Проблемы с памятью у пожилых что делать

Диагноз деменция (старческое слабоумие) – что делать родственникам

Деменция — это синдром, при котором происходит деградация памяти, мышления, поведения и способности выполнять ежедневные действия в плоть до деградации и разрушения самой личности. ДЕ- отсутствие, МЕНЦ – ум.

Деменцию у пожилых людей (или как часто ее называют в обиходе «старческое слабоумие») обычно характеризуют, как необратимое снижение когнитивных (умственных) функций с утратой кратковременной памяти, вызванное органическим поражение головного мозга, в следствие того или иного нейродегенеративного заболевания. Наиболее часто деменция развивается в следствие болезни Альцгеймера (75%) или общего снижения кровоснабжения головного мозга, локальных его инфарктов, ишемического инсульта (сосудистая деменция).

К сожалению, у нас недостаточное информирование общества и диагностирование деменции на ранней стадии, поэтому очень многие люди с той или иной степенью деменции просто ни к кому за помощью не обращаются и сидят дома. Родственники относят снижение умственных функций близких на счет возраста: «Ну что же вы хотите, маме (папе) ведь уже 80 лет». И такое положение продолжается до тех пор, пока уже больной человек сам не может жить один. Тогда начинают бить тревогу, а это уже как минимум средняя стадия деменции.

Очень важно понимать, что возраст и деменция это не одно и тоже. Да, нейродегенеративные заболевания — это, в основном, заболевания пожилого возраста, но не все пожилые люди ими болеют, и не у всех пожилых людей есть деменция.

Признаки деменции

Стадии развития деменции

Что делать родственникам, если вашему близкому поставлен диагноз деменция?

К нам в Центр «Жизнь плюс» достаточно часто обращаются с вопросами: «Что делать, куда обращаться, если у мамы, бабушки деменция?», или «что нам делать с нашим близким с деменцией?»

И здесь необходимо придерживаться следующих шагов:

Если у вас остались вопросы, обратитесь в наш Центр патронажного обслуживания Жизнь плюс или задайте вопрос специалисту в нашей группе ВКонтакте.

Ознакомьте с дополнительной информацией в разделе “Уход при деменции и болезни Альцгеймера”.

Источник

Профилактика ухудшения памяти

В пожилом возрасте начинается снижение памяти. На первых этапах это проявляется забывчивостью, рассеянностью, позже человек забывает о недавних событиях, разговорах. Без лечения начинает страдать и долгосрочная память: «стираются» воспоминания о важных событиях, близких, деталях собственной биографии, утрачиваются навыки, появляются проблемы с узнаванием родственников, с ориентацией в пространстве. Такие нарушения проще предупредить, чем вылечить, и для пожилых людей особенно важна профилактика снижения памяти.

Проблемы с памятью у пожилых что делать

Факторы потери памяти

Есть группа причин и ситуаций, которые ускоряют снижение памяти, ослабляют ее. Ограничив их влияние, можно избежать нарушений когнитивных функций.

Стресс. Негативно влияет не только на работу головного мозга: он в целом истощает организм, ухудшает состояние здоровья. Если человек долго находится в стрессовой ситуации, когнитивные функции могут постепенно слабеть. Сильное стрессовое воздействие (травма, эмоциональное переживание, потеря близкого человека) может провоцировать частичную или полную амнезию. При стрессе крайне важна помощь психотерапевта. Он поможет пережить тяжелую ситуацию, а также изменить к ней отношение. Так, человек не останется один на один со своими негативными и разрушительными эмоциями, а влияние стресса на память будет минимальным.

Нарушения сна. Для нормальной работы головного мозга нужно не меньше шести часов сна в сутки. С возрастом эта потребность увеличивается, и стоит вводить дополнительный дневной сон. Бессонница, нарушения сна, его низкое качество ухудшает состояние здоровья, негативно влияет на когнитивные функции, может провоцировать снижение памяти.

Депрессия и другие психические расстройства. Могут возникать при выходе на пенсию, при смене образа жизни, после травм, в связи с тяжелыми заболеваниями. На их фоне человек становится рассеянным, снижается активность, ухудшается способность к самоорганизации. Расстройства, нарушения психики, эмоционального состояния провоцируют снижение памяти. Они требуют своевременной медикаментозной коррекции, а также лечения у психотерапевта.

Общие заболевания. При некоторых системных, инфекционных заболеваниях снижение памяти происходит на фоне общего ухудшения состояния здоровья. Для профилактики таких состояний важна регулярная диспансеризация, наблюдение у врачей-специалистов. Хорошим выходом будет поддерживать регулярный контакт с лечащим врачом-геронтологом, который своевременно заметит изменения в состоянии пациента, назначит исследования, а также подберет медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры.

Неправильный рацион. Может провоцировать дефицит витаминов, питательных веществ. Для поддержания нормальной работы головного мозга важен витамин B12, который можно принимать в виде пищевой добавки. Для пожилых людей рекомендована специальная диета: с ограничением калорийности и повышенным содержанием витаминов, минералов, питательных веществ в продуктах.

Прием некоторых медикаментов. Увеличение забывчивости, рассеянности могут провоцировать некоторые антидепрессанты, анальгетики, снотворные, седативные, противоаллергические препараты. Врачи медцентра «Панацея» рекомендуют дополнительно консультироваться с геронтологом для коррекции назначенной медикаментозной терапии.

Алкоголизм. Употребление алкоголя может провоцировать проблемы с памятью и у молодых людей. В пожилом возрасте оно становится особенно опасным: организм тяжелее переносит интоксикацию, клетки и ткани головного мозга быстрее повреждаются, и это провоцирует потерю памяти, снижение концентрации, нарушение других когнитивных функций.

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Рекомендации по профилактике снижения памяти

Тренировка. Ежедневное чтение, решение кроссвордов, упражнения на концентрацию внимания, запоминание помогают сохранять память. Хорошо стимулируют работу головного мозга непривычные действия (например, письмо другой рукой), выработка новых навыков.

Помощь в запоминании. Для этого можно использовать списки, короткие заметки, доски с напоминаниями, календари. При выполнении привычных действий нужно соблюдать одинаковые последовательности (например, по очереди проверять, выключен ли газ, вода, телевизор при выходе из квартиры). Важно не торопиться, не нервничать, давать себе достаточно времени. В запоминании новой информации хорошо помогает повторение, заучивание, метод ассоциаций.

Техники релаксации. Рассеянность, дезориентация могут усиливаться, если человек напряжен, когда он нервничает. С таким состоянием помогает справиться расслабление. Нужно уметь успокаиваться, брать паузу. Можно делать несколько глубоких вдохов и выдохов, временно переключать внимание на что-то другое, отвлекаться от проблемы.

Ежедневные прогулки. Дают новые впечатления, что стимулирует работу головного мозга, помогают сохранять ориентацию в пространстве. Насыщение крови кислородом улучшает работу нейронов и помогает сохранять память, быстроту мышления, способность к концентрации.

Новые интересы. Увлечения, хобби помогают сохранять активность, вызывают эмоциональный отклик, обеспечивают регулярную деятельность, стимулирующую работу головного мозга.

Мелкая моторика – вязание, вышивание, конструкторы, другие мелкие работы, требующие слаженной работы пальцев рук. Помогут поддерживать мозг в рабочем состоянии, а также разнообразят повседневную жизнь пациента с деменцией.

Опытные врачи. Лечение в стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.

Как оформить родственника в нашу клинику?

Наша клиника обслуживает пожилых пациентов на дому, амбулаторно или в условиях стационара. Вы можете приехать к нам в любой день, чтобы осмотреть центр, познакомиться с медперсоналом, получить консультацию. Мы просим заранее согласовывать время визита по тел. +7 (495) 373-20-18.

Мы оказываем услуги на платной основе, после подписания договора, внесения оплаты. При обслуживании на дому график визитов сиделок, набор процедур согласовывается индивидуально. Пациентам, которые будут проходить амбулаторное или стационарное лечение, клиника может предоставлять автотранспорт.

Необходимые документы:

Геронтологический центр “Панацея”

Лечение, реабилитация при психических заболеваниях и деменции у пожилых людей.

© 2017—2021 Все права защищены.

129336, Москва,
Шенкурский проезд, дом 3б

Источник

Что делать если пожилой человек теряет память и путается

Головной мозг человека оснащен множеством функций, отвечает за нормальное функционирование вегетативной и центральной нервной системы. С возрастом возможности ресурсов ЦНС и мозга истощаются, процесс усиливается под воздействием множественных внутренних и внешних факторов. Если пожилой человек теряет память и путается в воспоминаниях, говорят о развитии старческой деменции или амнезии.

Старческая амнезия — что это такое?

Старческая амнезия, забывчивость, рассеянность внимание – тревожные симптомы прогрессирующего нарушения функции головного мозга. Амнезия сопровождается спутанностью сознания, нарушением воспроизведения в памяти произошедших ранее событий. Состояние может быть спонтанным эпизодическим или прогрессирующим. При кратковременной амнезии пожилые люди сохраняют знания о своем имени, о семье, помнит о происходящих событиях, способен выполнять элементарные математические действия.

При отсутствии внимания к эпизодам провалов в памяти амнезия прогрессирует, особенно если тому способствует осложненный клинический анамнез (атеросклероз, травмы или органическое поражение головного мозга, перенесенный инсульт, онкология, тяжелые метаболические нарушения на фоне почечной или печеночной недостаточности).

Развитие деменции как фактора возрастной забывчивости

Деменция (слабоумие, старческая забывчивость) — стойкое необратимое нарушение высшей нервной деятельности головного мозга и ЦНС, при котором утрачивается навык всех приобретенных ранее навыков и знаний. Деменцию в неврологии рассматривают как завершение процесса прогрессирующей амнезии у пожилых людей и стариков. Патологический процесс может быть следствием одного или множественных факторов, влияющих так или иначе на функцию мозговых структур и тканей.

Сегодня деменцией страдает более 30 млн человек из популяции, распространенность обусловлена возрастом больного. По статистике, легкая форма деменции регистрируется в 20% случаев, тяжелая — в 5-7%. Клиницисты прогнозируют рост пациентов с органическим расстройством функции ЦНС и головного мозга по причине улучшения качества медицины, предотвращения летальности даже при тяжелых патологиях мозга или травмах черепа.

Приобретенное слабоумие у пожилых актуально в современной неврологии за счет широкого распространения среди населения старше 60 лет. При этом, первые признаки наблюдались ранее, выражались в виде кратковременной амнезии и игнорировались.

Основные причины потери памяти

Многие больные возрастным слабоумием говорили о неблагополучии в семье, проблемах в отношении с самыми близкими людьми. Учитывая сентиментальность и высокую восприимчивость пожилых к стрессу, постоянное напряжение может спровоцировать необратимые изменения головного мозга и ЦНС.

Проблемы с памятью у пожилых что делать

Ключевой причиной потери памяти у пожилых людей являются физиологические изменения в организме. Но почему у одних людей сохраняется способность к воспроизведению информации даже в 65-75 лет, а другие теряют элементарные навыки самообслуживания уже к 60 годам и нуждаются в помощи профессиональных сиделок?

Ответ на вопрос заключается в полиэтиологичности старческой амнезии, естественных ресурсах организма к самовосстановлению, приобретенных хронических патологий жизненно важных органов и систем, текущей медикаментозной терапии и других аспектах жизни пациента.

Патофизиологические механизмы развития

Клиницисты выделяют целый ряд патологических и физиологических причин развития возрастного слабоумия и забывчивости у стариков:

Механизм ухудшения памяти может быть связан с физиологическим старением или патологией, имеет следующие звенья: снижение мозговой активности → разрушение клеток → нарушение кровообращения и биохимических процессов → нарушение нейронных связей → эпизоды провалов памяти.

Психогенные факторы

На нарушение памяти в зрелом возрасте влияют и психологически значимые факторы:

Нередко потеря памяти у пациентов старше 50 лет становится следствием системного употребления психотропных наркотических препаратов, алкогольной зависимости, табака.

Причины деменции

Появление деменции характеризуется усугублением всех отягчающих факторов. Распространенной причиной считается болезнь Альцгеймера в анамнезе. Другие причины связаны с сосудистой деменцией на фоне артериальной гипертензии, атеросклероза. У пациентов в сенильной деменцией обычно выявляют сразу несколько заболеваний, приводящих к приобретенному старческому слабоумию, патологической забывчивости.

В более молодом возрасте деменции способствует образ жизни и вредные привычки, а также другие состояния: ЧМТ, злокачественные опухоли любой локализации, перенесенная менингеальная инфекция с осложнениями, вирусные энцефалиты. Нередко деменция развивается как следствие эндокринных патологий, ВИЧ-инфекции и СПИДе, аутоиммунных заболеваний.

Как заподозрить потерю памяти

Один из первых признаков – головная боль и нарушение сознания. При сохраненном интеллекте больные испытывают страх перед невозможностью воспроизвести недавние события.

Проблемы с памятью у пожилых что делать

Ухудшение памяти проявляется постепенно и не всегда это заметно окружающим. Сначала человек теряет связь с ранее происходящими событиями, путается в датах, именах, затрудняется выполнять простые бытовые задачи.

Старческий склероз или расстройство памяти сопровождается суетливостью, стрессом, возбуждением наряду с апатией. Опасным симптомом является забытие фамилии, имени, даты и места рождения. Имеющиеся патологии головного мозга, повторяющиеся инсульты ухудшают воспроизводительность памяти. Близким необходимо обратить внимание на следующие характерные симптомы:

К сожалению, очень часто первые признаки игнорируются не только самим пациентом в силу возрастных особенностей, но и близкими родственниками. Многие старики проживают отдельно от детей и внуков, общение происходит редко и по телефону. При таких условиях очень сложно уловить начинающиеся симптоматические проявления. О проблеме узнают от соседей и посторонних людей, когда человек не может ориентироваться на собственной улице или микрорайоне, теряется.

Диагностика

Диагностика нарушения памяти не составляет труда во время беседы с врачом. Однако легкие формы амнезии требуют дополнительного обследования. Диагностические мероприятия включают ряд лабораторных тестов и инструментальных исследований:

Большое значение в диагностике деменции и возрастных нарушений памяти имеет динамика клинического состояния пациента. В связи с этим показано регулярное наблюдение больного, проведение функциональных проб и тестов, инструментальных исследований и их сравнение с предыдущими результатами. По итогам диагностических мероприятий назначается схема терапии.

Тактика лечения

Лечение осуществляется только врачом по показаниям. Самолечение может привести к негативным последствиям, вплоть до летального исхода.

Проблемы с памятью у пожилых что делать

Как лечить потерю памяти у пожилых? Цель лечения заключается в устранении первопричины потери памяти и забывчивости, профилактики осложнений и дальнейшего развития болезни, улучшение качества жизни пациентов.

Медикаментозная терапия

Способы лечения нарушений ЦНС и головного мозга ограничены консервативными методами. Основная схема включает назначение ганглиоблокаторов, седативных, антигипертензивных препаратов, нейропротекторов. Что принимать для поддержания здоровья?

Ноотропные средства

Препараты активизируют метаболизм и обменные процессы в нервных структурах, стимулируют запоминание, замедляют старение сосудов головного мозга, предупреждают обострение психических заболеваний и гипоксию. Популярными средствами данной группы являются Цераксон, Пирацетам, Пикамилон, Семакс.

Антиоксиданты

Препараты блокируют свободные радикалы, стимулируют обновление тканей за счет регенерации клеточных структур, повышают сопротивляемость клеток к гипоксии. Часто назначают Компаламин, Мексидол, Глицин, глутаминовую кислоту, Эмоксипин.

Препараты для лечения сосудов

В зависимости от первопричины патологического процесса, показано назначение следующих сосудистых препаратов:

Лечение осуществляется длительно курсами одновременно с кардиопротекторами, нейропротекторами.

Антигипертензивная терапия

При стойкой артериальной гипертензии (в частности сложного генеза) назначают схему эффективной терапии: блокаторы медленных кальциевых каналов+диуретические препараты+ингибиторы АПФ. Например, кардиологи прибегают к такому сочетанию: Амлодипин+Диувер или Гипотиазид+Моноприл.

Антигипертензивная терапия решает сразу несколько задач. Во-первых, нормализует артериальное давление. Во-вторых, предупреждает дилатацию левого желудочка и развития кардиомиопатии. В-третьих, повышает тонус сосудистых стенок.

Комбинированные нейропротекторы

Данная группа препаратов обладает мощным ноотропным, церебропротекторным, кардиопротекторным и иммуномодулирующим действиями. Нейропротекторы отлично сочетаются с препаратами для длительной симптоматической терапии, способствуют улучшению памяти. Популярными средствами являются Физам, Тиоцетам.

Дополнительно можно принимать фитопрепараты, адаптогены для предупреждения возрастных изменений, поливитаминные комплексы (Магне B6, витамин B, С). Витамины группы B вводятся внутримышечно или перорально.

Терапия дополняется симптоматическими препаратами для лечения основных заболеваний при необходимости. Как правило, поддерживающая терапия осуществляется длительными курсами около 2-3 месяцев или пожизненно для сохранности мозговых функций.

Физиотерапия

Большое значение в восстановлении функции головного мозга и сосудов имеет физиолечение, которое включает психотерапию, гипноз, упражнения для активации головного мозга, электрофорез, массаж и мануальную терапию.

В программу реабилитации вводят лечебную гимнастику, которая предупреждает пролежни у лежачих больных, улучшает кровоток в тканях и внутренних органах, активизирует защитные силы организма, помогает получить и закрепить восстановленные навыки самообслуживания.

При сохранности интеллекта и навыков самообслуживания пациенты нуждаются в ежегодной курортотерапии. При возможности рекомендуется посещение морских курортов, мест приятного времяпрепровождения, гористой местности и других регионов с чистым воздухом. Для улучшения функции нервной системы показана релаксирующая терапия: слушанье звуков природы, классической музыки.

Необходимость специального ухода

Для больного человека очень важно быть нужным для самых близких людей. Получить навыки ухода за престарелыми больными можно благодаря специализированным центрам, хосписам.

Проблемы с памятью у пожилых что делать

Лечение проводится амбулаторно на дому или в госпитальных условиях. Госпитализация показана при серьезных нарушениях здоровья. В условиях стационара состояние больного стабилизируют, отправляют домой с рекомендациями.

Важно обеспечить круглосуточный уход, не оставлять старого человека одного, помогать осуществлять советы врачей. При необходимости нанимают сиделку. Если больной в удовлетворительном клиническом состоянии, важно обеспечить ему благоприятные условия для восстановления:

При сохранении подвижности показаны ежедневные пешие прогулки в сопровождении. Если человек лежачий важно соблюдать следующие условия реабилитации:

Уход за больным с тяжелой формой деменции и при отягчающей истории болезни требует особых навыков, доброжелательности. Чтобы помогать близкому, можно обратиться в центр реабилитации больных с неврологическими расстройствами для получения навыков по уходу за тяжелобольными людьми.

Специалисты рекомендуют продолжать лечение именно в домашних условиях, чтобы исключить дополнительные стрессовые факторы. Так, старый человек, попадая в незнакомые условия (стационар, дома престарелых) испытывает стресс, сложнее адаптируется к новым условиям, нередко тяжело переносит разлуку с близкими людьми.

Особенности питания

Рацион больного со старческой забывчивостью или деменцией должен быть сбалансированным, насыщенным полезными микроэлементами, витаминами. Меню включает свежие ягоды и фрукты по сезону, паровые или свежие овощи, мясо курицы, кролика, телят, кисломолочные продукты. Пищу важно готовить на пару, путем варки или тушения. Консистенция блюд и их температура должна быть комфортной для употребления.

Обязательно соблюдение активного питьевого режима при отсутствии противопоказаний. В рацион включают несладкие компоты, отвар из ягод шиповника, кисели домашнего приготовления, морсы, отвары из трав ромашки, шалфея, мяты перечной и другие успокаивающие сборы.

Эпизодическая забывчивость без признаков стремительного прогрессирования обычно не нарушает значительно качество жизни, пожилые люди продолжают работать, вести социальную жизнь. При развитии слабоумия или деменции пациент утрачивает способность не только к ориентации в пространстве, но и к навыкам самообслуживания. Именно поэтому так важно вовремя реагировать на эпизоды нарушения памяти, обращаться к врачу для проведения адекватной терапии.

Потеря памяти в клинической практике — закономерный и постепенный процесс старения, который является следствием возрастных изменений. Однако, это не значит, что забывчивость обязательно перерастет в деменцию. При правильной терапевтической схеме, напротив, состояние больного улучшается, функция головного мозга сохраняется. Задача близких – вовремя среагировать на начинающиеся изменения, помочь больному адаптироваться к новым условиям жизни и принять состояние как естественный процесс.

Источник

Лечение снижения памяти у пожилых

+7 (495) 373-20-18

В пожилом возрасте больше, чем у половины людей возникают трудности с запоминанием новой информации. Это первый признак проблем с памятью. Если оставить его без внимания, она продолжит слабеть, и человек начнет забывать то, что знал раньше.

Проблемы с памятью у пожилых что делать

Признаки снижения памяти у пожилого человека

Чем раньше выявлены проблемы с памятью, тем проще ее сохранить, замедлить потерю.

Тревожными считаются симптомы:

При возрастных изменениях первой страдает краткосрочная память. Человек забывает события, которые недавно произошли с ним. Он не может вспомнить, зачем зашел в комнату, куда положил вещь, которая только что была у него в руках, что ему нужно купить в магазине. Если изменения не остановить и не замедлить, постепенно начнет страдать долгосрочная память: вплоть до того, что пациент не узнает близких, не может вспомнить, где он живет, как его зовут. На этом этапе человек становится беспомощным, ему нужен постоянный уход. Из-за проблем с памятью он не может выполнять ежедневные дела, самостоятельно заботиться о себе.

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Причины снижения памяти

«Нормальное» старение. До определенной степени возрастные изменения считаются нормой. У человека снижается способность к обучению, он может становиться рассеянным, ему труднее запоминать новую информацию. Если при этом в целом память нормально сохранилась, специального лечения не требуется.

Эмоциональные проблемы. В пожилом возрасте чувство одиночества, ненужности, оторванности от общества может провоцировать подавленность, депрессию. Такое состояние может стать причиной общего ухудшения когнитивных функций. В этом случае важна дифференцированная диагностика, которая выявит наличие депрессии. Ее лечение поможет улучшить состояние памяти.

Легкие когнитивные нарушения. Могут быть проявлением возрастных изменений личности, симптомом органических изменений в тканях головного мозга, предвестником болезни Альцгеймера. Провоцируют потерю памяти, влияют на повседневную деятельность человека.

Деменция. Отличается от нормального старения и быстро прогрессирует. Снижение памяти относится к ранним симптомам. Если на этом этапе лечение не начато, утрачиваются остальные когнитивные функции: способность к планированию, организации, общению. Человек становится беспомощным, его психическое состояние быстро ухудшается, меняется поведение. Деменция развивается при болезни Альцгеймера, ее провоцируют нейродегенеративные изменения в тканях головного мозга. Чтобы замедлить процесс, нужна медикаментозная терапия и индивидуально разработанный курс реабилитации.

Опытные врачи. Лечение в стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.

Методы диагностики

В медицинском центре «Панацея» при возрастном снижении памяти проводится комплексная диагностика. В ее составе:

Постановка точного диагноза позволяет определить причины, по которым происходит снижение памяти, и назначить лечение.

Проблемы с памятью у пожилых что делать

Методы терапии

Определяются характером снижения памяти, степенью ее сохранности, состоянием здоровья пациента. Врачи медицинского центра «Панацея» используют медикаментозную терапию (ноотропные или нейротропные препараты, лекарства для коррекции обмена веществ, мемантины, антихолинэстеразные средства). Дополнительно может использоваться физиотерапия, ЛФК, комплексы упражнений для восстановления когнитивных функций, специальные диеты. Комплексный подход к лечению замедляет снижение памяти и помогает восстанавливать ее, бороться с возрастными изменениями психики.

Как оформить родственника в нашу клинику?

Наша клиника обслуживает пожилых пациентов на дому, амбулаторно или в условиях стационара. Вы можете приехать к нам в любой день, чтобы осмотреть центр, познакомиться с медперсоналом, получить консультацию. Мы просим заранее согласовывать время визита по тел. +7 (495) 373-20-18.

Мы оказываем услуги на платной основе, после подписания договора, внесения оплаты. При обслуживании на дому график визитов сиделок, набор процедур согласовывается индивидуально. Пациентам, которые будут проходить амбулаторное или стационарное лечение, клиника может предоставлять автотранспорт.

Необходимые документы:

Геронтологический центр “Панацея”

Лечение, реабилитация при психических заболеваниях и деменции у пожилых людей.

© 2017—2021 Все права защищены.

129336, Москва,
Шенкурский проезд, дом 3б

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *