Простатита что это такое

Простата. Что это такое, и как ее здоровье влияет на мужскую фертильность

Простата. Что это такое, и как ее здоровье влияет на мужскую фертильность

Больная простата часто оказывается причиной множества неприятных недугов, может затруднить половой акт для мужчины и даже ухудшить его фертильность. Не говоря уже о том, что ежегодно в каждой европейской стране десятки тысяч мужчин заболевают раком предстательной железы.

Многие мужчины стесняются своих проблем с простатой и не обращаются к урологу. Узнайте больше о самой простате, ее заболеваниях и связи с бесплодием в этой статье.

Для чего нужна простата?

Простата, также известная как предстательная железа, имеет скромный размер — с грецкий орех, но выполняет очень важную функцию — репродуктивную. Железа расположена в месте пересечения мочеполовых путей — ниже мочевого пузыря, прямо у устья уретры, которая, к тому же, проходит прямо через центр органа.

Простата — это железа, то есть как потовые железы выделяют пот, а печень — желчь, простата выделяет вещество, которое выполняет определенную функцию в организме. Это вещество представляет собой мутную беловатую жидкость в сперме. Иными словами секрет, производимый простатой, является частью спермы и выполняет функцию питания. Именно благодаря ей сперма может сохранять нужные параметры — быть достаточно жизнеспособной и подвижной.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Простата.jpg?fit=450%2C296&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Простата.jpg?fit=836%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/%D0%9F%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%B0.jpg?resize=900%2C592&ssl=1″ alt=»Простата» width=»900″ height=»592″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Простата.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Простата.jpg?resize=450%2C296&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Простата.jpg?resize=836%2C550&ssl=1 836w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Простата.jpg?resize=768%2C505&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Простата

Кроме того, в предстательной железе образуется белковое вещество ПСА, участвующее в процессе оплодотворения. Таким образом, нет сомнений в том, что мужская фертильность в значительной степени зависит от состояния простаты, и любые проблемы с предстательной железой могут затруднить зачатие ребенка, поскольку они связаны со снижением параметров спермы.

Размеры простаты изменяются на протяжении жизни

Мальчик рождается с простатой размером с горошину. В последующие годы железа медленно увеличивается, чтобы достичь правильного размера для взрослого мужчины в возрасте около 30 лет. Простата мужчины «в расцвете сил» имеет высоту около 2,5 см, ширину 4 см и толщину 3 см, а вес от 15 до 20 г.

30 лет — это период относительной стабилизации, в течение которого простата не растет так интенсивно, как раньше. Она снова увеличивается примерно к 45 годам. Это связано со снижением уровня мужских половых гормонов, в том числе самого главного из них — тестостерона.

При изменении размеров простаты мы говорим о так называемой доброкачественной гиперплазии простаты, которая уже на этом этапе может быть связана с неприятными симптомами.

Доброкачественная гиперплазия простаты — каковы симптомы?

Наиболее частые симптомы, на которые жалуются мужчины с доброкачественной гиперплазией предстательной железы:

Чувство позывов к мочеиспусканию

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Чувство-позывов-к-мочеиспусканию.jpg?fit=450%2C270&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Чувство-позывов-к-мочеиспусканию.jpg?fit=900%2C540&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/%D0%A7%D1%83%D0%B2%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE-%D0%BF%D0%BE%D0%B7%D1%8B%D0%B2%D0%BE%D0%B2-%D0%BA-%D0%BC%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%B8%D1%81%D0%BF%D1%83%D1%81%D0%BA%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8E.jpg?resize=900%2C540&ssl=1″ alt=»Чувство позывов к мочеиспусканию» width=»900″ height=»540″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Чувство-позывов-к-мочеиспусканию.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Чувство-позывов-к-мочеиспусканию.jpg?resize=450%2C270&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Чувство-позывов-к-мочеиспусканию.jpg?resize=768%2C461&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Чувство позывов к мочеиспусканию

Мужчина также может чувствовать, что его мочевой пузырь опорожнен не полностью. Кроме того, моча может неконтролируемым образом вытекать из мочевого пузыря.

Все эти симптомы являются результатом давления разросшейся простаты на уретру, что затрудняет отток мочи должным образом. Застой мочи в мочевом пузыре, в свою очередь, может вызвать рецидивирующие инфекции уретры, мочевого пузыря и камнеобразование, а в худшем случае даже почечную недостаточность.

Но самое худшее, что подобные признаки сопровождают и другие опасные патологии — простатит и рак простаты. Именно поэтому так важно мужчине обратиться к урологу, как только он заметит первые тревожные симптомы.

Острый и хронический простатит в основном поражает молодых мужчин

Простатит по происхождению может быть бактериальным или небактериальным. Он может быть вызван микробами или застоем секрета, вырабатываемого предстательной железой. В основном он поражает молодых мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.

Лечение простатита — не самое простое, так как многие антибиотики плохо проникают в предстательную железу.

Простатит — одна из основных причин мужского бесплодия. Лечение этой патологии строго необходимо.

Рак простаты — ещё одна патология предстательной железы

В Европе рак простаты — одно из самых распространенных онкологических заболеваний у мужчин. Ежегодно в каждой стране врачи диагностируют его у десятков тысяч человек. По статистике, этот рак поражает примерно 30% 50-летних и 80% 80-летних мужчин. В то же время это третья причина смерти от рака.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Рак-простаты.jpg?fit=438%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Рак-простаты.jpg?fit=800%2C548&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/%D0%A0%D0%B0%D0%BA-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8B.jpg?resize=800%2C548&ssl=1″ alt=»Рак простаты» width=»800″ height=»548″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Рак-простаты.jpg?w=800&ssl=1 800w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Рак-простаты.jpg?resize=438%2C300&ssl=1 438w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Рак-простаты.jpg?resize=768%2C526&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 800px) 100vw, 800px» data-recalc-dims=»1″ /> Рак простаты

Характерной особенностью рака простаты является то, что он развивается довольно медленно и обычно бессимптомно — по крайней мере, вначале. Если симптомы присутствуют, они очень похожи на те, которые связаны с доброкачественной гиперплазией простаты.

Есть ли мужчины с повышенным риском развития этого рака? Да! Предрасположенностью к раку простаты будет ожирение и малоподвижный образ жизни, невылеченное воспаление мочевыводящих путей, чрезмерное половое воздержание, а также генетические факторы.

Рак простаты излечим при условии, что он будет обнаружен рано. К сожалению, многие мужчины откладывают визит к урологу, чаще всего из-за смущения и страха перед болезненной и неприятной диагностикой. Между тем, достаточно пройти нескольких простых тестов, чтобы защитить себя от этого опасного заболевания.

Что касается фертильности, то при запущенном раке простаты бесплодие гарантировано. Поэтому своевременное обследование у уролога — залог репродуктивного здоровья мужчины.

Источник

Простатит — мужская болезнь с не мужскими симптомами

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/prostatit.jpg?fit=450%2C276&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/prostatit.jpg?fit=895%2C550&ssl=1″ />

Простатит – это исключительно мужское заболевание, связанное с воспалением предстательной железы (простаты). Чаще болезнь возникает у лиц мужского пола старше 30 лет. С каждым годом все большее количество мужчин сталкивается с этой проблемой, однако основная часть представителей сильной половины человечества из-за стеснения не спешит к врачу.

Чем опасен простатит

По статистике, каждый второй мужчина имеет в своем анамнезе хотя бы один случай воспаления простаты. Мужское бесплодие и эректильная дисфункция – самые безобидные осложнения простатита. Воспаление предстательной железы без своевременного и адекватного лечения может привести к куда более плачевным последствиям. На его фоне могут развиться везикулит, эпидидимит, орхит, камни (калькулезный простатит) и кисты, абсцесс простаты, склероз железы.

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/prostatit.jpg?fit=450%2C276&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/prostatit.jpg?fit=895%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/prostatit-895×550.jpg?resize=790%2C485″ alt=»простатит» width=»790″ height=»485″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/prostatit.jpg?resize=895%2C550&ssl=1 895w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/prostatit.jpg?resize=450%2C276&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/prostatit.jpg?resize=768%2C472&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/prostatit.jpg?w=1115&ssl=1 1115w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Лечить простатит нужно обязательно, даже если он не беспокоит, ведь это постоянно действующий очаг инфекции в организме. Обратиться по поводу диагностики и эффективного лечения простатита можно в частную клинику Диана.

Причины простатита

Причины развития простатита следующие:

Простатит вызывают гноеродные микробы — кишечная палочка, стрептококки и стафилококки, микоплазмы, грибки кандида, трихомонады, туберкулезная палочка. Они моментально размножаются и очень быстро разрушают ткани простаты, что выражается воспалением.

В большинстве случаев простатит возникает после проникновения инфекции в предстательную железу через мочеиспускательный канал. Реже она заносится в орган с током крови или лимфы, переходит с прямой кишки или мочевого пузыря. Особенно опасно для простаты снижение иммунитета: она моментально воспаляется при наличии таких неблагоприятных факторов, как хроническая усталость, стресс, недосыпание, неправильное питание.

При отсутствии половой жизни и образе жизни с недостатком движения, ухудшается кровоснабжение органов малого таза, приводящее к кислородному голоданию тканей предстательной железы и застойным явлениям. Застоявшийся секрет — идеальная среда для развития патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Виды, формы и симптомы простатита

Вид и форма простатита классифицируется в зависимости от причины заболевания. Различают:

По форме протекания выделяют острый и хронический простатит. Острое воспаление в свою очередь делится на очаговую, диффузную и осложненную формы. Очень опасен осложненный простатит. Это не просто воспаление — это мощный процесс, приводящий к абсцессу (гнойному воспалению, тромбозу сосудов предстательной железы и другим проблемам.

Простатит проявляется по-разному. Острое течение болезни характеризуется сильными болями, тогда как хронический процесс периодами может протекать бессимптомно.

Основные признаки простатита:

Только по симптомам поставить диагноз простатит нельзя, так как аналогичные признаки сопутствуют и другим урологическим заболеваниям. Например, нарушение мочеиспускания и боль присутствуют при аденоме простаты (доброкачественная гиперплазия), при цистите (воспалении мочевого пузыря), онкологических опухолях в мочеполовых органах и т.д.

Диагностика воспаления простаты

Заболеваниями, связанными с мочеполовой сферой (в том числе и простатитом), занимается уролог.

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/prostatit-foto.jpg?fit=450%2C283&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/prostatit-foto.jpg?fit=875%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/prostatit-foto-875×550.jpg?resize=790%2C497″ alt=»простатит фото» width=»790″ height=»497″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/prostatit-foto.jpg?resize=875%2C550&ssl=1 875w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/prostatit-foto.jpg?resize=450%2C283&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/prostatit-foto.jpg?resize=768%2C483&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/prostatit-foto.jpg?w=1096&ssl=1 1096w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Существует несколько методик, которые позволяют оценить состояние предстательной железы и выявить возможные патологии:

Пройти тщательную диагностику при простатите необходимо обязательно, ведь от точности результатов будет зависеть успех лечения.

Лечение простатита

После постановки диагноза, определения причины и формы простатита, врач назначает лечение. Обычно это комплекс мер, которые подбираются индивидуально каждому пациенту. Так, при наличии микробных возбудителей, больному назначаются антибиотики. Кроме того, для лечения простатита используют:

Помимо основного лечения, очень важно, чтобы больной изменил прежний образ жизни – начал правильно питаться, выполнял физические упражнения, вел регулярную половую жизнь. Именно эти факторы являются залогом быстрого выздоровления и длительной ремиссии.

Воспаление предстательной железы не проходит бесследно. Процесс необратим, если у больного появились участки склеротической ткани (рубцы, кальцинаты, мелкие камни). Поэтому чем раньше начато лечение простатита, тем больше шансов у пациента на полное выздоровление.

Можно ли вылечить простатит народными методами?

Интернет пестрит рецептами народной медицины по лечению простатита. Чего только не обещают умельцы — целители. Например, по их мнению можно вылечить воспаление предстательной железы за 1 час. Реально ли это? Конечно же нет!

лечение простатита народными методами

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/lechenie-prostatita-narodnyimi-metodami.jpg?fit=417%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/lechenie-prostatita-narodnyimi-metodami.jpg?fit=764%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/lechenie-prostatita-narodnyimi-metodami-764×550.jpg?resize=764%2C550″ alt=»лечение простатита народными методами» width=»764″ height=»550″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/lechenie-prostatita-narodnyimi-metodami.jpg?resize=764%2C550&ssl=1 764w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/lechenie-prostatita-narodnyimi-metodami.jpg?resize=417%2C300&ssl=1 417w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/lechenie-prostatita-narodnyimi-metodami.jpg?resize=768%2C553&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/lechenie-prostatita-narodnyimi-metodami.jpg?w=914&ssl=1 914w» sizes=»(max-width: 764px) 100vw, 764px» data-recalc-dims=»1″ />

Китайский пластырь от простатита, волшебные грелки, монастырский чай и тому подобные методы могут только ухудшить состояние. Традиционная медицина не отрицает, что урологический сбор, отвары трав, обладающих бактерицидными свойствами, витамины и минералы полезны при простатите, но только, как сопутствующее лечение, а не заменяющее назначения уролога.

То же самое можно сказать и про урологический массаж, и про физиотерапию. Эти методики очень эффективны, но только на фоне приема антибиотиков, уничтожающих бактерии, вызывающие воспаление простаты. Простатит не лечится никакими методами, кроме медикаментозных!

Хронический простатит

Хронический простатит – это затяжное вялотекущее воспалительное поражение предстательной железы (простаты), приводящее к половой дисфункции и мужскому бесплодию. Лечить хронический простатит обязательно.

Виды и причины хронического простатита

Различают два вида хронического простатита:

Инфекция попадает в простату несколькими путями. Гематогенным и лимфогенным (с током крови и лимфы) (бактериальный очаг может находиться вне мочеполовой сферы). Восходящим — через мочеиспускательный канал и нисходящим — из почек, поэтому эти органы нужно проверять в первую очередь.

Болезнь провоцируют и усиливают:

Диагностика и лечение хронического простатита

Лечение невозможно без правильной диагностики. Обычно это осмотр железы через прямую кишку и УЗ-исследование. Диагноз подтверждают с помощью анализов:

Для лечения простатита назначают:

Для успешного лечения болезни необходима правильная диета с ограничением соленых острых и тяжело усваиваемых блюд.

После лечения нужно периодически посещать уролога и контролировать состояние здоровья, поскольку хронический простатит склонен к рецидивам.

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/lechenie-prostatita.jpg?fit=450%2C291&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/lechenie-prostatita.jpg?fit=849%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/lechenie-prostatita-849×550.jpg?resize=790%2C512″ alt=»лечение простатита» width=»790″ height=»512″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/lechenie-prostatita.jpg?resize=849%2C550&ssl=1 849w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/lechenie-prostatita.jpg?resize=450%2C291&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/lechenie-prostatita.jpg?resize=768%2C497&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/lechenie-prostatita.jpg?w=1081&ssl=1 1081w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Калькулезный простатит

Самое распространенное урологическое заболевание, которое может встретиться у мужчины — это калькулезный простатит. Во время болезни в области предстательной железы появляются камни, вызывающие боли.

Лечить болезнь нужно вовремя или не избежать появления гноя, что приведет к бесплодию. Может возникнуть парапроктит, при котором воспаляется клетчатка около прямой кишки. Лица мужского пола способны заразить во время полового акта женщин, что приведет к гинекологическим заболеваниям. Этот недуг в запущенном состоянии необратим!

Причины калькулезного простатита

Исходя из причин отложений в области простаты, их можно разделить на истинные и ложные. Истинные камни образуются в протоке железы постепенно, за счет наслоения осадков. Ложные камни попадают в простату из мочеполовых органов — мочевого пузыря или почек.

Главная причина, из-за которой появляется калькулезный простатит — застоявшийся секрет внутри предстательной железы. Этот процесс возможен, если секрет движется в уретру с нарушениями. Происходит это из-за различных факторов, вызывающих воспаление и сужение протоков: наличие острого простатита, аденомы или по причине хронического бактериального или небактериального простатита.

Еще одна весомая причина появления недуга — попавшая в простату мочевая жидкость. Если функциональность мышечного кольца, находящегося в точке соединения простаты и уретры, нарушена, то этой патологии не избежать. ВЫзвать проблему может любая инфекция, травмы, нарушения работы нервной системы и даже неправильно поставленный катетер.

Камни образуются двух типов:

Симптомы калькулезного простатита

По своим симптомам болезнь напоминает хронический простатит. О недуге свидетельствуют наличие бессонницы, нарушение общего состояния и повышение субфебрильной температуры.

Часто заболевание проявляется следующим образом:

Доктор поставит диагноз, получив результаты следующих анализов и тестов:

Лечение калькулезного простатита

Существует 2 направления лечения этой болезни: медикаментозный и хирургический.

Профилактика калькулезного простатита — регулярная половая жизнь, диета с минимальным количеством соли, отказ от вредных привычек, ежегодный профилактический осмотр у уролога. Не пытайтесь лечиться самостоятельно, лучше всего обратитесь за помощью к специалистам в частную клинику Диана.

Источник

Простатит

МКБ-10

Общие сведения

Простатит – воспаление семенной (предстательной) железы – простаты. Является наиболее распространенным заболеванием мочеполовой системы у мужчин. Чаще всего поражает пациентов в возрасте 25-50 лет. В соответствии с различными данными, простатитом страдает от 30-85% мужчин в возрасте старше 30 лет. Возможно абсцедирование предстательной железы, воспаление яичек и придатков, что грозит бесплодием. Восхождение инфекции ведет к воспалению верхних отделов мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит).

Патология развивается при проникновении инфекционного агента, который попадает в ткань простаты из органов мочеполовой системы (уретры, мочевого пузыря) или из удаленного воспалительного очага (при пневмонии, гриппе, ангине, фурункулезе).

Причины простатита

В качестве инфекционного агента при остром процессе может выступать золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), энтерококк (Enterococcus), энтеробактер (Enterobacter), синегнойная палочка (Pseudomonas), протей (Proteus), клебсиелла (Klebsiella) и кишечная палочка (E. Coli). Большинство микроорганизмов относится к условно патогенной флоре и вызывает простатит только при наличии других предрасполагающих факторов. Хроническое воспаление обычно обусловлено полимикробными ассоциациями.

Риск развития заболевания увеличивается при переохлаждении, наличии в анамнезе специфических инфекций и состояниях, сопровождающихся застойными явлениями в тканях простаты. Выделяют следующие предрасполагающие факторы:

Предполагается, что риск развития патологии увеличивается при хронических интоксикациях (алкоголь, никотин, морфин). Некоторые исследования в области современной андрологии доказывают, что провоцирующим фактором является хроническая травма промежности (вибрация, сотрясение) у автомобилистов, мотоциклистов и велосипедистов. Однако, подавляющее число специалистов полагает, что все перечисленные обстоятельства не являются настоящими причинами заболевания, а лишь способствуют обострению латентного воспалительного процесса в тканях простаты.

Решающую роль в возникновении простатита играют застойные явления в тканях простаты. Нарушение капиллярного кровотока вызывает усиление перекисного окисления липидов, отек, экссудацию тканей простаты и формирует условия для развития инфекционного процесса.

Симптомы простатита

Острый простатит

Выделяют три стадии острого простатита, которые характеризуются наличием определенной клинической картины и морфологических изменений:

Хронический простатит

Хронический простатит нередко является осложнением воспалительного процесса, вызванного возбудителем специфической инфекции (хламидия, трихомонада, уреаплазма, гонококк). Симптомы специфического воспалительного процесса во многих случаях маскируют проявления поражения простаты. Возможно незначительное усиление болей при мочеиспускании, слабые боли в промежности, скудные выделения из уретры при дефекации. Незначительное изменение клинической картины зачастую проходит незамеченным для больного.

Хроническое воспаление предстательной железы может проявляться чувством жжения в уретре и промежности, дизурией, половыми расстройствами, повышенной общей утомляемостью. Следствием нарушений потенции (или страха перед этими нарушениями) нередко становится психическая подавленность, тревожность и раздражительность. Клиническая картина не всегда включает в себя все перечисленные группы симптомов, различается у разных больных и меняется с течением времени. Выделяют три основных синдрома, характерных для хронического простатита:болевой, дизурический, сексуальные расстройства.

В результате воспаления при хроническом простатите увеличивается объем простаты, сдавливающей уретру. Просвет мочеточника уменьшается. У больного возникают частые позывы на мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Как правило, дизурические явления выражены на ранних стадиях. Затем развивается компенсаторная гипертрофия мышечного слоя мочевого пузыря и мочеточников. Симптомы дизурии в этот период ослабевают, а затем вновь нарастают при декомпенсации адаптационных механизмов.

Степень полового расстройства определяется многими факторами, в том числе – половой конституцией и психологическим настроем больного. Нарушения потенции и дизурия могут быть обусловлены как изменениями в предстательной железе, так и внушаемостью пациента, который, при выявлении у него хронического простатита, ожидает неминуемого развития половых расстройств и расстройств мочеиспускания. Особенно часто психогенная диспотенция и дизурия развивается у внушаемых, тревожных больных.

Импотенция, а иногда – и сама угроза возможных половых расстройств тяжело переносится больными. Нередко отмечается изменение характера, раздражительность, брюзгливость, чрезмерная озабоченность собственным здоровьем и даже «уход в болезнь».

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения острого простатита существует значительный риск развития абсцесса предстательной железы. При образовании гнойного очага температура тела больного повышается до 39-40°С и может приобретать гектический характер. Периоды жара чередуются с выраженными ознобами. Резкие боли в промежности затрудняют мочеиспускание и делают невозможной дефекацию.

Нарастание отека предстательной железы приводит к острой задержке мочеиспускания. В редких случаях абсцесс самопроизвольно вскрывается в уретру или прямую кишку. При вскрытии в мочеиспускательный канал появляется гнойная мутная моча с неприятным резким запахом, при вскрытии в прямую кишку кал содержит гной и слизь.

Для хронического простатита характерным является волнообразное течение с периодами длительных ремиссий, во время которых воспаление в простате протекает латентно или проявляется крайне скудной симптоматикой. Больные, которых ничто не беспокоит, нередко прекращают лечение, и обращаются только при развитии осложнений.

Диагностика

Характерная клиническая картина упрощает процесс постановки диагноза при остром и хроническом простатите. В обязательном порядке производится:

Лечение простатита

Лечение острого простатита

Больные с неосложненным острым процессом проходят курс лечения у уролога амбулаторно. При выраженной интоксикации, подозрении на гнойный процесс показана госпитализация. Проводится антибактериальная терапия. Препараты подбирают с учетом чувствительности инфекционного агента. Широко используются антибиотики, способные хорошо проникать в ткани простаты (ципрофлоксацин и др.).

При развитии острой задержки мочеиспускания на фне простатита прибегают к установке цистостомы, а не уретрального катетера, т. к. существует опасность формирования абсцесса простаты. При развитии абсцесса проводится эндоскопическое трансректальное или трансуретральное вскрытие гнойника.

Лечение хронического простатита

Лечение хронического простатита должно быть комплексным, включающим этиотропную терапию, физиотерапию, коррекцию иммунитета:

При хроническом, длительно текущем воспалении показана консультация иммунолога для выбора тактики иммунокорригирующей терапии. Больному дают рекомендации по изменению образа жизни. Внесение определенных изменений в образ жизни пациента с хроническим простатитом является как лечебной, так и профилактической мерой. Больному рекомендуют нормализовать режим сна и бодрствования, наладить режим питания, вести умеренную физическую активность.

Прогноз и профилактика

Острый простатит – заболевание, имеющее выраженную тенденцию к хронизации. Даже при своевременном адекватном лечении более чем у половины больных исходом становится хронический простатит. Выздоровления удается добиться далеко не всегда, однако, при корректной последовательной терапии и соблюдении рекомендаций врача возможно устранение неприятных симптомов и достижение длительной стойкой ремиссии при хроническом процессе.

Профилактика заключается в устранении факторов риска. Необходимо избегать переохлаждений, чередовать сидячую работу и с периодами физической активности, регулярно и полноценно питаться. При запорах следует использовать слабительные средства. Одной из профилактических мер является нормализация половой жизни, поскольку как чрезмерная половая активность, так и половое воздержание являются факторами риска в развитии простатита. При появлении симптомов урологического или венерического заболевания нужно своевременно обращаться к врачу.

Источник