Влияние эмоционального состояния беременной на развитие ребенка. Общение с малышом в утробе матери
Ни у кого из ученых не вызывает сомнений тот факт, что новорожденный малыш на момент рождения имеет огромный багаж впечатлений. Он обладает 5-ю человеческими чувствами: обонянием, зрением, осязанием, вкусом и слухом. Современные методы исследований дали возможность достаточно хорошо изучить этапы внутриутробного развития ребенка.
Уже к концу третьей недели у малыша начинает биться сердце, в девять недель он различает вкус околоплодной жидкости, в десять недель чувствует прикосновения к животу матери и умеет реагировать на импульсы, а в шестнадцать недель он начинает слышать звуки, доносящие извне. Установлено, что в пять месяцев ребенок в утробе матери запоминает отдельные слова, произнесенные матерью, и различает ее голос. Примерно в это же время беременная женщина начинает чувствовать шевеление и между малышом и матерью устанавливается тесный телесный контакт.
Шестимесячный ребенок слышит и чувствует все прикосновения через стенку живота. Именно с этого возраста, приложив руку к своему животу, будущая мама может пригласить своего малыша к общению. Все, что творится в душе мамы, с этого момента передается малышу. Он радуется и переживает вместе с мамой. Конечно же, малыш еще не может понять, что расстроило или обрадовало маму, но при изменении психоэмоционального состояния беременной в ее кровь выбрасываются гормоны, что и оказывает влияние на самочувствие ребенка.
Ведь кровеносная система у беременной и у ребенка одна. Когда мама растворяется в блаженстве, гормоны счастья погружают в мир удовольствий и малыша. Любые расстройства повышают выброс гормонов стресса, что способствует снижению уровня кислорода в крови. Из-за недостатка кислорода ребенок чувствует себя в опасности. Вот почему беременная женщина должна следить за своими эмоциями и прислушиваться к своим ощущениям. Для стабилизации своего эмоционального состояния ученые советуют женщинам с первых дней беременности заниматься занятиями танцем, пением, рисованием, чтением и слушать классическую музыку.
Диссонансные и резкие звуки не нравятся малышу, слушая их, он постоянно кувыркается и стучит ножками по животу мамы. Малышу нравятся все песни, которые дороги маме, но как утверждают ученые, ребенок в животе обожает слушать детские голоса и тихую музыку. Лучше всего положите руку на свой животик и тихонько пойте ему свою любимую с детства песню. Малыш обязательно усвоит, что мамочка поет песню для него и непременно ответит благодарностью, шевеля ручками и ножками в такт песни. Кто знает, может быть таким образом он желает погладить мамину ладошку.
Очень часто беременные жалуются, что ребенок начинает в животе активно шевелиться, когда мама собирается ложиться спать. Ночные разговоры и чтение вслух перед сном пойдут на пользу обоим. Постарайтесь представить своего ребенка и расскажите ему о своем детстве, во что вы любили играть. Если разговор с ребенком, которого не видно, для вас не кажется нормальным, то читайте книжки вслух. Малышу необходимо слышать мамин голос и успокоиться, чтобы уснуть.
Во время беременности очень важно научиться отвлечься от ежедневных рутинных дел и неприятных мыслей. Чтобы уберечь малыша от негатива, ограждайте себя от всего, что вас раздражает. Крохотное сердце малыша не должно биться чаще из-за того, что маму тревожат неприятные мысли.
Если вы не можете контролировать свои эмоции и успокоиться, то попробуйте заняться любимым делом. Многие женщины во время беременности раскрывают в себе новые таланты. Попробуйте освоить рецепты вкуснейших пирогов и салатов, возьмите спицы и свяжите будущему малышу кофточку. Между делом не забудьте сделать дыхательную гимнастику и прогуляться пешком в парке. Все это улучшает физическое состояние не только матери, но и укрепляет нервы и здоровье вашего малыша. Под спокойное постукивание вашего сердца в душе у него воцарится гармония и покой. А это как раз то, что нужно, чтобы он родился на этот свет счастливым и стрессоустойчивым.
— Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики «Психология отношений»
Оглавление темы «Членорасположение плода ( habitus ).»: 1. Членорасположение плода ( habitus ). Положение плода ( situs ). Продольное положение. Поперечное положение. Косое положение. 2. Позиция плода ( positio ). Вид позиции ( visus ). Первая позиция плода. Вторая позиция плода. Передний вид. Задний вид. 3. Предлежание плода ( рrаesentatio ). Головное предлежание. Тазовое предлежание. Предлежащая часть. 4. Наружные приемы акушерского исследования ( приемы Леопольда ). Первый прием Леопольда. Цель и методика исследования ( приема ). 5. Второй прием наружного акушерского исследования. Второй прием Леопольда. Цель и методика исследования ( приема ). 6. Третий прием наружного акушерского исследования. Третий прием Леопольда. Цель и методика исследования ( приема ). 7. Четвертый прием наружного акушерского исследования. Четвертый прием Леопольда. Симптом баллотирования. Цель и методика исследования ( приема ). 8. Степень вставления головки плода в малый таз. Определение степени вставления головки плода. 9. Аускультация плода. Выслушивание живота беременной и роженицы. Сердечные тоны плода. Места наилучшего выслушивания сердечных тонов плода. 10. Определение срока беременности. Время первого шевеления плода. День последней менструации.
Аускультация плода. Выслушивание живота беременной и роженицы. Сердечные тоны плода. Места наилучшего выслушивания сердечных тонов плода.
Выслушивание живота беременной и роженицы производится обычно акушерским стетоскопом. Акушерский стетоскоп отличается от обычного широкой воронкой, которая прикладывается к обнаженному животу женщины.
При аускультации живота определяются сердечные тоны плода. Кроме того, можно уловить другие звуки, исходящие из организма матери; биение брюшной аорты, совпадающие с пульсом женщины; «дующие» маточные шумы, которые возникают в крупных кровеносных сосудах, проходящих в боковых стенках матки (совпадают с пульсом женщины); неритмичные кишечные шумы.
К звуковым явлениям, исходящим от плода, относятся сердечные тоны плода, шум сосудов пуповины, глухие неритмичные толчкообразные движения плода, Аускультацию производят главным образом для определения сердечных тонов плода, которые служат достоверным признаком беременности. Путем выслушивания сердечных тонов также выясняют состояние плода, что имеет особо важное значение во время родов,
Рис. 4.24. Выслушивание сердечных тонов плода. а — со стороны спинки; б — со стороны грудной клетки
Сердечные тоны плода прослушиваются стетоскопом с начала второй половины беременности (реже с 18—20 нед) и с каждым месяцем становятся отчетливее. Сердечные тоны плода прослушиваются в той стороне живота, куда обращена спинка плода, ближе к головке (рис. 4.24, а). Только при лицевых предлежаниях сердцебиение плода отчетливее выслушивается со стороны его грудной клетки. Это связано с тем, что при лицевом предлежании головка максимально разогнута и грудка прилегает к стенке матки ближе, чем спинка (рис. 4.24, б).
При затылочном предлежании сердцебиениехорошо прослушивается ниже пупка, слева — при первой позиции, справа — при второй (рис. 4.24, в). При тазовом предлежании сердцебиение выслушивается на уровне или выше пупка.
При поперечных положенияхсердцебиение прослушивается на уровне пупка ближе к головке плода.
Рис. 4.24. В зависимости от предлежания плода и его позиции: 1 — первая позиция, передний вид затылочного предлежания, 2 — вторая позиция, передний вид затылочного предлежания, 3 — первая позиция, передний вид тазового предлежания, 4 — вторая позиция, передний вид тазового предлежания.
При многоплодной беременностисердцебиение плодов обычно выслушивается отчетливо в разных отделах матки.
Во время родов при опускании головки плода в полость таза и ее рождении сердцебиение лучше прослушивается ближе к симфизу, почти по средней линии живота.
Самым достоверным методом определения жизни и смерти плода является УЗИ. Оценка жизнедеятельности эмбриона в ранние сроки основывается на регистрации его сердечной деятельности к двигательной активности. Определение сердечной деятельности эмбриона (пульсации сердца) возможно с 3—4 нед. Сердечную деятельность плода в ранние сроки удается определить у 50 % женщин до 6—7 нед беременности, у 95 % — на 8-й неделе и у 100 % — после 8-й недели беременности.
Используют и другие методы определения характера сердечных тонов плода; фонокардиография и кардиотокография.
40 недель одиночества: как плод проводит время до рождения
Просмотров: 403
ЧУЗ «РЖД-Медицина» г. Вихоревка»
Толкается, крутится, кувыркается
Со временем плод растет, его мышцы крепнут и ощущения в животе становятся все более сильными. А скоро можно будет не только почувствовать, но и увидеть их.
Икает
У будущего ребенка двигаются не только руки и ноги, но и диафрагма. Когда происходит судорожное сокращение диафрагмы, малыш икает.
Обычно будущая мама начинает чувствовать икоту малыша в начале третьего триместра. Но во время УЗИ движения диафрагмы можно обнаружить уже в первом триместре.
Следит за освещением
На 26 неделе беременности формирование глаз практически заканчивается. Плод может их открывать и закрывать, моргать. «Общаться» с ребенком с помощью света возможно уже примерно с 22 недели беременности: если посветить на живот ярким фонариком, в ответ можно получить серию пинков и толчков.
Дышит
На 10-11 неделе беременности плод начинает совершать дыхательные движения. Поначалу они слабые, нерегулярные, со временем становятся все более ритмичными.
Казалось бы, ребенку нет нужды делать вдохи и выдохи, пока он находится в животе мамы. Его организм получает кислород и питательные вещества через сосуды пуповины, через них же удаляются продукты обмена веществ и углекислый газ. Да и нечем дышать внутри матки: там нет воздуха, плод «вдыхает» окружающие его околоплодные воды.
Сосет палец
Глотает околоплодные воды
Плод внутри матки окружен амниотической жидкостью – околоплодными водами. С 12 недели беременности малыш начинает глотать ее – это помогает развитию пищеварительной системы. Когда его вкусовые рецепторы становятся достаточно развиты, он может даже «пробовать» пищу, которую ест мама: некоторые вещества проникают в околоплодные воды.
Играет с пуповиной
Во втором триместре у плода устанавливается собственный режим сна и бодрствования. По активности малыша в животе можно понять, когда он спит, а когда просыпается и играет.
Слушает мамино сердце
Первые клетки, из которых формируется орган слуха, появляются в теле эмбриона уже на 6 неделе беременности. После этого проходит примерно десять недель, и вот у будущего ребенка сформировано внутреннее, среднее и наружное ухо, оно воспринимает звуки извне, преобразует их в электрические импульсы и отправляет в головной мозг.
Первые звуки, с которыми сталкивается малыш, не слышны маме: это удары ее собственного сердца и урчание кишечника.
К 24 неделе беременности плод слышит очень хорошо. Он поворачивает голову в ответ на внешние шумы, речь окружающих людей.
Адрес: г. Вихоревка, ул. Комсомольская, д. 1а Контактные телефоны: 8 (3953) 49-85-10
Все беременные знают, что с младенцем в утробе нужно разговаривать, поскольку это идет на пользу малышам, ведь они, находясь в животе у матери, многое слышат. В этой статье мы расскажем, как развивается слух у плода, когда он начинает слышать по-настоящему и что именно он слушает в материнской утробе.
Эмбриогенез органов слуха
Процесс формирования органов слуха у малыша является одним из самых сложных. На 4-5 неделе беременности (когда у мамы только начинается задержка месячных) у зародыша появляется зачаток, который впоследствии станет внутренним ухом. На сроке беременности в 7-8 недель начинают формироваться структуры среднего уха. Наружное ухо окончательно формируется в третьем триместре, а отвердение хрящевой ткани ушей происходит незадолго до родов.
До пятого месяца беременности длится очень важный процесс закладки и формирования структур внутреннего уха. Лабиринт окончательно становится твердым к 18 неделе беременности. Слуховые косточки начинают становиться твердыми приблизительно на 3 месяце беременности и завершается этот процесс ближе к родам.
Наружное ухо даже при рождении несовершенно. Мягким остается слуховой проход, и завершается его окончательное оформление только в течение первого года жизни малыша.
Поскольку процесс эмбриогенеза слуха у ребенка еще не до конца изучен и очень многоступенчат, на любой из стадий может возникнуть непредвиденная ситуация, которая может привести к рождению малютки с нарушением слуховых функций.
Способность слышать
Способность слышать малыш в утробе матери приобретает на 15 неделе беременности. Именно к этому моменту завершаются основные этапы закладки внутреннего уха и уже идут процессы оформления среднего уха. Поначалу восприятие звуков у малыша не такое, как у нас с вами. Он слышит их, но кора головного мозга еще не созрела и не способна анализировать сигналы. Слух плода на 15-16 неделе беременности больше напоминает слуховое восприятие мира рептилиями. Он внутренним ухом улавливает лишь вибрацию, которую создают звуковые волны.
Стук маминого сердца – одна вибрация, громкий звук от падения тяжелого предмета рядом с мамой или звонка будильника – совсем другая вибрация.
Голос мамы уже имеет для крохи особое значение, поскольку его вибрации отличаются от голосов других людей.
Слышать почти как мы, малыш начинает лишь в 26-27 недель беременности. Это означает, что на данном сроке плод уже не просто слышит, а реагирует на звук. Он постепенно учится не просто слышать что-то, но и анализировать услышанное. Новорожденный поворачивает головку на источник звука. Этому он научился в утробе.
Последние три месяца внутриутробного развития малыш с удовольствием слушает звуки. Слух для него в третьем триместре – еще один способ познания мира вокруг.
Что слышно?
Слышно малышу не все. Наивно полагать, что в маминой утробе он пребывает в тишине и благодати, наслаждаясь голосом мамы, которая читает ему сказки. В утробе по уровню шума – почти как на небольшом заводе, и в нем малыш просто физически не может воспринимать все звуки извне. Он постоянно слышит шум кровотока в сосудах, дыхание мамы, перистальтику ее кишечника, стук сердца.
Если мама говорит, он хорошо слышит ее голос. На более поздних сроках беременности плод уже чувствует настроение своей матери по тембру и силе ее голоса. Если будущая родительница кричит, малыш начинает волноваться. На резкие звуки ребенок реагирует усилением двигательной активности. Так проявляется работа слухового нерва по мере формирования центра слуха в коре головного мозга.
Проверить это очень легко. Достаточно включить музыку в наушники и приложить их к животу беременной. Малыш начнет двигаться активнее или, наоборот, изменит поведение, притихнув. Ученые установили, что у ребенка на сроке беременности в 30 недель при этом начинают активизироваться отдельные зоны коры головного мозга – в основном, височные и лобные доли. Именно эти центры отвечают за распознавание разговорной речи, за логику и мышление, за способность к обучению.
Часто мамы спрашивают, на каком сроке беременности можно начинать читать ребенку книжки и общаться с ним. Ответ довольно прост – на любом. Но больше всего пользы для развития малыша будет от колыбельных звуков мамы и ее сказок в сочетании с ласковыми поглаживаниями живота рукой после 25-26 недели беременности. Именно на этом сроке плод начнет анализировать звук, его источник. У него появятся любимые музыкальные композиции, а также звуки, которые ему не нравятся.
Например, большинство беременных отмечают, что малыши после 28 недели беременности довольно нервно реагируют на хлопанье двери, на лай собаки, на звонок механического будильника.
Ребенку обязательно нужно давать слушать музыку. Он не может слышать ее через наушники, если они на ушах у мамы. Музыку в этот момент воспринимает только женщина. Ребенок ощущает ее эмоции и не более того.
Если же музыку включить через динамики, удовольствие от прослушивания получат оба – и мама, и ребенок.
Помните, что все звуки извне для малыша звучат немного приглушенно, ведь мешает брюшная стенка родительницы и околоплодные воды, в которых ребенок находится. Но в общем, он неплохо улавливает происходящее по ту сторону живота.
Именно поэтому не стоит ссориться и кричать, ругаться. Лучше приобщить кроху к классической музыке, нежным детским колыбельным, тогда эти мелодии он узнает и после рождения. Доказано, что новорожденные и грудные дети значительно лучше засыпают под музыку, которая им уже знакома со времен нахождения в утробе. После рождения малыши сразу узнают знакомые голоса – мамин, папин.
Читать и петь крохе в утробе нужно еще и для того, чтобы как можно раньше начали стимулироваться те зоны мозга, которые потом будут отвечать за его развитие, интеллект, обучение и речь.
О том, когда ребенок в утробе матери начинает слышать, смотрите в следующем видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте
Когда происходит инсульт?
Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.
Из-за чего случается инсульт
Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.
Учим правила инсульта
«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.
Подозреваете инсульт?
Улыбнись — заговори — подними руки
Симптомы инсульта, как правило, развиваются очень быстро. Сценарий, примерно одинаков, может меняться только последовательность их возникновения. Обычно у человека начинается приступ резкой, нестерпимой головной боли, он жалуется на то, что голову буквально «разрывает». Может измениться походка, она становится неустойчивой, человек падает, или начаться парез (онемение) мышц конечностей или лица. Для инсульта характерен односторонний парез, когда мышечная слабость проявляется только на левой или на правой стороне тела. Из-за этого у больного как бы «перекашивается» рот и даже изменяются черты лица. Речь становится менее четкой — или замедляется, или, наоборот, человек начинает говорить очень быстро, но непонятно. Также возможны туман перед глазами, расфокусировка взгляда, больному становится трудно формулировать свои мысли и подбирать слова.
Врачи рекомендуют запомнить три основных приема распознавания симптомов инсульта: УЛЫБНИСЬ — ЗАГОВОРИ — ПОДНИМИ РУКИ (УЗП)
Что делать дальше?
Срочно, без промедления, вызывайте скорую помощь. Если это невозможно — везите больного в ближайшую больницу или медпункт самостоятельно. Но очень-очень быстро! Не надо ничего ждать, а тем более «вестись» на слова пострадавшего о том, что «сейчас все пройдет». Если это инсульт — то ничего не пройдет, больному станет хуже, он может умереть или остаться глубоким инвалидом на всю жизнь!До приезда бригады скорой помощи (или пока вы везете пострадавшего в больницу), нужно сделать следующее:
Если после комплекса этих мероприятий человеку «полегчало» — это не означает, что инсульт прошел стороной. Расслабляться рановато, поскольку все вышеописанные симптомы могли быть признаками транзиторной (преходящей) ишемической атаки (ТИА), то есть сосуд головного мозга был перекрыт не полностью, а лишь частично. Но подобный приступ в любой момент может обернуться и настоящим инсультом. Предотвратить его смогут лишь квалифицированные действия медиков, качественное обследование сосудов головного мозга, которое возможно только в клинике, и, конечно же, адекватная терапия этого состояния.
Беременным может навредить шумная обстановка (2020-07-15 22:58:55)
Беременным может навредить шумная обстановка
Список потенциальных опасностей для беременных женщин велик, но часто забывают об одной, вред которой нельзя недооценивать. И это шум.
Лихайский университет и Колледж Лафайет, сообщает «Ридус», доказали: громкие звуки и постоянный шум негативно отражаются на внутриутробном развитии плода. Помимо этого, шумовое воздействие раздражает, портит слух, повышает риск сердечных приступов и инсультов. Ученые проанализировали данные о рождении детей в 2004-2016 годах.
Специалисты знали, где жили матери родившихся детей, что дало возможность оценить уровень шума в районе. Источниками шума были крупные транспортные магистрали и самолеты. Оказалось, у женщин, проживающих в районах, где существенно повышен уровень шума, например, рядом с аэропортами, был на 22% выше риск родить ребенка с недостаточной массой тела.
Самый опасный вид шума – это инфразвук, чья частота ниже частоты 16 Гц. Человек не слышит его, но способен ощущать всем телом: это связано со способностью инфразвука проникать глубоко в ткани. Основные его источники – движущийся транспорт, современная музыка. Если песня при прослушивании начинает в буквальном смысле доставлять дискомфорт, стоит немедленно ее выключить. Также врачи не рекомендуют увлекаться громким прослушиванием музыки в автомобиле. Акустическая система при замкнутом пространстве порождает мощные вибрации, которые частично переходят в инфразвук.
Что же делать? Просто прислушиваться к своему телу. При неприятных ощущениях, чувстве, что вы «слышите» вибрации и шум всем телом, стоит немедленно исключить раздражающий фактор: выйти из транспорта, выключить музыку.
Опасен ли ультразвук? Этот вопрос волнует всех будущих мам, ведь во время беременности ультразвуковое исследование придется пройти неоднократно. Действительно, ультразвук может вызывать перегрев и разрушение тканей – но только при длительном воздействии. Тогда как во время УЗИ его влияние кратковременно. Он не успевает оказать никакого влияния на организм самой мамы и малыша. Правда, во время обследования ребенок иногда начинает двигаться. Врачи считают, что сам ультразвук он не слышит (частота в 20 ГГц и более находится за пределом человеческого слуха). Такая реакция, скорее всего, связана с вторичной вибрацией матки. То есть никакой опасности для ребенка во время исследования нет.
Что можно сказать о посещении шумных мероприятий или громкой музыке дома и в машине? На время беременности от всего этого лучше отказаться. Музыка должна быть негромкой и комфортной. Это спасет не только ваш слух, но и слух вашего ребенка. К таким выводам пришли шведские ученые. Они провели масштабное исследование с участием 1,4 млн. детей, рожденных в Швеции с 1986 по 2008 годы. Ученые проанализировали несколько ключевых показателей, определяющих жизнь будущей мамы во время беременности: ее возраст, профессия, индекс массы тела и т.д. Наиболее интересным оказался первый фактор, а именно – профессия матери и условия на ее рабочем месте. Выяснилось, что если шум, связанный с производством, превышал показатель в 85 дБ, возрастала вероятность слуховых нарушений и нейросенсорной тугоухости у ребенка. При этом не имело значения, пользовалась ли мать шумоподавляющими наушниками. Эти устройства способны защитить только ее слух, но ребенок остается беззащитным перед шумом.
Управление охраны труда Швеции рекомендует беременным женщинам избегать шума, превышающего 80 дБ. Этой рекомендацией стоит воспользоваться беременным женщинам по всему миру. Откажитесь на время от громкой музыки. А если вы включаете малышу музыку в наушниках и прикладываете их к животу (что, кстати, очень полезно), следите за ее громкостью. Даже 70 дБ воспринимаются не слишком комфортно.
Стоит отметить, что исследование 2018-го года показало: шумы способны усилить активность зоны в мозге, задействованной в стрессовом ответе. Это грозит развитием воспаления в сосудах. Если человек сталкивался с высоким уровнем шумового загрязнения (шум от большой дороги, аэропорта), он имел повышенный риск сердечных приступов и инсультов.
Что там делает малыш: 12 важных занятий ребенка в мамином животе
Это потом уже детям и взрослым тяжело проводить месяцы в одном и том же месте. А вот малыш в животе все это время проводит весьма увлекательно. Чем он там занят? Он, конечно, растет, развивается, спит, ест, двигается и развлекается, как может. На MedAboutMe 12 забавных занятий детей еще до появления на свет.
Они играют
Во что там можно играть, если вокруг одни стенки, а ты совсем один? Буквально во все, что попадается под руку. Дети играют со своими руками и ногами, пальчиками и пуповиной. Порой это можно даже почувствовать, если игры с пупочным канатиком переходят в подергивания.
Ну а если малышей там двое или трое, количество «игрового материала» резко увеличивается!
С самого начала у плода нет папиллярного рисунка на пальцах, ладонях и ступнях, они совершенно гладкие. Эти индивидуальные отпечатки отличаются даже у идентичных близнецов. А все потому, что появляются они как раз из-за того, что малыши внутри матки начинают все трогать!
Учатся слушать и изучают язык
Казалось бы, ну что там можно слушать? Но внутри матки довольно шумно – потому что мамин организм работает круглые сутки, не останавливаясь ни на минуту. Ребенок слышит сердцебиение, шум кровотока, звуки работы кишечника. Все это сливается в единый «белый шум», похожий на монотонный гул с негромкими тонами. Именно поэтому после рождения детки быстрее успокаиваются, если слышат что-то похожее: звуки работы пылесоса, стиральной машины или специальные записи.
Но это далеко не все, что слышит ребенок внутри. Мамин голос звучит громче всех, его ребенок слышит всегда, и потому узнает сразу же после рождения. Если папа разговаривает рядом достаточно часто – то и его малыш научится распознавать.
Удивительно, но исследования показывают, что дети усваивают интонационные паттерны родного языка еще до появления на свет. И потом узнают родную речь, отличая ее от чужеземной.
Икают
Ритмичные подергивания живота во втором-третьем триместре знакомы практически каждой маме. Малыш икает внутри! Порой так сильно, что эти вздрагивания видны и снаружи. Считается, что эта реакция – часть подготовки органов дыхания к работе, рефлекторное сокращение диафрагмы.
Если ребенок икает долго – дольше 10-15 минут за раз, и это происходит не впервые, обязательно расскажите своему врачу.
Дышат под водой
Как можно дышать, если вокруг околоплодные воды? У эмбрионов есть жаберные щели, но на самом деле они не используются для дыхания. Этот атавизм есть на одной из стадий развития у всех млекопитающих. А кислород ребенок получает, конечно, через пуповину.
Но в это же время малыш готовится жить вне живота и дышать самостоятельно. А для этого его еще незрелая дыхательная система имитирует движения при вдохе и выдохе, и в легкие через нос попадают околоплодные воды. В родах они потом под давлением выйдут. А вот если ребенок появляется на свет с помощью кесарева сечения, ему потребуется небольшая помощь для очистки легких от жидкости.
Часто зевают
Если повезет, этот момент можно увидеть на экране во время УЗИ: ребенок зевает не хуже, чем сонные взрослые. Хотя это не связано с желанием поспать: ученые говорят, что это – этап развития нервной системы малыша. И чем ближе роды и выше уровень развития, тем зевание реже.
Гримасничают
Уметь корчить рожицы совсем непросто, а дело это важное: так развиваются мимические мышцы и ротовой аппарат. К рождению ребенок уже овладевает в совершенстве 19-ю мимическими движениями, и добиться этого можно только одним способом – постоянно гримасничать. Вот это малыш и делает внутри живота, пока никто не видит. Если, конечно, специалист по УЗИ не назначил маме визит.
Плачут
Именно так! Ведь плакать тоже надо учиться, и этот навык дети осваивают еще на 20-й неделе беременности. К этому моменту они уже могут имитировать дыхательные движения, двигать челюстью, подбородком, высовывать язык, глотать и пытаться сосать палец. Дело за малым – научиться хныкать и правильно плакать, чтобы родители точно пришли на помощь!
И вот этот социально важный навык детки осваивают одним из первых. Даже глубоко недоношенные малыши после рождения реагируют на дискомфорт плачущими звуками и гримасками. А вот слезная жидкость пока не вырабатывается – она появится только через пару недель после рождения.
Сосут пальчики
Да, эта вредная привычка – на самом деле одно из любимейших занятий детей. Причем ученые говорят, что часто ведущая рука проявляет себя еще до рождения, так что если на УЗИ малыш держит пальчик во рту, можно понять, кто вырастет: левша или правша (хотя и не совсем точно).
Пробуют воды на вкус
Неразличимые глазом крохотные вкусовые рецепторы образуются уже в 9 недель беременности. И начинают работать, реагируя на изменение вкуса околоплодных вод – а он меняется под воздействием продуктов, которые ест мама. Кстати, ученые доказали, что чем разнообразнее материнское меню, тем проще малышу будет привыкнуть к твердой пище, когда настанет пора вводить прикорм. Еще бы, ведь он все это уже пробовал!
Смотрят сны
Что там видят во сне малыши, нам неизвестно. Мы только знаем, что у детей еще до рождения регистрируется быстрая фаза сна – это выяснили благодаря ультразвуковым исследованиям по характерным движениям закрытых глаз.
Скорее всего, малыши видят то же самое, что и наяву: мягкий розовый свет, проникающий сквозь живот, и темноту.
Придирчиво выбирают музыку
Малыши еще до рождения начинают привередничать. Например, по-разному реагируют на музыкальные произведения, и это тоже изучали любопытные ученые. Больше всего детям по вкусу Моцарт и Бах – заслышав их, малыши начинают сосать пальчик, что говорит об удовольствии. А вот рэп, песни Шакиры и голос Микки-Мауса вызывают недовольное оживление!
Взаимодействуют с мамой и папой
Если легонько похлопать по животику, малыш может ответить пинком. Это происходит не каждый раз, но закономерность настолько явная, что даже есть метод обучения арифметике еще до рождения (гаптономия). Надо похлопать несколько раз по животу и считать ответные пинки. И так «тренировать» ребенка еще до рождения осознавать количественные множества.
Точно неизвестно, насколько это все работает, но создатели гаптономии уверяют, что именно так рождаются будущие Нобелевские лауреаты точных наук. А вот что ученые выяснили про действительно эффективные методики раннего развития, мы рассказываем в статье «Как вырастить Эйнштейна».
Наверное, не одной будущей маме хотелось бы посмотреть, как происходит развитие ребенка до его рождения. Иногда кажется, что малыш играет там в футбол или боксирует на ринге, потому как пинается и толкается просто беспощадно. А иногда он замирает и словно прислушивается, что происходит снаружи, все ли там в порядке у его родителей? Сегодня мы расскажем о том, как происходит внутриутробное развитие ребенка.
Уже примерно на 9—10 неделе ребенок начинает шевелиться. Однако он еще такой маленький, что будущая мама практически не ощущает этого движения. Пик активности приходится на период примерно с 12 по 24 неделю. Именно в это время в животе малышу еще хватает для этого места. Кроха может играть с пуповиной, сгибать и разгибать ручки и ножки, сосать большой палец и переворачиваться. В последний месяц беременности ребенок уже совершает целенаправленные движения — трет глазки, прикасается к лицу, однако пространства для движения становится все меньше. Поэтому кроха усердно работает ножками и ручками.
Икота у малыша
Во второй половине беременности, где-то с 27 недели, у малыша может появляться… икота. Дело в том, что у крохи двигаются не только конечности, а и диафрагма. Кстати, ее движение возможно заметить во время ультразвукового исследования уже в первые три месяца беременности. Именно тогда, когда происходит резкое сокращение диафрагмы, ребенок икает. Одни говорят, что икота — это своеобразная тренировка самостоятельного дыхания. Другие — что ребенок наглотался околоплодных вод. Более того, сокращения диафрагмы можно воспринимать, как своеобразный массаж внутренних органов. Однако единого мнения по этому поводу на сегодняшний день пока еще не существует.
Реакция на свет
Где-то на шестом-седьмом месяце внутриутробного развития ребенка он начинает реагировать на яркий свет. И это не принимая во внимание тот факт, что функция зрения у крохи не востребована до самого рождения. Тем не менее, пребывая в полной темноте в полости матки, малыш все-таки видит. Если во время УЗИ на живот беременной женщины направить луч яркого света, например, от настольной лампы, то можно увидеть, как малыш недовольно гримасничает, жмурится, а иногда даже поворачивает голову. Некоторые малыши, особенно во время последнего триместра беременности, не любят свет и даже пытаются отвернуться от его источника, чтобы продолжать оставаться в комфортном полумраке.
Ребенок потягивается и зевает
Зевать ребенок умеет примерно на десятой неделе внутриутробного развития. А где-то с двадцать четвертой недели зевота становится постоянным его спутником, и зевает он теперь несколько раз в сутки. Тем не менее к моменту рождения крохи зевота у него почти прекращается. Когда малыш зевает, он может рефлекторно потягиваться, точно так же, как это делают взрослые. Кстати, ученые по сей день не могут найти точный ответ на вопрос: зачем люди вообще зевают? Если они делают это регулярно в продолжение всей жизни, значит, для чего-то это все-таки нужно? Существует мнение, что зевота отвечает за терморегуляцию человеческого тела, а во время внутриутробного развития малыш таким образом тренирует челюстное движение. Однако научных подтверждений эта гипотеза не имеет.
Эмоции ребенка
К концу беременности, примерно на 36 неделе, малыш уже умеет проявлять самые разные эмоции. Например, в ответ на воздействие яркого света он хмурится, закрывает глазки или отворачивается. Если мама съела что-то сладкое или то, что уже успел полюбить ребенок, он может улыбаться. В некоторых случаях кроха даже высовывает язык, и корчит рожицы. Конечно, он не дразнится — просто гримасничает и выражает радость в нашем понимании. Просто так происходит развитие ребенка и оттачивание всех его эмоций.
Где-то с двенадцатой недели развития малыш глотает околоплодные воды, что способствует нормальному функционированию его системы пищеварения. Когда вкусовые рецепторы крохи достигают нужного уровня развития, он уже способен «пробовать» еду, которую употребляет мать, и даже оценивать ее. Существует мнение, что именно в этот момент закладываются вкусовые предпочтения ребенка. А в конце первого триместра, когда эмбрион получает статус плода, он уже даже способен выделять урину.
Внутриутробные игры
Самой первой игрушкой малыша, которую он получает еще до своего рождения, является… пуповина. Вот именно, та самая пуповина, через которую он получает питание от матери. Ребенок время от времени дотягивается до этой веревочки и играет с ней. Правда, играми это пока назвать, наверное, нельзя. Скорее всего, кроха просто шевелит ручками и совершает непроизвольные движения, являющиеся предвестниками хватательного рефлекса.
То же самое можно сказать и о том, что малыш умеет хлопать в ладоши. Игры с пуповиной и хлопанье в ладоши можно четко увидеть на УЗИ. Таким образом малыш тренирует свою моторику, что в дальнейшем ему очень пригодится. Маме не стоит волноваться из-за того, что кроха слишком «буянит» у нее в животе. В меру активный ребенок — это нормально. Значит, все идет как надо.
Сон малыша
Во втором триместре беременности у малыша устанавливается свой собственный режим сна и бодрствования, который не только не всегда совпадает с режимом мамы, а наоборот, в большинстве случаев является прямо противоположным. То есть, когда мама спит, малыш бодрствует, и наоборот. Кстати, в животе у мамы ребенок спит примерно 90% всего времени. Маме должно этого хватить, чтобы успеть сделать все свои дела и отдохнуть. Кстати, чаще всего малыш начинает толкаться именно ночью. То есть маме уже пора спать, а он решает сказать ей: «Доброе утро». Примерно к 30 неделе сон ребенка становится спокойным, а к 36 — фазы сна и бодрствования циклично сменяют друг друга.
Грудничок быстро устает при кормлении и часто дышит
С появлением ребенка все внимание мамы сосредоточено на кормлении малыша. Ведь так хочется, чтобы малютка хорошо прибавлял в весе. Но нередко во время кормления женщина замечает, что ребенок быстро устает. В подобной ситуации у младенца учащается дыхание, что мешает ему съедать положенную норму. Если такая картина наблюдается с пугающей частотой, необходимо выяснить причину проблемы.
В детской кардиологии существует несколько важных признаков, указывающих на проблемы сердца у юного пациента. Разобраться, чем вызваны трудности при кормлении сможет детский кардиолог многопрофильного центра «Эдкарик». При первых негативных симптомах у грудничка родителям следует обратиться к нам, чтобы исключить наличие серьезной патологии сердца у крохи.
Особенности дыхания у грудных детей
Следует сразу отметить, что затрудненное дыхание при кормлении не всегда является показателем имеющейся патологии сердца. Такой симптом характер для респираторных заболеваний, трудности с дыханием могут быть связаны с особенностями строения носовой перегородки. Такая проблема часто наблюдается в первые недели по причине неразработанной груди у мамы. Ребенку приходится прилагать максимум усилий, чтобы получить положенную порцию питания. Поэтому он быстро устает, а его дыхание сбивается с нормального ритма.
Дыхание детей первых месяцев жизни имеет свои особенности. Грудные дети нуждаются в двойном объеме кислорода, но их дыхательная система еще не сформирована окончательно. Определенные трудности на дыхательную функцию накладывают узкие носовые ходы и слабость грудных мышц. Поэтому дыхание у деток до года неравномерное. Ребенок часто делает быстрые вдохи, поэтому его дыхание поверхностное и прерывистое.
Определить частоту дыхания мама может самостоятельно. Для этого надо положить кроху на спину, и с помощью секундомера сосчитать число вдохов. Поскольку груднички «дышат» животиками, такой подсчет сделать несложно. Главное условия для выполнения этой процедуры — ребенок должен быть спокоен.
Когда нет повода для беспокойства
Нервная система маленьких детей еще несовершенна, поэтому они не могут контролировать свое дыхание. Во время активных игр и плача частота дыхательных движений возрастает, а во сне они часто сопят. Если такие особенности наблюдаются эпизодически, волноваться не стоит. Сопящий носик можно промыть кипяченой водичкой, а потом аккуратно удалить засохшую слизь.
Что должно вызвать тревогу
Обращаться к врачу нужно, если грудничок:
Обычно такая симптоматика прослеживается на фоне острого периода респираторных заболеваний. Своевременное лечение поможет быстро устранить эти негативные признаки, после чего ребенок снова сможет нормально сосать грудь.
Какие симптомы требуют особого внимания
Мы перечислили физиологические проблемы дыхания. Но иногда дело обстоит намного серьезней, чем обычный насморк. Перечислим признаки, которые должны стать для родителей веским аргументом для срочного посещения детского кардиолога.
Если задержка дыхания при кормлении сопровождается еще посинением носогубного треугольника, этот признак свидетельствует о недостатке кислорода. При тяжелых формах сердечных патологий синеет подбородок и пальчики малыша. Этот симптом характерен для врожденных пороков и сердца, и аномалий сосудов.
Этот признак тоже говорит о недостатке кислорода. Поскольку при сосании ребенку приходиться тратить больше сил, этот симптом выражен сильнее, чем в состоянии покоя. Поводом для беспокойства можно считать частые перерывы на отдых во время сосания. В норме таких пауз не больше двух, а ребенок с патологией сердца делает перерывы после 2-3 глотков.
Активность младенцев с врожденными пороками сердца намного ниже, чем у здоровых детей. Они не способны высасывать норму во время кормления, поэтому недобирают в весе. Усугубляет проблему частое дыхание. Ребенок просто задыхается при напряжении.
Грудные малыши не могут пожаловаться на такой симптом, но наблюдательная мама заметит, при каких обстоятельства и, как часто ребенок начинает беспокоиться.
Если все описанные признаки повторяются с малютки во время кормления регулярно, необходимо срочно проконсультироваться с детским кардиологом. Полномасштабное обследование позволит установить причину проблемы, а опытный детский кардиолог назначит ребенку адекватную терапию.
Особенности диагностики грудничков
Малыши до года не могут описать симптомы, которые мешают им нормально развиваться. Поэтому вся надежда на объективное обследование. При первичном осмотре младенца детский кардиолог:
Особое внимание врач уделяет сбору анамнеза, поскольку такие сведения могут указать на причину проблемы. Например, спровоцировать развитие врожденных пороков сердца может инфекция, перенесенная женщиной во времени беременности матери. Важным фактором считается наследственность, особенно, если в семье среди близких родственников были случаи преждевременной смерти (до 50 лет). После сбора данных детский кардиолог обязательно назначит следующие виды диагностических процедур:
Инструментальные методы обследования с применением современных приборов, позволят уточнить параметры сердца малыша и особенности его анатомического строения. Ультразвуковая диагностика помогает вывить дефекты сердечных камер и магистральных сосудов. Имея на руках данные всех исследований, детский кардиолог составит индивидуальную программу лечения, либо назначит дополнительные процедуры. При тяжелых сердечных патологиях и нарушениях ритма может решаться вопрос о хирургическом пути устранения проблемы.
Обследование и лечение в центре «Эдкарик»
В числе наших гарантий:
Наша клиника известна не только в Калининграде, но и в других регионах страны. Роди-телям и их малышам будет уютно в нашем центре, потому что здесь есть все необходимое, чтобы больные дети чувствовали себя у нас как дома. Записаться на прием к детскому кардиологу можно на официальном сайте нашего центра. Там же есть контактные телефоны, по которым родители могут проконсультироваться по волнующим их вопросам.
Надеемся наша статья Вам помогла. Мы искренне желаем Вашему ребёночку здоровья! Если Вам не сложно, пожалуйста, оставьте нам отзыв.
«ЭДКАРИК» В ФОТОГРАФИЯХ
Несколько случайных отзывов
Здравствуйте, уважаемая Лана. Анализ видеозаписи с приёма показал, что на приёме с ребёнком был его отец, возможно, информация полученная вами несколько искажена. Тон врача на приеме доброжелательный, манипуляции сопровождались объяснениями. Папе были объяснены этапы и принцип лечения, была предложена седация. От седации папа на приёме отказался, но потом, во время расчета на регистратуре, спросил, почему ему не предложили седацию (сразу скажем, что вы можете по предварительному согласованию приехать к нам и мы покажем вам запись с приёма для подтверждения наших слов).
При проведении анестезии ребенок вел себя спокойно, манипуляция выполнена по стандарту. Папа придерживал ребенка за руки (доктор просил придержать руки ребенка, чтобы мальчик случайно не толкнул руку врача при проведении анестезии).
Мы очень расстроены, что сложилась подобная ситуация, но надеемся, что наш ответ всё-таки позволит вам посмотреть на ситуацию под другим углом. Повторимся, мы готовы принять вас и показать вам запись с приёма, подробно разобрав её вместе с нашим специалистом.
С уважением, система клиник «Эдкар».
Выражаю огромную благодарность вашей клинике за оперативную помощь, внимание к ребенку. Большую помощь оказали администратор Зоя Ершова и врач-гастроэнтеролог Антипенко Татьяна Юрьевна.
Огромное человеческое спасибо! За ее доброе и чуткое отношение к деткам, за ее волшебные руки. Большое Вам спасибо!
С уважением, Людмила Дмитриевна.
Огромное спасибо доктору Алимовой Анастасии Анатольевне за доброту и внимание к нашему сыну Артему, который катастрофически боится стоматологов, но в кресле у Анастасии Анатольевны смеялся. Редко сейчас встретишь такое отношение к ребенку даже в платных клиниках. От всей души благодарим!
Неврологам и оториноларингологам Юсуповской больницы часто приходится консультировать пациентов, основной жалобой которых является шум в ушах.
Больные описывают свои ощущения по-разному. Шум может напоминать звон, писк, гудение, треск, грохот, жужжание, шелест, шипение. Его интенсивность также бывает разной.
Часто шум в ушах сочетается с такими симптомами, как головокружение, тошнота, шаткость походки, потемнение в глазах, головные боли.
Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах.
Гул в ушах причины в ЛОР-заболеваниях
Болезни уха, горла и носа — самые частые причины возникновения шума в ушах. Пациенту, которого начал беспокоить этот симптом, в первую очередь стоит обратиться к ЛОР-врачу.
Основные причины шума в ушах в отоларингологии:
Свист в ушах при неврологических болезнях
Неврологические патологии становятся причиной шума в ушах наряду с ЛОР-заболеваниями. Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах, которые относятся к компетенции врачей-неврологов.
Звенит в ушах из-за артериальной гипертонии и гипертонического криза
При значительном повышении артериального давления (более 140/90 мм. рт. ст.) приток крови к внутреннему уху становится неравномерным. В результате возбуждаются находящиеся внутри него нервные окончания, и возникает шум в ушах. При артериальной гипертонии чаще всего это происходит во время гипертонического криза — приступа резкого повышения давления.
Другие проявления гипертонического криза:
Во время гипертонического криза больному требуется экстренная помощь. Нужно как можно быстрее снизить артериальное давление, в противном случае его скачок может привести к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям.
Если артериальная гипертензия сопровождается хроническим нарушением мозгового кровообращения, то больного практически постоянно беспокоит шум в ушах.
Гул в ушах из-за нарушения мозгового кровообращения
Самая распространенная причина нарушения кровотока в сосудах головного мозга — атеросклероз. Это заболевание, при котором на стенках артерий образуются холестериновые бляшки, частично или полностью перекрывающие их просвет.
Другие причины нарушения мозгового кровообращения:
Основные симптомы хронического нарушения мозгового кровообращения: головные боли, головокружения, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение памяти, внимания. Постоянное кислородное голодание не проходит для головного мозга бесследно. Постепенно происходит гибель нервных клеток, со временем это способно привести к развитию деменции.
Влияние повышенного внутричерепного давления на писк в ушах
Шум в ушах в результате повышения внутричерепного давления возникает при гидроцефалии, внутричерепных опухолях и кровоизлияниях, после перенесенных черепно-мозговых травм и инфекций (менингит, менингоэнцфалит).
Головная боль и шум в ушах — характерные проявления повышенного внутричерепного давления — обычно беспокоят по утрам, после того, как человек долгое время находился в горизонтальном положении. В течение дня симптомы проходят. Вертикальное положение тела способствует тому, что избыточное количество внутричерепной жидкости оттекает, её давление снижается.
Заболевания шейного отдела позвоночника
Вдоль шейного отдела позвоночного столба справа и слева проходят позвоночные артерии — сосуды, которые играют важную роль в кровоснабжении головного мозга. Они находятся не просто по бокам от позвоночника, а проходят через отверстия в боковых отростках шейных позвонков.
Нередко патологические изменения позвоночника — воспаление, смещение межпозвоночного диска, костные наросты, образующиеся на позвонках, — приводят к нарушению кровотока в позвоночных артериях, боли в шее. Приток крови к голове уменьшается. Мозг и другие органы испытывают кислородное голодание.
Это состояние называется синдромом позвоночной артерии. Его основные проявления:
постоянные жгучие боли в затылке, висках, которые усиливаются после сна в неудобной позе, поездок на транспорте
снижение слуха и шум в ушах
нарушение зрения, «туман перед глазами»
головокружение, потеря равновесия при резких поворотах головы
нарушения сна, больной не чувствует себя выспавшимся и отдохнувшим, во второй половине дня возникает сильное утомление и сонливость
Невринома слухового нерва — доброкачественная опухоль, которая приводит к возникновению шума в ушах и других симптомов: снижению слуха на одной стороне, болям и нарушению движений мимических мышц половины лица, нарушению речи. При невриноме слухового нерва врач назначает хирургическое лечение или лучевую терапию.
Многие внутричерепные опухоли приводят к нарушению мозгового кровообращения и повышению внутричерепного давления. Поэтому шум в ушах также может быть одним из симптомов таких патологий.
Остались вопросы? Мы вам перезвоним
Мы с радостью проконсультируем вас и ответим на все интересующие вопросы.
Рассеянный склероз
Это хроническое заболевание, чаще всего возникающее в возрасте 15–40 лет. Все нервные волокна в теле человека покрыты специальной миелиновой оболочкой. Она необходима для нормальной передачи нервных импульсов. При рассеянном склерозе миелиновая оболочка разрушается, в результате чего происходит замедление нервно-мышечной передачи.
Симптомы рассеянного склероза многообразны. У одних людей заболевание проявляется в виде онемения определенной части тела, например, конечности, а у других развиваются тяжелые параличи вплоть до нарушения дыхания.
Один из возможных симптомов рассеянного склероза — шум в ушах.
Депрессии и неврозы
При определенных состояниях нервной системы орган слуха приобретает повышенную чувствительность к звукам, возникает его раздражение. К этому нередко приводят депрессии, неврозы (неврастения, истерический невроз), нервные срывы. Пациент приходит на прием к врачу и предъявляет жалобы на постоянный шум в ушах, но во время осмотра и обследования никаких объективных нарушений не выявляется.
При психогенном шуме в ушах назначают психотерапию, соответствующие медикаментозные препараты.
Прием лекарственных препаратов против шумов в ушах
Некоторые лекарства обладают ототоксичностью — они способны оказывать негативное воздействие на нервные окончания во внутреннем ухе и приводить к возникновению шума в ушах. Это побочное действие сильнее всего выражено у следующих препаратов:
Если во время курса одного из этих препаратов Вас начал беспокоить шум в ушах, необходимо прекратить его прием и сразу обратиться к врачу.
Только врач по итогам осмотра и обследований установит, какое заболевание привело к возникновению шума в ушах. Необходимо как можно раньше начать правильное лечение данного симптома при любой патологии — это поможет устранить его первопричину, предотвратить тяжелые осложнения.
В Юсуповской больнице работают опытные неврологи, терапевты, кардиологи, имеется всё необходимое оснащение. Это позволяет нам оказывать пациентам современную качественную медицинскую помощь.
Ослабление глотательного или сосательного рефлекса у младенца
Сосательный и глотательные рефлексы у новорождённых — одни из наиболее важных врожденных рефлексов, так как от них зависит выживание ребенка. Без этих рефлексов малыш не может комфортно расти и полноценно развиваться.
Отсутствие сосательного и глотательного рефлексов связано с тяжелыми заболеваниями, опасными для жизни, поэтому следует незамедлительно искать причину и пытаться ее устранить. При ослаблении или полном отсутствии оральных рефлексов у Вашего ребенка необходимо обратиться в клинику «Эдкарик» в Калининграде — детский невролог осмотрит малыша и проведет всестороннее обследование.
Что такое оральные рефлексы?
Сосательно-глотательный рефлекс относится к врожденным оральным рефлексам, которые обеспечивают процесс сосания. Если ребенок родился в срок и здоровым, его прикладывают к груди, и он автоматически начинает сосать. После насыщения интенсивность рефлекса снижается (благодаря чему дети не передают), но через некоторое время он вновь пробуждается. Ритмичное посасывание успокаивает кроху и оказывает благотворное влияние на формирование его психики.
До какого возраста проявляется рефлекс сосания?
Начиная с полутора лет, сосательный рефлекс постепенно угасает, но рудиментарные движения языком и губами остаются еще на протяжении 2-2,5 лет.
Психологи утверждают, что преждевременное отлучение ребенка от груди приводит к развитию невроза навязчивых состояний. Это объясняется тем, что такие дети не имели возможность реализовать свою врожденную потребность в сосании. Невроз может проявляться в виде вредных привычек, от которых человек не может избавиться много лет:
У взрослых нереализованная рефлекторная реакция проявляется в потребности курить, особенно в стрессовых ситуациях. Сами курильщики оправдывают это «желанием успокоиться».
По мнению специалистов, малыши, не прошедшие оральный этап развития, капризные, болезненные, плохо едят. В дошкольном возрасте они склонны к агрессии, могут кусаться и драться с другими детьми.
С чем связана слабость сосательно-глотательного рефлекса?
Снижение рефлекса у грудничков обусловлено такими причинами:
Детки с ослабленным рефлексом вяло сосут грудь или соску бутылочки либо вообще отказываются от еды, быстро засыпают при кормлении. Таких малышей выписывают домой только тогда, когда они уже научатся хорошо сосать. В дальнейшем они должны наблюдаться у невролога, чтобы не пропустить неврологическую патологию.
Чем опасно отсутствие сосательно-глотательного рефлекса?
На восстановление рефлекса сосания уходит немало времени, однако при грамотных слаженных действиях медиков и родителей ребенка возможен благоприятный прогноз. Дети догоняют своих ровесников в развитии к концу первого года жизни (реже — третьего).
Если безусловный рефлекс восстановить не удается, возможны два варианта развития событий:
Обнаружить слабость безусловных рефлексов могут мама и неонатолог еще в родильном доме. Если ребенок здоров, врач обращает внимание на процесс кормления грудью. Возможно, причина связана с тем, что ребенок не может захватить губами сосок из-за неудобного положения на руках у матери. Если ослабление сосательного рефлекса обусловлено плоскими сосками, мама может использовать при кормлении накладки-корректоры или выполнять специальные упражнения, которые помогут вытянуть соски.
В том случае, когда предполагаемой причиной слабости сосательно-глотательного рефлекса является неврологическая патология, для ее обнаружения рекомендуется проведение ряда исследований:
При подозрении на инфекционные и воспалительные заболевания малышу назначают проведение общих клинических анализов крови и мочи. При необходимости детки консультируются другими специалистами узких профилей (эндокринолог, инфекционист, генетик, нейрохирург, стоматолог, ЛОР).
Как развить сосательный рефлекс?
Развитие рефлекса требует лечения в стационаре и обязательного контроля со стороны специалистов (неонатолога и невролога). Длительность восстановления сосательного рефлекса зависит от первопричины его слабости и индивидуальных особенностей новорожденного.
Ребенок, рожденный раньше срока, имеет малый вес, недостаточно развитые головной мозг, легкие, другие органы и системы. Сосательный рефлекс у таких деток ослаблен или полностью отсутствует вследствие недоразвития мышц лица. Недоношенные малыши требуют особого подхода к питанию:
Восстановить рефлекс в случае его частичной несформированности поможет следующее:
Профилактика развития слабости сосательного рефлекса
Избежать ослабления или утраты сосательно-глотательного рефлекса можно, если придерживаться следующих рекомендаций:
100 дней плача: 25 способов успокоить грудного малыша
Когда мама первый раз слышит крик ребенка, это вызывает радостные эмоции и успокаивает: малыш родился, он активен и у него здоровые легкие и звонкий голос! Но проходит время, радость и удовлетворение от звонкого голоска уступают место беспокойству и разочарованию. Китайские мудрецы называют это время «100 дней плача». Как пережить эти дни, помочь ребенку и самим себе? MedAboutMe собрал все испытанные способы успокаивать плачущих грудничков специально для молодых родителей.
Как успокоить плачущих детей? Старые и современные способы
Как быстро узнают молодые родители, новорожденный ребенок плачет довольно часто. Хныканье, нытье, крики и жалобные звуки, похожие на мяуканье — в репертуаре детей довольно много разнообразных способов воздействия на родительский слух. Порой причина ясна: малыш голоден, хочет спать, испытывает дискомфорт во время или после того, как покакал. Но в другие моменты и причина не понятна, и остановить крики не очень получается. Поэтому иметь в запасе все возможные способы и трюки для успокоения крикунов — часть стратегии выживания молодых родителей.
Ни один метод не работает абсолютно со всеми младенцами, иначе в этой статье был бы всего один пункт. Родители довольно быстро подбирают свой собственный набор успокоительных техник. Вот практически все варианты, которые человечество испробовало за время выращивания малышей и признало эффективным в борьбе против плача.
Здоровье — в движении!
Для ребенка предыдущие 9 месяцев в мамином животе были равноценны жизни в доме на колесах. Постоянные движения, покачивания, даже во время маминого сна — вот к чему привык кроха. Поэтому лежать в неподвижной кроватке после рождения кажется ему странным и пугающим, а раскачивания и колебания, наоборот, знакомы и успокаивают. Как это делать?
1. Покачать на ручках
Всем знаком этот способ. Однако не все знают, насколько активно можно это делать, если ребенок плачет.
Возьмите маленького крикуна на руки, расставьте ноги чуть шире, чем ширина плеч, и используйте бедра для поворотов вправо и влево. Пока грудничок крепко прижат к телу, эти движения могут быть довольно активными.
2. Привязать к себе и покачать на ручках
Еще один способ «покачать на ручках» предполагает использование слингов или рюкзачков для младенцев (порой достаточно большого платка из плотной материи), которые крепко удерживают грудничка привязанным к телу взрослого. Большая свобода родителя дает простор для подбора именно тех движений, которые помогут.
Помимо успокоения для ребенка подобный способ еще и помогает вернуть физическую форму маме, восстановить здоровье (или подумать о приобретении кресла-качалки).
3. Качели, колыбели, шезлонги
Все, что можно качать и не занимать руки, если ребенок плачет. Раскачивание в качелях (это должны быть специальные устройства для совсем маленьких, чтобы кроха не выпал) похоже на движения, которые малыш испытывал в мамином животе во время ходьбы.
Да. Не зря некоторые колыбели оснащаются специальным механизмом с различными уровнями вибрации. Некоторые дети действительно отлично успокаиваются в таких приспособлениях.
Нет специальной колыбели? Многих родителей спасает стиральная машина и автокресло. Положите ребенка в кресло, зафиксируйте, поставьте на работающую машинку и крепко держите (режим при этом должен быть не самый интенсивный).
Звучит странно, не спорим. Но многие родители беспокойных детей делают еще и не такие странные вещи, потому что они работают.
5. Движение вокруг
Ограниченное пространство коляски или детского автокресла при движении — неважно, прогулка ли шагом или поездка на автомобиле — поможет убаюкать неспокойного малыша. Ровное движение с небольшими колебаниями действительно работает для множества грудничков.
Пеленание, прижимание, ограничение свободы движения детей? Да!
Пространство внутри маминого живота не отличается большим объемом. Дети привыкают к уютной теплой обстановке, где нет возможности активно ворочаться или пугать себя внезапно двигающимися руками и ногами. Поэтому симуляция подобных условий неплохо срабатывает с немалым количеством новорожденных (и даже детей постарше).
6. Настоящее пеленание
Можно плотно оборачивать только верхнюю часть тела или «упаковывать» ребенка полностью, использовать пеленку, тонкое одеяло или специальные «коконы» для новорожденных. Главное, чтобы дитя чувствовало себя уютно и не плакало. А пеленание (доказано веками) имеет прекрасный успокаивающий эффект, и дети спят дольше и глубже.
7. Укутаться вместе
Это разновидность метода «кенгуру», который используются для выхаживания недоношенных детей: раздетый малыш (подгузник можно оставить) укладывается на верхнюю часть тела родителя (тоже без одежды) и все вместе накрываются теплым одеялом.
Близость взрослого, контакт кожа-к-коже, тепло, знакомые шумы и легкое покачивание от дыхания помогут, если ребенок плачет. И мама (или папа) смогут отдохнуть и даже подремать.
Мягкие слинги создают теплое, комфортное, ограниченное пространство прямо на маме, дополняя его сразу несколькими бонусами: дети успокаиваются, мама может заниматься своими делами как дома, так и вне его, и даже кормить грудью, не привлекая внимания общественности.
Папа против плача
Способ работает и дает маме возможность отдохнуть.
9. Папа как лучшее успокоительное
Многие мамы отмечают, что на руках у папы ребенок не плачет. Может, папины объятья крепче, или пеленает он туже, или он раскачивает сильнее? Или малыш реагирует на уставшую маму, а от папы идут волны спокойствия.
Какая разница, почему дети успокаиваются с папами. Лишь бы не плакали.
Ребенок еще плачет? Надо пошуметь! Имитируем шумы во время беременности
В процессе вынашивания плод находится отнюдь не в бесшумном убежище. Звуки снаружи, голоса, музыка дополняются постоянными шумами кровотока, кишечника и биения сердца мамы. Для новорожденного тишина непривычна, и правило «молчание — золото» не для них.
10. Вентилятор, фен, пылесос и даже миксер
Шумы типа шипения или жужжания помогают грудничку вернуться в мир спокойствия и безмятежности. Попробуйте, если шумовые эффекты от этих приспособлений сработают, то это может оказаться неплохой заменой детскому плачу.
11. Магические слова чшш и тсс
Это не просто звукосочетания, это имитация внутриутробных звуков. Попробуйте пошипеть рядом с ухом малыша, снова и снова. Порой нет ничего лучше старых испытанных «заклинаний», не зря подобные сочетания шипящих используются для успокоения детей практически у всех народов мира.
Треск радио, специальные записи белого шума или звуки водопада, дождя, прибоя — главное, чтобы они напоминали привычные звуковые эффекты во время беременности. Некоторые современные приборы предлагают записи белого шума с наложенным звуком сердцебиения. И это тоже работает.
13. И шум, и вибрация
Некоторым детям недостаточно только слышать звуки, им нужно еще и ощущать движение. Сочетайте «тсс» или звук фена с укачиванием, вибрацией в колыбельке и прочей двигательной активностью.
Помочь избавиться от газиков для некоторых детей — бесценно
Некоторые люди думают, что новорожденные улыбаются, когда пукают. Другие, к сожалению, знают детей лучше. Если малыш страдает от газов в кишечнике, основное, что можно предпринимать, это помогать ему от них избавляться.
14-16 Способы помощи при газиках:
Неужели колики?
Пятая часть младенцев действительно страдает от колик в животиках. Это значит, что они плачут по три и более часа в день, в течение трех недель (и дольше). Колики обычно начинаются примерно в шестинедельном возрасте и заканчиваются к трем месяцам.
17. Мамина диета
Если обычные способы успокоения не срабатывают, а мама при этом кормит грудью, ей стоит обратить внимание на свою диету. Молочные продукты, лук, чеснок, кофеин и другие раздражающие слизистую желудка ингредиенты и блюда могут оказывать влияние на ребенка.
18. Специальная антиколиковая поза
Также проверена веками и с успехом используется родителями (особенно папами): положите малыша животом к себе на предплечье, крепко обнимите и покачайте.
Использовать ли соску?
Некоторые мамы переживают по поводу использования сосок: не разовьется ли это во вредную привычку?
19. Предложите пустышку
По данным исследований Американской Академии Педиатрии, у некоторых младенцев настолько сильно развит сосательный рефлекс, что пустышка практически единственный способ их успокоить. По данным этих же исследований большинство детей отказываются от соски самостоятельно в возрасте около 7 месяцев, если, конечно, родители не предлагали это приспособление для утешения во всех ситуациях.
Малышу ничего не помогает! Что делать?
Не стоит отчаиваться. Еще не все способы испробованы.
20. Выйдите на улицу
Смена обстановки может внезапно прекратить плач и успокоить малыша.
21. Массаж для младенца
Мягкие поглаживания расслабляюще действуют на некоторых расстроенных младенцев.
22. Пригасите свет и выключите телевизор
Слишком активная стимуляция зрительного восприятия часто негативно влияет на грудничков, заставляя их перевозбуждаться и — да! — плакать.
23. Примите ванну
Вместе с малышом. Теплая вода, близость к маме (или папе) помогают расслабиться даже самым отчаянным крикунам.
24. Проверьте температуру в доме
Ребенку может быть слишком холодно или слишком жарко, и это тоже повод для плача.
25. Проверьте одежду малыша
Слишком плотная, теплая, туго застегивающаяся одежда может влиять на настроение. Заодно можно проверить, нет ли раздражения от швов, ярлычков, не намоталась ли на ножку или палец нитка.
Если кроха не успокаивается после всех этих способов, обратитесь к педиатру. Начало простуды или гриппа у грудничков часто развивается бессимптомно, доставляя дискомфорт ребенку даже просто заложенностью носа и вызывая отчаянный плач.
Срыгиванием называется заброс желудочного содержимого в пищевод и полость рта, возникающий самопроизвольно после кормления. Медики утверждают: около 80% малюток склонны к срыгиванию. У большинства это явление прекращается к двум-трем месяцам, крайне редко может длиться до четырех-пяти месяцев. Нормальными до этого периода считаются два варианта срыгивания:
К восьмому месяцу физиологическое (так называемое «доброкачественное») срыгивание должно полностью прекратиться.
Срыгивание связано с анатомическими особенностями строения пищеварительного тракта у детей до 1 года. Оно возникает при заглатывании воздуха в желудок либо при повышении внутрибрюшного давления. Это может быть обусловлено следующими факторами:
Как родителям младенца определить «доброкачественность» срыгиваний? Для физиологического срыгивания свойственны такие факторы:
В пользу физиологического срыгивания говорит также отсутствие у ребенка симптомов заболеваний центральной нервной системы и органов пищеварения, обменных нарушений.
Как определяется интенсивность срыгивания?
Для оценки применяется специальная пятибалльная шкала, где:
Какие симптомы должны насторожить родителей?
Срыгивание может быть признаком заболевания, и в таком случае без помощи врача не обойтись. Ребенка необходимо показать неврологу, если он:
На наличие серьезных патологий могут указывать:
Срыгивания могут свидетельствовать о каких-то проблемах в организме, если они не прекратились у годовалого малыша.
Причины и проявления патологического срыгивания
Частые и обильные срыгивания могут возникать из-за:
Для патологического срыгивания характерны интенсивность и систематичность, заброс в полость рта из желудка большого объема молочной смеси или молока. Отмечается снижение прибавки в массе тела или ее отсутствие. Упорная рвота осложняется обезвоживанием организма, что проявляется слабостью, капризностью, апатичностью ребенка.
В результате заброса содержимого из желудка в дыхательные пути у малыша развивается аспирационная пневмония, для которой свойственны общая слабость, потливость, кашель, повышение температуры тела.
Диагностика и принципы лечения
Педиатры считают, что, если интенсивность физиологического срыгивания не уменьшилась к трехмесячному возрасту, следует начинать терапию. Не стоит сразу же прибегать к медикаментам. Врач обращает внимание на следующее:
Изменение процесса кормления и правильный подбор смесей нередко положительно влияют на интенсивность срыгиваний.
В некоторых случаях для кормления малыша рекомендуется использовать специальные антирефлюксные смеси. Входящая в их состав добавка из натуральных волокон предотвращает срыгивание содержимого из желудка, а также стимулирует перистальтику кишечника.
Если положительный эффект от антирефлюксных смесей отсутствует, деткам назначаются лекарственные препараты, стимулирующие моторику пищеварительного тракта и понижающие кислотность желудочного сока.
Для диагностики заболеваний, которые приводят к возникновению частых и обильных срыгиваний, применяются такие методы:
Дальнейшая тактика лечения патологического срыгивания зависит от выявленной причины.
Дорогие родители, помните, что своевременное обращение к специалисту поможет установить причину патологии и быстро принять меры по ее устранению. Записаться на прием к квалифицированному детскому неврологу в Калининграде можно позвонив по номерам телефона, указанным на нашем сайте, либо заполнив специальную форму.
Доктор Комаровский о неврологических проблемах у детей
Особенности детской нервной системы
Нервная система у новорожденного претерпевает самые существенные изменения в процессе роста. Дети рождаются с незрелой нервной системой, и ей еще только предстоит сформироваться, окрепнуть. Самые интенсивные изменения приходятся на период новорожденности и первый год жизни, а потому найти те или иным неврологические симптомы у малыша в 2 месяца или в 6 месяцев любому доктору-неврологу не составит никакого труда.
В период становления функций нервной системы не все идет гладко, говорит Евгений Комаровский, отсюда и непонятный крик по непонятному поводу, спазмы и тики, икание и срыгивание, которые доставляют столько переживаний родителям и богатую пищу для деятельности докторов.
Если мамы поймут всю серьезность происходящих с ребенком процессов, вопросов, страхов и сомнений станет значительно меньше.
Головной мозг новорожденного по сравнению с телом довольно большой, по мере роста чада пропорции меняются, усложняется структура мозга, появляются дополнительные борозды.
Самые активные перемены происходят в период с рождения до 5 месяцев.
Спинной мозг и позвоночник у крохи растут неравномерно, и их рост выравнивается в своих темпах только к 5-6 годам. Скорость передачи нервных импульсов в нервной системе ребенка иная, чем у взрослого, и в соответствие с маминой и папиной она придет только к 6-8 годам.
Некоторые рефлексы, которые есть у новорожденного, уходят со временем и уже к году от них не остается следа, им на смену приходят рефлексы постоянные. Органы чувств у новорожденных функционируют с первых минут после появления на свет, но не так, как у взрослых. К примеру, четко видеть малыш начинает примерно в 1,5-2 месяца, а хорошо слышать он может уже на третий день после рождения.
Неврологические проблемы
Когда мамы с жалобами на дрожащий подбородок чада, на трясущиеся ручки или регулярную икоту приходят к врачу, тот прекрасно понимает, что в 99% случаев такие симптомы являются вариантом нормы, учитывая интенсивный процесс совершенствования нервной системы. Доктор знает, что эти маленькие «неприятности», скорее всего, пройдут сами по себе, и возможно, уже очень скоро. Но он, по мнению Комаровского, не хочет брать на себя ответственность за вашего ребенка, а потому ему проще сказать, что трясущийся подбородок — неврологический симптом, и назначить определенное лечение, от которого вреда не будет (массаж, плавание в надувном круге на шею, витамины).
Реальные проблемы неврологического плана, конечно, существуют, и они все без исключения являются очень серьезными, говорит Комаровский, но встречаются они всего у 4% детей.
Поэтому большинство неврологических диагнозов, поставленных малышам неврологами в поликлинике на очередном плановом осмотре, мало что общего имеют с настоящими заболеваниями.
Хуже всего, если доктор назначает ребенку медикаменты для устранения неврологических симптомов, которые по большому счету существуют только на бумаге.
Реальных ситуаций, когда такие таблетки нужны — не более 2-3% от всех установленных диагнозов. Но принимают их все, кому они прописаны.
Эффективным медикаментозное лечение Комаровский считает только для детей первого месяца жизни, если у них действительно в процессе родов возникли серьезные нарушения. Затем даже им показаны только массаж и физиопроцедуры.
Когда проблема действительно существует?
Внутричерепное давление — диагноз, который очень любят ставить детям в российских поликлиниках. Тогда, когда оно действительно есть, ребенок нуждается в срочной госпитализации, а не в домашнем лечении таблетками, говорит Комаровский. Если ребенок весел, бодр, активен, общителен, не надо лечить ему внутричерепное давление, поскольку его с огромной долей вероятности, вообще нет.
С этого в большинстве случаев и начинается поиск заболевания, которое, скорей всего, будет найдено.
Комаровский призывает мам перестать искать болезни у чада и просто понять, что для крика у ребенка есть масса других причин — голод, жара, желание общаться, желание обратить на себя внимание, неудобный подгузник и так далее. Все эти причины не имеют никакого отношения к неврологическим заболеваниям.
К больным причисляют очень активных детей, им немедленно ставят диагноз «гиперактивность», нездоровыми считают и спокойных и медлительных ребятишек, им ставят клеймо «заторможенность», неврологическими проблемами пытаются объяснить плохой сон и аппетит. Делать этого не надо, говорит Евгений Комаровский, поскольку настоящие неврологические болезни случаются редко, и звучат они грозно, пробиотики и гимнастика их не лечат.
К ним относятся эпилепсия, детский церебральный паралич, неврозы разной степени выраженности, болезнь Паркинсона, энцефалопатия, патологические непроизвольные нервные тики и другие состояния, многие из которых имеют врожденный характер.
Советы доктора Комаровского
Не нужно сравнивать своего ребенка с другими детьми и существующими в теории нормами развития малышей. Ваш ребенок — личность, которая развивается в соответствии со своими внутренними «настройками», они сугубо индивидуальны.
Длительные и регулярные прогулки, купание, закаливание, разумное питание (без перекорма), удобный для мамы и ребенка режим дня, который неукоснительно соблюдается, укрепляющий массаж каждый день, помогут справиться и с гиперактивностью, и с дрожащим подбородком, и нарушениями сна у ребенка.
Не допускайте передозировки кальция и витамина D, поскольку такие состояния действительно могут вызывать определенные проблемы с нервной системой. Об этом более детально следует поговорить с лечащим педиатром, который определит необходимые дозировки для вашего конкретного ребенка, учитывая возраст, вес и состояние здоровья малыша.
Все в организме беременной женщины устроено для того, чтобы благополучно выносить и родить ребенка. Вот, например, околоплодные воды — удивительная среда, в которой малыш живет все девять месяцев беременности и которая помогает ему мягко и комфортно появиться на свет.
Круговорот воды в природе
Откуда берутся околоплодные воды? Начнем с того, что ребенок плавает в матке не просто так: вокруг него, как и вокруг космонавта, есть своеобразный скафандр — особые оболочки, их так и называют: плодные оболочки. Вместе с плацентой они образуют плодный пузырь, который и заполнен околоплодной жидкостью. В самом начале беременности именно клетки плодного пузыря и продуцируют околоплодные воды. На поздних сроках околоплодную жидкость дополнительно производят почки ребенка. Малыш сначала заглатывает воды, в тракте они всасываются, а потом выходят из организма вместе с мочой обратно в плодный пузырь. Приблизительно каждые три часа жидкость в плодном пузыре полностью обновляется. То есть «отработанные» воды выходят, а их место занимают новые — совершенно обновленные. И этот круговорот вод продолжается все 40 недель.
Зачем нужна вода
Казалось бы, человек существо сухопутное, и долго дышать, да и просто быть под водой не может. Так почему же во время беременности малыш находится именно в воде? Все очень просто: для развития ребенку на любом этапе жизни нужна гармоничная среда. И вода для этого отлично подходит. Она смягчает действие закона всемирного тяготения, сквозь воду не доходят слишком громкие шумы нашего мира. А еще околоплодная жидкость всегда одной и той же температуры, а значит, ребенок не перегреется и не переохладится, даже если мама страдает от жары или, наоборот, мерзнет от холода. Вместе со стенками матки и мышцами передней брюшной стенки воды надежно защищают ребенка от ударов, толчков или лишнего сдавливания которые всегда есть в нашей обычной жизни. Естественно, это не значит, что во время беременности можно падать с велосипеда или кататься на горных лыжах, нет, это опасно. Но бояться, что, лишний раз наклоняя или поворачивая туловище, женщина там пережмет и передавит у ребенка, не надо.
А как же дыхание, младенец не захлебнется в воде? Конечно. ребенок в животе у мамы дышит, но пока не легкими — кислород поступает к нему через плаценту. И только после рождения и первого крика легкие расправятся и кроха сделает ими первый настоящий вдох. А пока он просто периодически заглатывает околоплодную жидкость, но в легкие она попасть никак не может.
Кстати, даже в родах без вод не обойтись — во время схваток голова ребенка давит на шейку матки и помогает ей раскрыться. Но воды, расположенные в плодном пузыре впереди головы малыша, смягчают это давление и шейка раскрывается более плавно.
Так что в организме беременной женщины все продумано, и вода прекрасно подходит для жизни будущего малыша.
Количество и качество
При каждом УЗИ малыша врач оценивает и околоплодные воды: их количество, прозрачность, наличие посторонней взвеси.
Количество. Если вод меньше или больше, чем положено в определенный срок, то, возможно, в организме женщины не так. Но к счастью, это бывает редко, а вот заключение «умеренное маловодие» после встречается сплошь и рядом. Будущую маму этот диагноз всегда волнует, но обычно он означает, что количество околоплодной жидкости уменьшилось незначительно. Если дополнительные обследования (КТГ, доплерография) покажут, что с малышом все в порядке, то ничего страшного в умеренном маловодии нет, возможно, это такая особенность протекания беременности.
Качество. В норме околоплодные воды прозрачные, как вода. К концу беременности они иногда немного мутнеют того, что в них попадают клетки эпидермиса с кожи малыша, частицы первородной смазки — и дают небольшую взвесь в водах, которую видно на УЗИ. Это тоже вариант нормы.
Заключительный этап
Про то, что в момент родов или прямо перед ними околоплодные воды изливаются, слышали все будущие мамы. И естественно, что вопросы у беременных женщин одни и те же: как и когда это происходит? что я почувствую? что делать после отхождения вод? Здесь все просто.
Когда отходят воды. В идеале, воды изливаются во время первого периода родов, когда шейка матки полностью или почти полностью открыта. Плодный пузырь истончается и во время схватки разрывается. Сразу после этого схватки значительно усиливаются, и появление ребенка на свет уже не за горами. Но воды могут отойти и до начала схваток, так сказать, «на ровном месте». Этот момент называют преждевременным излитием вод. Если же схватки есть, но шейка матки еще не готова, то такие излитие вод называют ранним.
Так что обычно будущая мама чувствует, что ее белье вдруг стало очень мокрым. или ей кажется, что у нее произошло непроизвольное мочеиспускание. Но может быть и такой вариант: плодный пузырь разорвался не полностью, а только надорвался и воды отходят маленькими порциями. Тогда женщина всего лишь почувствует, что выделения стали обильнее и водянистее, чем раньше. Это называется подтеканием околоплодных вод.
Что делать после того, как воды отойдут. Не важно, есть схватки или нет, отошло много вод или всего — все это повод для того, чтобы сразу же поехать в роддом. Бояться здесь нечего: сегодня считается, что безопасный безводный промежуток уже не 6 часов как раньше, а гораздо больше. Но, тем не менее, если воды излились, маме надо быть под постоянным контролем врачей.
Беременные страхи
Будущие мамы часто волнуются, а различные ужастики из Интернета и рассказы добрых подруг тревожность только усиливают. Что же обычно беспокоит женщину, если речь заходит об околоплодных водах?
Плодный пузырь разорвется (надорвется) раньше времени, а я этого не замечу. Обычно этот страх появляется в конце беременности, когда под действием гормонов увеличивается количество выделений из влагалища. Часто их так много и они так обильны, что женщине кажется, что у нее подтекают воды. На самом деле воды и выделения отличить можно: выделения слизистые, более плотные или густые, на белье оставляют характерный белый цвет или засохшее пятно. Околоплодная жидкость — это вода, она не вязкая, не тянется, как выделения, и высыхает на белье без характерного следа. Но если сомнения остаются, воды это или просто жидкие выделения из влагалища, не стоит сидеть дома и бояться. Лучше отправиться к врачу на консультацию — уж точно увидит, что это такое. Если ситуация повторится, то можно купить в аптеке специальный тест, который показывает, есть подтекание вод или нет (он может быть в виде обычной полоски, похожей на тест для определения беременности или даже в виде специальной прокладки).
В родах всем женщинам прокалывают плодный пузырь, а вдруг и мне это сделают? Вскрытие плодного пузыря очень активно обсуждается и осуждается в Интернете, и это понятно: многие женщины не понимают, зачем им это сделали. Да, эту манипуляцию и правда проводят часто, но вот слухи о том, что плодный пузырь вскрывают в роддомах всем подряд, несколько преувеличены. Так зачем его вскрывают? В идеале, только лишь для того чтобы помочь маме и ребенку.
— Например, если схватки ослабли, то вскрытие плодного пузыря может их усилить и тогда не придется назначать стимуляцию с помощью окситоцина.
— Иногда у плодного пузыря нет передних вод, такой пузырь называется плоским. В результате его оболочки натягиваются на голову ребенка, и пузырь не только не помогает нормальной родовой деятельности, но и задерживает ее.
После рождения водная среда ребенку уже не нужна. Теперь у него другой тип дыхания, кровообращения, пищеварения. И начинается новая, удивительная и интересная, жизнь на суше.
За девять месяцев дородового развития еженедельно и даже ежедневно происходят разительные перемены с телом плода.
По дням
1-й день. Сперматозоид соединяется с яйцеклеткой. В результате образуется одна «большая» (размером меньше крупинки соли) клетка, которая содержит 46 хромосом, унаследованных от родителей (по 23 хромосомы от каждого). Оплодотворенная яйцеклетка несет всю генетическую информацию о будущем человеке: его поле, цвете глаз, кожи и волос, чертах лица.
3-9-й дни. Оплодотворенное яйцо опускается по маточной трубе в матку. Зародыш прикрепляется к ее стенке и вскоре начинает получать необходимые вещества для питания и кислород для дыхания с материнской кровью, которая поступает к нему через пуповину и ветвистый хорион (будущую плаценту).
10-14-й дни. Зародыш увеличивается на одну десятую, по сравнению со своим прежним размером.
20-й день. Начинается процесс закладки нервной системы.
21-й день. Начинает биться сердце.
28-й день. Формируются позвоночник и мышцы. На УЗИ видны руки, ноги, глаза, уши.
30-й день. За прошедший месяц эмбрион вырос в 10 тысяч раз и продолжает активно развиваться. Сердце прокачивает через кровеносную систему все возрастающее количество крови.
35-й день. На ручке малыша можно различить пальчики. Глаза темнеют, поскольку организм ребенка уже начал вырабатывать пигмент.
40-й день. С помощью специального прибора может обнаруживать и записывать сигналы, поступающие из мозга.
Первый триместр
6 недель. Печень начинает производить кровяные клетки, а мозг контролирует движения мышц и работу сердца.
7 недель. Веки начинают прикрывать глаза ребенка, защищая их от света и сухости (с 28-й недели малыш сможет по собственному желанию открывать и закрывать глаза). На этом же сроке беременности формируется внутреннее ухо младенца, развивается внешнее ухо, формируются челюсти, появляются зачатки зубов. Но самое главное — малыш начинает шевелиться. Однако мама не чувствует этого, поскольку ребенок еще слишком мал.
8 недель. Малыш подрос до 2,5 сантиметров. Он уже похож на взрослого человека. Сердце бьется, желудок вырабатывает желудочный сок, функционируют почки. Мышцы сокращаются под воздействием импульсов, поступающих от мозга. По крови ребенка можно определить его резус-принадлежность. Сформировались пальцы и суставы. Лицо малыша приобретает определенные черты, развивается мимика. Тело ребенка реагирует на прикосновение.
10 недель. Рост ребенка достигает 4 сантиметров, вес — приблизительно 2 граммов. В этот период у малыша начинают формироваться наружные и внутренние половые органы.
Второй триместр
20 недель. Рост малыша достигает 30 сантиметров, у него появляются ноготки на пальцах рук и ног. Теперь мама чувствует его движения, так как время от времени он начинает заниматься физкультурой: отталкивается от одной стенки матки и доплывает до другой. Кроме того, ребенок может отреагировать на резкий звук или волнение матери прыжком, который воспринимается как активное шевеление. Если же малыш начинает икать, женщина ощущает слабые ритмичные толчки, идущие изнутри. В 20 недель врачи выслушивают сердцебиение малыша с помощью стетоскопа.
24 недели. Малыш уже может рассердиться. Это доказывает фотография ребенка в этом возрасте. На ней видны его сердитый взгляд, напряжение мышц вокруг глаз, сморщенные губки, видно, что он плачет, выражая свое недовольство. Кстати, чтобы отдохнуть ночью, малыш ложится спать и… видит сны. Ребенок весит около 500 граммов это немного, но он только начал набирать вес. Его кожа красная и морщинистая. Так как она еще очень нежна, малыш защищается от воздействия околоплодных вод специальной смазкой. К 24-й неделе беременности начинают функционировать жировые и потовые железы, созревают легкие ребенка. В них образуется пленка, которая не дает им склеиваться при дыхании. Если ребенок родится в это время и будет обеспечен необходимой заботой, он сможет выжить.
Третий триместр
28 недель. Ребенок весит около 1000 граммов, его рост достигает 35 сантиметров. У него уже развиты все органы чувств — эти данные подтверждаются исследованием биотоков мозга (ЭЭГ) еще не родившегося ребенка. Он начинает узнавать голос мамы. Малыш осуществляет первые элементарные дыхательные движения. Его кожа уплотняется (утолщается) и становится больше похожей на кожу новорожденного. Если на этом сроке беременности начнутся роды, то их назовут преждевременными, но врачи смогут помочь ребенку выжить.
32 недели. Ребенок весит около 2000 граммов, у него образуется подкожно-жировая клетчатка, ручки и ножки становятся пухленькими. Происходит закладка иммунной системы: малыш начинает получать от матери иммуноглобулины, которые защитят его от болезней в первые месяцы жизни. Объем околоплодных вод, окружающих ребенка, составляет один литр. Каждые три часа они полностью обновляются, поэтому малыш всегда плавает в «чистой» воде, которую можно безболезненно глотать.
34 недели. Малыш весит 1800-2100 граммов, его рост достигает 40-41 сантиметра. Ему становится тесно в матке: он уже не может перевернуться и чаще всего располагается головкой вниз. Его легкие окончательно созревают, и в случае преждевременных родов ребенок будет дышать самостоятельно. Однако подкожно-жировой слой пока развит слабо и плохо удерживает тепло.
36-38 недель. С девятого месяца беременности малыш ежедневно прибавляет в весе (до 14 граммов). В его печени накапливается железо, которое будет помогать кроветворению в первый год жизни. Пушок, покрывающий кожу ребенка (особенно плечи и спину), к сроку родов исчезает. Ребенок интенсивно растет, матка становится слишком тесной, поэтому его шевеления ощущаются более интенсивно.
Обычно в 38 недель его головка опускается ко входу в малый таз. Малыш уже готов к самостоятельной жизни и считает дни до рождения…
Гипертонический криз – опасное осложнение гипертонической болезни, требующее неотложной помощи. Каждый человек, страдающий гипертонической болезнью, должен помнить о том, что гипертонический криз может возникнуть практически в любой момент. Поэтому знать, как оказать первую помощь при резком повышении артериального давления, должны знать не только все гипертоники, но и их близкие. Гипертонический криз — значительное, внезапное повышение артериального давления с нервно-сосудистыми и гуморальными нарушениями. Возникновению гипертонических кризов способствует острое нервно-психическое перенапряжение, чрезмерное употребление алкоголя, резкие изменения погоды, отмена гипотензивных препаратов и др.
Выделяют гипертонический криз I и II типов и осложненный.
Гипертонический криз I типа развивается быстро, появляются резкая головная боль, головокружение, тошнота, мелькание перед глазами, может возникать рвота. Больные возбуждены, ощущают чувство жара, дрожь во всем теле. На коже шеи, лица, а иногда и груди появляются красные пятна. Кожа на ощупь влажная. Могут возникать усиленное сердцебиение и ощущение тяжести за грудиной. Отмечается тахикардия. Артериальное давление повышено, преимущественно систолическое (до 200 мм рт. ст. и выше). Нередко криз заканчивается обильным мочеиспусканием.
Гипертонический криз II типа чаще развивается у больных гипертонической болезнью II-III стадии при недостаточно эффективном лечении или нарушении режима жизни. Симптомы криза развиваются более медленно, но весьма интенсивно. В течение нескольких часов нарастает головная боль. Появляются тошнота, рвота, вялость, ухудшаются зрение и слух. Пульс напряжен, но не учащен; Артериальное давление резко повышено, преимущественно диастолическое (до 140-160 мм рт. ст.).
Осложненный гипертонический криз может протекать по церебральному, коронарному или астматическому варианту. В отличие от неосложненного гипертонического криза при осложненных вариантах криза на фоне высокого артериального давления могут развиваться острая коронарная недостаточность, острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких), острое нарушение мозгового кровообращения (гипертоническая энцефалопатия, преходящее нарушение мозгового кровообращения или инсульт).
При развитии гипертонического криза, особенно осложненного, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
Доврачебная помощь при гипертоническом кризе заключается в незамедлительном принятии следующего комплекса мер.
Обеспечить больному состояние полного покоя. Ему противопоказано ходить и проявлять какую-либо физическую активность, нужно уложить его в удобное полусидячее положение при помощи подушек. Если приступ произошел на улице, нужно подложить под его спину свернутую одежду и другие подручные средства. Голова всегда должна быть выше уровня тела для предотвращения повышенного притока крови и снижения нагрузки на сосуды головного мозга.
Снизить яркость освещения возле больного и по возможности обеспечить максимальную тишину и отсутствие внешних раздражителей. Окружающие должны вести себя спокойно и не поддаваться панике, так как нервозность моментально передается больному.
Поскольку криз затрудняет дыхание, необходимо расстегнуть стесняющую одежду, расслабить воротник, шарф, галстук и т.д. Если больной находится в помещении, то нужно обеспечить ему приток свежего воздуха, однако важно следить, чтобы он не простудился.
Ноги пострадавшего нужно хорошо согреть: приложить к ним грелку, пластиковую бутылку с горячей водой, можно поставить на икроножные мышцы горчичники.
При невозможности дать больному его обычное лекарство или, если он вообще ранее не принимал гипотензивных препаратов, ему можно дать таблетку Нифедипина 10 мг (но только в том в случае, если у него нет выраженной тахикардии и стенокардии). Препарат эффективно снижает давление. При наличии заболеваний сердца или сведений о непереносимости пациентом нифедипина, препарат можно заменить каптоприлом12,5-25 мг, он нормализует артериальное давление, защищает сердце и предупреждает развитие нефропатии. Кроме того, в отличие от нифедипина, каптоприл не вызывает сонливости, головокружения и тахикардии. При гипертоническом кризе первого типа целесообразно использовать анаприлин 40 мг внутрь или под язык в измельченном виде. При гипертоническом кризе второго типа используют мочегонные препараты, например, фуросемид 20-40 мг.
Целесообразно дать больному 40 капель корвалола для снятия тревожности, паники и страха смерти, которые обычно охватывают человека в состоянии гипертонического криза. Вместо корвалола подойдет валокордин, настойка валерианы или пустырника.
При сердечных болях дать пациенту валидол или нитроглицерин, но последний нужно применять очень осторожно: он расширяет сосуды и может спровоцировать коллапс.
При возможности следует организовать мониторинг артериального давления, записывать показания тонометра, частоту пульса и дыхания каждые 15-20 минут до прибытия врача.
Некоторые пациенты ошибочно полагают, что быстрое снижение артериального давления до привычных цифр поможет быстро избавиться от симптомов, сопровождающих гипертонический криз. Ни в коем случае резко снижать давление нельзя, это может привести к возникновению коллапса, сопровождающего потерей сознания. В тяжелых случаях это может привести к развитию ишемических изменений в головном мозге и других органах в результате обеднения кровотока.
Медработники купируют гипертонический криз, руководствуясь медицинским протоколом. В нем описывается стандарт предоставления помощи для каждого конкретного заболевания. Больных с некупирующимся или осложненным гипертоническим кризом, а также больных с неосложненным, но впервые возникшим гипертоническим кризом, после оказания им экстренной врачебной помощи следует госпитализировать в кардиологическое или терапевтическое отделение.
Несмотря на то, что гипотиреоз — это обычное явление в эндокринологии, его трудно диагностировать, поскольку патология обладает множеством неоднозначных симптомов. Это заболевание вызвано дефицитом гормонов щитовидной железы. Его можно эффективно лечить, но многие пациенты не делают этого, потому что не могут распознать и связать симптомы со щитовидной железой.
Что такое гипотиреоз?
Щитовидная железа — органо, ответственный за выработку гормонов, контролирующих обмен веществ, таких как трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и кальцитонин. Для их производства щитовидной железе необходим йод из пищи и воздуха. Работа щитовидной железы контролируется гормоном ТТГ, который вырабатывается гипофизом.
Гипотиреоз — это группа симптомов, вызванных нехваткой гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Чаще страдают женщины — по оценкам, от гипотиреоза страдают 5% женщин и 1% мужчин. 1-6% пациентов составляют люди младше 60 лет, и частота его увеличивается с возрастом.
Болезнь Хашимото
Все чаще проблемы с щитовидной железой являются аутоиммунными, то есть возникают из-за сбоев в работе иммунной системы. Следствие этого, например, болезнь Хашимото — она может развиваться в скрытом состоянии, а в начальной фазе, непродолжительное время давать симптомы гипертиреоза. Однако обычно это переходит в гипотиреоз, и лечение направлено именно на его лечение.
Симптомы гипотериозов
Чаще всего гипотиреоз связан с увеличением веса, но список типичных недугов намного длиннее. Клинические симптомы дефицита гормонов щитовидной железы могут быть более или менее серьезными, но гормоны щитовидной железы влияют на функцию почти всех тканей и органов человеческого тела.
Симптомы гипотиреоза настолько разнообразны, что часто связаны с другими заболеваниями, например, дерматологическими, гастрологическими, кардиологическими или гематологическими. Вот почему дефицит гормонов щитовидной железы, то есть гипотиреоз, может вызвать ряд, казалось бы, несвязанных между собой симптомов.
К врачу чаще всего обращаются со следующими жалобами:
Низкий уровень гормонов также может повлиять на внешность, вызывая: выпадение волос, бледность и сухость кожи, отечность.
Если вы заметили, что окружность шеи увеличилась по неизвестным причинам, обратитесь к эндокринологу и попросите направление на обследование щитовидной железы.
Люди с умеренным гипотиреозом могут сначала не замечать никаких симптомов, но, если проблема не будет обнаружена и вовремя устранена, болезнь может развиться достаточно быстро.
Анализы для проверки щитовидной железы
Даже если вы чувствуете себя прекрасно, проверяйте свою щитовидную железу не реже одного раза в 2-3 года (и каждый год после 50 лет). Это обязательно, если вы планируете забеременеть или уже беременны, и, если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов.
Базовая диагностика включает проверку крови на уровень гормона, вырабатываемого гипофизом, то есть на уровень ТТГ. Если его слишком много, это признак того, что организм пытается более интенсивно стимулировать работу щитовидной железы. И это происходит именно потому, что щитовидная железа не вырабатывает достаточно собственных гормонов.
Значения ТТГ
Параметры могут отличаться в зависимости от лаборатории, но есть определённые стандарты. Допустимые значения ТТГ обычно составляют от 0,4 до 6,0 мМЕ / л.
Результат должен оцениваться индивидуально (это может сделать только врач), поскольку, например, для пожилых людей превышение верхнего предела все еще может быть нормой.
Однако в случае женщин, пытающихся завести ребенка, оптимальный уровень ТТГ составляет 1 мМЕ / л, а это выше 2,5 мМЕ / л — хотя и кажется нормальным. В таком случае уже может потребоваться лечение гипотиреоза!
Второй важный момент — достоверность единичного результата. Многие факторы влияют на уровень ТТГ. Его можно снизить искусственно, например, голоданием или некоторыми лекарствами (например, стероидами). Следовательно, если есть симптомы, типичные для гипотиреоза, несмотря на нормальный уровень ТТГ (и их нельзя объяснить другим заболеванием), возможно, вы имеете дело с субклиническим гипотиреозом. В этом случае стоит повторить тест, например, через три месяца.
Или текущая диагностика должна быть расширена, чтобы включить:
Гипотиреоз: лечение
Терапия основана на пероральном приеме синтетических гормонов.
Лекарства для щитовидной железы принимают в течение длительного времени, часто всю оставшуюся жизнь.
К счастью, терапия дает хорошие результаты — исчезает большинство симптомов, вызванных гипотиреозом, и не вызывает побочных эффектов.
Очень важно пройти соответствующее лечение, поскольку последствия невылеченного заболевания могут быть опасны для вашего здоровья. Последствия тяжелого гипотиреоза могут включать сердечные заболевания, бесплодие, депрессию и, в очень тяжелых случаях, даже опасные для жизни неврологические расстройства и гипометаболическую кому.
Диета важна
Фармакотерапию нужно дополнять естественными методами. Пребывание на море помогает при гипотиреозе, ведь в воздухе много йода.
Этот элемент нужен для правильной работы щитовидной железы. Именно из-за йода людям с гипотиреозом рекомендуют употреблять йодированную соль или принимать йодные добавки. Но будьте осторожны! Последние можно принимать только после консультации с врачом.
Диета при гипотиреозе в первую очередь должна быть разнообразной.
Если присутствует избыточный вес, следите за количеством потребляемых калорий (1500–1800 ккал в день), но не сокращайте потребление углеводов полностью.
Больная щитовидная железа и беременность
Хотя гипотиреоз чаще всего возникает в период менопаузы, он может разиться у женщин любого возраста, особенно во время гормональных бурь, связанных с половым созреванием и беременностью.
Нарушения в работе щитовидной железы могут затруднить беременность или способствовать выкидышу. Правильная концентрация гормонов щитовидной железы чрезвычайно важна для правильного развития плода. Именно гормоны щитовидной железы влияют на формирование мозга, развитие зубов и скелета будущего ребенка. Поэтому беременные с гипотиреозом должны находиться под постоянным наблюдением эндокринолога.
Мужчины тоже страдают
Щитовидная железа у мужчин расположена под так называемым Адамовым яблоком.
Гипотиреоз может возникнуть у любого человека, независимо от пола, в том числе у мужчин. Список симптомов аналогичен симптомам, возникающим у женщин. Однако на практике чаще болеют именно женщины. Джентльмены же чаще недооценивают симптомы и позже обращаются к врачу, что затрудняет лечение у них больной щитовидной железы.
Гипотиреоз у детей
С 12 недели беременности щитовидная железа малыша начинает синтезировать собственные гормоны. А до тех пор он получает их из тела матери. Дефицит гормонов в период развития плода и в первые месяцы жизни ребенка может вызвать нарушение физического и умственного развития. Поэтому скрининговые тесты, оценивающие состояние щитовидной железы, проводят у новорожденных в первую неделю жизни.
Добавить комментарий Отменить ответ
Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.
Еще в материнской утробе малыш начинает слышать звуки, реагировать на них и даже различать голоса близких.
Когда малыш начинает слышать в утробе маму?
Вы ещё не знакомы с вашим малышом и только представляете себе, каким он будет, когда родится. Ребенок же начинает знакомиться с вами по голосу ещё во время беременности. Примерно на 12-16-й неделе малыш начинает различать звуки, а на 24-й может реагировать на голоса мамы и папы.
Конечно же, первая, кого он малыш, — это мама. Пока слуховые каналы ребёнка не сформированы, он чувствует вибрацию вашего голоса, проходящую через ваше тело, а также ваше дыхание и сердцебиение. В последнем триместре он уже извлекает из голосов и звуков какую-то информацию, демонстрируя различные реакции. Что именно слышит малыш и как часто нужно разговаривать с ним — читайте далее.
А различать другие голоса?
Ваш малыш слышит и различает голоса людей, которые постоянно окружают вас. Он уже хорошо знаком с голосом своего папы. Ребёнок может отдавать предпочтение какому-то голосу, приятному ему. Если голос (или любой другой звук) слишком резкий или громкий, малыш может отреагировать на него сильными толчками.
Слышать музыку?
Знаете ли вы, что музыка, которую слышит ребёнок в утробе матери, через нейроэндокринную систему оказывает воздействие практически на все системы и органы ребенка? В зависимости от вида и темпа музыки изменяется частота дыхания, тонус мышц, моторика желудка и кишечника малыша. Избегайте громкой и резкой музыки, давайте малышу слушать классику: Моцарта и Вивальди. Спокойная музыка способна даже убаюкать малыша.
Как часто разговаривать с ребёнком?
Конечно же, разговаривать с вашим малышом нужно как можно чаще — и маме, и папе. Используйте любую возможность, чтобы поговорить с малышом. Разговаривайте сама с собой, когда Вы что-то делаете по дому или гуляете.
Ученые доказали, что слыша голоса родителей, ребёнок реагирует на их интонацию и успокаивается, ритм его сердца нормализуется. Поэтому тон разговора должен быть спокойным, голоса должны быть негромкими. Дети, постоянно слышащие ласковый голос мамы, рождаются спокойными и уравновешенными.
Пойте малышу песни. Вскоре вы заметите, что малыш может реагировать на них — активно шевелиться.
Если вы уже знаете пол ребёнка, обращайтесь к нему по имени, которое выбрали для него. Или придумайте ласковое прозвище для малыша.
Читайте малышу книги. Это может быть любая литература: детская или взрослая, которая нравится вам. Если вы читаете перед сном, читайте вслух. Эта привычка пригодится вам, когда Ваш ребёнок появится на свет.
Старайтесь избегать шумных мест, резких звуков и громких разговоров. Если малышу что-то не нравится, он может начать сильно толкаться.
Что такое розовый шум: новый способ успокоить грудничка
Тот, кто придумал выражение «спит, как младенец», наверняка никогда этих младенцев не видел. Уложить ребенка не так-то просто, ну а уж о том, как легко они просыпаются от малейшего шума, и говорить нечего. Что же делать вымотанным укладыванием родителям? Удивительно, но эксперты предлагают не соблюдать тишину, а. шуметь. Вот только по-особенному!
Белый шум, а с ним и новый вид – розовый – призваны помочь уставшим взрослым. Разберемся, что же это так шумит, на что похожи эти звуки, и, самое главное, не вредны ли они детям и не вызовут ли привыкания.
Белый шум: что это такое?
С точки зрения науки белый шум – это звуковой фон со всеми частотами слышимого нами диапазона, от 20 до 20 000 Гц, причем они распределены равномерно, а сами звуки не несут никакой информации, они хаотичны и аритмичны.
Если же говорить проще, без терминов, то белый шум – это фоновые звуки, которые мы распознаем как монотонные. Хотя сами звуки там разной громкости и интенсивности.
Белый шум можно услышать в обычной жизни – его издают кондиционеры, вентиляторы, фен, пылесос, «удачнее» всего из бытовых приборов работают теле- и радиоприемники, которые не получают информацию от радиоволн. Вот это шипение и есть белый шум – не зря родители «шипят», укладывая детей.
В природе белый шум тоже есть. Не зря нам так хорошо спится под звуки дождя, а шелест листвы и журчание ручьев успокаивает.
Успокаивают нас не сами бессистемные звуки, а отсутствие информации в них. Ничто не стимулирует нервную систему, слуховой канал восприятия «забивается» шумами и «выключается», в итоге – если мы не стараемся в это время услышать что-то нужное – нервная система получает меньше импульсов, «успокаивается». И засыпать становится легче.
Как белый шум влияет на детей?
Проверить это вы можете самостоятельно. Например, малыши часто лучше спят на улице, когда вокруг довольно шумно – машины ездят, люди ходят и разговаривают. Это – тоже вариант белого шума, бессистемных звуков разной частоты.
Чтобы убедиться в работе этого феномена, попробуйте успокоить плачущего малыша, взяв на руки и включив пылесос, фен или пустите воду из крана. В большинстве случаев плач быстро утихает. В чем же дело?
Оказывается, все дело в привычке. Пока ребенок не появился на свет, этот белый шум он слышал постоянно – работа маминого организма с сердцебиением, шумами кровотока, кишечника смешивалась с внешними звуками разговоров, музыки. Все это приглушалось околоплодными водами.
А потом он вдруг родился, неожиданно для самого себя, и оказался в мире, где слишком светло, то тепло, то прохладно, то тесно, то ручкам и ножкам ничто не препятствует. Младенец больше не двигается вместе с мамой, а лежит на устойчивой поверхности. И если к этому мы добавляем полную тишину, в которой малыша пытаются уложить спать, он тревожится еще больше.
А вот все, что напоминает ребенку о пребывании в утробе – приглушить свет, взять на ручки, покачать, слегка запеленать, включить белый шум – все это успокаивает.
Лучше всего на белый шум реагируют груднички до трехмесячного возраста, до окончания первого долгого периода адаптации нервной системы. Не зря обычно и колики проходят к этому сроку сами собой, они тоже связаны реактивностью нервной системы.
Однако вполне возможно, что малышу такой монотонный шум будет помогать и дальше, лет до трех. Особенно, если у него есть сложности с засыпанием вечером и после внезапного пробуждения ночами.
Ученые это тоже подтверждают. В Больнице королевы Шарлотты (г. Лондон) провели самый наглядный эксперимент: две группы новорожденных укладывали спать одинаково, но для первой использовали еще и источник белого шума. Так вот эти детки засыпали в три раза быстрее, чем во второй группе, в среднем сладко сопели уже через пять минут.
Однако белый шум хорош не только для сна. Кроме засыпания он помогает еще и при:
Что такое розовый шум?
Узнав о таком интересном феномене, ученые не могли не начать разбираться во влиянии шумов на новорожденных еще глубже. Так появилось понятие «розовый шум», еще более эффективный, чем белый.
На слух они похожи, и структура та же: довольно хаотичные и бессистемные звуки. Однако в розовом шуме используются более низкие частоты, за счет чего он менее резкий. Кроме того, в нем есть периодическое уменьшение громкости, что в целом еще больше похоже на работу маминого организма для малышей, ритмичное биение сердца, звуки дыхания. За это его и назвали розовым – именно такой свет ребенок видит сквозь стенку живота.
На слух розовый шум похож на звуки водопада или полет вертолета вдали.
В исследованиях с участием взрослых уже выяснилось, что розовый шум влияет на сон и мозговую активность у всех. Причем не только успокаивая и расслабляя, но и улучшая память!
И белый, и розовый шум можно скачать на смартфон или планшет, чтобы включать ребенку. Кроме того, есть и игрушки со встроенным проигрывателем таких звуков. Только не кладите их ребенку в кровать, это опасно.
По этой же причине врачи не советуют совместный сон. Если вы спите крепко или кровать недостаточно велика, пора подумать от отселении ребенка: об этом мы рассказываем в статье «Как отселить ребенка в свою кровать за 5 шагов?».
Кроме того, стоит знать, что часть экспертов Американской академии педиатрии считает: шумы, которые воспроизводятся игрушками, записаны некачественно и имеют сниженную эффективность.
Не привыкнет ли ребенок спать только в шуме?
Не получится ли, что ребенок привыкнет спать в шуме, и потом не сможет засыпать, если вокруг тишина? Ведь привыкают же детки к укачиванию на руках, сосанию груди или соски. Не нарушатся ли установки на сон?
Специалисты не пришли пока к единому мнению по этому вопросу. Хотя педиатры соглашаются: дети привыкают засыпать под монотонные шумы. Но это не так уж плохо. Та или иная установка на сон у детей возникает практически всегда, и такой фон все же лучше постоянного сосания или боли в спине из-за укачивания.
К тому же в большинстве случаев малыши начинают формировать новые привычки к 4-6 месяцам, и тогда же проходит потребность в шуме.
Как правильно применять белый и розовый шум?
Ученые считают, что такие шумы для детей совершенно безопасны. Если вы контролируете их громкость. По данным Американской академии педиатрии, она должна быть не выше 50 дБ, примерно как работающая стиральная, посудомоечная машина или приглушенный разговор.
А вот кратковременно можно повышать громкость до 60 дБ, если малыш плачет – иначе из-за своих криков он шум не расслышит.
К другим важным правилам относят:
А другие советы, которые помогут вам убедиться, что малыш во сне не подвергается никакой опасности, читайте в статье «10 важных правил детского сна: проверьте себя!».
Шум в ушах – чрезвычайно распространенный симптом. Он сопровождает самые разные заболевания, проявляясь в комплексе с другими признаками болезни или отдельно (это встречается много реже). Шумом в ушах называют практически все неприятные звуки и ощущения, которые возникают в ухе: от гула, треска и свиста до звона, шипения или изменения чувствительности к громкости звука.
В медицине различают два типа шума: объективный и субъективный. По названию понятно, что первый – это шум, который замечает не только пациент, его может услышать и врач при проведении осмотра. Это редкость, чаще всего возникновение объективного шума связывают с физиологическими изменениями в структурах внутреннего или среднего уха.
Субъективный шум встречается в разы чаще – это шум, который слышит только пациент. В таком случае причиной патологии могут быть десятки заболеваний, и задача пациента – вовремя обратиться к врачу, а специалиста – установить истинную причину дискомфорта.
Чаще всего шум сопровождается такими симптомами:
О наличии любого из перечисленных сопутствующих симптомов нужно сообщить врачу еще на первом осмотре – это облегчит постановку правильного диагноза.
Основные причины
Причин может быть множество. Условно их можно разделить на несколько категорий.
Внешние причины
Внешние – значит, не связанные непосредственно с состоянием здоровья пациента. В эту категорию относят профессиональные проблемы (например, у людей, которые работают на шумных производствах). Такие проблемы могут возникнуть и у тех, кто часто прослушивает музыку на неадекватной громкости или работает на концертных площадках.
Патологии проведения звука
Согласно статистике, самая частая причина для снижения слуха, сопровождающего шумом в ушах – это серная пробка. Эта патология иногда сопровождается болью в ухе, дискомфортом, обостряющимся после водных процедур. Она мешает нормальному проведению звука. Иногда наличие пробки приводит к возникновению воспалительного процесса.
Вторая по частоте причина – это отит. Воспаление может возникать в среднем, наружном или внутреннем ухе. Более распространен средний отит. В полости уха накапливается жидкость, образовавшаяся из-за воспалительного процесса. В результате возникают посторонние шумы. Появляются резкая боль в ухе, дискомфорт, снижается слух.
Патологии восприятия звука
Наиболее часто встречается лабиринтит – это воспалительный процесс, затрагивающий структуры внутреннего уха. Из-за строения и физиологии человека, часто воспалительный процесс негативно влияет на работу вестибулярного аппарата, что приводит к появлению дополнительных симптомов вроде головокружения и тошноты.
Еще одна возможная причина – патологическое состояние, при котором во внутреннем ухе собирается чрезмерно много жидкости. В результате нарушается работа рецепторных структур. Сопутствующие симптомы: снижение слуха в одном ухе, головокружение, которое возникает и проходит спонтанно.
Тугоухость, вызванная поражением нервных путей или слуховых рецепторов, тоже относится к категории патологий звуковосприятия. Сопровождается выраженным нарушением слуха в сочетании с шумами.
Другие патологии
Сюда относятся болезни, не связанные со слуховым аппаратом. Так, причиной шума в ушах может стать шейных остеохондроз – заболевание, которое характеризуется повреждением шейных позвонков, и приводит к длительному сдавливанию артерий, которые доставляют кровь к уху.
Атеросклероз – еще одно заболевание, которое при развитии приводит к повреждению или сужению сосудов. А значит, органы слуха не получают достаточно крови.
Заболевания, связанные с повышением или понижением давления, несмотря на разные механизмы развития, могут проявляться одинаковыми симптомами со стороны органов слуха.
Опасные симптомы
Нередко пациенты беспечно относятся к тому, что у них шумит в ухе. Существует ряд симптомов, при появлении которых визит к врачу откладывать нельзя.
Головная боль
Сама по себе головная боль может появляться по совершенно разным (и часто неопасным) причинам. Беспокоиться стоит в том случае, если болезненность каждый раз сопровождается шумом в ушах или эти симптомы появились и развиваются параллельно. Если в течение нескольких дней боль не проходит – самое время записаться к врачу.
Повышение температуры тела
Если шум появился вместе с повышением температуры тела – можно заподозрить инфекционный процесс. В большинстве случаев организм в состоянии самостоятельно справиться с вирусами или бактериями.
Помощь врача требуется в таких случаях:
Опасным также считается резкое повышение температуры тела – если в течение 2-3 часов они поднимается выше 38,5 градусов.
Обратиться к врачу стоит и в том случае, если температура невысокая, но держится дольше 3 дней подряд.
Боль в животе
Боль в животе, которая сопровождается шумом в ушах, может свидетельствовать о серьезном отравлении или о воспалении аппендикса. При появлении таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Особенно опасно, если боль не проходит в течение часа и не снимается обезболивающими. Иногда, такая симптоматика не требует помощи – например, в первый день менструального цикла или при наличии хронических проблем с ЖКТ. В остальных случаях вызов врача обязателен. При этом нужно сообщить специалисту о приеме анальгетиков – так как отсутствие или маскировка болевого синдрома может помешать постановке диагноза.
Нарушение мозгового кровообращения
Самое серьезное, о чем может свидетельствовать шум в ухе – это нарушение кровообращения головного мозга. При проявлении типичной симптоматики лучше обратиться к врачу в течение нескольких дней, особенно если для возникновения болезни нет никаких предпосылок. Очень часто типичные симптомы появляются у тех, кто злоупотребляет алкоголем или много курит, длительное время употребляет аспирин, не следит за количеством соли в пищи или потребляет чрезмерно много кофе и энергетиков. Основные признаки нарушения мозгового кровообращения – это головокружение, резкое нарушение координации движений и шум в ушах. Если симптомы не проходят в течение получаса или прогрессируют – требуется вызывать скорую помощь.
Нарушение сердечного ритма
Шум в ушах может сопровождать и сердечно-сосудистые заболевания. К врачу стоит обратиться при наличии боли в груди, одышки. Эти типичные симптомы для нарушения давления. Опасными также считаются изменение ритма сердца, потливость и ощущение сдавливания в груди.
Алопеция
Так называют облысение – или попросту говоря, выпадение волос. Этот симптом в сочетании с шумом в ушах может свидетельствовать о наличии заболеваний щитовидной железы. Лучше всего сразу обратиться к эндокринологу. И только в том случае, если этот врач не обнаружит патологии, можно лечить выпадение у трихолога. Выпадение волос диагностируют, если за день пациент теряет более 100 волосинок или если появляются видимо лысые участки на голове.
Изменение цвета мочи
На первый взгляд этот симптом сложно связать с болезнями уха, но такой набор признаков характерен для некоторых хронических и острых заболеваний. Если изменение цвета мочи не связано с приемом пищи или с приемом лекарств, стоит навестить врача.
Наши врачи
Диагностика и лечение
Если основной беспокоящий симптом – это шум в ушах, то стоит записаться на прием к отоларингологу. Первым делом этот специалист проведет первичный осмотр и опрос, и решит, находится ли вопрос в его компетенции. Второй вариант – обратиться к неврологу, который затем будет направлять к нужным специалистам.
Шум в ухе – это сопутствующий симптом многих заболеваний, поэтому может понадобиться консультация самых разных узкопрофильных специалистов: от кардиолога до эндокринолога.
Некоторые стандартные диагностические процедуры:
В некоторых случаях звон в ушах проходит самостоятельно – в таком случае специфического лечения не требуется. Если выявлено конкретное заболевание – то в подавляющем большинстве случаев медикам удается избавить пациента от всех симптомов. Как правило, для выздоровления требуется лечение основного заболевания.
Важно понимать, что при наличии нехарактерных симптомов, диагностика может затянуться, и придется посещать врачей, которые уже никак не связаны с органами слуха. Это типичная ситуация, так как шум в ушах может быть вызван десятками разных заболеваний – даже в этой статье перечислены далеко не все патологии.
Если возникают затруднения с постановкой диагноза – рекомендуется проходить все обследования в одном месте, чтобы врачам было проще ориентироваться в результатах анализов. Более сложное лечение предусмотрено для хронических заболеваний или для изменений, связанных с профессиональной деятельностью. Если изменения в ухе необратимы, то существуют методы, которые позволяют снизить выраженность шума в ушах и повысить качество жизни пациента.
Если диагностировано воспалительное заболевание – то первым делом назначают препараты для снятия воспаления. Затем устанавливают возбудителя или причину патологического процесса. Обычно самую сильную боль вызывает именно воспаление – но современные медикаменты позволяют достаточно быстро вылечить отит.
Дрожание подбородка, рук или ног (тремор) у младенца
Дрожание ручек или ножек, подбородка у маленьких детей пугает многих родителей, ведь у взрослых людей такой симптом может сигнализировать о тяжелых заболеваниях. Специалисты утверждают, что тремор у новорожденных чаще всего безопасен, однако проконсультироваться у невролога все же необходимо. В Калининграде получить консультацию квалифицированного детского невролога в Калининграде можно в клинике «Эдкарик».
Почему дрожит подбородок у младенца: вариант нормы
Физиологический (естественный) тремор наблюдается у большинства новорожденных и считается возрастной нормой. Он может быть симметричным либо односторонним. Мелкоразмашистый тремор у младенцев связан с незрелостью их нервной системы, недостаточной миелинизацией нервных волокон. По мере развития нервной ткани тремор у деток исчезает. Как правило, это происходит к трехмесячному возрасту, но в некоторых случаях (например, при сильном волнении или плаче) может сохраняться до 2-х лет.
Для физиологического тремора характерно:
Если у малыша в возрасте до 3-4 месяцев возник тремор, который не причинил ему беспокойство, маме не стоит волноваться: достаточно взять кроху на руки и успокоить.
У ребенка тремор: когда стоит обратиться к врачу?
Проконсультировать малыша у невролога и провести комплексное обследование необходимо в таких случаях:
Причины появления патологического тремора у грудничков
Появление патологического дрожания подбородка и конечностей обусловлено повышенной нейрорефлекторной возбудимостью, которая возникает при поражении нервной системы младенцев. Чаще всего тремор связан с повреждением головного мозга в результате гипоксии (ишемическая энцефалопатия).
Среди причин, которые привели к неврологической патологии, выделяют следующие:
Тремор может быть связан с повышенным содержанием в крови гормона надпочечников норадреналина при нарушении их функции.
Иногда у детей отмечается крупноразмашистый тремор (ребенок словно грозит кому-то кулачком). Его возникновение связано с поражением головного мозга из-за повышенного содержания билирубина в крови (билирубиновая энцефалопатия).
Как определить причину тремора?
От причины возникновения патологического дрожания зависит дальнейшая тактика лечения. Комплексная диагностика включает неврологический осмотр, проведение лабораторных и аппаратных исследований.
Детский невролог при сборе анамнеза уточняет у мамы такую информацию:
В домашних условиях родители могут провести рапидную видеосъемку ребенка, что в дальнейшем позволит врачу оценить амплитуду дрожания, его частоту, симметричность проявления тремора.
Для выявления патологии, которая привела к появлению тремора, назначают следующие методы диагностики:
С целью проведения дифференциальной диагностики тремора с гиперкинезами применяют электромиографию, которая дает возможность зафиксировать непроизвольные мышечные сокращения.
Тремор у грудничка: требуется ли лечение?
Физиологический тремор проходит самостоятельно и специализированной медицинской помощи не требует. Если в результате обследования у малыша были обнаружены расстройства нервной, эндокринной систем или другие заболевания, лечение направлено на устранение причины патологического дрожания.
Медикаментозная терапия неврологических расстройств включает витаминные, сосудистые препараты, ноотропы, диуретики. При незначительных нарушениях невролог рекомендует пройти курс лечебного массажа и ЛФК, назначает физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапию и т.д.).
Важную роль в лечении тремора играют сбалансированное полноценное питание, режим дня, психологическая обстановка в семье. Так как он часто возникает при эмоциональном возбуждении, стрессе, для ребенка следует создать комфортную спокойную обстановку. Малышу необходимо хорошо спать, ежедневно гулять на свежем воздухе. Из рациона питания полностью исключаются продукты, возбуждающие нервную систему (чай, шоколад), в меню вводятся отвары трав с седативным эффектом.
Прогноз тремора чаще всего благоприятный. Чтобы не пропустить тяжелые заболевания, которые сопровождаются дрожанием, и предотвратить опасные осложнения, надо своевременно проконсультировать ребенка у специалиста. Детский невролог клиники «Эдкарик» в Калининграде поможет выяснить причину тремора и посоветует, как с ним справиться.
Многие родители дорожат возможностью взглянуть на своих младенцев с помощью УЗИ во время беременности. Они радуются возможности увидеть своего малыша в режиме реального времени, который демонстрирует новые навыки, такие как пинки, махание или сосание большого пальца.
Сегодня родители могут быть свидетелями развития ребенка в утробе матери больше, чем когда-либо, но они все еще могут задаться вопросом, что может ребенок делать, еще находясь в утробе матери. Мы знаем, что младенцы могут практиковать сосание в утробе и что они могут глотать.
Плачут ли младенцы в утробе матери? Все мы знаем, что младенцы проводят значительное количество времени, плача вне матки, но начинают ли они напрягать эти плачущие мышцы на ранних этапах своего развития?
Как младенцы реагируют в утробе матери
Исследователи впервые начали интересоваться реакцией младенцев в утробе матери, когда заметили, что почти сразу после рождения младенцы отдают предпочтение голосу своей матери.
Теперь мы знаем, что младенцы действительно начинают учиться и реагировать на мир еще в утробе матери.
Теперь мы знаем, что младенцы начинают познавать мир, пока они еще находятся в утробе. Они реагируют на внешние раздражители, такие как звуки, движения матери, свет и прикосновения к животу.
В утробе матери младенцы могут испугаться, двигаться, мочиться и кувыркаться. Но трудно сказать, действительно ли ребенок плачет в утробе, из-за околоплодных вод и того факта, что ребенку в утробе не на что жаловаться.
Что происходит, когда ребенок плачет?
Но что важнее всего понимать, когда ребенок плачет, это то, что плач является важной вехой в его развитии. Способность ребенка плакать свидетельствует о том, что его мозг, нервная система и тело работают правильно, чтобы научиться плакать.
Плачущие младенцы в утробе матери
Ребенок, плачущий внутриутробно, может немного отличаться от ребенка, плачущего вне утробы.
Это же исследование 2004 года получило дальнейшее развитие, и в нем сравнивалось поведение ребенка вне матки с поведением ребенка внутри матки. Всего они определили 5 состояний, которые есть у ребенка:
Внутриутробный плач
Исследователи отметили, что поведение ребенка коррелировало с тем, как будет выглядеть плач вне матки:
Исследователи также обнаружили доказательства плачущего поведения как минимум у 10 других младенцев. Интересно, что один из младенцев действительно начал плакать сразу после того, как у матери начались роды.
Это исследование было новаторским, потому что оно предоставило первое видеосвидетельство того, как ребенок «плачет» в утробе матери. Это также изменило представление исследователей о поведении, активности и развитии плода.
Неонатальный крик
Так что же отличает эти два типа плача? Главное отличие в том, что ребенок еще не может издавать звуки.
Когда младенцы начинают плакать в утробе матери?
Врачи знают, что к 20 неделе беременности у малышей появляются все предпосылки, чтобы плакать. К этому моменту плод имеет скоординированные дыхательные движения, он может открывать челюсть, вздрагивать подбородком и вытягивать язык, также может глотать.
Поскольку дети часто рождаются преждевременно, врачи знают, что уже в 24 недели дети могут издавать звуки плача и реагировать на шум в окружающей среде.
Младенцы узнают о мире, в котором они будут жить вне утробы, из своего первого внутреннего мира, и частично это связано с реакцией на то, что происходит вокруг них.
Ребенок может не плакать в том же смысле, в каком он плакал бы вне матки, особенно потому, что матка заполнена околоплодными водами, которые могут немного замедлить слезы. Но ребенок в утробе матери определенно реагирует и обрабатывает стимулы, в том числе плач.
Мышцы у здорового малыша должны находиться в определенном тонусе и напрягаться при воздействии на них раздражителей. Гипотонус мышц у ребенка проявляется ослаблением мускулатуры и снижением либо полным отсутствием мышечной реакции на раздражающий фактор.
Этот синдром не является самостоятельной патологией. Он связан с нарушением проводимости нервных импульсов и сопровождает заболевания центральной нервной системы (спинного и головного мозга) и поражения периферических нервов.
Родителям важно вовремя заметить мышечную гипотонию, не списав ее на флегматический темперамент малыша. В Калининграде мышечный гипотонус у детей успешно лечат специалисты клиники «Эдкарик». Записаться на прием к детскому неврологу вы можете на удобное для вас время.
Виды мышечного гипотонуса
В зависимости от причины, которая привела к развитию мышечной гипотонии, выделяют две формы патологии:
У новорожденных мышечный гипотонус проявляется генерализованной и изолированной формами. При первом типе наблюдается диффузное поражение всей мышечной ткани, что сопровождается крайне тяжелым состоянием ребенка. Изолированный тип характеризуется гипотонией отдельных групп мышц.
В зависимости от стадии патологического процесса мышечная гипотония у детей может быть острой или хронической.
Почему возникает гипотонус мышц?
Врожденную гипотонию мышц нередко диагностируют сразу же после рождения малыша. Во время осмотра неонатологом обнаруживаются снижение тонуса мышечной системы, невозможность проведения сгибания в суставах. Врожденная гипотония является одним из симптомов основного заболевания и идет параллельно с неврологическими расстройствами, стигмами дизэмбриогенеза.
Врожденный мышечный гипотонус у детей наблюдается при таких патологических состояниях:
Гипотония мышц сопровождает следующие нарушения внутриутробного развития:
Мышечный гипотонус врожденного происхождения развивается постепенно, проявляется различным темпом прогресса или регресса патологии.
Приобретенные формы мышечной гипотонии встречаются:
Мышечный гипотонус наблюдается в клинической картине гипотиреоза, нарушениях развития мозжечка, синдроме Сандифера.
Проявления гипотонуса: родителям на заметку
Вялость ребенка нередко ошибочно воспринимается как спокойный характер, а повышенная болезненная сонливость — как здоровый крепкий сон. В таких случаях важно не пропустить патологию.
Внимательные родители могут обнаружить сниженный тонус мышц по косвенным признакам:
Как правило, дети, страдающие сниженным мышечным тонусом, отстают в физическом развитии: они позже начинают удерживать голову, переворачиваться на живот, держать свои игрушки. Кроме того, малыши плохо прибавляют в весе.
Как определить снижение мышечного тонуса?
В некоторых случаях проявления гипотонуса мышц неярко выражены и не сразу обнаруживаются родителями и педиатром. Симптоматика также может варьировать в зависимости от возраста ребенка и степени тяжести основного заболевания. При первичном осмотре малыша снижение мышечного тонуса определяется как отдельный синдром. Чтобы установить причину его развития, невролог назначает комплексное обследование ребенка, при необходимости подключает в качестве консультантов специалистов разных профилей (эндокринолога, ревматолога, генетика, иммунолога).
Чем опасен мышечный гипотонус?
Мышечная гипотония чревата торможением физического развития малыша. Детки, имеющие нескорректированные проблемы, сильно отличаются от своих ровесников. Они ослабленные, вялые, пассивные, у них позже, чем у сверстников, развиваются навыки ползания и хождения.
Признаки не диагностированного в раннем детстве мышечного гипотонуса обнаруживают себя в школьном возрасте в виде нарушенной осанки, сутулости, плохого почерка. Дети, у которых в младенчестве отмечался сниженный тонус мышц, при выполнении физических упражнений испытывают трудности.
При отсутствии лечения или его неэффективности мышечная гипотония опасна развитием осложнений в виде:
Принципы лечения мышечной гипотонии
Терапевтическая тактика зависит от основного заболевания, которое привело к возникновению мышечного гипотонуса. Современная медицина предлагает множество эффективных методик, направленных на лечение гипотонии. Наиболее часто применяются такие виды консервативной терапии:
В некоторых случаях малышам назначают лекарственные препараты, действие которых направлено на улучшение кровообращения, стимулирование развития нервной системы.
Первые занятия лечебной гимнастикой проводит квалифицированный специалист. Он объясняет маме, какие упражнения в дальнейшем она может делать с ребенком в домашних условиях. Максимальный положительный эффект достигается при сочетании гимнастики с массажем и занятиями в бассейне или ванной.
При обнаружении проявлений снижения мышечного тонуса у ребенка необходимо срочно обратиться к грамотному специалисту. Детский невролог клиники «Эдкарик» в Калининграде использует в лечении и реабилитации маленьких пациентов новейшие разработки и техники, доказавшие на практике свою эффективность.
Вегетососудистая дистония (ВСД) — вторичный синдром, который развивается на фоне нарушения деятельности вегетативной нервной системы. Клинически проявляется симптомами самых разнообразных заболеваний и расстройств. Диагностика причин вегетососудистой дистонии включает лабораторные анализы, обследование сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, дыхательной, мочеполовой систем в зависимости от проявлений синдрома. В лечении предпочтение отдают немедикаментозной терапии и физиотерапии.
Общие сведения
Вегетативная нервная система (ВНС) координирует работу всех внутренних органов и систем, желез внутренней и внешней секреции, поддерживает постоянство внутренней среды. Состоит ВНС из двух функционально противопоставляемых отделов — симпатического и парасимпатического.
Парасимпатический центр нервной системы регулирует множество процессов:
стимулирует выработку сальных желез и слюноотделение,
Эффекты симпатической нервной системы противоположные:
угнетают выработку пищеварительных ферментов,
увеличивает частоту сердечных сокращений,
расширяет сосуды сердца и легких,
усиливает вентиляцию легких.
Нормальная деятельность вегетативной системы возможна при условии согласованной работы симпатического и парасимпатического отделов. В случае нарушения их регуляции определяют вегетососудистую дистонию.
Справка! У женщин вегетативная дисфункция встречается в три раза чаще, чем у мужчин.
Причины вегетососудистой дистонии
Прослеживается наследственная предрасположенность к ВСД по материнской линии. На формирование и функциональность вегетативной нервной системы у детей негативно сказываются заболевания периода внутриутробного развития и новорожденности:
токсикоз у матери,
кислородная недостаточность у плода,
родовые травмы новорожденных,
В период полового созревания вегетососудистая дисфункция связана со стремительным развитием внутренних органов и ростом организма, которые опережают становление нервной регуляции. Дети в этот период вспыльчивые, раздражительные, у них снижается выносливость и работоспособность, концентрация внимания.
Нарушение деятельности в отделах ВНС провоцируют и усугубляют различные органические патологии и расстройства:
гормональные изменения, связанные с беременностью, родами, климаксом у женщин;
Определенную роль в развитии вегетососудистой дистонии имеют психотравмирующие факторы: неблагоприятная обстановка в семье, школе, психоэмоциональное переутомление, постоянные стрессы и переживания, повышенные школьные нагрузки, тотальный контроль родителей за ребенком.
Справка! Заболевание может возникать у здоровых людей в виде кратковременной реакции на экстремальные события.
Риск вегетососудистой дистонии связан с неблагоприятной экологией, радиацией, переутомлением, алкогольной и наркотической интоксикацией, бесконтрольным приемом антидепрессантов.
Типы ВСД
С учетом причин, которые привели к нарушению регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системы, ВСД классифицируют на две большие группы:
вторичная — развивается на фоне психических и соматических заболеваний.
При постановке диагноза учитывают распространенность вегетативных дисфункций, и выделяют три формы:
генерализованную — одновременно поражены разные системы органов;
локальную — в патологический процесс вовлечена одна система органов;
системную — местная форма ВСД.
По тяжести течения выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую форму ВСД, по типу течения — латентную (скрытую), пароксизмальную (приступообразную) и перманентную (постоянную).
Симптомы вегетососудистой дистонии
Преимущественно впервые проявления ВСД возникают в детском или юношеском возрасте, и достигают максимальной выраженности к 20–40 годам. Симптомы возникают периодически в виде приступов, атак или имеют постоянный характер. В клиническом течении доминирует один симптом или сочетаются между собой расстройства различного рода.
Клинические проявления вегетососудистой дистонии разнообразны. С учетом заинтересованности систем органов описано более 30 синдромов, которые сопровождают течение ВСД:
Кардиальный синдром. Появляется приступообразная боль за грудиной, ощущение замирания и перебоев в работе сердца, учащенное сердцебиение, перепады артериального давления.
Респираторный синдром. Беспокоит одышка в состоянии покоя и после физической нагрузки, чувство нехватки кислорода, тяжелое дыхание.
Астенический синдром. Свойственна нестабильная работа пищеварительной и сердечно-сосудистой системы, быстрая утомляемость, общее недомогание.
Невротический синдром. Включает в себя головную боль, нарушения памяти, беспокойный ночной сон, головокружения, раздражительность и плаксивость, снижение выносливости и работоспособности. У некоторых пациентов появляются фобии, агрессия, панические атаки, депрессивные состояния.
Синдром нарушения терморегуляции. Повышается температура тела до уровня 37.1‒38°С или резко снижается до 35°С, пациент плохо переносит холод и жару, появляется ощущение зябкости, чрезмерной потливости.
Расстройства пищеварения. Протекают с тошнотой, рвотой, спазмом и болью в животе, запорами или диареей, отсутствием или чрезмерным аппетитом.
Нейрогастральный синдром. Вызывает изжогу, метеоризм, избыточное заглатывание воздуха, вздутие живота, боль во время дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника.
Нарушения регуляции мочевыводящих функций. Беспокоит учащенное болезненное мочеиспускание, потливость, отеки под глазами, мраморная окраска кожи.
Симптомами вегетососудистой дистонии у мужчин может быть эректильная дисфункция. У женщин ВСД прогрессирует в период климакса или беременности, что связано с гормональными изменениями в организме.
Осложнения
Длительно существующая ВСД, ее частые рецидивы снижают качество жизни. У половины пациентов течение синдрома осложняют вегетативные кризы:
Вагоинсулярный криз. Возникает в условиях недостаточного уровня глюкозы и повышенной выработкой адреналина. Признаки: урежение пульса, чувство нехватки воздуха, головокружение, общая слабость, покраснение кожи, помутнение в глазах. По окончанию приступа наступает состояние нервно-психической слабости с повышенной утомляемостью, неустойчивостью настроения.
Симпатоадреналовый криз или паническая атака. Механизм развития связан с повышением содержания адреналина в крови. Начинается спонтанно с тошноты, удушья, ощущения кома в горле, тахикардии. Во время криза ощущается озноб, головокружение, чувство прохождения по телу теплых и холодных волн. Дыхание затруднено, беспокоит беспричинный страх смерти, учащается сердцебиение и пульс. В среднем атака продолжается 15 минут, реже около часа. Заканчивается, также внезапно, как и началась.
Смешанный тип криза. Возникает в большинстве случаев. Сочетает признаки вагоинсулярного и симпатоадреналового криза. Лечение комплексное.
Неконтролируемая ВСД увеличивает риск развития язвенной болезни желудка, артериальной гипертензии, бронхиальной астмы, мочекаменной болезни, язвы желудка.
Важно! Именно страх повторения вегетативного криза становится пусковым механизмом панических атак.
Диагностика
Многообразие симптомов и отсутствие специфических признаков затрудняет диагностику вегетососудистой дистонии. Поэтому, в большинстве случаев проводят дифференциальное обследование с исключением соматических патологий той или иной системы.
Как правило, с проявлениями вегетососудистой дистонии обращаются к терапевту или неврологу. Врач выясняет семейную отягощенность, наличие хронических патологий, течение беременности и родов у женщин, социально-бытовые условия. Оценивает состояние кожных покровов, измеряет частоту сердечных сокращений, давление, прослушивает легкие и сердце.
Для уточнения функционирования и состояния центральной нервной системы назначают аппаратные методы диагностики:
электроэнцефалографию — оценивание степени нарушения мозговых функций;
реоэнцефалографию — исследование состояния кровотока в артериях и венах головы и шеи;
эхоэнцефалографию — ультразвуковое сканирование тканей головного мозга.
Вегетативные реакции определяют на основании жалоб и субъективных ощущений пациента, данных холтеровского монтирования, электрокардиографии, нагрузочных тестов. Из лабораторных анализов информативен общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы в крови, гормональные исследования.
С учетом того, какие симптомы преобладают в клинической картине ВСД, пациенты проходят осмотр кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, офтальмолога, дерматолога и других специалистов узкого профиля.
Лечение
Восстановление при вегетативной дисфункции длительное, и включает медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. Важное значение имеет немедикаментозный подход:
умеренные физические нагрузки,
благоприятная обстановка в семье,
правильная организация распорядка дня,
полноценный ночной сон,
рациональное и регулярное питание,
исключение алкоголя, кофе, наркотиков,
Положительное воздействие на организм оказывает рефлексотерапия, общие ванны, лечебный душ, иглоукалывание. При ВСД проводят массаж шейно-воротниковой зоны. Он улучшает кровоснабжение мозга, снимает спазм, повышает когнитивные способности.
При недостаточности физиотерапии и общеукрепляющих методов подключают фармакотерапию.
Консервативная терапия
При выборе препаратов учитывают причину и характер проявлений вегетативной дисфункции.
Для уменьшения проявлений ВСД используют различные группы препаратов:
сосудорасширяющие средства — нормализуют мозговое кровообращение, нейтрализуют головную боль, головокружение.
При наличии хронических инфекций, сопутствующих патологий одновременно проводят их лечение. Иммунную защиту усиливают с помощью иммуномодуляторов.
При своевременной диагностике ВСД и грамотной медицинской помощи в 80‒90% случаев проявления вегетативных нарушений ослабевают или полностью исчезают.
Неконтролируемое течение вегетативной дисфункции неблагоприятно сказывается на качестве жизни, вызывает психологические проблемы, затрудняет социальную адаптацию.
Профилактика
Снизить риск вегетативной дисфункции возможно, если вести здоровый образ жизни, получать адекватные физические нагрузки, избегать стрессов. К мерам профилактики относят общеукрепляющие мероприятия, здоровое упорядоченное питание, гармонизацию роста у детей. Женщинам в период климакса важно регулировать гормональный фон. Вторичная профилактика ВСД заключается в ее поддерживающей терапии.
Прекрасным примером данной гипотезы стал известный скрипач Иегуди Менухин. Он утверждал, что те музыкальные произведения, которые он отлично помнил, исполняли его родители-музыканты, еще в период ожидания малыша. Майкл Клементс из Лондонского королевского колледжа (занимался исследованием реакции плода на музыкальные произведения) показал, что, начиная с 24 недель, малыши по-разному реагируют на классическую и рок музыку. Музыка Вивальди и Моцарта делала малышей более спокойными, способствовала переходу плода в более расслабленное состояние и малыш быстрее засыпал. И наоборот, активная, современная музыка (например, рок), а также произведения Бетховена и Брамса способствовали повышению двигательной активности ребенка. Установлено, что те дети, которые внутриутробно слушали музыку определенного стиля, меняли свое поведение после рождения на данные произведения, что позволяло предположить, что эта музыка знакома им.
Но лишь единственный звук сопровождает внутриутробное нахождение малыша постоянно – это биение сердца матери. Ритм звука работающего материнского сердца является важной составляющей гармоничных условий внутриутробного развития ребенка и надолго откладывается в памяти взрослого человека. Совершенно неслучайно на каждого взрослого так успокаивающе действует шум накатывающих волн, ритмично набегающих на песчаный пляж. Или многие прекрасно засыпают в купе поезда под монотонный стук колес. И, наоборот, для многих людей заснуть в полной тишине является проблемой.
Если искусственным путем воссоздать звук материнского сердца, то это возвращает уже рожденного ребенка в знакомую ему когда-то звуковую атмосферу, что в свою очередь, производит успокоительный эффект, улучшается сон.
Музыкотерапия не является медикаментозным воздействием и с легкостью может быть применена в домашних условиях с целью успокоения малыша, его расслабления и налаживания сна. Постоянно включая определенную музыку перед сном, возможно у ребенка выработать определенный условный рефлекс, который будет срабатывать в периоды засыпания на звук маминого сердца. Дети быстрее успокаиваются при кишечных коликах, если слушают такую музыку.
Учитывая большое значение ритмических воздействий для профилактики нарушений дыхания у больных и недоношенных детей, указанная звуковая терапия может быть также использована для предупреждения развития синдрома внезапной смерти у детей групп риска.
После того, как у семейной пары рождается малыш, родители начинают сильно волноваться за его здоровье. Молодую семью беспокоят боли в животике у новорожденного, нехватка молока у кормящей матери и еще множество других проблем. На протяжении первых дней жизни у младенцев проявляются патологии, связанные с процессом переваривания пищи. Такое явление объясняется неполноценностью пищеварительной системы, которая провоцирует колики, газики и урчание в животе ребенка.
Симптоматика урчания в животе у новорождённого
В большинстве случаев живот грудничка урчит после приема пищи. Кишечная какофония может сопровождаться побочными симптомами в виде:
Чтобы исключить возможность заболеваний ЖКТ, при обнаружении подобных расстройств необходимо проконсультироваться с педиатром.
Основные причины урчания
Чтобы понять, почему урчит в животе у грудничка, нужно знать основные причины, которые могут спровоцировать подобное состояние. Самой распространенной причиной считается заглатывание воздуха в процессе кормления. Происходит это из-за неправильного прикладывания ребенка к груди или из-за того, что молоко бежит очень сильно и малыш просто не успевает его заглатывать. Кроме того, животик малыша может урчать из-за скопления газиков в кишечнике. Скопление газиков может быть возникать:
Если у новорожденного имеется дисбактериоз, то это означает, что нарушен состав микрофлоры кишечника. При кормлении ребенка грудью женщине нужно придерживаться определенной диеты, отказаться от сладкой, жирной, соленой и копченой пищи. Кроме того, урчание в животе может спровоцировать неправильно подобранная или приготовленная смесь для грудного вскармливания.
Учитывая слабость мышц кишечника, передвижение пищи затрудняется и усложняется процесс дефекации. Усугубляет ситуацию долгое нахождение малыша в лежачем положении и слабая физическая активность.
После кормления организм приступает к активной стадии пищеварения. Ввиду неокрепшей перистальтики, не подготовленной на 100% к перевариванию пищи, появляются урчание и болезненные ощущения.
Урчание по причине голода
Если у грудничка сильно урчит в животе, то это может быть по причине голода. Если ребенок хочет кушать, то желудок начинает выделять сок, пищеварительный тракт требует полноценного питания, и в результате этого проявляется урчащий звук. Чтобы избавиться от этого состояния, нужно покормить ребенка. Важно помнить, что грудное молоко считается самой лучшей и полезной пищей для малыша. Если нет возможности нормализовать лактацию, то важно подобрать наиболее хорошую адаптированную смесь для малыша. Помимо сильного урчания о голоде ребенка свидетельствует его пронзительный и требовательный громкий крик.
От чего зависит лактазная недостаточность?
Формирование слизистой кишечника у каждого ребенка завершается в разные сроки. Влияет также и чувствительность тонкой кишки, активность всасывания и количество лактозы, которую приходится перерабатывать с материнским молоком. Если грудничка переводят на искусственное питание, то боли и урчание в животе могут увеличиться за счет того, что в состав смесей входит коровье или козье молоко, а это уже совсем другие ферменты, более трудные для детского организма.
У малыша может испортиться стул, он станет пенистым, с кисловатым запахом, животик будет постоянно пучить, отчего изменится и поведение новорожденного – он станет капризным, его сон беспокойным.
Таблица 1. Отличие лактазы от лактозы
Наименование
Описание
Лактоза
Молочный сахар. При распадении выделяет глюкозу, являющуюся источником энергии малыша.
Лактаза
Фермент, образующийся в энтероцитах кишечника. Каждый фермент в организме отвечает только за один элемент. Лактаза, например, расщепляет лактозу.
Лактазная недостаточность или непереносимость лактозы — состояние, при котором лактаза перестает выполнять возложенные на нее функции, и организм не может переварить молочный сахар. Одним из проявлений является урчание в абдоминальной области.
Подобные нарушения часто происходит с грудничками. На 3 месяце большинство малышей забывают об этих проблемах. Однако если болезненные ощущения не проходят, врачи диагностируют лактазную недостаточность.
Колики – причина беспокойства малыша
Поскольку причин появления колик у новорожденного немного, надо решить, как избавить ребенка от дискомфорта. Начнем с питания. Если дело в лактазной недостаточности, то педиатры советуют мамам перед кормлением сцеживать первое молоко, так как оно является самым жирным: так ребенок будет легче усваивать пищу. Лучше уменьшить интервал между кормлениями, чем кормить в один прием одной и другой грудью.
Если бурлит в животе у новорожденного, которого перевели на частично искусственное питание, это может быть реакцией на новый продукт, в частности, на инородный белок. В число причин, не связанных с пищей, тех, что дают эффект колик, можно причислить и попадание воздуха в желудок во время продолжительного плача или неправильного кормления из бутылочки.
Нарушение микрофлоры
Для формирования микрофлоры кишечника требуется 2 слагаемых. Лактобактерии и бифидобактерии в нужном количестве поддерживают здоровый климат в органах ЖКТ. Помимо этого необходимы элементы, которые не только расщепляют пищу, но и препятствуют развитию болезнетворных бактерий.
После выхода из стерильной утробы матери, стенкам кишечника необходимо от 3 до 6 месяцев на образование «хороших» бактерий. Если баланс нарушен, и число патогенных организмов зашкаливает, живот малыша начинает урчать. Также возникают побочные проявления в виде дисбактериоза или кишечных инфекций. Диагностировать нарушение микрофлоры можно только после сдачи соответствующих анализов и консультации с врачом.
Что делать, если урчит в животе у новорождённого?
Если у малыша продолжительное время бурчит живот, желательно сходить к врачу, который поставит точный диагноз. При незначительных звуковых проявлениях можно воспользоваться приведенными ниже рекомендациями.
Массаж живота
Если проблемы касаются перельстатики, лучшей помощью грудничку будет массаж. Ежедневная гимнастика снимет болезненные ощущения, возникающие после кормления, и улучшит работу мышц кишечника. Перечень рекомендованных упражнений:
В перерывах между кормлениями желательно выкладывать малыша на живот.
Правильное кормление
Раннее прикладывание малыша к груди и грудное кормление до 6 месяцев считается лучшим способом обезопасить грудничка от проблем с ЖКТ. Основные правила:
При грудном вскармливании нужно соблюдать диету, вычеркнув из рациона продукты, способствующие усиленному газообразованию, такие как бобовые и капуста. В запретный список попадает и еда, способная вызвать у ребенка аллергическую реакцию: апельсины, мед и шоколад. Желательно ограничить употребление пищи с большим содержанием крахмала в виде картошки и хлебобулочных изделий.
Лактазная недостаточность
Если лактазная недостаточность не относится к первичной или вторичной, лечащейся только под присмотром опытного педиатра, можно констатировать перегрузку лактозой. Это случается когда ребенку достается много «переднего» молока, которое стремительно передвигается по кишечнику и вызывает признаки непереносимости лактозы. Сцеживание молока — лучший способ предотвратить неприятную симптоматику. При легких формах ЛН возможно употребление препаратов, содержащих заместитель лактазы:
Также эффективно использование безлактозного молока. При его производстве сохраняются полезные свойства продукта, но изымается молочный сахар.
Кишечные колики
В большинстве случаев колики — процесс неизбежный. Чтобы облегчить малышу жизнь следует соблюдать технологию кормления.
Техника грудного вскармливания:
Помимо соблюдения технологии вскармливания полезно поглаживать животик ребенка или воспользоваться теплой грелкой.
Нарушения миклофлоры
Если баланс микрофлоры кишечника оставляет желать лучшего, младенец проявляет беспокойство. Дисбактериоз кишечника, характеризующийся нарушением микрофлоры, — процесс вторичный. Он возникает на фоне другого заболевания. Чаще всего это кишечные инфекций или последствия приема антибиотиков. Грудное вскармливание считается лучшей защитой от дисбактериоза. Если такой возможности нет, необходимо использовать смеси, насыщенные защитными элементами.
После постановки диагноза следует провести коррекцию микрофлоры:
Схему лечения и наименования препаратов должен назначать врач.
Обзор популярных средств от урчания в животе
Если массаж и соблюдение правил и технологии кормления не дали нужного результата, возможно употребление лекарственных препаратов, направленных на улучшение пищеварительных процессов. Хорошо себя зарекомендовали следующие средства:
Также эффективна в борьбе с урчащим животом «Укропная вода».
Эспумизан L и Боботик
Симетикон, входящий в состав этого препарата, уменьшает плотность газовых образований и выводит их из организма. Это средство противопоказано при кишечной непроходимости. «Эспумизан L» не содержит сахара, что делает возможным его употребление при сахарном диабете. Побочных эффектов не обнаружено. Главное действующий элемент «Боботика» — симетикон, являющийся основой «Эспумизана L». Средство можно применять по достижению ребенком 1 месяца.
Укропная вода
Для облегчения колик и устранения излишнего газообразования можно приготовить для ребенка укропную водичку или приобрести уже готовую в аптеке. Для приготовления укропной воды нужно взять чайную ложку растолченных семян фенхеля, положить их в стеклянную банку, залить кипятком и немного потомить на протяжении 20 минут на водяной бане. Можно также приготовить и укропный чай из свежей зелени, которую необходимо мелко нарезать и залить половиной стакана кипятка. Настаивать чай нужно на протяжении часа.
Как предотвратить вздутие живота
Чтобы не задаваться вопросом относительно того, почему урчит в животе у ребенка в процессе кормления, следует знать меры профилактики патологии. Они таковы:
При соблюдении всех указанных правил поведения с грудным малышом, родители могут не волноваться насчет болей и колик в его животе. Но нужно помнить о том, что ребенка должен регулярно осматривать квалифицированный педиатр. При наличии у крохи каких-либо патологий желудочно-кишечного тракта, нужно своевременно обследовать его организм и придерживаться рекомендаций врача относительно назначенного лечения. Не стоит закрывать глаза на проблему, ведь она может стать хронической и принести ребенку немало страданий в дальнейшем.
Как в мамином животике Звуки в утробе матери Для успокоения и сна малыша
07:19:44 578.72 MB 441.9K
Звуки в утробе матери для сна малыша Sounds In The Womb To Calm And Sleep The Baby
01:30:04 118.53 MB 2.4M
3 ЧАСА Как в мамином животике Звуки в утробе матери Для успокоения и сна малыша
05:28:05 431.78 MB 118.9K
1 час Как в мамином животике Звуки в утробе матери Для успокоения и сна
01:00 78.96 MB 10.6K
Звуки в утробе матери для сна малыша Белый шум сердцебиения мамы для младенцев Музыка для сна
03:35 237.66 MB 32.2K
3 ЧАСА Как в мамином животике Звуки в утробе матери Для успокоения и сна малыша
05:33:31 438.93 MB 70.3K
Звук как в мамином животике 1 час Как в утробе у матери белый шум
01:02:01 81.62 MB 252
Мои приключения в животике
01:01 1.34 MB 11M
Малыш катается на спинке в мамином животике УЗИ
30 673.83 KB 39.2K
Звуки в утробе матери СЕРДЦЕБИЕНИЕ матери Звуки для сна
02:15:02 177.71 MB 65.2K
Звуки в утробе матери для сна малыша Белый шум сердцебиения мамы для младенцев Музыка для сна
30:59 40.78 MB 16.8K
Белый шум как в мамином животике White Noise Like In Mom S Tummy
28:06 36.98 MB 15
Чем Занимается Ребенок Пока Находится у Мамы в Животе
05:26 7.15 MB 1.7M
Я у мамы в животе
01:04 1.40 MB 34.1K
Малыш уснет ЗА 3 минутки Как в мамином животике Sounds In The Womb To Calm And Sleep The Baby
01:30:01 118.47 MB 56
Прикол про роды
Звуки сердечка в мамином животике Heart Sound In Mother Stomach
57:56 76.24 MB 112
рисуем на мамином животике
01:54 2.50 MB 1.2K
Вот чем на самом деле занимается ребенок пока находится у мамы в животе
03:33 4.67 MB 4.3M
Песенка В животике в мамином
Что там у неё в животике
Мягкий Белый Шум для Сна Младенцев
03:01:16 238.56 MB 15.2M
В ЖЕЛУДКЕ У БАТИ
Узнаем пол малыша с Чичилав Серия 94 Как МАМА
10:01 13.18 MB 16.3M
Белый Шум Черный Экран Успокаивающий звук 12 Часов Колыбельная
12:00 947.57 MB 170.6K
СЕРИАЛ Алик и его странная семейка ЗНАКОМСТВО С РОДИТЕЛЯМИ СЕРИЯ 1
04:30 5.92 MB 1.6M
В притон в мамином животике
04:20 5.70 MB 14.1K
ЗВУК при КОЛИКАХ для засыпания и успокоения ребенка БЕЛЫЙ ШУМ без привыкания
02:02 157.97 MB 5M
Как у мамы в животике Звуки для сна малышей
04:10:01 329.04 MB 187K
СМОГУ ли Я РОДИТЬ Беременные Будни ВЛОГ 3 Я в роддоме собираю сумку Мамы
16:27 21.65 MB 2.9M
когда ты был в мамином животике и там остались твои иурушки
Как родился Lucy Дневник беременности Lucy Мультик для детей Lucy Russian Lucy на русском
08:00 10.53 MB 419K
Мамочка беременна Смешные истории о дневнике беременности Lucy Мультик для детей Lucy на русском
09:40 12.72 MB 340.7K
Многие дети рассказывают о своей жизни в мамином животике и на небе
04:35 6.03 MB 3.9K
VLOG Встреча с нашим сыночком Роды в Алматы
07:45 10.20 MB 10M
Развитие малыша в утробе от начала и до конца
12:28 16.41 MB 298.8K
10 ОЩУЩЕНИЙ РЕБЕНКА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ Какие ощущения доступны ребенку в утробе матери
11:05 14.59 MB 53K
У БРОС ШОУ РОДИЛСЯ РЕБЕНОК МАЛЬЧИК ИЛИ ДЕВОЧКА БРОС ШОУ
08:03 10.59 MB 1.1M
Звук материнской утробы для крепкого сна белый шум
01:49 2.39 MB 167
КАК РОЖДАЮТСЯ ДЕТИ Этот ролик могут забанить Welcome Baby 3D
15:41 20.64 MB 2.5M
Музыка Для Успокоения И Крепкого Сна Малыша Как У Мамы В Животике Music To Calm And Sound Baby Sleep
41:41 54.86 MB 184
КТО В ЖИВОТЕ МАЛЬЧИК ИЛИ ДЕВОЧКА
04:27 5.86 MB 1.5M
3 ЧАСА БЕЛЫЙ ШУМ Для Сна Младенцев Звуки в Утробе Матери Для Успокоения и Сна Малыша
03:01 236.91 MB 44.7K
БЕРЕМЕНА живот милана семьяблогеров
17 381.84 KB 241.7K
Холодная или горячая беременная
10:23 13.67 MB 3.6M
ОМГ ОН БЕРЕМЕННЫЙ Смешные истории из жизни беременных от 123 GO
10:09 13.36 MB 1.3M
Когда твоя мама жадная
39 875.98 KB 24M
мое путешествие в мамином животике
16 359.38 KB 112
О НЕТ Что у МАМЫ С ЛИЦОМ мама пошла к стоматологу как это было
14:36 19.21 MB 2M
9 ВАЖНЫХ ФАКТОВ О ШЕВЕЛЕНИИ ПЛОДА Как определить что с малышом все в порядке
12:21 16.25 MB 2.7K
Для вашего поискового запроса Как В Мамином Животике мы нашли 50 песен, соответствующие вашему запросу. Теперь мы рекомендуем загрузить первый результат Как в мамином животике Звуки в утробе матери Для успокоения и сна малыша который загружен Gamoff Games размером 578.72 MB, длительностью 7 ч, 19 мин и 44 сек и битрейтом 192 Kbps.
Слушают сейчас
Как В Мамином Животике
Стаф Iv Охотник За Тенями
Роблокс Побег От Злого Парикмахера
У Меня Были Конверсы Я Хотел Снять Их Speed Up
The Wellerman Female Cover
U La La La Tik Tok
Веселая Музыка Для Танца На Масленицу
Прости Прощай Виа Шоколад
Ах Эти Чёрные Глаза Оскар Строк Ноты Фортепиано Баян Piano Cover
Смех Кошмарного Фредбера
Песни Про Драконов
Cuphead Song Brothers In Arms Piano Tutorial Da Games
Boy Boy Boy Песня
Твоя Улыбка Алена Швец
Красивые Русские Песни Для Души
Шукри Обат Шукри Хокат
Ой Мама Воспитала Хулегана
Я Ей Она Мне Ремикс
Scally Milano Недоволен Instrumental
Free Beat Биты Для Рэпа Без Ап Бит Без Авторских Прав Бесплатный Бит Биты Без Ап
Топ 5 Meme Кто Из Вас Gacha Life
Айре И Саруман Два Дракона
Goody Panamera Bass Boosted
Да Некоторые Говорят Да Че Там Это Море
Перезалив Aqua Barbie Girl Right Version
Артур Падал Белый Снег
Ravens Rock Sweet Dreams Extended Slowed And Reverb
Iguamalolxd Won Listent T
Suramura Pospik Незуко Премьера
Нихуя Себе Блять
Icon Meme Flipaclip
Клубняк Танцевальная Музыка Для Вас
Пошлая Молли Элджей Дом Периньон Satomic Remix
Rocket Инкассатор Pitched Nightcore Speed Up Remix By Prettyflackotrapmedalist
Vrikshavalli Hare Krishna Jahnavi Harrison Live At The Shaw Theatre London
На нашем музыкальном сайте вы можете бесплатно прослушать и скачать любимые, новые и популярные mp3 песни в хорошем качестве. Быстрый поиск любой композиции!
Беременность — большой стресс для организма женщины, поэтому в период беременности необходимо внимательно следить за своим здоровьем и стараться делать всё необходимое, чтобы беременность протекала в благоприятных для матери и будущего малыша условиях. Нужно отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, дышать свежим воздухом, хорошо питаться и избегать стрессовых ситуаций.
Но важно следить не только за внешними факторами, которые могут влиять на организм, но и за внутренними процессами, которые в нём протекают. В частности, обязательно нужно контролировать артериальное давление и не допускать его скачков. Высокое давление может поставить под угрозу жизнь будущего ребёнка.
Каким должно быть давление при беременности
Однозначно ответить на этот вопрос сложно, ведь у людей “рабочее” давление может существенно отличаться. Есть средние диапазоны признанной нормы, но есть и индивидуальные особенности. В качестве ориентира можно считать нормой давление в диапазоне от 120/80 до 140/90. У людей со стабильно пониженным давлением диагностируют “гипотонию”, а у людей с давлением выше максимального значения нормы — “артериальную гипертонию” (АГ). Лекарственная терапия и использование немедикаментозных средств помогают нормализовать давление и вывести его в “нормальный” диапазон. Способствуют этому физическая активность, регулярные прогулки, правильное питание, отсутствие стрессов и т.д.
Дополнительной лекарственной нагрузки на женский организм в период беременности врачи стараются избегать, поэтому спокойно относятся к понижению артериального давления до нижних границ диапазона и даже ниже (90/60). Нестабильное давление считается нормальным, поскольку женский организм во время беременности серьёзно перестраивается, однако контролировать давление всё же необходимо.
Если давление у беременной женщины заметно повысилось по сравнению с её обычным давлением или наблюдаются скачки с высоким уровнем нижнего давления, то врач с большой долей вероятности диагностирует “гипертонию”. Этот диагноз предусматривает дополнительное лечение, но лучше начать его раньше, нежели запустить ситуацию, поэтому врачи рекомендуют измерять давление ежедневно, а не только во время плановых врачебных осмотров. Можно даже вести “дневник” и записывать результаты измерений, чтобы видеть динамику.
Чем опасно высокое давление для беременной женщины
Высокое давление может привести к тяжёлым последствиям для организма мамы и малыша. В первую очередь на повышенное давление реагируют сердце и сосуды, артериальная гипертония препятствует полноценному кровоснабжению плаценты (преэклампсия), в результате чего могут возникать нарушения в развитии плода. Ребёнок может родиться с целым “букетом” заболеваний.
Женщина при этом может чувствовать непроходящие головные боли и боли в животе, тошноту и рвотные позывы, у неё может упасть зрение, могут появиться проблемы с дыханием, резко увеличиться вес. Иногда преэклампсия может протекать бессимптомно, но последствия будут такими же серьёзными, поэтому важно не доверять исключительно собственным чувствам и ощущениям, а контролировать давление и делать анализы крови и мочи, чтобы вовремя обратиться за дородовой помощью.
Преэклампсия в ряде случаев может сопровождаться дополнительными осложнениями. Самым страшным из них является эклампсия, которая нарушает кровообращение мозга у женщины. Эклампсия может стать причиной внезапного сильного припадка, который сопровождается судорогами и может закончиться комой и выкидышем, а иногда и смертью матери.
На что может указывать артериальная гипертония
Повышенное давление не всегда бывает самостоятельной проблемой, иногда оно лишь симптом другого заболевания, или состояния, например, гестоза. Гестоз — это осложнение беременности, иногда его ещё называют “поздним токсикозом”. Симптомом гестоза является не только высокое давление, но и отёки, а также повышенный уровень протеина в моче. Гестоз может привести к отказу почек или других жизненно важных органов.
Высокое давление может указать и на фетоплацентарную недостаточность, т.е. препятствовать поступлению кислорода к плоду. “Кислородное голодание” может стать причиной остановки развития и гибели будущего ребёнка. Кроме того, высокое давление может спровоцировать преждевременную отслойку плаценты.
Признаки высокого давления
Надежнее всего контролировать давление путём его регулярных замеров, но иногда давление может подскочить неожиданно, а тонометра может не оказаться под рукой. Насторожить могут и косвенные симптомы высокого давления, а особенно их сочетания:
При появлении этих симптомов, необходимо измерить давление и, по возможности, отдохнуть. В период беременности состояние женщины не стабильно, но игнорировать симптомы повышенного давления или другие нетипичные симптомы тоже опасно. Лучше обратиться за консультацией к врачу и не пропускать плановые посещения врача.
Причины высокого давления при беременности
Если у женщины ранее была диагностирована гипертония, то не стоит удивляться высокому давлению в период беременности. Наоборот, необходимо ещё более тщательно контролировать изменения состояния и соблюдать рекомендации врача. Если женщина до беременности регулярно принимала лекарства, то их, вероятно, придётся изменить. По крайней мере, необходимо будет убедиться, что препараты не будут вредить будущему малышу. Обычно препараты для беременных подбираются отдельно и индивидуально.
Причинами высокого давления могут быть стрессы, избыточный вес, сахарный диабет, курение и различные заболевания. Не последнюю роль играет и наследственность. Предрасположенность к высокому давлению может проявиться не сразу, если же она есть, то ещё на этапе планирования беременности стоит позаботиться о том, чтобы провоцирующих артериальную гипертонию факторов было как можно меньше.
Как бороться с высоким давлением
Снижать давление помогают специальные препараты, но их беременной женщине может назначить только врач. Самолечение в этом вопросе может быть очень опасным. Лекарства назначаются по результатам комплексного обследования. С БАДами тоже лучше не экспериментировать, несмотря на их “природность” и “натуральность”, они способны вызвать аллергию и привести к другим осложнениям, которые особенно опасны в период беременности.
Но не стоит рассчитывать только на лекарства, забывая при этом простые правила здорового образа жизни. Нормализовать давление помогает контроль собственного веса, регулярные занятия спортом (если они не противопоказаны врачом), правильное питание и отказ от вредных привычек.
Женщина, решившая стать матерью, еще совсем недавно должна была героически терпеть схватки и родовую деятельность без возможности облегчить боль. Теперь это в прошлом: существенно облегчить процесс родов (особенно первых) может эпидуральная анестезия.
Зачем нужно обезболивание
Человечество с давних времен пыталось найти способ снизить болевые ощущения у рожениц. В древности для этого применялись отвары трав и курения, позже появились синтетические обезболивающие. Роды — один из самых болезненных процессов, а средневековая концепция о необходимости женского страдания, к счастью, осталась в прошлом.
Исследования современных ученых прямо говорят о том, что чрезмерная боль во время родов резко повышает в крови уровень адреналина и норадреналина, а это может привести к нарушению транспорта кислорода в организме. В итоге частота схваток может снижаться с возможным развитием гипоксии плода.*
Чем еще чревата чрезмерная боль при родах
Что такое эпидуральная анестезия
Эпидуральное пространство окружает снаружи твердую мозговую оболочку, которая покрывает весь спинной мозг. В эпидуральном пространстве поясничной области находятся нервные окончания проводящие болевые импульсы от матки. В область поясницы делают укол и вводят анестетик.
При введении обезболивающих препаратов чувствительность на время отключается, что позволяет роженице перестать ощущать боль. Доза лекарственного препарата анестетика подбирается и регулируется для частичного или полного обезболивания.
В отличие от общего наркоза, эпидуральная анестезия позволяет роженице оставаться в сознании на всех этапах. Чаще всего такое обезболивание, если нет особых показаний, применяется только на период схваток, которые могут длиться по несколько часов, а рожает женщина уже без анестезии.
Спинальная или эпидуральная?
Эти два вида обезболивания очень часто путают, потому что внешне они действительно похожи, особенно для тех, кто далек от медицины. Однако различия между ними есть.
Спинальная. Для этой анестезии используется тоненькая игла, через которую анестетик вводят в спинномозговую жидкость. Сейчас такой метод применяется все реже, потому что при неправильном выполнении или не выявленных противопоказаниях может привести к серьезным последствиям.
Эпидуральная. Для этого типа анестезии сначала проводится местное обезболивание, после чего в месте пункции делается прокол специальной иглой, проникающей до твердой мозговой оболочки. При выполнении этой манипуляции очень важно не двигаться, чтобы у врача не дрогнула рука. Через иглу в прокол вводится катетер, по которому анестетики поступают в эпидуральное пространство. Его трубка останется в спине столько, сколько необходимо поддерживать обезболивающие действия лекарств. После извлечения катетера останется только маленький прокол, который обработают и заклеят пластырем.
Влияние анестезии на ребенка
Поборники «естественных родов», без какого-либо обезболивания, твердят о том, что препараты могут негативно сказаться на плоде. Однако современные исследования опровергают этот факт: в результате проведенных тестов было установлено, что эпидуральная анестезия никоим образом не влияет на ребенка, зато здорово облегчает процесс родов.** К тому же для проведения этого типа обезболивания применяются препараты, которые не проникают через плацентарную оболочку плода.
Главный плюс эпидуральной анестезии при родах в том, что женщина может расслабиться, успокоиться и уверенно перейти к процессу изгнания плода без невроза и стресса.
Показания к обезболиванию
К сожалению, пока еще не во всех медицинских учреждениях женщина может принять самостоятельное решение о применении анестетиков. В большинстве случаев показаниями к необходимости эпидуральной анестезии являются следующие ситуации.
Недоношенная беременность. Расслабление мышц тазового дна позволяет ребенку легче пройти по родовым путям, не встречая при этом сопротивления. Для малышей, которые появились на свет раньше срока, противопоказан лишний стресс, так что, если нет показаний к кесаревому сечению или других индивидуальных особенностей течения беременности, рекомендуют рожать с эпидуральной анестезией.
Дискоординация родовой деятельности. Так называется состояние, при котором схватки длятся дольше положенного времени, но раскрытие шейки матки не достаточное. В этом случае эпидуральная анестезия снимет спазм и поможет родовой деятельности.
Повышенное артериальное давление. При гипертонии роды могут привести к инсультам или другим опасным последствиям, поэтому врачи могут назначить либо кесарево сечение, либо применить эпидуральную анестезию, которая поможет нормализовать уровень артериального давления.
Необходимость хирургического вмешательства. В случаях, когда нельзя применить общий наркоз, но требуется оперативная помощь, эпидуральная анестезия применяется в качестве альтернативного выхода.
Анестезия по желанию
В западных клиниках любая рожающая женщина может самостоятельно выбрать обезболивание. Если вы планируете рожать в частной клинике, скорее всего, вам предоставят возможность самостоятельно решить о необходимости обезболивания.
Когда нельзя использовать
У любого медицинского вмешательства есть свои противопоказания, не обошло это и эпидуральную анестезию. Однако даже наличие противопоказаний не повод рожать без анестезии. В этом случае врачи могут подобрать альтернативные способы снижения болевого порога.
Низкое артериальное давление. При пониженном АД введение обезболивающих препаратов может спровоцировать его резкое падение.
Деформация позвоночника. Если у женщины есть дегенеративные нарушения в позвоночном столбе, он чрезвычайно искривлен или имеет аномалии, доступ для катера будет затруднен. Это значит, что при введении препарата он может попасть не туда или не заблокировать болевые ощущения
Воспаления в зоне прокола. При любых воспалительных процессах в поясничной области (месте введения эпидуральной анестезии) инъекции запрещены, так как могут спровоцировать нагноение или другие неприятные последствия попадания инфекции в кровь.
Нарушение свертываемости крови. Некоторые обезболивающие препараты способны разжижать кровь, что особенно опасно, если во время родов откроется маточное кровотечение
Непереносимость определенной группы препаратов. Обычно при этом просто применяются аналоги, но в редких случаях эпидуральная анестезия становится невозможной
Бессознательное состояние. Во-первых, женщина без сознания в принципе не ощущает болевых ощущений, во-вторых, она не может дать своего согласия на применение анестезии, что требуется при назначении определенной группы препаратов
Последствия и осложнения
В большинстве случаев эпидуральная анестезия хорошо переносится без негативных последствий для матери и ребенка. Однако бывают ситуации, когда малоприятные осложнения действительно наступают, как правило, у роженицы.
Попадание препаратов в венозное русло. Если врач во время прокола попал в сосуд, и анестетик оказался в кровотоке, женщина почувствует слабость, головокружение, онемение конечностей. К счастью, это все поправимо: обычно такие реакции возникают мгновенно, еще при установке катетера, и при своевременном оповещении анестезиолога неприятных последствий удается избежать. Поэтому, если во время эпидуральной анестезии ощущается один из вышеописанных симптомов, необходимо сообщить об этом врачу
Аллергия. К сожалению, никто не защищен от возможных негативных реакций организма на анестетик. Если у вас есть аллергические реакции (особенно на лекарственные препараты или например вводимую анестезию при лечении зубов) необходимо обязательно сказать об этом врачу. Это здорово поможет врачу, который будет подбирать правильный препарат и его дозировку, а вас убережет от аллергических реакций и анафилактического шока
Боли в спине. Некоторые женщины в отзывах о применении анестезии при родах жалуются, что после эпидуралки болит поясничный отдел позвоночника. Это бывает в месте прокола и установки катетера. Эта боль, как правило, быстро проходит в послеродовом периоде. Но о ней нужно обязательно сообщить своему врачу.
Падение артериального давления. Большинство обезболивающих препаратов действительно сильно снижает АД. Чтобы избежать головокружений, врачи обычно рекомендуют своим пациенткам лежать, а препараты вводят через катетер малыми дозами
Другие минусы анестезии
Большинство последствий зависит от того, правильно ли выполнит анестезиолог свои манипуляции и будет ли роженица следовать всем рекомендациям врачей. Дело в том, что при неправильном введении препарата обезболивание может наступить частично (в 15 % случаев) или не наступить вовсе (5 %). Нередко неправильное введение обусловлено излишним весом женщины или аномалиями развития ее позвоночника.
Еще одно редкое явление – «мозаичная» анестезия. Она возникает из-за того, что в эпидуральном пространстве имеются перегородки, не позволяющие лекарству равномерно распределиться по всей жидкости. О потере чувствительности с одной стороны тела нужно сразу сообщить анестезиологу — и он скорректирует дозу препаратов.
Минусы процедуры
Большинство противников эпидуральной анестезии настаивает на том, что при родах у женщины вырабатывается большое количество гормона окситоцина, который вызывает привязанность к ребенку. И если «перекрыть» болевые ощущения обезболивающими, его выработка остановится, и «материнский инстинкт» не сработает. Женщины, родившие с эпидуральной анестезией и воспитывающие детей, легко разрушат миф об отсутствующей привязанности.
Возможные негативные последствия — это осложнения от неподходящих лекарств. Поэтому вопросы об аллергии нужно решать заранее. Так что минусов у эпидуральной анестезии практически нет, а не подкрепленные фактами выводы о «непоправимом вреде» не стоит брать в расчет.
Плюсы процедуры
Мы живем в современном мире, в котором делается все для максимального комфорта. Устаревшие представления о том, что роженица обязательно должна страдать, чтобы иметь право называться матерью, сегодня считаются крайне негуманными. Плюсы эпидуральной анестезии — это:
Кроме того, при необходимости экстренного кесарева сечения анестезиолог просто повысит дозу препаратов и к операции можно будет приступить немедленно.
Как еще облегчить роды
Далеко не все женщины желают непременно рожать с применением анестезии. Однако даже в этом случае можно облегчить себе родовой процесс.
Выводы и рекомендации
Если в процессе схваток или родов вы понимаете, что не можете терпеть боль, нужно сообщить об этом врачу. Анестезиолог подберет подходящий препарат, который снизит болевые ощущения и поможет спокойно и быстро родить. Если эпидуральную анестезию назначал сам врач — отказываться от нее не нужно: доктор наверняка лучше знает, что и зачем делает.