Произошел коллапс что значит
Значение слова «коллапс»
1. Мед. Внезапное сильное падение кровяного давления и упадок сердечной деятельности, сопровождающийся слабостью, иногда потерей сознания и угрожающий смертью.
2. Физ., астр. Катастрофически быстрое сжатие массивного тела (звезды) под действием сил тяготения. Звездный коллапс. Гравитационный коллапс.
[От лат. collapsus — потерявший сознание]
Источник (печатная версия): Словарь русского языка: В 4-х т. / РАН, Ин-т лингвистич. исследований; Под ред. А. П. Евгеньевой. — 4-е изд., стер. — М.: Рус. яз.; Полиграфресурсы, 1999; (электронная версия): Фундаментальная электронная библиотека
Коллапс (медицина) — состояние больного, характеризующееся резким падением кровяного давления.
Транспортный коллапс — дорожный затор, при котором каждое дополнительное нарушение движения транспорта приводит к почти полной остановке движения. На общественном транспорте — если при полной загрузке каждого транспортного средства число ожидающих приближается к критической отметке.
Гравитационный коллапс — процесс гравитационного сжатия массивного тела.
Коллапс волновой функции — мгновенное изменение описания квантового состояния объекта (см. Редукция фон Неймана).
КОЛЛА’ПС [ля], а, м. [латин. collapsus] (мед.). Внезапный сильный упадок сердечной деятельности, сопровождающийся слабостью, иногда потерей сознания и угрожающий смертью.
Источник: «Толковый словарь русского языка» под редакцией Д. Н. Ушакова (1935-1940); (электронная версия): Фундаментальная электронная библиотека
колла́пс
2. перен. крах, разрушение какой-либо структуры в результате наступившего системного кризиса ◆ В стране ― коллапс экономики, толпы стариков, жующих отбросы на помойках, дети-бродяжки, спивающиеся в безработице рабочие, а все ― с демократической усмешкой делают вид, что будто бы вкладывают деньги в экономику! Ирина Дедюхова, «Я обвиняю!», 21 декабря 2003 г. // «Лебедь» (цитата из НКРЯ) ◆ Откажись Россия от закупок белорусских товаров ― наступит экономический коллапс. Светлана Бабаева и др., ««Девяностым я не стану!». Лукашенко ответил Путину», 19 июня 2002 г. // «Известия» (цитата из НКРЯ)
3. астрон. то же, что гравитационный коллапс ◆ При дальнейшем увеличении массы электронное давление оказывается недостаточным и происходит коллапс (и взрыв) звезды. В. Лукаш, Е. Михеева, «Актуальные проблемы космологии», 2006 г. // «Наука и жизнь» (цитата из НКРЯ) ◆ Исследования Пенроуза показывают, что коллапс заканчивается образованием сингулярности, т. е. он продолжается до нулевых размеров и бесконечной плотности объекта. Владимир Горбачев, «Концепции современного естествознания», 2003 г. (цитата из НКРЯ)
Что делать при коллапсе?
Коллапс – это состояние организма, которое возникает вследствие нарушений в работе вегетативной нервной системы и характеризуется резким падением артериального давления. Наблюдается уменьшение объема циркулирующей в сосудах крови и, как результат, торможение кровообращения в тканях жизненно важных органов. Оперативное предоставление помощи способствует восстановлению терморегуляции и гемодинамики; задержка в лечении приводит к летальному исходу.
Причины коллапса
Причинами внезапной сердечно-сосудистой недостаточности могут быть:
наружное или внутреннее кровотечение;
постоянное действие излучения;
нарушения гормонального фона;
воспалительные процессы в органах пищеварения (панкреатит, перитонит);
тахикардия или брадикардия;
половое созревание (касается только девушек).
Виды коллапса
В зависимости от своего патогенеза коллапс бывает:
травматическим – провоцируется тяжелыми травмами;
геморрагическом – появляется после значительной потери крови;
ожоговым – начинается после получения ожогов третьей или четвертой степени;
анафилактическим – вызывается сильной аллергической реакцией;
инфекционным – наступает на пике развития инфекционного заболевания;
гемолитическим – обусловлен несовместимостью крови при переливании;
ортостатическим – является результатом резкого приведения тела в вертикальное положение;
гиповолемическим – характеризуется снижением объема крови в сосудах;
кардиогенным – возникает вследствие повреждений сердечной мышцы;
сосудистым – связан со снижением эластичности и прочности сосудов;
смешанным – сочетает несколько причин.
Спутать коллапс с другой болезнью не представляется возможным, так как его признаки обычно очень четкие:
бледность или синюшность;
землистый цвет лица;
слабость, вплоть до потери сознания;
сильная головная боль и головокружение;
выраженное ускоренное сердцебиение;
чувство холода и страха;
снижение температуры и давления;
появление липкого пота;
Неотложная помощь при коллапсе
Для успешного купирования синдрома был разработан следующий алгоритм:
Вызвать машину скорой помощи.
Потерпевшего положить на жесткую поверхность (стол, асфальтированная дорога) и приподнять ему ноги с помощью валика из одежды (это усилит ток крови к сердцу и головному мозгу).
Расстегнуть ворот плотно прилегающей рубашки/блузки для облегчения процесса дыхания.
Открыть окна и дверь, чтобы помещение проветривалось.
Поскольку при коллапсе наблюдается снижение температуры тела, очень важно больного согреть. Если он в сознании, дать выпить горячий чай или кофе; если нет – укутать теплым пледом, подложить грелку.
Намочить ватку нашатырным спиртом и поднести к носу, потереть пациенту виски и мочки ушей.
При возможности ввести раствор адреналина и эфедрина.
NotaBene! При коллаптоидном состоянии категорически запрещено:
приводить больного в чувство путем похлопывания по щекам;
помещать в рот потерпевшему таблетку или вливать туда воду, если он находится без сознания;
давать сердечные препараты – популярные нитроглицерин или валидол, наоборот, расширяют сосуды.
Препараты для купирования приступа
Главной целью неотложной помощи при коллапсе является увеличение объема крови. С этой задачей замечательно справляется физиологический раствор.
Однако он противопоказан при кардиогенном шоке в связи с возможным развитием отека легких. В этом случае уместно будет использовать норадреналин – прессорный амин. В отличие от раствора натрия хлорида, который вводится струей, альфа-адреномиметики вводят внутривенно капельно.
Изредка вместо норадреналина применяют допамин. Он хорошо сужает сосуды мускул и кожи, но одновременно с этим расширяет сосуды внутренних органов.
Все препараты вливаются внутривенно – вводить лекарство внутримышечно или подкожно лишено смысла из-за коллаптоидных патологий кровообращения в тканях.
Особенности лечения разных видов коллапса
При геморрагическом коллапсе важнее всего устранить первопричину, то есть остановить кровотечение. Для этого следует перевязать место чуть выше раны жгутом или любым подручным материалом.
Шок, вызванный травмой, приводит к дефициту гормонов коры надпочечников, поэтому в таких ситуациях нужно ввести гидрокортизон.
Чтобы победить токсический коллапс, следует принимать антибиотики.
Анафилактический шок лечится комплексно – в качестве терапии назначают физраствор, адреналин и глюкокортикоиды.
При гемолитическом коллапсе потерпевшему вводят большое количество раствора щелочи и вызывают диурез.
Коллапс – остро развивающаяся сосудистая недостаточность, сопровождающаяся снижением тонуса кровеносного русла и относительным уменьшением ОЦК. Проявляется резким ухудшением состояния, головокружением, тахикардией, гипотонией. В тяжелых случаях возможна утрата сознания. Диагностируется на основании клинических данных и результатов тонометрии по методу Короткова. Специфическое лечение включает кордиамин или кофеин под кожу, инфузии кристаллоидов, лежачее положение с приподнятым ножным концом. После восстановления сознания показана госпитализация для проведения дифференциальной диагностики и определения причин патологического состояния.
МКБ-10
Общие сведения
Коллаптоидное состояние (сосудистая недостаточность) – патология, которая внезапно возникает на фоне наличия хронических или острых болезней сердечно-сосудистой системы, других заболеваний. Чаще диагностируется у пациентов, склонных к гипотонии, при инфаркте миокарда, тотальной блокаде внутрисердечной проводимости, желудочковых аритмиях. По патогенезу и клиническим признакам напоминает шок. Отличается от него отсутствием характерных патофизиологических явлений на начальных стадиях – изменения pH, значительное ухудшение тканевой перфузии и нарушение работы внутренних органов не выявляются. Продолжительность коллапса обычно не превышает 1 часа, шоковое состояние может сохраняться в течение более длительного промежутка времени.
Причины коллапса
Регуляция сосудистого тонуса осуществляется с помощью трех механизмов: местного, гуморального и нервного. Нервный механизм заключается в стимуляции стенки сосуда волокнами симпатической и парасимпатической нервной системы. Гуморальный способ реализуется за счет ионов натрия и кальция, вазопрессорных гормонов (адреналина, вазопрессина, альдостерона). Местная регуляция предполагает появление очагов эктопии непосредственно в сосудистой стенке, клетки которой обладают способностью к генерации собственных электрических импульсов. Кровеносная сеть скелетных мышц регулируется преимущественно нервным способом, поэтому причинами коллапса могут стать любые состояния, при которых подавляется активность сосудодвигательного центра головного мозга. Основными этиофакторами являются:
Патогенез
В основе патогенеза коллаптоидных состояний лежит выраженное несоответствие пропускной способности сосудистой сети и ОЦК. Расширившиеся артерии не создают необходимого сопротивления, что приводит к резкому снижению АД. Явление может возникать при токсическом поражении сосудодвигательного центра, нарушении работы рецепторного аппарата крупных артерий и вен, неспособности сердца обеспечить необходимый объем выброса крови, недостаточном количестве жидкости в кровеносной системе. Падение артериального давления приводит к ослаблению перфузии газов в тканях, недостаточному поступлению кислорода в клетки, ишемии головного мозга и внутренних органов из-за несоответствия метаболических потребностей тела и уровня его снабжения O2.
Классификация
Разделение производится по этиологическому принципу. Существует 14 разновидностей коллапса: инфекционно-токсический, панкреатический, кардиогенный, геморрагический и пр. Поскольку при всех типах патологии проводятся одни и те же мероприятия первой помощи, подобная классификация не имеет существенного практического значения. Более актуальна систематизация по стадиям развития:
Симптомы коллапса
Клиническая картина, развивающаяся при острой сосудистой недостаточности, изменяется по мере прогрессирования болезни. Симпатотонический этап характеризуется психомоторным возбуждением, беспокойством, повышением мышечного тонуса. Пациент активен, но не полностью отдает себе отчет в своих действиях, не может спокойно сидеть или лежать даже по просьбе медперсонала, мечется в постели. Кожные покровы бледные или мраморные, конечности холодные, отмечается увеличение частоты сердечных сокращений.
На ваготонической стадии больной заторможен. На вопросы отвечает медленно, односложно, не понимает сути обращенной к нему речи. Мышечный тонус снижается, исчезает двигательная активность. Кожа бледная или серо-цианотичная, мочки ушей, губы, слизистые оболочки приобретают синеватый оттенок. АД умеренно снижается, возникает брадикардия или тахикардия. Пульс определяется слабо, имеет недостаточное наполнение и напряжение. Уменьшается клубочковая фильтрация, что становится причиной олигурии. Дыхание шумное, учащенное. Присоединяется тошнота, головокружение, рвота, выраженная слабость.
При паралитическом коллапсе происходит утрата сознания, исчезают кожные (подошвенный, брюшной) и бульбарные (небный, глотательный) рефлексы. Кожа покрыта сине-багровыми пятнами, что свидетельствует о капиллярном застое. Дыхание редкое, периодическое по типу Чейна-Стокса. ЧСС замедляется до 40-50 ударов в минуту и менее. Пульс нитевидный, АД падает до критических цифр. Ранние этапы иногда купируются без медицинского вмешательства, за счет компенсаторно-приспособительных реакций. На заключительной стадии патологии самостоятельная редукция симптоматики не наблюдается.
Осложнения
Основной опасностью при коллапсе считается нарушение кровотока в головном мозге с развитием ишемии. При длительном течении болезни это становится причиной деменции, нарушения функции внутренних органов, иннервируемых центральной нервной системой. При рвоте на фоне бессознательного состояния или сопора существует риск вдыхания желудочного содержимого. Соляная кислота в дыхательных путях вызывает ожог трахеи, бронхов, легких. Возникает аспирационная пневмония, плохо поддающаяся лечению. Отсутствие немедленной помощи на третьем этапе приводит к формированию выраженных метаболических нарушений, расстройству работы рецепторных систем и гибели пациента. Осложнением успешной реанимации в таких случаях является постреанимационная болезнь.
Диагностика
Диагностику коллапса осуществляет медицинский работник, первым оказавшийся на месте происшествия: в ОРИТ – врач анестезиолог-реаниматолог, в терапевтическом стационаре – терапевт (кардиолог, гастроэнтеролог, нефролог и др.), в хирургическом отделении – хирург. Если патология развилась вне ЛПУ, предварительный диагноз выставляет бригада скорой медицинской помощи по данным осмотра. Дополнительные методы назначают в лечебном учреждении с целью дифференциальной диагностики. Коллапс отличают от комы любой этиологии, обморока, шока. Используют следующие методики:
Неотложная помощь
Пациента в состоянии коллапса укладывают на горизонтальную поверхность со слегка приподнятыми ногами. При рвоте голову поворачивают так, чтобы отделяемое свободно стекало наружу, а не попадало в дыхательные пути. ВДП очищают двумя пальцами, обернутыми марлевым тампоном или чистой тканевой салфеткой. Перечень дальнейших терапевтических мероприятий зависит от этапа коллапса:
Госпитализация осуществляется в реанимационное отделение ближайшего профильного ЛПУ. В стационаре продолжаются лечебные мероприятия, назначается обследование, в ходе которого определяются причины патологии. Обеспечивается поддержка жизненно-важных функций организма: дыхания, сердечной деятельности, работы почек. Проводится терапия, направленная на устранение причин коллаптоидного приступа.
Прогноз и профилактика
Поскольку патология развивается при декомпенсации тяжелых заболеваний, прогноз зачастую неблагоприятный. Непосредственно сосудистая недостаточность сравнительно легко купируется, однако при сохранении ее первопричины приступы возникают снова. Некупирующийся коллапс приводит к гибели пациента. Профилактика заключается в своевременном лечении патологий, способных привести к резкому падению сосудистого тонуса. Грамотно подобранная терапия сердечных болезней, своевременное назначение антибиотиков при бактериальных инфекциях, полноценная детоксикация при отравлениях и гемостаз при травмах позволяют предотвратить коллапс в 90% случаев.
Что такое коллапс — области применения термина и подробно о коллапсе в медицине
Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Слово коллапс применяется во множестве различных областей интереса человека.
Это может быть и транспортный коллапс и коллапс звезды. Еще этот термин активно используется в медицине.
Поэтому сегодня мы посмотрим, что означает это слово вообще, и какие есть частные варианты его использования. А коллапс в медицине мы рассмотрим особенно подробно и досконально.
Коллапс — это.
Слово «коллапс» используется в разных контекстах – от бытового до научного. При этом его значение, смысл практически не меняется.
В переводе с латинского «collapsus» термин означает «рухнувший» или «упавший». То есть, речь о том, что нечто находится в состоянии разрухи или упадка.
Для более ясного понимания термина коллапс обратимся к его синонимам: катастрофа, кризис, деградация (что это?), застой, крах, Армагеддон, болезнь, ухудшение, катаклизм.
Такое состояние может настигнуть любой объект, имеющий структурное строение. В этой статье мы подробно исследуем явление коллапса относительно человеческого организма, который состоит из множества сообщающихся элементов.
Коллапс с точки зрения медицины
С медицинской точки зрения коллапс – это критическое состояние организма, при котором наблюдается резкий спад артериального давления и, как следствие, недостаточное кровоснабжение жизненно важных органов.
Субъективно человек ощущает общую слабость, кожа становится бледной, конечности холодными, а черты лица заостренными.
Также в медицинской среде коллапсом является состояние острой сосудистой недостаточности: снижается тонус сосудов, а количество циркулирующей в них крови уменьшается.
В результате уменьшается венозный приток к сердцу, мозг испытывает острую нехватку кислорода ( гипоксию), давление в венах и артериях падает.
Причины коллапса
Мы выяснили, что из себя представляет это явление, переходим к причинам его возникновения.
Таковыми являются: инфекции различной этиологии, потеря большого количества крови, болезни ЦНС и эндокринологические недуги, интоксикация, сердечные патологии.
Также коллапс возникает, когда человек не имеет тяжелых диагнозов и патосостояний:
Также органический коллапс может стать результатом передозировки определенными препаратами (инсулин, ганглиоблокаторы и др.), спинномозговой и перидуральной анастезии.
Признаки и симптомы коллапса
Частичные признаки описаны выше: заостренность черт лица, бледность, слабость всего тела, холодные конечности.
Понять, что это коллапс помогут также следующие характерные симптомы:
Ясность сознания либо полностью сохраняется, либо наблюдается легкая степень его затемнения, что проявляется в виде безучастного вида человека, его жалоб на тоску и подавленность.
Ему хочется прилечь или сесть, опустить голову. Если дать больному воды, то может начаться тошнота и рвотные позывы.
Тяжесть переживания симптомов коллапса зависит от некоторых показателей, например, возрастного.
Замечено, что дети, подростки и пожилые люди переносят коллапс тяжелее представителей среднего возраста. Также на субъективность ощущений влияет особенности эмоциональной сферы: чем мнительней личность, тем ярче восприятие происходящего.
Разновидности
Врачи выделяют 3 вида коллапса:
Типы коллапса
В зависимости от причины, медики различают разные типы коллапса:
Первая помощь
Первая помощь больному при сосудистом коллапсе заключается в устранении причины состояния.
Например, если на теле есть кровоточащие повреждения, необходимо остановить потерю крови, плотно перевязав рану или наложив тугую повязку чуть выше раны (если речь идет о травме конечностей).
В случае интоксикации организма проводятся детокс-манипуляции: рвота, клизма, прием антидотов.
Полезным будет уложить человека в горизонтальное положение, расположив его ноги на возвышенность, чтобы они по уровню находились выше головы и сердца.
Также необходимо обеспечить поступление свежего воздуха, снятие обтягивающей одежды с верхней части тела (например, водолазки).
Заключение
В любом случае, после оказания первой помощи больного нужно доставить в больницу, где его обследуют и при необходимости назначат квалифицированное лечение.
Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога KtoNaNovenkogo.ru
Эта статья относится к рубрикам:
Комментарии и отзывы (5)
Сейчас нельзя самостоятельно доставлять человека в больницу, да в принципе никогда нельзя было, всё либо через направление терапевта, но при коллапсе это не наш случай, либо через скорую помощь.
Как-то раз вызвал маме скорую из-за почечных колик, так скорая только через три часа приехала. Интересно, а при коллапсе, когда у человека реальная угроза жизни, скорая тоже через три часа приедет?
Сергей: не верится, чтобы это было в России. Или вы год опустили (скорее девяностые), или страну другую имели в виду. Либо это было в такой глубинке, куда реально не меньше трех часов ехать.
Я бы назвала это закономерным итогом, необдуманных ошибочных действий! Это своего рода сбой, который приводит к печальным последствиям.
Ребята, коллапс — это не болезнь, чтобы его симптомы перечислять, все эти симптомы являются проявлениями инсультов, инфарктов, гипотонии и прочих болезней.
Как же хорошо в Москве было, когда ввели пропуска на право ездить по городу на личном транспорте. Москва совсем без пробок была, никаких дорожных коллапсов, чувствовал себя царем дороги.
Коллапс
Коллапс – это острая сосудистая недостаточность, характеризующаяся падением артериального и венозного давления и уменьшением массы циркулирующей крови в сосудистой системе.
У больного относительно быстро развивается общее недомогание с возможной утратой или спутанностью сознания, быстрым снижением артериального давления и резко выраженной бледностью с появлением холодного, липкого пота.
Этиология
По этиологическому фактору можно выделить несколько видов коллапса:
– геморрагический – развивается при массивной или быстрой кровопотере;
– токсико-инфекционный – возникает при генерализованном течении различных инфекционных заболеваний, сопровождающимся выбросом эндотоксинов при массивной гибели возбудителей;
– панкреатический – возникает при массивном воспалительном процессе в поджелудочной железе или её травматизации (связан с проникновением протеолитических ферментов поджелудочной железы в кровеносное русло);
– ортостатический – может развиться при быстром изменении положения тела в пространстве (из горизонтального положения в вертикальное);
– аноксический – при быстром снижения парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе.
Возможны и другие причины развития коллаптоидного состояния.
Патогенез
Общим для всех видов коллапса является нарастающая острая сосудистая недостаточность.
Возникнув, она приводит к уменьшению объёма циркулирующей крови, в связи с чем уменьшается минутный объём выброса сердцем и уменьшается транспорт кислорода к тканям, недостаточному притоку венозной крови к сердцу.
Развившаяся в результате этого гипоксия вызывает увеличение сосудисто-тканевой проницаемости, плазморрагию, дальнейшее снижение тонуса сосудистой стенки, что вызывает стремительное падение артериального давления. Эти процессы ещё больше усиливают гипоксию и, лавинообразно нарастая, усугубляют и без того тяжёлое состояние.
Клиническая картина
Все разновидности коллапса развиваются с одинаковыми клиническими проявлениями:
Диагностика
Коллаптоидное состояние не представляет особых трудностей при постановке диагноза на основании развивающихся клинических проявлений, затруднения могут возникать при выяснении причин, вызвавших подобное состояние.
С целью диагностики измеряют артериальное и венозное давление, определяют объём циркулирующей крови, проводится электрокардиографическое обследование и определение сократительной способности миокарда; измеряются клинические и биохимические показатели крови, кислотно-основное состояние.
Дифференциальная диагностика
Коллапс необходимо дифференцировать с обмороком, шоком, острым коронарным синдромом.
Лечение
При лечении коллапса любой этиологии прежде всего необходимо направить основные мероприятия интенсивной терапии на повышение артериального давления, увеличение объёма циркулирующей крови и устранение гипоксии.
С этой целью внутривенно вводятся кровезамещающие растворы, переливается кровь (при геморрагическом коллапсе), для уменьшения проницаемости сосудистой стенки применяются глюкокортикоиды; при отсутствии эффекта на введенные фармпрепараты внутривенно вводятся вазопрессоры.
Одновременно проводятся мероприятия по устранению выявленных причин, спровоцировавших развитие коллаптоидного состояния (остановка кровотечения, проведение дезинтоксикационных мероприятий, восстановление нормального дыхания).
Прогноз
Прогноз коллаптоидного состояния имеет прямую зависимость от причин, которые его спровоцировали, своевременности диагностики и адекватности проводимой интенсивной терапии, важное значение имеет преморбидное состояние больного, его возраст, продолжительность гипоксии.