Профилактическая и ортопедическая обувь в чем разница
Так ли необходима ребенку профилактическая обувь из неортопедического магазина?
Первые шаги малыша заставляют родителей задуматься о покупке обуви. Многие начинают искать специальную обувь для профилактики плоскостопия. Чем ортопедические модели отличаются от обычных, кому они необходимы? Нужно ли покупать ботиночки на первые шаги, можно ли донашивать ботинки и сапоги? Ответы ортопедов на эти и другие вопросы.
Что такое ортопедическая обувь? Кому она необходима?
Это медицинская обувь, которая конструируется в зависимости от патологий пациента. К этой категории относят ботинки особой формы, которые предназначены для инвалидов с деформированными стопами для компенсации функций конечностей. Такая обувь выполняется индивидуально, с учетом патологических изменений и проблем. Ее изготавливают на заказ по назначению врача. Ортопедическую обувь нельзя купить в обычных и ортопедических магазинах.
Однако в детских магазинах продают ортопедическую обувь…
Часто производители просто используют опасения родителей в свою пользу. Существует тенденция назначать всем детям на первые шаги ботиночки с высоким жестким задником, супинатором и каблучком. Такую обувь раньше относили к ортопедической, теперь это профилактические модели. Но не все родители знают, что для полноценного формирования стопы мышцы должны работать. Поэтому жесткие ботиночки с высоким берцем, приобретенные без обследования и рекомендаций ортопеда, могут только навредить малышу. Высокий задник сковывает движения, жесткая подошва не дает совершать перекат. У малышей в месте, на которое давит подъем, может быть жировая подушка. Кость свода еще не сформировалась и представляет собой хрящ. В результате супинатор ничего не формирует, а просто давит на подушку. Это доставляет значительные неудобства, здоровые дети не нуждаются в подобной обуви.
Вальгусная деформация стопы
В каких случаях назначают ортопедическую обувь
Часто диагностируют деформацию плоско-вальгусного типа, такой дефект также называют «доброкачественным мобильным плоскостопием». Ортопедическая обувь требуется детям, у которых наблюдается патология стопы на фоне ДЦП либо при существенном укорочении ноги.
В карточке многих малышей можно видеть диагноз «плоскостопие»…
При рождении у детей плоская стопа. Формирование сводов заканчивается к 6 годам. Только у 20% детей стопы остаются плоскими. Взрослые люди при наличии дискомфорта могут пользоваться индивидуальными стельками или делать гимнастику.
Как понять, в пределах нормы или нет развитие стоп и ног у ребенка?
Существуют деформации, которые нормальны для разных возрастов. Двухгодовалый малыш может иметь О-образный прогиб в ногах, а в 3-4 года – Х-образные ноги. Форма и походка окончательно формируются к 11 годам. Любой ортопед определит, является деформация патологией или нет – необходимо обратиться за консультацией к специалисту, если форма ног, стоп ребенка вызывает волнение. Зачастую причины волнений являются возрастной нормой.
Какие существуют возрастные нормы для разных деформаций? Если малыш косолапит до 8 лет, он это перерастет или это уже патология?
Косолапость является врожденной деформацией. Родители часто беспокоятся о неправильной простановке стоп носками внутрь, которая до 12 лет считается в пределах нормы. Только врач определит причины и объяснит, нужно ли специальное лечение.
Хорошо дома ходить босиком
Какую обувь можно рекомендовать на первые шаги?
Если ребенку трудно ставить стопу, врач может посоветовать приобрести мягкую обувь, чтобы научить правильной постановке ноги. Полезно чтобы малыши по дому ходили босые или в носках. Как правило, никакой специальной обуви не требуется.
Как выбирать обувь для детей на каждый день?
Малышам лучше покупать тапки на мягкой подошве с перепадом между передней и задней частью. Супинатор не нужен. Обувь должна надежно держаться, не соскакивать. В жестком заднике нет необходимости, достаточно чтобы он держал форму и поддерживал стопу при движении. Мягкий задник из ткани, который быстро сминается, не подходит.
Можно и детям носить обувь, в которой отсутствует задник – сланцы, шлепанцы, сандалии?
Если шлепанцы рассматривать как пляжный вариант, проблем не будет. Лучше выбирать свободные модели типа кроксов с хлястиком на пятке. Сандалии также должны иметь ремешок на пятке для устойчивости. Вьетнамки детям покупать не рекомендуется.
Что еще рекомендуют ортопеды?
Следите, чтобы обувь не давила и не ограничивала движения. Даже если у малыша врожденная косолапость и рекомендуется носить брейсы, в перерывах нужно надевать мягкую обувь с амортизирующей подошвой. Дети не должны носить обувь как для взрослых – с узким носом, на среднем каблуке. Не подходят модели на плоской подошве – балетки, угги. Хорошо, если изделия изготовлены из натуральных материалов. Чтобы определить размер, расположите ногу на листе бумаги и обведите стопу ручкой. Измерьте длину следа, добавьте 1 см. С большим запасом выбирать продукцию не рекомендуется.
Это были советы для малышей, а какая обувь подойдет школьнику в качестве сменной?
Рекомендации выше универсальны для детей любого возраста. Отличный вариант сменной обуви – мокасины или качественные кроссовки.
Можно ли донашивать сапоги и ботинки?
Если пара не сильно изношена и плотно держится ноге, проблем она не доставит. Зимние сапоги и резиновую обувь дети редко успевают сносить за сезон. Если ребенок стоптал подошву сзади, то такую обувь не стоит донашивать.
Что такое ортопедически правильная профилактическая обувь
Ортопедическая обувь и профилактическая: в чем разница?
Разберемся в терминологии. Теоретически, любая детская обувь должна полностью соответствовать требованиям формирующейся стопы, т.е. не мешать правильному ее развитию. Однако, например, в дешевой некачественной обуви ребенку будет элементарно неудобно.
Отсюда и возникла необходимость в дополнительной терминологии, которая бы отделила обувь «обычную» от «лучшей». А чтобы акцентировать внимание покупателей на здоровой составляющей качественной обуви, ее стали именовать профилактической и даже ортопедической, используя эти слова как синонимы. И это неправильно, поскольку ортопедическая обувь кардинально отличается от тех моделей, которые мы привыкли видеть в магазинах — и внешне, и функциональностью.
Что такое профилактическая обувь в современном понимании? Это качественная обувь, соответствующая всем потребностям стопы, ребенка или взрослого. Такая обувь оказывает естественную поддержку мышцам, в ней удобно ходить и меньше устаешь. Для здорового ребенка профилактическая обувь — одна из составляющих для правильного развития скелета.
Ортопедическая обувь — это обувь медицинского назначения, призванная корректировать патологии развития скелета, в частности, стопы, голени, бедра. Такая обувь создается исключительно под заказ, в точном соответствии с особенностями пациента.
Есть более доступное подобие ортопедической обуви, ее обычно называют профилактической — она повторяет основные черты лечебной ортопедической обуви, но шьется не под заказ и продается в специализированных магазинах. Ее отличительные черты — высокий задник (зачастую доходящий до середины голени), надежная фиксация по ноге (при помощи шнурков или пряжек). Стелька имеет рельефную поверхность с углублениями для пальцев и высоким твёрдым подсводником.
ВНИМАНИЕ!
Специалисты обращают внимание, что одна только обувь исправить патологию не в состоянии: учитывая, что специфическая обувная продукция перебирает на себя часть работы мышц, положительных результатов можно добиться только в том случае, если ее ношение будет сопровождаться регулярными упражнениями и доступными физическими нагрузками. Лечебная ортопедическая и профилактическая обувь не предназначена для ношения здоровыми детьми и взрослыми.
Приведем пример
Рассмотрим туфли Bebetom. Данная модель является ортопедически правильной профилактической обувью. Основные характеристики: каблук Томсона, высокий задник, умеренно-жесткие берцы, возможность регулировки по полноте ноги, умеренно-жесткая подошва, супинатор, натуральная кожа как внутри, так и снаружи.
Производители профилактической обуви
Профилактическая обувь способствует правильному формированию стопы ребенка. Ряд производителей выпускает только такую обувь. Выбирая модели определенных брендов, родители могут быть уверены, что их ребенок ходит в правильной, т.е. профилактической обуви.
К таким производителям относятся, «Скороход», «Котофей», Tapiboo, «Таши орто», M.Panda, Superfit, Dandino, Naturino и др. К лечебной обуви ближе всего в ряду профилактической, доступной в обычных магазинах детской одежды и обуви, стоят модели от Bebetom: очень высокий и жесткий задник, хорошая фиксация липучками, выраженный подсводник.
Многие производители ортопедически-правильной детской обуви имеют сертификат или декларацию соответствия. Например, обувь «Таши орто» сертифицирована; имеет подтвержденные Роспатентом конструктивные особенности, а ее качество подтверждено многочисленными наградами на выставках и «Знаком качества ХХІ века» — престижной наградой, присуждаемой Ростестом.
Основные производители профилактической обуви
Виды ортопедически правильной обуви
Для правильного формирования стопы важно, чтобы ребенок находился в подходящей обуви постоянно.
Разумеется, дома и всякий раз, когда это безопасно, малыш может ходить босиком, это даже желательно. Но если по каким-то причинам важно, чтобы он пользовался обувью, возникает вопрос, где купить домашние тапочки, которые сочетали бы в себе все признаки ортопедически-правильной обуви и ребёнок мог одеть их без посторонней помощи?
Для дома и сменки в детский сад мы рекомендуем подходящую летнюю обувь, которую ребенок сможет надевать самостоятельно.
Подобрать летнюю и осенне-весеннюю обувь подходящего формата легко. А вот ботинки и сапоги на позднюю осень и зиму выбрать уже сложнее, поэтому можно ограничиться общими рекомендациями: хорошая фиксация в области щиколотки и голени; задник должен быть по-прежнему твердым.
Мнение эксперта
«Покупатели часто обращаются к нам с просьбой посоветовать ортопедически-правильную обувь для их ребенка. Чаще всего выбор заинтересованных родителей останавливается на продукции брендов «Котофей» и «Скороход»: это качественная и удобная для детей обувь, которая не вредит формированию стопы».
Специалист интернет-магазина «Дочки-Сыночки»
Барановская Наталья
Как, сколько и кому нужно носить профилактическую обувь
Профилактическая обувь подходит для постоянного ношения, но по общим рекомендациям ее достаточно носить около двух часов ежедневно, и когда ребенок в этом уже нуждается, т.е. только тогда, когда малыш уже сделал свои первые шаги. До этого момента обувь ему не нужна и даже вредна, поскольку ограничивает естественные движения стопы и замедляет ее развитие.
Если же речь идет о коррекционной обуви, режим ее ношения определяет врач-ортопед.
Важно, чтобы в первые годы ребенок носил именно качественную обувь. Но это не значит, что со временем можно без ущерба для здоровья перейти на контрафактный вариант. Считается, что в среднем формирование скелета завершается к 25 годам, т.е. минимум до этого возраста ношение правильной обуви остается актуальным.
Интересный факт
В Норвегии есть необычная традиция: первую пару обуви ребенка покрывают серебром и хранят.
Отзыв мамы
«Несколько лет назад ортопед диагностировал у ребенка плоско-вальгусную деформацию стоп, в результате чего, разумеется, стал настаивать на постоянном ношении ортопедической обуви, в том числе дома. Физреабилитолог в это же время запретила надевать ортопедические босоножки, т.к., по ее мнению, обычной качественной профилактической обуви для нас будет достаточно. На фоне постоянных массажей и ежедневных упражнений мы носили профилактическую обувь, не замечая заметных улучшений.
В разгар лета нога подросла, и вместо того, чтобы купить новую обувь, мы перешли в имеющиеся ортопедические босоножки: это была классическая конструкция высотой до середины голени, очень жесткая обувь со шнуровкой. В общей сложности мы их носили примерно полтора месяца… и ухудшение состояния ног оказалось пугающе резким. Работать пришлось еще упорнее, а об ортопедических босоножках – забыть навсегда.
Изучив опыт знаменитого ученого Гленна Домана, на свой страх и риск через два года нашей обувной эпопеи я обула ребенка… в кеды! Гибкая подошва, по мнению специалиста, наиболее приближена к ходьбе босиком. Всего за 4 месяца одна пятка приняла правильное положение, вторая – близка к этому. Мышцы стопы (да и ребенок в целом) заметно укрепились, мы наконец-то нашли свою идеальную обувь».
Мнение специалиста
«Профилактическая обувь подходит многим, но не всем. Так, например, после диагностики у ребёнка заболеваний, связанных с мышечной активностью, но правильным формированием костных тканей, рекомендуется хождение босиком, или в лёгкой обуви с хорошо гнушейся подошве без подсводников, чтобы при хотьбе по-максимуму были задействованы мышцы. Данный вид лечения назначается ортопедом или физ.реабилитологом».
Специалист интернет-магазина «Дочки-Сыночки»
Барановская Наталья
Как выбрать ортопедически правильную обувь
Как определить правильную обувь:
При этом, примерку желательно выполнять в вечернее время: доказано, что в это время нога несколько больше, чем утром) и обязательно примерять обувь на обе ноги.
Что касается размера, с учетом того, что детская ножка быстро растет, тут действуют такие правила: летнюю обувь выбирают на 1 см больше, чем длина стопы ребенка, а зимнюю — больше на 1,5 см. Подробнее читайте в статье «Как выбрать размер детской обуви».
Три «не» при покупке профилактической обуви
Интересный факт
В США принято хранить первую пару обуви ребенка. Нередко можно увидеть автомобили, у которых зеркало заднего вида украшено парой маленьких ботиночек.
Выводы
Ортопедически правильной называют обувь, которая полностью соответствует анатомическим потребностям ребенка для правильного формирования стопы. Она не имеет ничего общего с лечебной ортопедической обувью, призванной корректировать уже существующие патологии стопы, голени, бедра.
Для адекватного развития здорового ребенка достаточно покупать качественную обувь, обращая внимание на признаки «правильной» пары: твердый задник, хорошую фиксацию по ножке, гибкую подошву, широкий носок, в котором большой палец ноги не будет прижиматься к остальным пальчикам. Крайне желательно выбирать и покупать такую обувь вместе с ребенком: бывает, что по всем признакам правильная обувь оказывается неудобной.
Наиболее популярными в России брендами, производящими профилактическую обувь, являются ТМ «Котофей», «Скороход», «Таши орто» и другие.
Кроме покупки профилактической обуви, для снижения риска развития плоскостопия мы рекомендуем пополнить гардероб ребенка обувью с плоской гибкой подошвой, а также регулярно выполнять упражнения на укрепление мышц стопы и голени и побольше позволять малышу ходить босиком.
Также следует помнить, что профилактическая обувь — это только один из факторов, влияющих на здоровое развитие стопы. Первостепенную роль в ее правильном формировании с раннего возраста играют разнообразные тренировки: ходьба по неровным, фактурным, наклонным поверхностям; упражнения на шведской стенке и любая физическая активность.
Надо ли покупать ребенку ортопедическую обувь?
Собираю ребенка в школу, привела в обувной магазин. Рядом стоят две пары обуви: одна ортопедическая, а вторая обычная. С виду выглядят одинаково, но ортопедическая пара в два раза дороже. Консультант в магазине сказала, что в ней осанка у ребенка будет лучше и высиживать на уроках ему будет проще.
Здоровым детям не нужна ни ортопедическая, ни профилактическая обувь, то есть та, которую называют ортопедической в обувном магазине. Доказательств, что профилактическая обувь помогает избежать каких-либо заболеваний, нет. При проблемах со стопами может помочь только ортопедическая обувь.
Чем ортопедическая обувь отличается от обычной и профилактической
Продавцы в магазинах называют ортопедической либо просто удобную обувь, либо ту, которую правильнее было назвать профилактической. Чтобы разобраться, что к чему, давайте посмотрим, в чем разница между ортопедической и профилактической обувью.
Анализ рынка ортопедической обуви, включая детскую, в России — Агентство маркетинговых исследованийPDF, 924 КБ
Ортопедическая обувь — не просто комфортная, легкая и мягкая обувь, а полноценное протезно-ортопедическое изделие. В эту же группу медицинских изделий входят, например, протезы и аппараты, которые помогают людям говорить.
Ортопедическая обувь отличается от обычных сандалий, ботинок и кроссовок тем, что в ее конструкцию добавляют специальные детали. Например, жесткий высокий задник, длинную удобную застежку-молнию по всей длине ботинка или высокую подошву.
Дополнительные детали делают обувь удобной для пациентов с деформациями стопы и другими нарушениями в строении ног. Например, людям, у которых одна нога короче другой, специальная обувь выравнивает длину ног. А тем, у кого плоскостопие, поддерживает свод стопы. В итоге человеку становится проще ходить. Здоровым взрослым и детям без деформаций и болезней стопы ортопедическая обувь не подходит, так как носить ее неудобно. Поэтому в обычных обувных магазинах такой обуви нет.
Чтобы приобрести протезно-ортопедическое изделие, сначала нужно обратиться к врачу-ортопеду. Он поможет выбрать ортопедическую обувь с модификацией, которая поможет конкретному человеку.
В чем разница между готовой и индивидуальной ортопедической обувью — Рекомендации по изготовлению ортопедической обуви для пациентов с сахарным диабетомPDF, 238 КБ
Если у пациента небольшая деформация стопы, возникшая, например, из-за отека, иногда удается обойтись готовой обувью, которая продается в специализированных ортопедических салонах.
Но если деформация большая — так бывает, например, при серьезной вальгусной деформации первого пальца стопы, когда плюсневая кость большого пальца слишком далеко отстоит от остальных, — ортопедическую обувь приходится конструировать и шить в мастерской по индивидуальным меркам.
При этом важно понимать, что ортопедическая обувь не лечит проблемы со стопами. Исправить плоскостопие и другие дефекты строения стопы никакая обувь не в состоянии.
Профилактическая обувь. Обувь, которая продается в обычных магазинах, скорее не ортопедическая, а профилактическая. Чаще всего профилактическую обувь предлагают именно детям. Многие ортопеды и педиатры в нашей стране считают так: если ребенок будет носить специальную обувь, это поможет стопе нормально развиваться, то есть избежать плоскостопия, косолапости и других деформаций.
Какие бывают деформации стопы — бюллетень Института качества и эффективности здравоохранения
У профилактической обуви обычно широкий нос и твердый задник, высокий берец — боковая часть обуви, которая облегает голеностоп, супинатор — подушечка на стельке, которая поддерживает свод стопы, и специальный каблук, который на 4—7 мм заходит на внутреннюю сторону подошвы.
Такой каблук изобрел валлийский хирург Хью Оуэн Томас в 19 веке — с тех пор это приспособление называется каблуком Томаса. Измененный каблук не дает стопе заваливаться внутрь при ходьбе.
Что такое каблук Томаса — журнал Американской ассоциации медицинских подиаторов
При этом не вся детская профилактическая обувь сочетает в себе все эти признаки. У некоторых моделей может быть только берец и каблук Томаса, а у других — только твердый задник и супинатор. Внешне они могут быть неотличимы от любых других детских сандалий, ботинок или туфель.
Нужна ли детям профилактическая обувь
У большинства людей кости растут примерно до 20 лет, и все это время стопа формируется и изменяется. Можно предположить, что конструкция обуви, которую человек носил в детстве и юности, должна влиять на развитие стопы и здоровье ног во взрослом возрасте.
У гибкой обуви даже выявилось преимущество. Одно из исследований показало, что она меньше влияет на естественные движения стопы, чем жесткая. В итоге авторы рекомендовали всем здоровым детям носить именно мягкую, легкую и гибкую, а не жесткую обувь.
В пользу этого вывода говорит то, что лучше всего стопы формируются у детей, которые вообще не носят обувь. Когда исследователи сравнили кенийских подростков из племени календжин, которые обычно ходят босиком, с ровесниками-горожанами, которые ходят в обуви, выяснилось, что у босоногих детей чаще формировался правильный свод стопы и мышцы ног в целом были значительно крепче.
Другое исследование, в котором участвовало 2300 детей в возрасте от 4 до 13 лет, показало, что у тех, кто носил обувь, плоскостопие формировалось в 8,6% случаев. А у тех, кто ходил босиком, — только в 2,8% случаев.
В общем, исходя из имеющихся данных, лучше всего стопы развиваются у детей, которые ходят босиком. Но чтобы защитить ноги от травм и инфекций, имеет смысл выбирать не профилактическую обувь, а самые легкие, мягкие, гибкие и удобные модели.
Судя по всему, принципиальное значение для детской обуви имеет только один параметр — ее размер.
В 2009 году австрийские ученые обследовали 858 дошкольников — они носили дома и на улице обувь, которая была им мала. Оказалось, что у большинства детей как минимум на одной ноге плюсневая кость большого пальца начала отклоняться от стопы. Причем чем сильнее жала обувь, которую носили дети, тем больше отклонялась кость. Это плохо, потому что неправильное положение большого пальца увеличивает риск вальгусной деформации стопы и проблем с ногами в будущем.
В 2020 году та же группа ученых обследовала 620 японских дошкольников, которые носили слишком маленькую для них обувь, и выяснила, что у большинства из них тоже начал отклоняться большой палец. В итоге австрийские исследователи порекомендовали родителям со всего мира внимательно следить, чтобы дети ходили только в той обуви, которая будет им в самый раз. Лучше, чтобы она была не слишком велика, иначе ребенку будет неудобно, и он может споткнуться.
Как победить выгорание
Как правильно выбрать обувь для ребенка
Американская ассоциация детских дипломированных физиотерапевтов разработала специальную памятку для родителей, которая поможет подобрать подходящую детскую обувь.
Как выбрать обувь для ребенка — инструкция от Американской ассоциации дипломированных физиотерапевтовPDF, 410 КБ
Если ребенок еще не ходит, обувь ему не нужна. Но чтобы защитить ноги и согреть ребенка на улице, можно купить мягкие сандалии или ботиночки. Главное, чтобы в них оставалось достаточно места для движения пальцев ног. Такая обувь сидит на ноге свободно, но не слетает с нее.
Тоддлерам, дошкольникам и школьникам нужна повседневная обувь, которая будет поддерживать ногу, но при этом останется достаточно гибкой, чтобы стопа могла свободно сгибаться. Обувь должна подходить по размеру.
Чтобы понять, какую обувь имеет смысл мерить, для начала рассмотрите ее поближе. Передняя часть должна быть шире, чем каблук: это гарантирует, что носок не будет давить на пальцы. Чтобы пятка прилегала к ноге, на обуви должны быть шнурки, пряжки или застежки-липучки. Форма каблука не важна, но он должен быть низким. В обуви с высоким каблуком нога всегда соскальзывает вниз, и носок в любом случае будет давить на пальцы. На подошве должен быть рифленый узор, который не даст обуви скользить.
Затем возьмите обувь в руку и попробуйте на излом. Подошва должна легко гнуться, но не складываться вдвое и не перекручиваться, как половая тряпка. Пощупайте задник обуви — ту часть, которая прилегает к пятке. Пяточная часть обуви должна быть достаточно твердой, чтобы ее стороны нельзя было прижать друг к другу пальцами или наклонить к внутренней части подошвы.
Если все в порядке и модель нравится ребенку, обувь можно померить. Главный критерий, как и в случае с маленькими детьми, — для пальцев должно оставаться достаточно места. Между пальцами и носком обуви должно быть пустое пространство примерно 1 см шириной, но не больше. В обуви на вырост ребенку будет неудобно.
Затем попросите ребенка присесть, встать, пройтись и пробежаться — ему должно быть удобно все это делать. Важно, чтобы обувь была комфортной с самого начала. Обувь, которую нужно разнашивать, чтобы она не давила и не терла, не подходит ни детям, ни взрослым.
Что делать? Читатели спрашивают — эксперты Т—Ж отвечают