Простыл котенок чихает сопли чем лечить
Почему кошка чихает
Чихание представляет собой специфическую защитную реакцию, которая необходима организму для того чтобы выводить из верхней части респираторного тракта частицы, провоцирующие раздражение слизистой оболочки. Когда кошка чихает, причиной может служить как физиологический фактор, так и патологический.
Физиологическое чихание спровоцировано наличие частиц в носовой полости (пыль, шерсть, семена растений, пыльца). Патологическое чихание у животного возникает на фоне серьезных патологических изменений в организме, провоцированных вирусами, бактериями или же онкологией.
Само чихание – это рефлекс, развивающийся в результате воздействия основной причины на механические и хеморецепоры, располагающиеся в области слизистой оболочки респираторных ходов. Не регулярные приступы чихания у домашней кошки могут быть спровоцированы внешним воздействием, и помочь животному в таком случае владелец сможет самостоятельно.
В случае, если помимо приступов чихания наблюдаются и другие признаки не здоровья питомца, необходимо немедленно обращаться в ветеринарную клинику за консультацией. Связано это с тем, что чихание может указывать на серьезные патологии организма.
Причины, которые могут вызвать чихание у кошки
Причины, почему кошка часто чихает, самые разнообразные. Сперва, необходимо четко определить, что несколько чихов в день не признак заболевания. Рефлекс чихания появляется в результате раздражения слизистой частичками пыли или песка.
При постоянном чихании и неудовлетворительном состоянии кошки, стоит бить тревогу.
Обращаться в ветеринарную лечебницу нужно в случае, если чихание сопровождается апатией и слабостью животного, отказом от приема пищи, слезотечением и повышением температурных показателей тела.
Базовыми причинами является:
Причиной насморка и чихания могут стать заболевания десен и зубов. Развитие абсцесса в десне, провоцирует поднятие температуры тела как местно, так и во всем организме. Осложненные заболевания десен и зубов, осложненные секундарной микрофлорой, провоцируют повышенное раздражение слизистых оболочек.
Большое значение при постановке точного диагноза имеет длительность и количество рефлекса – чихания. Особенно важно следить за маленькими котятами, у которых появляются насморк, кашель и чихание. Маленькие котята чаще подвержены заболеваниям инфекционной природы. Наибольшую опасность представляют инфекции для малышей, которые еще не вакцинированы.
При диагностировании полипов в носовых ходах, мешающих нормальному акту дыхания у кошки, назначается оперативное вмешательство. Обнаруженная раковая опухоль в полости носа требует проведения химиотерапии с дальнейшей восстанавливающей терапией.
Своевременно диагностированное серьезное заболевание в полости носа, одним из признаков которого является чихание у кошки, хорошо поддается адекватной терапии. Задача владельца, обнаружить неполадки в работе организма и обратиться к квалифицированному ветеринарному специалисту.
Как помочь питомцу и как его лечить
Если кошка кашляет и чихает, это может указывать на наличие обычной простуды, но может и быть признаком более опасной патологии. Внимательный владелец кошки должен внимательно наблюдать за характером экссудата, выходящего из носовых ходов при чихании, а также следить за общим состоянием здоровья животного.
Наилучшее решение – обратиться в ветеринарную клинику. Обращение к ветеринару необходимо при следующих признаках помимо того, что кошка часто чихает:
Не рекомендуется лечить в домашних условиях чихание и кашель у кошки, особенно если владелец не знает точной причины появления рефлекса.
При обращении в ветеринарную лечебницу, специалист назначит ряд лабораторных и инструментальных исследований, позволяющих установить точный диагноз. На основании полученных данных, специалист назначит максимально подходящее лечение с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.
Широко применяются антигистаминные медикаментозные средства при диагностировании аллергической природы чихания. Простудные заболевания лечат путем назначения физиопроцедур, промываний носовых ходов, иммуномодулирующих препаратов, противомикробных и противовирусных лекарственных средств.
Диагностированные вирусные патологии респираторного тракта лечат при помощи иммуностимулирующих лекарств, жаропонижающих и противовоспалительных лекарств. Бактериальные инфекции лечатся курсом антибиотиков и специальных пробиотиков. Инородные тела, попавшие в дыхательные пути, достают при помощи эндоскопа, а при необходимости вводятся противовоспалительные лекарства.
Поставленный диагноз – бронхиальная астма, требует постоянного лечения с использованием глюкокортикостероидных средств, антибиотиков (в случае присоединения бактериальной инфекции).
Сохранить здоровье питомца и обезопасить его от развития опасных заболеваний, помогут своевременные вакцинации. Важными вакцинами являются против гриппа, панлейкопении, лейкоза кошек и бешенства. Наиболее часто выше обозначенные заболевания представляют опасность для маленьких котят и кошек в период беременности, а также лактации. Ослабленные не привитые животные также находятся в зоне риска.
Профилактика чихания
Чихание у кошек – один из признаков и сигналов организма, свидетельствующий о наличии патологического процесса в организме. Меры профилактики возникновения чихания включают в себя несколько основных пунктов, выполняя которые, владелец сможет минимизировать риски развития инфекционных и простудных заболеваний.
Аллергические реакции, провоцирующие чихательный рефлекс и кашель, требуют выявления аллергена и его устранения. При устранении чужеродного белка из жизни животного, все симптомы постепенно исчезают. Предотвратить аллергию можно, если постоянно делать влажную уборку в помещении, проветривать жилые комнаты, подбирать качественные корма супер-премиум класса (большая часть диагностированных аллергий у кошек являются пищевыми).
Предотвратить простудные заболевания можно, не допуская переохлаждений кошки. Не рекомендуется выпускать питомца в холодное время на улицу. Место, где спит кошка, должно быть теплым и хорошо защищенным от сквозняков.
Если кошка чихает регулярно, но все необходимые прививки от опасных инфекций у кошки сделаны, подозревают глистную инвазию. Гельминты могут поражать не только пищеварительную, но и дыхательную систему. Важно регулярно проводить противопаразитарную обработку не зависимо от сезона.
Рекомендуется посещать ветеринарного специалиста несколько раз в год, что позволит своевременно выявить заболевание на начальной стадии и предпринять меры по его ликвидации. Чихание у кошки вызывают многие факторы, поэтому самостоятельно разобраться в причине возникновения симптома практически не возможно. Необходимо обращаться в ветеринарную лечебницу при малейших признаках нездоровья питомца.
Почему кошка чихает
Чихание представляет собой специфическую защитную реакцию, которая необходима организму для того чтобы выводить из верхней части респираторного тракта частицы, провоцирующие раздражение слизистой оболочки. Когда кошка чихает, причиной может служить как физиологический фактор, так и патологический.
Физиологическое чихание спровоцировано наличие частиц в носовой полости (пыль, шерсть, семена растений, пыльца). Патологическое чихание у животного возникает на фоне серьезных патологических изменений в организме, провоцированных вирусами, бактериями или же онкологией.
Само чихание – это рефлекс, развивающийся в результате воздействия основной причины на механические и хеморецепоры, располагающиеся в области слизистой оболочки респираторных ходов. Не регулярные приступы чихания у домашней кошки могут быть спровоцированы внешним воздействием, и помочь животному в таком случае владелец сможет самостоятельно.
В случае, если помимо приступов чихания наблюдаются и другие признаки не здоровья питомца, необходимо немедленно обращаться в ветеринарную клинику за консультацией. Связано это с тем, что чихание может указывать на серьезные патологии организма.
Причины, которые могут вызвать чихание у кошки
Причины, почему кошка часто чихает, самые разнообразные. Сперва, необходимо четко определить, что несколько чихов в день не признак заболевания. Рефлекс чихания появляется в результате раздражения слизистой частичками пыли или песка.
При постоянном чихании и неудовлетворительном состоянии кошки, стоит бить тревогу.
Обращаться в ветеринарную лечебницу нужно в случае, если чихание сопровождается апатией и слабостью животного, отказом от приема пищи, слезотечением и повышением температурных показателей тела.
Базовыми причинами является:
Причиной насморка и чихания могут стать заболевания десен и зубов. Развитие абсцесса в десне, провоцирует поднятие температуры тела как местно, так и во всем организме. Осложненные заболевания десен и зубов, осложненные секундарной микрофлорой, провоцируют повышенное раздражение слизистых оболочек.
Большое значение при постановке точного диагноза имеет длительность и количество рефлекса – чихания. Особенно важно следить за маленькими котятами, у которых появляются насморк, кашель и чихание. Маленькие котята чаще подвержены заболеваниям инфекционной природы. Наибольшую опасность представляют инфекции для малышей, которые еще не вакцинированы.
При диагностировании полипов в носовых ходах, мешающих нормальному акту дыхания у кошки, назначается оперативное вмешательство. Обнаруженная раковая опухоль в полости носа требует проведения химиотерапии с дальнейшей восстанавливающей терапией.
Своевременно диагностированное серьезное заболевание в полости носа, одним из признаков которого является чихание у кошки, хорошо поддается адекватной терапии. Задача владельца, обнаружить неполадки в работе организма и обратиться к квалифицированному ветеринарному специалисту.
Как помочь питомцу и как его лечить
Если кошка кашляет и чихает, это может указывать на наличие обычной простуды, но может и быть признаком более опасной патологии. Внимательный владелец кошки должен внимательно наблюдать за характером экссудата, выходящего из носовых ходов при чихании, а также следить за общим состоянием здоровья животного.
Наилучшее решение – обратиться в ветеринарную клинику. Обращение к ветеринару необходимо при следующих признаках помимо того, что кошка часто чихает:
Не рекомендуется лечить в домашних условиях чихание и кашель у кошки, особенно если владелец не знает точной причины появления рефлекса.
При обращении в ветеринарную лечебницу, специалист назначит ряд лабораторных и инструментальных исследований, позволяющих установить точный диагноз. На основании полученных данных, специалист назначит максимально подходящее лечение с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.
Широко применяются антигистаминные медикаментозные средства при диагностировании аллергической природы чихания. Простудные заболевания лечат путем назначения физиопроцедур, промываний носовых ходов, иммуномодулирующих препаратов, противомикробных и противовирусных лекарственных средств.
Диагностированные вирусные патологии респираторного тракта лечат при помощи иммуностимулирующих лекарств, жаропонижающих и противовоспалительных лекарств. Бактериальные инфекции лечатся курсом антибиотиков и специальных пробиотиков. Инородные тела, попавшие в дыхательные пути, достают при помощи эндоскопа, а при необходимости вводятся противовоспалительные лекарства.
Поставленный диагноз – бронхиальная астма, требует постоянного лечения с использованием глюкокортикостероидных средств, антибиотиков (в случае присоединения бактериальной инфекции).
Сохранить здоровье питомца и обезопасить его от развития опасных заболеваний, помогут своевременные вакцинации. Важными вакцинами являются против гриппа, панлейкопении, лейкоза кошек и бешенства. Наиболее часто выше обозначенные заболевания представляют опасность для маленьких котят и кошек в период беременности, а также лактации. Ослабленные не привитые животные также находятся в зоне риска.
Профилактика чихания
Чихание у кошек – один из признаков и сигналов организма, свидетельствующий о наличии патологического процесса в организме. Меры профилактики возникновения чихания включают в себя несколько основных пунктов, выполняя которые, владелец сможет минимизировать риски развития инфекционных и простудных заболеваний.
Аллергические реакции, провоцирующие чихательный рефлекс и кашель, требуют выявления аллергена и его устранения. При устранении чужеродного белка из жизни животного, все симптомы постепенно исчезают. Предотвратить аллергию можно, если постоянно делать влажную уборку в помещении, проветривать жилые комнаты, подбирать качественные корма супер-премиум класса (большая часть диагностированных аллергий у кошек являются пищевыми).
Предотвратить простудные заболевания можно, не допуская переохлаждений кошки. Не рекомендуется выпускать питомца в холодное время на улицу. Место, где спит кошка, должно быть теплым и хорошо защищенным от сквозняков.
Если кошка чихает регулярно, но все необходимые прививки от опасных инфекций у кошки сделаны, подозревают глистную инвазию. Гельминты могут поражать не только пищеварительную, но и дыхательную систему. Важно регулярно проводить противопаразитарную обработку не зависимо от сезона.
Рекомендуется посещать ветеринарного специалиста несколько раз в год, что позволит своевременно выявить заболевание на начальной стадии и предпринять меры по его ликвидации. Чихание у кошки вызывают многие факторы, поэтому самостоятельно разобраться в причине возникновения симптома практически не возможно. Необходимо обращаться в ветеринарную лечебницу при малейших признаках нездоровья питомца.
Лечение кошек в домашних условиях
Лечение кошек в домашних условиях – это процесс, который должен проходить только под наблюдением ветеринара. Если врач не может приехать сам, случай несрочный, возьмите у него телефон для консультаций. Мы расскажем, какие симптомы указывают на то, что кошка больна, когда обращаться в клинику. Вы узнаете, что делать при диарее, рвоте, других признаках недомогания.
Какие бывают заболевания у кошек
Болеют как уличные, так и домашние питомцы, но первые гораздо чаще. Они часто роются на помойке, контактируют с дикими животными и могут подцепить любую заразу.
Самые распространенные заболевания, это:
Опасной патологией является вирусная лейкемия. Болезнь вызывает вирус из рода Retroviridae. При этом заболевании нарушается процесс кроветворения, синдром иммунодефицита, возможно появление злокачественной опухоли. Вирус передается разными способами, в т.ч. воздушно-капельным. Полностью патология не лечится, но болезнь способна предотвратить вакцинация.
Симптомы болезни у кошек в домашних условиях
О том, что кошка больна, говорят такие симптомы:
Как лечить лишай у кошек дома
Лишай – это группа заболеваний, при которых на коже появляются пятна округлой формы с четкими линиями. Они могут зудеть, шелушиться, на пораженных участках всегда выпадает шерсть.
Прежде чем приступить к лечению лишая у кошки в домашних условиях, надо определить его тип. Вне зависимости от вида болезни, назначают Ям, Зоомиколь. Это – средства наружного применения, предназначенные лечить лишай у кошек в домашних условиях. Они уничтожают патогенные организмы, в т.ч. грибок, обеззараживают поверхность, способствуют регенерации тканей.
Для лечения стригучего лишая ветеринар дополнительно прописывает Вакдерм-F – вакцину, которая убивает грибок, спровоцировавший патологию. Эта болезнь заразна, поэтому кошку надо изолировать, не гладить, не купать. Квартиру надо постоянно убирать дезинфицирующими средствами.
Если причина в аллергии, обратите внимание на питание животного, измените рацион. Если не знаете, как правильно кормить кошку, спросите ветеринара, купите качественный корм.
Глисты у кошек: лечение в домашних условиях
Чтобы кошка не заразилась глистами, раз в квартал ей надо давать антигельминтное средство (напр., Дирофен). Обрабатывать нужно не только питомца, который гуляет на улице, но и животное, не покидающее квартиры.
Если обработку проигнорировать, возможны такие симптомы:
Важно: не давайте кошке антигельминтное средство, предназначенное лишь для собак. В этом случае оно не поможет, а усугубит ситуацию.
Клещи у кошек: лечение в домашних условиях
С клещами чаще сталкиваются питомцы, которые гуляют на улице. Тем не менее, паразит может оказаться и на домашней кошке, если прикрепится к одежде человека или шерсти собаки, которая также живет в квартире.
Клещи опасны тем, что являются переносчиками болезни Лайма, эрлихиоза и других патологий. Они могут вызвать высокую температуру, депрессию, судороги, выкидыш.
Чтобы этого не случилось, питомца надо регулярно обрабатывать от клещей специальными средствами, напр., Бравекто для кошек. Не давайте препараты от клещей, которые предназначены лишь для собак, особенно таблетки.
Важно: даже обработанное животное надо регулярно осматривать, поскольку клещ все равно может прицепиться. В вашей ветеринарной аптечке всегда должно быть инструмент для удаления паразита. Просто так вытаскивать его нельзя, поскольку если клещ инфицирован, может выбросить в кровь животного зараженную слюну.
Клещ вытаскивайте так:
Вместо пинцета можно воспользоваться ниткой, сделав петлю вокруг места, где клещ впился в кожу, завязав крепкий узел. Если никаких приспособлений нет, действовать нужно пальцами. Предварительно обверните их марлей (бинтом) или наденьте перчатки.
Симптомы и лечение простуды у кошек
Хоть у кошек крепкое здоровье, они могут подхватить простуду, если иммунитет по каким-то причинам ослаб. Инфицирования происходит контактно-бытовым путем – через предметы, клетки, переноски, а также по воздуху при близком контакте с больным животным.
Обязательно обратитесь к врачу, который пропишет нужные препараты, соблюдайте схему терапии. Поскольку основная причина простуды – вирус, при насморке у кошек лечение в домашних условиях направляют на укрепление иммунитета. Антибиотики назначают, если присоединилась бактериальная инфекция.
Кормите кота качественным кормом, витаминно-минеральные добавки. Если не хочет есть, пить, принудительно поите из шприца. Не беспокойте животное, дайте отлежаться. Питомец не должен лежать на сквозняке.
У кошки цистит: что делать и как лечить
Цистит – это воспаление мочевых путей, которые привели к недержанию урины. Среди причин – мочекаменная болезнь, стрессы, травмы, сахарный диабет и др. патологии.
Животное начинает не только часто опорожнятся, но и делать это вне лотка, что вызывает проблемы в его взаимоотношениях с хозяином. Люди ошибочно думают, что кот специально метит территорию.
Обязательно покажите животное ветеринару, сдайте анализы. Возможно, понадобится УЗИ, другие виды обследования. Врач сможет назначить правильное лечение не раньше, чем получит результаты. Если у кошки камни в почках, нужна операция.
Не пускайте болезнь на самотёк. Если цистит перейдет в хроническую стадию, избавиться от него невозможно. Некоторые патологии, которые его вызывают, могут стать причиной смерти животного (мочекаменная болезнь, сахарный диабет).
При лечении цистита у кошек в домашних условиях не ограничивайте питомца в воде. Жидкость поможет избежать застаивания мочи, облегчить процесс опорожнения. Давайте корм для кошек, предназначенным для животных с больными почками.
Отравление кошки: чем лечить в домашних условиях
Если кошка отравилась крысиным ядом (кровь в рвоте, фекалиях, кровотечение из носа) нужна инъекция витамина К. Когда она стала жертвой изониазида (кровавая рвота, с пеной), надо уколоть В6. Держите эти ампулы всегда под рукой, чтобы в состоянии аффекта не думать: «Кошка отравилась, чем лечить в домашних условиях?»
Лечение у кошки рвоты и диареи в домашних условиях
Если понос проявляется как отдельный симптом, без рвоты, животное не мучается, это может говорить о:
Для лечения поноса у кошки в домашних условиях, определите возбудитель и устраните его. Животное лучше не кормить 12-24 ч., после это стул обычно нормализуется. Доступ к воде должен быть всегда. Особое внимание уделите питанию. Кормите кошку лишь качественными продуктами, которые не вызывают у нее аллергию.
Лечение рвоты у кошки в домашних условиях
Если кошка наоборот, рвет, но не поносит, многое зависит от характера недуга. Когда она срыгнула раз-два, затем чувствует себя нормально, это не страшно. Возможно, она что-то не то съела, пила, ехала в машине и ее укачало.
Если чаще, проанализируйте ситуацию, чтобы понять причину. Обратите внимание на рвотные массы:
Когда к врачу при рвоте и поносе
Обязательно к ветеринару, если кроме поноса у питомца такие симптомы:
Если у кошки рвота и понос с кровью – обязательно идите к врачу. Такое сочетание может быть сигналом отравления, опасной вирусной, бактериальной или грибковой инфекции, онкологии, проблемах с печенью. Врач осмотрит питомца и назначит лечение.
Чем лечить глаза кошке в домашних условиях
Прежде чем приступать к лечению глаз кошки дома, надо показать кошку ветеринару, а еще лучше – офтальмологу, которые после обследования назначит лечение. Без рекомендации врача не закапывайте в глаза ни каких лекарственных препаратов, тем более народные средства. Так вы сделаете питомцу хуже, и кошка может ослепнуть.
Важно: выделения из глаз не всегда связаны с органом зрения. Проблема часто в неправильном питании, аллергии. Как только вы наладите рацион, они исчезнут.
Аллергия у кошек лечение дома
Аллергия появляется, когда иммунитет аномально реагирует на безобидные вещества, с которыми контактировал организм. Обычно реакция развивается на продукты питания, но может появиться на бытовую химию, ошейник от плох, подстилку, на которой спит животное и т.д.
Иммунитет развивает бурную реакцию, направленную на устранение раздражителя, что проявляется:
Если возникла аллергия у кошек, лечение в домашних условиях предусматривает питание антиаллергенным кормом. Чтобы снять патологическую реакцию, врач назначает антигистаминные средства (таблетки и уколы), противоотечные препараты.
Важно: если хозяин не сможет обнаружить аллерген, животное дальше будет с ним контактировать, эти меры помогут ненадолго. Поэтому задача хозяина – наблюдать за питомцем, вычислить и устранить раздражитель. Определить источник заболевания поможет анализ крови на аллергены.
Как лечить уши кошке в домашних условиях
Обратите внимание, если в ушных раковинах появились коричневая грязь (сера), а кошка начала слишком часто чесать уши и трясти головой. Велика вероятность, что это ушные клещи или отит (воспаление органа слуха). Точный диагноз поставит врач.
Лечение ушей у кошки в домашних условиях предусматривает регулярная очистка внешнего уха от грязи. Это можно сделать ватными палочками. Не залезайте ими глубоко внутрь, чтобы не травмировать слуховой канал или барабанную перепонку. Лучше воспользуйтесь раствором для очистки ушей.
Если отит у кошки, лечение в домашних условиях предусматривает применение Оридермила. Это мазь французского производителя, которая лечит отит, грибковую инфекцию, убивает ушных клещей. Оридермил можно заменить на Барс, Ципам, Декта-Форте.
Профилактика для кошек
Когда стоит обращаться к ветеринару
Кошки могут похвастаться очень хорошим здоровьем, поэтому любые симптомы недомогания – повод обратиться к врачу. Срочно к ветеринару, если у животного:
Срочно к ветеринару, если кошка пассивна, ни на что не реагирует, взгляд потухший – этого говорит о серьезной проблеме. Лишь своевременная терапия спасет питомцу жизнь.
Ларингофарингеальный рефлюкс
Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) — это заброс желудочного содержимого (кислоты и таких ферментов, как пепсин) в гортань, приводящий к появлению охриплости, ощущению кома в горле, затруднению глотания, кашлю, ощущению слизи в гортаноглотке.
Рефлюкс, как причина вышеописанных симптомов без гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), постоянно ставится под сомнение. Руководства, выпущенные специализированными обществами в области ларингологии и гастроэнтерологии, представляют разные точки зрения. Обе группы признают, что интерпретация существующих исследований затрудняется из-за неопределенных диагностических критериев ЛФР, различных показателей ответа на лечение и значительного эффекта плацебо при проводимом лечении.
Имеются относительно ограниченные данные о распространенности ЛФР: примерно у 30% здоровых людей могут фиксироваться эпизоды рефлюкса на суточной pH-метрии или обнаруживаться характерные изменения в гортани.
ЛФР может прямо или косвенно вызывать гортанные симптомы. Прямой механизм включает раздражение слизистой оболочки гортани едкими веществами — рефлюксатами (кислота, пепсин). Косвенный механизм включает раздражение пищевода, что приводит к гортанным рефлексам и появлению симптомов.
Инфекция Helicobacter pylori также может вносить свой вклад. Распространенность H. pylori среди пациентов с ЛФР составляет около 44%.
Ларингофангеальный рефлюкс и ГЭРБ
Хотя кислота желудка является общей как для ЛФР, так и для ГЭРБ, существует много различий, что делает ЛФР отдельным клиническим объектом.
Между слизистой оболочкой пищевода и гортани есть существенные различия.
Симптомы ларингофарингеального рефлюкса
Некоторые исследователи считают, что хроническое раздражение гортани может приводить к развитию карциномы у пациентов, не употребляющих алкоголь или не курящих, хотя данных, подтверждающих это, нет.
Симптомы, характерные для ЛФР, также могут быть обусловлены следующими состояниями:
Диагностика
Существуют значительные разногласия по поводу подходящего способа диагностики ЛФР.
Большинству пациентов диагноз ставится клинически — на основании симптомов, связанных с ЛФР.
При ларингоскопии (осмотре гортани) отмечается отечность и гиперемия (краснота) различной степени. Однако относительно слабая корреляция между симптомами и эндоскопическими данными является аргументом против использования эндоскопических методов диагностики.
Шкала рефлюксных признаков и индекс рефлюксных симптомов хорошо подходят как для диагностики, так и для мониторинга ответа на терапию.
Суточная Ph-метрия зондом с двойным сенсором, несмотря на превосходную чувствительность и специфичность, ставится под сомнение, так как результаты этого диагностического метода зачастую не коррелируют с тяжестью симптомов.
Еще одним вариантом диагностики может быть эмпирическое назначение терапии ИПП.
Лечение ларингофарингеального рефлюкса
Изменение образа жизни и диета являются основным подходом при лечении ЛФР и ГЭРБ. Роль медикаментозной терапии более противоречива. Нуждаются ли в лечении пациенты без симптомов заболевания, со случайно выявленными признаками ЛФР, неизвестно. Существуют теоретические опасения, что ЛФР может увеличить риск злокачественных новообразований, но это пока не доказано. В любом случае, пациентам с бессимптомный ЛФР рекомендуется соблюдение диеты.
Пациентам рекомендуется отказаться от курения, алкоголя, исключить продукты и напитки, содержащие кофеин, шоколад, мяту. К запрещенным продуктам также относятся большинство фруктов (особенно цитрусовых), помидоры, джемы и желе, соусы для барбекю и большинство заправок для салатов, острая пища. Питание рекомендуется дробное.
Следует избегать физических упражнений в течение как минимум двух часов после еды, воздерживаться от еды и питья за три часа до сна.
Медикаментозная терапия обычно включает ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы H2 и антациды. ИПП рекомендуется принимать в течение шести месяцев для большинства пациентов с ЛФР. Данная цифра основана на результатах эндоскопических исследований (именно это время необходимо для уменьшения отека гортани), а также высоком проценте рецидива в случае трехмесячного курса терапии. Прекращение терапии следует проводить постепенно.
Если терапия ИПП и блокаторами Н2 оказалась безуспешна, следует рассмотреть вариант лечения трициклическими антидепрессантами, габапентином и прегабалином, так как один из возможных механизмов развития рефлюкса — повышенная чувствительность гортани.
Как проходит лечение ларингофарингеального рефлюкса в клинике Рассвет?
Все пациенты с жалобами на охриплость, ощущение кома в горле, затруднение глотания, кашель, ощущение слизи в гортаноглотке осматриваются оториноларингологом и гастроэнтерологом.
Проводится эндоскопическое исследование полости носа, носоглотки и гортани для исключения других заболеваний, которые, помимо ЛФР, могут провоцировать эти симптомы. Гастроэнтеролог также назначает весь необходимый спектр обследований, в том числе исключает инфекцию H. Pylori.
Залог успешной терапии — совместное ведение пациента оториноларингологом, гастроэнтерологом, в ряде случаев психиатром и психотерапевтом.
Чекалдина Елена Владимировна
оториноларинголог, к.м.н.