ции. Этот тер­мин уже мно­гие го­ды ши­ро­ко при­ме­ня­ет­ся в за­ру­беж­ной ли­те­ра­ту­ре. Син­д­ром маль­аб­сорб­ции ха­ра­к­те­ри­зу­ет­ся рас­строй­ством вса­сы­ва­ния в тон­кой киш­ке пи­та­тель­ных ве­ществ и на­ру­ше­ни­ем об­мен­ных про­цес­сов. В ос­но­ве раз­ви­тия данного син­дро­ма ле­жат не толь­ко мор­фо­ло­ги­че­ские из­ме­не­ния сли­зи­стой обо­лоч­ки тон­кой киш­ки, но и на­ру­ше­ния фер­мент­ных си­с­тем ЖКТ, дви­га­тель­ной функ­ции ки­шеч­ни­ка, а так­же рас­строй­ства спе­ци­фи­че­ских транс­порт­ных ме­ха­низ­мов.

В оте­че­ст­вен­ной кли­ни­че­ской пра­к­ти­ке ча­ще при­ме­ня­ют тер­мин «хро­ни­че­ский эн­те­рит». Од­на­ко ги­с­то­ло­ги­че­ское ис­сле­до­ва­ние у боль­шин­ст­ва та­ких боль­ных хро­ни­че­ско­го вос­па­ле­ния не вы­яв­ля­ет.

Синдром мальабсорбции может быть обу­сло­в­ле­н по­ра­же­ни­ем любого из сло­ев стен­ки тон­кой киш­ки. Нарушения всасывания бы­ва­ют ча­с­тич­ны­ми (затрудняется абсорбция от­дель­ных ну­т­ри­ен­тов) или об­щи­ми (за­труд­не­на аб­сорб­ция всех про­ду­к­тов пе­ре­ва­ри­ва­ния пи­щи).

Раз­ли­ча­ют пер­вич­ную и вто­рич­ную маль­аб­сорб­цию. В основе пер­вич­ной маль­аб­сорб­ции лежат фер­мен­то­па­тии, на­след­ст­вен­но обу­сло­в­лен­ные из­ме­не­ния стро­е­ния аб­сор­бтив­но­го эпи­те­лия (глю­те­но­вая бо­лезнь, не­пе­ре­но­си­мость ди­са­ха­ри­дов, кол­ла­ге­но­вая спру, тро­пи­че­ская спру).

Вто­рич­ная маль­аб­сорб­ция обусловлена по­вре­ж­де­ниями раз­лич­ных сло­ев стен­ки тон­кой киш­ки, а так­же дру­гих ор­га­нов (бо­лезнь Уип­п­ла, Кро­на, хро­ни­че­ский эн­те­рит, ре­зек­ция киш­ки, па­то­ло­гия под­же­лу­доч­ной же­ле­зы, ре­зек­ция же­луд­ка, от­ра­в­ле­ния, лу­че­вые по­вре­ж­де­ния, ами­ло­и­доз, ин­фек­ци­он­ные и ви­рус­ные за­бо­ле­ва­ния, им­му­но­де­фи­цит­ные со­сто­я­ния).

На­пом­ним о функ­ци­о­наль­ной мор­фо­ло­гии тон­кой киш­ки. Она со­сто­ит из че­ты­рех обо­ло­чек: сли­зи­стой, под­сли­зи­стой, мы­шеч­ной и се­роз­ной.

Сли­зи­стая обо­лоч­ка об­ра­зу­ет спи­раль­ные или цир­ку­ляр­ные склад­ки, за счет ко­то­рых вса­сы­ва­ю­щая по­верх­ность воз­рас­та­ет в 2–3 раза. Кро­ме то­го, цир­ку­ляр­ное рас­по­ло­же­ние скла­док спо­соб­ст­ву­ет пе­ре­ме­ши­ва­нию хи­му­са и за­держ­ке его в об­ра­зу­ю­щих­ся ни­шах. На по­верх­но­сти сли­зи­стой рас­по­ло­же­но мно­же­ст­во вор­си­нок. Они пред­ста­в­ле­ны вы­пя­чи­ва­ни­я­ми соб­ст­вен­ной пла­стин­ки, по­кры­ты­ столб­ча­тым эпи­те­ли­ем, бо­ка­ло­вид­ны­ми клет­ка­ми, од­но­слой­ным ка­ем­ча­тым эпи­те­ли­ем, 90% его со­ста­в­ля­ют эн­те­ро­ци­ты со ще­точ­ной ШИК-по­ло­жи­тель­ной ка­ем­кой, об­ра­зо­ван­ной ми­к­ро­вор­син­ка­ми. На по­верх­но­сти ка­ж­до­го эн­те­ро­ци­та рас­по­ло­же­но 1500–2000 ми­к­ро­вор­си­нок, ко­то­рые уве­ли­чи­ва­ют вса­сы­ва­ю­щую по­верх­ность киш­ки в 30–40 раз (до 200 м2). Ще­точ­ная ка­ем­ка характеризуется вы­со­кой ак­тив­но­стью ще­лоч­ной фо­с­фа­та­зы. Сре­ди ка­ем­ча­то­го эпи­те­лия рас­по­ла­га­ют­ся бо­ка­ло­вид­ные клет­ки.

В ос­но­ва­нии крипт рас­по­ло­же­ны еди­нич­ные клет­ки с круп­ны­ми эо­зи­но­филь­ны­ми гра­ну­ла­ми. Это клет­ки Па­не­та, на­по­ми­на­ю­щие аци­нар­ные клет­ки под­же­лу­доч­ной же­ле­зы. Есть дан­ные, что клет­ки Па­не­та долж­ны ком­пен­си­ро­вать на­ру­шен­ную эк­зо­к­рин­ную функ­цию под­же­лу­доч­ной же­ле­зы (со­дер­жат трип­син, фо­с­фо­ли­па­зу, ин­ги­би­тор трип­си­на). Кро­ме то­го, клет­ки Па­не­та со­дер­жат ли­зо­цим, им­му­ног­ло­бу­лин А, т.е. вы­пол­ня­ют ба­к­те­ри­цид­ную функ­цию.

Эпи­те­ли­аль­ные клет­ки, по­кры­ва­ю­щие уча­ст­ки киш­ки, за­ня­тые пей­е­­ро­вы­ми бляш­ка­ми, от­ли­ча­ют­ся по стро­е­нию и функ­ции; их на­зы­ва­ют мем­б­ра­ноз­ны­ми клет­ка­ми (М-клетками). Ми­к­ро­вор­си­нок на них ма­ло, ак­тив­ность фер­мен­тов ни­же. М-клет­ки за­хва­ты­ва­ют и транс­пор­ти­ру­ют ан­ти­ге­ны из про­све­та киш­ки к лим­фо­ид­ной тка­ни. Кро­ме то­го, в тон­кой киш­ке мно­го эн­до­к­рин­ных кле­ток.

При мальабсорбции наб­лю­да­ют­ся сим­пто­мы, свя­зан­ные с де­фи­ци­том элек­т­ро­ли­тов, ми­к­ро­эле­мен­тов, ви­та­ми­нов. Мо­жет раз­ви­вать­ся плю­риг­лан­ду­ляр­ная не­до­с­та­точ­ность (ги­по­фи­зар­но-над­по­чеч­ни­ко­вая, по­ло­вые рас­строй­ства, сни­же­ние функ­ции щи­то­вид­ной же­ле­зы). На­про­тив, функ­ци­о­наль­ные за­бо­ле­ва­ния ки­шеч­ни­ка ни­ко­гда не со­про­во­ж­да­ют­ся об­мен­ны­ми на­ру­ше­ни­я­ми, об­щее со­сто­я­ние боль­но­го не стра­да­ет. Од­на­ко по­ста­нов­ка ди­аг­но­за функ­ци­о­наль­но­го рас­строй­ства (СРК, функ­ци­о­наль­ной ди­а­реи) – все­гда очень от­вет­ст­вен­ная и серь­ез­ная за­да­ча, тре­бу­ю­щая ис­клю­че­ния ор­га­ни­че­ской па­то­ло­гии ки­шеч­ни­ка, ин­фек­ци­он­ных и гли­ст­ных за­бо­ле­ва­ний. В диф­фе­рен­ци­аль­ной ди­аг­но­сти­ке сле­ду­ет ис­клю­чить так на­зы­ва­е­мые «сим­пто­мы тре­во­ги» (по­те­ря ве­са, ли­хо­рад­ка, кровь в ка­ле, ане­мия, отя­го­щен­ный се­мей­ный анам­нез по ра­ку тол­стой киш­ки, ле­че­ние ан­ти­био­ти­ка­ми). Су­ще­ст­ву­ют ди­аг­но­сти­че­ские кри­те­рии, по­з­во­ля­ю­щие диф­фе­рен­ци­ро­вать СРК и ор­га­ни­че­ские за­бо­ле­ва­ния ЖКТ:

Сов­ре­мен­ная ди­аг­но­сти­ка за­бо­ле­ва­ний ор­га­нов пи­ще­ва­ре­ния, ас­со­ци­и­ро­ван­ных с ди­а­ре­ей, до­с­та­точ­но слож­на и вклю­ча­ет в се­бя по­ми­мо кли­ни­че­ских боль­шой пе­ре­чень ла­бо­ра­тор­ных и ин­ст­ру­мен­таль­ных ме­то­дов.

Пре­ж­де все­го это об­щеклинический ана­лиз кро­ви и мо­чи, ко­про­ло­ги­че­ское ис­сле­до­ва­ние, био­хи­ми­че­ский ана­лиз кро­ви (об­щий бе­лок и белковые фрак­ции, глю­ко­за, ли­пи­ды кро­ви, элек­т­ро­ли­ты, сы­во­ро­точ­ное же­ле­зо, пе­че­ноч­ные пробы, пан­кре­а­ти­че­ские фер­мен­ты), ЭКГ, ми­к­ро­био­ло­ги­че­ское ис­сле­до­ва­ние ка­ла для ис­клю­че­ния ин­фек­ци­он­но­го ге­не­за ди­а­реи, оп­ре­де­ле­ние эла­ста­зы-1 в ка­ле. Для оцен­ки ки­с­ло­то­про­ду­ци­ру­ю­щей функ­ции же­луд­ка про­во­дят рН-ме­т­рию. Рент­ге­но­ло­ги­че­ское ис­сле­до­ва­ние вклю­ча­ет ис­сле­до­ва­ние же­луд­ка и пас­саж ба­рия по тон­кой киш­ке, при не­об­хо­ди­мо­сти – ир­ри­го­ско­пию.

В стан­дарт ди­аг­но­сти­ки при диарее вхо­дит и УЗИ ор­га­нов пи­ще­ва­ре­ния (пе­чень, би­ли­ар­ный тракт, под­же­лу­доч­ная же­ле­за, ки­шеч­ник). При хро­ни­че­ской ди­а­рее про­во­дит­ся эзо­фа­го­га­ст­ро­ду­о­де­но­ско­пия с био­пси­ей из ни­с­хо­дя­ще­го от­де­ла две­на­д­ца­ти­пер­ст­ной киш­ки или про­кси­маль­но­го от­де­ла то­щей киш­ки для ги­с­то­ло­ги­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния, ка­че­ст­вен­но­го оп­ре­де­ле­ния ак­тив­но­сти фер­мен­та ла­к­та­зы в био­пта­те, ба­к­те­рио­ло­ги­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния (для ди­аг­но­сти­ки ба­к­те­ри­аль­ной кон­та­ми­на­ции тон­кой киш­ки); для ис­клю­че­ния па­то­ло­гии тол­стой киш­ки – ко­ло­но­ско­пия с ос­мо­т­ром тер­ми­наль­но­го от­де­ла тон­кой киш­ки. В по­с­лед­ние го­ды для оцен­ки со­сто­я­ния ки­шеч­ни­ка (осо­бен­но тон­кой киш­ки) при­ме­ня­ют­ся ис­сле­до­ва­ния с по­мо­щью ви­део­кап­сул.

Ды­ха­тель­ный во­до­род­ный тест с по­мо­щью га­зо­ана­ли­за­то­ров по­з­во­ля­ет оп­ре­де­лять из­бы­точ­ный ба­к­те­ри­аль­ный рост (ба­к­те­ри­аль­ную кон­та­ми­на­цию) в тон­кой киш­ке, фер­мен­то­па­тии, мо­тор­ную функ­цию тон­кой киш­ки.

В на­сто­я­щее вре­мя по­я­вил­ся ды­ха­тель­ный уг­ле­род­ный тест с изотопом С 13 для оцен­ки функ­ци­о­наль­но­го со­сто­я­ния ге­па­то­ци­тов, внеш­не­се­к­ре­тор­ной функ­ции под­же­лу­доч­ной же­ле­зы, выявления фер­мен­то­па­тий, ба­к­те­ри­аль­ной кон­та­ми­на­ции тон­кой киш­ки и мо­тор­ной функ­ции ЖКТ. В труд­ных ди­аг­но­сти­че­ских слу­ча­ях для ис­клю­че­ния им­му­но­де­фи­цит­ных со­сто­я­ний про­во­дят оцен­ку им­мун­но­го ста­ту­са боль­но­го (ос­нов­ные суб­по­пу­ля­ции им­му­но­ком­пе­тент­ных кле­ток, им­му­ног­ло­бу­ли­ны в сы­во­рот­ке кро­ви). Для оцен­ки ме­ст­но­го им­му­ни­те­та в пер­фу­за­те тон­кой киш­ки оп­ре­де­ля­ют ост­ро­фаз­ные бел­ки, аль­бу­мин, α-1-ан­ти­трип­син, се­к­ре­тор­ный им­му­ног­ло­бу­лин А. Стан­дарт­ным ме­то­дом, ре­ко­мен­ду­е­мым ВОЗ для оцен­ки про­ни­ца­е­мо­сти ки­шеч­но­го барь­е­ра, яв­ля­ет­ся им­му­но­фер­мент­ный ме­тод с на­груз­кой оваль­бу­ми­ном ку­ри­но­го яй­ца.

В ди­аг­но­сти­ке глю­те­но­вой эн­те­ро­па­тии, по­ми­мо ги­с­то­ло­ги­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния био­пта­та сли­зи­стой тон­кой киш­ки, не­об­хо­ди­мо оп­ре­де­ле­ние в сы­во­рот­ке кро­ви ан­ти­тел к гли­а­ди­ну, тка­не­вой транс­глю­та­ми­на­зе и определение ан­ти­эн­до­ми­зи­аль­ных ан­ти­тел.

Оцен­ку мо­тор­ной функ­ции ки­шеч­ни­ка, по­ми­мо рент­ге­но­ло­ги­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния, мож­но про­во­дить и с по­мо­щью ра­дио­ну­к­лид­но­го ме­то­да по­с­ле зав­т­ра­ка с ра­дио­мет­кой Тс 99 (сцин­ти­гра­фия же­луд­ка, тон­кой и тол­стой киш­ки).

Ле­че­ние хро­ни­че­ско­го ди­а­рей­но­го син­дро­ма при за­бо­ле­ва­ни­ях ор­га­нов пи­ще­ва­ре­ния долж­но быть ком­п­лекс­ным, обес­пе­чи­вать нор­ма­ли­за­цию ну­т­ри­тив­но­го (тро­фо­ло­ги­че­ско­го) ста­ту­са па­ци­ен­та и раз­ви­тие адап­та­ци­он­но-ком­пен­са­тор­ных про­цес­сов, что спо­соб­ст­ву­ет улуч­ше­нию ка­че­ст­ва жиз­ни.

Пер­вым и ве­ду­щим долж­но быть на­зна­че­ние ди­е­то­те­ра­пии. Ле­чеб­ное пи­та­ние при ди­а­рее вклю­ча­ет на­зна­че­ние стан­дарт­ной ди­е­ты, при не­об­хо­ди­мо­сти – эли­ми­на­ци­он­ных ди­ет и сме­сей для эн­те­раль­но­го пи­та­ния.

Ва­ри­ант стан­дарт­ной ди­е­ты ха­ра­к­те­ри­зу­ет­ся по­вы­шен­ным со­дер­жа­ни­ем бел­ка (110–120 г), фи­зио­ло­ги­че­ской нор­мой жи­ров (90 г) и уг­ле­во­дов (300–350 г), ви­та­ми­нов и ми­не­раль­ных ве­ществ в су­точ­ном ра­ци­о­не. Энер­ге­ти­че­ская цен­ность со­ста­в­ля­ет 2500–2600 ккал. Пре­дус­ма­т­ри­ва­ет­ся ку­ли­нар­ная об­ра­бот­ка про­ду­к­тов, по­з­во­ля­ю­щая ма­к­си­маль­но ща­дить сли­зи­стую тон­кой киш­ки и за­мед­лять про­дви­же­ние пи­щи. Пи­та­ние дроб­ное, ис­клю­ча­ют­ся про­ду­к­ты с гру­бой клет­чат­кой, мо­ло­ко, кон­сер­вы, ост­рые и со­ле­ные блю­да, спирт­ные на­пит­ки.

Эли­ми­на­ци­он­ные ди­е­ты под­ра­зу­ме­ва­ют ис­клю­че­ние мо­ло­ка при ла­к­таз­ной не­до­с­та­точ­но­сти, на­зна­че­ние без­глю­те­но­вой ди­е­ты и ис­клю­че­ние про­ду­к­тов, со­дер­жа­щих «скры­тый» глю­тен (кон­сер­вы, кол­бас­ные из­де­лия, квас, джин, про­ду­к­ты с глю­тен­со­дер­жа­щи­ми ста­би­ли­за­то­ра­ми) при глю­те­но­вой эн­те­ро­па­тии.

На­зна­че­ние сме­сей для эн­те­раль­но­го пи­та­ния па­ци­ен­там с кли­ни­че­ски­ми про­яв­ле­ни­я­ми син­дро­ма маль­аб­сорб­ции, с де­фи­ци­том мас­сы те­ла не­об­хо­ди­мо во всех слу­ча­ях, ко­гда стан­дарт­ной ди­е­той не уда­ет­ся обес­пе­чить ну­т­ри­тив­ную под­держ­ку. При­ме­ня­ют стан­дарт­ные, по­лу­эле­мент­ные, мо­дуль­ные, им­му­но­мо­ду­ли­ру­ю­щие и спе­ци­аль­ные ме­та­бо­ли­че­ские сме­си для кор­рек­ции ме­та­бо­ли­че­ских на­ру­ше­ний, как аль­тер­на­ти­ва ле­кар­ст­вен­ным пре­па­ра­там (Ну­т­ри­зон, Кли­ну­т­рен, Бер­ла­мин Мо­ду­ляр, Уни­пит, Пеп­та­мен и др.).

Для кор­рек­ции об­мен­ных на­ру­ше­ний в ря­де слу­ча­ев при­ме­ня­ют за­ме­с­ти­тель­ную те­ра­пию, вклю­ча­ю­щую пе­ро­раль­ные ре­гид­ра­та­ци­он­ные рас­тво­ры (Ре­гид­рон, Га­ст­ро­лит, Глю­ко­са­лан и др.), па­рен­те­раль­ное вве­де­ние бел­ков, ами­но­кис­лот­ных сме­сей в со­че­та­нии с ана­бо­ли­че­ски­ми сте­ро­и­да­ми (Ре­та­бо­лил), глю­ко­зы, элек­т­ро­ли­тов, ви­та­ми­нов груп­пы В, ас­кор­би­но­вой ки­с­ло­ты, пре­па­ра­тов же­ле­за.

Для по­да­в­ле­ния ро­с­та па­то­ген­ной ми­к­роб­ной фло­ры в верх­них от­де­лах тон­кой киш­ки на­зна­ча­ют­ся ан­ти­ба­к­те­ри­аль­ные пре­па­ра­ты ши­ро­ко­го спек­т­ра дей­ст­вия – суль­фа­ни­ла­ми­ды (Би­сеп­тол, Фта­ла­зол, Ко­т­ри­мо­к­са­зол), про­из­вод­ные ни­т­ро­фу­ра­нов (Фу­ра­гин, Фу­ра­зо­ли­дон), хи­но­ло­ны (Ни­т­ро­ксо­лин), фтор­хи­но­ло­ны (Циф­ран) в сред­них те­ра­пев­ти­че­ских до­зах в те­че­ние 5–7 дней. Для по­да­в­ле­ния ро­с­та ана­э­роб­ных ба­к­те­рий при­ме­ня­ют ме­т­ро­ни­да­зол 0,5 г 3 раза в день в те­че­ние 7–10 дней. Эф­фе­к­тив­ны ки­шеч­ные ан­ти­сеп­ти­ки, име­ю­щие ши­ро­кий спектр дей­ст­вия: Ин­те­т­рикс по 1 кап­су­ле 3 раза в день – 7–10 дней, Эр­се­фу­рил по 200 мг 4 раза в день – 7 дней.

По­ми­мо это­го, в на­сто­я­щее вре­мя для де­кон­та­ми­на­ции тон­кой киш­ки ис­поль­зу­ют пре­па­ра­ты, об­ла­да­ю­щие про­би­о­ти­че­ским дей­ст­ви­ем: Эн­те­рол по 1 кап­су­ле 2 раза в день в те­че­ние 14 дней, Ба­к­ти­суб­тил по 1 кап­су­ле 2–3 раза в день в те­че­ние 3–4 нед, а так­же пре­па­ра­ты на ос­но­ве сен­ной па­лоч­ки (Спо­ро­ба­к­те­рин, Био­спо­рин, Ба­к­тис­по­рин).

Пос­ле про­ве­де­ния ан­ти­ба­к­те­ри­аль­ной те­ра­пии эф­фе­к­тив­но ис­поль­зо­ва­ние пре­би­о­ти­ков (Хи­лак фор­те – 40–60 ка­пель 3 раза в день в те­че­ние 2–4 нед; Дю­фа­лак в пре­би­о­ти­че­ской до­зе 5–10 мл в день в те­че­ние 1 мес) для вос­ста­но­в­ле­ния нор­маль­ной ми­к­ро­фло­ры ки­шеч­ни­ка. С этой же це­лью на­зна­ча­ют пре­па­ра­ты про­би­о­ти­че­ско­го дей­ст­вия (Ли­некс, Би­фи­дум­ба­к­те­рин фор­те, Про­би­фор, Би­фи­форм, Аци­лакт, Ко­ли­ба­к­те­рин в сред­них те­ра­пев­ти­че­ских до­зах в те­че­ние ми­ни­мум 4 нед), а так­же син­би­о­ти­че­ские био­ком­п­ле­к­сы (Нор­моф­ло­рин Л, Нор­моф­ло­рин Б, Нор­моф­ло­рин Д) кур­са­ми по 2–4 нед.

Одним из пробиотиков, широко применяемых в клинической практике, является Линекс — комбинированный препарат, в состав которого входят три вида бактерий: Bifidobacterium infantis v. liberorum, Lactobacillus acidophilus и нетоксигенный молочнокислый стрептококк группы Д Streptococcus faecium. Линекс отвечает современным требованиям: содержит комплекс живых микроорганизмов, играющих важную роль в поддержании кишечного биоценоза, все три штамма бактерий Линекса устойчивы к воздействию агрессивной среды желудка, что позволяет им беспрепятственно достичь всех отделов кишечника, не теряя своей биологической активности. Применение Линекса безопасно в любой возрастной группе пациентов. Микробные компоненты Линекса обладают высокой резистентностью, что позволяет принимать препарат одновременно с антибиотиками и химиотерапевтическими средствами. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 2 капсулы 3 раза в сутки после еды. Курс лечения зависит от причин развития дисбиотических нарушений. В литературе не отмечено случаев побочных действий или передозировки Линекса.

В ле­че­нии ан­ти­био­ти­ко­ас­со­ци­и­ро­ван­ной ди­а­реи и псев­до­мем­б­ра­ноз­но­го ко­ли­та пре­па­ра­та­ми вы­бо­ра яв­ля­ют­ся ван­ко­ми­цин, ме­т­ро­ни­да­зол, Эн­те­рол. Па­ци­ен­там с бо­лез­нью Уип­п­ла на­зна­ча­ют те­т­ра­ци­к­лин в до­зе 1–2 г в день, Би­сеп­тол – 6 мг/кг мас­сы те­ла в течение 5–9 мес с по­с­ле­ду­ю­щим сни­же­ни­ем до­зы.

Ин­ги­би­то­ры ки­шеч­ной мо­то­ри­ки и се­к­ре­ции на­зна­ча­ют ко­рот­ки­ми кур­са­ми или, по тре­бо­ва­нию, в слу­ча­ях ост­рой ди­а­реи, при СРК.

С древ­но­сти вра­чи ис­поль­зо­ва­ли при ди­а­рей­ном син­дро­ме на­стой­ку опия. В на­сто­я­щее вре­мя на­зна­ча­ют ло­пе­ра­мид (Имо­ди­ум) для умень­ше­ния ча­с­то­ты сту­ла и ги­пер­се­к­ре­ции сли­зи в ки­шеч­ни­ке – по 1–2 кап­су­ле 1–4 раза в су­тки до по­я­в­ле­ния нор­маль­но­го сту­ла или от­сут­ст­вия де­фе­ка­ции бо­лее 12 ч. На­ря­ду с ло­пе­ра­ми­дом, к ре­гу­ля­то­рам мо­то­ри­ки ки­шеч­ни­ка от­но­сят пла­ти­фил­лин, гиосцина бутилбромид (Бу­с­ко­пан), дро­та­ве­рин (Но-шпа), ко­то­рые на­зна­ча­ют по 40–80 мг 3 раза в су­тки, Ме­тео­спаз­мил (1–2 кап­су­лы 3 раза в су­тки). При гор­мо­наль­но ак­тив­ных опу­хо­лях хо­ро­шим ан­ти­ди­а­рей­ным эф­фе­к­том об­ла­да­ют ана­ло­ги гор­мо­на со­ма­то­ста­ти­на (Ок­т­ре­о­тид, Сан­до­ста­тин).

Вя­жу­щие, об­во­ла­ки­ва­ю­щие сред­ст­ва сор­би­ру­ют жид­кость, из­бы­ток ор­га­ни­че­ских ки­с­лот, то­к­си­нов. К ним от­но­сят­ся пре­па­ра­ты, со­дер­жа­щие бе­лую гли­ну, та­нин, ви­с­мут; Не­оин­те­сто­пан, Тан­на­комп (об­ла­да­ю­щий вя­жу­щим, об­во­ла­ки­ва­ю­щим и ан­ти­ба­к­те­ри­аль­ным дей­ст­ви­ем), Аль­ма­гель, Сме­к­та, ко­то­рые на­зна­ча­ют на 5–7 дней.

В кли­ни­че­ской пра­к­ти­ке с этой це­лью ис­поль­зу­ют и ле­кар­ст­вен­ные рас­те­ния: чер­ни­ку, че­ре­му­ху, зве­ро­бой, ко­ру ду­ба, оль­хо­вые шиш­ки, ко­жу­ру пло­дов гра­на­та в ви­де от­ва­ров.

Эн­те­ро­сор­бен­ты пре­пят­ст­ву­ют воз­дей­ст­вию ба­к­те­ри­аль­ных и ви­рус­ных аген­тов, то­к­си­нов, осу­ще­ст­в­ля­ют ци­то­про­тек­цию. К ним от­но­сят Сме­к­ту, Эн­те­рос­гель, По­ли­фе­пан, Фильт­рум-СТИ, Не­оин­те­сто­пан, которые на­зна­ча­ют в сре­д­нем на 10–14 дней, в ин­тер­ва­лах ме­ж­ду при­е­ма­ми пи­щи. При хо­ле­ген­ной ди­а­рее эф­фе­к­тив­ны Хо­ле­сти­ра­мин, Би­лиг­нин.

Фер­мент­ные пре­па­ра­ты на­зна­ча­ют для оп­ти­ми­за­ции про­цес­сов по­ло­ст­но­го пи­ще­ва­ре­ния. При ла­к­таз­ной не­до­с­та­точ­но­сти у де­тей при­ме­ня­ют фер­мент Ла­к­та­за Бэ­би (1 кап­су­лу с ка­ж­дым корм­ле­ни­ем ре­бен­ка в возрасте до 1 го­да; де­тям до 7 лет – 2–5 кап­сул с пи­щей, со­дер­жа­щей мо­ло­ко). Взрос­лым па­ци­ен­там ре­ко­мен­ду­ют эли­ми­на­ци­он­ную ди­е­ту (с ис­клю­че­ни­ем мо­ло­ка). При вы­бо­ре фер­мент­ных пре­па­ра­тов, со­дер­жа­щих пан­кре­а­тин, не­об­хо­ди­мо от­да­вать пред­поч­те­ние сред­ст­вам, ха­ра­к­­те­ри­зу­ю­щим­ся вы­со­ким со­дер­жа­ни­ем ли­па­зы, а так­же об­ра­щать вни­ма­ние на фор­му вы­пу­с­ка (ми­ни­ми­к­ро­сфе­ры, ус­той­чи­вые к дей­ст­вию же­лу­доч­но­го со­ка) (Кре­он, Пан­ци­т­рат). Су­точ­ная до­за фер­мент­ных пре­па­ра­тов в ле­че­нии син­дро­ма маль­аб­сорб­ции долж­на со­ста­в­лять 30000–150000 ЕД (в пе­ре­сче­те на со­дер­жа­ние ли­па­зы).

Глю­ко­кор­ти­ко­сте­ро­ид­ные пре­па­ра­ты при­ме­ня­ют при тя­же­лых и сред­ней сте­пе­ни тя­же­сти фор­мах глю­те­но­вой эн­те­ро­па­тии (при сред­ней сте­пе­ни тя­же­сти 20–30 мг при пе­ре­сче­те на пред­ни­зо­лон, при тя­же­лых фор­мах — 50–70 мг в те­че­ние 2 нед с по­сте­пен­ным сни­же­ни­ем до­зы до пол­ной от­ме­ны).

Та­ким об­ра­зом, ди­а­рея мо­жет быть при­зна­ком мно­гих за­бо­ле­ва­ний ор­га­нов пи­ще­ва­ре­ния. Аде­к­ват­ные ди­аг­но­сти­че­ские ме­ро­при­я­тия при ди­а­рей­ном син­дро­ме по­з­во­ля­ют вра­чу на­зна­чать оп­ти­маль­ное ком­п­лекс­ное, этио­троп­ное и па­то­ге­не­ти­че­ское ле­че­ние.

Литература

И. Д. Ло­ран­ская, до­к­тор ме­ди­цин­ских на­ук, про­фес­сор
РМА­ПО, Мо­ск­ва

Источник

Отрыжка тухлыми яйцами

Отрыжка представляет собой выброс желудочных газов через рот. При нормальном пищеварении она не обладает неприятным запахом. Однако некоторые патологии вызывают нарушения работы ЖКТ. В результате газы приобретают резкий специфический запах, появляется так называемая отрыжка тухлыми яйцами. Она почти всегда свидетельствует о том, что в ЖКТ протекают гнилостные процессы. Также это говорит о нарушении моторики пищеварения и понижении секреторной функции. Когда пища надолго задерживается в желудке, происходит гниение белков, содержащих серу. Именно они и выделяют неприятный запах. Этот процесс напоминает распад белка в испорченном курином яйце.

Почему появляется отрыжка тухлым яйцом

Любые застойные явления в системе пищеварения могут вызвать неприятный запах изо рта. Если нарушается ее работа, внутри организма начинается брожение продуктов питания. Стоит отметить, что желудочный сок образуется еще в то время, когда еда находится во рту. После этого она направляется по пищеводу в желудок. Именно там происходит ее расщепление, а также уничтожение бактерий. Только после этого пища поступает в двенадцатиперстную кишку, где она перерабатывается с помощью желчи.

Причины

Существует ряд факторов, которые вызывают такое явление, как отрыжка с неприятным запахом. Чтобы узнать, свидетельствует ли этот симптом о наличии какого-либо серьезного заболевания, можно пройти самодиагностику. Как правило, такие тесты представлены в свободном доступе в Сети. Однако следует помнить, что поставить точный диагноз может лишь опытный специалист-гастроэнтеролог после проведения обследования. Типичные причины отрыжки тухлым яйцом:

Отрыжка тухлыми яйцами — следствие того, что еда застоялась в желудке или двигается очень медленно. Нередко симптом сопровождается болями в животе, тошнотой и рвотой.

Симптомы какой болезни?

Отрыжка сероводородом, вызванная нарушением секреции желудка, почти всегда свидетельствует о развитии гастрита. При хроническом панкреатите же ухудшается процесс выработки ферментов. Это также вызывает отрыжку. Кроме того, ее появление может быть спровоцировано другими патологиями ЖКТ. Установить, симптомом какой болезни является отрыжка тухлыми яйцами, в состоянии только опытный гастроэнтеролог. Среди возможных заболеваний:

Диагностика

Чтобы избежать возможных серьезных патологий и выяснить истинную причину отрыжки, следует записаться на прием к врачу гастроэнтерологу. Цель мероприятий по обследованию пациентов, страдающих отрыжкой сероводородом — установить, что стало первопричиной расстройства системы пищеварения. Для этого используются лабораторные, инструментальные и аппаратные методики:

Основные методы диагностики отрыжки

Методика диагностики	Время
Общий анализ крови	10 минут
Рентген брюшной полости	10 минут
УЗИ брюшной полости	30 минут

К какому специалисту обратиться?

При появлении неприятного запаха тухлых яиц во время отрыжки, следует обратиться к врачу следующей специальности:

Источник

Возможные нарушения пищеварения при отравлении

Пищевое отравление встречается достаточно часто. Спутать его с другим заболеванием очень сложно, ведь проявление главного симптома в виде диареи не заставит себя долго ждать. Другими признаками отравления являются тяжесть в животе, боль в области живота, тошнота, рвота, повышение температуры и общая интоксикация организма. Отравление опасно тем, что может вызвать неприятные осложнения, особенно у детей в раннем возрасте.

Говорить об интоксикации можно, если присутствуют следующие признаки 2 :

С легкой формой отравления можно справиться в домашних условиях весьма успешно. Если отравление прогрессирует и начинают проявляться последствия, то стоит обратиться к врачу, который может назначить следующие типы лечения 1 :

Если состояние ухудшается, наблюдаются сильные боли, участившиеся позывы, рвота, то врачебное вмешательство необходимо. При госпитализации врачи могут прописать курс антибиотиков для борьбы с бактериальной инфекцией, внутривенное введение физиологического раствора, а также раствора глюкозы.

Отравление, особенно протекающее длительно и тяжело, может провоцировать нехватку пищеварительных ферментов, которые в здоровом состоянии организм вырабатывает сам. Действующим веществом препарата является панкреатин, который включает в себя такие ферменты как липаза, амилаза, протеаза.

читайте также

Как работает креон®

Креон® для детей

ВАМ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО

Как питаться правильно, если вы офисный работник?

Возможные нарушения пищеварения при отравлении

Мы вечно спешим и все время опаздываем… Как справиться с тяжестью и тошнотой после еды?

Статья написана при участии экспертов Abbott

© 2022 ООО «Эбботт Лэбораториз», 125171 г. Москва, Ленинградское шоссе, дом 16А, строение 1, бизнес-центр «Метрополис», 6 этаж

18+ Информация, представленная на сайте, предназначена для просмотра только совершеннолетними лицами.

Материал разработан при поддержке компании ООО «Эбботт Лэбораториз» в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Источник

Почему возникает расстройство кишечника и как его вылечить?

Основной симптом расстройства кишечника – это диарея (понос). Диареей принято считать дефекацию более 3–4 раз в сутки, при которой кал приобретает жидкую, водянистую консистенцию. Конечно же, «норматива» частоты дефекации не существует, поэтому состояние диагностируется с учетом индивидуальных особенностей пациента. Например, у человека, который привык ходить «по большому» 1 раз в 2 суток, две дефекации за день вызовут беспокойство. А для некоторых 2−3 дефекации в день – привычный режим работы ЖКТ (такие люди говорят, что у них «сколько раз стол, столько раз и стул»).

Диагностировать диарею легко. Труднее правильно подобрать таблетки для лечения кишечника

Как диагностировать диарею?

Часть пациентов путает расстройство желудка и расстройство кишечника. Это не тождественные понятия, поэтому схемы лечения и лекарства от расстройства желудка и кишечника различаются.

В ряде случаев понос сопровождается повышенной температурой, может болеть и кружиться голова. Кал окрашивается в зеленый, желтый, светло-коричневый, черный, белый цвета, может содержать слизь, кровь. Цвет кала входит в перечень показателей, по которым диагностируются заболевания ЖКТ и подбираются средства от расстройства желудка и кишечника. При затяжной диарее, когда пациент ничего не ест, испражнения становятся водянистыми.

Расстройство желудка и расстройство кишечника – разные понятия

Причины расстройства кишечника

Чтобы выяснить, что принимать при расстройстве кишечника, нужно знать, чем оно вызвано. Чаще всего это:

Диарею способны спровоцировать десятки факторов

Чем лечить расстройство кишечника, зависит от его причины

Диарея при беременности

Во время беременности диарея может возникнуть «сама по себе». Это обусловлено перестройкой гормонального фона, возрастающим давлением плода на кишечник. Постоянно растущая матка давит также на желудок, что часто провоцирует изжогу и реже – более серьезные расстройства пищеварения. Что принимать при расстройстве желудка и кишечника, будущим мамам должны советовать только врачи.

Общее правило лечения диареи разной этиологии – обильное питье и соблюдение диеты. С испражнениями организм теряет много жидкости, которую нужно постоянно восполнять. Лучше всего с этим справляются растворы для пероральной регидратации. Их преимущество перед водой – содержание натрия, хлора, глюкозы, экстрактов лекарственных растений, отваров злаков (зависит от вида и лекарственной формы препарата). Принимая такие растворы, пациенты восстанавливают баланс микроэлементов (натрий, хлор), набираются сил (глюкоза), успокаивают стенки кишечника (экстракты, отвары).

Что пить при расстройстве кишечника?

Много подсоленной жидкости.

Чтобы приготовить регидратирующий раствор, можно использовать:

Раствор для пероральной регидратации можно приготовить самому. Для этого в 1 л воды нужно растворить 3 г соли и 18 г сахара.

Какие лекарства от расстройства кишечника принимать в дальнейшем, и нужны ли они, покажут анализы и собранная врачом информация о предшествовавших появлению диареи событиях.

«Первая помощь» при расстройстве кишечника

Пока причина расстройства кишечника достоверно не определена, облегчить состояние больного помогут:

Например, можно выпить Регидрон и активированный уголь. А вот с приемом противодиарейных препаратов спешить не стоит. Если диарея вызвана отравлением или интоксикацией, нужно вначале вывести вредное вещество из организма, а после этого уже начинать бороться с частыми дефекациями. Если же остановить диарею раньше, то вредные вещества полностью впитаются в кровь, и станет только хуже.

Активированный уголь – самый знаменитый борец с расстройством кишечника

Таблетки от расстройства кишечника

Противодиарейные препараты (Лоперамид, Фталазол, Имодиум Экспресс, Лопедиум, Стопдиар, Суперилол) замедляют моторику ЖКТ, в результате чего диарея прекращается. Они позволяют на время избавиться от спазмов, чтобы добраться до дома или до врача. Но чтобы устранить причину диареи, потребуются дополнительные лекарства, например, в случае бактериальной инфекции – антибиотики. При расстройстве желудка и кишечника лекарства можно принимать в виде таблеток или порошков.

Таблетки от расстройства желудка и кишечника лучше всего запивать водой или регидратационным раствором. Напитки, которые усиливают перистальтику (кофе, чай, газировка) запрещены – они ослабляют действие препаратов.

При расстройстве кишечника не спешите принимать таблетки – вначале посоветуйтесь с врачом

Как лечить расстройство кишечника после приема антибиотиков?

Одновременно с вредными бактериями, которые стали причиной заболевания, антибиотики уничтожают и полезные микроорганизмы. Больше всего страдает от их действия микрофлора кишечника. Чтобы избежать дисбактериоза и связанного с ним расстройства кишечника, при приеме антибиотиков следует пить пробиотики, например, Лактиале, Бифидумбактерин, Энтерожермина, Линекс или Хилак форте. Если расстройства пищеварения носят системный характер, вместо пробиотиков лучше использовать синбиотики, например, Флувир или Дерма Про. Это комбинированные препараты, в состав которых входят и пребиотики, и пробиотики. Они стоят дороже, но поставляют в организм больше полезных бактерий.

Принимать пробиотики нужно дольше, чем антибиотики. Например, если курс лечения антибиотиками составляет 10 дней, пробиотики следует пить до 14 дней. Принимать пробиотик нужно минимум через 3 часа после того, как был выпит антибиотик. Например, если вы пьете антибиотики в 8:00 и 20:00, то пробиотики можно принимать в 11:00 и 23:00.

Связанное с антибиотиками расстройство кишечника может начаться через 2–3 дня после окончания курса лечения. В этом случае нужно принимать новый препарат для кишечника. Например, если вы пили пробиотик, нужно выпить синбиотик. Перед этим, конечно же, нужно проконсультироваться с врачом, который назначал антибиотик, или с гастроэнтерологом.

Прием антибиотиков – частая причина возникновения диареи

Лучше всего подбирать пробиотики по результатам бакпосева кала. В этом случае вы будете заселять в кишечник именно те бактерии, которых там не хватает. Однако результатов бакпосева приходится ждать 4–5 дней, а диарею нужно предотвращать как можно быстрее. Поэтому при назначении пробиотиков решение принимается практически наугад.

Некоторые пациенты вместо пробиотиков предпочитают использовать натуральные йогурты. Этот способ восстановления полезной микрофлоры кишечника заслуживает внимания при условии отсутствия аллергии на молоко. Основной недостаток метода – достоверно неизвестно, какие именно бактерии попадают в организм, и их дозировка. Бактерий может оказаться недостаточно, и диарея все равно наступит.

Как лечить расстройство кишечника, вызванное отравлением?

Отравление легко распознать по рвоте с дальнейшим повышением температуры. В этом случае самое главное – как можно быстрее вывести из организма отравляющее вещество и продукты распада. Поэтому не спешите принимать Лоперамид и аналоги. Вызовите рвоту, промойте желудок. Затем выпейте любой сорбент, например, активированный уголь, и старайтесь как можно больше пить. Первые сутки лучше не есть вообще, стараться побольше лежать, особенно если поднялась температура. На второй день можно начинать есть диетические продукты: легкие бульоны, протертые супы с рисом и овощами, жидкие вязкие каши, кисели. Запрещено все, что раздражает стенки желудка: газировка, маринады, копчения, сладости, жирные блюда.

При отравлениях страдает печень, поэтому одновременно с препаратами от расстройства желудка и кишечника нужно пропить гепатопротекторы (например, Гепабене, Карсил, Урсолив, Эссенциале форте Н). Хорошим натуральным гепатопротектором считается шрот из семян расторопши, но при поносе принимать его не стоит – он будет раздражать стенки кишечника.

Диарея при отравлении – защитный механизм, который выводит из организма вредные вещества

Когда при расстройстве кишечника нужно пить антибиотики?

Статистика утверждает, что антибиотики Нифуроксазид, Альфа нормикс, Левомицетин, Метронидазол и другие лекарства при расстройстве кишечника оправданы лишь в 20% случаев. Их назначают при дизентерии, сальмонеллезе, выявлении синегнойной палочки, чрезмерном количестве условно-патогенной флоры – стафилококков, клебсиелл, клостридий, протеев, энтеробактерий, дрожжевых грибов. Для лечения кишечных инфекций врачи предпочитают назначать антибиотики широкого спектра действия, которые уничтожают сразу несколько возбудителей. Какой препарат лучше, специалист решает, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Вместо антибиотиков врач может назначить бактериофаги – стрептококковый, стафилококковый, пиобактериофаг, синегнойный, бактериофаг клебсиелл и др. Их можно принимать внутрь, наносить на раны, использовать местно – закапывать в нос, полоскать горло, делать ингаляции через небулайзер.

Самостоятельно назначать себе препараты от расстройства кишечника нельзя. Чтобы выяснить, чем вызвана диарея и как ее лечить, нужно сдать анализы и показаться специалисту. Для детей и пожилых людей посещение врача в этом случае обязательно. Внимательно относитесь к своему здоровью и не болейте!

Источники

Отравление и понос. Какие лекарства быстро помогут

Источник

Пищеварение новорожденного ребенка

Содержание

Как устроена пищеварительная система новорожденного?

В первые месяцы после рождения вся жизнь малыша и его родных вертится вокруг этой нежной и сложной системы. Самые популярные темы для обсуждения в этот период — сколько малыш съел и как часто он ходит в памперс. А какую радость может вызвать у мамы его содержимое!

Организм новорожденного в первые несколько месяцев должен постоянно выполнять одну основную задачу: переваривание грудного молока и усвоение всех необходимых для развития питательных веществ. Пищеварительная система младенца устроена так, чтобы делать это максимально эффективно.

Строение внутренних органов младенца пока еще не такое, как у взрослого. Например, длина кишечника по отношению к длине тела у него гораздо больше. Длина тонкой кишки у ребенка примерно 1 м, тогда как у взрослого — всего 10 см. Это связано с приспособлением детского организма к лактотрофному питанию, когда пищеварение в основном пристеночное.

Наталья Новикова

Педиатр, массажист, физиотерапевт

Симптомы колик

Особенности пищеварения от 0 до 4 месяцев

Пищеварительная система малыша в первые месяцы жизни еще далека от совершенства, так что ребенок страдает от колик, газиков, поносов и запоров, что обычно подтверждается плачем и беспокойством. К 4 месяцам проблемы, как правило, в значительной мере исчезают.

Давайте разберемся, что тревожит малыша в первые месяцы. Когда стоит беспокоиться, а когда нужно просто набраться терпения и подождать.

Икота

В чем она выражается

В первые месяцы жизни икают практически все дети, более того, икать малыш начинает еще в утробе матери. Просто из-за сокращения диафрагмы, разделяющей живот и грудную полость, у малыша нарушается дыхание. В результате он издает характерный громкий звук. Волноваться не стоит. Как правило, икота проходит в течение 10 – 15 минут.

Икота у новорожденных: причины

Как помочь новорожденному при икоте

Срыгивание

Причины

Во время или после еды изо рта малыша выливается полупереваренное молоко.

Если молоко не успело спуститься по пищеводу, то оно не отличается от обычного. Если же оно достигло желудка, то происходит процесс свертывания и оно будет источать кислый запах.

Интенсивность и объем

От 1 до 4 месяцев нормой считается срыгивание после каждого приема пищи. Объем — от 1 до 2 столовых ложек и один раз более 3 столовых ложек. Интенсивность срыгивания увеличивается примерно с 20 – 30-го дня, когда материнское молоко становится более зрелым. К 6 месяцам малыш, как правило, перестает срыгивать.

Почему ребенок часто срыгивает?

Мышечный клапан в верхней части желудка еще плохо удерживает его содержимое. Часть молока, которая не успевает попасть в желудок, выливается наружу. Любое движение способствует «выплескиванию» съеденного назад.

Как помочь, если грудничок срыгивает:

Когда стоит беспокоиться?

Когда новорожденный срыгивает слишком часто, посчитайте, сколько раз за день он писает. Если в сумме получается около 12 раз и более — количество молока нормальное, а срыгивает малыш лишнее.

Если же ребенок часто срыгивает потоком, плохо набирает вес, есть проблемы с мочеиспусканием, целесообразно обратиться к врачу.

Рвота

В чем выражается

Содержимое желудка «выплескивается фонтаном», с большей силой, чем во время срыгивания.

Причины рвоты у новорожденного

Причин много. Это может быть нормой, а может свидетельствовать о патологии. Рвота не опасна, если она происходит редко и к ней не прибавляются никакие другие тревожные симптомы.

Когда стоит беспокоиться:

Ни одна, даже самая современная, искусственная смесь не может стать полноценной заменой материнского молока.

Запор

Как понять, что у новорожденного запор

В течение первого месяца жизни малыш способен опорожнять кишечник после каждого кормления. Однако уже к 4-му месяцу частота стула снижается до 2 – 4 раз в сутки. При этом «грудничок» пачкает подгузники чаще, чем «искусственник», так как материнское молоко усваивается быстрее. Случается, однако, и так, что малыш, находящийся на грудном вскармливании, испражняется через день, а то и реже. Если при этом его стул мягкий и ничего не тревожит малыша, то причин для беспокойства нет. Это значит, что молоко хорошо усваивается его организмом.

Симптомы:

Причины запора у грудничка

Как помочь малышу:

Когда следует беспокоиться:

Все это говорит о том, что малыш не получает питания в достаточном количестве.

Понос

Легкий понос — обычное явление у малышей. Более того, из-за того, что дети в первые несколько месяцев жизни едят преимущественно жидкую пищу, жидкий стул у грудничка следует считать нормальным. Опасность может представлять не сам понос, а потеря жидкости и солей.

В чем выражается:

Понос у новорожденного: причины

Что можно предпринять:

Когда следует беспокоиться:

В таком случае следует обратиться к врачу. Ведь жидкий стул грозит обезвоживанием, от которого может пострадать детский организм.

Воздух в желудке

В чем выражается

Малыш ворочается, плачет или громко кричит.

Причины

Воздух в желудке, который ребенок глотает вместе с едой, независимо от способа кормления.

Что можно предпринять

Нужно помочь малышу выпустить лишний воздух:

Газики у новорожденных

В чем выражается

Вздутие живота характеризуется скоплением в кишечнике большого количества газа и у детей возникает намного чаще, чем у взрослых. В результате малыш громко и жалобно плачет, а животик у него при этом кажется больше обычного.

Причины:

Газики у новорожденного: как помочь

Колики

В настоящий момент есть две теории возникновения колик у новорожденных. Согласно первой, виной всему незрелый желудочно-кишечный тракт и заглатывание малышом воздуха при кормлении и при плаче, вследствие чего возникают спастические боли в животе. Альтернативная теория утверждает, что боль возникает не в животе, а в голове — от усталости, перевозбуждения и перенапряжения нервной системы.

В чем выражается

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), колики — это плач младенца без видимой причины, который длится более 3 часов подряд, обычно вечером. Чаще всего такие приступы возникают на 2 – 3-й неделе жизни ребенка, усиливаются в течение 2 месяцев и затем идут на спад, прекращаясь к 3 – 4 месяцам.

Характерные симптомы:

Причины коликов у новорожденных

Причины возникновения и исчезновения колик у детей до сих пор неясны. Точно известно, что это не болезнь. Ребенок, страдающий коликами, может по-прежнему нормально развиваться и хорошо набирать вес.

Что может повлиять на возникновение колик:

Бороться с коликами сложно. Однако вы можете облегчить боль и успокоить ребенка.

Что делать, если у новорожденного колики

Массаж при коликах

Рекомендуется массировать животик ребенка перед каждым кормлением. Для достижения лучших результатов делайте массаж после пятиминутной грелки. Можно нагреть пеленку утюгом или подержать ее на теплой батарее, затем положить на живот малыша, накрыть руками и подержать некоторое время. Смазывать руки маслом или кремом не надо.

Что такое лактазная недостаточность

В грудном молоке есть все, что нужно малышу: и легкоусвояемый белок, и кальций, и жирорастворимые витамины, и жиры с углеводами.

Однако не все детки хорошо усваивают молоко. Чаще всего причиной является лактазная недостаточность, когда ЖКТ не может переваривать лактозу — молочный сахар, комплекс глюкозы и галактозы, составляющий около 85 % всех углеводов грудного молока.

Зачем нужна лактоза ребенку?

Лактоза — это основной сахар в питании новорожденного, который обеспечивает около 40 % всех его энергетических затрат.

ЛактОза и лактАза

ЛактОза не может всасываться в кишечнике в чистом виде. Сначала ее нужно расщепить на молекулы глюкозы и галактозы с помощью фермента лактАзы. Его недостаток приводит к нарушению расщепления лактОзы. Это и становится причиной непереносимости молока и называется «лактАзная недостаточность».

Причины лактазной недостаточности у грудничков

Как распознать лактазную недостаточность? Симптомы лактазной недостаточности:

Следует обратиться к педиатру и сделать ряд анализов, на основе которых он назначит лечение.

Каким должен быть стул малыша

Разговоры о стуле малыша — одна из самых популярных тем в первые несколько месяцев после рождения ребенка.

Здесь вы узнаете, почему в первые часы жизни он темно-зеленый, какая консистенция и цвет считаются нормальными у «грудничков» и «искусственников» и какой стул свидетельствует о проблемах со здоровьем.

Надеемся, теперь вам будет легче понять, какие процессы происходят у вашего малыша, какие сигналы он посылает своим близким и что можно сделать, чтобы ему помочь.

Терпения вам и здоровья малышу!

Список использованной литературы

Первый прикорм ребенка при искусственном вскармливании по месяцам

Материнское молоко — идеальное питание для грудничка, особенно в 1-й год его жизни. Это важный источник питательных веществ и энергии, поэтому ВОЗ рекомендует сохранять кормление грудью как можно дольше, вплоть до двухлетнего возраста.

Прикорм ребенка при грудном вскармливании

Мамино молоко — наилучшая пища для младенца, особенно в первые полгода жизни. Оно остается важным источником энергии и питательных веществ и после 6 месяцев, поэтому ВОЗ рекомендует кормить грудью вплоть до двухлетнего возраста.

Прикорм по месяцам: какие продукты вводить в прикорм малышу до года

Помешать правильному развитию малыша может не только нехватка питательных веществ, но и их переизбыток.

Прикорм в 8 месяцев: как его расширять, и какие продукты можно давать малышу

Восьмимесячному ребенку осталось «познакомиться» с последними новыми продуктами основного прикорма.

Источник

Рефлюксная болезнь: что это, как проявляется?

Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), также называемый кислотным рефлюксом, является распространенной проблемой, вызывающей изжогу.

Многие люди регулярно испытывают изжогу (или рефлюкс с кислым вкусом во рту), и обычно это не повод для беспокойства. Это не самое приятное ощущение, но оно обычно быстро проходит. Реже, после обильного приема пищи или острых, кислых блюд возникает жгучая боль в нижней части груди – это и есть рефлюкс.

При ГЭР рефлюкс возникает почти после каждого приема пищи и вызывает заметный дискомфорт. После еды люди с ГЭР ощущают жжение в груди, шее и горле. Хотя это чаще встречается у взрослых, но у детей, подростков и даже у младенцев тоже может быть гастроэзофагеальный рефлюкс.

Что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь?

Аббревиатурой ГЭРБ называют кислотный рефлюкс, возникающий чаще, чем два раза в неделю. Это более серьезное заболевание, чем ГЭР. Врачи обычно лечат его лекарствами. ГЭРБ может быть проблемой, если его не лечить, потому что со временем рефлюкс желудочной кислоты повреждает ткань, выстилающую пищевод, вызывая воспаление и боль. У взрослых длительная не вылеченная ГЭРБ может привести к необратимому повреждению пищевода, а иногда даже к раку.

Каковы признаки и симптомы ГЭРБ?

Часто люди с ГЭРБ замечают, что у них регулярно возникает изжога со жжением в груди или животе. Она может длиться до пары часов. Многие замечают, что изжога усиливается после еды.

Другие симптомы ГЭРБ включают:

ГЭРБ возникает, когда кислое содержимое желудка перемещается обратно в пищевод. Это трубка, по которой пища и жидкости переносятся изо рта в желудок. Он отделен от желудка небольшой мышцей (сфинктером пищевода). Эта мышца открывается и позволяет пище и жидкости попадать в желудок, затем закрывается, чтобы предотвратить утечку пищи и жидкости обратно в пищевод. ГЭР и ГЭРБ возникают, когда мышца расслабляется в неподходящее время или плотно не закрывается после глотания пищи. Это может возникать по разным причинам:

Никто точно не знает, почему люди заболевают ГЭРБ. Врачи отметили, что некоторые факторы могут ухудшить ГЭРБ, включая ожирение, употребление алкоголя и беременность.

Некоторые продукты питания, отдельные лекарства тоже могут усугубить симптомы ГЭРБ.

Например, провоцируют симптомы рефлюкса:

Как диагностируется ГЭРБ?

Нужно обратиться к врачу, если у вас изжога, которая не проходит, или какие-либо другие симптомы ГЭРБ в течение некоторого времени. Врач проведет осмотр и спросит о ваших симптомах, иногда назначает дополнительные тесты, чтобы диагностировать ГЭРБ или исключить другие возможные проблемы:

Как лечится ГЭРБ?

Все зависит от тяжести симптомов. У некоторых людей лечение может требовать коррекции образа жизни, например – диеты и питья. Остальным нужно использовать лекарства. В очень редких случаях, когда ГЭРБ особенно тяжелая, врач порекомендует операцию.

Эти изменения в образе жизни могут помочь облегчить симптомы ГЭРБ или даже предотвратить его:

Врач также может порекомендовать различные лекарства для облегчения симптомов. Антациды, отпускаемые без рецепта, нейтрализуют желудочную кислоту и могут помочь при легких симптомах. Другие лекарства, называемые блокаторами H2-рецепторов, доступны без рецепта и по рецепту. Они помогают, блокируя выработку желудочной кислоты.

Если ваш врач считает, что вам следует принимать их, он порекомендует определенные лекарства, отпускаемые без рецепта, или выпишет вам рецепт. Более мощные рецептурные препараты, называемые ингибиторами протонной помпы, также уменьшают количество кислоты, производимой желудком. Некоторые из них также продаются без рецепта. Врачи назначают их людям с более тяжелым или стойким ГЭРБ. Лекарства, относящиеся к классу прокинетиков, могут использоваться для уменьшения частоты рефлюкса за счет укрепления мышц нижнего сфинктера пищевода, а также ускорения опорожнения желудка.

Некоторым врачи советуют комбинировать лекарства, чтобы контролировать различные симптомы. Например, люди, у которых появляется изжога после еды, могут попробовать принимать как антациды, так и блокаторы H2. Антацид в первую очередь нейтрализует кислоту в желудке, а блокатор H2 действует на выработку кислоты. К тому времени, когда антацид перестанет действовать, блокатор H2 прекратит производство кислоты.

Хирургия – крайнее средство для людей с ГЭРБ. Типичное хирургическое лечение ГЭРБ называется фундопликацией. При операции врач оборачивает сфинктер пищевода плотнее вокруг желудка, чтобы не было заброса. Фундопликация используется у людей всех возрастов, даже у младенцев с тяжелой формой ГЭРБ.

Жизнь с ГЭРБ

Основное осложнение от ГЭРБ называется пищеводом Барретта. В этом состоянии клетки пищевода изменяются и становятся предраковыми, потому что они слишком долго раздражались желудочной кислотой. В конечном итоге возможна опухоль пищевода.

Поначалу может быть трудно отказаться от газированных напитков или любимой еды. Но через некоторое время многие обнаруживают, что чувствуют себя настолько хорошо, что больше не возвращаются к раздражающей пище.

Будьте здоровы и запишитесь к врачу при появлении первых симптомов рефлюксной болезни.

Источник

Почему урчит живот?

Неловкие звуки из глубин живота – это либо газы в кишечнике, либо передвижение пищи по пищеварительному тракту. Как их избежать и когда следует забеспокоиться? Рассказываем обо всём по порядку.

Это норма

Вмешиваться в работу здоровой, но «общительной» пищеварительной системы нельзя. Это совершенно естественное явление, особенно если вы давно не ели. Оно не должно вызывать опасения.

А вот это уже нет

Однако бывают ситуации, когда человек сыт, но желудок всё равно постоянно урчит. Если звуки слишком частые и громкие, нужно насторожиться. Особенно когда появляются газообразование, тошнота, боль, вздутие или запоры. Это может говорить о проблемах в работе пищеварительной системы. В таких случаях стоит обратиться к гастроэнтерологу.

Что может послужить причиной «аномальных» звуков?

1. Переедание

Особенно тяжёлой жирной пищей. Постарайтесь не «отрываться» за столом перед важным разговором.

2. Строгие диеты

Организм не понимает, что вы худеете специально – пустой кишечник активизируется и начинает сигнализировать: «Я голоден».

3. Спешка в еде

Когда человек торопится, он плохо пережевывает пищу. В желудок попадает воздух, который начинают двигаться внутри. Из-за него и возникает громкое урчание.

4. Газировки

Тут происходит тоже самое, только воздух попадает не с пищей, а с напитками.

5. Непереносимость лактозы

Урчание, вздутие живота и боль могут указывать на то, что ваш организм не усваивает молочные продукты – при таких симптомах стоит проконсультироваться с врачом.

Также урчание вызывает еда, стимулирующие газообразование: бобовые, капуста, редька, виноград, яблоки.

6. Синдром раздраженного кишечника и язва желудка

Один из симптомов этих заболеваний – регулярное урчание в животе.

7. Стресс

Встревоженный человек часто заглатывает лишний воздух, поэтому «громкое» поведение кишечника в такой ситуации – это нормально.

8. Паразиты

Непрошенные гости оставляют в кишечнике продукты жизнедеятельности – это и вызывает газы.

9. Нарушение микрофлоры кишечника

Такое может произойти из-за приёма лекарств или неправильного питания.

Как избежать урчания?

Вот несколько универсальных советов:

Пытаться вылечить желудок содой – не лучшая идея. Чем это может быть опасно, рассказываем в статье «Мифы о соде: почему ей нельзя лечиться».

Источник

Диарея: причины, симптомы, лечение поноса

Диарея – учащенный стул жидкой консистенции. Состояние часто сопровождается болью и урчанием в животе, вздутием, ложными позывами на дефекацию. Это не самостоятельное заболевание, а проявление дисбактериоза, неврогенных расстройств, многих инфекционных или воспалительных процессов в органах пищеварения.

Выраженность поноса может варьироваться от легкого временного послабления стула до состояний, представляющих угрозу жизни. Избежать осложнений помогут своевременная диагностика и лечение патологии, заключающееся в щадящей диете, приеме лекарств от диареи.

Нормальное количество каловых масс, выделяемых за сутки взрослым, колеблется в пределах 100-300 граммов и зависит от особенностей питания. При усиленной моторике кишечника стул может учащаться и становиться более жидким, но не увеличивается в объеме. Возникновение поноса связано с нарушением процесса всасывания воды и полезных веществ через стенку кишки, когда концентрация жидкости в каловых массах достигает 60-90%.

Причины поноса

Понос появляется не только вследствие заболеваний пищеварительного тракта, но и при патологиях других органов, нарушении диеты, применении ряда лекарств, непереносимости определенных продуктов.

Классификация диареи

Симптомы

Понос может протекать в острой и хронической форме. В первом случае симптомы диареи ярко выражены и присутствуют до трех недель. В течение этого времени больного беспокоят частый разжиженный стул, нередко с прожилками крови или слизью, боль и вздутие живота, нередко тошнота, рвота. Ухудшается и общее состояние – повышается температура тела, появляются симптомы обезвоживания, такие как сухость во рту, сильная жажда, шелушение кожи, слабость, сонливость, снижается объем выделяемой мочи, кровяное давление. Основными причинами острой диареи выступают инфекции и воспаление кишечника, а также прием лекарственных средств.

При хроническом течении симптомы поноса менее выражены. Патологии тонкого кишечника проявляются обильным водянистым или жирным стулом. Для заболеваний толстого отдела кишечника характерны испражнения в умеренном количестве, но с примесью гноя, крови, слизи. Поражения прямой кишки проявляются частым скудным стулом вследствие повышенной чувствительности к растяжению ее стенок, болезненными ложными позывами на дефекацию.

Осложнения диареи

К наиболее опасным последствиям острого поноса, сопровождающегося большой потерей жидкости организмом, относится обезвоживание. В запущенных случаях состояние больного тяжелое, вплоть до летального исхода. Сопутствующее водянистому стулу вымывание солей может вызывать судороги.

В случае инфекционного процесса возможно тяжелое отравление организма бактериальными или вирусными токсинами. При хронической длительной форме патологии развивается истощение организма, гиповитаминоз. Также в числе осложнений диареи поражения прямой кишки – геморрой, ее выпадение, образование изъязвлений и трещин.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании жалоб больного, внешнего осмотра, включая физикальное обследование области живота, применения инструментальных и лабораторных методов исследования. Желательно также осуществить проктологический осмотр. Выявление анальной трещины, свища, парапроктита может позволить предположить имеющуюся болезнь Крона, как основной фактор развития поноса.

В беседе с пациентом важно выяснить характер стула, что позволит предположить причину и локализацию патологических изменений. Желтый кал указывает на ускорение моторики кишечника. Стул жидкой консистенции и зеленого цвета характерен для инфекционных поражений органов пищеварения. Примесь либо прожилки крови в испражнениях указывает на кровоизлияние в органы ЖКТ. Если оно случилось в верхних отделах пищеварительной системы, кал приобретает черный цвет – дегтеобразный стул. Обесцвеченный кал жидкой консистенции свидетельствует о присутствии в организме новообразований или камней, препятствующих току желчи. Водянистый выраженный понос характерен для холеры и быстро приводит к обезвоживанию.

Лечение диареи

При диарее рекомендовано соблюдение диеты. Она предполагает отказ от жареных, жирных, копченых, соленых продуктов, грубой клетчатки. Предпочтительны блюда, приготовленные на пару, отварные или запеченные. Пищу желательно употреблять в хорошо протертом, измельченном виде.

Источник

Урчание в животе после еды: причины и как избежать

Самая частая причина урчания в животе – банальный голод. Но что, если это происходит после еды? Иногда такой процесс говорит о проблемах со здоровьем. Рассказываем, в каких случаях стоит обратиться к врачу.

Есть несколько возможных причин такого дискомфорта.

Неправильное питание

Тяжëлая пища и газированные напитки могут провоцировать нарушения работы пищеварительной системы. Урчание и вздутие также бывает после сладкой сдобной выпечки, пива и других продуктов, содержащих дрожжи. Попробуйте наладить питание – возможно, урчание пройдёт самостоятельно.

Дисбактериоз

Неправильное питание, обилие тяжёлой жирной пищи, фастфуда, алкоголя, стрессы, бесконтрольный приём антибиотиков – всё это нарушает баланс микрофлоры желудочно-кишечного тракта, вызывая дисбактериоз. При вздутии, урчании в животе, дискомфорте, болях и проблемах со стулом стоит сдать лабораторный анализ на дисбактериоз.

Гастрит

Чтобы исключить заболевание, обратитесь к гастроэнтерологу и сдайте 13С-уреазный дыхательный тест. Этот простой анализ определит наличие бактерий Хеликобактер пилори – главной причины гастрита.

Панкреатит

Обычно сопровождается сильной болью в верхней части живота, в левом подреберье. Такая боль усиливается после еды.

Чтобы выявить панкреатит, нужна комплексная диагностика: для начала проверяют альфа-амилазу, липазу, панкреатическую эластазу. Эти показатели резко изменяются при нарушениях работы поджелудочной железы.

Непроходимость кишечника

Синдром может быть вызван инфекцией, хирургическим вмешательством, травмами, отсутствием необходимых ферментов. Непроходимость кишечника способствует размножению бактерий, которые производят большое количество газов. Этот процесс обычно проявляется метеоризмом, болями в животе, урчанием. Но только врач сможет определить наличие проблемы и её причину.

Синдром раздражённого кишечника

Это не самостоятельное заболевание, а целый комплекс симптомов, которые бывают по совершенно различным причинам, от психосоматики до физиологических нарушений. Без консультации врача не обойтись.

Стоит насторожиться, если ко всему прочему вы испытываете постоянный голод. Это может указывать на развитие некоторых заболеваний – каких именно, узнаете в нашем предыдущем материале.

Урчание после еды – не такой безобидный симптом, как может показаться на первый взгляд. Иногда достаточно проанализировать питание и добавить больше клетчатки и чистой питьевой воды. В некоторых случаях придётся серьёзно заняться здоровьем.

При любых симптомах, не откладывая, обращайтесь к врачу. Это сохранит и время, и ваше здоровье.

Источник

Ишемическая болезнь сердца и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в практике врача первичного звена

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) в последние десятилетия стойко занимает одно из ведущих мест в структуре обращаемости, инвалидизации и смертности при сердечно-сосудистых заболеваниях (ССЗ).

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) в последние десятилетия стойко занимает одно из ведущих мест в структуре обращаемости, инвалидизации и смертности при сердечно-сосудистых заболеваниях (ССЗ). В развитых странах Европы и Северной Америки на 1 млн населения приходится 30–40 тысяч больных ИБС. По данным обследования Российской национальной выборки, распространенность стенокардии составила 6,3% у мужчин и 7,0% — у женщин. По данным Фремингемского исследования, в 40,7% случаев стенокардия напряжения является первым проявлением ИБС у мужчин и в 56,5% наблюдений — у женщин.

ИБС — один из основных факторов риска внезапной сердечной смерти (ВСС), и на ее долю приходится 2/3 случаев внезапной смерти при ССЗ. Продолжительность жизни мужчин с типичной стенокардией на 8 лет меньше, чем у их сверстников, не имеющих болей в грудной клетке. В России среди мужчин 35–64 лет летальность от ИБС составляет 56,6% от общего числа смертей при ССЗ, у женщин того же возраста — 40,4%. Следует признать, что только 40–50% всех больных стенокардией знают о наличии у них болезни и получают соответствующую терапию.

ИБС — несоответствие доставки кислорода коронарным кровотоком уровню его потребления миокардом, чаще всего является следствием коронарной болезни сердца, которая имеет периоды стабильного течения и обострения. Клиническое проявление ИБС — боли в области сердца или неприятные ощущения за грудиной, эквивалентами которых могут быть изжоги.

По результатам медико-статистических исследований, представленных ВОЗ, во всем мире пока не наблюдается тенденции к снижению смертности от ССЗ, в частности от ИБС, что определяет актуальность целенаправленного изучения патофизиологических аспектов и противостояния этой патологии. Если же заболевания развиваются на соматически отягощенном фоне, то это вызывает дополнительные сложности как в диагностике, так и в тактике ведения данного контингента больных независимо от возраста [7].

Для современного больного характерна множественность сопутствующих заболеваний, которые могут оказывать взаимовлияние на течение и клинические проявления патологий (принцип суперпозиции). С возрастом рост частоты хронических болезней и их сочетания вызывают трудности в своевременной диагностике и подборе адекватного комплексного лечения ИБС. Поэтому другая составляющая актуальности обсуждаемой проблемы — полиморбидность — независимое сочетание различных болезней у одного пациента, среди которых гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) занимает значительное место.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — заболевание с развитием характерных симптомов поражения дистальной части пищевода как следствие повторяющегося заброса в пищевод желудочного содержимого (кислоты, пепсина, желчной кислоты). ГЭРБ как самостоятельное заболевание получило признание в октябре 1997 года (Генваль, Бельгия) [1–6]. Многочисленные эпидемиологические исследования последних десятилетий свидетельствуют, что распространенность ГЭРБ растет: в странах Северной Америки и Западной Европы она составляет 10–20%, а в странах Азии достигает 7%, сопоставимые данные представлены в России — 13,3% (исследование МЭГРЭ). В Москве ГЭРБ регистрируется в 23,6% случаев.

Ингибирование активности секреции слизистой желудка является одной из ключевых задач терапии так называемых кислотозависимых состояний — ГЭРБ, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Для реализации этой задачи в клинической практике врач первичного звена использует альгинаты (препараты альгиновой кислоты), антацидные препараты, нейтрализующие кислоту в полости желудка, и антисекреторные средства — блокирующие продукцию соляной кислоты (блокаторы протонной помпы).

Типичные симптомы ГЭРБ:

Изжога — следствие заброса содержимого желудка, как кислоты, так и дуоденального содержимого, в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс) является одним из наиболее характерных симптомов ГЭРБ. Изжога встречается у 46–80% беременных. В 12–16% случаев среди пациентов с изжогой встречается рефлюкс-эзофагит (РЭ). Жалобы рефлюксного характера имеют 61,7% мужчин и 63,6% женщин, причем 10,3% и 15,1% часто и постоянно. У 10% пациентов с рефлюкс-эзофагитом развивается пищевод Баррета, при котором в 10% случаев развивается аденокарцинома.

Изжога — один из наиболее частых симптомов, встречаемых в популяции. Проведенные в последние десятилетия эпидемиологические исследования документируют — изжога с той или иной интенсивностью регистрируется в жалобах значительной доли опрошенных. Многоцентровое исследование АРИАДНА выявило изжогу в 59,7% случаев среди опрошенных респондентов, частую (2–3 раза в неделю) — у 22,7% ответивших на вопросы анкеты. В исследовании отмечено, что больные и практические врачи недооценивают факт и значение изжоги: больные нередко игнорируют этот симптом или, при его значительной выраженности, лечатся самостоятельно. В Московском эпидемиологическом исследовании показано, что только 23% из испытывающих частую изжогу обращались к врачу; подобная тенденция отмечена и в исследовании МЭГРЭ — 29,3%.

Врачи, в свою очередь, недостаточно осведомлены об изжоге и заболеваниях, симптомом которых она является, недооценивают ее последствия и нерационально проводят лечение. Изжога, наряду с ГЭРБ, может быть симптомом первичного (ахалазия кардии, «пищевод щелкунчика») или вторичного поражения пищевода (следствие системных заболеваний) — склеродермия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, сахарный диабет, которые в свою очередь являются факторами риска развития ССЗ. Подозрение на такую патологию в полиморбидном статусе пациента диктует необходимость проведения дифференциальной диагностики, лечения и определение профилактических мероприятий.

Последними международными рекомендациями (Монреальский консенсус, 2006) ГЭРБ предложено рассматривать как самостоятельное заболевание, при котором рефлюкс содержимого желудка вызывает появление беспокоящих больного симптомов, развитие осложнений и обострение сопутствующих заболеваний, в частности ИБС.

Патофизиология ГЭРБ полиэтиологична и в большинстве случаев является следствием повышенного давления в брюшной полости, превышающего давление в грудной клетке, и/или функциональной несостоятельности нижнего сфинктера пищевода, что способствует забросу кислого содержимого желудка в дистальные отделы пищевода, снижению в нем рН с формированием симптома «изжога».

Наиболее сложно определение термина «изжога», под которым понимают чувство жжения за грудиной. Однако такое определение не дает возможности дифференциальной диагностики, в частности, с болью при стенокардии, которая среди пациентов с ИБС часто ассоциируется с чувством жжения за грудиной. Еще в 1997 году в Генвальском соглашении прозвучали рекомендации не просто использовать термин «изжога», но и давать оценку характера распространения чувства жжения — «по ощущениям поднимающееся из желудка или нижней трети грудины вверх к шее». Такое определение изжоги при опросе пациента позволяет повысить диагностическую чувствительность симптома ГЭРБ до 92% и специфичность — до 19% по сравнению с фиброэзофагогастроскопическим зондированием (ФЭГИ) и рН-мониторингом.

Научное общество гастроэнтерологов России (НОГР) с учетом Генвальских и Монреальских рекомендаций, на основе традиций отечественной школы, на 7 съезде НОГР (2007) приняло следующее определение изжоги: «Изжога — чувство жжения за грудиной и/или «под ложечкой», распространяющееся снизу вверх, индивидуально возникающее в положении сидя, лежа или при наклоне туловища вперед, иногда сопровождающееся ощущением кислоты или горечи в глотке и во рту, нередко связанное с чувством перенаполнения в эпигастрии, возникающее натощак или после употребления какого-либо вида твердых или жидких пищевых продуктов, алкогольных и неалкогольных напитков или акта табакокурения» [2, 8].

Среди больных с ГЭРБ изжога, как ведущий симптом, имеет место в 83% наблюдений.

Наряду с изжогой, наиболее диагностически значимым и характерным симптомом для ГЭРБ, вне зависимости от длительности и частоты, является регургитация — «попадание содержимого желудка вследствие рефлюкса в ротовую полость или нижнюю часть глотки» (Монреальское соглашение, 2006).

Как указывалось выше, эпидемиологические исследования, проведенные в России, констатируют высокую распространенность ГЭРБ, клиническими проявлениями которой помимо изжоги и регургитации являются загрудинные боли разной распространенности и интенсивности. Общность иннервации органов средостенья — пищевода и сердца объясняют сходство в характере загрудинных болей при ИБС и ГЭРБ. В то же время торакалгия — одна из самых распространенных жалоб пациентов в повседневной практике врача первичного звена. На долю кардиальных проявлений ГЭРБ приходится 20–60% случаев. В последние годы увеличилось количество больных с сочетанием ИБС и ГЭРБ: до 40% больных ИБС имеют поражения гастроэзофагеальной зоны, а в 62,7% случаев у гастроэнтерологических больных встречаются сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы, где ИБС занимает ведущее место.

Трудности диагностики ИБС заключаются еще и в том, что до 30% пациентов с жалобами на боли в области сердца имеют неизмененные коронарные артерии. В таких случаях необходимо дополнительное обследование для дифференциальной диагностики источника болей, в том числе выявление патологии пищевода.

Таким образом, все вышеизложенное: высокая распространенность как изолированно протекающих форм ИБС и ГЭРБ, так и их сочетания, трудности дифференциальной диагностики болевого синдрома за грудиной, явилось аргументом для проведения данного исследования.

Нами было обследовано 45 больных в возрасте от 45 до 70 лет, которые были распределены на три группы: 14 пациентов с изолированной ИБС (средний возраст — 64,6 ± 2,1 года), 15 больных с сочетанной патологией ИБС и ГЭРБ (средний возраст — 62,8 ± 2,8 года) и 16 больных — изолированная ГЭРБ (средний возраст — 51,3 ± 1,4 года).

I группа — больные с ангинозными приступами, с тенденцией к их прогрессированию в течение 24 часов, типичными изменениями на ЭКГ и предшествующим анамнезом стенокардии.

II группа — больные, болевой синдром которых был обусловлен сочетанием ИБС и ГЭРБ, сочетающийся с изжогой и жалобами, характерными для РЭ.

III группа — больные с дискомфортом за грудиной и болями в области сердца, обусловленными ГЭРБ.

Всем больным для констатации диагноза проводилась тщательная оценка жалоб, анамнеза заболевания, суточное мониторирование и регистрация ЭКГ в 12 стандартных отведениях. Для дифференциальной диагностики и оценки эффективности лечения у 32 больных проводилась внутрипищеводная 24-часовая рН-метрия с помощью аппарата «Гастроскан-24» («Исток-Система», Россия): у 6 больных с ИБС, у 12 пациентов с сочетанной патологией (ИБС + ГЭРБ) и у 14 больных с изолированной ГЭРБ. Одновременно этим же больным для дифференцирования патологии и подтверждения диагноза проводилась фиброэзофагогастродоуденоскопия (ФЭГДС) с помощью фиброэндоскопов («Олимп», Япония GIF-XQ-40). Степень поражения слизистой пищевода по данным ФЭГДС оценивали с помощью классификации рефлюкс-эзофагита (Savary–Miller в модификации Carisson) (табл. 1).

Всем больным на фоне специфического лечения основного заболевания симптоматическая терапия РЭ осуществлялась Гевискон форте — 10 мл после еды (3 раза) + на ночь (12 дней).

Динамику жалоб обследуемых больных и качество жизни до и после лечения оценивали в баллах по опроснику GSRS.

При анализе ЭКГ нарушения ритма сердечной деятельности были выявлены соответственно: в I группе в 57,1% наблюдений, во II группе в — 78% случаев, в III группе — у 31,3% пациентов.

Результаты рН-метрии в пищеводе представлены в табл. 2, где документированы более выраженные нарушения кислотного баланса в дистальных отделах пищевода в группе пациентов с сочетанной патологией — ИБС + ГЭРБ. Увеличение длительности кислотного рефлюкса способствовало более выраженному изменению (по данным ФЭГДС) со стороны слизистой дистального отдела пищевода в группе пациентов с ассоциированной патологией: в I группе только у двух пациентов (14,3%) была выявлена 1-я степень повреждения слизистой оболочки пищевода; во II группе — 1-я степень в 20%, 2-я степень — в 53,3%, 3-я степень — в 6,7%; в III группе пациентов соответственно — в 31,3%, 43,8, 6,3% случаев.

После проведенного специфического и симптоматического (Гевискон форте) лечения при оценке качества жизни по балльной системе (опросник GSRS) отмечена выраженная положительная динамика: суммарно в целом по группе количество жалоб среди обследуемых больных уменьшилось более чем на 50%.

Субъективная положительная динамика подтверждена и объективными данными: согласно ФЭГДС в 35,3% произошла нормализация состояния слизистой оболочки пищевода, в 41,2% — деструктивно-воспалительные (эрозии) изменения среди больных II и III групп трансформировались в картину катарального эзофагита (1-я степень).

В табл. 3 представлена динамика показателей 24-часовой рН-метрии в пищеводе, которая документирует, что Гевискон форте обладает выраженным антирефлюксным эффектом при ГЭРБ: общее время снижения рН

А. М. Шилов, доктор медицинских наук, профессор
М. В. Мельник, доктор медицинских наук, профессор
А. О. Осия

МГМУ им. И. М. Сеченова, Москва

Источник

Урчание в животе

Вряд ли найдется хоть один человек, у которого за всю его жизнь ни разу не происходило урчание в животе. Но когда данный симптом проявляется довольно часто и начинает доставлять неудобства, следует разобраться в причинах.

Для начала надо выяснить, при каких обстоятельствах возникает урчание, а также сопровождается ли оно болями, диареей, лихорадкой, тошнотой, слабостью, появляется ли запах изо рта и белый налет на языке, происходят ли попутно изменения показателей температуры и давления, и прочее. Исходя из этих симптомов, анализируя, почему урчит в животе, причины у взрослого человека могут быть следующими:

Записаться на прием
к врачу гастроэнтерологу
можно по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Голод и переедание

Если организм не получает пищу через определенный промежуток времени (в идеале это 2 часа), то, желудок и кишечник начинают сокращаться (попутно с выделением желудочного сока), в результате чего в данных органах происходит перемещение жидкостей и газов, что является причиной клокочущих звуков.

Такой же эффект может произойти и в результате обильного приема пищи после длительного периода голодания.

Если человек точно знает, что причиной звуков во внутренних органах становятся голод или переедание, то особо волноваться не стоит. Но если это не так, то следует принимать меры.

Попадание воздуха в пищеварительный тракт

Этому может способствовать слишком быстрый прием пищи (без тщательного пережевывания), увлечение жвачкой, проблемы с носоглоткой (заложенность, отечность).

Читайте также: Гастрит: причины, симптомы, лечение

Особенности употребляемых продуктов

Врожденные дефекты, последствия травм и операций

Различные аномалии развития органов пищеварения, затрудняющие переваривание пищи, удаление части (частей) органов пищеварительной системы, последствия отравлений с нарушениями слизистой способны нарушить микрофлору и моторику органов.

Заболевания

Существует целый ряд заболеваний провоцирующих появление неприятных звуков:

При любом длительном дискомфорте (боли, рвота, диарея ), сопровождающем урчание в животе, лечение с предшествующей диагностикой должно проводиться только квалифицированными врачами. Многие из вышеперечисленных симптомов могут вызывать заболевания, приводящие к летальному исходу и угрожать здоровью окружающих. Следует незамедлительно обратиться к врачу.

Читайте также: Дисбактериоз: причины, симптомы, лечение

Малоподвижный образ жизни

Отсутствие умеренных физических нагрузок приводит к снижению мышечного тонуса, сосудистым проблемам, нарушению обмена веществ. Застойные явления являются следствием снижения моторики кишечника, а внутренний жир сдавливает органы и нарушает кровоток.

Беременность

Во время беременности происходит перестройка организма. Повышение прогестерона способствует расслаблению мышц внутренних органов, а развитие плода приводит к смене положения и сжатию внутренних органов. Беременность оказывает влияние и на обменные процессы. Все это способствует накоплению газов и затрудняет их выведение.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

Будьте здоровыми и счастливыми!

Наша команда

Апенченко Юлия Сергеевна
Записаться
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, доцент

Басалаева Наталья Васильевна
Записаться
Эндоскопист, гастроэнтеролог детский, кандидат медицинских наук

Кононова Алла Геннадьевна
Записаться
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории

Фомина Людмила Артуровна
Записаться
Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории

Тянет внизу живота

Если тянет низ живота, причины могут объясняться природными физиологическими процессами, но также и быть предвестниками серьезных заболеваний.

Гастрит: причины, симптомы, лечение

Гастрит – это опасное заболевание желудка, которое приводит к эрозии слизистой, повышению или понижению кислотности, появлению язвы.

Вздутие живота: причины, симптомы, лечение

Практически каждый человек знаком с таким недугом, как вздутие живота. Подобное явление в клинической гастроэнтерологии называется кишечным метеоризмом.

© 2012-2022 ООО медицинский центр
«Клиника мужского и женского здоровья»

Лицензия №ЛО-69-01-001044 от 23.05.2013

г. Тверь, ул. Желябова, 75 Смотреть на карте

Источник

Сосущее чувство в желудке

Хороший способ уменьшить сосущее чувство в желудке — регулярно есть небольшие порции пищи, но это поможет только, если желудок здоров.

Почему возникает сосущее чувство в желудке? Чем это опасно?

Чувство сосания и жжения в желудке — очень неприятное состояние, которое может быть признаком заболевания желудочно-кишечного тракта и часто связано с голоданием и пустым желудком. Оно возникает, когда пищеварительные соки, выделяемые клетками желудка, начинают раздражать нежную стенку органа.

В нормальных условиях пищеварительный сок используется для переваривания порции пищи. Если пищи нет или стенки желудка истончены или покрыты язвами, желудочный сок разъедает слизистую. Примерно такая же ситуация наблюдается при высокой концентрации кислоты в желудке или при ее завышенном количестве.

Чувство голода и сосания в желудке является проблемой для людей, которые радикально худеют, пытаясь уменьшить поступление калорий в организм путем голодания. Такая практика при неадекватной диете может привести к воспалению слизистой оболочки желудка, отрыжке и вздутию живота.

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Вздутие-живота.jpg?fit=450%2C242&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Вздутие-живота.jpg?fit=900%2C484&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%92%D0%B7%D0%B4%D1%83%D1%82%D0%B8%D0%B5-%D0%B6%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%B0.jpg?resize=900%2C484&ssl=1″ alt=»Вздутие живота» width=»900″ height=»484″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Вздутие-живота.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Вздутие-живота.jpg?resize=450%2C242&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Вздутие-живота.jpg?resize=768%2C413&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Вздутие живота

Сосание в желудке часто сопровождается жжением, болями в нижней части живота и за грудиной. Это признаки желудочной или пищеводной рефлюксной болезни, при которой кислое содержимое поднимается вверх по пищеводу, вместо того, чтобы опускаться вниз. Также на рефлюксную болезнь указывает дискомфорт за грудиной.

При подобных симптомах очень важно пройти правильную диагностику и быстро внедрить лечебную диету, чтобы иметь возможность избавиться от неприятной проблемы, пока она не нанесла непоправимый ущерб органам ЖКТ.

Желудочное всасывание в сочетании с жжением и особым дискомфортом в животе может иметь много причин. Но диагностировать их методом опроса пациента или пальпации невозможно, так как определить конкретное местоположение боли не получится.

Болевой участок может находиться на левой или правой стороне живота, вокруг пупка, над желудком. Но во всех этих случаях пациент будет указывать на боль во всей эпигастральной области, или на ее разные участки, в зависимости от положения тела, наличия в желудке пищи и других факторов. Это связано со спецификой расположения органов ЖКТ, их нервных окончаний и эмоциональным фоном пациента.

При этом ноющие или резкие боли, жжение, сосущее чувство в области эпигастрия могут быть связаны с заболеваниями пищевода, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и даже сердца.

Наиболее распространенные причины сосущего чувства в желудке:

Изжога, которая вызывает чувство жжения в желудке и за грудиной, также может быть симптомом сердечного приступа. Это состояние называется маской инфаркта. Это не обычная ситуация, но об этом нужно помнить.

Сосание желудка во время беременности может быть вызвано увеличением матки, которая сдавливает органы брюшной полости и вызывает типичные симптомы рефлюкса.

Когда сосущую боль и жжение в желудке вызывает язва желудка

Сосание и жжение в животе — яркий симптом язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Язвенная болезнь — это ограниченный дефект слизистой оболочки с воспалительной инфильтрацией. Его образование чаще всего связано с заражением бактерией Helicobacter Pylori, которая вырабатывает токсины, активно повреждающие слизистые клетки. Со временем это перерастает в гастрит и приводит к изъязвлению.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Helicobacter-Pylori.jpg?fit=396%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Helicobacter-Pylori.jpg?fit=726%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Helicobacter-Pylori.jpg?resize=900%2C682&ssl=1″ alt=»Helicobacter Pylori» width=»900″ height=»682″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Helicobacter-Pylori.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Helicobacter-Pylori.jpg?resize=396%2C300&ssl=1 396w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Helicobacter-Pylori.jpg?resize=726%2C550&ssl=1 726w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Helicobacter-Pylori.jpg?resize=768%2C582&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Helicobacter Pylori

Helicobacter Pylori попадает в организм с пищей, грязью с рук и т.д. И на сегодняшний день носителями инфекции являются до 50% населения. Но опасные симптомы, в т.ч. язвы, развиваются не у всех. Для развития болезни нужны определенные обстоятельства.

Язвы желудка могут возникать как побочный эффект при приеме лекарств, в основном нестероидных противовоспалительных препаратов, то есть обычных болеутоляющих средств. Также играют важную роль в формировании язв генетические факторы и курение сигарет.

Основные симптомы язвы включают в себя:

Сосание желудка и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — еще одна распространенная причина жжения и сосущего чувства в желудке.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это комплекс типичных симптомов, вызванных выделением содержимого желудка в пищевод. Проблема связана с нарушением функции нижнего пищеводного сфинктера — мышцы, которая должна препятствовать регургитации содержимого желудка в пищевод.

Рефлюкс часто развивается у людей с ожирением, принимающих лекарства — контрацептивы, нитриты, блокаторы кальциевых каналов, метилксантины, антихолинергические средства.

Основные симптомы ГЭР:

Также может возникнуть хрипота, сухой кашель.

Небольшие порции еды

Небольшие порции еды

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Небольшие-порции-еды.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Небольшие-порции-еды.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%9D%D0%B5%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D1%88%D0%B8%D0%B5-%D0%BF%D0%BE%D1%80%D1%86%D0%B8%D0%B8-%D0%B5%D0%B4%D1%8B.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Небольшие порции еды» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Небольшие-порции-еды.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Небольшие-порции-еды.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Небольшие-порции-еды.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Небольшие-порции-еды.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Небольшие порции еды

Избегайте таких продуктов, как:

Чувство сосания желудка, вызванное язвенной болезнью или рефлюксной болезнью, может быть немного уменьшено путем изменения текущего образа жизни.

Для этого рекомендуется:

Желательно планировать последний прием пищи максимум за 3 часа до сна, а также спать с поднятой головой на 20 см.

Добавить комментарий Отменить ответ

Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.

Источник

14 коварных симптомов рака желудка

Желудок, наряду с пищеводом, тонкой и толстой кишкой, является частью пищеварительной системы и выполняет несколько функций: секреция желудочной кислоты и ферментов начинает пищеварение, регулирует чувство насыщения, защищает от инфекций, которые могут попасть в организм через рот, и участвует в абсорбции жидкости, препаратов и витамина B12.

Рак желудка когда-то был болезнью пожилых людей, а сегодня он все чаще поражает молодых людей в возрасте от 40 до 55 лет. Если он обнаружен на ранней стадии, 90 процентов излечиваются. Если лечение начато на поздней стадии заболевания, пятилетняя выживаемость составляет менее 3 процентов.

Рак желудка чаще всего вызывается злокачественной трансформацией клеток слизистой оболочки желудка. Эта форма рака называется аденокарциномой. На его долю приходится 90-95% всех случаев рака желудка. Хотя заболеваемость раком, расположенным в самом желудке, снижается количество случаев рака, локализованного на стыке пищевода и желудка, резко возрастает. Особое беспокойство вызывает то, что этот тип рака часто встречается у пациентов в возрасте до 40 лет.

В большинстве европейских стран, где используются более совершенные методы диагностики и лечения, количество впервые диагностированных случаев относительно снижается. К сожалению, относительное сокращение числа случаев не сопровождается снижением смертности и продлением жизни.

Специалисты не могут с уверенностью определить, почему раковые клетки начинают развиваться внутри желудка, но они знают, что существуют условия, повышающие риск развития этого злокачественного заболевания. Одним из таких состояний является инфекция Helicobacter pylori, вызывающая язвы. Продолжительное воспаление слизистой оболочки желудка, длительная анемия или полипы желудка также увеличивают риск заболевания.

Хотя мы не можем полностью предотвратить возникновение злокачественного заболевания, если мы вооружимся необходимыми знаниями о факторах риска и предупреждающих признаках болезни, есть хороший шанс, что мы сможем распознать и вовремя победить рак желудка.

Его нелегко распознать, потому что даже когда симптомы, наконец, появляются, они обычно настолько незначительны, что пациент долгое время их игнорирует.

Обратите внимание на эти симптомы и не игнорируйте их.

Большинство этих симптомов могут быть связаны с каким-либо другим, более доброкачественным заболеванием, например, с вирусом желудка или язвой. Также они могут проявляться как симптомы другого злокачественного заболевания. В любом случае, если вы заметили какие-либо из этих симптомов, и они не исчезают, обязательно обратитесь к врачу. Поскольку симптомы рака желудка проявляются только на поздней стадии, статистика неумолима — в среднем каждый пятый случай этого заболевания выявляется до того, как болезнь распространяется на другие органы тела.

Источник

Симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Изжога прямо указывает на недостаточность кардии, возникая вследствие непосредственного воздействия кислого желудочного содержимого на слизистую оболочку пищевода, что хорошо демонстрирует проба с соляной кислотой. Однако в появлении изжоги играют роль не только химические, но и механические факторы, что подтверждается наблюдением изжоги у больных с нулевой кислотностью. А.Л. Гребенев (1964), В.И. Чисов (1967) в происхождении изжоги придают значение нарушению моторики пищевода. Это наиболее характерно у пациентов с жалобами на сильную, «нестерпимую» изжогу, которые не имели столь же выраженных эндоскопических изменений со стороны слизистой пищевода.

По данным различных авторов изжога при укорочении пищевода бывает гораздо чаще, нежели без укорочения, что подтверждают и наши данные. У 89% наших больных изжога была лидирующим симптомом. Возникновение изжоги после еды связано с увеличением секреции и кислотности на высоте пищеварения, а также с повышением внутрижелудочного давления. Чаще она возникает в горизонтальном положении тела или в положении на левом боку. Провоцирует изжогу так же физическая работа (поднятие тяжести, работа в наклонном положении и т.д.), поскольку повышение внутрибрюшного давления облегчает развитие гастроэзофагеального рефлюкса. Нарушения в диете – острая, жирная и обильная еда, употребление легкоусвояемых углеводов (сахара, варенья, конфет, картофеля, сдобного теста), а также употребление алкоголя и газированных напитков усиливают изжогу, которая может сохранятся в течение многих дней, несмотря на возврат к диете.

Среди наших пациентов изжога преобладала у пациентов с укорочением пищевода (92%) по сравнению с больными без укорочения (62%). Кратковременная изжога была у 311 (27%), длительная изжога у 656 (57%) больных. Остальные 184 (16%) пациента жалоб на изжогу не предъявляли ввиду разных причин (стриктура пищевода, ранее перенесенные операции на кардии с дисфагией и др).

Характерным для рефлюкс-зофагита является загрудинная боль и боль на уровне мечевидного отростка. Как правило, боль носит жгучий или давящий характер. Иррадиация ее чрезвычайно разнообразна – наиболее часто в грудную клетку, лопатку, плечо, шею. В происхождении боли играют роль как химические (воздействие желудочного содержимого на воспаленную и изъязвленную слизистую оболочку пищевода – т.н. «изжога до боли») так и механические факторы (растяжение терминального отдела пищевода волной рефлюкса, а так же натяжение ветвей блуждающего нерва, направляющихся к солнечному сплетению, характерное для укорочения пищевода). В отличие от стенокардии, боль усиливается в горизонтальном положении и после приема пищи, купируется приемом антацидных препаратов и не сопровождается изменениями на ЭКГ, что подтверждают и наши данные. В тоже время, рефлюкс-эзофагит может вызывать рефлекторную стенокардию, особенно у больных с атеросклерозом коронарных сосудов. Помимо боли, при этом может наблюдаться давление в области сердца, изменение сердечного ритма, артериального давления – так называемый гастрокардиальный синдром Удена-Ремхельда. В его основе лежит висцеро-кардиальный рефлекс, обусловленный расположением большей части желудка в заднем средостении при ГПОД и переполнением желудка. Чаще гастрокардиальный синдром наблюдается при атеросклерозе венечных артерий и является симптомом скрытой коронарной недостаточности или одним из вариантов рефлекторной стенокардии. Сужение коронарных сосудов может возникнуть так же в результате рефлекса, вызываемого сдавлением блуждающих нервов в пищеводном отверстии диафрагмы.

Дисфагия является одним из наиболее частых симптомов у больных с укорочением пищевода и пептической стриктурой. У большинства больных дисфагия является преходящей. Обычно пациенты жалуются на периодически возникающее ощущение задержки пищи за грудиной в области кардии. Чаще это наблюдается в конце еды. Подобная дисфагия может быть годами и не иметь тенденции к усилению.

Большинство больных с дисфагией госпитализируют с подозрением на рак пищевода или кардии, либо ахалазию. Однако дисфагия при рефлюкс-эзофагите и ГПОД отличается возникновением в конце, а не в начале приема пищи, причем обычно носит длительный, интермитирующий, а не прогрессирующий характер. В наших исследованиях постоянная дисфагия у 17% больных была напрямую связана с пептической стриктурой терминального отдела пищевода, и эти больные имели достаточно продолжительный анамнез заболевания (более 10 лет). У 6,3% дисфагия возникала на фоне гигантской грыжи ПОД вследствие сдавления желудка в области ПОД.

Отрыжка воздухом или пищей была у 72% наших больных, что соответствует среднестатистическим мировым показателям в 70-90%. Нередко она бывает очень звучной, громкой и носит характер аэрофагии. Как правило, возникает после еды, при переменах положения тела и приносит больным облегчение вследствие уменьшения внутрижелудочного давления. Отрыжка и срыгивание возникают из-за нарушения моторной функции желудка и сниженного тонуса нижнего пищеводного сфинктера. Нередко отрыжка и срыгивание кислым вызывает чувство жжения на языке, глотке и по ходу пищевода. Горькая отрыжка более характерна для желчного рефлюкса. После приема пищи у этих больных возникает чувство тяжести, распирания, давления в эпигастрии, тошнота и слюнотечение. Безусловно к анализу этого симптома следует подходить чрезвычайно дифференцировано, поскольку большинство людей после обильного или даже чрезмерного приема пищи, газированных напитков отмечают у себя отрыжку.

Источник

Почему урчит живот? ТОП-10 причин по мнению врача (2021-04-05 17:21:52)

Почему урчит живот? ТОП-10 причин по мнению врача

Урчание в животе воспринимается окружающими, как признак голода. Это действительно самая распространенная причина, но не единственная! Почему же урчит живот? Можно ли что-то сделать, чтобы эти звуки прекратить или предупредить их появление? Ведь зачастую «пение» раздается в самые неподходящие моменты: рабочее совещание, свидание и первый поцелуй… Разбираем вопросы с Еленой Арион – к.м.н., врачом-гастроэнтерологом ЛДЦ «Кутузовский».

Причины, почему урчит живот

С точки зрения физиологии урчание в животе объясняется перистальтикой кишечника. То есть еда, попав в желудок, постепенно продвигается по желудочно-кишечному тракту благодаря сокращению стенок желудка и кишечника. Это проходит с «музыкальным сопровождением»: бульканьем, урчанием, бурлением, которое хорошо слышно, если приложить стетоскоп к животу. Невооруженным ухом звуки, обычно, не слышны – ЖКТ полон, а густая пищевая масса не лучшее место для распространения звуков.

Спустя пару часов после еды перистальтика желудка опять усиливается – происходит очищение желудка от остатков еды, слизи и бактерий. Этот звук слышен громче – пустотой и полый орган имеет хорошую акустику и усиливает звуки. Урчание – своеобразный сигнал, что скоро будет пора подкрепиться. И чем сильнее становится голод, тем громче «сигнал» изнутри.

Звук становится еще громче от аппетитных запахов – организм настраивается на еду, вырабатывается больше желудочного сока, чтобы переварить ее. Все это естественные причины урчания в животе, когда особо переживать не о чем (только о своевременном обеде). Но есть и другие причины! Рассказываем о других.

№ 1 – Переедание

В этом случае урчание связано с растяжением желудка и выработкой большого количества желудочного сока. Органам пищеварительной системы приходится трудиться больше и активней, чтобы продвинуть еду по ЖКТ. Отсюда – более сильное звуковое сопровождение.

№ 2 – Много жидкости

Урчание может быть после того, как быстро выпить большое количество любой жидкости. Не опасно, но громко.
Почему урчит живот? ТОП-10 причин по мнению врача

№ 3 – Лактазная недостаточность

Дефицит лактозы (фермента для переваривания молочного сахара) в той или иной степени встречается у многих. При этом ухудшается расщепление молочных продуктов, в процессе их переваривания выделяется больше газов, которые растягивают стенки кишечника и вызывают урчание.

№ 4 – Целиакия

Это непереносимость, плохая перевариваемость продуктов с глютеном (белок злаковых культур). Процесс и причины урчания, как и с лактозой – повышенное газообразование.

№ 5 – Продукты с повышенным газообразованием

Это капуста, бобовые, свекла, кисломолочные продукты в смеси с овощами, черных хлеб – все это усиливает брожение, приводит к метеоризму и урчанию в животе.
Почему урчит живот? ТОП-10 причин по мнению врача

№ 6 – Лекарства

Некоторые препараты усиливают работу ЖКТ. Часто такая особенность указана в аннотации к препарату, но все может быть индивидуально. Понаблюдайте за собой.

№ 7 – Стресс

А точнее особенность работы нервной системы, которая влияет на перистальтику ЖКТ. Помните чувство дискомфорта в животе при переживаниях? Урчание – похожая реакция. Все успокоится, когда. переживания стихнут

№ 8 – ПМС

В этот период некоторые девушки отмечают вздутие живота, метеоризм. Причина в изменении гормонального фона. Все пройдет за пару дней само, а при явно выраженном ПМС можно проконсультироваться с гинекологом.

№ 9 – Непроходимость кишечника

В этом случае в каком-то из отделов кишечника есть сужение просвета кишки или ее полная непроходимость. Пища пытается протиснуться в узкий проход, что и вызывает громкие звуки. Кроме них, беспокоят сильная боль в животе и общее недомогание.

№ 10 – Заболевания ЖКТ

Постоянное и громкое бульканье может быть на фоне ряда заболеваний органов пищеварительной системы:

Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Синдрома раздраженного кишечника.
Пищевых отравлений и кишечных расстройств.
Холецистита, панкреатита и некоторых других.

В этом случае есть и сопутствующие симптомы: боль в животе, тошнота, изжога и прочие. Обратитесь к врачу для обследования и лечения.

Что делать?

Можно ли сделать так, чтобы живот не урчал? Да! Снизить риск появления посторонних звуков можно. Для этого:

Не делайте больших перерывов в еде – кушайте понемногу, но часто.
Пересмотрите рацион и исключите продукты, повышающие газообразование.
Старайтесь не выпивать залпом большое количество воды (особенно газированной).
Не разговаривайте во время еды и не спешите – так в желудок попадает воздух, что и приводит к урчанию.

Источник

Углеводы, от которых «вздувает живот»

Врачи

Вздутие живота (ВЖ) – одна из распространенных проблем пищеварительной системы, с которой пациенты по всему миру обращаются к терапевтам, врачам общей практики, гастроэнтерологам. По некоторым данным, до 30% взрослого населения в течение жизни имеет вздутие живота той или иной степени выраженности.

Вздутие живота может быть симптомом какого-либо заболевания, однако в подавляющем большинстве случаев оно имеет алиментарную причину, т.е. связано с особенностями питания. Одной из частых причин повышенного газообразования и, как следствие, вздутия живота, является избыточное поступление углеводов в толстую кишку. В результате эти углеводы становятся источником пищи для бактерий, которые начинают расщеплять их с образованием газов.

В норме часть углеводов пищи всасывается тонкой кишкой (молочный сахар лактоза, глюкоза, фруктоза и т.д.). При нарушении всасывания лактозы, например, при лактазной недостаточности, происходит поступление этого углевода в толстую кишку и как следствие – повышенная продукция газов. Фруктоза даже в здоровом организме имеет лимит всасывания в тонкой кишке: организм человека не может обеспечить усвоение большого количества фруктозы. Все что не усвоилось – поступает в толстую кишку и расщепляется бактериями.

Наконец, существуют углеводы, которые в тонкой кишке здорового человека не всасываются и их поступление в толстую кишку с последующим расщеплением и образованием газов – нормальный процесс. Однако как только этих углеводов в рационе становится много, газов образуется больше, и пациент испытывает вздутие живота.

Ранее мы уже писали об углеводах из группы FODMAP – ферментируемых углеводах, которые сегодня известны как частая причина повышенного газообразования и вздутия живота. К ним относятся лактоза, фруктоза, фруктаны, галактаны и многоатомные спиты (сорбитол, маннитол и т.д.). О фруктозе и лактозе написано множество статей, значимое внимание уделяется многоатомным спиртам (особенно в контексте диетотерапии пациентов с сахарным диабетом).

В этой статье мы попробуем разобраться с галактанами (галактоолигосахаридами).

Какие углеводы бывают?

Когда речь идет о вздутии живота, полезно разобраться, какие углеводы часто встречаются, что собой представляют различные углеводы.

1. Простые углеводы. Простые углеводы, или моносахариды, состоят из одной молекулы и не могут быть расщеплены на более простые компоненты. Яркими представителями углеводов этой группы являются глюкоза (Гл), фруктоза (Ф) и галактоза (Гал).

2. Сложные углеводы. Эти углеводы построены из нескольких молекул моносахаридов и делятся на несколько подгрупп:

А) Дисахариды – состоят из 2 молекул простых углеводов.

· Сахароза (основной компонент пищевого сахара) = глюкоза + фруктоза

· Мальтоза = глюкоза + глюкоза

· Лактоза (молочный сахар) = глюкоза + галактоза*

· Мелибиоза = глюкоза + галактоза*

*Для мелебиозы характерна α( 1→ 6) гликозидная связь между молекулами глюкозы и галактозы. Для лактозы характерна β(1→4)-гликозидная связь между молекулами глюкозы и галактозы.

Б) Олигосахариды – состоят из нескольких молекул (3-4 и более) простых углеводов.

Раффиноза = галактоза + сахароза (дисахарид из глюкозы и фруктозы)

Стахиоза = галактоза + галактоза + сахароза

Вербаскоза = галактоза + галактоза + галактоза + сахароза

Особенностью этих олигосахаридов заключается в том, что сахароза в них связана с галактозой α(1→6) гликозидной связью.

В) Полисахариды – состоят из множества простых углеводов. Яркими представителями этой подгруппы являются крахмал, целлюлоза, гликоген.

Роль галактанов в развитии вздутия живота

Мелибиоза, раффиноза, стахиоза и вербаскоза относятся к группе галактанов (или галактоолигосахаридов), поскольку все они в своем составе содержат одну или несколько молекул галактозы.

Выше в тексте несколько раз встречается α(1→6) гликозидная связь. Людям, далеким от химии, эти сведения, возможно, покажутся избыточными. Однако именно эта химическая связь между молекулами углеводов играет важную роль при вздутии живота.

Дело в том, что всасывание углеводов в тонкой кишке возможно только в том случае, если они представлены в виде моносахаридов, т.е. простых молекул. Поэтому глюкоза, лактоза и фруктоза всасываются относительно быстро. Более сложные углеводы для успешного всасывания должны быть сперва расщеплены на простые составляющие. Для этого существует целый ряд ферментов, действующих в тонкой кишке.

Дисахариды расщепляются ферментами дисахаридазами: лактоза – лактазой, мальтоза – мальтазой, сахароза – сахаразой. А вот дисахарид мелибиоза не расщепляется в тонкой кишке ввиду отсутствия в организме человека фермента, расщепляющего ту самую (1→6) гликозидную связь между молекулами глюкозы и галактозы. Этот фермент называется альфа-галактозидаза, и продуцируется он только кишечными бактериями.

При избытке в рационе нерасщепляемых и невсасываемых углеводов из группы галактанов (раффиноза, мелибиоза, стахиоза и т.д.) происходит повышенное образование газов из-за расщепления этих веществ бактериями толстой кишки.

В каких продуктах содержатся галактаны?

Раффиноза содержится в различных продуктах питания, но наибольшее ее количество – в бобах, белокочанной и брюссельской капусте, капусте брокколи, цельных злаках, артишоках, свекле, сое.

Мелибиоза преобладает в картофеле, кофейных бобах, мальве, капусте всех видов.

Стахиоза содержится в бобовых культурах (бобы, соя, фасоль), а также в винограде.

Многие пациенты отмечали появление вздутия живота с повышенным газообразованием после употребления в пищу следующих продуктов: фасоль (белая, красная, коричневая), чечевица, капуста (белая, красная, брюссельская, цветная, брокколи, кольраби), соя и соевые продукты (соевое молоко, тофу), виноград и т.д.. Причина: присутствие в этих продуктах раффинозы, стахиозы и мелибиозы.

Что же делать?

К сожалению, медицинских тестов для выявления газообразующих углеводов в стуле нет. Установление четкой связи между употреблением описанных в предыдущем разделе продуктов и появлением большого количества кишечных газов позволяет предположить, что проблема именно в углеводном составе пищи.

Пациентам можно рекомендовать ограничить или (реже) полностью исключить продукты-провокаторы газообразования. Обычно достаточно уменьшить количество такого продукта, употребляемое в один прием пищи.

Дополнительным способом лечения является назначения средств, содержащих фермент альфа-галактозидазу. Этот фермент помогает расщеплять связи внутри углеводов, в результате чего образуются более простые молекулы, которые успевают всосаться в тонкой кишке и не доходят до толстой кишки. Таким образом, снижается количество газа, производимого кишечными бактериями.

Источник