Простуда на губах у беременной чем грозит
Герпес при беременности
Герпес — наиболее распространенное вирусное заболевание, передающееся контактно-бытовым или половым путём. Им инфицировано 90% населения земли, но далеко не у каждого он проявляется. Однажды попав в организм человека, вирус способен годами находиться в «спящем» режиме и лишь при ослаблении иммунитета может заявить о себе характерными высыпаниями в виде группы пузырьков наполненных желтовато-прозрачной жидкостью.
Существует несколько разновидностей данного заболевания, и наиболее простой из них является «простуда» на губах, а самой сложной — герпес на теле. Вирус может внедряться в лимфатическую систему, попадая тем самым в лимфоузлы и кровь, а с током крови разноситься по всему организму, попадая и во внутренние органы.
Первыми симптомами проявления герпеса является зуд, жжение в месте будущего высыпания, а кроме того могут ощущаться недомогание и повышение температуры. При обнаружении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу (дерматологу или терапевту), чтобы он подобрал адекватное лечение.
Причины активизации вируса
Причинами, которые способны ослабить иммунитет и позволить вирусу проявиться, могут стать:
Иммунитет женщины во время беременности тоже снижается, и поэтому в данный период существует риск заражения или проявления спящего вируса. Появление герпеса во время беременности опасно как для будущей мамочки, так и для её малыша.
Проявление герпеса первого типа при беременности
Эмбрион для материнского организма — это инородное тело. Именно поэтому во избежание его отторжения природой предусмотрено снижение иммунитета. Размеры вируса герпеса настолько малы, что позволяют ему легко проникнуть с током крови в плаценту и, заражая плод, стремительно размножаться в его тканях.
В первом триместре инфекция может спровоцировать замершую беременность и выкидыш, а на более поздних сроках — поражение органов и нервной системы плода и преждевременные роды. Степень риска подобных осложнений очень высока (до 70%).
Первый тип вируса (контактно-бытовой) менее опасен, так как большинство женщин ещё с детства, кто переболел ветряной оспой, имеют к нему стойкий иммунитет, который в дальнейшем и защищает плод от инфицирования. Если анализ крови матери показывает наличие антител к герпесу, то плод обязательно получит их через плаценту и некоторое время будет надёжно защищён от инфицирования.
Проявление герпеса второго типа при беременности
Герпес второго типа (генитальный) проявляет себя через 10-14 дней после заражения. Симптомы такие же, как и при герпесе первого типа — зуд, жжение, появление болезненных пузырьков, но всё это происходит в области половых органов.
При возникновении генитального герпеса желательно не беременеть до тех пор, пока не закончится курс лечения и не будет завершён курс по укреплению иммунитета. Второй тип герпеса, если заразиться им во время беременности, реально может угрожать ребёнку:
В какой бы форме ни проявился герпес во время беременности, это заставляет насторожиться и будущую маму, и врачей.
Что происходит, если заразиться герпесом в 1-м триместре беременности?
Если заражение вирусом герпеса произошло уже во время наступившей беременности, то инфекция может проникнуть через плаценту и попасть прямо в организм плода.
На ранних сроках беременности, в первом триместре, развитие герпеса повышает риск выкидыша.
Если всё же беременность не прервётся и плод сохранится, то в дальнейшем у ребёнка могут развиться серьёзные пороки: пороки нервной системы, нарушения развития тканей мозга, дефекты зрения, слуха, а также могут быть различные физические отклонения.
Чтобы избежать возможных негативных последствий в развитии плода, врачи стараются своевременно нейтрализовать действие вируса специальными препаратами, а для того чтобы избежать инфицирования ребёнка во время родов, женщине делают кесарево сечение.
Что происходит, если заражение герпесом произошло во время 2-го триместра беременности?
Как правило, уже ко второму триместру большинство женщин становится на учёт в женской консультации, где регулярно сдает мазок из половых путей на выявление вируса герпеса. Помимо того, они сдают анализ крови (на наличие иммуноглобулинов) и проходят УЗИ, при котором могут быть выявлены симптомы внутриутробного инфицирования плода (утолщение плаценты, взвеси в околоплодных водах, наличие водянистых кист в головном мозге ребёнка).
Все подозрительные симптомы дают повод для углублённого обследования беременной, а при выявлении вируса лечение проводится у обоих половых партнёров. В период лечения партнёры должны воздерживаться от половой жизни, так как заражение герпесом во втором триместре беременности может привести к аномальному развитию плода, которое часто приводит к преждевременным родам.
Что происходит, если заражение герпесом произошло в 3-м триместре беременности?
Герпес в третьем триместре представляет угрозу не только для ребёнка, но и для матери, так как развитие вируса может вызвать воспаление, которое нередко сопровождается бактериальной инфекцией. Это в свою очередь приводит к гнойному воспалению, а воспаление заканчивается образованием спаек и неизлечимым бесплодием.
При заражении герпесом на поздних сроках беременности чаще всего могут диагностировать задержку внутриутробного развития плода, замершую беременность, преждевременное отхождение околоплодных вод и как следствие — выкидыш или преждевременные роды. Заражение герпесом после 36-ой недели беременности повышает риск развития у ребёнка нервных отклонений, а кроме того возникновение заболеваний печени, селезёнки и кожи. Даже проведённое послеродовое лечение не даёт желаемых результатов, и большинство новорождённых погибает, а выжившие дети навсегда становятся глубокими инвалидами.
Лечение герпеса при беременности
Если женщина до беременности уже сталкивалась с подобной проблемой, то риск заражения плода не слишком велик, однако следует свести к минимуму использование антивирусных препаратов, которые могут оказать негативное влияние на малыша. В этом случае по согласованию с лечащим врачом лучше воспользоваться народными средствами лечения герпеса (ранки смазывать маслом шиповника, чайного дерева, облепихи; для укрепления иммунитета пить женьшень, витамины и пр.).
Гораздо серьёзнее дело обстоит, если во время беременности герпес появляется впервые — в этом случае организмы матери и ребёнка перед инфекцией беззащитны, ведь антитела, способные подавлять вирус, ещё не выработались, и поэтому он имеет свободный доступ к плоду.
Прежде чем начать лечение герпеса при беременности, необходимо пройти полное обследование (сдать анализы). На сегодняшний день не существует такого лекарства, которое помогло бы избавиться от вируса, а поэтому лечение сводится к его угнетению и укреплению иммунной системы. Деликатное состояние женщины не позволяет применять весь доступный арсенал препаратов, и поэтому их выбор ограничен:
Нередко даже опытные врачи путают симптомы герпеса с подобными проявлениями других заболеваний, а поэтому, прежде чем планировать беременность, сделайте необходимые анализы на определение вируса герпеса.
Герпес на губах при беременности
Каждая мама мечтает родить и растить здорового малыша. К сожалению, на пути беременности встречается немало опасностей, и одна из них – знакомый многим вирус герпеса. Вирус может проявлять себя по-разному: от зудящих язвочек на губах, отравляющих комфортную жизнь, до развития серьезных, угрожающих здоровью состояний. У беременных женщин рецидивы могут возникать особенно часто, что обусловлено естественным снижением иммунитета во время вынашивания. В этот непростой период у будущей матери снижаются показатели иммунитета. Это состояние называется физиологическая иммуносупрессия, которая с одной стороны помогает выносить ребенка, не отторгая его, а с другой делает организм восприимчивым к различным инфекциями. Несмотря на то, что герпес на губах у большинства не считается тяжелым заболеванием, герпесвирусы могут оказывать неблагоприятное и даже фатальное влияние на течение беременности и родов, приводя в некоторых случаях к поражению плода.
Герпес на губах при беременности
Вирус простого герпеса (Herpes simplex virus) первого и второго типа у большинства людей постоянно находится в организме после заражения в раннем детстве и при неблагоприятных условиях может активизироваться. Известно, что уже к пятнадцати годам 80% детей и подростков инфицировано тем или иным герпесвирусом, а к 30 годам у 90% людей определяются антитела к разным типам этого вируса. Наиболее распространенными местами проявления инфекции является область гениталий и кожи вокруг, например, на ягодицах, в промежности, а также на лице. Одиночные или сгруппированные зудящие пузырьки появляются в/на носу, губах, щеках, во рту, на слизистой век. Рецидивы герпеса при беременности очень частое явление, так как иммунная система женщины в этот период может не справляться с вирусом, однажды обосновавшемся в организме.
Чем опасен герпес во время беременности
Важный аспект системы защиты организма от вирусов и микробов
В процессе эволюции у человека сформировались различные механизмы защиты, позволяющие противостоять различным инфекциям. Так система интерферонов ИФН относятся к важнейшим факторам устойчивости организма, участвуя в различных иммунологических реакциях. Интерфероны – это группа биологически активных белков или гликопротеидов, синтезируемых клеткой в процессе защитной реакции на чужеродные агенты, к которым относится вирусная инфекция. В настоящее время сложилось понятие «система интерферона» (СИ). Она не относится к какому-то определенному органу, а существует в каждой клетке, так все они могут быть заражены вирусом и должны иметь систему распознавания и элиминации чужеродной генетической информации. СИ настроена на распознавание «своего и чужого», «встроена» практически во все клетки организма, что позволяет ей активно влиять на весь каскад защитных реакций организма от фагоцитоза до воспаления, что делает ее важным фактором неспецифической резистентности. В результате изучения интерферонов была определена их роль: контроль и саморегулирование процессов в организме. Основные эффекты интерфероновой защиты: антивирусные, противомикробные, иммуномодулирующие, препятствующие избыточному размножению клеток, защита от радиации и прочие. Герпесвирусные инфекции вызывают дисбаланс системы интерферонов, угнетают клеточные и фагоцитарные реакции организма (препятствуют обнаружению, поглощению и удалению вирусных частиц). Восстановление и нормализация защитных инструментов организма – превентивная задача противовирусной терапии.
Герпес при беременности. Можно ли ему противостоять?
Что можно посоветовать тем, кто при помощи разрешенных препаратов, стремится остановить герпес при беременности? ВИФЕРОН – противовирусный препарат, который можно принимать будущим мамам. Одним из его свойств является широкий спектр противовирусной активности благодаря наличию в составе препарата интерферона. То есть его можно начинать использовать уже в начале проявления симптомов. Это может остановить болезнь в самом начале, пока вирус еще не размножился и не затронул здоровые клетки. Врачи назначают ВИФЕРОН от герпеса при беременности для компенсации недостатка собственного интерферона, усиления противовирусной защиты. Уже с 14-й недели беременности разрешен ВИФЕРОН Суппозитории в дозировке 500 000МЕ. Его назначают при первичной или рецидивирующей герпетической инфекции кожи и слизистых оболочек, при локализованной форме, легком и среднетяжелом течении, в том числе, при урогенитальной форме инфекции.
Как себя вести, если болезнь проявилась
Говоря о бытовых привычках, стоит отметить, что гигиена рук во время рецидива герпеса очень важна. Нельзя дотрагиваться до пораженной области руками, ведь с лица можно перенести инфекцию в область гениталий. Инфицирование родовых путей перед родами может стать основанием для кесарева сечения. Герпетическая инфекция у беременных требует обязательного лечения под контролем специалиста. Если в окружении беременной есть кто-то с признаками инфекции, стоит избегать близких контактов: поцелуев, секса, нельзя пользоваться с больным общей посудой, бельем, полотенцами.
Как вирус попадает в организм и почему активизируется
Из известных на сегодня восьми типах герпесвирусов, причиной высыпаний в нижней части лица и на гениталиях обычно являются ВПГ-1 (преимущественно лабиальный герпес) и ВПГ-2, который более опасен последствиями. Передача ВПГ-2, как правило, происходит половым путём, но возможен и вертикальный путь передачи — от матери ребёнку во время родов. Причем, если беременная заразилась впервые, то риск неонатального герпеса у малыша 50 на 50, а в случае рецидива только 3-5% детей рождаются с признаками герпетической инфекции. При вертикальном механизме заражения плод инфицируется через материнскую кровь при родах либо вирус попадает из шейки в полость матки беременной. В тоже время, высокий уровень белков иммуноглобулинов в крови (антител) может обеспечить защиту плода от внутриутробного инфицирования. Клеточный иммунитет также играет важную роль в предупреждении рецидива герпеса. В свою очередь от состояния местного (мукозального) иммунитета зависит частота и интенсивность рецидивов. При сбоях в иммунной системе бывают обострения герпетической инфекции. Травмы, операции, косметологические манипуляции, травмирующие слизистую оболочку половые контакты, прием определенных лекарств могут спровоцировать рецидив. При сниженных показателях Т-клеточного иммунитета создаются условия для размножения вируса в клетках. Существенную роль в патогенезе герпеса играет дефицит интерферонов. В очагах герпетических поражений отмечают местное подавление образования интерферона. ВИФЕРОН от герпеса при беременности в форме Суппозиториев можно принимать начиная с 14 недели, вместе с тем местные формы такие как Гель и Мазь не имеют ограничений по срокам беременности. Они применяются непосредственно на пораженных участках: кожных покровах и слизистых оболочках.
Опоясывающий герпес при беременности
Диагностика герпеса, кому нужна
Во время планирования беременности рекомендуется исследоваться на эту опасную для плода инфекцию, так как герпес может иметь атипичную форму, при которой отсутствует зуд и жжение, отсутствуют везикулы. Поводом для диагностики также могут стать имеющиеся в анамнезе герпетические высыпания любой локализации, эрозивные либо пузырьковые высыпания на коже, ягодицах, бедрах, слизисто-гнойные выделения из влагалища, либо половой контакт с партнером, имеющим это заболевание, а также при частой смене партнеров. Особое внимание требуется женщинам с отягощенным акушерским анамнезом, тем кто уже перенес перинатальные потери либо родил ребенка с врожденными пороками. Беременные женщины с признаками внутриутробной инфекции, определяемыми по УЗИ, должны сделать анализ.
Схема лечения:
Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 недели гестации) рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов. Далее каждые 4 недели до родоразрешения ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости показано перед родоразрешением (с 38 недели гестации) применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток. Мазь для местного и наружного применения (содержание интерферона 40 000 МЕ) наносят тонким слоем на очаги поражения 3 – 4 раза в сутки и осторожно втирают. Продолжительность терапии – 5 – 7 дней. Также можно использовать Гель (содержание интерферона 36 000 МЕ). Полоску 0,5 см наносят при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3 – 5 раз в день в течение 5 – 6 дней, при необходимости продолжительность курса увеличивают до исчезновения клинических проявлений. Желательно начинать терапию при первых признаках рецидива: покалывании, покраснении, зуде.
Эффекты терапии препаратом ВИФЕРОН
«Применение препарата ВИФЕРОН® с 14-й недели беременности способствовало:
– исключению признаков гематогенной инфекции;
– сокращению частоты восходящей инфекции в 4,5 раза;
– снижению частоты патологии у новорожденных (инфекционного и неинфекционного характера);
– исключению структурных изменений ЦНС у новорожденных;
– повышение частоты рождения здоровых детей в 2 раза [1];
По имеющимся данным: «Включение препарата ВИФЕРОН® в комплексную терапию способствует сокращению:
– угрозы прерывания беременности в 2 раза;
– многоводия и маловодия в 3 раза;
– гестозов в 2,5 раза;
– частоты репликативных форм вируса в 2 раза (ВПГ с 79,3% до 45%, ЦМВ – с 62,2% до 33,3%);
– частоты развития рецидивов сопутствующих бактериальных вагинозов более чем в 1,5 раза (микоплазма и уреаплазма);
– общего числа неинфекционных осложнений перинатального периода в 2,5 раза (с 28,6% до 12%)
– общего числа случаев ВУИ у новорожденных в 5 раз (с 26,7% до 5,2%);
– частоты развития тяжелых форм ВУИ в 2 раза (с 25% до 11,3%) [2].
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач общей практики
Герпес на губах при беременности (простуда). Каковы причины и опасен ли он?
Герпес на губе при беременности – неприятное явление, с которыми сталкиваются многие женщины. Часто из-за такого небольшого заболевания прекрасный период в жизни каждой представительницы прекрасного пола может заметно омрачаться. Нередко появление такого заболевания вызывает массу беспокойств у женщины, которая в ближайшее время готовится стать матерью. Если в обычной жизни такое проявление приносит только неудобства, то сейчас возникает вопрос, не принесет ли болезнь какие-то негативные последствия для малыша?
Стоит ли беспокоиться?
Проблема в том, что герпес является вирусной болезнью, и некоторые люди считают, что он может передаться плоду, привести к нарушению его развития. Если проявления выступает на губе, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы искоренить его.
Прежде чем так поступать, нужно понять, так ли страшен герпес при беременности, как это описывается и что можно сделать для решения проблемы.
Само заболевание является вирусной этиологией, появляется из-за вируса герпеса 1 либо 2 типа. 1 тип – самый распространенный, и именно он появляется на слизистых оболочках рта или губ. Если единожды человек получает такую инфекцию, то он навсегда остается зараженным, даже если признаков болезни не видно. В это время может происходить заражение других людей, хотя фактически отследить это нельзя.
Около 90% населения страны страдает таким заболеванием, передавая его другим людям. Сами они этого знать не будут. Активизация вируса будет происходить в тот период, когда у человека заметно снижен иммунитет, есть простуда. Это самое простое объяснение того, что часто у беременных начинает появляться герпес на губе. Малыш во время развития забирает немалое количество сил, которые женский организм мог бы потратить на свое восстановление и выздоровление. Это основная причина того, почему негативное проявление может выступать на слизистых, в том числе и на коже губ.
Герпес на губах при беременности появляется также во время передачи вируса через телесный контакт с человеком, который был инфицирован, воздушно-капельным путем и контактно-бытовым.
Рекомендуем почитать: Маски для лица из банана
Есть ли опасность во время инфицрования?
Да, если происходит первичное заражение, и герпес первый раз проявляется на губе. В этом случае плоду действительно грозит опасность. Если организм не переживал подобного рода болезнь, и вирус уже есть в организме, то никакой угрозы ни для будущей мамы, ни для будущего ребенка представлять он не будет.
Простуда на губе при беременности – в чем причина?
Прежде чем начать бороться с таким проявлением стоит понять, из-за чего оно возникло и возможно ли минимизировать вероятность его появления в будущем. Развитие такой инфекции у беременных часто происходит за счет заметного снижения иммунитета. Происходит это на фоне таких факторов, как:
В каких видах проявляется заболевание?
Простуда на губах при беременности может иметь несколько проявлений. Естественно, протекает она ни в одной форме. Друг от друга они могут заметно отличаться, и в итоге сказаться как на протекании самой беременности, так и на развитие плода в целом.
Если у женщины, ожидающей ребенка, до беременности на губах уже были высыпания герпеса, то вероятность передачи этого вируса плоду будет не более чем 5%. Если контакт с вирусом герпеса не происходил у женщины до того момента, пока она забеременела, и заражение произошло в тот момент, когда она ожидала ребенка, то вероятность негативного воздействия на плод сразу доходит до 90%. Здесь без медицинской помощи не обойтись, ведь своевременное реагирование на такое проявление может спасти жизнь ребенку.
Медики разделяют существующие варианты проявления герпеса на несколько видов. К ним относятся:
Рекомендуем почитать: Маска из кефира для лица
Как протекает герпес 1-го типа во время беременности?
Проявление заболевания на губах, которое может быть у беременных, не отличается от того, которое обычно проявляется у женщин, не ожидающих ребенка. Базовое отличие в том, как именно будет протекать болезнь. Первичное проявление на губах обычно похоже на мелкую сыпь. Реже болезнь проявляется на слизистой рта. Появляются пятна, которые с течением времени будут преображаться в большие пузыри, имеющие в своей полости жидкость.
Другие виды заболевания не будут настолько остро себя проявлять, интоксикацию организма не вызовут. Однако не исключено появление высыпаний на губах. Несмотря на то, какой герпес при беременности на губе появился, и была ли беременной женщина инфицирована, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Это гарантирует протекание беременности в будущем без осложнений.
В чем основная опасность?
Герпес при беременности на губе может быть опасен в случае, если женщина заражается на сроке до 12 недель, то есть в первом триместре беременности. Именно здесь формируются сам плод, а вирус проникает как в кровь беременной, так и в кровь плода, распространяется по всему организму. Когда он попадает в плаценту, появляется больший риск вреда формирующемуся ребенку.
Второй триместр беременности будет не менее опасен, ведь до 22 недель также будет опасность проявления патологий. Если же поражение вирусом тяжелое, то есть вероятность выкидыша, формирования какого-либо уродства, появление признаков пневмонии и других отклонений.
Третий триместр беременности будет не настолько опасным, как первый и второй. В единичных случаях вирус будет причиной преждевременного рождения ребенка, повреждения, неправильного развития головного мозга малыша либо рождение мертвого плода. Эти вопросы касаются случаев первичного инфицирования беременной.
Если ранее беременная уже переносила такое заболевание, то повторное заражение происходить не будет. В организме будущей мамы есть специальные антитела, которые легко защитят плод от инфицирования, предотвратят проявление негативных симптомов. В данном случае простуда на губе во время беременности почти не представляет никакой опасности.
Как поступать беременным?
Учитывая, что признаки герпеса видно сразу, особенно у будущих мам, которые сталкивались с такой болезнью, необходимо сразу же приступать к искоренению данного проявления. Первоначально стоит забыть о самолечении, ведь простуда на губе во время беременности может быть такой же опасной для малышей, как и другие заболевания будущей мамы. Только гинеколог сможет оптимально назначить лечение, отталкиваясь от того, на какой неделе беременности находится женщина, какова активность вируса, на какой стадии заболевание и какой вид вируса есть в организме.
Многие лекарства сейчас противопоказаны беременным женщинам, в частности, это касается и препаратов от герпеса. Поэтому необходимо подбирать медикаменты, которые помогут устранить проявление болезни и не навредить будущему ребенку. Есть средства, которые выпускаются в виде мазей, гелей либо кремов для использования на коже. Таблетки и прочие медикаменты, использующиеся вовнутрь, очень редко назначаются во время беременности. Популярными противовирусными средствами выступают Ацикловир, Герпевир, Зовиракс. Они наносятся на место, где проявляется воспаление, а действующее вещество не будут проникать в кровь и плаценту, поэтому такие медикаменты подходят для лечения.
Важно помнить, что кроме препаратов, для борьбы с вирусом необходимо принимать витамины, микроэлементы, укреплять и повышать иммунитет. Тогда минимизируется вероятность заболевания, неправильного развития плода. Большую роль будет играть полноценный и здоровый сон, укрепленный иммунитет, правильное составление рациона беременной женщины.
Минимизировать вероятность проявления герпеса можно и в случае, если придерживаться правил личной гигиены, не срывать образовавшиеся пузыри и корочки. Так можно только сильнее навредить как себе, так и будущему ребенку, повторно самостоятельно инфицироваться. Если заболевание выявлено во время, и к его лечению приступили не поздно, оно пропадет максимум спустя неделю. После необходимо заново пройти обследование УЗИ, чтобы убедиться, что с ребенком все хорошо, также необходимо находиться под присмотром врача и постоянно выполнять его рекомендации.
Рекомендуем почитать: Маска для лица из ламинарии. Состав, полезные свойства ламинарии
Избегаем болезни
Для того, чтобы заражение герпесом не стало чем-то неожиданным, необходимо придерживаться определенных мер профилактики, и начинать их нужно до зачатия ребенка. К таким правилам относят:
Что стоит знать об инфицировании заболеванием?
Есть некоторые нюансы, которые стоит знать о заболевании женщине, которая уже носит ребенка, либо только готовится стать матерью. Основных пункта три:
Сложности возникают случае, если речь идет об оральном сексе, а беременная женщина до этого вирус герпеса не «подхватывала». В этом случае есть высокая вероятность заражения. Если речь идет о генитальном герпесе, то вероятнее всего плод будет инфицирован, после чего потребуется прерывание беременности.
Вышерассмотренные случаи – это примеры того, как придется действовать и проводить лечение в той или иной ситения следует на посещении врача.