Скрининг щитовидной железы акция
ПРОФИЛЬ «Диагностика щитовидной железы» в Москве
Срок исполнения:
Подготовка к исследованию
Описание
В состав данного профиля входят следующие исследования:
• 31-20-001 ТТГ чувствительный (тиреотропный гормон);
• 31-20-002 Т4 свободный;
• 31-20-003 Т3 свободный;
• 31-20-005 Ат к тиреоглобулину (анти-ТГ).
Комплексное исследование, направленное на оценку гормонального статуса щитовидной железы. Позволяет определить ее функциональное состояние (гиперфункция, гипофункция и эутиреоидное состояние).
Определение уровней ТТГ совместно с Т4 свободным является одним из ведущих маркеров при оценке гормонального статуса щитовидной железы. Гипотиреоз встречается часто, обусловлен уменьшением содержания в циркулирующей крови одного или обоих гормонов щитовидной железы. В большинстве случаев гипотиреоз обусловлен патологическими процессами в щитовидной железе, которые снижают продукцию гормонов. Гипертиреоз, или тиреотоксикоз, развивается при избыточном образовании гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4).
Антитела к тиреоглобулину (ат к ТГ) — антитела к предшественнику тиреоидных гормонов — тиреоглобулину (ТГ). В нормальных условиях тиреглобулин не поступает в кровь. Поступление ТГ в кровь может привести к образованию антител. Они являются важным показателем аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (болезнь Хашимото, атрофический аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб).
Показания к назначению
Новорождённые:
• гипертиреоз;
• высокий уровень АТ-ТПО или болезнь Грейвса у матери.
Взрослые:
• диагностика заболеваний щитовидной железы;
• оценка функционального состояния щитовидной железы;
• аутоиммунный тиреоидит;
• дифференциальная диагностика гипо- и гипертиреоза;
• зоб;
• болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб);
• хронический тиреоидит (Тиреоидит Хашимото);
• офтальмопатия: увеличение окологлазных тканей (подозрение на эутиреоидную болезнь Грейвса);
• плотный отёк голеней (претибиальная микседема).
Оценка функции щитовидной железы (вен. кровь) в Москве
Комплексное исследование направлено на выявление нарушений функции щитовидной железы (гипер- и гипотиреоза).
Исследование рекомендовано людям, входящим в группы риска по заболеваниям щитовидной железы, в том числе жителям регионов с низким природным содержанием йода в питьевой воде, и пациентам с заболеваниями щитовидной железы в анамнезе.
Что входит в комплекс
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Оценка функции щитовидной железы?
1. Сниженный или повышенный уровень ТТГ;
4. Клиническая картина гипотиреоза или тиреотоксикоза.
1. Диагностика субклинических стадий первичного гипо- и гипертиреоза. Состояния, связанные с задержкой умственного и полового развития у детей, сердечными аритмиями, миопатией, идиопатической гипотермией, депрессией, алопецией, бесплодием, аменореей, импотенцией и снижением либидо, гиперпролактинемией;
3. Мониторинг заместительной терапии при первичном гипотиреозе;
4. Скрининг беременных в I триместре для выявления скрытого гипотиреоза, потенциально опасного для плода;
5. Контроль состояния при выявленном гипотиреозе (пожизненно 1-2 раза/год);
6. Контроль состояния при выявленном диффузном токсическом зобе (в течение 1,5-2 лет 1-3 раза/месяц).
Дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы;
2. Контрольное исследование при изолированном Т3-токсикозе.
Подробное описание исследования
ТТГ (тиреотропный гормон) – это гормон, синтезирующийся передней долей гипофиза.
Главной его функцией является регуляция деятельности щитовидной железы: стимулирует синтез Т3 и Т4 клетками щитовидной железы и выделение их в кровь
Уровень ТТГ находится в обратной логарифмической зависимости от концентрации Т4: при возрастании уровня Т4 выработка ТТГ снижается, при снижении уровня Т4 выработка ТТГ компенсаторно возрастает, что способствует поддержанию концентрации тиреоидных гормонов на необходимой высоте.
Повышение уровня ТТГ в крови указывает на недостаточную продукцию гормонов щитовидной железы, т.е. гипотиреоз. При этом важным является тот факт, что данный показатель реагирует на снижение функции железы первым, нередко на субклинических стадиях заболевания, когда уровни Т3 и Т4 в сыворотке крови еще в норме.
Поэтому контроль содержания гормона ТТГ в крови является обязательным для пациентов с любой патологией щитовидной железы, и особенно для получающих лечение по этому поводу.
Трийодтиронин (Т3) – гормон щитовидной железы, биологическая активность которого в 3-5 раз превышает активность тироксина (Т4). Некоторое количество трийодтиронина синтезируется в щитовидной железе, однако в основном он образуется при дейодировании тироксина вне ее. Большая часть циркулирующего в крови трийодтиронина связана с белками плазмы, в частности с тироксинсвязывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином. Оставшаяся доля (менее 1 %) трийодтиронина является биологически активной (свободной) фракцией.
Гормон регулирует теплопродукцию, потребление кислорода всеми тканями организма, кроме тканей головного мозга, ретикуло-эндотелиальной системы и гонад. Также стимулирует рост костей, производство половых гормонов. синтез витамина А в печени и всасывание в кишечнике витамина B12. У детей Т3 регулирует рост и развитие центральной нервной системы. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, ускоряет обмен белка. Стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе.
Особые указания: При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов следует отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования (после согласования с лечащим врачом). При контроле лечения-исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (отметить также информацию о приеме других лекарств-аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов).
Если щитовидная железа не в состоянии производить необходимое количество тироксина либо вырабатывается недостаточно тиреотропного гормона для ее стимуляции, появляются симптомы гипотиреоза. У больных с пониженным уровнем Т4 увеличивается масса тела, сохнет кожа, повышается утомляемость, они становятся очень чувствительны к холоду, у женщин нарушается менструальный цикл. В случае если уровень свободного Т4 выше нормы, обменные процессы в организме и выработка в клетках энергии усиливаются, что приводит к гипертиреозу, для которого характерны учащенное сердцебиение, беспокойство, потеря веса, нарушение сна, дрожь в руках, сухость и покраснение глаз, отечность лица.
Подготовка к исследованию
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
При контроле динамики показателя рекомендуется сдавать кровь на исследование в одинаковое время суток.
Недавние воздействия на щитовидную железу, включая оперативное вмешательство, радиотерапию, лекарственную терапию (в том числе, прием тиреоидных гормонов, йодсодержащих препаратов), могут повлиять на результат теста.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.
Щитовидная железа (скрининг) (венозная кровь) в Москве
Комплексное исследование, которое позволяет выявить гипо- и гиперфункцию щитовидной железы, диагностировать ее аутоиммунное поражение и определить необходимость дальнейшего обследования. Также применяется в целях контроля эффективности проводимой терапии.
Что входит в комплекс
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Щитовидная железа (скрининг)?
Подробное описание исследования
Щитовидная железа локализована на передней поверхности шеи, немного выше ключицы. Это одна из эндокринных желез, то есть орган, секретирующий в кровь гормоны.
Клетки щитовидной железы продуцируют 2 главных тиреоидных гормона:
Эти гормоны контролируют множество процессов в организме. Они имеют значительное влияние на обмен веществ, рост и развитие человека. Кроме этого, тиреоидные гормоны регулируют уровень инсулина в крови, могут изменять потребление глюкозы организмом.
Для образования гормонов щитовидной железы необходимо присутствие йода, который человек получает в основном из продуктов питания.
В организме существует система отрицательной обратной связи для контроля уровня тиреоидных гормонов. Она также включает тиреотропный гормон (ТТГ), вырабатываемый гипофизом, и тиреотропин-рилизинг-гормон (ТРГ), выделяемый гипоталамусом.
Когда концентрация тиреотропных гормонов в крови снижается, гипоталамус высвобождает ТРГ, который, в свою очередь, воздействует на гипофиз и стимулирует выделение ТТГ. ТТГ влияет на щитовидную железу, в результате чего образуются тиреоидные гормоны.
По мере увеличения концентрации тиреоидных гормонов в крови, гипоталамус и гипофиз вырабатывают меньше ТРГ и ТТГ. В результате щитовидная железа уменьшает синтез T4 и T3. В нормальных условиях данная система регулирует активность щитовидной железы и поддерживает стабильный уровень ее гормонов.
В крови большая часть T4 и T3 связана с белком, называемым тироксин-связывающим глобулином (TBG). Несвязанные Т3 и Т4, называемые свободный Т3 и Т4, являются активными формами гормонов и могут воздействовать на периферические ткани.
Для диагностики основных заболеваний щитовидной железы (гипо-/гипертиреоз, эутиреоидный зоб, рак щитовидной железы) врачу необходимо провести ряд лабораторных исследований. По их результатам специалист может определить причину патологии и назначить адекватную терапию.
Измерение уровня тиреотропного гормона (ТТГ)
ТТГ стимулирует выработку Т4 и Т3. По уровню ТТГ в сыворотке крови судят о наличии гипертиреоза, когда концентрация ТТГ ниже нормы, и гипотиреоза, когда уровень ТТГ повышен.
Характерные клинические признаки гипотиреоза включают:
Характерные клинические проявления гипертиреоза:
Измерение уровня свободного тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3)
Т3 и Т4, находящиеся в крови, практически полностью связываются с белком. Небольшая часть гормонов остается несвязанной (свободной) и представляет собой биологически активную форму.
При образовании избыточного количества Т4 и Т3 у человека могут наблюдаться симптомы гипертиреоза. Если Т4 и Т3 синтезируются в количестве менее необходимого, это состояние характеризуется наличием симптомов, гипотиреоза.
Определение титра антител (АТ) к белку тиреоглобулину (ТГ)
Тиреоглобулин — предшественник гормонов щитовидной железы. В норме он практически не выделяется в кровоток.
Антитела к этому белку появляются в крови человека при иммуноопосредованной патологии щитовидной железы (диффузный токсический зоб, аутоиммунный тиреодит), а также в результате системных аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, сахарный диабет 1 типа).
Определение титра антител (АТ) к тиреопероксидазе (ТПО)
Тиреопероксидаза — фермент, который находится в клетках щитовидной железы и участвует в образовании тиреоидных гормонов.
Антитела к ТПО появляются в крови человека при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы (тиреоидит Хашимото) и нарушают функцию щитовидной железы, в результате чего возникает дефицит тиреоидных гормонов и появляются симптомы гипотиреоза. Тем не менее, количество антител к ТПО напрямую не отражает тяжесть аутоиммунной патологии.
Данное комплексное лабораторное исследование позволяет определить уровень основных тиреоидных гормонов в крови и выявить гипер- или гипофункцию щитовидной железы, а также подтвердить ее иммуноопосредованное поражение. Анализ может быть рекомендован здоровым людям в качестве профилактического обследования, пациентам с ранее выявленным заболеванием щитовидной железы, а также лицам, имеющих близких родственников с указанными патологиями.
Подробное описание исследований, референсные значения представлены на страницах с описаниями отдельных исследований.
Скрининг щитовидной железы акция
Зачем нужно проходить обследование?
Обследование щитовидной железы, скрининг
ТТГ (тиреотропный гормон)
Т4 (тироксин) свободный
Т3 (трийодтиронин) свободный
Анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину)
Анти-ТПО (антитела к микросомальной тиреопероксидазе)
Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак (можно пить чистую воду в обычном режиме), до приема лекарственных препаратов.
Обследование щитовидной железы
ТТГ (тиреотропный гормон)
Т4 (тироксин) свободный
Т3 (трийодтиронин) свободный
Анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину)
Анти-ТПО (антитела к микросомальной тиреопероксидазе)
Антитела к рецепторам тиреотропного гормона (АТ р-ТТГ)
Тиреоглобулин
Кальцитонин
Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак (можно пить чистую воду в обычном режиме), до приема лекарственных препаратов.
Наши преимущества
Мы приедем к вам домой и возьмем кровь на анализы у вас и ваших близких.
Консультация врача по результатам исследований
СМС-оповещение о готовности результата
Мы приедем к вам домой и возьмем кровь на анализы у вас и ваших близких.
15 лет на рынке лабораторной диагностики.
Высокотехнологичная сеть лабораторных комплексов в России.
Современное оборудование и IT технологии.
более 2000 видов исследований.
Безопасная и безболезненная процедура взятия крови
Скрининг состояния щитовидной железы за 1 день