Прорвалась мозоль что делать
Мозоль
Мозоль – местное утолщение и огрубение кожи, имеющее белый, желтоватый или сероватый оттенок. Это не только эстетический дефект, но и источник постоянных болей и других неприятных ощущений. По сути мозоль является защитной реакцией кожи на механическое воздействие. Она возникает на том участке, который больше всего страдает от этого воздействия. Чаще всего подобные образования наблюдаются на ногах (стопах, пальцах) и руках (кистях, пальцах, локтях), на других частях тела значительно реже. Мозоли возникают в роговом слое кожи (самом верхнем), но если не предпринимать никаких мер, могут возникнуть осложнения, распространяющиеся и на другие слои.
Виды мозолей
Существуют следующие виды мозолей:
Существуют также костные мозоли. Но это образования совсем «из другой оперы». Костная мозоль не относится к патологическим процессам в слоях кожи. Она возникает вследствие регенерации костной ткани после переломов.
Причины образования мозолей
Наиболее частыми причинами возникновения мозоли являются:
Мозоли на руках обычно возникают из-за хобби, профессии или образа жизни человека. На ладонях образования могут появляться после занятий на турнике, езды на велосипеде или работе с инструментами, садовым инвентарем. На пальцах мозоли чаще всего возникают от игры на гитаре. На локтях – при сидячей работе, когда человек постоянно опирается локтями на стол.
К факторам риска, повышающим вероятность возникновения мозолей, становятся:
Осложнения мозолей
Сами по себе мозоли не представляют опасности для здоровья человека, хоть и способны причинять боль, в некоторых случаях весьма сильную. А вот их осложнения могут нанести ощутимый вред организму. К возможным осложнениям относятся:
Диагностика
Диагноз ставится дерматологом или подологом (врачом, занимающимся лечением заболеваний стоп) на основании осмотра. Если доктор подозревает, что причиной образования мозолей стало наличие каких-либо болезней, пациента направляют также к эндокринологу, флебологу, ортопеду или неврологу.
Лечение мозолей
Лечение может быть консервативным и хирургическим. Консервативная терапия подразумевает назначение специальных пластырей, кремов, жидкостей или мазей, смягчающих кожу и способствующих постепенному «растворению» мозоли. Может дополнительно потребоваться использование антибактериальных и/или противовирусных препаратов. В более сложных случаях мозоль может быть устранена с помощью жидкого азота, методом высверливания специальным аппаратом или лазером. На сегодняшний день особенно востребовано лазерное удаление. Под воздействием лазерных лучей мозоль испаряется или превращается в сгусток, который затем удаляют. В некоторых случаях применяют не лазерное, а радиоволновое излучение.
Хирургическая операция проводится в том случае, когда удалить образование со стержнем консервативными или физиотерапевтическими методами нельзя или в стенки мягкой мозоли проникла инфекция. Мозоль иссекают скальпелем, удаляя ороговевшие участки кожи, а затем обрабатывают ранку.
Профилактика мозолей
Профилактические меры подразумевают, прежде всего, своевременное лечение заболеваний, способных повлиять на качество кожи и делающих ее более уязвимой. Также необходимо полноценно питаться, не пренебрегать ежедневной гигиеной стоп и следить за витаминно-минеральным балансом в организме. На пользу пойдет и избавление от лишнего веса.
К выбору обуви рекомендуется подходить со всей серьезностью, отдавая предпочтение максимально удобным моделям. Если туфли вызывают малейший дискомфорт, от них лучше отказаться. Носки следует выбирать из натуральной ткани (хлопка, шелка, шерсти).
Если мозоли уже образовались, то чем раньше начать их лечить, тем быстрее будет достигнут результат, от запущенных мозолей избавиться гораздо сложнее.
Что делать, если лопнула мозоль
В выборе новой обуви мы не всегда руководствуемся комфортом для ног. На первом плане у многих — мода, стильность, оригинальность модели. А очень часто такие критерии выбора оборачиваются неприятностями. Речь идет о мозолях, которые появляются в первые дни ношения новой обуви. Это результат длительного трения кожи о жесткую поверхность определенной части туфлей, босоножек, сапог.
Что же делать, когда такая мозоль вскрывается? Чего делать не стоит?
Как образуются водяные мозоли
Сначала на месте будущего волдыря возникает покраснение. Его человек ощущает неприятным легким жжением уже в первые часы ношения обуви. Если речь идет о таких неприятностях на руках, то, скорее всего, натертость возникает в результате длительного трения инструментов об ладони. А способствует возникновению мозолей излишняя потливость кожи.
Если в начале процесса есть возможность заклеить зону боли на коже бактерицидным лейкопластырем, то это просто отлично! Когда же под руками есть только обычный пластырь, под него можно сделать маленькую подушечку из ваты, марли, бинта, гигиенического бумажного платочка. Это послужит амортизацией и замедлит процесс созревания мозоли, он будет не таким болезненным.
После этапа покраснения на коже образуется пузырь, заполненный прозрачной жидкостью. Именно в такой период мозоль причиняет острую боль от прикосновений. Волдырь может лопнуть от механического воздействия, того же трения и сдавливания. Если человек оторвет верхнюю тонкую кожицу, то останется красная мокнущая рана. Опасность разрыва пузыря состоит в том, что рана может инфицироваться. Если туда попадет кокковая инфекция, то возможно и нагноение. Его симптомами служат повышение температуры, боль без надавливания, гиперемия кожи, отек, выделение гноя, образование корочек.
Как лечить лопнувшую мозоль
Прежде всего, надо знать, как предупредить инфицирование раны. Необходимо перед ее обработкой тщательно помыть руки или протереть их санитайзером. Далее ранку нужно обработать дезинфицирующим раствором. Это может быть йод, бриллиантовая зелень, перекись водорода, водка. Затем нужно поверх ранки наклеить бактерицидный лейкопластырь. При этом необходимо полностью исключить контакт обнаженной кожи с обувью или другими источниками трения.
Обычно заживление раны у здорового человека происходит быстро. Надо только постараться дать покой пораженной зоне кожи и предупредить инфицирование. Если же инфекция уже попала в рану, то лучше воспользоваться для лечения антибактериальными мазями (Левомицетиновой, Мирамистиновой). Их наносят тонким слоем на мозоль 2-3 раза в день. Обычно нескольких дней такого лечения хватает для полного заживления раны и регенерации тканей.
Не рекомендуется прокалывать мозоль иглой. Заклейте ее пластырем и оставьте в покое.
Если же вы решились проколоть пузырь с жидкостью, то сделайте это грамотно. Сначала продезинфицируйте руки и кожу на пораженной поверхности. Это лучше сделать с помощью йода, который и дезинфицирует, и снимает воспаления. Затем тонкую иглу прокалите на огне в течение 10 секунд. Сделайте прокол пузыря аккуратно, не спеша. Прокалывать желательно параллельно поверхности ладони и стопы — в таком случае меньше вероятность проткнуть кожу. Жидкость, которая вытекает, надо промокнуть стерильным бинтом. Поверх ранки необходимо наложить мазь с антибиотиком, а затем уже заклеить бактерицидным пластырем. Его надо менять дважды в сутки, а на ночь обязательно снимать, чтобы кожи имела возможность дышать.
Главное, что необходимо при лечении водяных мозолей, — препятствовать их инфицированию.
Профилактика появления мозолей
Если речь идет о таких проблемах на ногах, то надо научиться правильно выбирать обувь. Первое и главное — она должна быть качественной и удобной. Качество модели означает, что она должна быть сделана из кожи, а не дерматина, заменителя и прочих синтетических материалов. Удобство — это когда вы обули туфли, и вам в них комфортно, ничего нигде чего не жмет. А в большинстве случаев люди считают, что обувь растянется, разносится и, таким образом, сами же способствуют возникновению мозолей.
Покупать новую пару рекомендуется после обеда, когда ноги немного отекли.
Чтобы избежать мозолей на ладонях, стоит работать в перчатках. Надевая их, предварительно нужно смазывать руки кремом.
Вскрытие мозоли
1. Общие сведения
Мозоли – широко распространенное явление, которое в абсолютном большинстве случаев не попадает в поле зрения поликлинических или, тем более, стационарных хирургов. Исключение составляют редкие случаи осложнений, требующие хирургического вмешательства и последующего интенсивного лечения.
Такое развитие событий обусловлено преимущественно тем, что «обычные» мозоли вскрываются в домашних условиях без соблюдения элементарных правил асептики и принципов первичной медицинской самопомощи. Поэтому не лишним будет вспомнить, что представляет собой кожная мозоль и какие меры необходимо предпринять для ее устранения и профилактики.
Подчеркнем, что в данном случае речь идет лишь о кожных мозолях; мозоли костные – патология иного рода, которая должна рассматриваться отдельно.
2. Причины
Непосредственная причина образования мозолей на коже – локальное механическое воздействие, стереотипное по характеру (повторяющееся трение, вибрирующее давление и т.п.). Если на данном участке сочетание интенсивности и продолжительности такого воздействия превышает некий порог прочности, устойчивости, плотности кожи, – клеточные слои повреждаются, регенеративные механизмы не успевают восстанавливать ткань, и в ней начинаются те или иные патологические изменения, которые, опять же, зависят от силы, длительности и векторов механического раздражения.
При сильном трении, непривычном для какой-либо зоны, мозоль может образоваться и спонтанно вскрыться за считанные минуты; напротив, при мягком, почти незаметном, но постоянном давлении и растирании могут пройти годы, пока кожа не уплотнится и огрубеет адекватно воздействию. Вообще, адаптивные возможности кожной ткани весьма велики: она может приспособиться (ороговев, как говорится, до каменной твердости) даже к веслам, лопате или тяжелому лесорубному топору.
Наиболее типичное происхождение мозолей – работа с ручными приспособлениями и инвентарем, игра на музыкальных инструментах (особенно струнных), регулярные тренировки на спортивных снарядах. Обширную и разнообразную группу образуют также мозоли, связанные с обувью: неправильно подобранная, тесная или слишком свободная, не соответствующая индивидуальным ортопедическим особенностям (плоскостопие, высокий подъем, суставные воспаления и мн.др.), грубая и просто некачественно скроенная и сшитая обувь может стать причиной серьезных проблем.
3. Симптомы и диагностика
Выделяют несколько типов мозолей, которые существенно отличаются как этиологически, так и клинически. Скажем, стержневая мозоль обычно образуется в ответ на внедрение мелкого инородного тела (заноза, попавшая под кожу стружка, частичка камня и т.п.) и представляет собой уходящее вглубь уплотнение, видимое снаружи как шляпка с центральным кратером. Разновидностью мозолей являются также натоптыши – ороговевшие участки на подошвах ступней, иногда достаточно большой площади, без четкой границы с кожей нормальной эластичности и влажности.
Наиболее очевидна и существенна разница между двумя основными категориями мозолей: мягкими и сухими.
Мягкие (водяные) мозоли на этапе формирования представляют собой локально-раздраженный, покрасневший, мокнущий, болезненный участок кожи, который быстро трансформируется в заполненный серозной жидкостью пузырек или мешочек («водянка»); если на этом этапе воздействие не прекращается, мягкая мозоль неизбежно прорывается с образованием открытой ранки. Проникновение патогенных микроорганизмов запускает инфекционно-воспалительный процесс, классическими признаками которого является отечность, гиперемия, четко локализованная боль, местное повышение температуры. К наиболее серьезным из упомянутых выше осложнений относятся гнойные абсцессы, флегмона, остеомиелит.
Мозоль сухая (твердая), выглядит как локальное округлое ороговение, обычно изжелта-серое, радиусом от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, четко отграниченное от окружающей кожи и возвышающееся (иногда значительно) над ее уровнем. Какие-либо болевые или дискомфортные ощущения возникают, как правило, лишь при надавливании или боковом смещении такой мозоли.
Наиболее частой зоной образования мозолей являются дистальные, оконечные отделы рук и ног (фаланговые сгибы, подушечки пальцев, межпальцевые промежутки, кожа ладоней и ступней), а также локти и колени. Более специфические мозоли могут возникать и на других участках: например, у профессиональных скрипачей от постоянного контакта с твердым лакированным деревом деки огрубевает кожа на кости нижней челюсти слева.
Как правило, в дополнительной диагностике нет никакой нужды: дерматолог или хирург с первого взгляда отличает мозоль от воспалительной кисты или абсцесса, склеродермических кожных изменений, бородавки, припухлости вследствие воспаления сустава и т.п. Однако в отдельных случаях может понадобиться дифференциально-диагностическое исследование (например, гистологическое или ультразвуковое).
4. Лечение
При вскрытии мягкой мозоли в домашних условиях первоочередной задачей являются меры антисептики: пораженный участок должен быть тщательно вымыт и дезинфицирован, игла стерилизована (лучше воспользоваться стерильной иглой, прилагаемой к любому одноразовому шприцу). После вскрытия и истечения содержимого раневую поверхность также следует обработать дезинфицирующим раствором, осторожно удалить стерилизованным маникюрным инструментом лоскуты омертвевшей кожи (ни в коем случае не отрывать!), наложить антибиотическую мазь и, при необходимости, защитную повязку или бактерицидный пластырь. Существует также широкий спектр средств народной медицины, рассмотрение которых выходит за рамки данной статьи.
Для устранения и профилактики сухих мозолей предлагаются лечебно-гигиенические кремы, гели, мази, жидкости; можно найти также бесчисленные рекомендации по распариванию, применению пемзы, размягчающих компрессов и пр. Однако более важно запомнить следующее.
При первых признаках инфекционно-воспалительного процесса, равно как и при начавшемся быстром изменении размеров, формы, цвета мозоли и/или связанных с ней ощущений, – следует немедленно обратиться к врачу (хирургу или дерматологу). В настоящее время успешно применяется, с учетом индивидуальных нюансов каждого случая, множество методов безопасного удаления и лечения мозолей: радиоволновые, лазерные, криотерапевтические, микрохирургические методики.
Лопнула мозоль на ноге
Каждый человек хоть раз в жизни обнаруживал у себя мозоль.
Не меньшее число людей испытывало изрядные мучения от того, что эта мозоль лопалась и после этого нещадно болела.
Отчего берутся и как с ними правильно бороться – расскажем в статье.
Как они образуются?
Поверхностный слой кожи называется эпидермисом и состоит из нескольких (более точно – 5) слоев:
Все слои между собой связаны достаточно тесно, чтоб убедиться в этом достаточно собрать кожу в складку – она не расслоится.
Но если долго натирать эпидермис в одном месте, то рано или поздно произойдет одно из двух событий:
В обоих случаях происходит травматизация кожи, развивается воспаление.
Одним из этапов которого является экссудация.
Это выход межклеточной жидкости наружу в пространство между слоями эпидермиса.
Классическая мозоль – не что иное, как пузырек.
Верхней стенкой его является поврежденный роговой, иногда и блестящий, слои, а нижней – зернистый или шиповатый.
Расслоение эпидермиса приводит к асептическому воспалению, раздражению нервных окончаний кожи, из-за чего возникает боль.
По своей сути, мы имеем поверхностную рану, прикрытую клетками собственно эпидермиса.
Есть еще вариант так называемой сухой мозоли или натоптыша.
Он является следствием травматизации глубоких слоев эпидермиса и возникает всегда на подошве.
Не удивительно – там наиболее выражен роговой слой, а нагрузки приходится выдерживать весьма приличные.
Здесь все обходится без скопления жидкости.
Но зачастую отмечается формирование стержня из разрушенных осевым давлением тканей (корня натоптыша).
Более 80% мозолей приходится на пузыри.
Типичные места появления:
На ладонях пузыри появляются из-за работы с разными инструментами.
Такими, как отвертка, молоток, сельскохозяйственные орудия труда.
Иногда их так и называют – трудовые мозоли.
Причиной появления пузырей на ногах практически всегда является тесная и неудобная обувь.
На тыле стопы натирают бретельки туфель, язычки, швы колодки.
Задняя часть пятки натирается из-за неправильно подобранной или неладно скроенной обуви.
В паху мозоли возникают не очень часто, но пузыри могут сформироваться в местах, где нежная кожа трется о швы белья.
Мозоли на руках
Излюбленная локализация – основания первых фаланг пальцев, иногда – середина ладонной поверхности.
Мозоли на этих местах возникают очень быстро и так же быстро лопаются.
Особенно, если человек продолжает ту же деятельность, которая привела к формированию пузыря.
Мозоли на ногах
Очень много проблем доставляют женщинам.
В стремлении выглядеть красивыми, дамы жертвуют комфортом и обувают неудобные туфли.
Результат – неэстетичные и болезненные пузыри над пяткой, на тыле стопы, на боковых поверхностях.
Мешают ходить ужасно.
Лидируют женщины и по количеству натоптышей.
Причина та же – обувь.
Как поступать с мозолями?
Первая мысль, которая приходит в голову при появлении пузыря с болью, жжением и дискомфортом – проколоть его и выпустить скопившуюся жидкость.
Такое решение неправильное и вредное, почему – расскажем ниже.
Второй вариант – оставить все как есть и перестать обращать на мозоль внимание.
Тоже не самый верный вариант, так как качество жизни не улучшается и сохраняется риск развития осложнений.
Оптимальный подход предполагает осторожность в поведении с мозолями, меры по профилактике их осложнений.
Какие именно – тоже распишем в подробностях.
Мозоль: вскрытие пузыря
Многие так и поступают, подвергая себя значительному риску.
Лопнувшая мозоль представляет собой уже открытую рану.
Учитывая места, в которых они обычно появляются, у этой раны очень высока вероятность инфицироваться.
Вот что будет, если лопнуть мозоль на ноге или руке:
Конечно, такие осложнения возникают не всегда, но риск их развития все же есть.
Но и его можно свести к минимуму.
Как поступать с мозолью на ноге
При первых признаках формирования мозоли на стопе, на любом участке, первое что необходимо сделать, это – сменить обувь на такую, которая не трет ступню, пальцы.
Если такая ситуация возникла, например, на работе, – туфли просто снять и дать ногам покой.
Когда куда-нибудь идти необходимо, то есть смысл подложить мягкий ватный тампон между натертостью и обувью.
Прокалывать и лопать пузырь нельзя, так как это еще больше усугубит причиняемый болевой синдром и дискомфорт.
Также нельзя смазывать поверхность пузыря маслами и смягчающими мазями.
Потому что это приведет к увлажнению мозоли и затянет выздоровление.
Наша задача – поскорее и без последствий подсушить пузырек.
Что нужно:
Так можно свести к минимуму вероятность сорвать или содрать тонкую кожицу на пузыре слишком рано, до того момента как раневая поверхность под ней начнет заживать.
Как поступать с мозолью на руке
Ладонные мозоли легче предупредить – надевать перчатки, проявлять осторожность при пользовании инструментами.
Если же пузырь уже сформировался, то ему нужно обеспечить щадящий режим.
Не работать больной рукой, при необходимости – наложить на больное место мягкую повязку без крема или мази.
Цель такая же – предотвратить раннее лопание мозоли.
Иначе заживать рана будет гораздо дольше, и соответственно – причинять больше неудобств.
Как быть с лопнувшей мозолью?
Несмотря на все старания, самопроизвольное и слишком раннее вскрытие пузыря происходит сплошь и рядом.
Заметить это можно по вытекающей жидкости: рука или нога мокреют.
Болевые ощущения сначала немного стихают за счет того, что вытекший экссудат как бы смазывает поверхность кожи и снижает трение.
Но вскоре боль и жжение возвращаются с еще большей интенсивностью, чем было до вскрытия пузыря.
Что делать и чем лечить такие состояния, зависит от размера и локализации мозоли.
Маленькая мозоль на ноге
Пузырьки с диаметром около 1 см можно обработать марганцовкой, спиртом.
Выше мы писали, что их лучше носить с собой.
Можно обычной зеленкой.
Затем наклеить сверху ватный тампон на лейкопластыре или полоску бактерицидного пластыря, и на том все.
Такую лейкопластырную повязку следует менять 1-2 раза в день.
Присохшую вату можно отмачивать той же марганцовкой.
Необходимости в мазях с антибиотиками нет.
Соблюдение таких правил поможет ранке побыстрее зажить.
Естественно, что не следует сдирать начинающиеся формироваться корочки и отмершую кожу.
Они должны отшелушиться самостоятельно.
Большая мозоль на ноге
Лопнувшая мозоль с диаметром основания пузыря больше 1 см причиняет существенную боль.
Если расположена на пальцах стопы или на пятке – то ходьба в обуви превращается в настоящее мучение.
Для лечения последствий лопнувшей крупной мозоли на ступне можно предпринять такие шаги:
Место повреждения может оказаться загрязнено пылью или другим мелким мусором.
Тогда перед тем, как мазать зеленку или фукорцин, ранку лучше промыть перекисью водорода.
Стерильности эта жидкость не обеспечит, но образующаяся пена хорошо очищает рану от посторонних частичек.
Покой ноге и смена повязок 2 раза в день помогут зажить лопнувшей мозоли за несколько дней.
Отдирать подсохшую кожу нельзя, но можно воспользоваться такой мазью, как «Бепантен».
В ее состав входят компоненты, стимулирующие репаративные процессы, за счет чего эпителизация раневой поверхности проходит быстрее.
Мозоль на руке
Для такой локализации характерно формирование одного или нескольких пузырей на ладони в области основания первых фаланг пальцев.
Когда такие мозоли лопаются, боль и жжение заставляют беречь руку, за счет чего снижается трудоспособность.
Помощь проста:
Можно ли после этого продолжать работу – зависит от индивидуальных условий.
Единственно, нельзя продолжать работать без защитных перчаток.
Чем меньше беспокоить руку, тем скорее лопнувшая мозоль заживет.
Сухие мозоли
В классическом понимании, лопнуть сухая мозоль или натоптыш не способны, так как обладают очень выраженным роговым слоем эпидермиса.
Зато они могут трескаться и вызвать тем самым очень сильную боль, кровотечения.
Если сухая мозоль «лопнула», обезболивание можно проводить также, как и при лопании пузырей.
Отсюда начинаются отличия: сухую мозоль необходимо размягчать.
Рецептов несколько:
Последним методом врачи пользоваться не рекомендуют, так как есть риск вызвать тяжелый ожог кожи стопы, пятки.
Можно мазать тем же «Бепантеном» два раза в день.
Поверхностные трещины натоптышей без сформированного стержня эта мазь заживляет за несколько суток.
Осложненные варианты мозолей
Возникшая на месте лопнувшей мозоли рана – отличное место для размножения патогенных микроорганизмов.
Присоединение инфекции можно распознать по таким признакам:
При появлении таких симптомов стоит подумать над тем, чтоб показать рану врачу.
Можно, конечно, попробовать лечиться самим.
В таком случае предпочтение лучше отдавать не традиционным народным методам, а проверенным медикаментозным средствам.
Основой лечения лопнувшей инфицированной мозоли являются мази.
Правда, здесь «Бепантеном» мазать уже бесполезно, так как требуется противомикробный компонент.
Одним из вариантов является мазь «Офлокаин».
В ее состав входит антибиотик фторхинолонового ряда офлоксацин и анестетик.
Просто наносится прямо на ранку и прикрывается мягкой бинтовой или лейкопластырной повязкой.
Кроме этого, можно применять «Левомеколь», эритромициновую и другие мази.
При отсутствии видимого улучшения в течение 48 часов или малейшем ухудшении состояния раны, необходимо как можно скорее показаться врачу.
Как правильно поступать?
Лучше всего не допускать развития мозоли: носить удобную обувь, при работе пользоваться перчатками.
Если же мозоль появилась, то ей необходимо обеспечить покой и стерильность до тех пор, пока она не сойдет.
Однако бывают такие ситуации, когда ждать нет смысла.
Например, при крупных мозолях на руках и ногах, из-за которых страдает качество жизни человека.
В подобных случаях лучше всего прийти на прием к врачу дерматологу.
И с его помощью лопнуть мозольный пузырь в асептических условиях и безболезненно.
Также врач посоветует, как вести образовавшуюся рану дальше, чтоб она зажила быстро и без осложнений.
То же касается и сухих мозолей.
Практика показывает, что именно квалифицированная врачебная консультация позволяет избавиться от натоптышей навсегда.
Если мозоль доставляет беспокойство, обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с многолетним опытом работы.