Процедура фдт что это такое

Laser Mask: фотодинамическая терапия на службе косметологии

Помните «Пятый элемент» – фильм Люка Бессона, где лазерный луч микрон за микроном, восстанавливает тело Милы Йовович?

Прошло всего 20 лет, и фантастика стала ближе – косметология научилась работать на микроуровне и восстанавливать здоровье кожи клетка за клеткой.

Фотодинамическая лазерная терапия Laser Mask прицельно устраняет поврежденные клетки и воздействует на микропроцессы кожи. Эта новая процедура стимулирует обновление коллагена, регенерацию и лифтинг кожи, избавляет от покраснения, сосудистых и возрастных проблем без воздействия на здоровые ткани.

Что такое фотодинамическая косметология

С возрастом наша кожа меняется. Замедляется синтез коллагена и эластина, которые являются каркасом для мягких тканей, придают им упругость и эластичность. Кожа начинает провисать, становится более сухой, появляются морщины и участки пигментации. Клетки обновляются в два раза медленнее.

Фотодинамика Laser Mask (сокращенно ФДТ) – новое слово в косметологии. Метод основан на способности препаратов-фотосенсебилзаторов избирательно накапливаться в так называемых энергодефицитных зонах – в повреждённых, воспаленных, дефектных и старых клетках. Потом под воздействием лазерного излучения эти энергодефицитные зоны также избирательно разрушаются без какого-либо воздействия на здоровые клетки.

Так выглядит омолаживающая процедура фотодинамической терапии лица. Всего за 40 минут прицельно и безболезненно устраняет почти все возрастные проблемы.

Эта современная технология позволяет достигать максимальных результатов на фоне отсутствия боли, побочных реакций и осложнений.

Как проходит процедура фотодинамической терапии лица

После лечения несколько дней следует пользоваться кремами с высоким фактором защиты SPF. Незначительное покраснение после процедуры проходят самостоятельно.

Фотодинамическая терапия кожи запускает биологическое омоложение на клеточном уровне

Видимый эффект наблюдается уже после первой процедуры, нарастает на протяжении нескольких месяцев, и сохраняется около полутора – двух лет.

За счёт синтеза коллагена и эластина кожа становится упругой, гладкой и свежей. Выравнивается рельеф кожи, подтягивается овал лица. Морщинки становятся менее заметными, а после серии процедур разглаживаются.

Блокируется синтез пигмента меланина – происходит отбеливание кожи, тон становится более ровным.

За счёт деления увеличивается количество здоровых клеток. Рубцовая, воспаленная и другая деструктивно изменённая ткань замещается новыми, здоровыми клетками.

Метод ФДТ стимулирует образование новых капилляров. Питание кожи улучшается: она увлажнена, меньше подвержена отрицательному действию различных факторов и быстрее восстанавливается.

Какие проблемы решает лазерная маска для лица

Фотодинамическая маска имеет регенеративный, противовоспалительный, обезболивающий, противоотёчный, иммуномодулирующий, противоаллергический эффект и показывает высокие результаты в лечении:

Фотодинамическое омоложение кожи лица выполняется в различных режимах

Для выполнения фотодинамической процедуры применяется лазер с различной мощностью излучения и длиной волны.

Волны красного цвета длиной 660 нм обладают самой большой проникающей способностью. Процедура в красном режиме относится к интенсивному протоколу и занимает около 40 минут. Она стимулирует выработку собственного коллагена кожи и эффективно решает многие проблемы, связанные со старением: сухость, пигментные пятна, провисание кожи.

После 2-3 процедур интенсивного воздействия можно перейти на поверхностные 20-минутные процедуры.

Синий цвет обладает меньшей проникающей способностью. Лазер в «синем» режиме имеет отличный противовоспалительный и антибактериальный эффект. Поэтому он показан для лечения акне и других воспалительных процессов на коже.

Другие показания для Laser Mask

ФДТ эффективна против вируса папилломы. Методика устраняет вирус еще до появления папиллом и бородавок на коже. Клетки, зараженные вирусом, накапливают фотосенсибилизатор, и после воздействия лазера погибают.

Такой же эффект оказывает процедура и на вирус простого герпеса.

Фотодинамика повышает эффективность травматичных процедур – таких как лазерная шлифовка и пластическая операция. Лазерное воздействие стимулирует коллаген: лазерные повреждения и послеоперационные швы заживают быстро, ровно и незаметно.

Преимущества фотодинамического омоложения

Сколько потребуется процедур

Продолжительность курса фотодинамической терапии всегда подбирается индивидуально и определяется исходным состоянием кожи.

Классическая схема – 6 процедур с интервалом в 3–4 дня. Для лечения акне требуется 8 сеансов. Для подготовки к операции достаточно 1–2 процедур.

Комментарий эксперта:

«Через 2 дня после ФДТ я рекомендую дополнительную терапию.

Чтобы значительно усилить восстановительные процессы, запущенные Laser Mask, я даю коже дополнительный «строительный материал» и благоприятную среду – провожу плазмолифтинг, выполняю инъекции коллагена или гиалуроновой кислоты.

Это значительно усиливает результат фотодинамической терапии и делает его более устойчивым».

Смирнова Анна, дерматокосметолог МХЦ Платинентал.

Стоимость процедур

Цена фотодинамической терапии Laser Mask всегда зависит от характера проблемы и ее выраженности.

Чтобы узнать, сколько стоит ваш курс процедур, позвоните в клинику и запишитесь на консультацию к дерматокосметологу +7 (495) 989-21-16 и +7 (495) 723-48-38 в Москве.

Вы можете записаться на прием онлайн и получить скидку 30% на консультацию, или купить сертификат клиники и оплачивать любые услуги со скидкой 10%.

Источник

Фотодинамическая терапия: от всех болезней сразу

Лазерная терапия считается одним из самых молодых методов лечения заболеваний. Тем не менее, ему уже десятки лет, и мировой медициной накоплен огромный опыт использования световой энергии в благих целях.

Удивительную методику фотодинамической терапии (ФДТ) в нашей стране стали применять с приходом оборудования нового поколения с невиданными доселе возможностями. ФТД сочетает в себе крайний радикализм (лазер полностью разрушает поражённые клетки и целиком истребляет заболевание) и максимальное милосердие (лечение действует крайне избирательно, не затрагивая здоровые зоны).

Применяют такую терапию в самых разных областях – от профилактики стоматита до лечения бесплодия и избавления от рака. Удивлены?

Чтобы всё сработало как надо, необходимы два компонента: чувствительный к свету фармакологический препарат-фотосенсибилизатор и лазер с определённой длиной волны.

Теперь включаем лазер. Свет определённого спектра и длины волны вызывает бурную биохимическую реакцию в клетке, проглотившей фотосенсибилизатор: энергия активирует кислород, который по умолчанию есть в каждой живой клетке, тот окисляет белковую структуру. Болезнь буквально сгорает и исчезает как по волшебству.

Перечислим то, за что ФДТ так любят врачи и пациенты:

Лечение онкологических заболеваний – та сфера, где ФДТ показала свои возможности наиболее широко. Точнее, работает световая терапия одинаково хорошо с огромным количеством заболеваний, включая практически любые патологические, хронические, воспалительные процессы. Но рак – резонансная болезнь, опасная и трудноизлечимая и, увы, очень распространённая в последнее десятилетие. Вот почему действенное лечение светом считается прорывом.

Световая энергия проникает внутрь и разрушает патологические раковые клетки. Действие можно сравнить с химиотерапией, только химия действует без разбора на все клетки, которые быстро делятся – а это, к примеру, костный мозг. К тому же химиотерапия при длительном использовании вызывает привыкание, а с ФДТ такого не происходит.

Рак кожи – тот вид рака, о котором теперь можно забыть. Опухоль сдаётся уже после первой процедуры нанесения геля-фотосенсибилизатора на поверхность и его освечивания. Статистика отмечает полное излечение поражений размером до 2 сантиметров в 99% случаев. Лечение проходит бесследно – а это важно, когда злокачественное образование размещено на местах, которые трудно спрятать в повседневной жизни – на лице, веках, ушной раковине, кистях рук. Отсутствие шрамов и рубцов гарантировано.

Рак молочной железы – ещё одна напасть, против которой ФДТ станет эффективным средством борьбы. Чтобы проникнуть внутрь опухоли, лазерный луч подводят через специальный световод. Если опухоль располагается близко к коже, можно воспользоваться возможностью луча проникать в толщу тканей на несколько сантиметров и обойтись без инъекционного прокола. Крупную опухоль метод не удалит, но сумеет её уменьшить так, чтобы при последующем удалении врачи смогли по максимуму сохранить здоровые ткани, а значит, не нарушить природную красоту женской груди.

Труднодоступный рак и предрак в местах, доступ к которым затруднён, – гортань, слизистая оболочка пищевода, кишечника, простаты, мочевого пузыря – тоже успешно лечится. Подобраться можно через естественные отверстия тела.

Отдельно скажем про рак шейки матки. Узнав о диагнозе, многие женщины ставят на себе как на матери крест. И напрасно! После излечения заболевания методом ФДТ рожать можно столько раз, сколько захочется. И это подходит даже для ещё не рожавших женщин!

При раке лёгких (и некоторых других видов рака) освечивание позволит провести паллиативное лечение: метастатические поражения, даже сопровождающиеся осложнениями, можно стабилизировать.

Чтобы так лечить рак, не нужно ложиться в больницу. Терапию проводят в амбулаторных условиях без наркоза (единственное, что может понадобиться – местная анестезия. Свет действует безболезненно, а введение тонкой иглы со световодом в ткани может доставлять неприятные ощущения). Длительность лечения – всего 15 минут. Может быть достаточно одного сеанса, и практически сразу можно вернуться домой к родным и близким.

Фантастические возможности фотодинамической терапии в лечении рака не являются преувеличением. Эффективность терапии признаёт Минздрав РФ, чиновники требуют сегодня от всех онкодиспансеров иметь специальные отделения ФДТ. Приказ вышел в 2012 году, но «Клиника Пасман» начала применять технологии лазерной медицины для лечения и диагностики раковых заболеваний в 2010 году. Для нас это повод для гордости и стимул всегда быть первыми, а для пациентов, столкнувшихся с бедой, – причина обращаться именно к нам.

А теперь поговорим о чуть менее страшных болезнях, которые, тем не менее, являются довольно серьёзными. Вылечиться от них также помогает фотодинамическая терапия. Проверено!

Женское здоровье нужно беречь смолоду, но проблемы могут настигнуть в любом возрасте. Современный образ жизни и экология ослабляют естественную защиту организма и позволяют бактериям и вирусам проникать в святая святых женщины. Классическое лечение бывает долгим или действует на организм комплексно, нарушая и так хрупкий баланс. ФДТ работает прицельно – только с патогенной средой.

«Клиника Пасман» провела уже более полутысячи бескровных фотодинамических процедур по избавлению от разных внутриматочных инфекций. Щадящая борьба с эндометритом позволяет пациенткам клиники стать счастливыми мамами уже в следующем менструальном цикле – больше не нужно лечиться годами! Борьба с бесплодием может оказаться успешной, даже если за плечами есть неудачные попытки ЭКО. Не отчаивайтесь, мы поможем!

А ещё так можно вылечить неприятные болезни влагалища и вульвы. Лейкоплакия и крауроз становятся причиной тяжелейших интимных комплексов. Чувствовать себя желанной становится всё труднее. До недавних пор врачи предлагали ложиться на операционный стол или терпеть дальше. Теперь страданиям пришёл конец: излечить способно всего одно освечивание.

Здоровье груди в приоритете каждой женщины – и дело не только в ответственности перед самой собой (хотя в идеале нами должна руководить именно сознательность), а в банальном дискомфорте, который вызывают проблемы с молочными железами.

Болезненные набухания, выделения из сосков, неудобства при выборе и ношении белья, ограничения в движении и невозможность радоваться жизни во всём её многообразии – как следствие, плохое настроение – вот чем чревата мастопатия.

Медицина располагает разнообразными методами лечения этого заболевания, среди которых превалирует гормональная терапия. В сложных случаях может быть рекомендовано хирургическое решение проблемы. Но прежде чем прибегать к радикальным кровавым методам, стоит попробовать более щадящие способы.

Всего одной процедуры ФДТ может быть достаточно, чтобы избавиться от фиброзно-кистозных образований. Лечение исключает осложнения и проводится безболезненно. Но как же оно беспощадно к заболеванию!

В отношении заболеваний кожи фотодинамическая терапия показывает неизменно высокие результаты. Если уж свет способен проникать даже в глубину тканей, представьте, что он может сделать с поверхностными поражениями!

Стереть, словно ластиком, – сказано точно об этой методике. Терапию светом используют в качестве безрубцового удаления кондилом, папиллом, бородавок, а также в лечении кожных заболеваний: угревой болезни, розацеа, вирусных невусов, псориазов и дерматозов, витилиго и других. Лазерный луч неактивен на здоровых участках, но подчистую вычищает поражённые.

Индустрия красоты сорвала джек-пот с приходом ФДТ, известной омолаживающими свойствами. Проникающий в кожу свет активирует природный механизм оздоровления, выбеливает пигментные пятна и усиливает синтез коллагена. Теперь можно добиться подтягивания обвисающих щек (птоза) и разгладить морщины, обзаведясь нежной, молодой и упругой кожей.

По своему эффекту процедура освечивания сопоставима одновременно с пилингами, дермабразией и хирургическими подтяжками. Приятно, что по цене она вполне доступна.

Да, и тут отличилась фотодинамическая терапия! Патогенная микрофлора, живущая в полости рта, сдаётся под натиском светолечения. Бактерии, вирусы, грибки – прочь! Пародонтиты, гингивиты, альвеолиты, стоматиты, хейлиты (трещинки на губах) – забудьте о них. Нетоксичные фотосенсибилизаторы и специальные лазеры, не нагревающие здоровые ткани, помогают процессу лечения быть безопасным и безболезненным.

Как бонус, ФДТ дарит заметное отбеливание. Причём, в отличие от других известных методов, такой свет не разрушает, а, наоборот, укрепляет ткани зуба и улучшает питание десны.

Терапия имеет выраженный антибактериальный эффект, что имеет значение при лечении корневых каналов. А в имплантологии пациента так готовят к установке штифтов, исключая риски отторжения.

Самое страшное, что может произойти с человеком – потеря одного из главных чувств. Ценность зрительной функции несоизмеримо высока, и особенно тяжело, когда её утрата заставляет жить лишь воспоминаниями о солнечном свете, атмосфере любимых мест и лицах родных и близких. Слепота погружает в вечный мрак, вырваться из которого невозможно… Или всё-таки можно?

В мире стремительно растёт количество пациентов, которым удалось вернуть зрение при слепоте из-за макулодистрофии сетчатки (поражение, приводящее к нарушению центрального зрения). ФДТ также хорошо показывает себя при осложнённой миопии, которая может сопровождаться кровоизлиянием в сетчатку, и исправляет последствия воспалений сосудистой оболочки глаза (хориоретинитов).

Воспаления уха, горла, носа – эти болезни считаются обычными, но мало кто задумывается, что ЛОР-органы находятся в непосредственной близости от головного мозга, а это уже не шутки.

Быстрое и эффективное лечение без каких-либо осложнений обеспечит фотодинамическая терапия. Так можно справиться с инфекциями носоглотки без антибиотиков. Тонзиллит, ларингит, гайморит, в том числе хронический, не устоят перед мощным световым лучом, уничтожающим воспаления.

Одно из лидирующих мест в структуре заболеваемости россиян занимают патологии органов дыхания. Особенно остро люди страдают бронхитами и плевритами, рецидивами пневмоний и бронхиальной астмой. Болезнь, вначале напоминающая невинную простуду, способна быстро и мощно усугубиться, превратив здорового человека в инвалида, неспособного зарабатывать на хлеб.

Терапия с использованием энергии лазера позволяет взрослым и юным пациентам пульмонолога избавиться от заболевания, даже находящегося в стадии отёков и нагноения. Метод ФДТ прекрасно сочетается с любыми видами медикаментозного и немедикаментозного лечения.

Эта область медицины тоже охвачена могуществом лазерных технологий. Зачем вообще облучать кровь? В условиях клиники это эдакая экспресс-очистка, оказывающая на кровь бактерицидное и противовоспалительное действие, чрезвычайно важное при острых и хронических процессах (включая осложнения после операций, герпес, вирусные гепатиты), а также сепсисе.

Методом ФДТ пользуются мировые службы крови, чтобы быстро обеззараживать большие объёмы донорской плазмы и так спасти жизнь без страха за здоровье.

Освечивание крови способствует лучшей заживляемости ран, ожогов и язв, в том числе трофических, повышает иммунитет, увеличивает текучесть и насыщенность крови кислородом и антиоксидантами.

Есть мнение, что с помощью ФДТ можно будет лечить аллергию, воздействуя напрямую на состав крови пациента. И мы не сомневаемся, что этот удивительный лазерный метод подарит человечеству ещё множество открытий, способных сделать жизнь более длинной, полноценной и здоровой.

Источник

Фотодинамическая терапия

Лечение проводит профессор, доктор медицинских наук Гельфонд Марк Львович.

Особенности лечения

Препараты-сенсибилизаторы имеют уникальную способность накапливаться в диспластических или онкологических очагах, что обеспечивает эффективность применения ФДТ.

Фотодинамическая терапия рака относится к категории щадящих методов лечения в отношении организма и одновременно высокоэффективных способов разрушения пораженных клеток в случае невозможности или низкой результативности использования иных способов лечения. Преимуществами ФДТ в онкологии являются:

Для фотодинамической терапии применяются сенсибилизаторы первого и второго поколения.

Основные требования к препаратам для фотодинамической терапии:

Принцип действия ФДТ

ФДТ работает по следующей схеме. Препарат наносится на кожу или вводится в кровь (в зависимости от локализации раковых клеток). Через несколько часов лекарство проходит стадию абсорбирования, т.е. накопления в тканях. После этого на пораженную зону направляется источник света (лазер) с определенной длиной волны. Под действием света сенсибилизатор возбуждается и вступает в реакцию при участии кислорода. В результате образуются свободные радикалы, которые губят раковые клетки. В ходе процедуры погибают также мелкие кровеносные сосуды, которые снабжали онкологические клетки кровью с содержанием питательных веществ.

Фотодинамическая терапия основывается на проведении фотохимической реакции внутри пораженных клеток. В крови происходит соединение фотосенсибилизаторов и липопротеидов пониженной плотности. Тем самым активное вещество препарата транспортируется к атипичным клеткам. В ходе реакции препарат присоединяется первоначально к внешней мембране клеток, а затем проникает во внутриклеточное пространство (через несколько часов). В результате происходит концентрация вещества во всех органеллах, в особенности в митохондриях, которые отвечают за питание клеток. Воздействие лазера запускает деструктивный механизм с образованием свободных радикалов, которые в свою очередь приводят к клеточному некрозу раковых участков.

Такая реакция возможна только в случае контакта со светом. Здоровые ткани при этом не страдают и не получают никаких повреждений.

Преимущества фотодинамической терапии

К основным преимуществам фотодинамической терапии относят:

Показания к прохождению ФДТ

Фотодинамическое лечение применяется при следующих заболеваниях:

Такая терапия в онкологии позволяет ускорить процесс лечения и отменить системную антибактериальную терапию. ФДТ относится к категории бесконтактных методик лечения, что обеспечивает безопасность и отсутствие вероятности заражения и инфицирования здоровых тканей.

Длительность и цена курса фотодинамической терапии зависят от степени сложности заболевания. В некоторых ситуациях бывает достаточно всего одного сеанса длительностью до 40-60 минут.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к фотодинамической терапии. К ним относятся:

Побочные эффекты

Одним из самых распространенных побочных эффектов фотодинамической терапии является повышенная светочувствительность.

Накаливаемое в клетках вещество может сохраняться в них в течение нескольких дней, а иногда и нескольких недель. В это время глаза и кожа пациента особенно уязвимы. Достаточно нескольких минут нахождения под лучами солнечного света, чтобы получить острую резь и боль в глазах, волдыри на коже. Поэтому после проведения процедуры необходимо строго придерживаться рекомендаций врача.

Светочувствительность может сохраняться от 1 до 3 месяцев, в зависимости от особенностей организма. В случае серьезного обгорания кожи следует немедленно показаться к специалисту.

Как проводится процедура?

Фотодинамическая терапия в онкодерматологии осуществляется поэтапно:

Время проведения сеанса составляет от 40 минут до 1,5 часов. Сразу после процедуры пациент может отправляться домой. Оптимальный курс – 2-6 сеансов с перерывами в неделю. Если нет противопоказаний, применять методику можно многократно, без ограничений.

Уход после процедуры

Результат фотодинамической терапии зависит от типа кожи и сложности решаемой проблемы. Первый эффект будет заметен уже через 3-4 дня. После процедуры спаек и рубцевания нет. Период реабилитации заключается в строгой защите от воздействия ультрафиолета. В первые 48 часов после сеанса лучше воздержаться от прогулок. В дальнейшем – выходить на улицу только после нанесения на кожу крема с фактором SPF от 30 в зимний период и 50 – в летний.

Рекомендации по снижению светочувствительности

Во избежание последствий после процедуры рекомендуется не находиться в течение продолжительного времени на солнце. Это не означает, что ближайшие месяцы придется провести в темном помещении. Дозированность дневного освещения наоборот поможет быстрее разрушить накопления сенсибилизаторов в клетках. С каждым днем светочувствительность будет становиться все меньше.

Непосредственно перед лечением завесьте занавески в доме, позаботьтесь о защитных абажурах и светильниках. Отправляясь на процедуру, не забудьте взять с собой рубашку с длинными рукавами, брюки, солнцезащитные очки, шляпу, закрытую обувь, перчатки. Одежда должна надежно закрывать кожу всего тела и глаза после проведения лечения.

Использование солнцезащитного крема убережет от ультрафиолета, но не сможет защитить от возможных ожогов. Не забывайте носить защитную одежду в течение 30 дней после сеанса, ограничьте свое время нахождения на солнце в период с 10 часов утра до 16 часов дня. Используйте средства защиты даже в пасмурный день и во время нахождения в автомобиле. Не используйте фен для сушки волос, так как высокая температура активирует накопленные в клетках вещества и повышает светочувствительность.

Источник

Фотодинамическая терапия (ФДТ)

Фотодинамическая терапия (ФДТ) – новый метод лечения раковых заболеваний, болезней кожи и инфекционных процессов, который обладает высокой эффективностью, практически не имеет побочных реакций и не вызывает осложнений. Речь идет об использовании особых лекарственных препаратов – фотосенсибилизаторов, которые избирательно накапливаются в организме, повышая чувствительность к свету. Специфические вещества начинают действовать только после облучения клеток световыми волнами определенной длины, которые и определяют глубину проникновения.

В зависимости от того, какая часть тела подвергается лечению, фотосенсибилизирующий препарат вводится в кровоток через вену или наносится на кожу. В течение определенного времени активные вещества всасываются раковыми клетками. Затем на обрабатываемую область воздействуют светом, который заставляет лекарство реагировать и образовывать особые молекулы кислорода, которые убивают злокачественные клетки. ФДТ также разрушает кровеносные сосуды, питающие раковые клетки, а также активирует иммунную систему для атаки опухолевых клеток.

«Промежуток времени между тем, когда лекарство вводится и когда применяется свет, называется интервалом между лекарством и светом. Это может быть от нескольких часов до нескольких дней, в зависимости от используемого препарата.

Свет, используемый в ФДТ, исходит от определенных видов лазеров или от светоизлучающих диодов (светодиодов). Вид используемого света подбирается в зависимости от типа злокачественного процесса и области его локализации. ФДТ, как правило, проводится в амбулаторных условиях (то есть пациенту не придется оставаться в больнице), но иногда сочетается с хирургическим вмешательством, химиотерапией, лучевой терапией или другими противораковыми препаратами».

Борисов Константин Евгеньевич,
главный онколог, к.м.н.

Преимущества фотодинамической терапии:

ФДТ может лечить только те области, куда может проникать свет, поэтому используется преимущественно для лечения проблем на коже или непосредственно под кожей, или в подкладке органов, которые могут быть достигнуты с помощью источника света. Поскольку свет не может проходить очень далеко через ткани тела, ФДТ нельзя использовать для лечения больших раковых опухолей или злокачественных новообразований, которые глубоко проросли в кожу или другие органы.

Препараты, используемые для фотодинамической терапии, оставляют людей очень чувствительными к свету в течение некоторого времени, поэтому особые меры предосторожности должны быть приняты после введения препаратов в организм.

Этапы фотодинамической терапии

Существуют определенные ограничения при проведении ФДТ, которые заключаются в абляции – отсутствии материала для проведения гистологического исследования. Именно поэтому диагноз должен быть поставлен до проведения процедуры.

Процесс фотодинамической терапии достаточно сложный, поэтому необходима координация между клиницистами.

ФДТ проводится в несколько этапов:

На протяжении 2-5 дней после проведения процедуры происходит развитие реакции, которая приводит к гибели патологические ткани – регрессии опухоли. На протяжении 3-7 недель злокачественные новообразования отторгаются. Раневая поверхность, которая формируется при этом, эпителизируется или же замещается соединительнотканным рубцом. Диспансерное наблюдение осуществляется на протяжении 6- 34 месяцев.

Для ФДТ используются следующие группы лекарственных средств:

ФДТ используется при определенных типах рака для улучшения качества жизни и ее продления. Фотодинамическая терапия становится все более широко признанным ценным вариантом лечения некоторых видов локализованных раковых заболеваний, которые не распространились в другие ткани и органы.

Оборудование для ФДТ

Свет, используемый для фотодинамической терапии, может исходить от лазера или других источников. Для фотодинамической терапии разработана отечественная лазерная терапевтическая и диагностическая аппаратура. Используются разные варианты лазерного облучения: много- и однопозиционные, внутритканевые, неинвазивные и инвазивные.

Лазерный луч может быть направлен через волоконно-оптические кабели (тонкие волокна, передающие свет), чтобы доставить свет в области внутри тела. Например, волоконно-оптический кабель может быть введен через эндоскоп (тонкую, освещенную трубку, используемую для осмотра тканей внутри тела) в легкие или пищевод для лечения рака в этих органах.

Другие источники света включают светоизлучающие диоды (светодиоды). Они могут быть использованы для лечения поверхностных опухолей, таких как рак кожи.

Когда назначается ФДТ?

Фотодинамическая терапия назначается для лечения актинического кератоза (АК), предракового состояния кожи, которое проявляется в виде грубых чешуйчатых пятен. Актинические кератозы развиваются в результате длительного пребывания на солнце. Они представляют собой форму солнечных повреждений, которые могут стать злокачественными, если их не лечить, поэтому врачи рекомендуют обращаться к врачу при первых симптомах.

ФДТ также является эффективным методом лечения меланомы кожи (плоскоклеточный рак, поверхностная базально-клеточная карцинома) из-за своей способности нацеливаться и убивать раковые клетки.

Процедура используется также для борьбы с тяжелым акне, псориазом и розацеа, а также для улучшения общего тона и текстуры кожи, стимулируя выработку коллагена.

Основные задачи фотодинамической терапии

Основная роль при ФДТ возложена на активный или сигнальный кислород, образующийся в молекулах белков и липидов и внутриклеточных органеллах при воздействии определенного кванта света. При этом происходит разрыв и разрушение цепочки молекулы.

Молекулы используемого фотосенсибилизатора, поглощая квант света, переходят в синглетное долгоживущее состояние. Фотодинамическая реакция усиливается. Молекулы, находящиеся в триплетном состоянии передают энергию молекуле кислорода, которая переходит в сигнальное состояние. Таким образом, молекулы вступают в химические реакции.

Спустя несколько циклов происходит выгорание фотосенсибилизатора, который утрачивает способность принимать участие в фотодинамических реакциях

Противопоказания к проведению ФДТ

Фотодинамическая терапия не проводится при порфирии – группе наследственных заболеваний, связанных с нарушением метаболизма пигментов, участвующих в синтезе гемма (вещества, входящего в состав гемоглобина).

Абсолютным противопоказанием является период лактации (грудного вскармливания), тяжелая форма почечной недостаточности и 1-3 триместр беременности. Процедура не проводится при непереносимости солнечного света (порфирии), гиперчувствительности кожного покрова к облучению.

Побочные действия фотодинамической терапии

Порфимер натрия делает кожу и глаза чувствительными к свету примерно на 6 недель после лечения. Таким образом, пациентам рекомендуется избегать прямых солнечных лучей и яркого внутреннего освещения. Солнцезащитные кремы не защитят кожу от реакций светочувствительности.

Фотосенсибилизаторы имеют тенденцию накапливаться в опухолях. В результате повреждения здоровых тканей минимальны. Однако ФДТ может вызывать ожоги, отеки, боль и рубцы в близлежащих здоровых тканях. Другие побочные эффекты процедуры связаны с областью, которая подвергается лечению. Они могут включать кашель, проблемы с глотанием, боль в животе, болезненное дыхание или одышку; эти побочные эффекты обычно носят временный характер. В тяжелых случаях может появиться стойкое поствоспалительное покраснение.

Отек в обработанной области может привести к боли и проблемам с тканями и органами. Иногда лечение ФДТ может заставить иммунную систему работать по-другому, обычно стимулируя ее активность. Иногда она может ослабевать на какое-то время. В очень редких случаях ФДТ может вызвать рак кожи в том месте, где проводилось лечение. Некоторые исследователи считают, что это происходит, если иммунная система ослаблена.

На развитие побочных реакций влияет тип используемого препарата и время между его приемом и применением света. Значение также имеет уровень чувствительности кожного покрова после лечения.

Как осуществляется динамическое наблюдение?

После проведения ФДТ динамическое наблюдение за больными проводится в амбулаторных условиях. Для оценки результата проведенной процедуры необходимо посетить врача.

Основные критерии определения эффективности лечения:

Частичная резорбция, при которой опухоль уменьшается более чем на половину, оценивается в качестве положительного терапевтического эффекта. Чтобы определить эффективность ФДТ, необходимо посетить специалиста через 2 месяца. Этого периода времени достаточно для уменьшения образования и эпителизации кожных дефектов.

Если через 2 месяца результат неудовлетворителен, тогда проводится повторная биопсия или соскоб для проведения цитологического или гистологического исследования. При наличии атипичных клеток результат расценивается как частичная резорбция.

Какие методики ФДТ используются в клинике «Медскан»?

В большинстве случаев в медицинских центрах «Медскан» процедуры ФДТ проводятся однократно. После лечения на протяжении 2-3 месяцев злокачественная опухоль погибает. При возникновении необходимости онколог рекомендует повторное воздействие. Опытные специалисты проводят фотодинамическую терапию даже при тяжелых сопутствующих патологиях и в том случае, когда необходимо паллиативное лечение.

Дополнительные возможности

Свет, необходимый для активации большинства фотосенсибилизаторов, не может проходить более чем через одну треть дюйма ткани (1 сантиметр). По этой причине ФДТ обычно используется для лечения опухолей на коже или непосредственно под ней, а также на слизистой оболочке внутренних органов или полостей. Фотодинамическая терапия также менее эффективна при лечении больших опухолей, поскольку свет не может проникать далеко в них. ФДТ является местным методом лечения и, как правило, не используется для лечения рака, который распространился (метастазировал).

Фотодинамическая терапия не рассматривается в качестве приоритетного метода лечения раковых заболеваний. Специалисты из области онкологии рекомендуют сочетать ФДТ с химиотерапией. Наиболее эффективен такой подход к лечению при значительном распространении опухоли.

Источник