Протаргол не помогает ребенку чем лечить
Новые возможности местной терапии аденоидитов у детей
Различные заболевания ЛОР-органов были и остаются одной из основных проблем и оториноларингологии, и педиатрии. Структура ЛОР-патологии несколько меняется по мере роста и развития детского организма. В первые годы жизни (дошкольный
Различные заболевания ЛОР-органов были и остаются одной из основных проблем и оториноларингологии, и педиатрии. Структура ЛОР-патологии несколько меняется по мере роста и развития детского организма. В первые годы жизни (дошкольный и ранний школьный периоды) лидирующее положение среди заболеваний ЛОР-органов у детей занимают патологические изменения аденоидных вегетаций. Прослеживается отчетливая тенденция к росту данной патологии: в 1960-е гг. XX в. гипертрофия глоточной миндалины встречалась у 4–16% детей, в 1970–80 гг. у 9,9–29,2%, а в 1999 г. ее доля выросла до 37–76% (F. Levy, 1999; Э. Г. Нейвирт, С. М. Пухлик, 2000).
В 32,8% случаев аденоидные вегетации сопровождаются воспалительным процессом (Г. Д. Тарасова, Л. С. Страчунский, 2000), т. е. имеет место аденоидит (острый или хронический), что может быть причиной возникновения, рецидивирования и хронизации заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. По другим данным, аденоидит встречается почти у половины (43,8%) дошкольников.
Одна из возможных причин этого — бактериальная обсемененность глоточной миндалины. Микробиологический состав носоглотки достаточно разнообразен. По данным ряда авторов (A. V. Talaat и соавт.; 1989; G. Cantella и соавт., 1989), инфекционный фактор влияет на степень гипертрофии аденоидных вегетаций. Ученые еще не пришли к единому мнению относительно того, какой именно фактор считать ведущим инфекционным агентом. Одни (З. М. Грекова, В. Р. Савин, 1977; И. М. Будник, 1998) полагают, что это стрептококки, другие — что стафилококки, третьи (Ю. А. Лоцманов и др., 1994; А. С.-У. Батчаев, 2002) говорят о сочетании патогенных и непатогенных форм стрептококков и стафилококков. Cantella и соавторы (1989) при микробиологическом исследовании ткани глоточной миндалины выявили 93 вида аэробных и 56 анаэробных микроорганизмов. Вместе с тем, по некоторым данным, различий в показателях обсемененности микробной флорой носоглотки больных и здоровых детей не существует. Есть также данные об отсутствии патогенных микроорганизмов в лимфоидной ткани в условиях острого воспаления. В последние годы появляются сведения о доминирующей роли Haemophilis influenzae, Streptococcus pneumonia, Moraxella catarrhalis в патогенезе гипертрофии и воспалительных изменений глоточной миндалины. Неоднозначно мнение о роли грибковой флоры в патогенезе гипертрофии и воспалении ткани глоточной миндалины.
Клинически аденоидит проявляется частыми насморками или заложенностью носа, кашлем, частыми простудными заболеваниями. При эндоскопическом осмотре определяется скопление патологического отделяемого в задних отделах полости носа и носоглотке. Возможны выделения из полости носа, а чаще — стекание отделяемого по задней стенке глотки (с развитием вторичного фарингита). Характерен кашель по утрам или после дневного сна. В ряде случаев аденоидит сопровождается экссудативным средним отитом (ЭСО) (в том числе и двусторонним). Особенно это актуально для детей дошкольного возраста, которые не жалуются на снижение слуха (а болевой синдром при ЭСО, как правило, не выражен).
Наиболее точной является эндоскопическая диагностика, которая позволяет оценить не только размер, но и расположение лимфоидной ткани в носоглотке, состояние глоточного устья слуховой трубы. На эндоскопической оценке степени перекрытия сошника лимфоидной тканью и основывается классификация степени гипертрофии аденоидных вегетаций:
1-я степень — лимфоидная ткань перекрывает сошник на 1/3;
2-я степень — лимфоидная ткань перекрывает сошник до 2/3;
3-я степень — лимфоидная ткань перекрывает сошник более 2/3.
В план консервативной терапии аденоидитов входит уменьшение явлений воспаления лимфоидной ткани, снижение сенсибилизации и повышение иммунологической реактивности организма.
Начинать консервативное лечение рекомендуется с элиминационной терапии, способствующей очищению полости носа и носоглотки от патологического содержимого. Для этого используются солевые растворы, муколитические препараты (при густом и вязком секрете). После этого применяются антисептические средства и/или препараты для местной антибактериальной терапии.
Антимикробные средства для местного воздействия на слизистые оболочки могут назначаться как часть комбинированного лечения, так и в виде монотерапии. Один из таких препаратов — октенисепт. Октенисепт обладает широким спектром антимикробного действия, эффективен в отношении аэробных-анаэробных и грамположительных/грамотрицательных бактерий, в том числе возбудителей внутрибольничных инфекций; микобактерий туберкулеза, хламидий, микоплазм, грибов рода Candida и дрожжеподобных, простейших, а также вирусов (герпеса, гепатитов В, С и Д; ВИЧ). Действие препарата начинается практически сразу же (через минуту) и длится в течение часа. Токсического действия препарат не оказывает, не всасывается через неповрежденную слизистую оболочку. В разведении 1:5 (1:6) не угнетает функцию мерцательного эпителия верхних дыхательных путей.
Нами была пролечена группа детей (50 человек — 100%) с различными формами аденоидита: острый аденоидит был выявлен у 43 (86%) детей, хронический — у 7 (14%) детей. Среди них было 34 (68%) мальчика и 16 (32%) девочек. Возраст детей колебался от 2 до 12 лет, средний возраст составил 5 лет.
Всем больным проводились:
Препарат октенисепт назначали в разведении 1:5 для промывания носоглотки 2 раза в день по 5–10 мл в каждую ноздрю на процедуру в качестве монотерапии. Анализ результатов применения препарата октенисепт через 1 мес выявил следующее.
 |
| Рисунок 1. Динамика балльной оценки симптомов у детей с аденоидитами |
До начала лечения все больные или их родители предъявляли жалобы на заложенность носа, наличие выделений (либо из полости носа, либо по задней стенке глотки), кашель, снижение слуха различной степени выраженности. Предлагалось оценить выраженность каждого из симптомов в баллах: 0 — симптом отсутствовал, 3 — симптом был выражен максимально. Из данных, представленных на рисунке 1, можно сделать вывод, что уже к 5–7-му дню использования препарата выраженность симптомов снизилась почти вдвое, к 14-му дню — была небольшой, а к 28-му дню — минимальной. Как видно из рисунка 2, дольше всего детей беспокоило снижение слуха (чаще всего проявляющееся заложенностью ушей, причем непостоянной, и связанной с интенсивным или неправильным отсмаркиванием ребенка), при этом заложенность носа, выделения и кашель почти отсутствовали.
 |
| Рисунок 2. Динамика жалоб, предъявляемых больными с аденоидитами (или их родителями) на фоне применения препарата октенисепт |
На фоне монотерапии препаратом октенисепт отмечено, что гнойные выделения почти полностью прекращались уже к 5–7-му дню лечения (рис. 3).
 |
| Рисунок 3. Динамика отделяемого в носоглотке у детей c аденоидитами на фоне использования препарата октенисепт при эндоскопическом осмотре |
Важно изменение степени гипертрофии аденоидных вегетаций (рис. 4). До начала лечения у 32 детей (64%) выявлены аденоиды 2-й степени, у 18 детей (36%) — аденоиды 3-й степени. После курса лечения у 5 детей (10%) аденоиды сократились до 1-й степени, а аденоиды 3-й степени определялись только у 7 детей (14%).
 |
| Рисунок 4. Динамика размера аденоидных вегетаций у детей с аденоидитами при эндоскопическом осмотре |
На основании полученных данных (результаты клинического осмотра), а также опроса пациентов и их родителей можно сделать следующие выводы:
Все вышеизложенное позволяет рекомендовать препарат октенисепт для использования в качестве монотерапии аденоидитов у детей.
Е. Ю. Радциг, доктор медицинских наук
РГМУ, Москва
Гайморит: симптомы, особенности лечения и правила профилактики
Гайморит – это воспалительный процесс в области гайморовой пазухи, расположенной в толще черепной кости над верхней челюстью, слева и справа. Этот процесс является одной из разновидностей синуситов (это общее название для воспалительных процессов в области придаточных пазух – лобной, гайморовой, решетчатой или клиновидной). Обычно воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки, выстилающие пазухи изнутри, реже затрагиваются более глубокие слои тканей, вплоть до костных структур. Обычно процесс возникает как осложнение вирусных или бактериальных инфекций в области носоглотки и верхних дыхательных путей.
Исходя из причины развития, механизмов формирования и симптомов, гайморит бывает нескольких типов. Выделение каждого из них важно для определения тактики лечения, прогноза и разработки мер профилактики.
Острый – развивается быстро, как осложнение ОРВИ, насморков, простудных заболеваний, воспаления в области корней зубов на верхней челюсти. Возбудители проникают через каналы, соединяющие пазухи с полостью носа с гайморовыми пазухами, размножаются в полости. Тело начинает активно вырабатывать иммунные клетки и слизь, чтобы обезвредить патогенные организмы. Если слизь закупорит проток пазухи, возникает давление на стенки, усиление воспалительного процесса. По мере очищения пазухи от содержимого воспалительный процесс постепенно затухает.
Хронический – воспалительный процесс, который длится более 4 недель, имеет вялое или волнообразное течение, с периодами обострений. Обычно возникает из-за не долеченной острой формы, наличия аденоидов, тонзиллитов, отитов.
Гнойный – обычно становится осложнением острой формы либо обострения хронического процесса, если процесс не лечится, предпринимаются попытки самолечения или пациент переносит инфекцию на ногах. Патогенные бактерии накапливаются в пазухах, в смеси с лейкоцитами образуют гнойное содержимое. Самое опасное осложнение при этой форме – прорыв гноя в полость черепа, поражение костных тканей, мозга.
Двусторонний – одна из тяжелых форм, поражение локализовано сразу в обеих пазухах – левой и правой. Нередко возникает как осложнение инфекций в полости рта и носоглотки, обычно грибковой или бактериальной. Обычно имеет острое течение, редко переходит в хроническую форму.
Аллергическое поражение возникает у пациентов, страдающих от чрезмерно активной реакции иммунной системы на различные вещества. Особенно часто эта форма синусита бывает при поллинозе, круглогодичном рините, реакции на плесень, пылевых клещей.
Катаральный – преимущественно бывает у детей. Он развивается при проникновении в полость пазух патогенных организмов, что формирует отек и раздражение слизистых. Считается самой легкой формой болезни, проходящей при активном лечении без осложнений и последствий.
Полипозная форма формируется при образовании полипозных разрастаний слизистых из-за чрезмерно быстрого деления клеток. Рост полипов могут провоцировать инфекции, травмы, велика роль наследственности.
Одонтогенный – формируется как результат серьезных проблем зубов, особенно 4-6 зуба на верхней челюсти, корни которых расположены в непосредственной близости от пазухи. Если возникают проблемы в области корней этих зубов, воспаление и нагноение может переходить на пазуху, она заполняется секретом и воспаляется.
Причины
Придаточные пазухи, включая гайморовы, созданы как естественный барьер на пути инфекций, фильтр для различных опасных веществ в воздухе. Они помогают согревать воздух, увлажнять его и очищать от примесей перед попаданием в гортань, и ниже по респираторному тракту. Основная причина воспаления и появления признаков гайморита – это проникновение бактерий, грибков или вирусов, аллергенов. Реже инфекция попадает с током крови из других, отдаленных очагов.
Нарушать работу пазух могут патологии иммунной системы, частые ОРВИ, респираторная форма аллергии, носительство патогенных бактерий в носоглотке (стафило-, стрепто- или менингококк).
Среди ключевых причин, которые могут привести к развитию гайморита, можно выделить:
Осложнения
Не все люди знают, как начинается гайморит, поэтому многие принимают симптомы за тяжелую простуду и лечатся самостоятельно. Это может привести к определенным осложнениям, отдаленным последствиям. Среди ключевых осложнений можно выделить поражения бронхов и распространение инфекции на легкие, развитие отитов (поражение среднего уха), переход болезни в хроническую форму.
Тяжелый и запущенный, своевременно не вылеченный гайморит может привести к воспалению внутренних органов – сердца, глаз, почек, поражению суставов и мозга, его оболочек. Если образуются гнойные полости в гайморовых пазухах, возможен прорыв гноя в кровь (возникает сепсис), проникновение его в соседние пазухи с развитием пансинусита, воспаление мозговых оболочек с явлениями менингита. Всех этих осложнений можно избежать при полноценном лечении гайморита под руководством лор-врача.
Симптомы и диагностика
Конечно, при развитии гайморита нужно немедленно обращаться к врачу, но как понять, что гайморит начался? Начальные признаки неспецифичные – это повышение температуры от незначительной до высокой, сильная слабость, заложенность носа или обильные густые выделения, болезненность в проекции пазух или в области лица.
Боль при гайморите может быть различной – от тупой, давящей до сильной, мучительной. Она локализуется в подглазничной области, может отдавать в область переносицы, лобную зону или верхние зубы. При надавливании на область пазух или наклонах головы вперед она усиливается, распространяясь по подглазничной области. Могут краснеть и отекать веки.
Врачи отмечают некоторые особенности того, как проявляется болезнь в определенных возрастных группах. Так, у взрослых самым ключевым признаком могут быть болевые ощущения, головная боль, нарушение восприятия запахов. Может меняться голос, он становится гнусавым, нос сильно заложен, выделяется полупрозрачная или желто-зеленая слизь. Высокая лихорадка типична для острой формы, при хроническом или аллергическом гайморите болезнь может протекать без температуры.
На фоне поражения пазух возможно слезотечение, неприятный привкус во рту, слабость, постоянное утомление, нарушения аппетита, расстройства сна, ознобы и приступы кашля.
Заразен ли гайморит? Само по себе воспаление – это результат влияния патогенных факторов, и это не заразно. Бактерии или вирусы, которые спровоцировали заболевание, могут передаваться от человека к человеку, но не обязательно вызовут поражение пазух.
Диагноз гайморита ставит лор-врач после проведения ряда тестов и осмотра пациента. Важно подробно рассказать, как началось заболевание, какие жалобы были ранее и имеются в данный момент. Врач осмотрит полость носа и глотку, прощупает проекцию пазух, определяя болезненность.
Дополнительно могут понадобиться КТ или МРТ придаточных пазух, рентгенограмма, УЗИ исследование, эндоскопия носоглотки, при необходимости – биопсия полипозных образований. Назначаются анализы крови, посевы отделяемой из носа слизи для определения флоры, чтобы подобрать необходимые препараты.
Как лечить у взрослого
Терапия болезни должна быть комплексной. Она направлена на борьбу с инфекцией, устранение воспаления, налаживание оттока слизи из пазух и улучшение носового дыхания. В неосложненных случаях возможно лечение гайморита дома под постоянным контролем оториноларинголога. В тяжелых случаях и при необходимости хирургического лечения пациент госпитализируется в стационар.
Возможно консервативное лечение с назначением антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов и различных капель, спреев для носа. Также применяют пункционное лечение или хирургические вмешательства. Выбор зависит от возраста пациента, вида патологии, тяжести состояния и возможных осложнений.
Многим пациентам назначают пункции (с местным обезболиванием) – они помогают удалить гнойное содержимое, помочь в оценке характера воспаления, плюс приносят существенное облегчение. После удаления содержимого пазухи промывают физраствором или фурациллином, вводят растворы антибиотиков и противовоспалительные препараты. Минус подобной тактики – не всегда достаточно одного прокола, поэтому требуется курс процедур в течение нескольких недель. Метод достаточно неприятный, имеет ряд противопоказаний и осложнений, процедура болезненна как во время прокола, так и после него.
Доктор Комаровский о лечении Протарголом насморка у ребенка
Доктор Комаровский о лечении Протарголом насморка у ребенка
Насморк — неопасное заболевание, но встречается часто в нашей жизни и приносит немало осложнений. Особенно если это касается наших детей. Перед родителем встает много вопросов, направленных на улучшение состояния дыхания ребенка.
Кто-то вызывает врача, кто-то обращается за советом к друзьям и родственникам, а кто-то будет искать информацию во Всемирной паутине. В данной статье описаны лекарственные препараты на основе солей серебра, известные как Протаргол и Сиалор. Описано в каком случае средство будет действенным, а в каком нет. Мнение известного педиатра по способу лечения этими каплями и реальные отзывы родителей. Все это поможет сориентироваться в борьбе с насморком.
Что делать при заложенности носа у ребенка?
При заложенности носа у маленького ребенка вызывает панику у родителей. Ведь ребенок еще ртом дышать не умеет, а нос забит…
Малыши не умеют сморкаться, при попытке вдохнуть, втягивают слизь и начинают плакать, что только усложняет дыхание. Сосудосуживающие капли не рекомендуется использовать самостоятельно, без назначения врача! Но и они выручают ненадолго и носу снова требуется свободное дыхание. В этом случае педиатры назначают Протаргол. Он изготавливается в аптеке на заказ, так как имеет очень маленький срок годности. Вы можете заказать в аптеке Протаргол или самостоятельно сделать (Сиалор, Протаргол), разводя в воде определённого объема готовый порошок. Если источник заложенности носа – бактерии, то врач назначит его ребенку.
Ссылаясь на состав ионов серебра, который обладает антибактериальным действием. Назначают эти капли тогда, когда выделения из носа становятся густыми и имеют желтый цвет. Если у ребенка вирусное заболевание, то Протаргол не справится с вирусами.
Кроме того, помните, что самостоятельное лечение ребенка может нанести ущерб его здоровью. Проконсультируйтесь со специалистом перед началом любого лечения.
Протаргол: за и против
Результативность капель Протаргола доказана, и в этом нет никаких споров. Достаточно обратить внимание на отзывы родителей. Если посмотреть с точки зрения безопасности, то при соблюдении инструкции применения, можете быть спокойны. Если корректное применение, согласно сроку годности, хранение препарата в необходимом температурном режиме, в темном месте – то наверняка никаких побочных действий вы не обнаружите.
Единственное, с чем вы можете столкнуться – аллергическая реакция. При наличии которой необходимо остановить прием препарата. Вопрос: «Есть ли побочный эффект от Протаргола и как он работает? Является ли он антибиотиком? Насколько эффективен и можно ли его применять часто и долго?»
Отвечает Комаровский Е.О
Протаргол – не относится к группе антибиотиков. Используют его в качестве дезинфицируещего средства, в состав входит соль серебра 1-5% водного раствора. Основное направление этого средства — устранение густых соплей в слизистых оболочек носа. Но широкого распространения протаргол не имеет, даже в ЛОР-терапии. Протаргол для лечения бактериальных инфекций не особо рекомендуют, а при вирусном заболевании он вообще не эффективен. То есть при ОРЗ применение этих каплей целесообразно, а при ОРВИ — уже нет. При использовании Протаргола уже на 2-ой день облегчит дыхание ребенку, а на 4-ый день полностью освободит нос от заложенности.
Важно помнить, что соблюдение инструкции является строгим и обязательным:
Противопоказания и особенности Протаргола Сиалора
Если у ребенка имеется индивидуальная непереносимость какого-либо из компонентов препарата – использование противопоказано. Протаргол Сиалор – лекарственный препарат, который обладает сосудосуживающим действием, образует защитную пленку в слизистой оболочке носа, снижая уровень грибков и бактерий.
Перед использованием капель, необходимо тщательно взболтать пузырек. Используйте только свежий раствор, смотрите на срок годности! Сиалор применяется при насморке на фоне ОРЗ, при остром аллергическом насморке, синусите и поллинозе. Эти капли применяются в качестве терапии или подготовки к процессу лечения среднего отита, снятия отека носоглотки. Как и в любом лекарственном препарате, могут наблюдаться побочные действия:
Крайне редко встречается отек слизистой оболочки носа, увеличение артериального давления, учащение сердцебиения, сбой сердечного ритма, проблемы со сном, головные боли, ухудшение зрения.
Капли 0,1% запрещены для применения у детей до шести лет. Сиалор не используется для лечения пациентов, которым когда-либо проводились хирургические операции на мозговых оболочках. Протаргол необходимо использовать после вскрытия 15 дней, а Сиалор Протаргол – 30 дней. Родители оставляют отзывы разные, но в целом наблюдаются больше положительные мнения. Ниже приведены несколько отзывов о лекарственном препарате.
«Когда у ребенка сопли стали густыми, врач назначил нам Сиалор Протаргол.Сначала у меня были страхи, так как слышала о том что это вредно. Но на 3-ий день у ребенка прошел насморк и все наладилось! Никаких последствий негативных не было»
Анастасия, г.Новый Уренгой
«Впервые начали пользоваться протарголом когда ребенку было 2 месяца. Буквально за пару дней все обычно проходило. Другие капли хватало только на час и пользовались ими недели полторы».
«Когда ребенку ничего уже не помогало, пришлось купить Сиалор Протаргол. Тогда педиатр сказал чтобы использовали капли не больше 5 дней. Это связано с тем, что серебро, которое входит в состав – накапливается в организме, а это может навредить. Причем в Европе давно уже не используют этот препарат, а в нашей стране еще есть. Конечно, зная это, стало не по себе, но врач убедила что за 5 дней дозировка будет мала и ничего страшного не будет. Нам капли помогли, чему я рада. Но использовать без крайней необходимости точно не буду! Считаю что Протаргол необходимо использовать тогда когда все перепробовано уже».
«Я еще в детстве сама пользовалась Протарголом и мне всегда помогал. Даже мыслей не было купить в аптеке что-то другое. Когда у меня появился ребенок, то тогда и узнала, что это лекарство помогает ни при любом насморке, а если обычное ОРЗ. При более серьезном вирусном заболевании уже не поможет. Так мне сказал наш врач, поэтому чтобы разобрать чем именно боле ребенок, сначала идем на консультацию к врачу, а потом только покупаем Протаргол или другое средство. В любом случае, отношусь к этому средству положительно. Считаю что всему есть свое место. Если кому-то не помогло, то может просто не так лечили».
«Впервые мы столкнулись с Протарголом когда у ребенка появился отек слизистой носа, как аллергическая реакция. После использования каплей, уже на третий день отек спал, но врач сказал, что нужно прокапать все 5 дней. Читала что бывают последствия от него, но ничего такого не наблюдала. Так что средство понравилось и цена доступная!»
«Используем мы Протаргол каждый раз когда у ребенка насморк. Это средство, проверенное временем в нашей семье. Не скажу, что это панацея, но нам действительно помогает, причем не только детям, но и взрослым. Еще читала о том, что Протаргол применяют в терапии при аденоидах, думаю, это тоже является плюсом препарата, который говорит о более широком спектре действия. А еще что используют же его! Значит, не так это и страшно. Для меня единственный минус – это его короткий срок годности, ну а плюс в противовес: низкая стоимость».
«Когда ребенку исполнилось 11 месяцев, сын впервые заболел и наш педиатр посоветовал Сиалор от заложенности носа. Капли недорогие, найти проблем не составит, но восторгов нет у меня. В первый раз мы капали целую неделю эти капли. Когда во второй раз применяли, то за 5 дней справились. Но считаю это долгим промежутком времени. Может, у нас случай был сложный? Не знаю. Мне кажется что и без капель сопли прошли бы через несколько дней.Тут нужно индивидуально по каждому ребенку нужно смотреть».
Протаргол в нос детям — отзывы Комаровского: показания, противопоказания, общая характеристика, применение при аденоидах
Чаще всего простудным заболеваниям подвержены дети. Инфекционные и вирусные болезни не обходятся без насморка и заложенности горла. На фоне долго не проходящих соплей может развиться ринит или гайморит. Комаровский рекомендует Протаргол при аденоидах у детей и выше упомянутых болезнях. Препарат подходит как для грудничков, так и подростков.
Фармакологическое действие
В основе Протаргола находится коллоидное серебро, являющееся обеззараживающим средством. Ионы серебра способны бороться с вредными бактериями. Препарат прекрасно справляется с воспалением, сужает сосуды и обеззараживает слизистую оболочку.
Протаргол (капли в нос) Комаровский советует применять на ранних стадиях простуды. Препарат защищает слизистую носа, не давая проникнуть бактериям глубже – в носоглотку. Ребенок начинает легче дышать благодаря тому, что сосуды расширяются и спадает отек слизистой.
Препарат не наносит вред микрофлоре кишечника, поэтому имеет преимущества перед антибиотиками. Стоит помнить, что Протаргол является хорошим средством только в комплексе с другими средствами лечения носоглотки. Если препарат принимать в дозировках, назначенных врачом, положительный результат наступит быстрее.
Показания к применению
Комаровский назначает Протаргол детям при следующих заболеваниях:
Комаровский согласен с врачами, которые не рекомендуют принимать препарат для детей, младше 6 месяцев.
Форма выпуска
Протаргол выпускается нескольких формах. Один из них – порошок бурого цвета, не имеющий запаха. Обладает горьковатым привкусом. Лекарство растворяют в дозировках, назначенных врачом. После разведения водой Протаргол приобретает темный цвет, близкий к коричневому. Концентрация ионов серебра в порошке составляет около 7-8%.
В аптеках продается и готовый препарат в бутылочках по 10 мл в виде раствора, содержащего 1% или 2% действующего серебра. В упаковке присутствует дозатор для введения препарат в нос.
В продаже существуют и таблетки, в набор входит дистиллированная вода для получения лекарства. Перед использованием медикамент взбалтывают до получения однородной массы. Приготовленный раствор хранят в холодном месте не более 30 дней.
Инструкция по применению
В отличии от взрослых детям назначается минимальная дозировка Протаргола – 1% раствора. Перед тем, как ребенку вводить лекарство, нос необходимо прочистить с помощью салфетки или oтcocом для грудничка. С помощью дозатора вводить по 3-5 капель утром и вечером при лечении простудного заболевания. Во время процедуры ребенок должен сидеть запрокинув голову назад или лежать на спине.
Чтобы вылечить гайморит Протаргол закапывают 3 раза в день по 1-2 капли в каждую ноздрю. Курс рассчитан на 7 дней.
Доктор Комаровский о протарголе отзывается положительно и рекомендует детям разных возрастов. Хотя лекарство не относится к рецептурным средствам, его не стоит применять без назначения педиатра. Также препарат имеет побочные эффекты и противопоказания.
Побочные эффекты
Побочные действия зависят от формы применения медикамента и дозировки. Чаще всего у малышей возникают следующие побочные явления:
В исключительных моментах появляется крапивница или дерматит.
Противопоказания
Комаровский утверждает, что Протаргол при аденоидах у детей и других заболеваниях практически не имеет противопоказаний. Препарат не рекомендуется применять, если организм малыша особо чувствителен к белкам, входящим в состав медикамента.
Аналоги препарата
Самым популярным аналогом Протаргола по мнению Комаровского является Сиалор. Это тот же самый Протаргол, продается в таблетках, производитель предоставил в упаковке дистиллированную воду для разведения раствора. Не менее популярными аналогами Протаргола являются Колларгол и Витаргол. Реже используются Полидекса, Изофра и Альбуцид.
По мнению Комаровского Протарголом нос детей лечится достаточно эффективно на протяжении не одного десятка лет. Несмотря на наличие в аптеках множества современных препаратов, врачи отдают предпочтение Протарголу, проверенному временем. Существует достаточно аналогов лекарственного средства. И если родители не могут позволить купить оригинальное средство, его можно заменить дешевым аналогом.
Мнение доктора Комаровского о Протарголе
Многие люди считают насморк не опасным заболеванием и совершенно зря. Довольно часто обычный простудный насморк провоцирует более серьёзные патологии, которые требуют длительного и дорогостоящего лечения. Необходимо начинать лечить ринит на начальной стадии болезни, тогда неприятные симптомы пройдут всего за несколько дней. Для лечения применяются разные назальные капли, наиболее эффективными из которых является Протаргол. Даже доктор Комаровский о Протарголе отзывается хорошо и рекомендует его применять для лечения ринита разного происхождения.
Чем помочь ребёнку при заложенном носике
Забитый носик у маленького ребёнка всегда сильно волнует родителей, ведь кроха еще не может сморкаться и такое состояние для него является стрессом. При попытке дышать малыш втягивает слизь в носоглотку, что провоцирует кашель и плач. Сосудосуживающие капли, назначенные доктором, ненадолго облегчают дыхание, да и применять их длительное время нельзя, так как может возникнуть привыкание. Если насморк у ребёнка долго не проходит, доктор может выписать Протаргол или Сиалор.
Протаргол нельзя купить в готовом виде, он изготавливается по заказу в аптеках, которые оснащены лабораторией. Протаргол бывает разной концентрации, необходимый процентный состав врач указывает в рецепте, который нужно предоставить провизору. Раствор серебра обладает таким лечебным действием:
Протаргол имеет маленький срок годности. Чаще всего такой лекарственный препарат не рекомендуют принимать больше 2 недель. В редких случаях использовать раствор серебра можно на протяжении месяца, но только если он не изменил свои характеристики.
Нередко назначают Сиалор для лечения детей. Состав и свойства этого лекарственного препарата такие же, как у Протаргола, но отличие в том, что готовить раствор можно дома. Используется Сиалор согласно инструкции, которая идентична аннотации к Протарголу. Доктор Комаровский часто рекомендует Сиалор для лечения бактериального насморка, так как лекарство продаётся в виде набора, а приготовление готового раствора не займёт более 10 минут. При заказе Протаргола в аптеке придётся подождать от нескольких часов, до нескольких суток, если заказчиков у провизора много.
Родители должны помнить, что если заболевание у ребёнка спровоцировано вирусами, то раствор серебра никакого эффекта не даст.
Не относится ли Протаргол к антибиотикам
Эффективность раствора серебра при лечении насморка бактериального характера уже давно доказана. Если есть какие-то сомнения, то достаточно найти на семейных форумах отзывы родителей. Многие из них свидетельствуют о том, что удалось победить даже хронический насморк.
При соблюдении инструкции и рекомендаций доктора, Протаргол считается абсолютно безопасным препаратом. Если применять назальные капли правильно и соблюдать условия хранения, то никаких побочных эффектов не будет. Только в редких случаях, при особой чувствительности слизистой может быть небольшое жжение, которое проходит за несколько минут.
Очень часто молодые родители задают докторам вопрос, а не является ли Протаргол антибиотиком? В качестве ответа на этот вопрос, можно привести разъяснение доктора Е.О. Комаровского. Известный педиатр говорит, что раствор серебра никак не относится к антибактериальным препаратам. Это дезинфицирующее средство, в составе которого есть соли серебра.
Основное действие этого лекарственного средства – это устранение продолжительного насморка и заживление слизистой оболочки носа. Использовать раствор серебра можно только при бактериальном рините, если насморк вызван вирусами, то эффекта от такого лечения не будет.
Уже на второй день применения такого препарата состояние больного ребёнка значительно улучшится, а на 5-е сутки ринит уже совсем не беспокоит малыша.
Начинать использовать Протаргол для лечения насморка можно только по показаниям лечащего врача. Недопустимо заниматься самолечением!
Как применять
Чтобы лечение было не только эффективным, но и безопасным, необходимо придерживаться инструкции:
В среднем курс лечения продолжается не больше недели. В отдельных случаях доктор может продлить терапию до 2 недель или назначить повторный курс после недельного перерыва.
Определить пригодность Протаргола можно по внешнему виду. У хорошего раствора однородная консистенция и на стенках флакончика нет серебристого налёта.
Особенности лечения раствором серебра
Нельзя применять раствор серебра, если у ребёнка наблюдалась непереносимость этого лекарства. Сиалор и его аналоги образуют на слизистой защитную плёнку, которая предотвращает размножение грибков и патогенных бактерий.
Для лечения можно использовать только свежий раствор. Перед применением нужно обратить внимание на срок изготовления лекарственного препарата.
Побочные эффекты наблюдаются редко, чаще всего нежелательные реакции бывают при длительном применении лекарства. У больного могут возникнуть:
Сразу после обработки носовых ходов может начаться сильное чихание, которое проходит за несколько минут.
Очень редко при лечении каплями с серебром отмечается увеличение артериального давления, нарушения работы сердца, проблемы со зрением и неврологические расстройства.
Категорически запрещено использовать лекарственные препараты с серебром людям, которые перенесли операцию на головном мозге!
Отзывы родителей о применении Протаргола для лечения детей в основном положительные. Лишь изредка мамы жалуются, что данные капли эффекта не оказали, но в этом случае причиной болезни вполне могли быть вирусы. С помощью раствора серебра удаётся вылечить не только обычный насморк, но и гайморит. Этот препарат также включают в схему лечения аденоидов.