Прямой наконечник стоматологический для чего

Как выбрать стоматологические наконечники?

Стоматологические наконечники работают от стоматологических установок и являются их основными элементами. В них энергия сжатого воздуха преобразуется в движение инструмента, которым выступает бор, фреза, скалер и т.д.

Германия, Россия, Япония, Китай и другие страны производят все виды стоматологических наконечников. Одними из наиболее доступных и популярных в России считаются наконечники Стимул, КМИЗ отечественного производства, COXO китайского производства. Самыми качественными являются NSK, Sirona германского и Kavo – японского производства.

Виды стоматологических наконечников

Виды стоматологических наконечников

По принципу работы стоматологические наконечники делятся на турбинные и микромоторы. Рассмотрим сферы их применения и принципиальные различия.

Турбинные

Турбинные стоматологические наконечники являются важными инструментами стоматолога, они приводятся в движение с помощью сжатого воздуха, подаваемого на ротор турбины в головке наконечника. Отличаются высокой скоростью вращения (от 150 до 500 тыс. оборотов в минуту), поэтому способны быстро и точно препарировать твердую зубную ткань. Их мощность в сравнении с микромоторами ниже. Препарирование осуществляется при воздушно-водяном охлаждении. Цели: препарирование эмали, удаление пломбировочных материалов.

При выборе турбинного наконечника следует ориентироваться на несколько показателей:

Турбинные стоматологические наконечники

Микромоторы

Стоматологические наконечники с микромоторами имеют меньшую скорость вращения (20 – 70 тыс. оборотов), но высокую мощность (от 20 Вт). Принцип работы стоматологических наконечников такого типа следующий: приведение в движение за счет электро- либо пневмодвигателя.

В зависимости от скорости наконечники делятся на три группы:

Они бывают соответственно угловыми и прямыми.

Типы стоматологических наконечников

По форме стоматологические наконечники делятся на прямые и угловые, соответственно, применяются в различных областях.

Угловые стоматологические наконечники

Угловые

Наконечники стоматологические угловые имеют удобную форму для препарирования труднодоступных областей. С их помощью происходит препарирование вестибулярной, контактной, язычной поверхностей, препарирование каналов нижнего ряда зубов, а также подготовка полостей для штифтов и вкладок, для последних целей подходят боры из твердых сплавов и алмазные головки. Меняя скорость вращения электродвигателя, можно осуществлять регулировку.

Отдельно можно выделить эндодонтические стоматологические наконечники. Они используются для фиксации буравов, разверток, дрильборов и работы в корневых каналах. Преобразуют вращательное движение в возвратно-вращательное с углом в 90 градусов, снижая скорость до 350-400 оборотов в минуту. Именно этим они отличаются от угловых. За счет характеристик возможность поломки инструмента в зубном канале исключается.

Прямые

Прямые наконечники подойдут для других типов работ. К ним можно применять большее усилие. Такой инструмент необходим для ортопедических работ, препарирования с абразивами, фасонными головками, обработки протезов, работы с каналами верхнего переднего зубного ряда.

Типы стоматологических наконечников

Обработка стоматологических наконечников

Сложная конструкция наконечников создает проблемы в их очистке и потребует выполнить целую процедуру, состоящую из нескольких этапов и требующую много времени. Очистка наконечников может незначительно варьироваться в зависимости от производителя и используемых материалов. Но в целом все этапы одинаковые:

Стоматолог должен помнить, что после каждого применения наконечника потребуется его смазка, также процедуру нужно выполнить утром перед тем, как приступить к работе с пациентами или при непрерывной работе с ним в течение 15-20 минут. Смазка наконечника продлевает инструменту жизнь.

Стерилизация стоматологических наконечников

Где купить стоматологические наконечники

Стоматологические наконечники продаются в интернет-магазинах стоматологических инструментов и материалов. В этих специализированных маркетах дантист найдет все возможные фирмы, начиная от российских и китайских бюджетных марок, заканчивая германскими и японскими представителями. Цены на стоматологические наконечники начинаются от 1 500 рублей и могут достигать 70 000 рублей. Также для стоматологов производят одноразовые наконечники, их ценник – в пределах 500-700 рублей.

Источник

Виды стоматологических наконечников и их особенности

Стоматологический наконечник обеспечивает инструменту определенную скорость и направляет его движение. Чтобы установка работала правильно, он должен соответствовать приводу.

Принцип функционирования наконечников заключается в том, что они преобразовывают воздушный поток в кинетическую энергию. В результате такой трансформации запускается бор, эндодонтический файл или сканер. Основное предназначение наконечников заключается в фиксации рабочих инструментов и трансформации энергии. Современная стоматология выделяет несколько видов преобразователей. Принцип классификации зависит в первую очередь от типа привода подобного элемента.

Классификация стоматологических наконечников: виды, их особенности и характеристики

Клиническая практика современных зубных врачей разнообразна и многогранна. Прогресс не стоит на месте и стоматология — яркое тому доказательство. Стоматологические наконечники эволюционировали в отношении системы освещения, поменяв галогенные лампы на светодиоды.

Сегодня классификация этих элементов осуществляется по нескольким параметрам. Один из основных — это источник крутящего момента. По этому признаку стоматологические наконечники делят на турбинные и механические (или микромоторные). Но это не единственное различие направляющих устройств — также они различаются по техническим характеристикам, гигиеническим параметрам и эргономике.

Турбинные

Турбинные наконечники чаще всего в своей врачебной практике используют стоматологи-терапевты. С их помощью специалистам удается выполнить следующие манипуляции — препарирование кариозной полости, избавление зуба от пломбировочного материала, шлифование пломб, раскрытие фиссур и всевозможные подточки.

Турбинные модели отличаются от других наконечников такими характеристиками:

Второй параметр оказывает существенное влияние на работу роторной группы — при чрезмерных усилиях устройство может остановиться или выйти из строя. По этой причине эксплуатация наконечников требует определенных навыков от стоматолога.

Справка. В корпусе турбинного наконечника находится турбина, ротор перемещается за счет сжатого воздуха. Турбинные модели могут быть с собственным генератором света, с фиброоптикой или без таковой.

Преимущества подобных моделей:

Для того чтобы продлить срок эксплуатации турбинных наконечников, следует ухаживать за ними должным образом — дезинфицировать после каждого использования и смазывать не реже, чем 3 раза в день.

Низкоскоростные

Низкоскоростные модели стоматологических наконечников широко применяются в хирургии, имплантологии, ортодонтии и других сферах. В свою очередь они делятся на несколько видов.

Угловые

Эти низкоскоростные наконечники используют для стоматологического лечения труднодоступных участков ротовой области пациента и могут устанавливаться на микромотор. Благодаря удобной изогнутой форме, они способны выдержать сильные боковые нагрузки и не вибрировать при этом. Эти наконечники отличаются размерами головки, что позволяет их использовать в эндодонтии и ортодонтии.

Угловые модели отличаются следующими характеристиками:

Угловые наконечники удобны в использовании и долговечны. Выделяют несколько моделей: понижающие, повышающие и стандартные.

Прямые

Прямые наконечники работают от пневмо- или электромотора. Основное их отличие от угловых моделей в том, что они могут оказывать больше усилий на инструмент благодаря своему конструктиву. Если говорить о скоростных показателях, то они идентичны угловым наконечникам.

Классификация прямых моделей осуществляется по наличию или отсутствию системы охлаждения:

Внимание! Наиболее востребованный вариант в стоматологии — это прямые наконечники с внутренним охлаждением. Они просты и удобны в работе. Модели без функции охлаждения используются только в паре с воздушным мотором.

Специальные

Эндодонтические, хирургические, скейлеры — это виды наконечников, которые выделяют в отдельную специализированную группу.

Эндодонтические

Модели этого вида широко используют для осуществления любых манипуляций в корневых каналах.

Различают несколько типов эндодонтических наконечников, работающих в следующих режимах:

Хирургические

Для проведения сложных манипуляций в стоматологической хирургии используют специальные наконечники.

Обычно это автономные устройства, оборудованные электронными блоками управления. Использование хирургических наконечников снижает риск заклинивания и поломки инструмента в канале. Благодаря наличию специальных встроенных программ повышается скорость и точность проводимых манипуляций в ротовой полости.

Для снятия зубных отложений — скалеры

Принцип работы наконечников для снятия зубных отложений заключается в создании колебаний высокой частоты с дальнейшей передачей ультразвука на сменную насадку.

Скалеры классифицируются на следующие виды в зависимости от способа генерации волны ультразвука:

Скалеры широко используют в эстетической стоматологии. Благодаря воздействию потока воды с абразивными частицами, зубной налет разрушается.

Для зуботехнических работ и имплантологии

Имплантология — особая область стоматологии, которая не терпит ошибок. Именно поэтому врачи используют качественные наконечники для зуботехнических микромоторов, которые обеспечивают управление вращающимся инструментом. Это могут быть фрезы, полиры, диски и другие элементы. Подобный инструмент крепится с помощью специального цангового держателя и легко меняется.

Наконечники для импантологии делят на 2 основных типа:

Требования к наконечникам в стоматологии

Здоровье пациентов зависит от мастерства стоматолога и от соблюдения им обязательных мер: дезинфекции и стерилизации инструментов, в том числе и наконечников.

Стоматологические инструменты — особая зона риска для инфицирования пациентов в случае, если медицинский инвентарь недостаточно обработан. Инфекция может быть занесена при контакте наконечника с ранами и поврежденными тканями в ротовой полости.

Предотвратить такую ситуацию несложно — достаточно выполнять все этапы стерилизационной обработки, принимая во внимание требования санитарного законодательства.

Согласно главе V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», процесс обработки и стерилизации должен включать несколько обязательных этапов:

Источник

Виды стоматологических наконечников

Рис.1. Турбинные и микромоторные стоматологические наконечники

Наконечники для стоматологии можно условно разделить на группы:

Основные характеристики стоматологических наконечников

Технические: скорость вращения, мощность, усилие удержание бора, уровень шума, уровень вибрации

Эргономические: наличие подсветки, способ замены бора, тип соединения ( быстрый или резьбовой)

Турбинные стоматологические наконечники

Рис.2. Фрикционная система зажима бора в турбинном наконечнике

Рис.3. Кнопочная система зажима бора в турбинном наконечнике

Рис.4. Система «чистая голова» в турбинном наконечнике

Использование турбинных наконечников

Турбинные наконечники предназначены для высокоскоростных манипуляций выше 40000 об/мин. Не следует достигать максимальных оборотов наконечника. Например для препарирования кариозной полости при лечении кариеса рекомендуется использовать скорость вращения бора от 150000 до 200000 об/мин (Тверская медицинская академия). Скорость препарирования должна компенсироваться работой с качественными и острыми инструментами.

2. Учитывая ограниченную возможность мощности рекомендуется препарировать с использованием турбины эмаль зуба. С помощью турбины можно удалять пломбировочный материал. Не рекомендуется использовать турбины для резки ортопедических конструкций.

3. Операционное поле должно всегда находиться по визуальным контролем. Препарирование должно проводиться под воздушно-водяным охлаждением. Параллельно с турбиной обязана функционировать система эвакуации жидкости слюноотсосом.

Рис.5. Использование турбинных наконечников.

Уход за турбинными наконечниками

Микромоторные стоматологические наконечники

Микромоторные наконечники, называемые также малоскоростные приводятся в движение электромотором, либо пневмомотором. Максимальная скорость их вращения составляет от 20000 до 70000 об/мин. Мощность от 20 Вт.

Микромоторные наконечники делятся на прямые и угловые.

Использование угловых микромоторных наконечников

Рис.6. Схема углового наконечника

Угловой наконечник применяется для препарирования вестибулярной, язычной и контактных поверхностей зубов с помощью фасонных головок, для подготовки в зубах с помощью алмазных головок и твердосплавных боров полостей для вкладок, пазов для полукоронок, парапульпарных каналов для штифтов, для раскрытия корневых каналов в зубах нижней челюсти.

Изменение скорости углового наконечника производится путем регулирования скорости электродвигателя или пневмомотора.

Существуют угловые наконечники с передаточным отношением 1:1, а также понижающие и повышающие.

Использование прямых микромоторных наконечников

Прямые наконечники имеют те же скоростные показатели что и угловые, но за счет конструктивных особенностей позволяют оказывать на режущий инструмент большие усилия.

Чрезмерное давление на инструмент ведет не только к преждевременному изнашиванию инструмента, но и к постоянному перегреву зоны препарации.

Прямой наконечник применяется для подгонки протезов и их полуфабрикатов, разрезания ортопедических конструкций, препарирования зубов абразивным камнем, фасонной карборундовой головкой, сепарационными дисками, для раскрытия корневых каналов на верхних передних зубах с помощью различных боров.

Уход за микромоторными наконечниками

Смазывать наконечник нужно сервисным маслом для смазки микромоторных наконечников не реже одного раза в два дня.

Смазку подшипников наконечников нужно производить закапыванием 5-6 капель масла или спреем, распыляя смазку в течение приблизительно 1 секунды. Место внесения смазки – поводок. А затем несколько раз от руки повернуть за установленный в наконечнике режущий инструмент, удерживая при этом наконечник в вертикальном положении инструментом вниз, либо включит бормашину и дать поработать в течение 20-30 секунд. После чего вытереть наконечник от излишков выделившейся смазки чистой сухой салфеткой.

Необходимо не реже одного раза в месяц погружать переднюю часть корпуса в ванночку со спиртом 96% и плавным вращением инструмента промыть наконечник, затем высушить и смазать в последовательности, указанной выше.

Рекомендуется производить стерилизацию наконечника в автоклаве паром 134 С при давлении 0,22 МПа(2,2 кгс/см2 ) в течение 20 мин.

В нашем интернет-магазине вы можете купить микромоторные стоматологические наконечники по низким ценам от производителя.

Источник

Стоматологические наконечники и их разновидности

Стоматологическим наконечником называется устройство, предназначенное для придания рабочему инструменту направленного движения определенной скорости.

Стоматологическим наконечником называется устройство, предназначенное для придания рабочему инструменту направленного движения определенной скорости.

Для правильной работы стоматологический наконечник должен полностью соответствовать приводу стоматологической установки. Различают электрические и воздушные приводы. На электрические приводы устанавливают:

• щеточные и бесщеточные микромоторы;

К воздушному приводу можно присоединять:

• наконечники со встроенными воздушными микромоторами;

• наконечники для снятия коронок и мостов.

Рис. 3.1. Разъем «Мидвест»

Рис. 3.2. Разъем «Борден»

Рис. 3.3. Разъем «Борден» (3 отверстия)

Рис. 3.4. Разъем «Морита»

Рис. 3.5. Разъем «Сименс» (4 отверстия)

Рис. 3.6. Разъем «Йошида»

Рис. 3.7. Разъем «Мидвест LUX»

Рис. 3.8. Разъем «Мидвест LUX USA»

Для установки наконечника на рукав необходимо полное соответствие резьбовых соединителей рукава и наконечника («Мидвест»- «Мидвест» и др.), в случае наличия разных типов разъемов применяют переходники с одного типа резьбового соединения на другое (рис. 3.9). Также можно применять быстрые соединители (рис. 3.10). Быстрые соединители выпускаются несколькими фирмами-произ- водителями и предполагают использование наконечника аналогичной марки.

Рис. 3.9. Переходник «Мидвест»- «Борден»

Рис. 3.10. Быстрый соединитель Unifix (Bien-Air Dental) для разъема «Мидвест»

3.1. ТУРБИННЫЕ НАКОНЕЧНИКИ

Турбинный наконечник обеспечивает ротационное движение рабочего инструмента (бор с диаметром хвостовика 1,6 мм) со скоростью до 400 000 об/мин (рис. 3.1.1, 3.1.2).

Рис. 3.1.1. Турбинный наконечник

Рис. 3.1.2. Лабораторный турбинный наконечник

Принцип работы турбинного наконечника заключается в использовании потока сжатого воздуха для вращения расположенных внутри роторной головки воздушного ротора и цанги, закрепляющей бор.

Для классификации турбинных наконечников используют следующие технические характеристики. 1. Вид подшипника:

— наконечники с шариковыми металлическими подшипниками;

— наконечники с шариковыми керамическими подшипниками обладают большей долговечностью по сравнению с металлическими подшипниками и лучшими шумовыми характеристиками;

— наконечники с «воздушными» подшипниками обеспечивают максимальную скорость вращения инструмента, но недостаточно устойчивы к боковым нагрузкам на бор.

2. Система отведения обратного воздуха:

3. Система подведения охлаждающего спрея:

— наконечники с совместным подведением воды и воздуха («Борден»).

4. Система орошения рабочей области:

— одноканальная подача спрея;

— двухканальная подача спрея;

— трехканальная подача спрея;

— четырехканальная подача спрея.

5. Конструкция подсветки:

— источник света находится в наконечнике;

— источник света находится в рукаве стоматологической установки, в корпусе наконечника расположен световод (жесткий или волоконный).

6. Конструкция цанги наконечника:

— кнопочная цанга обеспечивает быструю замену рабочего инструмента, надежна при длительной эксплуатации наконечника;

— у винтовой цанги зажимное устройство требует применения специального ключа, что увеличивает расход времени на замену инструмента;

— у фрикционной цанги замену инструмента проводят с помощью толкателя.

3.2. микромоторы

Микромоторы служат для преобразования энергии воздушного потока или электроэнергии стоматологической установки в кинети-

Рис. 3.2.1. Микромотор

ческую энергию с последующей передачей вращательного движения на микромоторный наконечник (рис. 3.2.1).

Различают микромоторы воздушные, электрические щеточные и электрические бесщеточные.

Основным конструктивным эле-

ментом всех видов микромоторов служит ротор, вращение от которого передается через шкив на наконечник.

Принцип работы воздушного микромотора аналогичен принципу работы турбинного наконечника. К положительным свойствам воздушного микромотора относят: длительный режим непрерывной работы и высокую надежность конструкции, однако, по сравнению с электрическими микромоторами, сила резания и диапазон скорости вращения инструмента (4 000-25 000 об/мин) у воздушных микромоторов существенно меньше.

Конструкция электрических щеточных микромоторов включает в себя угольные щетки, через которые электрический ток поступает на проволочную обмотку ротора и создает магнитное поле, которое, взаимодействуя с магнитным полем установленных в корпусе микромотора постоянных магнитов, приводит ротор в движение. К недостаткам электрических щеточных микромоторов относят: необходимость замены угольных щеток при износе на 30%, а также прерывистый режим работы для предупреждения перегрева микромотора. Вместе с тем электрические щеточные микромоторы обеспечивают точную настройку скорости вращения инструмента и возможность работы в широком диапазоне скоростей (1 000-

Существует несколько видов соединений микромоторов с микромоторными наконечниками: «Интра» (наиболее распространено), «Е-стандарт», «Дорио» (соединение с жестким рукавом), «Сименс», а также соединение для профилактических насадок.

3.3. МИКРОМОТОРНЫЕ НАКОНЕЧНИКИ

Микромоторные наконечники служат для преобразования вида и скорости движения, которые им сообщают микромоторы, и передачи этого движения на рабочий инструмент.

Микромоторные наконечники преобразуют вращательное движение микромотора в:

• возвратно-поступательное движение (наконечники для эндодонтии);

• поворотно-колебательное движение (наконечники для профилактики);

• вибрационное движение (наконечники для конденсации амальгамы);

• сохраняют вращательное движение.

В зависимости от вида наконечника скорость движения:

По наличию и способу подачи охлаждающего спрея микромоторные наконечники подразделяют на:

• наконечники с внешним подключением к каналу спрея;

• наконечники с внутренним каналом спрея;

• наконечники без канала для спрея.

Система подсветки микромоторных наконечников аналогична системе подсветки турбинных наконечников. Конструкция цанги крепления инструмента может различаться:

Рис. 3.3.1. Микромоторный наконечник со сменными головками

Существуют наконечники для работы с борами с диаметром хвостовика 1,6 мм и 2,35 мм. Многие производители выпускают составные микромоторные наконечники, у которых в сменной головке происходит дополнительное видоизменение скорости и направления движения инструмента (рис. 3.3.1).

По форме корпуса различают прямые и угловые микромоторные наконечники. Наконечники для специальных видов работ (профилактические наконечники, эндодонтические наконечники, наконечники для конденсации амальгамы, наконечники для работы сепарационными дисками и др.) могут иметь некоторые конструкционные отличия (рис. 3.3.2-3.3.9).

Рис. 3.3.2. Прямой наконечник

Рис. 3.3.3. Лабораторный прямой наконечник

Рис. 3.3.4. Прямой хирургический наконечник

Рис. 3.3.5. Прямой хирургический наконечник с изогнутым корпусом

Рис. 3.3.6. Угловой наконечник

Рис. 3.3.7. Угловой наконечник для работы профилактическими насадками

Рис. 3.3.8. Угловой наконечник для эндодонтии

Рис. 3.3.9. Угловой наконечник для имплантологии

Некоторые производители выпускают микромоторные наконечники со встроенными воздушными микромоторами; диапазон скорости таких наконечников составляет от 3 500 до 35 000 об/мин, что несколько выше, чем у обычных микромоторов. Как правило, наконечники со встроенными микромоторами комплектуются сменными головками, что делает данный вид наконечников экономичным и удобным в работе (рис. 3.3.10).

Рис. 3.3.10. Микромоторный наконечник со встроенным воздушным микромотором и сменной головкой

3.4. НАКОНЕЧНИКИ ДЛЯ СНЯТИЯ ЗУБНЫХ ОТЛОЖЕНИЙ

3.4.1. скейлеры

Принцип работы скейлера заключается в создании на центральной оси, расположенной в корпусе наконечника, колебаний высокой частоты с последующей передачей ультразвуковой волны на сменную насадку. В зависимости от способа генерации ультразвуковой волны различают скейлеры пьезоэлектрические и воздушные.

• В пьезоэлектрических скейлерах ультразвуковые колебания создаются за счет подачи на пьезоэлектрический элемент переменного

Рис. 3.4.1. Скейлер

электрического тока, при этом насадка совершает колебания в одной плоскости с частотой до 35 000 Гц.

В воздушных скейлерах ультразвуковые колебания возникают при опосредованном действии воздушного потока на центральную ось, которая сообщает круговые колебание насадке. Частота колебаний насадки в воздушных скейлерах меньше, чем в пьезоэлектрических и составляет 7 000 Гц.

Помимо снятия зубных отложений скейлеры также используют для пломбирования корневых каналов при резекции

верхушки корня, препарирования апроксимально расположенных кариозных полостей и постановки вкладок и внутриканальных штифтов.

3.4.2. насадки, формирующие водно-порошковую струю высокого давления

Рис. 3.4.2. Насадка для удаления зубных отложений водно-порошковой струей

Профилактический эффект при использовании данного типа наконечников достигается за счет механического удаления зубного налета направленным потоком воды, содержащей взвесь абразивных частиц. Полирующие насадки также можно применять для препарирования поверхностно расположенных кариозных полостей и для нанесения шероховатости на поверхности для повышения их адгезивных свойств.

3.5. АВТОНОМНЫЕ НАКОНЕЧНИКИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ СПЕЦИАЛЬНЫХ ВИДОВ РАБОТ

Автономные наконечники снабжены электронными блоками управления, которые позволяют программировать движение рабочего инструмента. Специальные программы и дополнительные настройки повышают скорость и надежность проводимых манипуляций.

наконечники для эндодонтии

Применение автономных эндодонтических наконечников (рис. 3.5.1) существенно снижает риск заклинивания и поломки эндодонтического инструмента в канале. При возникновении чрезмерного сопротивления наконечник останавливает движение инструмента и включает обратное вращение. Некоторые модели наконечников имеют функцию апекслокатора, что позволяет ограничить рабочую длину инструмента и предупредить травму периодонта.

наконечники и аппарат

для пломбирования корневых каналов

гуттаперчей

Рис. 3.5.1. Автономный эндодонтический наконечник

Наконечник (рис. 3.5.2) служит для проведения трехмерной обтурации каналов гуттаперчевыми штифтами методом вертикальной конденсации. Последовательное уплотнение гуттаперчи проводят специальной насадкой-плаггером. Конструкция наконечника предусматривает быстрое разогревание и охлаждение плаггера до необходимой температуры, при этом нагрев начинается с острия

Рис. 3.5.2. Наконечник и аппарат для пломбирования корневых каналов гуттаперчей

инструмента, что сводит к минимуму риск термической травмы периодонта. Применение наконечника сокращает время лечебных манипуляций и улучшает прогноз лечения, обеспечивая надежное заполнение гуттаперчей апикальной дельты и латеральных корневых каналов.

наконечники и аппарат для стоматологической хирургии и имплантологии

В клинике хирургической стоматологии автономные наконечники (рис. 3.5.3) используют для нарезки резьбы имплантатов, постановки и удаления имплантатов, а также для удаления третьих моляров и полировки кости.

Рис. 3.5.3. Наконечник (а) и аппарат (б) для стоматологической хирургии и имплантологии

3.6. НАКОНЕЧНИКИ И АППАРАТЫ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

наконечники и аппараты для проведения электроодонтодиагностики

Конструкция аппарата для электроодонтодиагностики включает генератор электрического тока силой 2-200 мкА и наконечник-электрод с устройством для замыкания/размыкания цепи (рис. 3.6.1).

Некоторые аппараты для электроодонтодиагностики имеют режим электрообезболивания, которое достигается за счет блокады передачи болевого импульса по афферентным путям в центральную нервную систему. Электрообезболивание показано при препарировании кариозной полости, вскрытии полости зуба и обтачивании зубов под протезные конструкции.

Рис. 3.6.1. Наконечник и аппарат для проведения электроодонтодиагностики

наконечник и аппарат для определения подвижности зубов (periotest)

Рис. 3.6.2. Наконечник и аппарат для определения подвижности зубов

Аппарат (рис. 3.6.2) разработан для определения степени подвижности зубов и имплантатов; с его помощью можно получить объективную и точную информацию о состоянии пародонта и характере остеоинтеграции имплантата. Наконечник аппарата имеет управляемую компьютером плавающую головку, которая осуществляет перкуссию зуба (имплантата) с частотой 4 удара в секунду, при этом аппарат измеряет время контакта наконечника с зубом (имплантатом) и рассчитывает амортизирующий

эффект пародонта. Применение данного аппарата позволяет проводить раннюю диагностику заболеваний пародонта, прогнозировать устойчивость имплантата и выявлять окклюзионные нарушения, что делает аппарат востребованным в клинике хирургической, терапевтической стоматологии и ортодонтии.

наконечник и аппарат для диагностики заболеваний пародонта (florida probe)

Аппарат представляет собой компьютерный аналитический комплекс с управляемым электроникой наконечником-зондом (рис. 3.6.3). В процессе обследования аппарат позволяет с высокой точностью

• глубину пародонтального кармана;

• состояние костной ткани в области фуркаций;

• величину рецессии десны;

• наличие кровотечения в пародонтальном кармане;

Рис. 3.6.3. Наконечник для диагно стики заболеваний пародонта

• наличие поддесневого зубного налета;

Важной особенностью системы является создание и ведение индивидуальной пародонтологической карты больного, в которой отмечают динамические изменения исследуемых параметров, что позволяет при необходимости скорректировать план лечебных мероприятий.

3.7. МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ НАКОНЕЧНИКИ «ВОДА-ВОЗДУХ-СПРЕЙ»

Рис. 3.7.1. Многофункциональный наконечник «вода-воздух-спрей» с подсветкой

3.8. НАКОНЕЧНИКИ ДЛЯ ФОТОПОЛИМЕРИЗАЦИИ СВЕТООТВЕРЖДАЕМЫХ МАТЕРИАЛОВ

Светодиодные наконечники предназначены для полимеризации светоотверждаемых стоматологических материалов, содержащих в своем составе камфорохиноны (композиты, иономеры, бондинги, силанты, праймеры), а также для проведения фотохимического отбеливания зубов с помощью геля на основе гидроген пероксида (рис. 3.8.1).

Световую энергию генерирует светодиод, излучающий холодный синий свет с длиной

Рис. 3.8.1. Наконечник для фотополимеризации светоотверждаемых стоматологических материалов

волны 430-490 нм, который по световоду направляется на рабочую поверхность. Операционный контроль и программирование режимов работы осуществляет электронный микропроцессор, задающий временные интервалы рабочих циклов. Галогеновые лампы применяют в различных областях стоматологии для проведения прямых реставраций, шинирования, фиксации вкладок, коронок и ортодонтической аппаратуры.

3.9. НАКОНЕЧНИКИ ДЛЯ СНЯТИЯ ОРТОПЕДИЧЕСКИХ

КОНСТРУКЦИЙ

Рис. 3.9.1. Наконечник для снятия ортопедических конструкций

Наконечники предназначены для снятия коронок, мостовидных протезов и других несъемных ортопедических конструкций без их разрушения. Наконечник устанавливают на воздушный привод; для закрепления протезных конструкций используют специальные щипцы, скобы и петли (рис. 3.9.1). По сравнению с бесприводными инструментами машинный наконечник более эффективен, поскольку позволя-

ет контролировать процесс дезинтеграции и обладает большей мощностью.

3.10. ЛАЗЕРНЫЕ НАКОНЕЧНИКИ И АППАРАТЫ

Принцип действия лазерного аппарата заключается в генерации лазерного излучения определенной длины волны, которое по оптоволоконному световоду передается в наконечник, где преобразуется в направленный луч (рис. 3.10.1). Под воздействием лазерного луча происходит испарение молекул воды, что приводит к резкому увеличению объема и разрушению ткани. Лазерный луч избирательно взаимодействует с молекулами воды, не повреждая биополимеры и не вызывая побочных эффектов.

Лазерные наконечники позволяют проводить безболезненную и точную диагностику и лечение таких труднодиагностируемых патологических изменений эмали, как деминерализация и фиссурный кариес. Также лазерные аппараты применяются для иссечения участков слизистой оболочки, удаления имплантатов, девитализации пульпы и остановки кровотечения.

3.11. НАКОНЕЧНИКИ

И АППАРАТЫ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ КРИОДЕСТРУКЦИИ

Рис. 3.10.1. Лазерный наконечник и аппарат

Рис. 3.11.1. Наконечник и аппарат для проведения криодеструкции

охлаждают с высокой скоростью, что минимизирует переходные зоны между некротизированными и живыми участками, вследствие чего раневая поверхность подвергается быстрой эпителизации. Дополнительным преимуществом криодеструкции служит гемостатическое, иммуностимулирующее и антисептическое действие низкой температуры, что существенно снижает риск развития осложнений в послеоперационном периоде.

3.12. НАКОНЕЧНИКИ И АППАРАТЫ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИИ

Для проведения электрокоагуляции используют высокочастотные токи, вызывающие необратимое денатурирование белков и разрушение тканей (рис. 3.12.1). При воздействии тока высокой частоты коагуляции подвергаются все слои ткани, происходит свертывание белков крови, тромбирование сосудов и остановка кровотечения, что снижает риск инфицирования раны. Электрокоагуляторы, благодаря возможности достижения раз-

личных хирургических эффектов (коагуляция, рассечение, высушивание тканей) и атравматичности вмешательства, находят все большее применение в различных областях стоматологии: хирургии, пародонтологии, ортодонтии. С помощью электрокоагуляции проводят гингивэктомию, френуло- и вестибулопластику, обнажение ретенированных зубов и дренаж абсцессов. Электрокоагуляторы применяют и для проведения биопсии. К необходимым условиям работы электрокоагулятора относится хороший дренаж полости рта и отсутствие в зоне операции металлических конструкций.

3.13. НАКОНЕЧНИК И АППАРАТ ДЛЯ БЕСКОНТАКТНОГО

ЛЕЧЕНИЯ КАРИЕСА ОЗОНОМ

Озон обладает выраженным бактерицидным действием по отношению ко многим видам микроорганизмов, вызывающих кариес. При лечении поверхностного кариеса 20-секундная экспозиция в атмосфере озона позволяет добиться гибели 99,9% кариесогенных бактерий. Применение данного аппарата показано при кариесе у детей дошкольного и младшего школьного возраста, поскольку лечение проходит быстро и безболезненно (рис. 3.13.1).

Рис. 3.13.1. Наконечник и аппарат для лечения кариеса озоном

3.14. НАКОНЕЧНИКИ

И АППАРАТ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИЗЛУЧЕНИЯ НИЗКОЙ ЧАСТОТЫ

Аппарат предназначен для профилактики и лечения заболеваний зубочелюстной системы. Лечебный эффект обеспечивается контактным и опосредованным (через вспомогательные лекарственные средства) воздействием энергии низкочастотных ультразвуковых колебаний на патологически измененные ткани (рис. 3.14.1). В состав аппарата входят генератор, акустический узел, преобразующий электромагнитные колебания ультразвуковой частоты в механические колебания, и титановые наконечники-волноводы с рабочими окончаниями различных конфигураций.

Низкочастотный ультразвук эффективно снижает обсемененность патологического очага, а

сочетание этого эффекта с импрегнацией ткани лекарственными препаратами позволяет применять данный метод при лечении заболеваний пародонта, слизистой оболочки полости рта, а также при артритах височно-нижнечелюстного сустава, невралгии тройничного нерва и в ряде других случаев.

Рис. 3.14.1. Наконечники и аппарат ультразвукового излучения низкой частоты

Источник