Психопатия у женщин что это
Психопатия у женщин: внешние признаки и симптомы
Признаки психопатии у женщин и мужчин похожи: бесчувственность, эгоизм, отказ от общественных правил и норм морали. Однако есть некоторые отличия, которые обусловлены психофизиологическими особенностями работы мозга. Давайте рассмотрим подробнее признаки поведения женщин-психопатов.
Определение понятия
Психопатия у женщин – это психическое расстройство, при котором отдельные черты личности выражены слишком остро, а другие не выражены совсем. То есть развитие личности происходит хаотично, с перекосом в какую-то сторону. Это приводит к дезадаптации, частым конфликтам, проблемам на работе и в личной жизни. Специфика мышления и поведения человека, а также сфера, в которой особенности заметны больше всего, отличаются в зависимости от типа психопатии.
Это интересно! Психопатии диагностированы у 2% населения планеты.
Признаки женской психопатии
Нередко от мужчин можно услышать нелестные отзывы о женщинах: «истеричка», «стерва». А уж стереотип о ранимости и слабости и вовсе прочно закрепился за всем женским полом. Однако не все девушки являются «ревами», «истеричками», «актрисами» и т.п. Вероятно, те мужчины, которые так думают, столкнулись с женщинами-психопатами.
Особенности
По каким симптомам и признакам в поведении распознать, определить женщину-психопата? Главное отличие женской психопатии от мужской в том, что девушки оказывают психологическое давление, а не физическое. Они мастерски манипулируют людьми, особенно мужчинами. Они берут хитростью. Это умные, расчетливые особы, о которых другие люди говорят: «Сама себе на уме».
Женщины с психопатией часто являются неплохими руководителями, но только не для подчиненных. Из женщин-психопатов получаются жестокие и авторитарные властители. Судьба всей компании тоже зависит от личных целей женщины. Если ей будет выгодно разрушить производство, то она сделает это. И обращаться к ее совести или состраданию будет бесполезно.
10 признаков женщины-психопата:
Другие признаки психопатии у женщин:
Всех психопаток объединяет отрицание общественных норм. Но если у одних женщин это принимает оттенки феминизма, отрицания стереотипов женственности (каблуки, макияж, легкость и кокетство), то у других это принимает форму распущенности. Эти особенности психопатий у женщин заметны и во внешних признаках: полное отсутствие макияжа и неброская одежда или, наоборот, яркий макияж и вызывающие наряды. Представительницы последнего типа умеют привлечь внимание мужчины. Однако они неразборчивы в связях, не способны на близкие, продолжительные отношения.
Признаки психопатии у женщин в поведении, примеры:
Причины
Психопатии бывают врожденными и приобретенными в раннем детстве. Во втором случае их развитие обусловлено издержками семейного воспитания: авторитаризм, гиперопека, вседозволенность, попустительство и безнадзорность.
Другие негативные факторы развития психопатии у девочки:
Симптомы
Симптомы психопатии у женщин:
Разрушающее влияние женщины заметно не так ярко, как воздействие мужчины-психопата. Этим оно и опаснее. Долгие годы никто из близких, коллег может и не догадываться, что имеет дело с психопаткой. Большинство женщин-психопаток за счет природной пластичности мозга неплохо адаптируются в обществе.
Типы психопатий у женщин
Среди женщин встречаются следующие виды психопатий:
Важно! У всех типов есть общая особенность – на пути к личному счастью они не жалеют никого. Если понадобится, то они уничтожат, сломают даже родного человека.
Правила поведения с женщиной-психопатом
Психопатия – это не особенность характера, а серьезная проблема. С такими девушками лучше не иметь никаких отношений. Однако некоторые мужчины выбирают их для интрижек, потому что женщины-психопатки ведут себя вызывающе, предлагают страстные отношения.
Как же мужчинам вести себя с такими женщинами, чтобы не погибнуть? Нужно придерживаться следующих правил:
Диагностика и лечение
Только психотерапевт может вылечить психопатию. Самолечение тут не уместно. Более того, никто и ничто не поможет женщине-психопату, если она сама не захочет этого. Для исцеления клиента психологи используют сеансы индивидуальной и групповой психотерапии, гипноз. В качестве вспомогательного лечения на короткий период назначают прием медикаментов (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики).
Заключение
Признаки психопатии у женщин заметны с раннего детства. Для самих психопатов их образ жизни и модель поведения – норма. Поэтому они редко обращаются за помощью к психотерапевту. Если же женщина все-таки окажется в руках специалиста, то вылечить ее можно. Но речь идет не столько о лечении, сколько о нивелировании ведущих деструктивных особенностей, поддержании более или менее нормального состояния. Тем людям, в окружении которых есть психопат, остается принять это и понять, что другой женщина с психопатией не станет.
Как проявляется психопатия у женщин
Учитывая свойственную многим представительницам прекрасного пола эмоциональность, проявления которой могут быть как в положительном, так и отрицательном направлении, мужчины считают, что большинство дам являются психопатками. Такое мнение возникает в связи с тем, что женщина и мужчина кардинально разные в эмоциональном плане, потому те моменты, которые заложены природой для женской половины человечества, представителями сильного пола воспринимаются в неправильном ключе. Однако различные аномалии поведения действительно часто встречаются в современном мире, и одним из пограничных расстройств психики является психопатия. Зная основные признаки этой болезни, любой мужчина сможет лучше понять свою спутницу, и оказать ей необходимую поддержку.
Главное определение психопатии
Расстройство личности, которое принято называть «психопатия», являет собой стойкую аномалию характера, по причине которой человеку довольно трудно жить ввиду неспособности приспособиться в обществе. Обычно человек, который подвержен такому недугу, не дает спокойно жить ни себе, ни другим людям. Однако стоит помнить о том, что психопатия не является болезнью, а трактуется как совокупность своеобразных черт характера и взгляда на мир. Такое состояние наблюдается у человека в течении всей жизни, нередко мешая налаживать социальные контакты. Все это обусловлено тем, что психопатия проявляется заостренными чертами характера и даже подразделяется на несколько типов, каждый из которых вносит свои коррективы в жизнь того, кто имеет данное расстройство, а также мешает окружающим людям. При том, что психопатии подвержены представители обоих полов, довольно часто именно женщины проявляют большую склонность к такому недугу.
Список основных типов психопатии у женщин
Специалисты в области психологии выделили несколько вариантов проявлений психопатического расстройства у прекрасной половины человечества. Каждый отдельно взятый тип имеет свои нюансы, формируя психологическое состояние дамы и влияя на ее ежедневное настроение, образ мыслей.
— Параноидальный – женщина отличается повышенным эгоизмом, своенравностью, способностью идти к цели любой ценой. Обладая злопамятством, таким дамам трудно уживаться в коллективе, а наличие мстительности отталкивает от них окружающих. Мужчине, живущему рядом с такой спутницей, постоянно приходится страдать от ее неконтролируемой ревности, зачастую беспочвенной.
— Истерический – руководствуясь эмоциями, леди старается привлечь внимание и одобрение окружающих, предпринимая попытки манипуляции. Капризность сопровождает таких дам всю жизнь, а слезливость на публику довольно распространенное явление.
— Шизоидный – будучи чрезмерно погруженной в собственный внутренний мир, представительница слабого пола отличается холодностью к людям, предпочитая избегать частого общения.
— Психастенический – наличие множества комплексов делает даму максимально чувствительной к критике со стороны, регулярно занимающейся самокопанием. Нередко такие леди сверх исполнительные только для того, чтобы угодить другим в попытках избежать плохих слов, адресованных им в связи со странным характером.
— Астенический – вариация зависимого расстройства личности, при которой женщина сильно предана важным ей людям. Однако она имеет низкую работоспособность, быструю утомляемость, а неспособность самостоятельно решать проблемы очень мешает строить успешную жизнь.
— Возбудимый – вспышки ярости могут возникать по поводу и при его отсутствии, а неуступчивость делает дам неприятными для окружающих.
— Неустойчивый – склонность жить сегодняшним днем, не думая о последствиях доставляют массу неприятностей, решать которые самостоятельно не выходит.
Обладая знаниями о разновидностях психопатии у женского пола можно обезопасить себя от многих неожиданностей, и даже относительно успешно урегулировать жизнь со второй половиной.
Лечение психопатии
Психопатия – одно из самых распространенных отклонений в психике. При появлении странностей поведения, проблем в общении, замкнутости и других нарушениях следует показаться психиатру московской клиники «Кордия». Специалисты медицинского центра занимаются излечением данной патологии и других психических сбоев у людей всех возрастных групп. Если у вас или близкого человека назрела проблема, и вы не знаете, что делать, звоните к нам по номеру +7 (495) 367-23-13. Консультант ответит на любой ваш вопрос, касающийся методов лечения психопатии, стоимости, условий пребывания в стационарном отделении. Телефон работает круглосуточно в режиме горячей линии. Все телефонные консультации анонимны и бесплатны.
Содержание:
Что такое психопатия
Психопатическое расстройство – болезненный вариант поведения человека, часто социопата, выражающийся в избыточном проявлении негативных черт характера.
Чаще всего у него выделяются:
В противоположном типе нарушения выявляются болезненно избыточная:
В психиатрии такой вид поведения не рассматривается как заболевание в прямом смысле. Это скорее социальное отклонение с болезненными чертами, требующее специфической коррекции. При этом со сложными случаями этого нарушения приходится иметь дело психиатрам.
СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Размещение в трехместной палате | 10 000 руб./сутки |
Двухместная палата | 13 800 руб./сутки |
Одноместная палата повышенного комфорта | 16 000 руб./сутки |
Лечение в одноместной VIP палате | 25 000 руб./сутки |
Задать вопрос психиатру | БЕСПЛАТНО |
Консультация врача психиатра (первый прием) – бесплатно при госпитализации | 3 000 руб. |
Полная психодиагностика (все анализы и процедуры) | от 5 000 руб. |
Прием главного врача клиники | 4 500 руб. |
Консультация психиатра на дому | от 4 000 руб. |
Причины возникновения психопатии
Факторы, ведущие к развитию отклонений личности самые разнообразные.
К значимым психиатры относят:
Типы психопатии, признаки и симптомы, стадии
Предвестники психопатического состояния – акцентуации личности встречаются в среднем у 10% населения. Именно эти лица чаще всего становятся психо-социопатами. Процент пациентов, страдающих данным отклонением среди всех людей достаточно высок. По статистическим данным он находится в пределах 1-2%. Опасность для общества представляют лица с агрессивными разновидностями расстройства.
Основные признаки психопатии такого вида:
Именно такой психотип чаще всего связан с криминалом. Мужчины больше склонны к физическим формам выражения психопатических отклонений, а у женщин доминируют психологические. Психо-социальное лечение таких лиц является особо ответственным делом
Диагностика
Этап обследования требует определённого времени от врачей нашей клиники.
Для точного установления диагноза они применяют:
К диагностическому процессу привлекается психолог, дополняющий врачебные данные тестовыми методиками и специальный опросник PSL-R. Он же составляет дополнительные рекомендации к лечению.
При диагностике важно не только установить психопатический тип, но и стадию процесса:
Эти данные обязательно учитываются при назначении лечения.
Современные воззрения на проблему привели к формированию множественных классификаций. Рассмотрим наиболее применимую в отечественной практике. Она основана на теоретических взглядах и практических наработках российских ученых, последователей П.Б Ганнушкина.
В клинике психопатий выделяются следующие формы:
Лечение психопатии, методы, советы психолога, отзывы
На стадии компенсации специалисты нашей клиники применяют преимущественно педагогически-психотерапевтические способы коррекции. В большинстве случаев достигается положительный терапевтический эффект.
Декомпенсированные формы требуют лекарственной терапии и специальных форматов психотерапии. После снятия симптоматики пациенты часто нуждаются в реабилитационных программах.
Медикаментозное лечение психопатии
В нашем медицинском центре лекарства для оказания помощи лицам с психопатическими проблемами подбираются после тщательного обследования.
В лечебные схемы включаются:
Основной упор делается на психотерапию с индивидуальными и групповыми видами воздействия на клиента, эстетотерапию.
Если вы не знаете, как вылечить психопатию своими силами, звоните в нашу клинику «Кордия» по телефону +7 (495) 367-23-13. Профессионально подобранное лечение и советы психолога быстро вернут здоровье и психическую стабильность. Клиенты после излечения оставляют множество положительных отзывов о времени своего пребывания в нашем стационаре. Ознакомиться сними можно на сайте или в сети Интернет.
Отказывается от госпитализации? Боитесь, что он причинит вред себе и окружающим?
Звоните +7 (495) 268-09-02 или закажите бесплатную консультацию.
Врач приедет в течение 1 часа. Сами заберем в стационар. Экстренная госпитализация – круглосуточно!
Психопаты в обществе и жизнь рядом с ними
Все идет не плану, все развивается не так, как им хотелось. Желания не удовлетворены, цели не достигнуты – они крайне раздражены и злы. Их не волнует мнение и реакция тех, кто их окружает. Ничто и никто не в силах их остановить. В таком состоянии они способны перейти на прямые агрессивные действия.
Они – это люди, которые ведут себя психопатически, игнорируя принятые социальные нормы. Они – это психопаты. Среди преступников достаточно большое количество так называемых асоциальных психопатов. Хорошо, что психопатия – особенность развития личности, а не психическое заболевание, которое может освободить от уголовной ответственности.
Чем отличается нормальный человек от психопата?
У нормального человека присутствуют мощные сдерживающие механизмы – социальные мотивы. Эти мотивы представляют собой внутреннюю потребность быть хорошим человеком, прежде всего, в своих собственных глазах, соблюдать принятые в обществе правила и нормы поведения. Именно благодаря данным мотивам каждый из нас может поставить себя на место другого человека (испытывает эмпатию). Эмоциональный срыв, жестокое отношение к другому приводит к потере уважения и любви к самому себе.
У психопатов отсутствуют такие социальные мотивы. Кроме того, у них особый темперамент и мышление: психопаты импульсивны, они не могут адекватно оценить возможные последствия своих действий. Это приводит к нарушению самоконтроля. Довольно часто особенности личности психопатов бросаются в глаза и могут предостеречь окружающих. Однако, к сожалению, встречаются люди с психопатиями, которые очень сложно выявить.
Ученые о психопатии и психопатах
Психопатия – это стойкое расстройство личности, которое складывается в раннем возрасте и длится на протяжении всей жизни. Данная патология выражается в искажении цельности личности, что является причиной расстройства адаптации и осложнения отношений между людьми.
Психопаты – это люди, которые, со слов К. Шнайдера, из-за своего особенного безумия страдают сами и подвергают страданию окружающих. Их отклонения в поведении могут либо сглаживаться, либо усиливаться. Человек с расстройством личности не осознает, что болен и нуждается в психиатрической помощи.
Существует тормозимые и возбудимые психопатии. К тормозимым относят ананкастных, психастенических, сенситивных шизоидов и астенических психопатов. В группу возбудимых входят эпилептоидные, эксплозивные, паранойяльные, неустойчивые, истерические и гипертимные психопаты.
Симптомы психопатии
Психопатия является пограничным состоянием, которое располагается между личностными акцентуациями и прогрессирующими психическими болезнями. В России для выявления заболевания учитывают такие симптомы как:
— расстройство всего психического склада;
— устойчивое нарушение личности;
— выраженные дефекты социальной адаптации;
— полная картина психопатических особенностей;
— совокупность патологических черт характера.
Типы психопатов
Кто-то из больных выделяется предрасположенностью к жестокому двуличию, взрывам гнева и интригам. Они не просто «отравляют» жизнь окружающим, но и осложняют свою жизнь. Иные психопаты страдают сами, в первую очередь, от чрезмерной нерешительности, застенчивости, склонности к «копанию» внутри себя.
Необходимо понимать, что не любая застенчивость или взрывчатость психопатическая. Болезненные проявления настолько обычно ярки и отчетливы, что их заметит даже ребенок. Неестественное поведение отпечатывается на всем жизненном пути больного и выражается практически во всех его поступках.
Патологические развития – прочная, практически необратимая поломка в состоянии человеческой души, спровоцированная долговременной психической травмой. Например, воспитание в очень строгой семье или, наоборот, в семье в которой все разрешено и поощряется высокомерие и хвастливость. Но и здесь большое значение имеют врожденные задатки характера.
Дурное воспитание и условия жизни очень сильно отпечатываются на характере человека. Но психопатами рождаются или становятся в раннем возрасте. Все остальные же факторы могут просто усугубить или сгладить болезненный характер.
Известные психопаты
Психопатами считают таких великих людей как Пушкин, Нерон, Сталин и Дарвин. Некоторые из них запомнились великими открытиями, а кто-то безжалостностью и жестокостью. Но все это только разнообразные нарушения в чертах характера.
Психопат в семье
К сожалению, большое число людей проживают рядом с психически неуравновешенными родными. Они могут быть совершенно неопасными или же, напротив, враждебными, но все нуждаются в специальном отношении. Лучше, чтобы специфику обращения объяснил врач после проведенного предварительно осмотра.
Как вести себя с психопатом
Будьте на шаг впереди
Зачастую человека, страдающего психопатией, довольно сложно устроить на лечение в специализированном заведении. Поэтому необходимо, прежде всего, поработать над своим поведением. Вы должны в большей мере снизить выражение агрессии с его стороны. Психопаты страшны именно своей непредсказуемостью. В связи с этим вам следует всегда быть начеку. Даже абсолютно невинный разговор или невольное прикосновение может спровоцировать нападки у нестабильной личности.
Сумейте отвлечь внимание
Если вы видите, что поведение человека постепенно изменяется в негативную сторону, лучше выйдите из помещения или отвлеките внимание психически неуравновешенного человека его любимыми темами, музыкой, фильмами.
При угрозе для своего здоровья зовите на помощь и убегайте
Не забывайте, что больные склонные к маниакально-депрессивному психозу, почти не чувствуют боли. Соответственно использовать силу и газовые баллончики не нужно, так вы лишь еще больше разозлите психопата. При угрозе для здоровья зовите на помощь и убегайте.
Избегайте конфликтов
Всегда пытайтесь не вступать в конфликт, ведите себя предельно спокойно и доброжелательно. Также не ссорьтесь с окружающими, больной может впасть в бешенство от сильных криков.
Действуйте по ситуации
Помните, что нет универсального совета или действенного метода воздействия на психопата. Каждая конкретная ситуация нуждается в индивидуальном подходе.
Как противостоять развитию психопатии?
Родители должны запомнить, что социальные мотивы формируются не сразу, а в течение длительного времени, начиная с раннего детства. Дети должны чувствовать к себе теплое отношение и должны осознавать, что от них ждут ответной реакции, такого же тепла.
Искренняя любовь, привязанность и забота родных ребенку людей (родителей, сестер, братьев, бабушек и дедушек) способствуют развитию социальных мотивов. Если ребенок проявляет сочувствие к другим, стремится сделать кому-то приятно, это должно постоянно поддерживаться, одобряться и поощряться близкими. Только в этом случае шансы на развитие психопатии будут минимальны.
Психопатии
Психопатии (конституциональные психопатии, расстройства личности) – психические расстройства, при которых наблюдается стойкое нарушение характера и поведенческих тенденций, затрагивающее несколько сфер личности. Возникают с рождения или в раннем детстве и сохраняются на протяжении всей жизни. Сопровождаются социальной и личностной дезадаптацией различной степени выраженности. Психопатии являются мультифакторным заболеванием, значимость различных факторов может существенно варьировать. Диагноз выставляется с учетом анамнеза и клинических симптомов. Лечение – помощь в адаптации, психотерапия, лекарственная терапия.
Общие сведения
Психопатии – психические расстройства, наблюдающиеся на протяжении всей жизни пациента. Характеризуются стойкими нарушениями характера и поведения, приводящими к ухудшению социальной и личной адаптации. Согласно статистическим данным, полученным в 2008 году в результате масштабных международных исследований, психопатиями (включая легкие формы) страдает более 10% населения. При этом распространенность эмоционально неустойчивого, шизотипического, истерического и диссоциального расстройства личности составляет примерно по 2% на каждое расстройство, а частота тревожного и нарциссического расстройства колеблется от 0,5 до 1%.
Выявляется связь с полом. Астеническое, истерическое и эмоционально неустойчивое расстройство личности чаще диагностируются у женщин, остальные психопатии – у мужчин. У некоторых больных наблюдается сочетание симптомов, характерных для нескольких расстройств личности. В связи с широкой распространенностью диагностика и лечение психопатий становятся проблемой, имеющей высокую медицинскую и социальную значимость. Лечение данной патологии осуществляют специалисты в области психиатрии, психотерапии и клинической психологии.
Причины психопатий
Значимость тех или иных факторов в развитии психопатий пока достоверно не выяснена, что обусловлено трудностью изучения обстоятельств, влияющих на формирование этой группы психических расстройств. Установлена несомненная важность генетического фактора – у родственников больных психопатиями чаще, чем в среднем по популяции, выявляются аналогичные расстройства. Нередко психопатиями страдают представители двух и более поколений одной семьи, например, отец и сын или мать и дочь. Вместе с тем, нельзя не учитывать влияние порочной системы отношений в семье психопата и большое количество патологических убеждений и паттернов поведения, усваиваемых ребенком, который с первых дней жизни и до достижения совершеннолетия общается с больным психопатией.
Классификация психопатий
В традиционную классификацию Ганнушкина, используемую советскими и российскими психиатрами, включали семь видов психопатии: астеническую, психастеническую, шизоидную, параноидную, возбудимую, истерическую, аффективную и неустойчивую. Начиная с 1997 года, после перехода на классификатор болезней МКБ-10, психопатии стали называть расстройствами личности. В МКБ-10 выделяют следующие виды расстройств личности:
Следует отметить, что, несмотря на принятие МКБ-10, среди психиатров до сих пор не существует абсолютного единства в вопросе классификации психопатий, что обусловлено сложностью и значительным полиморфизмом клинической картины этого психического расстройства.
Формы психопатий
Шизоидная психопатия (шизоидное расстройство личности)
Основными признаками шизоидной психопатии являются отсутствие потребности в близких отношениях, устойчивое желание свести к минимуму социальные контакты, некоторое пренебрежение социальными нормами, эмоциональная холодность и отстраненность от собственных чувств в сочетании с теоретизированием и уходом в фантазии. Пациенты, страдающие шизоидной психопатией, не способны проявлять любые сильные чувства – как позитивные (радость, нежность, восторг), так и негативные (ярость, гнев).
Такие больные мало заинтересованы в сексуальных контактах, дружбе и создании семьи. Они предпочитают вести уединенный образ жизни. Людям, страдающим шизоидной психопатией, тяжело работать в команде, поэтому они выбирают профессии, предполагающие индивидуальную активность. Они либо получают удовольствие от небольшого количества видов деятельности, либо не получают удовольствия вообще. Они равнодушны как к осуждению, так и к одобрению, их мало заботят принятые социальные нормы.
Психоаналитики считают, что причиной развития шизоидной психопатии является двойственность родительских посланий и потребность в близости в сочетании со страхом поглощения, заставляющим сохранять дистанцию в общении с людьми. Основной психической защитой становится интеллектуализация. Отмечается выраженная склонность к сублимации. Диагноз шизоидная психопатия выставляется при наличии четырех и более из перечисленных признаков в возрасте 18 лет и старше, их проявлении в различном контексте и сохранении на протяжении жизни. Лечение – социальная адаптация, продолжительная психоаналитическая терапия.
Параноидная психопатия (параноидное расстройство личности)
Отличительными чертами параноидной психопатии являются злопамятность, подозрительность, чрезмерно острые реакции на отказ или невозможность удовлетворения потребностей, а также искаженное восприятие окружающего со склонностью искажать факты, принимать все на свой счет, трактовать поступки других людей в негативном ключе и подозревать их в дурных намерениях. Пациенты, страдающие параноидной психопатией, постоянно кем-то или чем-то недовольны. Им трудно прощать ошибки окружающих, за любой случайностью они видят злой умысел, строят теории заговоров, болезненно относятся к вопросам прав личности, рассматривают нейтральные или положительные слова и действия других людей как покушение на собственную репутацию. Характерной особенностью данной психопатии является постоянная чрезмерная ревность.
Основные защитные механизмы психики – проекция, отрицание и реактивное формирование. Пациенты, страдающие параноидной психопатией, переживают множество ярко выраженных отрицательных эмоций (гнев, зависть, обиду, желание отомстить, злость, страх, вину, стыд), однако отрицают свои чувства и проецируют их на окружающих. Диагноз выставляется при выявлении трех и более из вышеперечисленных признаков психопатии. Обязательным условием является постоянство этих признаков и их влияние на несколько сторон жизни больного. Лечение включает в себя мероприятия по социальной адаптации и продолжительную психотерапию.
Возбудимая психопатия (эмоционально неустойчивое расстройство личности)
Выделяют два вида возбудимой психопатии: импульсивное расстройство личности и пограничное расстройство личности. Для обеих патологий характерна импульсивность, склонность к бурному, яркому, неконтролируемому проявлению эмоций, зачастую несоответствующих значимости реальных обстоятельств. Отличительными чертами психопатий являются неустойчивость образа собственного «Я», серьезные проблемы при построении социальных отношений, высокая напряженность личных отношений, колебания от идеализации к обесцениванию партнера.
Пациенты, страдающие возбудимой психопатией, испытывают выраженный страх перед одиночеством, однако из-за убеждений, возникших в детском возрасте, не могут строить стабильные отношения. С одной стороны, люди с возбудимой психопатией сомневаются в собственной ценности и значимости, считают свои чувства и интересы неважными и пытаются их скрывать, с другой – предполагают, что другие могут их использовать и подозревают окружающих в корыстных интересах. Высокое эмоциональное напряжение «выплескивается» в виде неконтролируемых вспышек ярости и гнева, зачастую непонятных окружающим. Для этой психопатии характерны периоды тревоги и раздражительности, аутоагрессивное поведение и сексуальная неразборчивость.
Многие больные совершают попытки суицида и злоупотребляют психоактивными веществами. Импульсивный вариант возбудимой психопатии отличается от пограничного расстройства более выраженной агрессивностью, жестокостью и эмоциональной неустойчивостью и более низким уровнем контроля над собственным поведением. Диагноз психопатии выставляется при наличии выраженной импульсивности, значительного снижения способности к планированию и неконтролируемых вспышек гнева. Лечение – длительная психотерапия, направленная на коррекцию патологических убеждений и стабилизацию образа собственного «Я», в сочетании с мероприятиями по социальной адаптации.
Истерическая психопатия (истерическое расстройство личности)
Характеризуется избыточной эмоциональностью в сочетании с потребностью любым способом оставаться в центре внимания окружающих. Эмоции поверхностные, нестабильные, нередко – чрезмерно преувеличенные (театральные). Для привлечения внимания пациенты, страдающие истерической психопатией, активно используют собственную сексуальность, рассматривают свою внешность как инструмент для манипуляций окружающими.
Наблюдается эгоцентризм, поверхностность суждений, отсутствие потребности в полноценном анализе ситуаций и высокая внушаемость. Больные истерической психопатией легко подпадают под чужое влияние. Диагноз выставляется при наличии трех и более стабильных признаков, характерных для данного расстройства. Лечение – помощь в социальной адаптации, длительная психотерапия. Наиболее эффективной методикой считается психоаналитическая терапия.
Другие психопатии
Психастеническая психопатия (обсессивно-компульсивное расстройство личности) характеризуется нерешительностью, упрямством, чрезмерным вниманием к деталям, перфекционизмом, аккуратизмом и потребностью контролировать окружающее. Больные психастенической психопатией постоянно что-то бесцельно планируют, пытаясь учесть мельчайшие детали. Им трудно расслабляться, они все время стремятся найти себе какое-нибудь «полезное занятие», предпочитая ненужную работу отдыху и общению с друзьями.
Астеническая психопатия (зависимое расстройство личности) проявляется ранимостью, высокой чувствительностью и избыточной потребностью в заботе окружающих. Пациенты, страдающие этой психопатией, страшатся мнимого расставания, теряются в непривычной обстановке, излишне привязываются к другим людям и боятся одиночества. Они склонны занимать позицию ведомого, избегают ответственности, тяжело принимают любые решения. Наблюдаются сопутствующие вегетативные расстройства и повышенная истощаемость.
Шизотипическая психопатия (шизотипическое расстройство личности) проявляется неспособностью вступать в близкие отношения, необычным поведением и мистическим мышлением. Пациенты считают, что обладают какими-то необыкновенными, как правило, экстрасенсорными способностями: читают будущее, видят и понимают нечто скрытое от глаз остальных людей, владеют телепатией и т. п. Характерны необычное поведение и речь, насыщенная метафорами.
Асоциальная психопатия (диссоциальное расстройство личности) сопровождается грубым игнорированием общепринятых социальных норм и пренебрежением правилами поведения в социуме. Больные проявляют равнодушие к чувствам окружающих, склонны к риску, агрессии и импульсивному поведению. При желании пациенты, страдающие асоциальной психопатией, без труда могут сходиться с другими людьми, однако имеют крайне ограниченную способность к формированию привязанностей. Не испытывают чувства вины, склонны винить во всем других людей и находить благовидные объяснения любым собственным поступкам.
Нарциссическое расстройство личности – психопатия, при которой наблюдается убежденность в собственной уникальности, потребность в восхищении и отсутствие эмпатии. Пациенты убеждены, что отличаются от «серой массы», что их таланты и достижения имеют особую значимость. Они уверены, что их должны любить, ими должны восхищаться и им должны подчиняться. При этом «пустое» внутреннее «Я», человека, страдающего психопатией, требует постоянных внешних подтверждений собственной значимости и уникальности. Больной испытывает зависть к окружающим и считает, что другие люди ему завидуют.
Избегающее расстройство личности (тревожное расстройство) – психопатия, при которой пациенты постоянно страдают от чувства собственной неполноценности. Они чрезвычайно чувствительны к критике, боятся недовольства и неодобрения других людей, сдерживают эмоции при общении с посторонними, избегают новых видов деятельности. Верят в превосходство окружающих. Настолько боятся быть отвергнутыми, что сохраняют дистанцию, не позволяющую другим людям подойти достаточно близко для одобрения или отвержения.
Пассивно-агрессивное расстройство личности – психопатия, при которой наблюдается постоянное пассивное сопротивление любым видам деятельности. Больные колеблются от протеста к раскаянию, легко вступают в конфликты с другими людьми, жалуются и критикуют окружающих, завидуют чужим удачам. Склонны занимать позицию «вечного страдальца», преувеличивая собственные неприятности.
Основой лечения всех перечисленных психопатий является длительная психотерапия. Методику выбирают с учетом особенностей расстройства. В большинстве случаев наиболее эффективными являются классический психоанализ, глубинная психоаналитическая терапия Юнга, различные комбинации и модификации этих методов. При необходимости при психопатиях назначают транквилизаторы и антидепрессанты. Большую роль играет целенаправленная социальная адаптация в подростковом и юношеском возрасте: поддержка при вхождении в коллектив, помощь в выборе профессии и пр.