Проницательные глаза что это
ПРОНИЦАТЕЛЬНЫЙ
Смотреть что такое «ПРОНИЦАТЕЛЬНЫЙ» в других словарях:
проницательный — См. догадливый. Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений. под. ред. Н. Абрамова, М.: Русские словари, 1999. проницательный зоркий, насквозь видит, испытующий, наблюдательный, острый, ясновидящий, проникновенный, тонкий,… … Словарь синонимов
ПРОНИЦАТЕЛЬНЫЙ — ПРОНИЦАТЕЛЬНЫЙ, ая, ое; лен, льна. Наблюдательный, многое замечающий, предвидящий, угадывающий. П. взгляд. П. ум. | сущ. проницательность, и, жен. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова
проницательный — I. ПРОНИЦАТЕЛЬНЫЙ ПРОНИЦАТЕЛЬНЫЙ, внимательный, испытующий, пытливый II. проницательность … Словарь-тезаурус синонимов русской речи
проницательный — • жутко проницательный … Словарь русской идиоматики
проницательный — • умный, неглупый, смышленый, мудрый, глубокий, проницательный, прозорливый Стр. 1206 Стр. 1207 Стр. 1208 Стр. 1209 Стр. 1210 Стр. 1211 Стр. 1212 Стр. 1213 … Новый объяснительный словарь синонимов русского языка
Проницательный — прил. 1. Остро подмечающий, угадывающий, постигающий что либо; наблюдательный. 2. устар. Проникновенный [проникновенный 2.]. 3. перен. устар. Пронзительный, резкий, сильный (о запахе). Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
проницательный — проницательный, проницательная, проницательное, проницательные, проницательного, проницательной, проницательного, проницательных, проницательному, проницательной, проницательному, проницательным, проницательный, проницательную, проницательное,… … Формы слов
проницательный — непроницательный … Словарь антонимов
проницательный — Искон. Суф. производное от проницати «проникать», заимств. из ст. сл. яз. (к > ц). См. проникать … Этимологический словарь русского языка
Астигматизм
Что такое астигматизм?
Астигматизм — аномалия рефракции, возникающая из-за вытягивания роговицы или хрусталика в неправильную продолговатую форму. Из-за этого лучи света, преломляясь, не достигают центра сетчатки, и человек получает размытое искаженное изображение.
Проще говоря, в норме роговица и хрусталик — круглые, как апельсин, а при астигматизме приобретают более вытянутую форму лимона. Это и создает ошибку преломления.
Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме их сферичность нарушена. Она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями.
Простыми словами, астигматизм — это состояние, возникающее из-за того, что хрусталик или роговица вытягиваются в форму эллипса, хотя должны иметь круглую форму в здоровом состоянии. Из-за этого свет неправильно преломляется и не фокусируется в центре сетчатки. Изображение получается размытым.
Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи). В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые. Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.
Специалисты различают роговичный и хрусталиковый астигматизм. Но влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. Разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. Направление меридианов будет характеризовать ось астигматизма, выраженную в градусах.
Как видит человек с астигматизмом
Степени астигматизма
Специалисты выделяют три степени астигматизма:
Симптомы астигматизма слабой степени часто практически незаметны, и человек, имеющий такой вид нарушения рефракции, может узнать о своем диагнозе лишь при осмотре у офтальмолога.
При астигматизме средней степени ухудшение зрения уже становится ощутимым – чем большим количеством диоптрий характеризуется недуг, тем более размытым будет изображение. Появляется еще один неприятный симптом: картинка искажается, и прямые линии начинают искривляться, очертания предметов «плывут».
Астигматизм высокой степени помимо ухудшения зрения характеризуется усилением симптомов, связанных с постоянным напряжением зрения. Головокружения, резь в глазах, головные боли, в той или иной мере присутствующие и при астигматизме более легких степеней, могут доставлять серьезный дискомфорт человеку, страдающему астигматизмом высокой степени.
Чтобы понять, как видит человек с астигматизмом, надо просто представить, что мир вдруг стал таким, будто смотришь на него сквозь кривое зеркало. Линии ломаются, становятся размытыми и нечеткими.
Виды астигматизма
По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.
В зависимости от того, с каким нарушением рефракции сочетается астигматизм, выделяют следующие виды этого нарушения зрения:
Как улучшить зрение при астигматизме?
На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.
Можно ли вылечить астигматизм гимнастикой?
Астигматизм нельзя вылечить с помощью зрительной гимнастики. Эти упражнения направлены на укрепление глазодвигательных мышц и снятие напряжения с глаз. Астигматизм можно компенсировать очковой коррекцией, торическими контактными линзами и сделав лазерную коррекцию.
Очковая коррекция астигматизма
При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика. Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.
При астигматизме носить очки не только можно, но и нужно. При отсутствии коррекции астигматизм может прогрессировать, а зрение ухудшаться.
Важно понимать, что очки не лечат астигматизм, а только компенсируют его. Сняв очки, человек снова будет видеть искаженные кривые линии. Избавиться от астигматизма можно только с помощью лазерной коррекции зрения.
Контактные линзы при астигматизме
Говоря об исправлении астигматизма при помощи контактных линз, важно отметить, что до недавнего времени корригировать астигматизм возможно было только при помощи жестких контактных линз. Такая модель линз не только доставляла неудобства в процессе ношения, но и оказывала плохое влияние на роговицу. Однако, медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.
Специальные астигматические линзы отличаются от обычных тем, что для правильного подбора важны три параметра: сила диоптрии, сила цилиндра и ось цилиндра. Торические линзы разработаны именно для коррекции нарушеий зрения при астигматизма, а обычные линзы не компенсируют их в полной мере.
Пациентам с небольшим астигматизмом ( 0,5-0,75 диоптрий) могут быть выписаны обычные (не торические) контактные линзы. Если астигматизм превышает 0,75 диоптрий, показаны астигматические линзы.
Эксимер-лазерная коррекция астигматизма
В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.
Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором — микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130–150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям. Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом. После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный. Хорошо видеть пациент начинает уже через 1–2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.
На консультации у офтальмолога многие спрашивают: надо ли корректировать астигматизм слабой степени? Слабая степень астигматизма не превышает 1 диоптрию и компенсировать ее действительно необязательно. Но если даже слабый астигматизм влияет на качество зрения и доставляет дискомфорт, то важно его исправить.
Чем опасен астигматизм
Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызывать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.
Что нельзя делать при астигматизме?
При астигматизме можно заниматься спортом, но нельзя поднимать тяжести, избегать резких наклонов и сильного напряжения мышц (например, при занятиях тяжелой атлетикой, в тренажерном зале). Это может негативно повлиять на внутриглазное давление. При высоких степенях астигматизма не рекомендуется заниматься теми видами спорта, где требуется работа в команде из-за проблем с ориентацией в пространстве.
ЭФИ – электрофизиологическое исследование глаз
Электрофизиологическая диагностика — современный метод выявления нарушений проводимости зрительных нервов, чувствительности рецепторов в коре головного мозга и сетчатке, а также скорости и адекватности их реакций на специфические стимулы. В офтальмологии ЭФИ глаз считается одним из самых информативных методов диагностики нарушений зрения, который позволяет дифференцировать различные виды аномалий — от дегенерации сетчатки до демиелинизирующих заболеваний ЦНС.
В отличие от других процедур, ЭФИ-обследование глаз позволяет выявить функциональные нарушения зрения. Метод работает за счет регистрации электрических импульсов в разных участках зрительной системы. Измеряя показания проводимости и реакции тканей на внешние импульсы, можно выявить аномалии, которые не видны при других исследованиях.
Показания
Основным показанием для проведения ЭФИ глаз является невозможность применения других методов диагностики. Так, к способу прибегают при непрозрачности оптических сред глаза, препятствующих проведению офтальмоскопии:
Проведение электрофизиологической офтальмологической диагностики показано пациентам младшего возраста по объективным причинам — дети до 3 лет не способны адекватно и полно описать беспокоящие их симптомы. По этим же причинам проводится диагностика методом ЭФИ глаза при наличии психических отклонений: ЗПР, аутизма и т. д. Показанием к проведению электрофизиологических исследований у этих групп пациентов является:
Поводом для электрофизиологических исследований глаз могут стать признаки функциональных нарушений органов зрения или областей нервной системы, влияющих на зрительное восприятие. Их симптомы:
Также электрофизиологические исследования глаза проводятся при амблиопии, дегенеративных заболеваниях сетчатки и зрительного нерва, атрофии нервов, рассеянном склерозе в качестве средства отслеживания динамики патологии. Назначить ЭФИ глаз офтальмолог может при необходимости постоянно принимать препараты, которые могут влиять на ЦНС и органы зрения.
Противопоказания
В число противопоказаний к ЭФИ глаз входят заболевания органов зрения инфекционного и воспалительного характера:
Не проводят электрофизиологические виды исследований пациентам, имеющим заболевания ЦНС, при которых воздействие электрических импульсов способно спровоцировать приступ. К ним относится эпилепсия, повышенная возбудимость, панические атаки.
С особой осторожностью ЭФИ на глазах проводят пациентам после хирургического вмешательства на глазном яблоке или придаточных структурах глаза. В таких ситуациях исследование допускается только при неэффективности других методик.
Методы (разновидности)
Проводится электрофизиологическое исследование глаз одним из четырех методов:
Стоимость
Средняя стоимость ЭФИ в Москве составляет 2-4 тысячи рублей. Цена процедуры зависит от используемой методики, а также применяемой аппаратуры.
Какой глаз у вас ведущий?
Наше тело, несмотря на кажущуюся симметричность, на самом деле далеко от нее, это же касается и нашего зрения. Вероятно, вы уже слышали о том, что оба глаза могут работать по-разному, и один из ваших глаз можно назвать доминирующим. В медицине существует даже специальный термин для этого – доминантность или доминирование одного из глаз.
Что же это такое?
Ведущий глаз дает мозгу большую часть данных для визуальной обработки. Он с большей точностью определяет местоположение объектов.
Обычно этот термин употребляют, когда оба глаза хорошо видят, просто один глаз является ведущим. Но о «доминантном глазе» также упоминают в случае амблиопии (ленивый глаз) и косоглазия.
1. Вытяните обе руки вперед и сложите большие и указательные пальцы так, чтобы образовался треугольник. Верхний угол между указательными пальцами – 45 градусов.
2. Наведите треугольник на какой-нибудь удаленный объект. Это могут быть часы на стене или дверная ручка. Оба глаза открыты. Предмет расположен посреди треугольника.
3. Закройте один глаз, к примеру, левый.
4. Если объект остается в центре, ваш открытый глаз – правый – и является доминирующим. Если объект больше не в центре или вовсе вышел за его пределы, ваш ведущий глаз – левый.
Можно сделать еще один аналогичный тест:
1. Вытяните одну руку, подняв один палец вверх (большой или указательный).
2. Найдите на удалении какой-нибудь объект, и закройте его пальцем, глаза при этом открыты. Вам может показаться, что палец исчезает, это нормально.
3. Закрывайте глаза по очереди.
4. Глаз, при котором объект все еще скрыт пальцем (другой глаз закрыт), и есть доминирующий.
Оба теста называются прицельными по аналогии с «прицелом» винтовки. Они элементарные и назвать их стопроцентно точными нельзя – многое также зависит от вашей ведущей руки и других факторов (об этом чуть позже). Можно пройти более точное тестирование при помощи специальных аппаратов, но они имеются лишь в офтальмологических клиниках.
Доминирование глаз и рук
На то, какой глаз доминирующий, может повлиять и то, левша вы или правша. Исследования свидетельствуют, что около 90% людей активнее используют правую руку, и так же ведущий глаз у 67% – правый. Но все же точно сказать, что у левшей «работает» активнее левый глаз, а у правшей правый – нельзя.
Бывает ли такое, что ни один глаз не доминирует?
Бывает и такое, что четко выявить один доминантный глаз нельзя. Нередко в разное время и при разных условиях, при выполнении различных задач то один глаз берет на себя эту миссию, то второй. Случается, что при проведении теста с треугольником, выбранная цель никогда не оказывается по центру. У одних людей четче выражено доминирование, а у других слабее.
Многое зависит и от особенностей работы мозга. Зрительная кора – это тот участок мозга, в котором происходит процесс обработки визуальных данных. В ней можно выделить полосы нейронов, которые называются доминирующими столбиками. Ученые считают, что данные полосы нервных клеток нужны главным образом для ввода информации от правого и левого глаза. Именно от таких полос и зависит качество бинокулярного зрения, т.е. когда изображения, полученные из двух глаз, сливаются в единую картину.
Также ученые высказывают мнение, что эти полосы могут быть пластичными и частично перекрывать друг друга. И по этой причине доминантность глаз может чередоваться или быть нечетко выраженной.
Зачем нам знать, какой глаз ведущий?
Есть ли практический смысл в определении доминантного глаза? Безусловно. Это важно, если вы занимаетесь спортом, любите пострелять или занимаетесь фотографией.
Рассмотрим для начала стрельбу. Точность стрельбы очень сильно зависит от того, каким вы глазом прицеливаетесь. Так что если вы все время промахиваетесь мимо цели, может быть, пора использовать другой глаз. Может быть и так, что ваш доминирующий глаз и доминирующая рука – противоположные. Это называется перекрестным доминированием. Зная эти особенности, вы с большей вероятностью попадете точно в цель.
При перекрестном доминировании лучше смотреть в оба глаза до того момента, как вы нажмете курок. Таким образом, вам удастся использовать все возможности периферического и пространственного зрения. Закройте левый глаз при перекрестном доминировании непосредственно перед выстрелом, вы настроите четкость в последнюю секунду, чтобы попасть точно в цель.
Знать особенности своего зрения нужно и для того, чтобы делать фото – лучше всего смотреть в видоискатель фотокамеры «правильным» глазом, будь то «зеркалка» или пленочный фотоаппарат. В таком случае вы получите более точную предварительную картинку до того, как сделать снимок. В противном случае некоторые детали могут уехать за пределы кадра.
Доминирующий глаз важен и при игре с мячом. К примеру, при игре в бейсбол или софтбол. Для удачного броска вам необходимо четко отслеживать то, как происходит вращение мяча, с какой скоростью он летит и положение его в пространстве. Это же касается и крикета.
Если вы профессионально занимаетесь спортом и желаете усовершенствовать свои спортивные результаты, вы можете посетить офтальмолога, который специализируется именно на этих аспектах зрения.
Ленивый глаз: что это значит и как лечится
Зачем человеку два глаза? Благодаря слаженной работе обоих глаз мы видим мир трехмерным: понимаем форму предметов, их расположение в пространстве. Изображения, которые передают на сетчатку правый и левый глаз, несколько отличаются — каждый глаз имеет свой ракурс, с небольшим смещением относительно другого. Мозг соединяет их воедино и получает одну объемную картинку, обеспечивая нас стереоскопическим (или бинокулярным) зрением.
Чтобы почувствовать, насколько такая способность мозга важна для решения повседневных задач, попробуйте взять два карандаша — один вертикально держать перед собой, а другим коснуться верхушки первого. Просто! Но если один глаз закрыть, это нехитрое действие получится не с первого раза. Монокулярное зрение не позволяет адекватно оценивать расстояние.
К сожалению, наличие обоих глаз еще не гарантирует бинокулярность. Иногда картинки, которые получает мозг, слишком разные, и совместить их он не может. Тогда один глаз, передающий более качественное изображение, назначается главным, а работа второго мозгом подавляется. В этом случае переход на двухмерный «режим» дает человеку больше шансов на адаптацию, чем ориентирование в искаженном 3D-мире.
Симптомы амблиопии
Симптоматику амблиопии очень сложно заметить: обычно страдающие ей дети настолько малы, что даже не понимают, что могут видеть как-то иначе, а если понимают, то чаще всего не могут объяснить.
Что должно насторожить родителей:
Из-за чего развивается амблиопия?
В зависимости от этиологии заболевания можно выделить четыре основных ее типа:
Чем опасна амблиопия?
Из-за нарушения бинокулярного зрения может испортиться координация движений, воспринимать зрительную информацию станет сложнее. Детям труднее учиться, взрослым — работать и делать домашние дела. От чего-то придется отказаться — например, водить при амблиопии нельзя.
К сожалению, амблиопия глаза не проходит самостоятельно. И самое худшее, что можно сделать — это игнорировать проблему или откладывать лечение.
Любые невостребованные органы и ткани в организме неизбежно атрофируются. Слишком неэкономно снабжать их кислородом и питательными веществами. Ленивый глаз будет все больше утрачивать функциональную состоятельность, вплоть до полной слепоты. В нем постепенно могут атрофироваться и глазодвигательные мышцы. Так косоглазие может являться не только причиной амблиопии, но и стать ее следствием, то есть осложнением.
Чем раньше приступить к коррекции амблиопии, тем выше шансы на полное восстановление зрения.
Лечебные мероприятия, в первую очередь, направлены на устранение причины болезни. А причину определяют на основе комплексной диагностики глаз.
При синдроме ленивого глаза проводится дифференцированная терапия — это значит, что методы комбинируются и дополняют друг друга.
Основные способы лечения амблиопии глаза:
Хорошие новости — в большинстве случаев амблиопия обратима. Прогноз выздоровления, длительность терапии и способы ее коррекции зависят от таких факторов:
Профилактика амблиопии — это ранняя ее диагностика. Не пренебрегайте ежегодными осмотрами у офтальмолога. Лечение амблиопии тем эффективнее и быстрее, чем раньше к нему приступить. По возможности обращайтесь к опытным врачам, в клиники с современным оборудованием.