Сколько живут люди после обрезания кишки
Сколько живут люди после обрезания кишки
Как проходит заживление после обрезания у мужчин?
Циркумцизия обретает в нашей стране все большую популярность. По данным статистики, ее прошли около 10% россиян мужского пола. Процедуру проводят по медицинским, религиозным, гигиеническим и эстетическим соображениям.
Время заживления после обрезания у мужчин зависит от многих факторов. После традиционного хирургического вмешательства на восстановление уходит около 2 месяцев, после радиоволнового или лазерного обрезания – примерно 2-4 недели.
Этапы восстановления
При использовании современного лазерного или радиоволнового оборудования необходимость в наложении швов отсутствует. Если же операция выполнялась классическим способом, врач использует хирургические нити, после чего обрабатывает шов антисептиком и накладывает стерильную повязку. Как правило, применяют шовный материал, который рассасывается самостоятельно. Если же хирург выбрал стандартные нити, швы снимают примерно через 4-5 дней.
Первые несколько дней после обрезания возможно выделение крови из раны. Это считается нормой, как и повышение температуры тела в течение первых суток после циркумцизии. После хирургического вмешательства многие мужчины также жалуются:
Вышеперечисленные симптомы обычно проходят в течение 1-2 недель. Если головка члена у мужчины покрылась корочкой, сдирать ее не следует, так как в этом случае в рану может проникнуть возбудитель инфекции.
Рекомендации специалистов
После обрезания крайней плоти скальпелем мужчине до полного заживления раны необходимо выполнять перевязки. Нужно аккуратно удалить старый бинт, обработать рану антисептическим препаратом и наложить новую повязку. После операции следует избегать чрезмерных физических нагрузок и интимной близости. Запрещено принимать ванну, посещать баню. Чтобы исключить риск травмирования пениса, рекомендуется приобрести специальное белье, которое надежно фиксирует половой орган.
О правилах ухода за раной и особенностях заживления после обрезания у мужчин подробно расскажет лечащий врач. Основной причиной развития осложнений является несоблюдение рекомендаций специалиста. Нужно срочно обратиться к врачу, если из раны течет гной с неприятным запахом, поднялась высокая температура.
Специалисты нашей клиники проводят обрезание крайней плоти у мужчин различными методами. На предварительной консультации врач подробно расскажет о каждом способе и поможет выбрать оптимальный. Кроме того, специалист объяснит, как ухаживать за швом, чтобы восстановиться как можно быстрее.
До и после операции обрезание у мужчин
Фотографии и видео
На этой странице собраны несколько случаев (косметического обрезания, лечения фимоза и баланопостита) из практики генитального хирурга Меньщикова Константина Анатольевича.
Подробнее об авторской технике проведения обрезания крайней плоти читайте здесь.
Обрезание крайней плоти
Обрезание крайней плоти
Цена: 29 000 руб
Телефон: +7(495) 162-0327
Адрес: МО, Пятницкое шоссе., 89
м. «Тушинская»
Центр хирургии «Эль-клиник»
Консультация анестезиолога, анестезия и пластика уздечки включены в стоимость
Операция обрезание крайней плоти. ВИДЕО
урогенитальный хирург: Меньщиков К.А.
Операция обрезание крайней плоти. ВИДЕО
урогенитальный хирург: Меньщиков К.А.
Косметическое обрезание До и После
Случай 1
Фимоз До и После
обрезание с утолщением
Случай 2
Косметическое обрезание До и После
Случай 3
Фимоз До и После
Случай 4
Баланопостит До и После
Случай 5
Обрезание с утолщением
сразу после операции
Случай 6
Обрезание с утолщением
сразу после операции
Случай 7
Фимоз до и после обрезания
Случай 8
Кто делает операцию
Урогенитальный хирург, уролог
Врач высшей категории
Цены
Стоимость операции, консультации, анализов и других услуг. Все цены
Плюсы обрезания, о которых вы не знали
Плюсы и минусы обрезания (циркумцизии) – очень противоречивая тема, до сих пор вызывающая много споров. Но специалистам давно известно о реальных преимуществах этой процедуры, ввиду которых она все еще остается широко распространенной в медицине. Специалисты Государственного центра урологии обладают многолетним успешным опытом и необходимыми знаниями для проведения обрезания наиболее безопасным и эффективным методом. Чтобы вы могли убедиться в пользе этой процедуры, предлагаем ознакомиться с ее плюсами.
Снижение риска заражения ЗППП и развития инфекций мочевыводящих путей
Первый плюс обрезания крайней плоти заключается в снижении риска заразиться заболеваниями, которые передаются половым путем. В ходе процедуры убираются ткани, которые наиболее чувствительны к возбудителям инфекции. По статистике риск заразиться вирусом папилломы человека снижается на 32-35%, а генитальным герпесом – на 28-34%. По другим данным в Израиле, где обрезание очень популярно, среди мужчин реже встречается сифилис.
Мужчины, прошедшие обрезание, страдают от мочеполовых инфекций в 10 раз реже. Это связано с тем, что у них нет крайней плоти, под которой могут скапливаться вредные бактерии.
Устранение фимоза и парафимоза
При патологическом сужении крайней плоти (фимозе), из-за которого головка полового члена просто не может высвободиться, решением проблемы может стать обрезание. К нему прибегают и при парафимозе, когда головка ущемлена сузившейся крайней плотью. Здесь же к плюсам обрезания часто относят улучшение внешнего вида полового члена, поскольку его избавляют от сморщенной излишней кожи.
Снижение риска заразиться ВИЧ-инфекцией
По статистике большинство мужчин, заразившихся ВИЧ через половой контакт, имели необрезанную крайнюю плоть. Повышенный риск инфицирования объясняется тем, что эта часть головки члена наиболее подвержена микротравмам, через которые легче происходит инфицирование.
Клетки слизистой крайней плоти наиболее уязвимы к ВИЧ. Поэтому обрезание признали методом профилактики заражения этой инфекцией. Хотя есть мнение, что это преимущество применимо только к жителям Африки, поскольку в странах других континентов есть свободный доступ к презервативам, более эффективным для защиты от ВИЧ.
Упрощение интимной гигиены
Плюсом обрезания и у мальчиков, и у мужчин выступает возможность упростить уход за половым членом. Под крайней плотью скапливается смегма – секрет сальных желез, отмершей эпителиальной ткани и влаги. Они могут быть средой для размножения бактерий, особенно при отсутствии должного ухода или избыточных выделениях. Если убрать крайнюю плоть, для смегмы не будет места, где она может скапливаться, провоцируя воспаления и инфекции.
Снижение риска развития рака полового члена
Особенно активно плюсы и минусы обрезания обсуждаются при фимозе – сужении крайней плоти полового члена, которое выступает фактором риска развития рака. У мужчин, прошедших циркумцизию, такой риск просто отсутствует.
Так, у евреев и арабов, практикующих практически повсеместное обрезание, рак половых органов почти не встречается. У женщин тех же этнических групп рак шейки матки возникает в 6-7 раз реже, чем у других.
Увеличение длительности полового акта
Основным плюсом обрезания для секса выступает увеличение продолжительности полового акта. Это связано со снижением чувствительности головки полового члена, поскольку она становится более грубой и не такой восприимчивой к трению. В результате наступления оргазма отодвигается, что особенно актуально для мужчин, страдающих преждевременной эякуляцией.
Есть мнение, что после обрезания ощущения от секса сильно меняются, поскольку в крайней плоти много нервных окончаний. Но в большинстве случаев никаких изменений в худшую сторону не происходит. Поэтому нельзя сказать, что обрезание негативно сказывается на половой жизни.
Если вы хотите еще подробнее узнать, зачем нужно обрезание и каковы плюсы, задайте свой вопрос урологу, напишите нам в онлайн-форме или позвоните по контактному номеру. Вы можете записаться на консультацию к специалисту, который точно определит, будет ли процедура полезной в вашем случае. Мы оказываем медицинскую помощь в рамках ОМС, поэтому основные медицинские процедуры будут для вас бесплатными.
Циркумцизия (обрезание крайней плоти)
Редкий мужчина никогда не слышал о существовании мужского обрезания — удаления крайней плоти полового члена до точки её сращения с телом пениса. А вот о том, что обрезание может быть частичным, знают далеко не все, поскольку процедура эта достаточно специфическая и выполняется строго в лечебных целях.
Картинка взята на сайте stock.adobe.com в разделе бесплатно stock.adobe.com/ru/free
Частичное обрезание крайней плоти — что это такое?
Частичное мужское обрезание, более точно называемое «неполная циркумцизия», — это хирургическая операция, в ходе которой удаляется только часть крайней плоти (препуция) полового члена, оставляя головку пениса частично закрытой.
Если полное обрезание выполняется преимущественно в соответствии с культурно-религиозными традициями мужчины и значительно реже проводится по медицинским показаниям, то неполная циркумцизия — процедура сугубо медицинская, то есть никак не связанная с культурой или религией.
Показания для циркумцизии
Частым показанием для проведения частичного обрезания является фимоз. Это узость крайней плоти, затрудняющая свободное обнажение головки полового члена. В этом случае, если фимоз локализован на верхней или средней части крайней плоти, врач может иссечь только ту область препуция, которая непосредственно препятствует свободному обнажению головки пениса.
К другим показаниям для неполной циркумцизии относятся:
гипертрофический (хоботковый) фимоз — избыточное разрастание крайней плоти, когда обнажение головки пениса не происходит даже при полной эрекции;
полипы или кондиломы на крайней плоти;
хронический баланопостит — воспаление внутренней части препуция;
травмы — при невозможности восстановления крайней плоти.
Виды частичного обрезания
По характеру выполнения процедура неполной циркумцизии может быть условно разделена на два вида:
высокое обрезание. Удаляется небольшая часть крайней плоти, вследствие чего головка полового члена обнажается максимум до середины;
низкое обрезание. Крайняя плоть удаляется по венечную борозду пениса.
Вопрос сохранения или удаления уздечки при проведении частичного обрезания решается индивидуально исходя из причин, по которой проводится операция.
Как правильно выполняется обрезание?
Частичное обрезание проводится под местной или общей анестезией при помощи хирургического скальпеля или лазера. Сама операция выполняется следующим образом:
крайняя плоть фиксируется и натягивается. Иногда, для удобства хирурга, пенис вводится в состояние искусственной эрекции;
препуций иссекается по кругу в необходимых пределах;
на место разреза накладываются швы из саморассасывающихся материалов, а поверх швов — антисептическая повязка.
В целом операция неполной циркумцизии длится не дольше получаса. Полная госпитализация после частичного обрезания не требуется, через 2-4 часа пациент свободно может покинуть медицинский центр.
Особенности реабилитации после частичного обрезания
Полное заживление обрезанной крайней плоти происходит в течение 1-4 недель, в зависимости от общего физического состояния пациента и способа проведения операции. На протяжении этого периода пациенту воспрещается:
вступать в половые связи или мастурбировать;
заниматься активными видами спорта;
посещать бассейн, баню или сауну.
Для снятия послеоперационных болей пациентам прописывается общее обезболивающее — анальгин, кетанов и прочее. Перевязки и уход за шрамом выполняются с использованием тех антисептических и/или антибактериальных средств, которые пропишет лечащий врач. Также рекомендуется выполнять деликатное омовение пениса тёплой водой после каждого мочеиспускания.
Возможные осложнения
К числу осложнений, возникновение которых возможно после обрезания крайней плоти, относят:
кровотечения. В течение первых 2-3 дней небольшое кровотечение является нормой. Чтобы остановить кровь, нужно прижать кровоточащую область стерильной салфеткой или бинтом на 5-10 минут;
нагноение. Возникает при недостаточно качественном уходе за послеоперационным шрамом, требует вмешательства хирурга-уролога;
отёчность. Может сохраняться до 2-3 недель. Тревожным признаком является усиление отёка с присоединением выраженного болевого синдрома;
шелушение головки пениса. Вариация нормальной реакции кожи головки на удаление защиты в виде препуция. Возникающие в процессе шелушения корочки можно размачивать хлоргексидином;
уплотнения под крайней плотью. Обычно речь идёт о тромбировавшихся сосудах, которые самопроизвольно рассасываются в течение месяца;
трудности с мочеиспусканием. Часто обусловлены психологическим страхом мочиться сразу после операции, который исчезает в течение 1-2 дней, но при наличии болей может являться признаком воспалительного процесса.
Если перечисленные осложнения не исчезают на протяжении указанного периода времени, пациенту следует показаться своему лечащему врачу.
Основные вопросы о частичном обрезании
1. Изменится ли размер пениса после обрезания?
Нет, размеры полового члена никак не изменятся, хотя визуально, из-за отсутствия крайней плоти, пенис субъективно может восприниматься мужчиной (или его половой партнершей) как увеличившийся или уменьшившийся.
2. Страдает ли сексуальная жизнь после частичного обрезания?
В целом — нет. Однако в первые 1-2 месяца мужчины действительно отмечают определённый дискомфорт, который объясняется непривычностью занятий сексом при частичном отсутствии препуция. По мере привыкания сексуальная жизнь полностью нормализуется.
3. Правда ли, что при частичном обрезании привыкание к трению головки длится дольше?
Это достаточно субъективно, но если говорить обобщённо, то действительно привыкание к трению может длиться несколько дольше, чем при полном обрезании. Причиной этому является неполное открытие головки полового члена, вследствие чего трению подвергается только небольшая её часть, что замедляет процесс привыкания.
4. Что лучше — полное или частичное обрезание?
В сравнении с полным обрезанием неполная циркумцизия имеет определённые недостатки:
не гарантируется полное исчезновение баланопостита;
смегма по-прежнему будет скапливаться под головкой пениса;
дольше длится привыкание к трению головки члена о нижнее бельё и новым ощущениям при совершении полового акта.
К преимуществам обычно относят чувство психологического комфорта у тех мужчин, которые не готовы «распрощаться» с крайней плотью. В остальном же существенной разницы между полным и частичным обрезанием нет. Главное, чтобы операция помогла решить проблему.
Минусы и осложнения обрезания
Информации и минусах обрезания должно уделяться особое внимание в случае решения вопроса о выполнении циркумцизио по не медицинским показаниям (социальным, религиозным и др.). Польза от циркумцизио по медицинским показаниям в любом случае превышает риск и нивелирует все минусы обрезания, так как позволяет избежать развития тяжелых осложнений.
В данной статье мы, рассмотрим минусы и некоторые осложнения обрезания.
Утрата функций, выполняемых крайней плотью
Многие люди уверены в том, что крайняя плоть – это лишь «ненужный участок кожи». Однако препуция выполняет множество функций, с которыми вы можете ознакомиться в статье «Крайняя плоть». При обрезании удаляется крайняя плоть, а, следовательно, теряются выполняемые ею функции.
Хирургический риск у детей
Частота осложнений обрезания у детей варьирует от 0.1 до 0.4%. Результаты более давних исследований, публикуемых в 1980-2000 годах, свидетельствовали о более высокой частоте осложнений, достигавшей 2-10%.
В 1989 году были опубликованы результаты исследования, проведенного в США в 1980-1985 годах, по данным которого частота осложнений обрезания составила 0,19% (193 осложнения на 100,157 обрезаний). Из них в 62 случаях наблюдалась локальная инфекция, в 83 – кровотечение (при этом в 31 случае требовалось повторное наложение швов, а в 3 – переливание крови). Среди других осложнений в 25 случаях фиксировалась хирургическая травма, в 20 – инфекция мочевыделительной системы, а в 8-ми случаях – бактериемия.
При оценке результатов обрезания 19,478 детей (в первые восемь дней жизни), частота осложнений составила 0.34%. Обрезания выполнялись в Израиле, при этом 83% составили ритуальные обрезания, а 17% операций выполнялись врачами. Наиболее часто встречались следующие минусы и осложнения:
Частота осложнений напрямую зависит от используемого метода обрезания, условий, в которых выполняется циркумцизио, и главное, навыков врача.
Все результаты исследований по изучению осложнений после обрезания у детей были суммированы. Таким образом, при выполнении обрезания наиболее высок риск следующих осложнений:
Хирургический риск у взрослых и подростков
Обрезание взрослых мужчин и подростков относительно несложная процедура, характеризующаяся невысоким риском осложнений. Несмотря на то, что риск осложнений невысок, у взрослых и подростков он в десять раз выше, чем у новорожденных и детей младшего возраста.
Согласно результатам рандомизированных, контролируемых исследований, проведенных в Кении, осложнения после обрезания наблюдались в 1,7% случаев. Наиболее частыми последствиями являлись: кровотечение (0,4%), инфекция (0,4%), расхождение краев раны (0,3%), нарушение заживления (0,2%), припухлость в области инъекции (0,1%). Крайне редко наблюдалась аллергическая реакция на местный анестетик. В 96% случаев мужчины возвращались к нормальной активности уже к третьему дню после операции. К тридцатому дню у 99% мужчин происходило полное заживление раны.
В Англии у мужчин и подростков старше 15 лет осложнения после обрезания наблюдались в 1,5% случаев. Из них наиболее частые: кровотечение (0,8%), инфекция (0,3%), необходимость повторной операции (0,5%).
Анестезиологический риск
Анестезиологический риск при обрезании существует в том случае, если процедура выполняется под общей анестезией. У пациента могут развиваться следующие анестезиологические осложнения: рвота, аспирация, аллергия, аспирационная пневмония, злокачественная гипертермия и др.
Риск осложнений минимален в том случае, если анестезиологическое пособие оказывает квалифицированный врач анестезиолог-реаниматолог.
Потеря чувствительности после обрезания
Потеря чувствительности – крайне субъективный критерий. Ряд исследований подтверждают факт снижения чувствительности пениса после обрезания. С другой стороны одно из последних исследований университета Мичигана, свидетельствует о том, что у необрезанных мужчин чувствительность полового члена выше. Более подробную информацию о влиянии обрезания на чувствительность полового члена вы сможете найти в статье «Чувствительность после обрезания».
Другие минусы обрезания
Еще один минус обрезания – это возможность развития меатита после операции. Меатит – воспаление наружного отверстия мочеиспускательного канала. Характерное для детей осложнение, возникающее вследствие постоянного раздражения от пеленок головки, незащищенной крайней плотью. Рецидивирующие воспаления могут приводить к формированию стеноза наружного отверстия мочеиспускательного канала. Согласно результатам одного из клинических исследований, у 3,6% детей младшего возраста после обрезания формировался стеноз наружного отверстия уретры. Использование любрикантов после каждой смены памперса в течение шести месяцев после обрезания позволяет предотвратить формирование стеноза у детей младше двух лет.
Болевой синдром может беспокоить во время операции или в первые дни после операции. Согласно данным рандомизированного, контролируемого исследования, к третьему дню 48% мужчин не испытывают никаких болезненных ощущений, а 52% жалуются на незначительную боль в области послеоперационной раны. К восьмому дню лишь 7% мужчин испытывают умеренные болевые ощущения, у 89% мужчин не наблюдается никакого дискомфорта.
Что касается вопроса сохранения «памяти» от процедуры и отдаленного влияния обрезания на поведенческие реакции ребенка, однозначного мнения нет. На сайтах, посвященных пользе обрезания, вы найдете множество научно-обоснованной информации об отсутствии влияния обрезания на развитие и поведение ребенка в будущем. В то же время, оппоненты обрезания приводят данные, также подкрепленные научными исследованиями, свидетельствующие о выраженном негативном влиянии обрезания на поведенческие реакции и развитие ребенка в будущем.
Памятка после обрезания
Срок заживления швов и профилактика послеоперационных осложнений после обрезания напрямую зависит от ухода и соблюдения определенных правил. Рекомендации дает врач уролог-андролог Кулиев Э.Я отделения урологии клиник «ЛИЦ».
После операции на область раны врач уролог наложат стерильную повязку которую фиксируют эластичным само скрепляющимся бинтом. Обычный бинт сейчас применяется крайне редко так как он при движении может смещаться, а при нарастании отека сдавливать половой член. И вас отпускают домой.
Послеоперационный период
1 сутки после обрезания.
Через несколько часов после обрезания начнет отходить местная анестезия и могут появиться боли различной интенсивности. Снять дискомфорт можно при помощи препаратов с выраженным анальгезирующим эффектом (кеторол, кетанал, пенталгин), кратность приема до 4 раз в день с интервалом 6 часов. Первые сутки рекомендуется домашний режим. Исключить активные передвижения, допустимы поход в туалет и на кухню для принятия пищи. Минимальные нагрузки позволяют исключить послеоперационные кровотечения, значительно меньше отекают ткани и соответственно меньше болят. Начиная с первых суток назначается антибиотик на 5 дней, рецепт выпишет врач после обрезания, принимать препарат обязательно. Это профилактика воспалительных осложнений и нагноения швов, так как зона половых органов имеет большое бактериальное обсеменение. В душ ходить нельзя. Мочится следует осторожно для того, чтобы исключить попадание мочи на повязку. Сесть на унитаз и рукой направить половой член вниз.
Стерильная салфетка может промокать серозным (светло-желтым) отделяемым, допустимы незначительные кровянистые капли. Если кровь сочится через повязку срочно свяжитесь с доктором.
2-е и последующие сутки.
На 2-е сутки врач назначает повторный визит для перевязки и осмотра послеоперационной раны. В последующие дни перевязку может выполнять пациент самостоятельно дома, соблюдая рекомендации уролога. Начиная со второго дня можно посещать работу. В случаях если труд связан с физическими нагрузками выдается больничный лист от 7 до 14 дней.
Какие симптомы могут быть после обрезания:
Гигиена и перевязки.
Начиная со 2-х суток можно ходить в душ с температурой воды не выше 40С. Для того чтобы не намочить повязку на половой член одевается презерватив, который у основания пениса фиксируется бинтом или резинкой. Презерватив лучше брать размер XXL чтобы не сдавливать орган после обрезания. В течение дня следите чтобы повязка не смещалась и не намокала после мочеиспускания.
Перевязки следует делать ежедневно до полного заживления швов. Для этого приобретите в аптеке: стерильные марлевые салфетки, перчатки медицинские, перекись водорода 3%, хлоргексидин, порошок банеоцин, флукарцин, ушные палочки, самофиксирующийся эластичный бинт.
После операции несколько дней может отделятся сукровица и салфетки будут прилипать к коже. Чтобы не травмировать шов, полейте сверху обильно раствором хлоргекседина, подождите 5 мин. пока отмокнет салфетка, после этого аккуратно снимите ее. Сначала шов полейте раствором перекиси, в области раны она будет пениться. Затем хорошо смойте перекись раствором хлоргекседина и промокните стерильной салфеткой. Подождите немного пока поверхность полностью высохнет и помажьте шов флукорцином при помощи ушной палочки. Затем положите сухие салфетки и забинтуйте само фиксирующимся бинтом. Повязка не должна давить.
Через какой период происходит полное восстановление после циркумцизии?
Циркумцизия – это обрезание крайней плоти у мужчин. Проводят циркумцизию по религиозным соображениям, либо при патологиях, например, по причине фимоза (слишком узкая крайняя плоть).
Такое хирургическое вмешательство не является сложной операцией, но требует осторожности в восстановительный период. Соблюдая определенные меры, можно добиться скорейшего восстановления, избежать болезненных ощущений и осложнений.
В нашем медицинском центре успешно проводятся современные операции по удалению крайней плоти у взрослых и детей. Можно получить консультации по восстановлению.
Рекомендации для успешного восстановления после циркумцизии
Для того, чтобы рана быстрее зажила, необходимо выполнять ряд несложных манипуляций. Подход разный в отношении детей и взрослых.
Не рекомендуется в этот период использовать памперсы, поскольку теплая и влажная среда способствуют быстрому размножению бактерий.
Для взрослых мужчин рекомендации другие:
Не рекомендуется в период восстановления носить тесное белье, не использовать белье из синтетики.
Обычно на восстановление и заживление раны уходит от 2 недель до 2 месяцев. Частично рана заживает, как правило, на 10 сутки. И уже для взрослых можно менять повязку раз в сутки.
Что делать для облегчения состояния
Сама операция проводится безболезненно. Однако после могут возникнуть довольно ощутимые боли. Этот период длится не долго.
И все же рекомендуется снизить негативные ощущения за счет:
При соблюдении рекомендаций болевые ощущения будут гораздо меньше проявляться, а процесс восстановления станет успешным и быстрым.
Осложнения после циркумцизии
При не правильно проведенной операции или не соблюдении рекомендаций в период восстановления возможны многочисленные осложнения.
Считается нормой в первые дни после операции потеря чувствительности головки полового члена. Затем все восстанавливается. Также является нормой посинение и опухание органа в первые 1-3 дня после циркумцизии.
Полезная информация по теме:
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Секс после обрезания
Секс после обрезания качественно не изменяется. Это зависит, скорее, от техники и внимания к желаниям партнера. Операция циркумзицио, или обрезание крайней плоти, влияет на половой акт по-другому.
Итак, сколько воздерживаться после обрезания? Во-первых, после обрезания от секса нужно воздержаться в течение максимум месяца. Более того, в первые полторы-две недели половой акт невозможен. Срок заживления шва зависит от регенерирующих способностей тканей, методики обрезания, вида швов.
В реабилитационный период и немного позже (у всех пациентов по-разному) чувствительность головки полового члена резко увеличивается. Даже прикосновение к одежде может доставлять дискомфорт и неудобство. Такая реакция нормальная и связана с обнажением нежной кожи. С течением времени постепенно чувствительность снизится. Этому способствует постоянное трение головки о белье, полотенца, контакт с моющими средствами. Половой акт после обрезания становится более продолжительным, если раннее семяизвержение было из-за высокой чувствительности, а не низкого порога сексуальной чувствительности. Эффект от обрезания строго индивидуален.
Кроме увеличения длительности секса операция оказывает следующие эффекты:
Последнее касается не только мужчин, но и его партнерш. Многочисленные исследования показывают, что у жен после секса с обрезанными мужьями значительно реже диагностируют рак шейки матки.
Чтобы как можно быстрее испытать радость от секса после обрезания, пациенты должны соблюдать простые рекомендации:
При этом необходимо тщательно и регулярно выполнять гигиенические процедуры, используя мягкие моющие средства. Если есть показания к антисептической обработке, то следует проводить и ее.
Если после периода реабилитации мужчина испытывает боль во время секса, то необходимо обратиться к врачу. Простой осмотр позволить оценить состояние раны и вероятность осложнения. Однако риск их развития на данном этапе развития обрезания низкий. В медицинском центре «Андролог03» применяют радиохирургическое удаление крайней плоти с помощью Сургитрона. Он не повреждает клетки кожи и мелкие сосуды, способствуют обеззараживанию раны и снижению кровопотери. Процедура занимает не более часа.
Целесообразность проведения циркумзицио зависит от медицинских показаний. Исключения составляет обрезание, проводимое по религиозным убеждениям. Приходите на консультации к нашим опытным андрологам.
Обрезание крайней плоти: всё, что необходимо знать.
Обрезание крайней плоти (циркумцизия) у мужчин — несложная хирургическая операция. Проводится в амбулаторном режиме под действием внутривенной анестезии. Т.е. без госпитализации (дневной стационар 2-4 часа). После операции можно отправляться домой. Во время операции пациент спит.
Удаление крайней плоти в технике Меньщикова К.А. позволяет достичь эффекта утолщения полового члена.
Информация для пациентов
Показания
Существуют медицинские показания для удаления крайней плоти: рубцовый фимоз, повторяющиеся баланиты и баланопоститы, излишняя крайняя плоть, несовершенство уздечки. Но и любой здоровый мужчины может пойти на обрезание в гигиенических и эстетических целях. Подробнее о том зачем делают обрезание >>>
Противопоказания
Прежде чем согласиться на операцию обязательно обсудите с врачом противопоказания к проведению операции. Сообщите врачу о хронических заболеваниях, лекарствах, которые употребляете, о своем образе жизни. Подробнее о противопоказаниях >>>
Подготовка
Что надо сделать непосредственно перед обрезанием. Список обязательных анализов. Когда должен быть последний прием пищи, воды и лекарств. Какие вопросы задать врачу? И как подготовиться к послеоперационному периоду. Подробнее о подготовке к операции >>>
Операция
Схемы выполнения надрезов. Суть техники выполнения обрезания крайней плоти. Обезболивание и ход операции. Подробнее про операцию >>>
После операции
Чего ждать после операции? Когда “пройдет” анестезия? Как помочиться после обрезания? Какие лекарства принимать и когда надо придти на первую перевязку? Подробнее о восстановлении после обрезания >>>
Мы собираем фотоархив проведенных операций. Можно посмотреть как выглядит половой член до и после операции, оценить аккуратность шва и возможный результат. Смотреть фотографии >>
Стоимость
Цена операции обрезание крайней плоти у мужчин 29 000 рублей.
Что входит в стоимость операции?
Обрезание крайней плоти проводит врач уролог-андролог, генитальный хирург Меньщиков Константин Анатольевич на базе центра хирургии «Эль-клиник»
Адрес: МО, Пятницкое шоссе., 89 м. «Тушинская»
Только для взрослых мужчин (18+). Предварительная запись на консультацию обязательна.
Обрезание: восстановление после операции
Пн–Пт: с 9:00 до 18:00,
Сб: с 10:00 до 16:00,
Вс: выходной
В предыдущих статьях, посвященных теме мужского обрезания, мы рассказали о том, для чего проводится данная процедура, как к ней подготовиться и как она, непосредственно, проходит. Самое время поговорить и о послеоперационном восстановлении.
Сразу после операции
Примерно через часа после того, как пациент приходит в себя, врач разрешает ему покинуть клинику. Разумеется, после осмотра и опроса о самочувствии. В большинстве случаев мужчина чувствует себя нормально. Исключением может быть тошнота и головокружение после наркоза.
В течение суток после операции рекомендуется не садиться за руль и избегать деятельности, требующей концентрации внимания. Лучше всего выделить пару дней на восстановлении — хорошо отдохнуть, выспаться.
К чему стоит быть готовым
В течение нескольких дней после операции мужчину могут беспокоить неприятные ощущения в области полового члена:
В большинстве случаев все эти проявления не мешают пациенту жить обычной жизнью, и уже через после операции мужчина может вернуться к работе.
Возможные осложнения после обрезания
Стоит сразу успокоить мужчин тем, что процент осложнений в результате обрезания крайне низок, и чаще всего связан с нарушением рекомендаций врача или недостаточной гигиеной.
Риск осложнений можно снизить, если отнестись к процедуре обрезания серьезно — пройти обследование у уролога, следовать всем рекомендациям врачей и соглашаться на операцию только в аккредитованной клинике.
Если после операции у вас наблюдается температура 38*С и выше, кровотечения, отсутствие мочеиспускания, сильная отечность органа или расхождение швов, необходимо немедленно обратиться к лечащему !
Восстановительный период и правила ухода
Этот этап занимает в районе 2–3 недель. Чтобы заживление проходило быстрее, следует придерживаться ряда рекомендаций:
1. Минимум на 2 недели после операции исключить сексуальные контакты и любые действия, вызывающие сильную эрекцию, риска расхождения вследствие этого швов
2. Отказаться от бани и сауны, приема горячей ванны или посещения бассейна
3. Отказаться от занятий спортом, ходьбы на дальние расстояния и поднятия тяжестей
4. Носить плотное тянущееся нижнее белье во избежания постоянного натирания головки члена
5. Избегать попадания мочи на прооперированную область, чтобы исключить риск раздражения и инфицирования тканей
6. Выполнять ежедневные перевязки и санитарные процедуры в соответствие с рекомендациями
7. После завершения первого восстановительного этапа, проводить ежедневные гигиенические процедуры — промывайте прооперированную область проточной водой дважды в день и сохраняйте ее сухой в течение дня
8. Избегать излишних прикосновений к прооперированной области
9. Пройти курс антибактериальной терапии, если это требуется, и строго по назначению врача
При серьезных болевых ощущениях врач может также прописать пациенту курс анальгетиков на несколько дней после проведенного обрезания.
Как пройдет восстановительный период во многом зависит от самого пациента. Осознанный подход, соблюдение правил гигиены и следование рекомендациям уролога поможет сократить время восстановления и избежать всевозможных осложнений.
В сети МЦ «Здоровье» вы можете пройти все этапы подготовки и проведения процедуры обрезания под наблюдением квалифицированных специалистов — урологов, анестезиологов и хирургов. Наши врачи сохраняют полную конфиденциальность пациента и стараются быть максимально тактичными во время опроса и осмотра.
Что нужно знать мужчине об обрезании?
Пн–Пт: с 9:00 до 18:00,
Сб: с 10:00 до 16:00,
Вс: выходной
Процедура мужского обрезания имеет древнюю историю. Вопреки распространенному мнению о связи обрезания с вероисповеданием, первые подобные процедуры были проведены задолго до появления сегодняшних религий и выполнялись исключительно в гигиенических целях. Но что насчет современного общества? Актуально ли обрезание сегодня?
По статистике около 40% мужчин во всем мире прошли через процедуру обрезания, или циркумцизию. Большинство из них пережили ее в младенчестве. Но сегодня растет процент мужчин, которые идут на обрезание во взрослом возрасте, принимая это решение самостоятельно или по рекомендации врача.
Что такое обрезание?
Обрезание — это удаление крайней плоти, окружающей головку полового члена. Процедура проводится под общей или местной анестезией в течение получаса, если речь идет о взрослом мужчине. При правильном проведении никакой угрозы жизни, здоровью или сексуальным функциям мужчины данная операция не несет. Но несмотря на кажущуюся простоту процедуры, это хирургическое вмешательство, которое требует соответствующих условий стерильности, профессионализма врача и дальнейшего медицинского наблюдения в процессе восстановления.
До сих пор в некоторых культурах обрезания проводятся в неподходящих условиях — дома, в церквях, в косметических кабинетах, что само по себе неприемлемо. Удаление крайней плоти должно проводиться только в клинике и только квалифицированным специалистом. Это вопрос здоровья и безопасности.
Самые частые причины обрезания
Религиозное посвящение. В иудейской и мусульманской традиции обрезание проводится у новорожденных мальчиков, как символ очищения и приобщения к вере. Почти 100% мусульман и иудеев во всем мире прошли через циркумцизию, среди них и те, кто пришел в религию в зрелом возрасте.
Культурная традиция. Эта причина чаще всего встречается в племенах и представляет собой обряд инициации — переход от мальчика к мужчине. В современном цивилизованном обществе она, к счастью, не практикуется.
Медицинские показания. При выявлении некоторых заболеваний или потенциальной возможности их развития может порекомендовать мужчине данную процедуру для сохранения здоровья. Среди показаний фимоз (неполное раскрытие головки полового члена), вирус папилломы человека (ВПЧ), ВИЧ, лишай, рецидивы баланопостита (воспаление головки и крайней плоти).
Гигиена. Обрезания препятствует скапливанию под крайней плотью спермы, смегмы, всевозможных загрязнений и бактерий. Бактерии намного охотнее размножаются во влажной закрытой среде, чем провоцируют развитие половых инфекций.
Лечение преждевременной эякуляции. Данная процедура используется в комплексной терапии и позволяет снизить чувствительность члена для продления полового акта. Некоторые мужчины делают эту процедуру без показаний врача только для улучшения качества сексуальной жизни.
Обрезание: ЗА и ПРОТИВ
Какие причины можно выделить среди положительных:
По словам ученых обрезание на 60% снижает риск заражение ВИЧ, так как у вируса меньше шансов задержаться в области головки полового члена после соития.
Вместе с тем снижается риск развития заболеваний, передающихся половым путем и других инфекций мочеполовых путей. Но даже после обрезания не стоит пренебрегать контрацепцией, презерватив единственное средство защиты от ЗППП.
При проведении обрезания в младенчестве у мальчиков полностью исключается развитие фимоза и парафимоза.
Уменьшается риск развития плоскоклеточного рака — раковой опухоли, растущей из крайней плоти.
Снижается риск заражения партнерши вирусом папилломы человека — заболевания, которое у женщин является провокатором рака шейки матки и дисплазии плода во время беременности.
Обрезание крайней плоти способствует увеличению продолжительности полового акта за счет снижения чувствительности головки члена. Нельзя сказать, что это утверждение верно в 100% случаев, но многие мужчины отмечают такой побочный эффект от циркумцизии.
А какие могут быть у обрезания негативные последствия:
При непрофессиональном проведении процедуры возможна травматизация органа — рубцевание, повреждение головки члена, дальнейшее нарушение мочеиспускания. Именно поэтому иссечение крайней плоти должно проводится опытным в лицензированной клинике, а не в салонах или, тем более, в домашних условиях.
Повышается риск травматизации члена в течение жизни. Крайняя плоть защищает головку, покрывая ее и смазывая естественной смазкой. Если крайняя плоть отсутствует, может возникнуть болезненность во время полового акта или в процессе трения органа об одежду. Это очень индивидуальная и нечастая реакция, но исключать ее вовсе нельзя.
Если мужчина принял решение об обрезании не самостоятельно или был вынужден это сделать и не подготовился морально, то в дальнейшем у него могут появиться психологические проблемы — например, потеря уверенности в себе, проблемы с эрекцией. В данном случае потребуется помощь психотерапевта.
Снижается чувствительность при соитии. Чаще всего этот побочный эффект наблюдается среди мужчин, которые перенесли циркумцизию в раннем детстве. Но и здесь мнения мужчин разделились: для это плюс, а для минус.
Сексуальная жизнь после обрезания
Многих мужчин беспокоит вопрос о том, как изменятся ощущения во время соития после операции и будут ли негативные последствия у этой процедуры.
Мы можем уверить мужчин, что обрезание никак не влияет на эрекцию, сексуальное влечение, уровень возбуждения или возможность зачатия ребенка. Половой член сохраняет абсолютно все функции в том же объеме, что и до процедуры. Разумеется, после полного восстановления и снятия швов.
Большинство обрезанных мужчин отмечает небольшую отсрочку оргазма — половой акт длится несколько дольше, чем до обрезания. Головка члена становится менее чувствительной, что в целом никак не сказывается на самом процессе получения удовольствия от секса.
Также многие отмечают, что становится легче надеть презерватив и в процессе соития меньше вероятность того, что он сползет в самый неподходящий момент крайней плоти, сдвигающей его вниз.
Все эти и другие нюансы обрезания вы можете уточнить у врача во время консультации. Урологи сети МЦ «Здоровье» ответят на ваши вопросы, проведут тщательный осмотр, расскажут о всех возможных последствиях и помогут подготовиться к операции. Вы можете поделиться с врачом любыми проблемами и переживаниями, связанными с вопросами полового здоровья, будучи уверенным в том, что вся личная информация не покинет стен врачебного кабинета.
Обрезание: нюансы операции
О нюансах операции обрезания (в медицинской терминологии – циркумцизио) мы решили поговорить с опытным хирургом, урологом-андрологом, членом профессиональных ассоциаций РОУ, ПААР и ЕАА Юрием Михайловичем КРЫМКИНЫМ.
Обрезание облегчает интимную гигиену, защищает мужчину от многих половых инфекций, а его избранницу – от риска развития рака шейки матки, помогает партнерам продлить минуты интимной близости. Специалисты не устают говорить о пользе и многочисленных плюсах этой процедуры, уже давно превратившейся из сугубо религиозного обряда в одну из самых востребованных урологических операций. И тем не менее у каждого мужчины, задумавшегося об обрезании, неизбежно возникает множество вопросов. Как обрезание отразится на моем здоровье, самочувствии, интимной жизни? Не поздно ли в моем возрасте делать такую операцию? Нравятся ли женщинам обрезанные?
О нюансах операции обрезания (в медицинской терминологии – циркумцизио) мы решили поговорить с опытным хирургом, урологом-андрологом, членом профессиональных ассоциаций РОУ, ПААР и ЕАА Юрием Михайловичем КРЫМКИНЫМ.
Юрий Михайлович КРЫМКИН, уролог, хирург-андролог, член Российского общества урологов, Европейской ассоциации андрологов, Профессональной ассоциации андрологов России.
– Юрий Михайлович, в Вашей личной карточке на сайте «Дельтаклиник» указано, что за 27 лет практики Вы провели более восьми тысяч урологических операций. Какую долю среди них занимает обрезание?
– Точную цифру я Вам не назову, но могу сказать, что циркумцизио – это операция, которая в нашей клинике проводится практически ежедневно. Она очень популярна. Думаю, в этом плане Россия сейчас активно перенимает положительный опыт американцев, среди которых, по данным ВОЗ, примерно 75% обрезаны (при том, что США, как и Россия, страна многоконфессиональная). Там обрезание активно пропагандируется как метод профилактики онкологии и ЗППП.
– И все-таки Россия – не Америка. Не очень верится, что наши соотечественники делают обрезание из соображений профилактики…
– Да, безусловно. Если оставить в стороне религиозные мотивы, у нас, как правило, обрезание выполняется по медицинским показаниям. В первую очередь, это фимоз – сужение крайней плоти, при котором трудно или даже невозможно оголить головку полового члена. У молодых мужчин фимоз может возникнуть на фоне дебюта сексуальных отношений, когда чрезмерное рвение в постели приводит к повреждению уздечки полового члена или наружного отверстия крайней плоти. В микротрещинки на нежной кожице проникают бактерии (не обязательно болезнетворные, это может быть обычная микрофлора его партнерши), в результате начинается воспаление, рубцевание и сужение крайней плоти.
У мужчин в возрасте фимоз часто развивается на фоне сахарного диабета, атеросклероза, системных нарушений миркоциркуляции. Нередки случаи, когда пациент узнает о своем диагнозе «сахарный диабет» именно от врача-уролога, к которому он обращается с проблемой фимоза. Таких мужчин мы детально обследуем вместе с эндокринологом, проводим предварительное консервативное лечение, чтобы нормализовать уровень глюкозы, а затем успешно оперируем.
Ну, и, конечно, в числе медицинских показаний к циркумцизио надо обязательно упомянуть хронический баланопостит (то есть рецидивирующее воспаление крайней плоти и головки пениса) и множественные кондиломы полового члена.
– С баланопоститом все более или менее понятно, но чем опасны кондиломы?
– Кондиломы – это внешнее проявление распространенного онкогенного вируса – вируса папилломы человека. Если у мужчины этот вирус «поселился» на крайней плоти, то со временем он может вызвать рак полового члена, а у его партнерши – рак шейки матки. Это смертельно опасная болезнь. Самое страшное, что рак шейки матки часто уносит жизнь молодых, 30-летних женщин, у которых остаются сиротами маленькие дети.
– Известно, что обрезание изначально было исключительно религиозным обрядом. Есть ли среди Ваших пациентов те, кто делает эту операцию, чтобы приобщится к новой вере?
– Да, конечно, такие пациенты к нам приходят, и довольно часто. В основном это люди, которые приняли новое вероисповедание – иудаизм или ислам – уже в сознательном, взрослом возрасте.
– Кстати, о возрасте. Есть ли какие-то возрастные ограничения для проведения циркумцизио?
– Никаких возрастных ограничений нет. Есть медицинские противопоказания, такие как свежий инфаркт миокарда, инсульт, шок любой этиологии и так далее. Если же мужчина относительно здоров, он может сделать обрезание тогда, когда сочтет это нужным. И мотивы могут быть самые разные: гигиена, эстетичность, религиозные соображения, желание преобразить свою сексуальную жизнь. Я, вообще, считаю, что обрезание – это операция, которая должна производиться осознанно, не в младенческом, а во взрослом возрасте. Читать продолжение
Обрезание у детей и взрослых – процедура, польза и риски
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Обрезание-у-детей-и-взрослых-–-процедура-польза-и-риски.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Обрезание-у-детей-и-взрослых-–-процедура-польза-и-риски.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Обрезание – это хирургическая процедура удаления эластичной крайней плоти на кончике полового члена. Процедура широко распространена во всем мире среди различных культур и народов. Но сегодня выполняется по разным причинам. Она имеет религиозное значение, а также медицинские и эстетические показания.
Процедура обычно проводится маленьким детям через один – десять дней после рождения (требуется согласие родителей), но также возможно обрезание взрослых.
Причины обрезания
Обрезание часто ассоциируют с религией. Но сегодня есть несколько причин, по которым люди делают удаление крайней плоти детям или проходят сами эту процедуру в осознанном возрасте.
Религиозные и культурные причины
Обрезание проводится как часть ритуала в определенном возрасте в зависимости от религии и культуры. Эта процедура является религиозным обязательством в исламе и иудаизме и некоторых африканских странах. Она знаменует вступление мальчиков в мир взрослых, выполняется на восьмидневном ребенке.
Здоровье и медицинские причины
Многие считают, что обрезание имеет много преимуществ для здоровья, поэтому перевешивает потенциальные риски. Взрослые могут выбрать обрезание из-за частых воспалений, состояния фимоза или парафимоза. Многие педиатры также рекомендуют обрезание, чтобы уменьшить возникновение дальнейших осложнений.
Некоторые люди просто предпочитают вид обрезанного полового члена.
Процедура обрезания
Обрезание проводится в амбулаторных условиях. Сама процедура у детей занимает около 20 минут, а у взрослых от получаса до часа.
У детей процедура проводится под общим наркозом (для этого требуется анализ мочи, крови и осмотр педиатра), у взрослых – под местной анестезией.
Операцию проводит обученный уролог.
После анестезии на половой член накладывается специальное пластиковое кольцо.
Во время процедуры кожа крайней плоти отделяется от кожи головки, удаляется лишняя кожа, останавливается кровотечение. Оставшаяся кожа ушивается рассасывающимся швом.
После процедуры рекомендуется отдыхать.
Восстановление после обрезания
Поскольку процедура обычно проводится в больнице, то после окончания действия наркоза взрослый пациент обычно идет домой. Ребенка могут на некоторое время оставить для наблюдения в медучреждении.
Необходимо поддерживать гигиену полового члена путем ополаскивания теплой кипяченой водой с использованием мыла с нейтральным pH, обрабатывать рекомендованными лечащим врачом антисептиками, накладывать стерильную повязку.
При обрезании взрослых половой акт запрещен до заживления раны (около 6 недель). Врач обычно дает инструкции, как обработать разрез и уменьшить боль.
Рекомендуется избегать занятий спортом и напряженной физической работы в течение первых четырех недель восстановления.
Пациентам рекомендуется принимать 5 – 10 мг диазепама вечером в течение первых 2 – 3 дней после процедуры, чтобы предотвратить утреннюю эрекцию. Она может быть болезненной и приведет к расхождению швов.
Польза обрезания для здоровья
Многие мужчины проходят процедуру обрезания, потому что считают, что удаление крайней плоти полового члена более полезно для здоровья и имеет множество преимуществ. Некоторые из преимуществ:
Риски и осложнения, связанные с обрезанием
Хотя осложнения из-за обрезания редки, но они могут возникнуть по ряду причин. Вот некоторые из возможных осложнений:
Если у ребенка есть проблемы с мочеиспусканием через 6-8 часов после обрезания, лихорадка, покраснение кожи головки пениса, прогрессирующее через 3-5 дней, кровотечение, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Обрезание детей также поднимает этический вопрос. Противники обрезания подчеркивают, что это важное интимное решение, в котором ребенок не может участвовать.
Когда обрезание не проводится?
Бывают ситуации, когда обрезание делать ребенку невозможно или, по крайней мере, нежелательно. Вот некоторые из этих случаев:
Мифы и факты об обрезании
Вот некоторые из них:
Добавить комментарий Отменить ответ
Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.
Обрезание — операция ЦИРКУМЦИЗИО
ЧТО ТАКОЕ ОПЕРАЦИЯ ЦИРКУМЦИЗИО?
ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ
Основными показаниями к операции являются:
Какова же польза от обрезания?
Многие научные изыскания свидетельствуют о положительных моментах выполненной циркумцизио (обрезание).
Выполненная операция способствует:
Так же, некоторые исследователи говорят о снижении риска возникновения рака шейки матки у женщин, половым партнёром которых было выполнено циркумцизио (обрезание).
Операцию рекомендовано выполнять в период, когда неактивен воспалительный процесс.
ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ
Предоперационное обследование включает в себя (в скобках указаны сроки годности анализов):
В день операции необходимо тщательно сбрить волосы в лобковой области и на мошонке.
При выполнении операции под общим наркозом необходимо приехать в клинику натощак. Исключается любой, даже самый незначительный прием продуктов питания, так как при проведении анестезии это может привести к осложнениям, связанным с попаданием рвотных масс в дыхательные пути.
РИСКИ И ОСЛОЖНЕНИЯ
Как и любое другое хирургическое вмешательство, операция циркумцизио (обрезание) связана с определённым риском, однако, операция не сложная и процент осложнений совсем невысок.
Осложнения: кровотечение, расхождение краёв раны в следствии прорезания швом тканей, инфекция, нагноение.
Крайне редкие осложнения, практически не встречающиеся при проведении операции в условиях нормально оборудованной операционной: болевой шок, аллергический шок, некроз тканей, рецидив фимоза, косметический дефект.
ВИДЫ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ
Циркумцизио (обрезание) может производиться как под местной (в настоящее время встречается все реже), так и под общей анестезией. Косметический результат проведенного лечения зависит от методики проведения обрезания и опыта врача.
Суть обрезания сводится к отведению (оттягиванию) крайней плоти, после чего производится продольный надрез по верхней поверхности, после чего крайняя плоть радиально иссекается, а наружный и внутренний листки сшиваются между собой. После проведенной операции накладывается асептическая повязка. Необходимости в стационарном лечении нет и пациент выписывается с рекомендациями лечащего врача из амбулатории.
Так же возможны и другие виды обрезания, среди которых можно выделить:
Как правило, данная методика распространена среди ритуальных обрезаний. В большей части случаев после такой «операции» формируется грубый рубец за счёт расхождения краёв раны и заживления в неправильном положении (листки крайней плоти не сшиваются между собой, вследствие чего смещаются относительно друг друга).
Обрезание с использованием специальных одноразовых приспособлений.
Наиболее распространенные среди них- PlastiBell и PrePex. Есть и другие: (Tomlinson’s) improved Plastibell™, Sunathrone, Tara KLamp™, Smartklamp, Ali’s clamp, Ismail clamp, Zhenxi rings, Shangring™, Accu-circ™.
Данная методика не распространена широко в России, где на сегодняшний день предпочтение отдается классическому обрезанию.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
После операции некоторое время сохраняется болезненность или дискомфорт (повышенная чувствительность) в области головки полового члена, которая проходит, так как головка «огрубевает», находясь в постоянном контакте с нижним бельем. До этого момента могут помочь местные анестетики и более плотное (тянущееся) нижнее белье, которое не будет лишний раз натирать головку члена.
Первые несколько дней после операции следует воздержаться от тяжелых физических упражнений и ходьбы на большие расстояния. Так же следует избегать попадания мочи на раневую поверхность- она может вызвать местное раздражение и инфицирование раневой поверхности.
ВОЗМОЖНЫЕ ПОВОДЫ ДЛЯ ОБРАЩЕНИЯ К ОПЕРИРОВАВШЕМУ ДОКТОРУ
Наиболее частые поводы:
В нашей клинике, в Стационарзамещающем операционном комплексе, мы можем выполнить оперативное лечение фимоза любой категории сложности как под местной, так и под общей анестезией.
Обратитесь к урологу для того, чтобы подобрать подходящий метод лечения Вашей проблемы.
Обрезание крайней плоти (Циркумцизио)
Обрезание крайней плоти или – это операция, которую проводят по религиозным, медицинским, гигиеническим и даже психологическим соображениям. Обычно ей подвергаются младенцы и малолетние мальчики, но иногда циркумцизия проводится и взрослым мужчинам.Перед тем, как решиться на операцию, стоит узнать все подробности о ней, а также позаботиться о правильном послеоперационном уходе.Из данной статьи вы узнаете, как правильно делают обрезание, под наркозом или нет, также фото циркумцизии представлены здесь в достаточном количестве.
Показания
Для удаления крайней плоти у взрослых существует немало показаний. Их можно разделить на:
Урологи считают, что обрезание у взрослых стоит проводить только по медицинским показаниям. Чаще всего причиной для циркумцизии становится фимоз, парафимоз, укороченная уздечка головки полового члена.Эти дефекты препятствуют нормальной половой жизни, в некоторых случаях они могут затруднять мочеиспускание. Обычно операцию проводят в молодом возрасте, но иногда патологии возникают у пожилых пациентов.Еще один веский довод в пользу обрезания – снижение риска онкологических заболеваний. Их провоцирует смегма – секрет, скапливающийся под крайней плотью. Удаление кожной складки на 80% снижает риск рака головки полового члена у мужчин и злокачественных опухолей шейки матки у их партнерш. Есть данные, что мужское обрезание помогает снизить заболеваемость СПИДом.Противопоказаний к процедуре практически нет. Определенную осторожность нужно соблюдать мужчинам с пониженной свертываемостью крови. Обрезание не делается при острых воспалительных заболеваниях, при тяжелой форме хронических недугов необходима консультация узкого специалиста.
Методы хирургического вмешательства
Циркумцизия относится к пластическим операциям. Современная хирургия предлагает несколько вариантов вмешательства, выбор зависит от совместного решения пациента и врача.
Операция циркумцизия необратима, поэтому перед ее началом необходимо взвесить все преимущества и недостатки.Осложнения встречаются редко, в отдельных случаях возможна аллергия на медпрепараты или образование рубцов.
Подготовка к процедуре
Операцию по обрезанию крайней плоти у взрослых проводят в амбулаторных условиях или в стационаре.
Перед операцией пенис дезинфицируется специальными препаратами и зажимается жгутом у основания. Тонкой иглой в ткани члена вводятся анестетики (лидокаин, ультракаин, убитезин).
Как проходит операция обрезание крайней плоти?
Итак, как происходит обрезание у мужчин? Ход операции циркумцизия будет следующим:
Послеоперационный уход: секреты быстрого восстановления
В первые часы после операции обрезания и ослабления действия наркоза, пациент может чувствовать боль, которую снимают при помощи анестетиков, неприятные ощущения полностью проходят через 1-2 дня.
В некоторых случаях пациенты наблюдают сукровичные выделения. Убрать их поможет обработка швов Левомеколем, раствором фурацилина или перманганата калия.Ускорить заживление ран поможет прием Метилурацила. Если кровотечения не прекращаются, необходима срочная консультация уролога.Важно следить за питьевым режимом. Нельзя употреблять слишком много жидкости, вместо мочегонных напитков типа кофе и черного чая рекомендуются настои трав, домашние морсы и чистая негазированная вода.
В последующие несколько месяцев лучше использовать барьерные контрацептивы (презервативы), снижающие риск инфицирования или микротравмы. При появлении отеков рекомендуются ванночки с поваренной солью (1 ч. ложка на стакан теплой воды).Обрезание у взрослых мужчин – операция, которую проводят по медицинским, гигиеническим и иным показаниям. Осложнений не будет, а восстановительный период не затянется и пациент быстро вернется к нормальной жизни, при соблюдении правил гигиены. Благодаря статье, вы узнали как проходит обрезание, с помещением пациента в больницу или амбулаторно, ознакомились с фото после операции циркумцизия. Надеемся, эта информация была вам полезна!
Обрезание у детей
Здравствуйте, меня зовут Алиев Джамалутдин Камильбекович. Я детский уролог-андролог. Являюсь специалистом в области реконструктивных операций нижних мочевых путей у детей. Более 10 лет активно занимаюсь обрезанием (суннат) у мальчиков согласно всем канонам исламской традиции. В этой статье расскажу вам о некоторых подробностях циркумцизио. В конце статьи вы найдете актуальную цену на обрезание (суннат) у детей.
Обрезание крайней плоти, или циркумцизио, может быть выполнено по двум видам показаний: медицинские и религиозно-эстетические. В норме крайняя плоть интимно спаяна с кожей головки с рождения и до возраста 4 лет, когда начинает развиваться отдельно от головки и способна к растяжению для полного открытия. В некоторых случаях крайняя плоть может быть сужена настолько что выведение головки невозможно. Это может быть вызвано спаянностью крайней плоти, недоразвитием ее и формированием рубцов, вследствие чего кожа крайней плоти теряет свою эластичность. Еще одним фактором в пользу циркумцизио может стать воспаление крайней плоти: рецидивирующий баланопостит, ксеротический баланит.
В религиозной исламской традиции принято выполнять обрезание (суннат) крайней плоти всем новорожденным мальчикам, однако достоверно установленных сроков выполнения обрезания нет, также не установлены условия обезболивания. По своему опыту мы считаем оптимальным по срокам заживления временем выполнения циркумцизио возраст от 1 месяца до 3 лет.
В иудаизме принято выполнять циркумцизио (брит-мила) в первую неделю после рождения. Также обрезание может быть выполнено по желанию пациента, в рамках профилактики воспалений.
Выполнение циркумцизио у новорожденных и детей младшего возраста технически легче, чем у подростков и взрослых, потому что половой член еще относительно недоразвит и крайняя плоть менее васкуляризирована, в результате снижается риск развития послеоперационных кровотечений, а заживление происходит значительно быстрее.
Противопоказания к обрезанию крайней плоти
Основным противопоказанием являются аномалии развития мочеиспускательного канала и полового члена (гипоспадия, эписпадия). Относительным противопоказанием является острая фаза воспаления при баланопостите, так как это чревато длительным периодом заживления и дальнейшим неудовлетворительным косметическим результатом.
Условия выполнения обрезания
Перед выполнением циркумцизио врач оценивает состояние здоровья ребенка: проводит полный осмотр, собирает анамнез жизни и заболеваний. Для исключения наличия у ребенка инфекции, назначаются рутинные анализы (анализы крови и мочи). Лабораторные исследования могут выполняться при поступлении в клинику или амбулаторно за 2-3 дня до операции. Врач интересуется тем, как протекала беременность и нормально ли развивается ребенок. Новорожденному может выполняться обрезание только в том случае, если ребенок родился доношенным и нет каких-либо медицинских противопоказаний. Например, желтуха или гематологические нарушения являются противопоказаниями к обрезанию. Гипоспадия, эписпадия и другие врожденные пороки половых органов также являются противопоказаниями, так как в будущем крайняя плоть может быть использована для выполнения реконструктивной операции.
Информированное согласие
Процедура циркумцизио выполняется только в случае подписания родителями или опекунами информированного согласия. Перед тем как подписать документ с родителями беседуют врач-хирург и врач-анестезиолог, они предоставляют родителям полную информацию о том, как делают обрезание у детей, как подготовиться к обрезанию, как будет протекать операция и анестезия, какие существуют риски и осложнения процедуры и др. Врач может ответить на любые интересующие родителей вопросы. Получив полную информацию о предстоящей операции, родители должны подписать информированное согласие.
Подготовка к обрезанию
Как правило, обрезание – это операция одного дня, выполняемая в амбулаторных условиях, т.е. утром происходит госпитализация, выполняется циркумцизио, а через несколько часов ребенок с родителями может отправляться домой.
Утром перед процедурой родители должны провести гигиеническую обработку полового члена и промежности ребенка. С собой необходимо иметь чистые подгузники для маленьких детей или чистые плотно сидящие трусы для детей старшего возраста. От прибытия в клинику до выполнения операции может пройти один-два часа, необходимые для оформления документов. Это время родители с детьми проводят в комнате ожидания.
Если планируется выполнение процедуры под общей анестезией, родители должны помнить, что в день операции запрещается кормить ребенка. Последний прием пищи допускается вечером накануне операции, а в день операции маленьким детям разрешается сделать несколько глотков воды. Если обрезание выполняется под местной анестезией кормить и поить ребенка разрешается и в день операции, но не менее чем за час до процедуры.
Анестезия при обрезании
Несмотря на широко распространенное мнение о том, что новорожденные не ощущают боль, обрезание требует обезболивания. Существуют исследования, показавшие регистрацию на энцефалограмме усиления нервных импульсов в мозге младенцев при болевом раздражителе.
У новорожденных детей для обезболивания может выполняться местная блокада нервов полового члена. Однако, этот метод обезболивания сопряжен с риском попадания раствора анестетика в сосуды полового члена, что может привести к таким тяжелым осложнениям как некроз головки и васкулитам. Также, при местном обезболивании не исключаются условия, при которых ребенок, испытывающий стресс, своими действиями может помешать хирургу выполнять процедуру должным образом.
Поэтому: Да! Циркумцизио под местной анестезией дешевле, т.к. вы не платите за наркоз, но вы как родитель, должны понимать, что при этом подвергаете ребенка серьезному риску осложнений в виде некроза головки. Следует подумать, стоит ли доверять жизненно важный орган своего сына в сомнительные руки и сомнительные условия в погоне за экономией?
Мы в своей практике выполняем циркумцизио у детей под медикаментозным сном или общей анестезией, потому что это позволяет не только нивелировать болевые ощущения и воспалительные осложнения, но и предотвратить развитие выраженного психо-эмоционального стресса у ребенка.
Как делают обрезание у детей – что происходит во время операции?
После укладывания ребенка на операционном столе и обеспечения анестезиологического пособия и обезболивания, хирург приступает к следующим этапам операции: обработке кожи и обкладыванию операционного поля. Если обрезание выполняется под местной анестезией, то инъекция анестетика осуществляется после обработки антисептическими средствами и обкладывания операционного поля.
Ретракция крайней плоти, разделение синехий
У новорожденных и детей младшего возраста крайняя плоть припаяна к головке полового члена синехиями – это так называемый физиологический фимоз. Перед выполнением обрезания хирург должен разделить синехии. В случае патологического фимоза перед ретракцией препуция и разделением синехий хирург растягивает препуциальное кольцо с помощью щипцов, как показано на рисунке.
После дилатации препуциального кольца хирург аккуратно оттягивает крайнюю плоть по направлению к основанию полового члена и разделяет синехии специальным тупым зондом.
Метод обрезания у детей
Метод обрезания (суннат) в рамках религии ислам ничем не отличается от обрезания по медицинским показаниям. После разделения спаек, освобождения головки и убедившись что головка развита нормально, и нет признаков аномалий развития наружного отверстия мочеиспускательного канала, мы приступаем непосредственно к обрезанию. У детей чаще всего применяются следующие методики:
Метод дорсального разреза
Подробную информацию о том, как делают обрезание у детей, методах обрезания, их преимуществах и недостатках вы найдете в статье “Операция обрезания”.
Наложение послеоперационной повязки
В конце операции на половой член накладывается стерильная повязка. Вне зависимости от метода обрезания (суннат), способ наложения повязки является стандартным. Мы используем самофиксирующийся адаптивный бинт PEHA-HAFT, который не требует завязывания узлов. Он является максимально комфортным не сползает после наложения швов. Т.к. кожа полового члена очень подвижна использование самофинсирующегося бинта очень оправдано.
Повязка накладывается не более чем на 48 часов и удалить ее может один из родителей. Достаточно просто размотать бинт. Если через 48 часов повязка отошла самостоятельно, повторного накладывания не требуется, в клинику можно не обращаться. Нередко у новорожденных повязка может отойти самостоятельно уже при первой смене подгузника, в этом случае необходимо наложить повязку повторно, родители могут сделать это самостоятельно. Не переживайте я подробно расскажу как это делать! Здесь нет ничего сложного. Важно не накладывать слишком тугую повязку, для предотвращения нарушения кровоснабжения головки полового члена. Но если вы боитесь сделать что-то не так, не переживайте, приезжайте, я все сделаю сам!
Через 48 часов после обрезания послеоперационная ранка частично заживает и повязка уже не нужна. Если повязка сухая, ни в коем случае не стоит пытаться снять ее принудительно, так как это может вызвать боль и кровоточивость. Предварительно перед снятием повязки ее нужно смочить жидким стерильным вазелином, что облегчит ее отхождение.
Послеоперационный период после обрезания у ребенка
Сразу после обрезания ребенок будет находиться в палате для послеоперационного наблюдения, где врачи будут следить за его общим состоянием, функциями организма (дыханием, сердцебиением и др.). Особенно важно добиться полного восстановления сознания и стабилизации состояния ребенка в случае выполнения операции под общей анестезией или с использованием седативных препаратов.
Первые несколько дней после операции может сохраняться припухлость и покраснение головки полового члена.
Вы сможете задавать мне любые вопросы после операции, я всегда буду на связи!
Первое купание допускается через 24-48 часов после операции, при этом можно, не опасаясь, полностью погружать половой член в воду. В первый день после циркумцизио можно обтирать ребенка мокрой губкой или полотенцем с целью общей гигиены.
Пишите на почту info@imsclinic.ru либо позвоните нам по телефону: +7(495) 960-95-99.
Telegram, WatsApp: +7(495) 960-95-99.
Первые несколько дней ребенок может испытывать дискомфорт или умеренную боль. В этом случае нестероидные противовоспалительные средства, такие как парацетамол, помогут легко справиться с болевым синдромом. Рассасывающиеся швы отпадают самостоятельно к 7-10 дню после операции.
Обрезание (циркумцизио) цена
Стоимость обрезания (циркумцизио) у мальчика
Обрезание у мужчин: дань традициям, опасная и ненужная процедура, или метод лечения?
Обрезание — одна из самых древних хирургических операций, которые производили люди. Что это за процедура, зачем ее выполняют сегодня? Ответы в статье MedAboutMe.
Обрезают лишнее?
Человеческое тело, может быть, скроено и сшито не самым лучшим и рациональным образом, но лишнего в нем все-таки нет. Это относится и к крайней плоти, или препуцию, который и удаляют при обрезании. Каковы функции этого кусочка кожи?
Лоскут крайней плоти покрывает головку мужского полового органа, он весьма подвижен и эластичен, а также очень чувствителен. За это «отвечают» тельца Мейснера и Пачини — вибромеханорецепторы. Количество телец не одинаково на протяжении жизни: в подростковом возрасте достигает максимума, после 50 лет начинает медленно снижаться. Однако при фимозе уменьшение чувствительности начинается уже после 30 лет.
У новорожденных мальчиков головка не обнажается, так как в норме имеется сращение внутреннего листка препуция с кожей головки. К 2-5 годам сращение исчезает. В препуциальном мешке скапливается секрет кожных желез, обеспечивающий постоянную влажность головки. Эта среда является благоприятной для развития бактерий, поэтому довольно распространено мнение, что циркумцизия может преследовать гигиенические цели. Есть также мнение, что удаление крайней плоти с ее сложной иннервацией призвано тем или иным образом влиять на половую жизнь мужчины и получаемые от нее ощущения.
Отношение к этому участку кожи всегда было разным. Древние эллины, например, считали его украшением мужского органа, и чем длиннее был препуций — тем красивее. А обнаженная головка в их понимании представляла собой нечто совершенно неприличное — при всем их уважении к обнаженному человеческому телу и восхищении его красотой. Другие народы считали иначе — что крайнюю плоть необходимо удалять вскоре после рождения мальчика. У иудеев этот обряд крайне важен, так как является одним из непреложных религиозных предписаний, символом завета, и проводится на 8 день после рождения ребенка.
На 7 день проводят обрезание мальчиков, родившихся в мусульманских семьях, также по религиозным традициям. Хотя это не строгое религиозное предписание, а всего лишь желательное и рекомендуемое. Проводится эта процедура и в более позднем возрасте.
У других народов эта процедура проводилась, а кое-где и до сих пор проводится при инициации — обряде посвящения подростков в мужчины.
Циркумцизия по медицинским показаниям
Помимо религиозных традиций, есть и другие причины для проведения операции.
При недостаточной гигиене полового органа в препуциальном мешке возможно воспаление — баланит, или баланопостит. В результате может развиться рубцовый фимоз, то есть сужение крайней плоти до такой степени, которая не позволяет высвобождать головку полового органа. Обрезание является единственным методом лечения этой патологии с гарантированным результатом.
Помимо рубцового фимоза существует также простой фимоз, при котором с возрастом, в силу особенностей строения, не происходит высвобождения головки. Это может причинять не просто неудобства юноше, но и боль при эрекции и осуществлении полового контакта. Обрезание позволяет решить эту проблему, во многих случаях вместо циркумцизии достаточно проведения пластики крайней плоти.
Практикуется также циркумцизия и при преждевременной эякуляции. Удаление препуция несколько снижает чувствительность головки и позволяет мужчине лучше контролировать длительность полового акта.
Хотя существенных различий в степени чувствительности многие исследователи не обнаруживают.
В последнее время многие врачи начинают рекомендовать обрезание как профилактическую меру. Некоторые исследования показывают, что обрезанные мужчины менее подвержены риску заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ), вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), генитальным герпесом и другими инфекциями. Есть также статистические данные, указывающие на следующий факт: у женщин, состоящих в отношениях с обрезанными мужчинами, реже встречается рак шейки матки.
Мужское обрезание уменьшает риск передачи ВИЧ от женщины мужчине. Точные причины такого действия не выяснены, но мы предполагаем, что это может быть связано с изменениями в микробиоме полового органа после операции циркумцизии.
В нашем исследовании принимали участие взрослые мужчины из Уганды, как необрезанные, так и прошедшие эту операцию во взрослом возрасте. На начальном этапе микробиота венечной борозды была сопоставима в обеих группах. Однако через год анализы показали уменьшение общей бактериальной нагрузки и уменьшение биоразнообразия микробиоты в группе мужчин, прошедших обрезание, тогда как в контрольной группе этого не происходило. В частности, существенно снизилось количество и разнообразие анаэробных бактерий. Уменьшение количества специфических анаэробов связано со снижением активации клеток-мишеней ВИЧ. Соответственно, уменьшается и риск инфицирования.
Если мы получим более полное понимание процессов, следствием которых становится уменьшение риска передачи половых инфекций, можно будет определять новые стратегии вмешательства для снижения риска передачи ВИЧ. По крайней мере в тех группах населения, где ВИЧ-инфекция особенно распространена, а циркумцизия не воспринимается как нечто неприемлемое.
Наша группа проанализировала 297 публикаций, содержащих критику операции циркумцизии. Результатом работы стали следующие выводы:
В целом выявленные преимущества превышают потенциальный риск в 100-200 раз. Причем наилучшее соотношение возможно при проведении операции в раннем возрасте.
Это положение оспаривается, противники утверждают, что обрезание в раннем возрасте неэтично, так как маленький ребенок принимает решение об обрезании не сам. Однако этому можно противопоставить тот факт, что дети имеют право на предоставление высокоэффективных и малорисковых вмешательств для улучшения здоровья. Это подтверждают и эксперты в области права. Еще одним аргументом в пользу циркумцизии в раннем возрасте является экономия средств системы здравоохранения.
Обрезание младенцев — этично или нет?
Мнения врачей в вопросах этичности проведения циркумцизии в раннем возрасте кардинально расходятся. Есть те, которые полагают, что проведение операции возможно и допустимо только при наличии согласия самого пациента, и необходимо запретить обрезание младенцев.
Это утверждение не лишено оснований. В частности, дагестанские ученые изучали вопрос влияния обрезания на здоровье младенцев с перинатальным поражением центральной нервной системы. Среди тех, кто прошел обрезание в первую неделю после рождения распространенность различных нервно-психических патологий статистически значимо выше, чем среди детей, не подвергавшихся циркумцизии.
Тем не менее, все еще сохраняется традиция проведения обрезания по религиозным мотивам не в клинике, а в неприспособленных к этому местах, недостаточно квалифицированными людьми, с применением сомнительного инструмента. Соответственно, и с более высоким риском развития послеоперационных осложнений.
Что касается проведения обрезания во взрослом возрасте, то здесь вопросов нет: мужчина сам решает, что делать со своим телом. Надо отметить, что в последние годы совершается довольно много операций циркумцизии по эстетическим причинам: это стало модным.
Как делают обрезание?
Урогенитальный хирург Меньщиков К.А. проводит обрезание крайней плоти по авторской технике. Операция не травматична (нет отеков, кровотечения, рубцов, сильных болей), гарантирует минимальный срок восстановления (10-14 дней). И имеет приятный косметический эффект — утолщение полового члена крайней плотью.
Амбулаторно. В современной операционной. В стоимость включены: пластика уздечки, внутривенная анестезия, рассасывающийся шовный материал, дневной стационар (2-4 часа), консультации анестезиолога и оперирующего урогенитального хирурга.
Информация ниже будет полезна тем, кто решил или только думает сделать обрезание.
Быстрая навигация по разделу:
Обрезание крайней плоти
Обрезание крайней плоти
Цена: 29 000 руб
Адрес: МО, Пятницкое шоссе., 89
м. «Тушинская»
Центр хирургии «Эль-клиник»
Урогенитальный хирург: Меньщиков К.А.
Консультация анестезиолога, внутривенная анестезия, пластика уздечки и дневной стационар включены в стоимость
Только для пациентов 18+
Метод проведения циркумцизии Меньщикова К.А.
К нам на обрезание с утолщением приходят юноши и мужчины старше 18 лет с фимозом, парафимозом, хроническим баланопоститом, излишней крайней плотью и по личным соображениям.
Пластика уздечки выполняется обязательно и включена в стоимость операции.
Возможны различные комбинации степени свободы и натяжения кожи и высоты расположения шва.
Длительность операции — 1 – 1,5 часа
Преимущества техники Меньщикова К.А.:
Обрезание проводит урогенитальный хирург Меньщиков Константин Анатольевич
Как проходит операция обрезания крайней плоти
Шаг 1. Обезболивание, подготовка
Шаг 2. Отделение внешнего слоя крайней плоти от внутреннего
Хирург радиоволновым скальпелем делает тончайший надрез на коже под головкой. Надрез настолько тонкий, что позволяет отделить внешний слой крайней плоти от внутреннего. Внешний слой удаляется. полностью. Сохраняется слой так называемой соединительной ткани крайней плоти.
Шаг 3.Внутренний слой вправляется в разрез, формируется новая уздечка
Формируется новая крепкая и эластичная уздечка.
Шаг 4. Накладывание косметического шва
Хирург накладывает швы рассасывающимся материалом. Швом закрепляют новую уздечку и закрывают разрез внешнего слоя кожи. Шов в области уздечки дополнительно усиливается биологическим клеем. Это исключает кровотечение и расхождение швов в первые дни после процедуры.
Операция завершается наложением послеоперационной комфортной неприлипающей повязки. Анестезиолог выводит пациента из медикаментозного сна.
Как будет выглядеть половой член после обрезания?
ПОСЛЕ
После такого обрезания увеличивается диаметр полового члена из-за распределения соединительной ткани крайней плоти по стволу пениса.
На длину полового члена обрезание никак не влияет. После операции будет повышена чувствительность головки, которая нормализуется в течении нескольких недель.
С обрезанным пенисом проще соблюдать гигиену и контролировать продолжительность полового акта.
Косметический аккуратный шов накладывается рассасывающимся, практически прозрачным, материалом. Чем отличает косметический шов от обычного читайте здесь.
ВИДЕО. Операция обрезание крайней плоти ДО и ПОСЛЕ
ВИДЕО. Операция обрезание крайней плоти ДО и ПОСЛЕ
Классические техники обрезания (циркумцизии)
Ниже описаны наиболее популярные техники проведения процедуры обрезания. Информация о них дана для ознакомления и сравнения. Однако Меньщиков К.А. отказался от их использования из-за более продолжительного заживления и худшего косметического эффекта.
Как делают обрезание методом с наложением зажима
Методика рекомендована для применения у здоровых взрослых мужчин и подростков, т.е. без признаков фимоза и парафимоза.
Как проходит операция:
Длительность операции — 15 минут.
Как делают обрезание с дорсальным разрезом
Так делают операцию при фимозе и парафимозе, т.е. когда подвижность крайней плоти затруднена.
Длительность операции — 20 минут.
Обрезание крайней плоти мужчин
Цена операции: 29 000 руб
Меньщиков Константин Анатольевич
урогенитальный хирург, уролог, андролог
Сертифицированный врач Coloplast и Boston Scientific
Урогенитальный хирург №1 в Восточной Европе по количеству операций (имплантация полового члена).
Специализация: урогенитальная хирургия
Какой метод лучше?
Меньщиков Константин Анатольевич применяет свой метод на практике с 2016 года. Были прооперированы более 300 пациентов. Метод Меньщикова гарантирует отличный косметический эффект, минимальное время заживления и низкие риски развития осложнений.
Техника операции, разработанная Меньщиковым К.А. подходит для косметического обрезания, а так же для пациентов с фимозом (патологическим сужением крайней плоти и ограниченной подвижностью). Сохранение соединительной ткани крайней плоти, использование неглубоких надрезов, радиоволнового скальпеля, косметического шва с использованием рассасывающегося шовного материала позволяет ускорить время заживления и восстановления.
На восстановление после обрезания потребуется всего 2 недели. При других техниках проведения обрезания – 3-4 недели.
Варианты циркумцизии
Тугое обрезание
Крайнюю плоть, накрывающую головку, удаляют полностью (тотально) или почти полностью (субтотально).
Результатом становится растягивание и истончение кожи в период, когда половой член эрегирован. Эрекция наступает быстрее и при менее активной стимуляции, достигая 3-4 степени упругости по шкале Голдстейна. Член выглядит более плотным и твердым. Такой эффект проявляется внешне как состояние “полуэрекции”.
Среднее обрезание
Головка постоянно обнажена, но без экстремального перерастяжения кожи во время эрекции. Такой вариант обрезания рекомендуется при обрезании крайней плоти по медицинским показаниям (при фимозе, парафимозе, баланитах).
Свободное обрезание
Головка обнажается только во время эрекции. Часть крайней плоти сохраняется. В спокойном состоянии одна или несколько её складок накрывает головку. Такой вид обрезания наиболее часто применяется при вмешательства по религиозным мотивам.
Частичное или минимальное обрезание
Удаляют лишь край и небольшой участок (не более 5 мм) крайней плоти. В результате головка а становится частично открытой во время эрекции, в спокойном состоянии может быть полностью закрыта. Функция крайней плоти сохраняется. Такой вариант могут рекомендовать при излишней крайней плоти или рубцовых фимозах, однако остается высокая вероятность рецидива фимоза.
Стили обрезания
Различаются по высоте расположения шва относительно венечной борозды. Возможно разные сочетания свободного или тугого обрезания с высоким или низким.
Высокое
При высоком обрезании шов будет дальше от головки.
Низкое
При низком обрезании послеоперационный шов будет ближе к головке члена.
Вариант и стиль обрезания врач обязательно обсуждает с каждым пациентом перед операцией. Иногда есть ограничения. Например необходимо делать максимально высокое и тугое, чтобы убрать как можно больше кожи с рубцами. Если выбор есть, врач всегда его предложит и вместе с пациентом остановится на оптимальном варианте. Метод обрезания Меньщикова К.А. позволяет выполнять любой из описанных стилей.
Поэтому если у вас есть пожелания по варианту обрезания, пожалуйста сформулируйте их и озвучьте на консультации. Важно, чтобы вы четко понимали какой результат получите.
Операция обрезания
Существует несколько методов обрезания, наиболее широко используемых у детей и взрослых.
Выбор метода обрезания зависит от ряда факторов: возраста пациента, цели выполнения циркумцизио, его стиля и вида, навыков хирурга, наличия ассистента, наличия необходимого инструментария и расходного материала и др.
Общим для всех методов обрезания шагом является ретракция крайней плоти и разъединение спаек. После обработки и обкладывания операционного поля, анестезии, врач выполняет полную ретракцию препуции. Если препуциальное кольцо сужено, его расширяют с помощью пары зажимов. При этом хирург проявляет особую осторожность – не вводит зажим слишком глубоко, тем самым предотвращая повреждение головки полового члена и уретры.
Когда препуциальное кольцо дилатировано и синехии разъединены, хирург намечает линию обрезания. На крайнюю плоть, находящуюся в естественном положении, с помощью стерильного маркера наносится линия разреза, соответствующая расположению короны головки полового члена.
У некоторых мужчин головка полового члена в неэрегированном состоянии лишь частично покрыта крайней плотью. В этом случае хирург накладывает зажимы на 3ч и 9ч, и, натягивая крайнюю плоть, маркирует линию обрезания.
Операция обрезания у мужчин и подростков
Чаще всего обрезание в сознательном возрасте выполняется по медицинским показаниям, таким как фимоз, парафимоз, рецидивирующий баланопостит, и др. Реже мужчина может принять решение сделать циркумцизио по социальным, культурным, религиозным или личностным убеждениям. Существует множество техник выполнения обрезания у мужчин и подростков. Но чаще всего используются следующие хирургические методы:
Метод с использованием зажима (forceps-guided method)
Преимуществами данного метода являются относительная несложность техники выполнения, он не требует специального оборудования или приспособлений, может выполняться одним хирургом без ассистента. Однако у данного метода есть свой недостаток – риск неудовлетворительного косметического эффекта.
После выполнения общих для всех методов обрезания этапов (обработки кожи, обкладывания операционного поля, маркировки линии обрезания, анестезии, ретракции препуции) крайняя плоть берется на «держалки» – сосудистые зажимы – в позиции 3ч и 9ч. Препуция оттягивается на расстояние, необходимое для выполнения запланированного обрезания. Перед наложением прямого зажима хирург определяет локализацию головки для предотвращения ее повреждения при замыкании зажима.
Зажим закрывается, а препуция, расположенная выше зажима, иссекается скальпелем. После снятия зажима кожа оттягивается назад, в случае кровотечения из мелких сосудов, осуществляется гемостаз. Для остановки кровотечения на сосуды накладываются швы, как показано на рисунке или используется электрокоагуляция.
Во время прошивания кровоточащих сосудов уролог старается накладывать швы неглубоко, особенно в области уздечки, это предотвращает повреждение тканей полового члена и уретры. После осуществления гемостаза хирург накладывает фиксирующие швы: горизонтальный матрасный шов на уздечку (на 6ч), вертикальные матрасные швы на 9ч, 12ч и 3ч, а между ними простые узловые швы. Убедившись в отсутствии кровоточивости в области послеоперационной раны, врач накладывает повязку.
Косметический эффект может быть неудовлетворительным в случае темного цвета кожи полового члена, значительно отличающегося от оставшегося участка внутренней препуции.
Метод циркулярной резекции (sleeve resection method)
Метод циркулярной резекции обеспечивает отличный косметический эффект, но требует хороших практических навыков хирурга и выполняется с обязательным участием ассистента.
Сначала хирург намечает линию наружного разреза – она находится сразу под короной головки и имеет V-образную форму, с верхушкой соответствующей расположению уздечки. Потом уролог оттягивает кожу к основанию полового члена и намечает линию разреза на внутренней препуции, она располагается на 1-2 мм проксимальнее короны.
Используя скальпель, хирург делает разрезы вдоль намеченных линий, рассекая лишь кожу и подкожные ткани, но не глубже.
Далее образовавшийся лоскут кожи разрезается и отделяется от ствола полового члена с помощью специальных ножниц.
Последний этап: наложение фиксирующих швов. Этот этап аналогичен таковому при обрезании с использованием зажима. После того как уролог убедится в отсутствии кровотечения, он накладывает повязку на половой член.
Метод дорсального разреза (dorsal slit method)
Метод дорсального разреза чаще проводится при наличии фимоза. Риск неудовлетворительного косметического эффекта (асимметрии) минимален.
После выполнения общих для всех методов обрезания шагов, на препуцию накладываются два зажима: в позиции 3ч и 9ч. Перед тем как сделать дорсальный разрез на крайнюю плоть накладывается еще два зажима в положении 11ч и 1ч, как показано на рисунке. Далее уролог делает дорсальный разрез в позиции двенадцати часов по направлению к линии маркировки. Используя ножницы, хирург отсекает крайнюю плоть по намеченной линии. Ниже короны оставляется не менее пяти миллиметров внутренней крайней плоти для наложения фиксирующих швов. Далее осуществление гемостаза и наложение фиксирующих швов осуществляется идентично вышеописанным методам.
Операция обрезания новорожденных и детей младшего возраста
Так как рождение само по себе является стрессом для организма новорожденного, то после появления на свет у ребенка значительно повышен уровень противострессовых гормонов. Поэтому заживление послеоперационной раны происходит быстрее, а использование местной анестезии позволяет провести процедуру безболезненно. Современные методики позволяют выполнить обрезание новорожденного без наложения швов.
Хирургические методики подразумевают использование приемов, которые защищают половой член от повреждения во время рассекания крайней плоти. Широко применяются такие приспособление как MOGEN зажим, внедренный в урологическую практику в 1945 году, а также зажим Рlastibell, используемый с 1955 года.
Таким образом, у детей возможно выполнение обрезания следующими методами:
Метод Plastibell
Plastibell – это стерильное пластиковое кольцо похожее на колокольчик, с ручкой и глубоким желобком. Данная методика позволяет выполнить бесшовное обрезание. В США 60% рутинных обрезаний у детей выполняется методом Plastibell.
После дорзального рассечения препуции в препуциальное пространство (между головкой полового члена и препуцией) вводится колокольчик, над ним плотно фиксируется крайняя плоть с помощью лигатуры затягиваемой над желобком Plasibell. Избыток крайней плоти отсекается на 1-2 мм ниже наложенной лигатуры для предупреждения ее соскальзывания. Затем ручка колокольчика отламывается. Как правило, через 6-7 дней пластиковое кольцо отпадает самостоятельно. Длительность процедуры – не более 5-10 минут, зависит от опыта и навыков хирурга.
В процессе данной процедуры удаляется лишь крайняя плоть, покрывающая головку. Т.е. выполнение тугого обрезания невозможно, так как излишне натянутая кожа под действием обратных сил может сместить кольцо, и оно соскользнет за головку полового члена. Таким образом, методика Plastibell позволяет выполнять свободное обрезание.
Существует несколько размеров колокольчиков, в зависимости от возраста ребенка. Максимальный размер Plastibell рассчитан на мальчиков 11-12 лет. Однако мальчики 11-12 лет с развитием выше среднего могут иметь головку пениса большого размера, в результате чего выполнение обрезания методикой Plastibell невозможно. С другой стороны, дети с физическим и половым развитием ниже среднего могут быть обрезаны с использованием колокольчика Plastibell и в 14-15 лет. Колокольчиков с размерами для подростков и взрослых не существует, так как выполнение данной процедуры у взрослых ассоциировано с:
Важен правильный подбор размера колокольчика, это помогает избежать развития осложнений процедуры. Если кольцо слишком маленькое, оно может врезаться в головку члена и вызвать серьезные осложнения, вплоть до некроза и нарушения оттока мочи. Если диаметр кольца слишком велик, оно может соскользнуть с головки полового члена.
В зависимости от возраста методика Plastibell может выполняться под общей или местной анестезией. Так как процедура является бесшовной, послеоперационный период протекает гладко.
Анализ результатов 2000 обрезаний методом Plastibell показал, что частота осложнений процедуры составляет не более 1,8%. Наиболее распространенными осложнениями явились местная инфекция и кровоточивость в области кольца. Среди других осложнений встречались случаи неправильного подбора размера колокольчика, приводящего к избыточному сжатию головки пениса, миграции проксимального края препуции. Наблюдались изолированные случаи некротизирующего фасциита, задержки мочи и др.
Методика MOGEN
Методика с использованием зажима Mogen – это традиционная процедура обрезания у иудеев. Впервые зажим Mogen был использован в 1954 году бруклинским моэлем, и долгое время он применялся лишь для выполнения рутинного циркумцизио у иудеев. Однако со временем данная методика нашла широкое применение в клинике. И по сей день, метод с использованием зажима Mogen достаточно популярен и используется для обрезания детей младше двух недель, хотя операция может выполняться и у детей старшего возраста и взрослых.
Обрезание с использованием зажима Mogen по религиозным причинам долгое время выполнялось без обезболивания. Считалось, что быстрое выполнение процедуры и минимальное травмирование крайней плоти не вызывает у новорожденного болевых ощущений. В настоящее время обрезание с зажимом Mogen выполняться под анестезией с использованием анестетического крема, локальной инъекции обезболивающего препарата или под общей анестезией (у детей старшего возраста).
В отличие от методики Plastibell, где колокольчики являются одноразовыми, зажим Mogen многоразовый и подлежит стерилизации, это удешевляет процедуру.
Суть обрезания с использованием зажима Mogen заключается в следующем. После отделения крайней плоти от головки полового члена и ее растягивания, она оттягивается вперед таким образом, что половой член скользит кзади по направлению к мошонке.
Зажим Mogen накладывается на один сантиметр ниже края препуции, но перед головкой пениса, что защищает ее от возможного повреждения. Кроме того зажим может открываться лишь на три миллиметра, что также снижает риск попадания головки между режущими поверхностями. Перед закрытием зажима хирург обязательно проверяет локализацию головки, для предупреждения ее повреждения. Убедившись в безопасности головки пениса, зажим плотно закрывается и с целью снижения кровоточивости удерживается в сомкнутом положении в течение тридцати-девяноста секунд, у детей старше шести месяцев и взрослых – в течение пяти минут. По истечении этого времени хирург скальпелем иссекает крайнюю плоть выше зажима, после чего устройство убирается, а крайняя плоть смещается за головку полового члена. Таким образом, процедура выполняется бесшовно, в некоторых случаях может потребоваться наложение швов.
Что такое обрезание, и зачем оно нужно?
Обрезание или циркумцизия – это удаление крайней плоти полового члена. Когда оно требуется? Например, обрезание показано при фимозе, баланопостите и других заболеваниях, но обо всем по порядку.
К основным показаниям к обрезанию следует относить следующие заболевания и факторы:
Но, что испытывает мужчина после обрезания? Обрезание имеет 4 неоспоримых достоинства: снижение риска развития инфекций мочевых путей, уменьшение риска возникновения ЗППП, снижение риска развития рака полового члена, улучшение гигиены полового члена.
Гигиена после обрезания
Основным преимуществом обрезания является именно улучшенная гигиена полового члена. Без обрезания между крайней плотью и головкой скапливается биологическая жидкость – смегма. Как и любая биологическая жидкость, она является прекрасной средой для размножения всевозможных бактерий. Самое опасное то, что смегма, попавшая на шейку матки, вызывает опухоль!
Записаться к Андрологу
Новиков Михаил Владимирович
Уролог
27 лет стажа
Соловьева Елизавета Викторовна
Уролог
1 год стажа
Карида Мария Владимировна
Уролог
1 год стажа
Бадма-Халгаев Анатолий Анатольевич
Уролог
25 лет стажа
Фролова Инна Константиновна
Уролог
26 лет стажа
Святухин Кирилл Юрьевич
Миколог
25 лет стажа
Лупашко Андрей Иванович
Уролог
17 лет стажа
Гончиков Батор Санданович
Уролог
1 год стажа
Баканян Артур Рафикович
Уролог
14 лет стажа
Данилов Александр Олегович
Уролог
1 год стажа
Также стоит отметить, что вирус СПИДа в первую очередь поражает крайнюю плоть. Свидетельство этому – ряд исследований ученых, которые фиксировали наиболее частое заражение СПИДом именно у «необрезанных» мужчин.
Немаловажен и тот факт, что крайняя плоть крайне подвержена всевозможным микротравмам. Через микроскопические порезы бактерии могут спокойно проникнуть в организм и начать различные инфекционные заболевания.
Мифы об обрезании
Миф 1
Миф 2
После обрезания половой член выглядит неаккуратно. Эта парадигма не то, что не верна, скорее двояка. Все те же сексологи уверяют и зачастую успокаивают мужчин, что обрезание – это не какое-то там уродство, это абсолютно нормальная медицинская процедура. Статистика показывает, что одним женщинам нравится, как выглядит половой член после обрезания, другим – наоборот. Как говорится, на вкус и цвет.
Миф 3
После обрезания невозможно вернуть обратно крайнюю плоть. Этот миф также должен быть развеян. На самом деле крайнюю плоть вернуть обратно возможно. Просто это слишком трудоемко. Трудоемко настолько, что не оправдывает целей. Также стоить помнить и о том, что крайняя плоть уникальна. Специалисты сравнивают ее с плевой по этому параметру.
Обрезание: методы предосторожности
В последнее время участились случаи осложнений после процедуры обрезания. Возможно, это связано с модой, ведь все больше и больше молодых людей хотят пройти эту процедуру, не имея на это никаких медицинских показаний. Не следует забывать, что наличие осложнений и косметическая сторона вопроса напрямую зависят от профессионализма хирурга.
Наиболее часто осложнения появляются в результате религиозных обрезаний, когда не все меры асептики соблюдены.
Сделать обрезание крайней плоти
Удаление крайней плоти (мед. циркумцизио) — амбулаторная операция. Урогенитальный хирург Меньщиков К.А. применяет авторскую технику циркумцизио. Пластика уздечки, внутривенная седация и шовный материал включены в стоимость.
Кандидаты на операцию: пациенты с фимозом, парафимозом, повторяющимся баланопоститом, излишней крайней плотью и желающие сделать обрезание в косметических целях.
Эффект утолщения члена
Косметический шов + биологический клей
При фимозе и парафимозе
Операция и перевязки без боли
Восстановление за 14 дней
Пластика уздечки включена в стоимость
Обрезание крайней плоти
Обрезание крайней плоти
Цена: 29 000 руб
Телефон:
Адрес: МО, Пятницкое шоссе., 89
м. «Тушинская»
Центр хирургии «Эль-клиник»
Урогенитальный хирург: Меньщиков К.А.
Всё включено: сопровождение анестезиолога, внутривенная анестезия, расходные материалы, пластика уздечки, настоящий косметический шов и перевязка
Только для взрослых 18+
Уважаемые пациенты! Мы работаем и предпринимаем самые жесткие меры для обеспечения режима чистоты от вируса и гарантии безопасности своих пациентов.
Чтобы узнать свободные даты для консультации или операции, позвоните по тел.: +7(495) 162-0327
Как будет выглядеть половой член после обрезания?
Авторская методика циркумцизии урогенитального хирурга Меньщикова К.А. подразумевает частичное удаление наружного слоя крайней плоти и расправление оставшегося слоя соединительной ткани по стволу полового члена. Такой способ позволяет увеличить диаметр полового члена.
После операции будет повышена чувствительность головки, которая нормализуется через несколько недель.
После обрезания, крайняя плоть перестает скрывать головку. Многие находят обрезаный пенис более привлекательным, потому что даже в спокойном состоянии, член выглядит слегка эрегированным.
Пластика уздечки выполняется всегда и включена в стоимость операции.
Настоящий косметический шов накладывается рассасывающимся материалом. Не требует снятия швов.
Во время операции врач работает в хирургических очках с увеличением, для максимальной аккуратности.
ПОСЛЕ
Операция обрезания крайней плоти проводится в современной операционной радиоволновым скальпелем под действием внутривенной седации и в очках с увеличением. Продолжительность операции 1-1,5 часа.
Техника операции
Погружение пациента в медикаментозный сон под контролем анестезиолога.
Надрез радиоволновым скальпелем и отделение внешнего слоя крайней плоти от внутреннего
Расправлениее внутреннего лепестка крайней плоти вниз по стволу члена. Формирование новой уздечки.
Наложение косметического шва в области надреза и уздечки. Окончание операции.
ВИДЕО. Операция обрезание крайней плоти ДО и ПОСЛЕ
ВИДЕО. Операция обрезание крайней плоти ДО и ПОСЛЕ
Обрезание крайней плоти без боли
Во время операции пациент не чувствует боли из-за действия внутривенной анестезии
Обрезание не требует наркоза и может проходить под действием местной анестезии. Чтобы снять психологическое напряжение, на время операции анестезиолог вводит пациента в медикаментозный сон. Пациент спит, не чувствует боли и самостоятельно дышит.
Операция длится 1-1,5 часа.
Перед операцией необходима консультация анестезиолога. Стоимость этой консультации включена в стоимость операции. Анестезиолог присутствует и контролирует состояние пациента на протяжении всей операции.
Обрезание с пластикой уздечки
Косметический шов
Не каждый шов – косметический.
Косметический шов отличает метод рассечения кожи, техника наложения шва и шовный материал. Мы делаем именно косметический шов.
Радиоволновой скальпель позволяет сделать надрез толщиной 0,3 мм. Ровные и аккуратные края раны способствуют скорейшему заживлению и нормальной циркуляции крови и лимфы в области раны.
Шовный материал 6-0 Monocryl (Ethicon, США) используют в лицевой хирургии. Эти синтетические тонкие нити, рассасывающиеся в течении 14 дней позволяют сделать тонкий и красивый шов.
Рассасывающийся шовный материал используется в хирургии лица и позволяет делать незаметные швы.
Чувствительность головки после обрезания
В течении первых нескольких недель после обрезания чувствительность будет повышена. Даже простое соприкосновение с нижним бельем будет ощущаться непривычно. Со временем кожа на головке привыкнет к новым ощущениям, немного огрубеет и перестанет так ярко реагировать. Многие пациенты делают обрезание именно из-за этого эффекта, потому что это положительно сказывается на продолжительности полового акта. Чувствительность снижается и контролировать уровень возбуждения становится проще.
Обрезание в день обращения
Это возможно?
Нет. Для проведения операции потребуется 2 визита в клинику.
Визит №1. Консультация с врачом, согласование даты операции.
Визит №2. Операция.
К операции у пациента должны быть актуальные данные госпитального комплекса анализов (срок актуальности анализов – не старше 7 дней).
Укажите свой email и пришлем вам список анализов на почту
Когда обязательно надо делать обрезание?
по медицинским показаниям
При рубцовом фимозе, баланите, баланопостите, при короткой или поврежденной уздечке и ее отрывах Повторяющиеся и хронические воспаления тканей головки полового члена и крайней плоти являются главным фактором риска развития онкологических заболеваний полового члена.
Лечение фимоза, начиная со 2-ой стадии или рубцового фимоза, без операции невозможно.
К сожалению, рубцовый фимоз не лечится консервативными методами и почти всегда прогрессирует со временем. Крайняя плоть имеет уникальные свойства эластичности и подвижности и любое повреждение структуры (шрам, рубец) нарушает ее функцию. Обрезание при рубцовом фимозе восстанавливает качество повседневной и сексуальной жизни.
Симптомы фимоза:
При появлении хотя бы одного симптома, не ждите развития заболевания. Сходите на приём к урологу. Диагностика – большой шаг к выздоровлению.
На фото: рубцовый фимоз с отеком крайней плоти
Помните, плановое лечение проходит легче, чем экстренное
Стоимость обрезания по медицинским показаниям: 29 000 руб
В остальных случаях, мужчина сам для себя решает зачем делать обрезание крайней плоти
Читайте подробнее о религиозных и эстетических причинах сделать обрезание крайней плоти.
Сколько стоит и что входит в стоимость операции
обрезание крайней плоти
Цена: 29 000 рублей
Обязательные анализы:
Обрезание крайней плоти мужчин
Меньщиков Константин Анатольевич
уролог-андролог, генитальный хирург
Специализация: фимоз, парафимоз, генитальная хирургия
Цена операции обрезание: 22 500 руб.
Кто проводит операцию
Меньщиков Константин Анатольевич
урогенитальный хирург, уролог, андролог
Сертифицированный врач Coloplast и Boston Scientific
Урогенитальный хирург №1 в Восточной Европе по количеству операций (имплантация полового члена).
Специализируется на урогенитальной хирургии:
Мифы про обрезание для взрослых
Обрезание можно делать в любом возрасте. Если вы — взрослый мужчина и готовитесь к обрезанию, вам полезно узнать правду о процедуре и избавиться от дезинформации.
Ребенок чувствует меньше боли
Самый популярный миф.
Если обрезание выполняет врач, то обезболивание используют всегда — и для взрослых и для детей. Если говорить о послеоперационных болях, то взрослому проще подобрать безопасные обезболивающие. Если ребенок не может рассказать о своей боли, это не значит, что он ее не чувствует.
Очень долгое и сложное восстановление после операции
Через сколько дней после обрезания можно вернуться к обычной жизни? Сколько заживает рана? Многое индивидуально. Кому-то не требуется больничный, кто-то берет 2-3 дня для восстановления или планирует операцию на пятницу, чтобы в понедельник вернуться на работу. Полностью рана заживет через 2 недели. Тогда же можно вернуться к полноценной сексуальной жизни.
Боюсь наркоза
Мы не используем общий наркоз. Внутривенная седация — это кратковременный медикаментозный сон, при котором пациент полностью сохраняет естественные физиологические рефлексы и самостоятельное дыхание. По своему действию, седация ближе к местной анестезии, но погружение в сон позволяет снять фактор стресса и нервного напряжения. Анестезиолог консультирует пациента перед операцией, а так же присутствует на операции и все время контролирует состояние пациента. Это безопасная и спокойная процедура. Сразу после окончания операции, пациент просыпается и уже через 2 часа может ехать домой.
Это дорогая операция
Обрезание ухудшает сексуальную жизнь
Обрезание крайней плоти надо делать лазером
Доктор Меньщиков проводит обрезание радиоволновым скальпелем. Он позволяет делать тончайшие надрезы, не допускать кровотечений и одновременно стерилизовать рану. Время заживления в 2 раза короче, чем после использования обычного скальпеля. Лазерный скальпель — это устаревшая технология. Подробнее лазерном и радиоволновом скальпеле.
7 раз отмерь: мужское обрезание – есть ли в этом смысл?
Обрезание делают уже несколько тысяч лет, а учёные до сих пор не могут договориться: лечит ли оно или калечит? Мы оставим вопросы религии и приведём аргументы «за» и «против» с позиции медицины. А вы уж сами решайте, нужно это вам или нет.
За:
1. Обрезание делает член эстетически более привлекательным
Считается, что женщинам больше нравится вид обрезанного члена. Хотя опросов никто не проводил, поэтому можно и поспорить.
2. Снижается риск рака полового члена
После обрезания риск снижается на 70%. Опухоль развивается из крайней плоти: нет кожи – нет рака.
3. Продолжительность полового акта увеличивается
Без крайней плоти кожа головки грубеет и становится менее чувствительной к трению. Это отодвигает наступление оргазма, поэтому врачи иногда рекомендуют обрезание при преждевременном семяизвержении.
4. Снижается риск инфекций мочеполовых путей
У новорождённых после обрезания риск заразиться снижается почти в 2 раза.
5. Обрезанный мужчина не может заболеть фимозом и парафимозом
Фимоз – это сужение крайней плоти, парафимоз – острая форма фимоза. Естественно, обрезанным мужчинам эти заболевания не грозят.
6. Снижается риск рака у постоянной партнёрши
Папилломавирус человека (ВПЧ) передаётся при половых контактах и вызывает рак шейки матки. Есть несколько исследований, которые подтверждают: у женщин, которые состоят в моногамных отношениях с обрезанным мужчиной, этот риск снижен на 50%.
7. Обрезанные мужчины реже заболевают ВИЧ, хламидиозом, сифилисом и герпесом
Исследование случаев ВИЧ у гетеросексуальных мужчин в Африке показало, что обрезание снижает вероятность заражения на 63%. Учёные считают, что после операции на коже головки реже появляются мелкие ранки, поэтому вирусам и бактериям тяжелее проникнуть в кровь.
Против:
1. Обрезание как мера профилактики болезней не оправдана
Обрезание действительно снижает риск болезней, о которых мы написали в аргументах «за». Но проблема в том, что в большинстве случаев оно того не стоит:
2. Это не этично
Исландия готова стать первой европейской страной, в которой обрезание мальчиков официально запретят. В законопроекте говорится, что принуждение к процедуре нарушает права детей. Мальчики, которые хотят сделать обрезание, смогут сделать это, достигнув совершеннолетия.
3. Обрезание может вызвать болевой шок
Чаще всего эту операцию проводят без анестезии, даже на новорождённых.
4. По мусульманским традициям, обрезание проводит мулла
А ведь это настоящая операция, у которой могут быть осложнения. Если что-то пойдёт не так, человек без медицинского образования не сможет оказать помощь. Обрезание должен делать только врач, но это противоречит обычаям.
5. Это усложняет гигиену у детей
До четырёх лет очищение головки члена у мальчиков происходит само собой. А вот после обрезания ей нужен особый уход, поскольку складки кожи в области уздечки создают отличные условия для бактерий.
6. У обрезания могут быть тяжёлые последствия
Особенно когда его проводит не врач и не в больнице. Список возможных осложнений внушителен: воспаления, отёки, приращение крайне плоти, гангрена, втягивание пениса внутрь тела, кровотечения, загибы, полная потеря чувствительности и т.д. Около 200 младенцев в мире каждый год умирают во время операции.
7. Это стресс для детей
И он может отразиться на неустойчивой психике ребенка. Исследования показывают, что боль во время обрезания может привести к психологическим проблемам во взрослой жизни.
8. Это притупляет ощущения от секса
Крайняя плоть – это эрогенная зона. В ней может быть нервных окончаний больше, чем во всех остальных частях члена. Не все мужчины довольны тем, как обрезание изменило их интимную жизнь: после ощущения могут сильно притупиться.
А могут даже стать болезненными: крайняя плоть облегчает движения между слизистыми двух партнёров. Без защитной складки повышается риск стираний и травм.
Разницу в ощущениях может почувствовать только тот, кто сделал операцию, будучи взрослым. Вот несколько негативных высказываний мужчин с форумов, посвящённых обрезанию:
«Я потерял чувствительность. Я отдал бы всё, чтобы её вернуть. Я отдал бы свой дом».
«Мне кажется, что теперь у меня есть бесчувственная палка, а когда-то это был сексуальный орган».
Звучит пугающе, но такое происходит не всегда. Немало и мужчин, довольных результатами операции. Короче говоря, всё индивидуально, но риски учитывать стоит.
9. Некоторые учёные считают, что обрезание не предотвращает ЗППП, а увеличивает их риск
На крайней плоти есть железы, которые выделяют смазку и действуют как антибактериальная защита. Поэтому обрезанный пенис с нарушенной микрофлорой даже больше подвержен инфекциям, чем необрезанный.
10. У обрезанного пениса нет гигиенических преимуществ
Каждый половой орган, обрезанный или нет, нужно промывать во время приёма ванны или душа. Если вы не живёте где-нибудь в Африканской глубинке без водопровода, гигиенические плюсы от операции теряются.
Нужно ли всё-таки делать обрезание или не стоит? Мы можем сказать одно: это не просто избавление от бесполезного участка кожи, а полноценная операция. Её должны проводить исключительно специалисты, а вам нужно взвесить все минусы и плюсы.
А вот чего точно не стоит делать со своим половым органом – так это пытаться его увеличить. Подробности – в статье «Конечный результат: можно ли увеличить размер пениса?».
ОБРЕЗАНИЕ КРАЙНЕЙ ПЛОТИ. ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ОБ ЭТОМ МУЖЧИНЕ?
Обрезание — это, пожалуй, одна из самых деликатных и неоднозначных тем мужской урологии. Решение о том, делать или нет мальчику обрезание крайней плоти, зависит не только от религиозных соображений и индивидуальных предпочтений самого пациента, но порой и от медицинских показаний. О чём надо знать, прежде чем решиться на обрезание, журналу о медицине DNA Health рассказывает детский врач — уролог-андролог, заведующий отделением детской урологии-андрологии ДГКБ имени Г. Н. Сперанского лауреат Национальной премии «Призвание», кандидат медицинских наук Олег Васильевич Староверов.
— Олег Васильевич, что такое циркумцизия? Кто обычно прибегает к этой операции?
— Циркумцизия — это хирургическое вмешательство по обрезанию крайней плоти. Само это звучное название происходит от латинского слова и обозначает одну из самых старых операций, которая проводилась человечеством с древнейших времён. Обрезание крайней плоти сегодня выполняется по двум главным показаниям. В первом случае это делается по чисто религиозным соображениям. Обрезание проводят люди, исповедующие иудаизм и ислам. Для иудеев о необходимости совершать такое действие имеется чёткое указание в Библии, поэтому на восьмой день после рождения мальчику полагается выполнить циркумцизию. В исламе нет чётких указаний на это (например, в Коране об этом ни слова), но в исламских странах делать мальчикам обрезание (обычно в раннем возрасте) — это древняя традиция.
Второй случай относится уже к медицинским показаниям: при некоторых заболеваниях и патологиях крайней плоти делать это приходится уже для сохранения здоровья.
— При каких именно заболеваниях необходимо жертвовать крайней плотью?
Справка DNA health
Фимо́з (др.-греч. φῑμός — намордник) — невозможность обнажения головки полового члена. У мальчиков до 7 лет фимоз может являться вариантом нормы. Однако в более старшем возрасте фимоз требует помощи специалиста.
— Прежде всего, это рубцовый фимоз, при котором происходит перерождение крайней плоти, из-за чего головка полового члена не открывается, а сама крайняя плоть подвергается некоторым внешним изменениям. Вылечить данную патологию консервативными способами невозможно, приходится проводить обрезание крайней плоти.
Другим показанием для циркумцизии является обычный фимоз, который заключается в сужении крайней плоти. Фимоз бывает физиологическим. С ним, собственно, чаще всего мальчики и рождаются: у малышей до определённого возраста головка крайней плоти ещё не способна открываться, и лишь со временем происходит дозревание структур данной области, после чего головка начинает открываться. Скажем, к четырём годам у 60–80 % мальчиков этот процесс уже происходит самостоятельно. Поэтому такой физиологический процесс не требует никакого вмешательства, и даже наоборот: грубые попытки открыть крайнюю плоть и вывести головку полового члена наружу могут привести к формированию рубцового процесса. В этом случае операция уже становится неизбежной. Кстати, это может происходить не только из-за грубых манипуляций с крайней плотью, но и когда в результате неоднократного воспаления крайней плоти у ребёнка возникает так называемый баланит, который потом приводит к образованию рубца. В результате хирургам также приходится иссекать крайнюю плоть.
— Чем опасно неполное открытие головки полового члена?
— Прежде всего тем, что вследствие этого страдает гигиена: под головкой накапливается секрет, и туда могут попасть бактерии. В результате возникает воспаление головки полового члена и крайней плоти, что носит название баланопостит, или баланит. Воспалительный процесс требует обязательного лечения. Иногда достаточно консервативной терапии, а иногда не обойтись без хирургического вмешательства путём обрезания крайней плоти.
— Можно ли предупредить развитие фимоза? Что для этого нужно делать?
— В первую очередь родителям надо запомнить, что нельзя грубо вмешиваться в интимную физиологию ребёнка в раннем возрасте, нельзя насильственно пытаться открыть головку полового члена. Эти процессы должны течь естественно. И второй момент касается соблюдения гигиены. Мальчика с первых дней жизни необходимо ежедневно подмывать, ему нужно вовремя менять памперсы и стараться тщательно следить, чтобы его интимная зона не была инфицирована.
— В каких ситуациях при фимозе можно обойтись консервативными методами, а когда уже необходима операция?
— Если у пациента рубцовый фимоз, т. е. его крайняя плоть имеет рубцовые изменения, то избежать операции уже не получится. В этом случае практически никогда не помогают консервативные мероприятия. Но бояться такого вмешательства не стоит, так как это довольно несложная операция. Как правило, после неё больной оказывается полностью излеченным.
Но при физиологическом фимозе не всегда требуется оперативное вмешательство. Например, нередко встречается относительное сужение крайней плоти. Наиболее часто это наблюдается у подростков. При таком умеренном сужении головка полового члена в спокойном состоянии вполне может выводиться наружу, но при эрекции, когда половой член увеличивается в размерах, внутреннего отверстия крайней плоти может оказаться недостаточно для головки полового члена, что может привести к её ущемлению. Крайняя плоть образует собой подобие удавки, сдавливающей половой орган юноши, что приводит к болевым ощущениям во время эрекции. Существует два способа решения проблемы в зависимости от желания самого пациента или его родителей: мы можем либо провести обрезание (циркумцизию), либо пластику крайней плоти. Проведение пластики также является оперативным способом лечения. Метод заключается в хирургическом увеличении внутреннего диаметра крайней плоти. Внешне она остаётся абсолютно нормальной, неизменённой, просто после операции уже не препятствует спокойному выведению головки полового члена. Какой из этих двух методов предпочесть, решают, как правило, родители и сам ребёнок, если он уже достаточно взрослый для принятия подобных решений. При определённых религиозных предпочтениях люди чаще выбирают обрезание. Если же есть желание, чтобы внешне половой орган выглядел так, как задумала природа, то мы проводим пластику крайней плоти.
— Что может возникнуть, если не было своевременно проведено лечение фимоза?
— Осложнением при фимозе или плохой гигиене полового члена является воспаление крайней плоти и головки полового члена, или баланопостит. Это довольно частое заболевание у мальчиков. Лечится оно консервативно, если нет рубцовых изменений. Используются различные антибактериальные мази, иногда ванночки с различными антибактериальными или смягчающими средствами. Для профилактики уретрита иногда назначаются уросептики.
Справка DNA health
Уросептики — это средства, подавляющие инфекцию в мочевом пузыре, почках, мочеточниках, почечных лоханках. По происхождению бывают растительными (натуральными) и химическими. Пожалуй, наиболее известными уросептиками растительного происхождения являются брусника и толокнянка.
Если же причина баланита заключается в рубцовом фимозе, то после стихания воспалительного процесса, как правило, проводится обрезание крайней плоти. Во избежание осложнений эту операцию лучше делать в плановом порядке. Редко, когда требуется прибегать к срочному хирургическому лечению в остром периоде на фоне воспалительного процесса. Лучше воспаление вначале купировать, а уже потом запланировать циркумцизию.
— Каким образом лучше проводить циркумцизию? Повышает ли эффективность лечения использование лазера или других современных методов?
— Существует довольно много методик по проведению обрезания крайней плоти. Как я уже сказал, это одна из древнейших операций, а может быть, даже самая первая, которую человечество стало проводить.
В еврейском сообществе, например, и сегодня существуют даже специальные так называемые «обрезыватели», которые занимаются исключительно этой процедурой. Они достаточно умело всё это делают. У мусульман нет таких специально обученных людей. В этой среде многое зависит от благосостояния людей и их традиций. Мусульмане могут проводить обрезание мальчиков и в больнице, и в учреждениях, которые порой специально выделены под обрезание. У беднейших слоев населения до сих пор иногда сам отец берёт на себя обязанность обрезать сына, если у него нет возможности обратиться за помощью к медикам.
— И всё-таки какие-то осложнения могут возникать? Из-за чего это происходит?
— Осложнения после обрезания могут быть, как и после любой операции. Но они редки, особенно если вмешательство проводится в больничных условиях опытным хирургом или урологом. В этом случае можно сказать, что риск негативных последствий практически приближается к нулю.
Но тем не менее мы довольно часто сталкиваемся с осложнениями в результате домашних обрезаний. К сожалению, иногда это вмешательство проводится на дому в ненадлежащих условиях людьми без соответствующей квалификации.
Несмотря на всю простоту операции, в данных обстоятельствах могут происходить очень тяжёлые осложнения, например, когда вместе с крайней плотью отрезаются кровеносные тела полового члена, что вызывает массивные, угрожающие жизни кровотечения. Но ещё раз повторю: в медицинских учреждениях таких эпизодов практически не встречается.
Поэтому если говорить о том, как уберечься от осложнений после циркумцизии, то прежде всего следует учитывать опыт хирурга и репутацию учреждения, где будет выполняться вмешательство.
Обрезание (циркумцизия)
Обрезание — хирургическая операция по иссечению (удалению) крайней плоти из эстетических, религиозно-культурных или медицинских соображений. По статистике, около одной шестой мужского населения Земли подвергается этой процедуре. В медицине она носит название «циркумцизия».
Обрезание мужчин является распространенной практикой в иудаизме, исламе и некоторых других религиях. В Европе и США обрезание более распространено как гигиеническая и эстетическая процедура.
Когда необходимо обрезание
Обрезание по медицинским причинам может проводиться в младенческом, подростковом или взрослом возрасте. В случае серьезных патологий у детей младше 2-х месяцев операция проводится без наркоза. Детям до 12-14 лет рекомендуется выполнять обрезание (циркумцизию) под общим наркозом, подросткам и мужчинам — под местной анестезией.
Медицинские показания к операции у детей:
Медицинские показания к операции у мужчин:
Виды обрезания
Операция по иссечению (удалению) крайней плоти может выполняться несколькими способами в соответствии с возрастом пациента и его состоянием здоровья, желанием, опытом специалиста, проводящего операцию, наличием у него ассистента, инструментария и т.д.
Первым этапом выполнения иссечения (вне зависимости от вида) является ретракция крайней плоти, после которой выполняется разъединение спаек (если таковые имеются).
Различают следующие виды операции:
В религиозных практиках иудаизма и ислама частичное и минимальное обрезание не рассматриваются как полноценные сакральные процедуры. Допустимой является только свободная, умеренная и тугая циркумцизия.
Подготовка к операции
Обрезание должно осуществляться лишь при условии полного здоровья пациента. Поэтому по назначению хирурга проводится обследование пациента с лабораторными анализами:
При наличии осложнений, противопоказаний или подозрений на них могут назначаться дополнительные обследования и анализы. Если у мужчин обнаруживаются инфекционные воспаления крайней плоти и мочеточников, то после проведения дополнительных исследования (с целью выяснения характера и причин инфекции) назначается курс антибактериальной терапии. После его успешного окончания и повторной сдачи анализов (для подтверждения здоровья пациента) до операции должно пройти не менее 5 дней.
Как выполняется операция
После подготовки пациента и введения анестезии (местной или общей) пациенту, расположенному в положении лежа на спине, при помощи зажимов оттягивают крайнюю плоть в стороны. Локализовав положение головки (чтобы не повредить ее в процессе обрезания) хирург делает боковые надрезы в средней части листков крайней плоти. После этого при помощи ножниц осуществляет круговое иссечение крайней плоти (удаление или, собственно, обрезание).
После операции на кровеносные сосуды накладываются швы с использованием саморассасывающихся хирургических нитей. На головку члена накладывается стерильная повязка.
Также существует другой способ обрезания, при котором хирург выполняет два круговых разреза в районе венечной борозды на расстоянии 1 см один от другого. Ткань крайней плоти отсепарируется от подлежащей ткани так, что образуется своеобразный «рукав». При таком обрезании не рассекаются кровеносные сосуды, что положительно сказывается на времени заживления и упрощает послеоперационный уход.
Уход за половыми органами после обрезания
Чтобы устранить дискомфорт, который доставляет обрезание, а также ускорить период заживления операционной раны рекомендуется соблюдать правила личной гигиены. Одним из главных способов избежать инфекций и воспалительных процессов является регулярная смена повязки — раз в 2 дня. Также пациенту обычно прописываются обезболивающие и антибактериальные препараты (антибиотики).
Когда обрезание противопоказано
Как и любое хирургическое вмешательство, циркумцизия является достаточно опасной операцией, которая может негативно повлиять на организм. Поэтому выполнять ее рекомендуется только при полном здоровье пациента и отсутствии противопоказаний. К последним относятся:
В каждом конкретном случае специалист оценивает здоровье и состояние организма мужчины и по совокупности всех факторов принимает решение о необходимости, допустимости или невозможности проведения обрезания.
Осложнения при обрезании
Следует отметить, что если операция проведена с соблюдением правил и требований, а пациент абсолютно здоров и не имеет противопоказаний к осуществлению циркумцизии, то осложнений ни в ходе самой операции, ни после нее обычно не возникает.
Наибольшее количество случаев осложнения после операции приходится на инфекцию. Это связано с тем, что повязка, накладываемая после обрезания, со временем пропитывается кровью, лимфой и мочой. С последней в нее могут попадать болезнетворные бактерии, вызывая воспалительные реакции в районе операционной раны. Во избежание данной неприятности пациентам сразу после обрезания прописывают антибиотики.
Также одним из распространенных осложнений являются болевые ощущения, которые проявляются особенно остро при эрекции. В целях борьбы с данным осложнением обычно назначают обезболивающие препараты. В том случае, если они не оказывают планируемого действия, проводится ослабление (распускание) швов.
Преимущества обрезания
Несмотря на то, что обрезание у мужчин практикуется уже на протяжении нескольких тысяч лет, до сих пор существуют полярные мнения о том, насколько полезна или вредна данная операция для организма. Среди плюсов обрезания следует выделить:
Обрезание — выбор и решение каждого мужчины, но осуществлять данную операцию следует только в случае отсутствия противопоказаний, после полноценного обследования и консультации со специалистом.
Когда обрезание необходимо
Речь о патологии, при которой головка полового члена не может открываться, так как крайняя плоть слишком туго её стягивает.
В обрезании нет ничего страшного — это простая и безопасная хирургическая операция, которая в ряде случаев просто необходима. В каких же случаях мужчине следует делать обрезание? Как проходит эта деликатная процедура? Стоит ли делать обрезание младенцам в профилактических целях?
Обо всех этих вопросах мы поговорили с доктором медицинских наук, врачом-урологом высшей категории Андреем Петровичем Морозовым.
— Скажите, правда ли, что существует болезнь, при которой обрезание является основным методом лечения?
Да, такая болезнь существует, она называется фимоз. Это патология, при которой головка полового члена не может открываться, так как крайняя плоть слишком туго её стягивает. Врачи разделяют два вида фимоза: врожденный и приобретенный. Врожденный фимоз бывает у детей — головка полового члена не открывается с рождения. У взрослых мужчин может развиться приобретенный фимоз, обычно это результат какой-то инфекции крайней плоти. Особенно часто такие проблемы возникают у людей, страдающих диабетом.
— Так ли уж важно, чтобы головка полового члена могла открываться?
Очень важно. Дело в том, что если головка не открывается, под крайней плотью образуется закрытое пространство, где создается питательная среда для всевозможных бактерий. Если не мыть головку, то рано или поздно размножение бактерий, прячущихся под крайней плотью, приведет к воспалительному процессу. Избавиться от этой проблемы можно лишь с помощью обрезания, когда крайняя плоть, не дающая головке открыться, удаляется хирургическим путем.
— Если родители беспокоятся, нет ли у их ребенка врожденного фимоза, когда им надо проверять, всё ли в порядке?
С самого рождения. Это должны делать детские хирурги. Когда рождается мальчик, и его приносят к хирургу на первый приём, врач, прежде всего, проверяет, опущены ли у него яички в мошонку, и смотрят, насколько хорошо открывается головка полового члена. Родители с самого раннего возраста мальчика должны соблюдать рекомендации по уходу за крайней плотью ребенка.
— Почему возникает фимоз у взрослых?
Из-за деятельности бактерий. Между крайней плотью и головкой начинается воспалительный процесс, в результате которого крайняя плоть может начать сужаться. Во время эрекции головка полового члена упирается в кольцо крайней плоти, которое не дает ей выйти наружу. Но это еще не всё. Когда начинается воспалительный процесс, между кожей внутреннего листка крайней плоти и головкой могут образовываться спайки, так что они буквально прилипают друг к другу, между ними начинает образовываться соединительная ткань. Когда происходит их насильственное разделение, то могут появиться даже некротические язвы.
Впрочем, все эти проблемы можно решить с помощью обрезания: верхний участок крайней плоти удаляется, края ушиваются, так что головка открыта и её теперь легко можно легко мыть.
— А что если головка открывается, но при этом крайняя плоть сильно пережимает половой член?
Это уже другая болезнь, она называется парафимоз. При парафимозе головка в состоянии эрекции открывается, но узкое кольцо крайней плоти, выпустив ее, ущемляет половой член. В результате этого ущемления нарушается нормальное кровоснабжение головки, что может привезти к некрозу. Поэтому при парафимозе необходима срочная операция, нужно как можно быстрее рассечь это суживающей кольцо, чтобы восстановить нормальное кровоснабжение головки.
— Как быстро нужно действовать? Ведь это же угроза вообще лишиться члена…
Как правило такая ситуация возникает, когда не вполне трезвый мужчина совершает половой акт, а потом, несмотря на то, что сохраняется эрекция и головка открыта, засыпает. Когда он просыпается, то видит, что головка распухла, натянуть обратно крайнюю плоть уже нельзя. Отек наступает быстро, появляются болевые ощущения, так что мужчина моментально трезвеет и бежит к врачу.
— И что делает врач?
Есть два варианта. Если к нам поступает пациент с парафимозом, мы обычно вправляем крайнюю плоть обратно, обильно орошая распухшее место специальными растворами, которые содержат антисептик и обезболивающее. Если отек слишком сильный, то совершаем операцию: рассекаем удавливающее кольцо и восстанавливаем нормальное кровообращение.
— А бывает так, что взрослый человек делает обрезание не по медицинским, а по религиозным соображениям? Например, при обращении в мусульманство или иудаизм?
Конечно. Вполне распространенная ситуация. Причем этот вопрос можно решить как в медицинской клинике, где профессиональные врачи сделают ему хирургическую операцию с обезболиванием, так и, скажем, в синагоге, где существуют настоящие асы этого дела. Однажды я был в Праге, там есть еврейский район Йозефов, где находится самая старая в Европе синагога, основанная еще в XIII веке. Вот в этой синагоге хранится один из самых древних наборов для обрезания, сделанный из серебра. Разумеется, если делать эту процедуру не у врачей, придется потерпеть. Хотя это и быстрая процедура, но крови обычно бывает много, да и болевые ощущения сильные. Кстати, чтобы не было заражения, рану раньше посыпали пеплом. Тоже, мягко говоря, не самый современный метод.
— Как делают обрезание современные врачи?
У нас в клинике мы эту операцию всегда делаем с обезболиванием, а затем накладываем гемостатические швы, проводим электрокоагуляцию сосудов, словом, делаем всё, чтобы не было кровотечения.
— Сколько длится сама операция?
Это зависит от ловкости хирурга. Максимум – 15 минут. Сначала надо сделать анестезию, подождать, пока она начнет действовать, провести отсечение крайней плоти, остановить кровотечение, наложить несколько кровоостанавливающих швов. После этих процедур заживление тканей идет очень быстро, однако в течение 10-12 дней после операции лучше воздерживаться от секса, так как сам половой акт будет болезненным.
— Почему в некоторых культурах обрезание делают всем младенцам?
Да, так делают мусульмане, иудеи. Судя по всему, это связано с тем, что эти люди живут в жарком климате, где дефицит воды, так что нельзя часто мыться. А когда возникают проблемы с интимной гигиеной, велик шанс развития приобретенного фимоза за счет попадания инфекций. В тех же культурах, где проблем с водой нет и есть возможность регулярно совершать гигиенические процедуры, обрезание не является всеобщим.
Всякое патологическое состояние требует чётких показаний к оперативному вмешательству!
Обрезание ребёнку: когда, как и где лучше делать?
Обрезание у мальчиков – это традиционная хирургическая операция, в ходе которой иссекается и удаляется крайняя плоть для высвобождения головки полового члена. Такая операция входит в компетенцию уролога и хирурга. К примеру, у мусульман обряд обрезания является частью религиозной нормы, а в некоторых случаях данная процедура проводится для того, чтобы высвободить головку члена в целях устранения признаков заболевания (фимоза).
Зачем делают обрезание ребёнку?
У нас в Дагестане хирургическая операция мужского обрезания проводится в основном по религиозным традициям, из гигиенических соображений. Однако, нередки случаи, когда врачи назначают и проводят циркумцизию представителям мужского пола строго по медицинским показаниям, т. е. когда такая необходимость вызвана наличием заболевания. Это, например, может быть:
Следует знать, что согласно исследованиям учёных-медиков, обрезание – одна из медицинских процедур, которая существенно уменьшает вероятность рака крайней плоти.
Когда лучше делать и почему?
Часто меня спрашивают, в каком возрасте лучше делать обрезание, сколько лет должно для этого исполниться ребёнку? И я всегда отвечаю, что чем раньше сделать обрезание, тем будет лучше. В принципе, конечно, можно делать в любом возрасте. Но желательно в период от 10 дней до 6 месяцев, пока малыш не начал ползать, а тем более ходить и всё понимать. А ещё ребёнок, питающийся грудным молоком, меньше болеет. В течение первых 1,5 месяцев у него в крови ещё присутствуют материнские антитела. Они надёжно защищают от всяких болезней. Т. е. в этом возрастном периоде младенец находится под эффективной защитой.
Более того, в молоке, который малыш получает от матери, содержится интерферон. Это белок, который синтезируется клетками детского организма. Он обеспечивает надёжную защиту организма грудного ребёнка от вирусного вторжения извне. Поэтому обрезание новорожденных специалистами только приветствуется. Дело в том, что обрезание (циркумцизия) малышами на грудном вскармливании переносится достаточно хорошо. Материнское молоко к тому же является хорошим натуральным обезболивающим и успокоительным средством, и даже нередко применяется детскими специалистами во время хирургической операции.
Какие ещё преимущества у раннего обрезания?
До 1 месяца у ребёнка пока ещё полностью не сформировалась микрофлора. Если говорить понятнее, в его организме патогенная флора имеется в незначительном количестве. Поэтому, хирургическую операцию по обрезанию крайней плоти рекомендуется проводить до исполнения ребёночку месячного возраста. В этом возрасте младенец относительно стерилен, и очень мизерны риски инфекционных заражений раны.
Какие существуют способы обрезания?
Детские специалисты применяют различные методы хирургического вмешательства при обрезании. Остаётся по-прежнему востребованным классический способ циркумцизии, когда используется обычный хирургический скальпель и ножницы. В последние годы всё большую популярность набирает радиоволновой метод операции мужского обрезания.
Какой же вариант всё-таки лучше и почему?
Имея за спиной более, чем 35 летний стаж практической хирургической деятельности, могу уверенно сказать, что сегодня самым лучшим считается радиоволновой метод. В настоящее время этот современный метод хирургического вмешательства эффективно применяется в наших медицинских клиниках «Целитель» в Махачкале. Для этих целей нами используется современный радиоволновой аппарат американского производства «Сургитрон», с помощью которого наши хирурги эффективно выполняют операцию по мужской циркумцизии детям и взрослым.
Почему отдаётся предпочтение радиоволновому методу?
Если говорить о преимуществах обрезания радиоволновым скальпелем по сравнению с традиционным методом, то это:
Считаю самым важным достоинством радиоволнового метода то, что качественно уменьшается и реально стремится к нулю шанс кровотечения.
Какие имеются противопоказания для обрезания?
Несмотря на безусловную пользу процедуры для мужского здоровья, операция обрезания, как хирургическая процедура. всё же имеет некоторые противопоказания по медицинским мотивам. Бывают такие ситуации, когда хирургическое вмешательство может причинить ощутимый вред здоровью пациента. В данном случае – это может быть одна из следующих причин:
Кроме того, хирурги могут отказать в проведении обрезания, если обнаружится:
Где лучше сделать обрезание крайней плоти у мужчин в Махачкале?
Подводя итог, хотелось бы настоятельно порекомендовать всем родителям делать операцию по обрезанию крайней плоти мальчикам как можно раньше. Маленький человечек гораздо легче переносит операцию, не возникает стресса ни у него, ни у родителей, быстрее заживает рана, в то же время вероятность инфекционных осложнений существенно ниже.
Обращайтесь в нашу медицинскую клинику «Целитель» в Махачкале. Здесь работают лучшие детские хирурги, которые проведут процедуру обрезания крайней плоти вашему ребёнку по канонам Ислама без боли, слёз и каких-либо осложнений.
По желанию пациента специалисты медицинского центра «Целитель» могут провести обрезание у детей и взрослых традиционным хирургическим путём или с помощью лазера. Так в народе называют процедуру обрезания с использованием радиоволн. Как уже отмечалось выше, в последнее время данная методика стала очень популярной среди нашего населения.
Гаджикулиев Нури Бабаевич, врач-хирург, уролог, специалист высшей категории, Отличник здравоохранения РД.
Обрезание у мужчин стоимость операции
Мужское обрезание (циркумцизия) является хирургической малоинвазивной операцией по удалению крайней плоти полового члена, в результате которого его головка остается либо частично прикрытой кожей, либо полностью открытой.
Подобное оперативное вмешательство проводят по нескольким причинам:
по медицинским показаниям при ряде патологических состояний, которые требуют обязательного избавления от крайней плоти (фимоз, врожденные аномалии полового члена, предраковые состояния);
для предупреждения преждевременной эякуляции и продления полового акта (в ряде случаев после удаления крайней плоти головка пениса становится менее чувствительной, что позволяет сделать половой акт более длительным);
исходя из религиозных соображений (иудеи и мусульмане) или для обозначения национальной принадлежности;
в гигиенических целях.
Уточнить, сколько стоит сделать операцию по обрезанию крайней плоти взрослому мужчине в Москве, вы можете ниже. Специалисты Федерального научно-клинического центра ФМБА России гарантируют безболезненность процедуры и получение желаемого результата за счет использования новейших технологий и современных хирургических практик.
Цены на обрезание у мужчин в ФНКЦ ФМБА в Москве
В каких случаях нужно сделать обрезание
Среди основных медицинских показаний к проведению обрезания крайней плоти специалисты выделяют:
фимоз, который сопровождается невозможностью обнажения головки из-за уплотнения или сужения крайней плоти (недуг может быть врожденным пороком или носить приобретенный характер);
парафимоз или защемление головки полового члена патологически суженной крайней плотью;
рецидивирующее воспаление головки и крайней плоти (баланопостит), связанное с плохой гигиеной половых органов, инфицированием мягких тканей и т. п.;
множественные кондиломатозные разрастания вокруг головки;
предраковые состояния слизистых оболочек с высоким риском онкологической трансформации.
Обрезание в Москве может быть выполнено не только по медицинским показаниям. Причиной его проведения могут стать гигиенические и эстетические цели. Дело в том, что крайняя плоть — это место скопления инфекционных агентов, влаги, отмерших клеток и секрета сальных желез. Именно такие условия представляют собой идеальную среду для развития воспалительного процесса, способного нарушить половую и мочеиспускательную функцию. Мужское обрезание представляет собой один из эффективных способов профилактики заражения инфекциями, которые передаются половым путем.
Обрезание крайней плоти при фимозе
Наиболее часто иссечение крайней плоти у представителей сильного пола проводится именно при фимозе. Под данным диагнозом понимают сужение крайней плоти, при котором головка полового члена с трудом обнажается при эрекции. Хирургическое вмешательство позволяет устранить ущемляющее кольцо крайней плоти, формирующееся при фимозе.
Операция по удалению фимоза у мужчин проводится в нашем медицинском центре, цена процедуры является максимально доступной для широкого круга пациентов и полностью отвечает заявленному результату. Уточнить стоимость лечения и операции при фимозе, задать интересующие вопросы и назначить дату операции вы можете на консультации со специалистом.
Обрезание крайней плоти и половая жизнь
После операции происходит уплотнение эпидермальных покровов головки полового члена, которое непременно ведет к снижению их чувствительности. Это существенным образом отображается на сексуальной жизни мужчины и может продлевать половой акт. Поэтому в ряде случаев с помощью такой несложной процедуры можно решить проблему быстрого семяизвержения и улучшить качество интимной жизни.
Виды обрезания
Уже при первом визите к хирургу пациент имеет возможность узнать о вариантах проведения операции по удалению крайней плоти. В данный момент проводится несколько разновидностей операции:
низкое обрезание, когда полностью иссекается внутренний край ткани с наложением шва по краю венечной борозды;
среднее обрезание, после которого часть крайней плоти сохраняется, а шов располагается на 1,5 см выше основания пениса;
высокий тип обрезания, при котором хирург оставляет внутренний слой крайней плоти и делает шов не ближе 2 см от основания полового члена.
Минимальный тип операции
При таком обрезании удаляют небольшой участок крайней плоти. Подобную операцию проводят преимущественно тем пациентам, которые прибегают к процедуре исходя из религиозных соображений, но не желают вносить существенные изменения в физиологию и внешний вид полового органа.
В результате такой оперативной коррекции головка пениса остается фрагментарно покрытой мягкими тканями, а уретральное отверстие свободным.
Крайняя плоть в таком случае удаляется в большом объеме, при этом венечная борозда остается покрытой кожной складкой.
Хирург обрезает кожу и полностью оголяет головку пениса, которая не прячется даже при воздействии низких температур. Внешний вид полового члена значительно меняется.
Происходит тотальное удаление крайней плоти, после которого во время эрекции сильно натягивается кожа. Тугое обрезание делают очень редко. Оно назначается по строгим медицинским показаниям или при желании самого пациента.
Как проходит операция по обрезанию крайней плоти
Циркумцизия является малоинвазивным хирургическим вмешательством, которое не требует длительного пребывания в стационаре и госпитализации. Оно проводится под местной анестезией, но иногда врач может принять решение о целесообразности применения общего наркоза.
В ходе хирургического обрезания выполняется круговое иссечение крайней плоти, после чего на рану накладываются швы из нитей, которые рассасываются самостоятельно. Объемы удаления тканей и расположение швов оговариваются с пациентом перед процедурой.
Почему мы рекомендуем сделать операцию по обрезанию у нас?
Основные причины, почему сделать операцию по обрезанию крайней плоти взрослому мужчине следует именно в ФНКЦ ФМБА:
компетентность и высокая квалификация медперсонала, необходимая для проведения качественного хирургического вмешательства без последствий;
максимально приемлемая цена;
полная конфиденциальность информации о пациентах;
прогнозируемость результатов, когда мужчина может рассчитывать именно на тот эффект, который был оговорен с хирургом перед процедурой;
использование современных средств обезболивания, что делает процедуру легкой и безболезненной.
Подготовка к обрезанию
После того как пациент оплатил стоимость операции по обрезанию крайней плоти у мужчин в Москве, ему нужно пройти специальную подготовку к хирургическому вмешательству, в том числе:
записаться на консультацию к врачу, который должен осмотреть пациента, определиться с видом обрезания и объемом операции;
отказаться от употребления алкогольных напитков и курения за несколько суток до процедуры;
сдать обязательные анализы (общий и биохимический анализ крови, мочи, посев с уретры на микрофлору, другие тесты, назначенные специалистом);
придерживаться правил гигиены половых органов;
прекратить на время прием препаратов, разжижающих кровь.
В подавляющем большинстве клинических случаев операция по обрезанию крайней плоти проводится под местной анестезией, непосредственно перед процедурой мужчине разрешен легкий завтрак. Если хирург принимает решение о применении общего наркоза, пациенту запрещено принимать пищу, начиная со второй половины дня, предшествующего дате оперативного вмешательства.
Реабилитация после обрезания
Мужчине разрешается покинуть клинику уже через 2 часа после проведения манипуляций, позволяющих удалить крайнюю плоть. При иссечении мягких тканей классическим способом на протяжении нескольких дней после хирургического вмешательства у пациента могут наблюдаться жалобы следующего характера:
развитие отека с покраснением в месте проведения операции;
появление тянущих болей в области постоперационной раны;
дискомфорт во время мочеиспускания и при соприкосновении полового органа с нижним бельем.
Все эти неприятные последствия проходят самостоятельно спустя несколько дней. Чаще всего они выражены слабо, поэтому большинство пациентов продолжают заниматься привычными делами уже на следующие сутки.
Расхождение наложенных хирургом швов является самым распространенным осложнением. Причем в большинстве клинических случаев оно возникает по вине самого пациента. Чтобы период реабилитации прошел максимально быстро и эффективно, специалисты советуют придерживаться нескольких рекомендаций:
с целью предупреждения развития воспалительного процесса врачи назначают пациентам профилактический курс антибиотикотерапии и препараты с противовоспалительным действием, а в случае стойких болевых ощущений — прописывают прием анальгетиков;
запрещено в течение нескольких недель посещать бассейн, принимать горячие ванны, заниматься спортом, поднимать тяжести, париться в бане или сауне;
в течение 2 недель необходимо исключить половые контакты.
Противопоказания
Операция проводится далеко не всем пациентам, желающим избавиться от крайней плоти на половом члене. Среди абсолютных противопоказаний к проведению оперативного вмешательства подобного рода следует выделить:
врожденные и приобретенные патологические состояния, которые сопровождаются нарушением свертываемости крови;
наличие у мужчины венерических заболеваний в острой или хронической форме;
острые заболевания общего характера, сложные варианты течения хронических патологий, органная недостаточность на стадии декомпенсации;
онкологические недуги и доброкачественные опухоли половых органов;
баланопостит в фазе обострения;
Выбрать удобное время посещения врача и записаться на прием вы можете на сайте ФНКЦ ФМБА России или по телефону горячей олинии.
Обрезание
Обрезание крайней плоти представляет собой операцию с хирургическим вмешательством, которая проводится по желанию пациента или по показаниям. К ряду причин, которые указывают, на определенную необходимость в выполнении данной процедуры относятся:
Чаще всего обрезанию подвержены дети, но порой возникает необходимость в проведении операции и взрослым пациентам. На медицинском языке процедура носит название циркумцизия, а техника проведения подразумевает выполнение несложных действий с минимальным воздействием на покровы полового органа.
Удаление краев плоти выполняется полностью или частично, в зависимости от преследуемых целей. Вирусная инфекция способна спровоцировать развитие клеточной деформации доброкачественного вида с образованием остроконечных кондилом на тканевых покровах пениса.
Краткая история про обрезание
По еврейской традиции, младенцы мужского пола, если отсутствуют медицинские противопоказания, на восьмой день жизни подвергаются обрезанию. Основанием к выполнению этой процедуры выступает завет, поставленный между Авраамом и Богом и сводящийся к обрезанию всех мальчиков еврейской принадлежности. Более подробные записи об этом можно отыскать в священной книге Тора.
Наиболее крупной религиозной группой, которая практикует удаление краев плоти у мужчин, выступает ислам. Для них эта процедура означает очищение, а после глобального распространения данной веры, обрезание получило широкое применение и среди других народов, ранее не практиковавших удалений крайней плоти. Мусульманин подвержен данной операции на 13 год жизни, хотя никто не запрещает пройти процедуру очищения в более раннем возрасте.
Мало кто знает, но одной традиций раннего христианства, зарожденного в Египте и Эфиопии, является обрезание мужчин. В Европе к данной операции всегда относились скептически до 60-х годов прошлого века, когда на Западе неожиданно многие захотели провести процедуру по удалению краев плоти. Хирургическому вмешательству подверглись не только взрослые, но и младенцы по просьбам родителей. Что примечательно, о религии никто не задумывался.
Распространенность
Согласно статистике, обрезание является наиболее распространенной процедурой в следующих странах:
Популярность среди африканского населения, объясняется распространенным мнением о пользе при удалении крайней плоти в борьбе с венерическими заболеваниями. А как известно, в африканских странах число ВИЧ-инфицированных составляет более 70% от общего количества страдающих иммунодефицитом в мире.
Большинство стран Восточной Европы напротив, относятся негативно к данной операции, а показатель распространенности близится к нулю. А вот в России процент обрезанных составляет от 10 до 20 процентов мужского населения, в зависимости от регионов.
Естественно в странах, с преобладающим количеством коренных жителей мусульман или иудеев, обрезание широко распространено. Вызвано это необходимостью в прохождении процедуры из-за религиозных соображений.
Полезная информация по теме:
Когда проводят обрезание
Для проведения операции по удалению крайней плоти нет ограничений в виде возрастных границ. Обрезание проводится как детям, так и взрослым, а единого мнения в каком возрасте лучше сделать не существует.
Все зависит от традиций и обычаев страны, религиозных взглядов и медицинских показаний. Наиболее распространенные возрастные рамки:
Для родителей, которые четко решили провести обрезание своему ребенку, лучше сделать это в раннем возрасте. Так при взрослении и достижении половой зрелости, у мальчика не будет психологических проблем и нравственных опасений, касательно своего полового органа.
Если до трех лет операция не была осуществлена, то не рекомендуется предпринимать какие-либо действия до семилетнего возраста. До трех лет ребенок еще не совсем осознает происходящее, но немного повзрослев, он будет понимать, что от него отрезают кусочек тела, что может нанести серьезную травму на всю жизнь.
В семь лет восприятие меняется и наступает полное понимание творящихся вокруг событий. Именно поэтому, шаг к обрезанию будет воспринят не как изъян, а как серьезный жизненный момент, который происходит у каждого мужчины.
Медицинское обрезание
В медицине понятие обрезания крайней плоти полового члена именуется циркумцизией. Итогом операции является оголение краев плоти пениса у мужской половины населения. В результате его головка полностью оголяется.
Удаление тканей проводится полностью или в определенных количествах. Это зависит от желаемого результата и цели проведения хирургических манипуляций:
Процедура проводится в связи с неотложными назначениями при прогрессировании фимозы. Эта патология представляет собой болезненное сужение крайней плоти, которое вызывает полное перекрытие головки с течением воспалительного процесса покровов.
Такое явление наблюдается в связи с несоблюдением личной гигиены по уходу за половым членом. Первоначально активируются патогенные элементы микрофлоры с дальнейшим развитием очага воспаления.
Циркумцизия делается по медицинским требованиям в случаях травматического повреждения мягких тканей пениса. Это может произойти в процессе половой близости. Обрезание может выступать лечебной процедурой при быстротечной эякуляции и ускоренном семяизвержении.
Операция может проводиться в любом возрасте, а основными показаниями для ее проведения у детей выступают воспалительные процессы, поражающие ткани вокруг головки полового члена. Наиболее часто такое явление наблюдается при запущенной форме фимозы, а в качестве последствий может наблюдаться нарушение мочеиспускания и острые режущие боли.
Показания к обрезанию
Самыми распространенными показателями, при которых требуется проводить обрезание, являются следующие заболевания:
При диагностировании любых из вышеперечисленных патологических состояний, следует немедленно предпринять меры по их устранению и обратиться к врачу за консультацией.
Гигиенические показания к обрезанию не менее распространены, чем медицинские. Как известно, в промежутке между крайней плотью и головкой пениса накапливается смегма, которая впоследствии выступает хорошей почвой для развития инфекционных очагов воспаления.
Застоявшаяся смегма способна нанести урон и для женщины, ведь попадание этого элемента в шейку матки в процессе полового акта, значительно увеличивает риск возникновения онкологических заболеваний.
Чтобы не допускать подобного состояния полового члена, мужчинам требуется соблюдать регулярную гигиену, в процессе которой сдвигается крайняя плоть и смывается смегма. Выполнять эту процедуру следует несколько раз в день, что невыполнимо для определенной части мужского населения. Решением выступает полное обрезание крайней плоти.
Видео про обрезание
Противопоказания к обрезанию
Невозможность проведения циркумцизии может быть у каждого, на первый взгляд, здорового человека. Чтобы минимизировать риски и выявить возможные осложнения в ходе операции, пациенту необходимо пройти предварительное обследование.
В ходе диагностических манипуляций могут быть выявлены определенные противопоказания, которые делятся на две группы:
Наличие у пациента прогрессирующего инфекционного заболевания подразумевает предварительный курс лечения. Только после этого возможно повторное обследование и принятие решения о возможности проведения циркумцизии.
К другим противопоказаниям относятся:
При обнаружении приведенных выше патологических состояний, требуется консультация с врачом урологом, после которой следует терапевтический курс, по результатам которого и принимается решение о возможности или невозможности проведения обрезания.
Восстановление после обрезания
Главным условием во время реабилитационного периода после обрезания, является тщательное соблюдение всех рекомендаций хирурга. Данная процедура не относится к разряду опасных операций и обладает небольшими рисками получения травмы.
Соответственно длительного времени на восстановление и серьезных осложнений она не предусматривает. Основные моменты, которым требуется следовать сразу после циркумцизии:
В первые дни после операции, пациент может испытывать острые болевые ощущения, которые разрешается снимать обезболивающими средствами, предварительно согласованными с врачом. Дискомфорт и проявление отечности с небольшими кровоподтеками являются нормой.
На протяжении всего восстановительного периода, который длится от 7 до 14 дней, пациенту противопоказаны серьезные физические упражнения и нагрузки. Половые контакты допускаются спустя 5 недель после обрезания.
Осложнение после обрезания
Как правило, грамотно проведенная операция не влечет за собой никаких осложнений, если у пациента отсутствовали медицинские противопоказания. При не соблюдении рекомендацией во время реабилитационного периода или не корректно проведенной циркумцизии, можно столкнуться со следующими, наиболее распространенными осложнениями:
Необходимо понимать, что первые сутки будут наиболее болезненными и неприятными, может ощущаться острая режущая боль, кровоточивость и припухлость в паховой области. Это нормальные симптомы и они постепенно пройдут.
Срочно бить тревогу следует, если проявляются следующие осложнения:
Чтобы операция по обрезанию краев плоти прошла успешно и безболезненно, требуется с умом подойти к выбору клиники и врача, который будет проводить операцию. Последующее соблюдение рекомендаций на время восстановительного периода, способствует безболезненному заживлению всех ран.
Какие анализы необходимо сдать перед обрезанием
Циркумцизия является достаточно простой процедурой с минимальными рисками для здоровья пациента. В индивидуальных случаях, операция может быть проведена даже в домашних условиях, что подчеркивает ее безопасность. Но это не исключает требование к предварительным диагностическим мероприятиям и определенным лабораторным исследованиям.
Прежде всего, предстоит сдать ряд анализов, которые более точно помогут выявить возможные противопоказания и определят возможность в проведении обрезания. К их числу относятся:
Это полный перечень анализов, которые возможно потребуется пройти. Окончательный список будет назначен врачом в индивидуальном порядке и может отличаться. Основной целью диагностических мероприятий является выявление воспалительных процессов, нарушений в обмене веществ и прочих патологических состояний, которые могут воспрепятствовать безболезненному проведению обрезания.
Обследование перед обрезанием
В ходе обследования перед циркумцизией проводится ряд диагностических манипуляций, которые позволяют оценить общее состояние организма и последующую возможность в проведении оперативного вмешательства, целью которого выступает исключение развития осложнений в процессе реабилитационного периода.
Диапазон мероприятий по исследованию определяет врач уролог, который в процессе подготовки к обрезанию сопровождает пациента. Обследование может включать в себя следующие виды диагностики:
Полученные результаты не являются бессрочными, поэтому проходить обследование не стоит заранее.
Виды обрезания
Строение и размер полового члена, а соответственно и крайней плоти у каждого мужчины уникальны. Из этого следует, что идентичный процесс циркумцизии у двух разных пациентов не будет одинаковым.
После консультации с врачом и в зависимости от преследуемых целей и показаний к проведению операции, выбирается наиболее подходящий вид обрезания:
Представленные виды обрезания могут комбинироваться между собой при необходимости.
Этапы операции обрезания
Удаление крайней плоти пениса сопровождается последовательным перечнем манипуляций при операции, которые должен совершить врач для достижения требуемого результата.
Благодаря положительному развитию медицины в современном мире, обрезание осуществляется в исключительно стерильных условиях с возможностью выбора желаемой анестезии общей или местной, пациентом.
Весь процесс длится порядка 40 минут с момента ввода обезболивающего и делится на несколько этапов:
Болевые ощущения во время проведения операции полностью отсутствуют и возникают лишь после прекращения действия обезболивающего. Спустя час пациента отпускают домой, с четкими инструкциями по уходу во время восстановительного периода.
Обрезание детям
Следует понимать, что циркумцизия лучше переносится детьми в более раннем возрасте, когда ребенок плохо осознает сущность и преследуемые цели проводимых манипуляций с тканями полового органа. Крайняя плоть в возрасте до 3 лет подвержена более быстрой регенерации, что способствует выполнению хирургического вмешательства без наложения швов. Это существенно сокращает вероятность возникновения осложнений в реабилитационный период.
Обрезание проводится после общего осмотра ребенка врачом урологом и последующих исследований, с целью подтверждения возможности безопасного проведения операции.
Для детей структура этапов обрезания немного отличается от взрослых:
Перевязочный материал разрешается снять по истечению двух суток с момента проведения циркумцизии.
Обрезание у мужчин
Основа процесса циркумцизии у мужской половины представляет собой хирургическую коррекцию тканей на крайней плоти пениса. В основе заложено круговое иссечение кожного покрова, скрывающего головку. Операция имеет широкое распространение и отличается безопасностью при должном исполнении.
Выполняется обрезание у мужчин по медицинским или эстетическим показаниям в любом возрасте.
Процедура может быть выполнена различными типами:
Зачастую, процедура требуется в обязательном порядке при наличии воспалительных процессов, сужении кожи вследствие фимоза, вирусной деформации полового органа и преждевременном семяизвержении.
Обрезание у женщин
Женское обрезание не имеет ничего общего с проводимыми операциями у мужской половины населения. Процедура проводится без наличия медицинских показаний и основана на полном удалении внешних гениталий женщины, таких как половые губы и головка клитора.
Обрезание у женщин делится на несколько типов:
Причинами проведения обрезания у женщин выступают определенные социальные и религиозные предубеждения и ошибочные представления о нормах гигиены. Никакого положительного эффекта для здоровья подобная операция не привносит.
Где сделать обрезание
Выбор клиники «Ваш Доктор» обусловлен наличием современного оборудования, на котором могут быть реализованы все предварительные диагностические мероприятия с высокой точностью полученных результатов.
Врачи, которые будут сопровождать пациента на всех подготовительных этапах и проводить операцию по обрезанию крайней плоти, имеют за плечами многолетний опыт в различных областях урологии и андрологии.
Основными плюсами выбора нашего медицинского центра являются:
При посещении кабинета уролога, можно обратить внимание на оснащенность специализированной мебелью, на которой пациент может комфортно разместиться. При необходимости в дополнительных исследованиях, врач располагает широким набором инструментальной базы, который позволяет добиться желаемых результатов.
Операция проводится в отдельном кабинете в полностью стерильных условиях. Весь процесс не займет более 40 минут, а осложнения минимизированы, за счет опытных врачей и оснащению всеми требуемыми инструментами для качественного выполнения обрезания.
Какой врач проводит обрезание
Необходимость в проведении циркумцизии возникает по разным причинам, к числу которых относятся:
В таких случаях пациент должен обратиться за консультацией к урологу, который проведет осмотр, выслушает жалобы, на основании которых назначит определенные диагностические обследования. Затем последует анализ собранной информации с решением о целесообразности в проведении операции.
Если без обрезания обойтись нельзя, врач выдаст все необходимые рекомендации по подготовке к данной процедуре и выдаст направление. Саму операцию выполняет хирург с опытом в урологической отрасли.
Как проводится операция обрезания
Полное удаление или частичная корректировка крайней плоти должна проводиться врачами соответствующей квалификации и опытом работы. Сама операция может быть проведена не только в медицинском центре, но и в комфортных для пациента домашних условиях.
Показаниями к проведению обрезания выступают гигиенические факторы, религиозные соображения и определенные медицинские причины:
Необходимость в проведении хирургического вмешательства решается после консультации у врача уролога с последующей сдачей всех лабораторных тестов. В случае, когда без циркумцизии не обойтись, пациенту будут даны все рекомендации по подготовке к процедуре и подобран наиболее подходящий тип анестезии.
Все остальные этапы проведения операции определяются индивидуально для каждого пациента, исходя из личных характеристик и собранной информации по результатам предварительных диагностических мероприятий.
Преимущества и недостатки обрезания
Многие относятся к обрезанию скептически и не понимают всех преимуществ, которые достигаются путем удаления крайней плоти. К основным плюсам относятся:
Но, как и у любых положительных влияний, у обрезания присутствуют и свои недостатки, которые способны доставить определенные беспокойства мужчине. К их числу относятся:
В любом случае, при отсутствии медицинских показаний, принуждать к реализации обрезания никто не будет. Здесь решение принимает сам пациент или родители, в случае если операция планируется для ребенка.