Простата структура неоднородная что это
Неоднородная предстательная железа по результатам УЗИ: основные причины
Предстательная железа — один из самых уязвимых органов в организме мужчины. Она может повреждаться в результате снижения выработки половых гормонов, нездорового образа жизни, инфицирования, переохлаждения. Самые распространенные заболевания простаты — доброкачественная гиперплазия, простатит, опухоли.
С возрастом вероятность возникновения изменений в строении предстательной железы постоянно повышается. Поэтому мужчинам старше 40 лет необходимо регулярно обследоваться у уролога-андролога и ежегодно делать УЗИ. Срочно пройти диагностику необходимо, если Вас беспокоят:
В таких случаях обязательно нужно обратиться к специалисту.
Эхопризнаки неоднородности простаты
Неоднородная предстательная железа может быть диагностирована с помощью УЗИ. На патологию указывают следующие результаты:
Неоднородность структуры предстательной железы и патологические изменения в тканях органа наблюдаются при следующих заболеваниях.
Методы лечения выявленных патологий
Неоднородная структура предстательной железы по результатам УЗИ — повод провести расширенную диагностику: МРТ, КТ. По итогам обследования врач уточняет диагноз и назначает лечение.
В 87% случаев причиной неоднородности простаты является простатит. Для устранения его симптомов предусмотрены противовоспалительная и физиотерапия. Кисты и опухоли подлежат хирургическому лечению.
Диагностика простатита и прочих заболеваний предстательной железы проводится специалистами нашей клиники андрологии в Москве. По результатам обследования специалист подберет эффективную методику терапии, при необходимости направит на операцию. Справки и предварительная запись на консультации — по телефонам.
Диффузные изменения предстательной железы
О предстательной железе или простате мы говорим, как об экзокринной трубчато-альвеолярной железе, присущей мужским особям всех представителей млекопитающих.
Предстательная железа выполняет две важные функции в мужском организме:
Функции этого органа подлежат контролю гормональной сферой мужского организма, его гипофизом, стероидными гормонами, андро- и экстрагенами.
Секрет предстательной железы представлен иммуноглобулинами, ферментами, витаминами, лимонной кислотой и другими компонентами.
Секретом разжижается эякулят.
В предстательной железе возникают диффузные изменения, если нарушается ее трофика, или происходят другие атрофические процессы при инфекционно-воспалительной патологии, абсцедирования и онкопатологии.
Такие диффузные преобразования в простате, определяются во время УЗИ, или при появлении характерной симптоматики.
Такой симптоматикой является: иррадиирущие боли в простате, проблемы с опорожнением мочевого пузыря и эректильная дисфункция.
При появлении такой симптоматики необходимо незамедлительно обращаться к врачу – урологу или андрологу.
Основные признаки диффузного поражения простаты:
Если болезнь развивается дальше, то это приводит к ознобу, суставным и мышечным болям.
Изменения в паренхиме предстательной железы
При диффузных изменениях предстательной железы наблюдается изменения паренхимы простаты, по разным причинам – воспалительным изменениям и онкопатологии.
О видах таких изменений мы поговорим, чуть позднее.
Причины таких изменений различны:
Признаки диффузных изменений предстательной железы
Симптоматика диффузных изменений в предстательной железе зависит от причин, их вызвавших.
К примеру, от хронического простатита на фоне воспалительного процесса в предстательной железе ткани предстательной железы атрофируются и погибают.
Простата не функционирует в полном объеме.
Если причина таких изменений наличие конкрементов, то их движение вызывает боли.
Целостность паренхимы нарушается и приток крови, с питательными компонентами, становится хуже.
Если диффузные изменения предстательной железы вызваны доброкачественной дисплазией, склерозом предстательной железы, онкологическим заболеваниями, то признаки диффузных изменений бывают разными.
Как меняется структура предстательной железы?
Структура простаты очень сильно меняется при диффузных поражениях предстательной железы.
К примеру, при онкологических процессах в предстательной железе наблюдаются изменения в ультразвуковой структуре простаты.
Железа становится неоднородная и появляется низкая интенсивность беспорядочных отражений.
При гиперплазии простаты негативный процесс проходит к внутренним частям предстательной железы.
По переходной зоне атрофируется центральная и периферическая части предстательной железы, за счёт их сдавления.
Такие процессы изменения структуры простаты наблюдаются и при других изменениях предстательной железы.
Структура, вещь непостоянная, и подлежит постоянному наблюдению, чтобы не допускать запущенных состояний.
Эхографические признаки изменений предстательной железы
Ультразвуковое исследование (УЗИ) и эхография – это одно и то же.
С помощью УЗИ определяют размеры простаты, структуру отдельных частей предстательной железы.
Для аденомы предстательной железы характерны увеличение ее размеров.
Образования в простате, при ее аденоме, слабоэхогенны.
Если аденома запущена, то предстательная железа ассимметрична и неоднородна.
При раке простата тоже, асимметрична и неоднородна.
Неровность контуров предстательной железы наблюдается при простатите, и ее структура неоднородная.
Если простатит острый, то предстательная железа становится больше, и падает эхоплотность.
Хронический процесс характеризуется склерозированными гиперэхогенными участками.
Для хронического простатита характерно и наличие кист, в виде пузырьков с жидкостью.
Конкременты тоже характерны для хронического воспаления предстательной железы.
Неоднородность предстательной железы: причины и последствия
Предстательную железу или простату часто называют “вторым мужским сердцем” и это полностью соответствует действительности. От состояния этого органа зависит полноценность мужского здоровья, его способность к репродукции, многие физиологические процессы, которые являются очень важными для жизнедеятельности мужчины.
Почему стоит обратить внимание на данное явление
Важно! Только посредством диагностических мероприятий на специальной аппаратуре возможно понять степень отклонений и изменений.
Возможные диффузные изменения
Немногие представители мужского населения знают, какую опасность таят в себе любые изменения простаты, а знать об этом просто необходимо, ведь зачастую неоднородность простаты может говорить о воспалительных процессах или наличии опухолей.
Трансректальное УЗИ или ТРУЗИ помогает диагностировать то или иное заболевание. Бывают патологии, которые касаются только небольших очагов, и тогда они носят название очаговых, а вот если изменены все ткани, патологии будут носить название диффузных. Патологии в системе мочеиспускания, независимо от происхождения, влияют на функции простаты. Её неоднородность часто имеет гибридное происхождение и может быть связана с атрофией, гипоплазией, гиперплазией и дисплазией тканевых структур.
Неоднородность простаты может иметь разное строение, размеры, объёмы; все эти показатели хорошо видны на экране во время ТРУЗИ:
очертания органа могут быть чёткими и расплывчатыми, может прослеживаться симметрия;
определяется гомогенность структуры, без наличия узелков и уплотнений;
размеры, которые соответствуют норме: 3Х3Х5 см;
видна плотность и семенные пузырьки;
равноудалённость также должна соответствовать нормальным показателям.
Важно! При обнаружении хотя бы одного отклонения от нормы, диагностируется неоднородность предстательной железы и те или иные урологические заболевания, следовательно, пациент нуждается в лечении.
Отличие здоровой простаты и простаты с аденомой. Фото предоставлено flickr.com
Каковы признаки изменений и их расшифровка
После того, как пациент сдал анализы и прошёл все необходимые исследования, врач может поставить диагноз, связанный с неоднородностью простаты. Не стоит паниковать и неправильно истолковывать медицинские термины. Попробуется объяснить простым языком, что означают те или иные изменения.
В случае, если обнаруживается неоднородность эхо-структуры, это означает, что происходят негативные изменения в тканевых прослойках и имеют место новообразования. Здесь необходимы более углублённые лабораторные клинические исследования и диагностические мероприятия, которые покажут свойства опухоли. Имеет ли она доброкачественный или злокачественный характер. Лечение назначается лишь при наличии полного всеобъемлющего информационного пакета.
Острое воспаление предстательной железы чаще всего связано с подавленной эхогенностью простаты.
Хронические воспалительные процессы или обострения диагностируются в случае диффузно–очаговых изменений железы, а также с этим явлением связаны и другие возможные аномалии.
Простатит всегда связан с повышением эхогенности. Здесь часто наблюдаются и отягощённые застойные процессы и явления в мочеполовой системе.
Диффузно – неоднородная паренхима связывается, как правило, с отёчностью тканей, воспалениями и кистами. Об этом могут красноречиво говорить имеющиеся анэхогенные зоны.
Гнойные явления и абсцессы простаты показываются при наличии гипоэхогенных участков.
Нередко при здоровой простате обнаруживаются некоторые изменения, даже если клиника не выражена. При таком положении необходимы инструментальные методы диагностики и клинические анализы, так как результативность УЗИ недостаточно ясна.
О чём может говорить неоднородность структуры и изменения тканей
Основываясь лишь на результативных показателях УЗИ, установить точный диагноз нельзя. Данный метод лишь помогает понять картину в целом, однако и без аппаратного обследования определить недуг бывает крайне сложно. Только в совокупности всех способов изучения клинической картины, а также основываясь на опыте уролога, становится понятно, какое из возможных заболеваний, развивается в данный момент в организме мужчины.
Гиперплазия – явление, связанное с уплотнением в узлах, разрастанием объёма. Ярко выраженные расстройства наблюдаются в виде задержки мочи при мочеиспускании и других дизурических явлений. Для того, чтобы полностью быть уверенным в диагнозе, врач назначает дополнительные мероприятия, связанные с исследованием мочеполовой системы. В частности, изучается мочевой пузырь, его состояние во время процесса мочеиспускания и объём остаточной урины.
Киста – это довольно частое явление связано с диффузными изменениями умеренного свойства, при которых наблюдаются чётко очерченные образования с жидкостью внутри. Ультразвуковые мероприятия позволяют увидеть не только месторасположение кистозной полости, но и её размеры и структуру.
Онкологическая болезнь. По своим результатам рак не отличается по признакам от хронического простатита, поэтому часто бывает, что болезнь заходит в крайнюю степень развития. Для того, чтобы этого не произошло и заболевание успешно лечилось, делается уточняющая диагностика при помощи биопсии, МРТ, ПЭТ – КТ, ПСА.
Важно! В любом случае, игнорировать симптомы или болезненные явления нельзя. При первых признаках или неприятных ощущениях необходимо обратиться за помощью к специалисту. Чем раньше будет выяснена причина недуга, тем успешнее станет его лечение и устранение.
Способы лечения
Существует несколько способов лечения: терапевтическое и оперативное.
Воспаления хронического типа, как правило, начинается с острой формы, которая очень быстро способна перейти в латентное течение. В данном случае требуется приём специальных препаратов довольно длительное время, а также методы физиотерапии.
При аденоме простаты, которая появляется при отсутствии лечения, показано оперативное вмешательство. Это заболевание чревато эректильной дисфункцией, даже несмотря на современные методы лечения и точную аппаратуру.
Гнойное заражение чаще всего приводит к образованию абсцесса. Это очень опасное для здоровья и жизни мужчины явление требует немедленного врачебного вмешательства.
Рак часто является продолжением хронического воспаления, которое переходит в злокачественную опухоль. В данном случае требуется операция и длительный курс химиотерапии.
Неоднородность предстательной железы может быть выявлена двумя диагностическими процедурами:
абдоминальным УЗИ, через брюшную полость;
трансректальным УЗИ, через прямую кишку;
На основании расшифровок и заключения врач–уролог расписывает пациенту лечение, которое должно совершаться по специальной схеме. Часто при серьёзных болезнях, например, аденоме простаты, сложных патологиях и воспалениях, применяется комплексный терапевтических подход, подразумевающий физиолечение, приём лекарственных средств, хирургический способ.
Неоднородность предстательной железы, видео
Гиперплазия предстательной железы: болезнь или состояние?
Гиперплазия предстательной железы
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является наиболее распространенным урологическим расстройством у мужчин и до определенного момента может даже рассматриваться как нормальный физиологический процесс.
При ДГПЖ клетки, из которых состоит простата, начинают пролиферировать, и в результате размер предстательной железы увеличивается. В этом смысле, это на самом деле разновидность опухоли предстательной железы, которая, однако, по своему течению доброкачественная и вызывает негативные симптомы только из-за роста. Она не рассеивается и не метастазирует в организме.
Что такое простата
Простата — это уникальный орган, расположенный в мужском тазе между мочевым пузырем и прямой кишкой в начале полового члена. Орган окружает шейную часть мочевого пузыря и начальную часть мочеиспускательного канала. Он состоит из соединительной ткани, гладких мышц и железистой ткани.
Железы простаты производят выделения, которые во время эякуляции (выброс сперматозоидов во время полового акта) проникают в уретру и смешиваются с секретом семенных пузырьков. Роль секретора заключается в том, чтобы обеспечить жизнеспособность и оплодотворение клеток спермы углеводами, ферментами, минералами и другими ингредиентами, которые она содержит.
Как растет предстательная железа
Развитие ДГПЖ является почти нормальным физиологическим процессом, если увеличенная железа не вызывает характерные симптомы, ухудшающие самочувствие и качество жизни мужчины.
Гистологическая основа гиперплазии простаты — сопутствующая пролиферация соединительной ткани, гладких мышц и железистой ткани. Первоначально и чаще всего она развивается в области предстательной железы, которая непосредственно окружает уретру. Поскольку простата имеет прочную, не растягивающуюся капсулу соединительной ткани, уретра пережимается, становится более узкой. Это явление отвечает за характерные симптомы.
Соответственно, частота гиперплазии простаты значительно увеличивается с возрастом:
Жалобы, связанные с гиперплазией, присутствуют у каждого четвертого пациента в возрасте 50 лет и у каждого второго в возрасте 75 лет. Разница в количестве объясняется тем, что не все ДГПЖ вызывают симптомы.
Причины развития аденомы простаты
Прекращение гибели клеток. Причины формирования этого процесса до конца не выяснены. Считается, что с возрастом отношения между клетками, составляющими простату, изменяются, баланс нарушается, и количество клеток увеличивается. Это может играть роль в том, что со временем клетки предстательной железы теряют так называемую способность к апоптозу.
Процесс апоптоза «или запрограммированная гибель клеток», очень важен для тканей человека, так как он предотвращает неограниченный рост органов и устраняет поврежденные клетки, например, раковые клетки.
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Аденома-простаты.jpg?fit=417%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Аденома-простаты.jpg?fit=764%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/%D0%90%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8B.jpg?resize=900%2C648&ssl=1″ alt=»Аденома простаты» width=»900″ height=»648″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Аденома-простаты.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Аденома-простаты.jpg?resize=417%2C300&ssl=1 417w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Аденома-простаты.jpg?resize=764%2C550&ssl=1 764w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Аденома-простаты.jpg?resize=768%2C553&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Аденома простаты
Аптоз играет важнейшую роль в подавлении развития раковых процессов. Важное отличие, однако, состоит в том, что, хотя раковые клетки теряют свои специфические для органа свойства, в случае ДГПЖ это не так для вновь образованных клеток — они сохраняют все свойства.
Тестостерон и эстроген. В развитии гиперплазии предстательной железы, вероятно, играют роль андрогенные гормоны, то есть мужские гормоны, прежде всего тестостерон, одним из эффектов которого является увеличение размера предстательной железы. Предрасполагают к состоянию повышенные уровни тестостерона.
Также важный фактор развития ДГПЖ — изменения в соотношении женских половых гормонов, в частности, эстрогена, к андрогенам. В присутствии эстрогена влияние тестостерона на простату усиливается. С возрастом уровни тестостерона в организме снижаются, а уровни эстрогена повышаются, поэтому тестостерон может продолжать функционировать и в возрастающей степени.
Симптомы и последствия гиперплазии предстательной железы
Симптомы увеличения предстательной железы могут значительно ухудшить качество жизни, но в настоящее время это состояние поддается лечению. Поэтому, в случае подозрения на аденому, нужно сразу проконсультироваться с практикующим урологом.
К сожалению, пациенты часто обращаются за медицинской помощью только после длительного периода мучительных симптомов. Мужчины чувствуют смущение и им трудно делиться своими жалобами с посторонними, даже с врачами. Тем не менее, следует подчеркнуть, что состояние хорошо регулируется, но симптомы могут оказать существенное влияние на качество жизни, поэтому нужно отбросить предрассудки и записаться к врачу.
В случае гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) пациент испытывает следующие симптомы:
Вышеуказанные симптомы называются обструктивными. Для понимания увеличенную простату можно представить как клапан, а мочевой пузырь — как шар, наполненный воздухом. Для того, чтобы воздух вышел, мы должны приложить давление. Чем уже клапан, тем больше требуется силы, чтобы вытолкнуть воздух.
Диаметр клапана является показателем размера предстательной железы: чем больше простата, тем больше она сжимает мочеиспускательный канал, сужая его диаметр.
Другая группа симптомов — симптомы раздражения — включают в себя: внезапные, сильные позывы к мочеиспусканию, капли крови в моче, непроходимость мочи.
Поскольку вы не можете полностью опорожнить мочевой пузырь при каждом мочеиспускании, моча начинает застаиваться или может инфицироваться бактериями, что приводит к воспалению мочевого пузыря. Это приводит к более частому, болезненному мочеиспусканию. Моча может изменить цвет.
Осложнения аденомы простаты
Осложнения запущенных случаев гиперплазии предстательной железы:
При непроходимости мочи, у пациента внезапно появляется сильная боль в нижней части живота. Условие требует немедленного лечения, состоящего из быстрого введения катетера для отвода мочи.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Сильная-боль.jpg?fit=450%2C263&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Сильная-боль.jpg?fit=900%2C525&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/%D0%A1%D0%B8%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C.jpg?resize=900%2C525&ssl=1″ alt=»Сильная боль» width=»900″ height=»525″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Сильная-боль.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Сильная-боль.jpg?resize=450%2C263&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Сильная-боль.jpg?resize=768%2C448&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Сильная боль
Обследование простаты — что ожидать
Наиболее неприятной, но быстрой и безболезненной частью обследования является ректальное исследование простаты, предоставляющее для уролога очень важную информацию.
В качестве первого шага при обследовании пациента на наличие симптомов аденомы простаты уролог запросит у вас подробную информацию о жалобах на мочеиспускание и гениталии и предыдущих заболеваниях.
Важным элементом последующего физического осмотра является тщательная пальпация живота, которая позволяет врачу-эксперту подтвердить, что мочевой пузырь заполнен.
Исследование простаты: неприятно, но не больно
Физикальное обследование простаты проводится через прямую кишку путем наклона пациента или лежа на боку. Эти позы облегчают осмотр врачом простаты через прямую кишку. Тест простой, быстрый и хоть и неприятный, но не болезненный.
Информационная ценность такого обследования предстательной железы очень важна: с помощью пальпации можно сделать выводы о размере предстательной железы, лежащем в основе заболевании — ДГПЖ, хронический простатит, рак предстательной железы.
Анализы крови
Анализы крови при обследовании на любые патологии простаты делаются в обязательном порядке. Результаты могут указывать на определенные заболевания, а также предоставляют важную информацию о функции почек.
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Анализ-крови-PSA.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Анализ-крови-PSA.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/%D0%90%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7-%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8-PSA.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Анализ крови PSA» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Анализ-крови-PSA.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Анализ-крови-PSA.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Анализ-крови-PSA.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Анализ-крови-PSA.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Анализ крови PSA
ПСА может повышаться при воспалении предстательной железы, при раке и даже сразу после эякуляции. Некоторые виды лечения (такие как трансуретральная резекция предстательной железы) и некоторые лекарственные препараты, напротив, снижают количество ПСА в крови. PSA встречается в двух формах, свободной и связанной, и врачу важно знать количество обоих.
Анализы мочи
Поскольку ДГПЖ вызывает проблемы при опорожнении мочевого пузыря, для диагностики состояния органа требуется сделать лабораторный анализ мочи.
Измерение потока мочи — это простой метод определения максимальной скорости потока и средней скорости потока мочи. Существует кривая относительно динамики выделения мочи, форма которой несет важную информацию для уролога, хотя снижение потока мочи может быть вызвано другими заболеваниями предстательной железы и мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Обследование безболезненное.
Также важно измерить количество мочи, оставшейся в мочевом пузыре после мочеиспускания. Это делается с помощью ультразвукового аппарата. Количество остаточной мочи также можно определить с помощью катетеризации.
Ректальное УЗИ, УЗИ брюшной полости
Ректальное ультразвуковое исследование предстательной железы дает четкое представление о предстательной железе, ее размерах и структуре. Опытный уролог может также заметить другие заболевания, например, рак простаты.
Параллельно проводится УЗИ брюшной полости. Оно необходимо для оценки почек, мочевого пузыря и, в меньшей степени, предстательной железы.
УЗИ брюшной полости
УЗИ брюшной полости
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/УЗИ-брюшной-полости.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/УЗИ-брюшной-полости.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/%D0%A3%D0%97%D0%98-%D0%B1%D1%80%D1%8E%D1%88%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»УЗИ брюшной полости» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/УЗИ-брюшной-полости.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/УЗИ-брюшной-полости.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/УЗИ-брюшной-полости.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/УЗИ-брюшной-полости.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> УЗИ брюшной полости
Другие тесты
Лечение легких форм ДГПЖ
Во многих случаях доброкачественная гипертрофия предстательной железы вообще не требует лечения, или же лечение не представляет большой сложности.
Ваш врач планирует терапию ДГП в зависимости от тяжести жалоб, результатов анализов и общего состояния пациента. Лечение может быть хирургическим или медикаментозным, включая другие дополнительные методы.
В некоторых случаях можно использовать метод ожидания, поскольку немедленное вмешательство требуется не всегда. Если симптомы слабо выражены, и анализы исключают осложнения и другие отклонения, существует высокая вероятность того, что состояние не ухудшится. В таких случаях последующие обследования проводятся через регулярные промежутки времени. Очень важно, чтобы пациент понимал важность контрольных тестов. Следовательно, этот путь возможен только для сознательных пациентов.
Помогут ли при гиперплазии травы?
Некоторые натуральные препараты обладают хорошей активностью при самых легких формах ДГПЖ, но механизм их действия еще недостаточно изучен и непредсказуем. Их использование может уменьшить раздражающие симптомы и увеличить поток мочи. Некоторые составы также оказывают слабое антиандрогенное, антиэстрогенное, противовоспалительное, обезболивающее и мочегонное действие.
Доказано, что большинство этих составов работают хорошо, но их использование может представлять риск. Поэтому пить настои трав можно только по назначению уролога.
При покупке безрецептурных лекарств пациент чувствует себя «в безопасности», считая, что решил проблему. Но заканчивается такое лечение тем, что больной обращается к врачу только после того, как жалобы становятся болезненными, когда могут развиться вторичные нарушения или осложнения. Ситуация может быть еще более серьезной, если жалобы вызваны не ДГПЖ, а раком простаты, при котором ранняя диагностика может решить судьбу.
Лекарства для лечения проблем с простатой
В лекарственной терапии ДГПЖ (консервативное лечение) есть две основные группы активных ингредиентов: альфа-блокаторы и ингибиторы редуктазы.
Альфа-блокаторы оказывают терапевтический эффект миорелаксанта на гладкие мышцы. При расслаблении клеток гладких мышц, присутствующих в простате и мочевом пузыре, давление снижается, и симптомы значительно улучшаются. Улучшение симптомов мочеиспускания начинается в течение нескольких дней.
Ингибиторы редуктазы подавляют образование активной формы тестостерона. Этот процесс происходит в клетках предстательной железы. Когда 5-альфа-редуктазный фермент блокируется, тестостерон не способен превращаться в активную форму и, следовательно, не влияет на клетки простаты.
Применение ингибитора редуктазы у пациентов с более высокой степенью ДГПЖ желательно, так как лечение может привести к уменьшению размера простаты. Результаты терапии начинают появляться примерно через три месяца.
Побочные эффекты
Контроль артериального давления
Контроль артериального давления
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Контроль-артериального-давления.jpg?fit=450%2C253&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Контроль-артериального-давления.jpg?fit=900%2C506&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/%D0%9A%D0%BE%D0%BD%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%B4%D0%B0%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C506&ssl=1″ alt=»Контроль артериального давления» width=»900″ height=»506″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Контроль-артериального-давления.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Контроль-артериального-давления.jpg?resize=450%2C253&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Контроль-артериального-давления.jpg?resize=768%2C432&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Контроль артериального давления
Хирургическое лечение увеличенной простаты
Если увеличение предстательной железы связано с серьезными симптомами, это может привести к осложнениям, и если медикаментозное лечение не улучшает состояние, необходима операция.
Хирургическое лечение необходимо, если полная задержка мочи повторилась несколько раз или если рецидивируют вторичные поражения в верхних мочевых путях (дилатация мочевыводящих путей и почечной лоханки), почечная недостаточность, камни в мочевом пузыре и инфекции мочевых путей.
Что происходит во время операции на простате?
Наиболее распространенный тип операции по увеличению предстательной железы — так называемая трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР). Одним из наиболее важных аргументов в пользу ТУР является небольшое количество осложнений и избежание хирургического разреза. Пациенту требуется провести в стационаре не более 3-5 дней.
Операция проводится с помощью устройства — резектоскопа. Устройство вводится через уретру к предстательной железе. Предстательная железа «разрезается» и удаляется.
Во время открытой простатэктомии для доступа к простате через мочевой пузырь делается разрез на брюшной стенке. Преимущество этого метода заключается в том, что возможно удаление большой простаты. Недостаток метода — более высокое число возможных осложнений, более длительное выздоровление и пребывание в больнице.
После операции всегда проводится гистологическое исследование ткани простаты, полученной хирургическим путем. Если обнаруживается злокачественный рак предстательной железы, он может быть эффективно вылечен, если обнаружен на ранней стадии.
Когда нельзя делать TURP?
ТУР — это операция с наименьшим риском, но ее использование ограничено: она не применима к простате, превышающей определенный размер, поскольку это увеличит время, необходимое для вмешательства, и увеличить риск осложнений.
Альтернативные методы хирургического лечения аденомы простаты
В последние годы значительно эволюционировали различные альтернативные методы минимального вмешательства. В эту группу входят различные лазерные, ультразвуковые, тепловые методы.
Эти процедуры приводят к значительно меньшей нагрузке на пациента, меньшему количеству пребывания в больнице и меньшему риску осложнений.
Их недостатками являются более высокая стоимость и небольшое количество ткани предстательной железы, которое можно получить для гистологического анализа.
Пациенты, которым не помогают лекарства, а операция противопоказана, например, из-за общего состояния или какого-либо другого фактора, нуждаются в постоянном катетере для обеспечения прохождения мочи. Для таких случаев есть так называемые стенты простаты, которые могут использоваться временно или постоянно.
Профилактика
Методы и лекарства для профилактики ДГПЖ еще недостаточно известны. Если у вас есть симптомы аденомы простаты, возможно, стоит включить некоторые изменения в образ жизни, например, избегать употребления жидкости вечером, чтобы уменьшить частоту ночного мочеиспускания.
Симптомы гиперплазии предстательной железы неприятные и качество жизни пациентов соразмерно тяжести их жалоб, безусловно, ухудшается. Тем не менее, доброкачественная дисплазия является очень управляемым состоянием.
Учитывая, что симптомы могут быть связаны и с более серьезным заболеванием, например, с раком простаты, при любых признаках патологии, даже если они еще терпимы, нужно обязательно обращаться за медицинской помощью к хорошему урологу.