Профиль пациента что это
Цифровой профиль гражданина планируется дополнить медицинскими сведениями
Цифровой профиль состоит из основных данных о человеке (паспорт, СНИЛС, ИНН) и сведений из государственных информационных систем, а также согласия человека на обработку его персональных данных. Проще говоря, это расширенный аккаунт на портале госуслуг. Уже сейчас с его помощью можно подать заявку на кредит через портал госуслуг, оформить страховой полис. Свои данные человек может по своему усмотрению предоставлять банкам, микрофинансовым и страховым компаниям в режиме реального времени, в том числе для оценки платежеспособности в рамках кредитования.
Сейчас участниками проекта являются 19 банков, 4 страховые компании и 2 микрофинансовые организации. Но список организаций, подключенных к проекту «Цифровой профиль», а также перечень доступных сведений постоянно расширяются, отметили в минцифры.
Мурашко добавил, что цифровой профиль пациента нужен для формирования новой системы общественного здоровья, в которой человеку не просто предлагается заботиться о себе, но и государство, со своей стороны, будет подталкивать его к этому. Он подчеркнул, что по каждому человеку должен быть сформирован список основных проблем, которые могут принести ему неприятности со здоровьем или вызвать тяжелое заболевание, госпитализацию или, что еще хуже, летальный исход.
CEO интерактивной платформы профессионального развития врача Михаилу Литвиненко сложно представить 100%-ную безопасность сохранения информации. По его словам, нужно использовать обезличенные данные о пациентах, тщательно зашифровывая персональные данные.
Как хранятся наши персональные данные
Миронова В.В. Кл.-инстр. профиль пациента, имеющего высокий риск возникн. недостаточного эф. антисекр. терапии при леч. ЯБ ДПК // Молодёжь и медицинская наука: материалы I межвузовской научно-практич. конф. молодых ученых. Тверь. 2013. С. 72–73.
Клинико-инструментальный профиль пациента, имеющего высокий риск возникновения недостаточного эффекта антисекреторной терапии при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Научный руководитель: д-р мед. наук, доцент И. Ю. Колесникова
ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, Тверь
Цель исследования: определить клинико-инструментальный профиль пациента с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (ЯБДК), имеющего высокий риск возникновение недостаточного эффекта стандартных доз антисекреторной терапии (АТ) генериками омепразола.
Результаты: в группе НАТ преобладали мужчины моложе 30 лет — 36 человек (50 %), отношение шансов (ОШ) составило 2,39; доверительный интервал (ДИ) — 1,1–5,73. При анализе анамнестических данных выявлено, что в группе НАТ чаще отмечалось злоупотребление алкоголем — 48 (67 %) пациентов, а в группе ДАТ — только 90 (46 %) больных, соответственно ОШ=2,22, ДИ=1,1–4,95. Такие же различия получены при оценке распространенности в группах табакокурения — в группе НАТ регулярное употребление табака отмечали 44–61 % больных, тогда как в группе ДАТ их было 86–45 %. (ОШ=1,94, ДИ=0,89-4,23). Осложнённое течение ЯБДК имело прямую связь с НАТ и выявлялось в этой группе у 48 (67 %) пациентов, тогда как в группе ДАТ — только у 92 (47 %) больных, при этом ОШ составило 2,22, а ДИ=1,2–4,84. При анализе протоколов ЭГДС в группе НАТ, чаще, чем у пациентов группы ДАТ, определялся эрозивный эзофагит и гастродуоденит, соответственно у 60 (83 %) и 110 (57 %); отношение шансов 3,73, ДИ=1,42–9,79.
Выводы: можно предположить высокий риск развития недостаточного эффекта антисекреторной терапии при лечении ЯБДК генериками омепразола у следующего пациента: молодой мужчина (до 30 лет), имеющий в анамнезе указание на злоупотребление алкоголем, табакокурение и осложненное течение ЯБ, у которого при ЭГДС выявляются эрозивные поражения гастродуоденальной зоны.
Виды и профили оказываемой медицинской помощи
Виды оказываемой медицинской помощи:
Профили оказываемой медицинской помощи:
При оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации (проведению профилактических прививок),
общей врачебной практике (семейной медицине), организации здравоохранения и общественному здоровью, терапии;
При оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по: терапии;
При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: инфекционным болезням, кардиологии, клинической лабораторной диагностике, медицинской реабилитации, неврологии, организации здравоохранения и общественному здоровью, оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации), офтальмологии, рентгенологии, рефлексотерапии, ультразвуковой диагностике, урологии, физиотерапии, функциональной диагностике, хирургии, эндокринологии, эндоскопии, эпидемиологии;
При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по: кардиологии, неврологии, урологии, хирургии, эндокринологии.
При проведении медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги): при проведении медицинских осмотров по: медицинским осмотрам профилактическим; при проведении медицинских экспертиз по: экспертизе временной нетрудоспособности.
При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной медико- санитарной помощи в амбулаторных условиях по: лечебной физкультуре, медицинскому массажу, организации сестринского дела, сестринскому делу, физиотерапии;
При оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: организации здравоохранения и общественному здоровью, терапии;
При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: аллергологии и иммунологии, гериатрии, дерматовенерологии, инфекционным болезням, кардиологии, лечебной физкультуре и спортивной медицине, медицинской реабилитации, неврологии, нефрологии, организации здравоохранения и общественному здоровью,офтальмологии, профпатологии, психотерапии, пульмонологии, ревматологии, ультразвуковой диагностике, физиотерапии, эндокринологии, эпидемиологии.
При оказании паллиативной медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях по: терапии.
При проведении медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги): при проведении медицинских осмотров по: медицинским осмотрам (предварительным, периодическим), медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым);
При проведении медицинских освидетельствований: медицинскому освидетельствованию на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием;
При проведении медицинских экспертиз по: экспертизе профессиональной пригодности, экспертизе временной нетрудоспособности.
При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной специализированной медико- санитарной помощи в амбулаторных условиях по: неотложной медицинской помощи.
При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной медико- санитарной помощи в амбулаторных условиях по: лабораторной диагностике, рентгенологии, сестринскому делу, стоматологии ортопедической, функциональной диагностике; при оказании первичной врачебной медико- санитарной помощи в амбулаторных условиях по: общей врачебной практике (семейной медицине);
При оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по: терапии;
При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий), гастроэнтерологии, клинической лабораторной диагностике, колопроктологии, мануальной терапии, оториноларингологии (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).
Медицинские интернет-конференции
Языки
Медико-социальный портрет пациента отделения терапевтического профиля
Научный руководитель: к.м.н., асс. Чунакова В.В.
Заболевания терапевтического профиля являются одной из важнейших медико-социальных проблем современности не только для России, но и для большинства стран мира. Оказание терапевтической помощи не возможно без участия сестринского персонала. При планировании сестринского процесса медицинской сестре необходимо выяснить медико-социальную характеристику пациента, так как от этого будет зависеть выявление проблем и потребностей больного человека в наблюдении и уходе, а также выявление факторов риска, которые негативно влияют на развитие заболевания
Цель исследования заключается в изучении медико-социальных особенностей пациента, получающего медицинскую помощь в отделении терапевтического профиля.
Исследование проводилось на базе терапевтического отделения многопрофильного стационара. В анкетировании приняли участие 52 пациента, большинство из которых представлено женщинами (51,9%), мужчины – 48,1%.
Результаты исследования. Медико-социальный портрет пациента терапевтического профиля это больной мужского или женского пола среднего возраста. Состоит в браке (51,9%). Проживает в районном центре (78,8%), имеет высшее или среднее образование (42,3 и 30,8% соответственно) и ежемесячный доход на одного члена семьи 12,1-18,0 тыс. рублей (40,4%). Без вредных привычек (67,3%), отмечает наличие факторов риска, таких как стресс (эмоциональное перенапряжение) – 42,3%, оказывающих влияние на состояние здоровья.
Оценивает состояния своего здоровья как среднее, отмечая, что довольно часто болеют, или чувствуют себя нездоровыми (40,4%). Имеет хронические заболевания (69,2%) преимущественно пищеварительной системы (44,2%). За медицинской помощью обращается редко (25,0%) или 2 раза в год (25,0%). С профилактической целью посещает врача реже 1 раза в год (34,6) или 1 раз в год (26,9%). Не имеет группу инвалидности (90,4%), не нуждается в постороннем уходе (73,1%).
Вывод. Составление медико-социального портрета пациента является важной задачей сестринского персонала при реализации этапов сестринского процесса, от чего в последствии может зависеть результат деятельности медицинской сестры и такой важный показатель качества медицинской помощи как удовлетворенность пациента предоставляемыми услугами.
Оценка нутритивного статуса пациента
Для оценки нутритивного статуса пациента в повседневной клинической практике принято использование целого комплекса соматометрических и клинико-лабораторных параметров. Эти параметры условно подразделяются на обязательные (первого уровня) и дополнительные (второго уровня). Обязательные параметры включают в себя данные антропометрических, клинических и лабораторных исследований. Данные параметры могут и должны быть использованы врачом любой специальности для определения текущего нутритивного статуса. Дополнительные параметры необходимы для более детального анализа трофологического состояния пациента и обычно используются специалистами по искусственному питанию. Данные параметры позволяют определить отдельные конституциональные показатели, такие как, например, жировая масса тела, мышечная масса тела и их соотношение.
К антропометрическим (соматометрическим) параметрам, чье измерение формально является обязательным при физикальном обследовании больного, относятся: росто-весовые показатели и их производные (масса тела, рост, идеальная масса тела и величина ее отклонения, индекс массы тела), окружность плеча и толщина кожно-жировой складки.
Идеальная масса тела рассчитывается по следующим формулам:
ИдМТ для мужчин = Рост – 100 – (Рост – 152) х 0, 2.
ИдМТ для женщин = Рост – 100 – (Рост – 152) х 0, 4.
ИдМТ измеряется в килограммах, рост — в сантиметрах.
Отклонение фактической массы тела (ФМТ) от идеальной массы рассчитывают по формуле:
Снижение массы от идеальной (%) = 100 х (1 – ФМТ/ИдМТ).
Кроме того, для определения нормальной массы тела теоретически может быть применён целый ряд индексов: индекс Брока, индекс Брейтмана, индекс Бернгарда, индекс Давенпорта, индекс Одера, индекс Ноордена, индекс Татоня. Однако наиболее часто в клинической практике для ориентировочной оценки нутритивного статуса используется индекс массы тела. Данный показатель был разработан Adolphe Quetelet в 1869 г. и рассчитывается по формуле:
ИМТ = m/h2, где m – вес в кг, h – рост в метрах
В соответствии с рекомендациями ВОЗ показатели Индекса Массы Тела (ИМТ, индекс Кетле) с учетом возраста интерпретируются следующим образом: