ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

gormed.su

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ

Π—Π°ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π²ΠΎΠ½ΠΎΠΊ

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Часто Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ° – заброса ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ – являСтся слСдствиСм нСдостаточности ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ слабости ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ сфинктСра. Если вас ΠΌΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π°, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ° ΠΈ нСприятный вкус Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ послС Π΅Π΄Ρ‹, Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ гастроэнтСрологу Π² ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ профСссора Π“ΠΎΡ€Π±Π°ΠΊΠΎΠ²Π°. ΠœΡ‹ смоТСм Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ!

ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° – Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, обусловлСнноС Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ гастро-ΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сфинктСра. Π‘Ρ„ΠΈΠ½ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ – это ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ, располоТСнноС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ абдоминальной Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π•Π³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ заброса ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности сфинктСра Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ этими двумя ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Из-Π·Π° слабости ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΡ‹ химуса Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄, эпитСлий ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½ ΠΎΡ‚ агрСссивных воздСйствий соляной кислоты ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, возникновСнию эзофагита, язв, эрозий ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ°.

ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ нСдостаточности ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ

Как ΠΈ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, симптомы нСдостаточности ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ дСлят Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ мСстныС.

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

Данная патология Π½Π΅ являСтся пСрвостСпСнной ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго сопровоТдаСт гастрит, эзофагит, Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ.

К ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ симптомам относят:

ВсС эти симптомы Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ΠŸΡ€ΠΈ диагностикС Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ отдаСтся эндоскопичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ готовности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ сСбС самому. Как ΡƒΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ это Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ основному заболСванию, поэтому Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ спСциалист Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния.

Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ страдаСт ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ вСс Π΄ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° сфинктСр.

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ курСния, употрСблСния Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни снимСт Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС агрСссивных вСщСств Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°.

НСобходимо соблюдСниС строгой Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π² сСбя ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ усвояСмыС ΠΈ быстро ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ. НСобходимо Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ, Π° Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ рСгулярноС занятиС спортом, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° собой. НСобходимо ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΡΠΆΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹: Ρ‚ΡƒΠ³ΠΈΡ… поясов, Ρ€Π΅ΠΌΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ корсСтов.

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния нСдостаточности ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ с использованиСм срСдств зависит ΠΎΡ‚ основного заболСвания ΠΈ Π΅Π³ΠΎ стадии. Из Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ лСкарств:

ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, спСктр ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… опрСдСляСтся Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ послС обслСдования ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

БпСциалисты Клиники профСссора Π“ΠΎΡ€Π±Π°ΠΊΠΎΠ²Π° Ρ€Π°Π΄Ρ‹ Π²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ вас Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅!

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π“Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½Π°Ρ болСзнь

Π“Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½Π°Ρ болСзнь (Π“Π­Π Π‘) β€” хроничСскоС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ морфологичСским ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° вслСдствиС Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ заброса ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅Ρ

Π“Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½Π°Ρ болСзнь (Π“Π­Π Π‘) β€” хроничСскоС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ морфологичСским ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° вслСдствиС Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ заброса ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами.

Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ возрастаСт ΠΈ частота проявлСний, ΠΈ частота выявлСния этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π•Ρ‰Π΅ Π² 1999 Π³. отСчСствСнными ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ статистика распространСнности Π“Π­Π Π‘ срСди Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 2–4% [3]. Π’ настоящСС врСмя истинная частота Π“Π­Π Π‘ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ нСизвСстна, колСбания ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ 8,7 Π΄ΠΎ 49% [5]. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ «омолоТСнию» этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π­Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΡ Π“Π­Π Π‘ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ мСтапластичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅. Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ распространСнности Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅Ρ‚, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ сам Ρ„Π°ΠΊΡ‚ роста частоты ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π‘Π°Ρ€Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сомнСний. ОсобоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅ Π“Π­Π Π‘ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚ высокий риск ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ³Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΉ [6].

НСпосрСдствСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, приводящСй ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π“Π­Π Π‘, являСтся Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ (Π“Π­Π ) β€” Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ заброс ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ/ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄.

Для прСдотвращСния заброса сущСствуСт Β«Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½Ρ‹ΠΉΒ» Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Β«Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅Β» ΠΈ Β«ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅Β» ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ [2]. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΡƒ, ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, создаСт прСдпосылки для Π΅Π³ΠΎ возникновСния.

Π’ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ закрытия ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ основная Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ сфинктСру (НПБ) β€” это ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΡŽ, кровоснабТСниС, ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΡƒ.

ЀизиологичСскоС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ НПБ поддСрТиваСтся:

Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ открытия ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния (ΠΏΡ€ΠΈ кашлС, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€.); с дискоординациСй ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ эвакуаторными функциями. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эвакуаторной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ связаны с нСврологичСскими расстройствами, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с созрСваниСм этой Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ спустя нСсколько нСдСль послС роТдСния.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ возникновСния Π“Π­Π  Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ являСтся дисбаланс ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Β«Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΒ» ΠΈ Β«ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΒ» ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ вслСдствиС ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½:

Π“Π­Π  ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ физиологичСский процСсс, ΠΏΡ€ΠΈ этом физиология этого явлСния поддСрТиваСтся Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹: Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, эффСктивным клирСнсом (Ρ‚. Π΅. ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ посрСдством ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ), Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹, своСврСмСнной эвакуациСй ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого.

ЀизиологичСский процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ патологичСским ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π“Π­Π  рСализуСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ равновСсия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ агрСссии. Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ увСличиваСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ экспозиции Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ°Ρ‚Π° Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ отСчСствСнных исслСдоватСлСй, Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ°Ρ‚ [2]. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° происходит ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π΅Ρ†ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот ΠΏΡ€ΠΈ участии трипсина. Π˜Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ агрСссии являСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½ΠΎ-эрозивный эзофагит.

Боляная кислота ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ пСпсин ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ агрСссии ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ΠΌ возрастС ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ приводят ΠΊ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°.

Показано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ присутствиС ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² полости ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ способствуСт Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ эзофагита, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ эпитСлия, Ρ‚. Π΅. ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π‘Π°Ρ€Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‚Π° [6]. ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ эпитСлий ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… условиях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ дисплазии, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ основой для формирования Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹. Π’Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΈ дисплазии эпитСлия ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ эффСктом Π½Π° эпитСлий, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ³Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ частности, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ циклооксигСназы-2 Π² ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, усиливая Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ процСссы.

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ риска ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ патологичСского Π“Π­Π  ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с отягощСнной Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎ заболСваниям Π–ΠšΠ’, прСимущСствСнно муТского ΠΏΠΎΠ»Π°, с органичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹, Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ дисфункциСй, ΠΎΡ‡Π°Π³Π°ΠΌΠΈ хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π² Ρ‚.Ρ‡. глистно-ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π΄Ρ€.

По Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, возникновСнию Π“Π­Π Π‘ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эрадикационная тСрапия, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ сохранной ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ [4].

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π“Π­Π Π‘ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Π°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ симптомы.

ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ симптомы: ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π° (ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ТТСния Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ); рСгургитация (пассивноС истСчСниС содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°); ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ° (ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Ρ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ кислого ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΡŒΠΊΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого); Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ; одинофагия (боль ΠΈΠ»ΠΈ нСприятныС ощущСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρƒ); дисфагия (Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ глотания); Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°; Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°; симптом Β«ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΊΠΈΒ» (ΠΊΠ°ΠΊ проявлСниС Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ).

Π’Π½Π΅ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° оториноларингологичСскиС, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅, кардиологичСскиС, стоматологичСскиС.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ развития Π²Π½Π΅ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… проявлСний Π“Π­Π Π‘ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ с микроаспирациСй содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎ- ΠΈ носоглотку, Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π½ΠΎΡ†ΠΈΡ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ слизистой ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ прямым Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, приводящих ΠΊ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌΡƒ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎ- ΠΈΠ»ΠΈ ларингоспазму.

НаиболСС часто Π“Π­Π -ассоциированными рСспираторными проявлСниями ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ астма (ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, частота этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ достигаСт 80%), хроничСская пнСвмония, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈ хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ синуситы, апноэ, синдром Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ смСрти.

ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Π“Π­Π  Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ болями, ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ стСнокардичСскиС. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ. ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹Π΅ проявлСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ вслСдствиС ΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ рСфлСкса.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ стоматологичСских проявлСний ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ эрозии эмали Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ кариСса.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ клиничСскиС проявлСния Π“Π­Π Π‘ зависят ΠΎΡ‚ возраста Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ младшСго возраста ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ рСспираторныС расстройства, синдромы срыгиваний ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Β«ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅Β» ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹.

ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π“Π­Π Π‘ основываСтся Π½Π° совокупности диагностичСских ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π²: клиничСских, эндоскопичСских, гистологичСских, рН-ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π°, рСнтгСнологичСских, маномСтричСских, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€.

Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ классификация G. Tytgat Π² ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π’.Π€.ΠŸΡ€ΠΈΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ с соавторами, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ выдСляСтся Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ стСпСни эзофагита, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΈ стСпСни Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

I ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ. Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ выраТСнная очаговая эритСма ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) Ρ€Ρ‹Ρ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистой абдоминального ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² области НПБ (подъСм Z-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ 1 см), ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΡƒΠ±Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (ΠΏΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· стСнок) ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° высоту 1–2 см, сниТСниС тонуса НПБ.

II ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ. Π’ΠΎ ΠΆΠ΅ + Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСрСмия абдоминального ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° с ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ появлСниСм ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… повСрхностных эрозий, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠ°Ρ… складок слизистой ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. ΠœΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ: ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²Ρ‹Π΅ эндоскопичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ нСдостаточности ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° (ΠΠšΠ–), Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ±Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° высоту 3 см с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ частичной фиксациСй Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅.

III ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ. Π’ΠΎ ΠΆΠ΅ + распространСниС воспалСния Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. ΠœΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ) эрозии, располоТСнныС Π½Π΅ циркулярно. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ контактная Ρ€Π°Π½ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистой. ΠœΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ: Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ + Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ спонтанноС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ частичной фиксациСй.

IV ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ. Π―Π·Π²Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π‘Π°Ρ€Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‚Π°. Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π² пСдиатричСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π“Π­Π Π‘ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ эндоскопичСски Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ. Π’ этой связи Π² послСднСС врСмя ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ стали ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ «эндоскопичСски нСгативная» ΠΈΠ»ΠΈ «эндоскопичСски позитивная» Π“Π­Π Π‘.

Π’Π°ΠΊ, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ отСчСствСнных исслСдоватСлСй [6], ΠΈΠ· 473 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с диагностированной Π“Π­Π Π‘ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-эндоскопичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ присутствовали Ρƒ 89%, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ эндоскопичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ β€” Ρƒ 7%, Π° Ρƒ 4% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ имСлись Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ клиничСскиС проявлСния.

ГистологичСскоС исслСдованиС Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ проводится ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ показаниям [5]:

ГистологичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ-эзофагита характСризуСтся Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ эпитСлия Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ утолщСния слоя Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ удлинСния сосочков, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ сосудов подслизистого слоя.

Π’Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π“Π­Π  позволяСт суточная внутриТСлудочная рН-мСтрия, Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ число эпизодов Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ рН Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ составляСт 5,5–7,0, Π° достовСрным ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π“Π­Π  считаСтся сниТСниС рН Π½ΠΈΠΆΠ΅ 4. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ патологичСского Π“Π­Π  считаСтся частота эпизодов Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50 Π² сутки ΠΈ суммарная ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠΎΠ² Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ 4,5% ΠΎΡ‚ всСго ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° наблюдСния. Π’ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² рН-ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ T. R. DeMeester (1993).

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Π½Π°Ρ рСнтгСнография с Π±Π°Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π² настоящСС врСмя стала Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² диагностикС собствСнно Π“Π­Π . Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя ΠΎΠ½Π° остаСтся вСсьма ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ исслСдованиСм для выявлСния Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ Π–ΠšΠ’, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΡƒ. Π’ связи с этим Π½Π° сСгодняшний дСнь контрастная рСнтгСнография рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ выявлСния органичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π“Π­Π  ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вопроса ΠΎ возмоТности ΠΈ цСлСсообразности Π΅Π΅ устранСния, Π² Ρ‚.Ρ‡. хирургичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ.

ΠœΠ°Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° β€” Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ исслСдования Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ НПБ. Он позволяСт Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, Π²ΠΎ врСмя дыхания ΠΈ глотания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… Π²ΠΎΠ»Π½. Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 15–30 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст. соотвСтствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, сниТСниС ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст. ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ НПБ, ΠΎΡ‚ 10 Π΄ΠΎ 15 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст. β€” ΠΎ нСдостаточности НПБ, Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 30 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст. β€” ΠΎΠ± Π°Ρ…Π°Π»Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° [2].

БилимСтрия β€” ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, основанный Π½Π° спСктрофотомСтрии Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ°Ρ‚Π°; позволяСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ 24-часовоС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΎ-Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠΎΠ².

Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ импСдансомСтрия позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ, Π΅Π³ΠΎ высоту, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π°Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (AR), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ клирСнса (CL). ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ рСгистрируСтся ΠΏΡ€ΠΈ AR > 10%. Π—Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ CL

А. А. КовалСнко
Π‘. Π’. Π‘Π΅Π»ΡŒΠΌΠ΅Ρ€, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
Π Π“ΠœΠ£, Москва

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° β€” Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈ лСкарствами

ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма – это слоТный ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² сСбя ряд ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов. Π­Ρ‚Π° систСма занимаСтся химичСской ΠΈ мСханичСской ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ всасываниС всСх ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² расщСплСния, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ ΠΈΠ· чСловСчСского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ сбоСв Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ патология, способная привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниям.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ Π»ΠΈΠ±ΠΎ воспалСниСм, принято Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. Одним ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ считаСтся Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚Π° болСзнь считаСтся патологичСским ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ кардия, ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ?

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ нСдостаточности ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΠΊΡ€ΠΎΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ:

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Как ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° развиваСтся ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сфинктСр оказываСтся нСспособным Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ попадания Π² Π½Π΅Π³ΠΎ содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠŸΠΈΡ‰Π° проталкиваСтся Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ совсСм нСбольшом Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ: для этого Π½Π°Π΄ΠΎ всСго лишь нСсколько ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст. Однако для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ сфинктСр ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Π» ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ давлСния Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π² нСсколько дСсятков Ρ€Π°Π· большС. Π’ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ заброс содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ со всСми симптомами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС.

Одним ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² развития Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ являСтся расстройство ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ мускулатуры, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π² области Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅, ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, воспалСнии слизистой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ. Π“Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ способствуСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ слабости ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ.

Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ², Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ кардия всС врСмя Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ Π½Π΅ Сст. Π’ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΎΠ½Π° открываСтся (это Π½Π°Π΄ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΈΡ‰Π° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π»Π° Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ). ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½Π° ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ заброс попадания Π΅Π΄Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ.

ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ кардия Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π»Π° Π±Π΅Π· ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ обСспСчивала Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. Π˜Π½Π°Ρ‡Π΅ слизистая ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅Ρ‚.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ нСдостаточности ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ всСцСло зависят ΠΎΡ‚ стадии заболСвания (Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° 3 стадии). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ своСврСмСнно Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ этот Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° осущСствляСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ комплСксно. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, это провСсти Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ спровоцировало Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ нСдостаточности ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ. Если Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ вСс, Ρ‚ΠΎ Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ шаг лСчСния – сниТСниС давлСния Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, особСнно Π² случаС развития асцита. Π’ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС больной Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΅ΠΌΡƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ спСциализированноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Π»Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ синтСтичСских ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² рСгулярном ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ рСгуляторов Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° эзофагита. Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Β«Π”ΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ½Β» ΠΈ Β«ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄Β». Π‘ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ быстро ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ основныС симптомы заболСвания ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» повСдСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ обострСниС Ρ…Π°Π»Π°Π·ΠΈΠΈ. Π•ΠΌΡƒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΡΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ со слСгка приподнятой Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρƒ. На Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя слСдуСт ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π½ΠΎ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ присмотром Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ потрСбуСтся ΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ мСсто Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стадии заболСвания. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ состоит Π² ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ. ПослС Π΅Ρ‘ провСдСния всС симптомы заболСвания, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ вскорС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… срСдств. Но ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ гастроэнтСролога для согласования Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния. Π’Π΅Π΄ΡŒ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ всС срСдства Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ бСзопасны.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Π»Π°Π·ΠΈΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π° 100% эффСктивным Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли наряду с консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°. Π•Ρ‘ основныС ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСдостаточности ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ – это Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ строгого соблюдСния прСдписаний Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

НС сСкрСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… процСссах, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, задСйствованы ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹. ДисбактСриоз – это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ состав Π½Π°ΡΠ΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ способно привСсти ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

АтрофичСский гастрит – это состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, отвСтствСнныС Π·Π° процСсс Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока. АтрофичСский гастрит, симптомы ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ основаны Π½Π° Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… процСссах, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Π²Ρ‹Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ, являСтся достаточно ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.

Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° – патологичСский процСсс, Π½Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ влияСт большая концСнтрация Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ взрослых, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π’Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ патологичСскоС состояниС способно любоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ всС ΠΎΠ½ΠΈ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅.

ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ гастрит – патологичСскоС состояниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ характСризуСтся прогрСссированиСм воспалСния Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ слой слизистой. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² диагностируСтся ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ гастрит – Π² этом случаС воспалСниС выявляСтся Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² 12-ΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ. Данная патология Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ принадлСТности ΠΈΠ»ΠΈ возрастной ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ.

ΠœΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½ΡŒ прСдставляСт собой достаточно распространСнноС нСврологичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ приступообразной Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ болью. ΠœΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½ΡŒ, симптомы ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ собствСнно Π² Π±ΠΎΠ»ΠΈ, сосрСдотачиваСмой с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ прСимущСствСнно Π² области Π³Π»Π°Π·, висков ΠΈ Π»Π±Π°, Π² Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π΅, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈ Π² Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π· привязки ΠΊ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ образованиям ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρƒ ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, хотя ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ физичСских ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ воздСрТанности большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ людСй ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΡΡŒ Π±Π΅Π· ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Β«ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°Β» Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ:

ГастроэнтСролог – это Π²Ρ€Π°Ρ‡, ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π² области диагностирования, лСчСния ΠΈ профилактичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π–ΠšΠ’. Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ >>>

ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° β€” болСзнь, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ происходит Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ собствСнно Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Ѐункция ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ β€” Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ попадания Π² Π½Π΅Π³ΠΎ кислоты ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ развиваСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ симптомы, ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ?



Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ симптомы Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

Если Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° подозрСваСтся Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ:

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ΅ Π½Π° языкС появляСтся Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠ°. К Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΡƒ добавляСтся ΠΈ боль ΠΆΠ³ΡƒΡ‡Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π² ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ области, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ «пСрСливания» Π² области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Если ΠΆΠ΅ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° развиваСтся Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ болСзнь, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ больной Π·Π°ΠΏΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π΄Ρƒ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ. ΠšΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ Π²Ρ‹ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ сигарСту. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни эзофагита ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ β€” ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ суТаСтся.

Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ развития заболСвания

ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ стадии развития:

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ

УстановлСны 3 стСпСни нСсмыкания сфинктСра:

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ развития ΠΈ усилСния нСдостаточности ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ симптомы Π“Π­Π Π‘, проявляСтся эзофагит, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ ослоТнСниС – ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°: ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ Π‘Π°Ρ€Ρ€Π΅Ρ‚Π°.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ проявлСния симптоматики заболСвания нарастаСт ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сфинктСра. БущСствуСт 3 стСпСни нСдостаточности ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, каТдая ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ проявлСния.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ стСпСни заболСвания:

ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° этих Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ подраздСляСтся Π½Π° нСсколько Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ²:

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

Если Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° диагностирована Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅. И Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΎΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒΡΡ со ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ€:

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° состоит Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ часы, Π½ΠΎ ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ. НСльзя Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΅Π΄Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 2 часа. Π’ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Π½Π°Π΄ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ большС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Ρ… супов, каш. Вакая Π΅Π΄Π°, соотвСтствСнно, ΡƒΠ±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ физичСских Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Надо ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° слишком горячСй ΠΈΠ»ΠΈ слишком Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΅Π΄Ρ‹.

НСобходимо ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° Π΅Π΄Ρƒ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ:

Π£ΠΆΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π° 3 часа Π΄ΠΎ сна. НС допускаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΄Ρƒ нСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎ сну.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ограничСния Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ больного:

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Как Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ?

Π•Π΄Π° вмСстС со слюной, проходя ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρƒ, поступаСт Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ для пСрСваривания. Π—Π° Π½Π΅ΠΉ закрываСтся ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ сфинктСр β€” кардия, ΠΈ начинаСтся процСсс ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ соком, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ состоит ΠΈΠ· соляной кислоты, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ пСпсина ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΊΠΈΡΠ»ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ 1,5β€”1,8 рН. Благодаря этим ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΎΠΊ расщСпляСтся ΠΈ поступаСт Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» β€” 12-ΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ, проходя Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ пилоричСский сфинктСр, Π³Π΄Π΅ ΠΈ происходит процСсс усвоСния Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ссли ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΎΠΌ Π½Π΅ смыкаСтся, происходит ΡƒΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅. Заброс Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΅Π΄Ρ‹ вмСстС с кислотами ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ сильнСйший ΠΎΠΆΠΎΠ³ слизистых ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эрозий ΠΈ язв, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² хроничСский гастрит ΠΈΠ»ΠΈ Π“Π­Π Π‘.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния

Π›Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики. ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ запрСщаСтся самолСчСниС с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Β«Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ…Β» срСдств: ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ бСсполСзными, Π½ΠΎ ΠΈ принСсти ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ.

Часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для усилСния активности ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сфинктСра. НаиболСС часто ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ срСдства, ΠΊΠ°ΠΊ ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄ (Π¦Π΅Ρ€ΡƒΠΊΠ°Π», Π‘ΠΈΠΌΠ°Ρ€Π°Π») ΠΈ Π”ΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ½. Π¦Π΅Ρ€ΡƒΠΊΠ°Π» Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π² строго ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅. ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ лСкарство ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² качСствС самолСчСния.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π”ΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ назначаСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ с Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ обусловлСнными ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ патологичСском ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ рСфлСксС Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠŸΡ€ΠΎΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠ΄. Π­Ρ‚ΠΎ срСдство ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Если ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ всС Π΅Π³ΠΎ прСдписания, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ опасных для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ.

Для подавлСния симптомов ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ АльмагСль, Гавискон, Π‘ΠΌΠ΅ΠΊΡ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ использованиС срСдств Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹. Однако Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ монотСрапия, Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ срСдством комплСксного лСчСния нСдостаточности ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ срСдств Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ слСдуСт ΠΏΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Как ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ?

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅. Но ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ лСкарствСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ соблюдСниС Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ послСдствиям. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ простых ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»:

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ»ΠΎΡΡŒ Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ стол, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ большС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠ°ΠΌ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅.

Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

Диагностика нСдостаточности ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ постановка Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом примСняСтся рСнтгСноконтрастноС вСщСство (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ бария) для опрСдСлСния стСпСни ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π–ΠšΠ’. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики нСдостаточности ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ:

БоврСмСнная ΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ диагностика позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° самой Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии. БоотвСтствСнно, ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивным.

Π§Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅?

Комок ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ послС пСрСТСвывания ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΡŒ ΠΈ спускаСтся ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρƒ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ для пСрСваривания. ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ соСдинСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отсСка пСрСкрываСтся ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ заслонкой, которая называСтся ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° субкардия стоит ΠΈ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ «мСшка», Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ½Π° отдСляСт ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΈ 12-ΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΡ‹Ρ‡ΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ для удСрТания Π΅Π΄Ρ‹ Π½Π° врСмя Π΅Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, Π° послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π°, ΠΈ Π² Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅.

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ! Π‘Π°Π²ΠΈΠ½Π° Π“.: Β«Π― ΠΌΠΎΠ³Ρƒ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ лишь ΠΎΠ΄Π½ΠΎ срСдство для быстрого лСчСния язвы ΠΈ гастрита» Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π»Π΅Π΅.

ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдупрСТдСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ нСслоТно. Для этого Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°:

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ заболСвания нСслоТно. Иногда Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΈ нСслоТныС физичСскиС упраТнСния ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ раздраТСния слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Надо ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь Π² Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стадии довольно слоТно. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½Π° Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ослоТнСниями.

Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ позволяСт Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ нСдостаточности ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ систСму ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ составныС элСмСнты ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π–ΠšΠ’ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ свСсти ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска, ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ всю Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π–ΠšΠ’. НСобходимо ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вСс Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, дСлая ΡƒΠΏΠΎΡ€ Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ физичСскиС упраТнСния ΠΈ воврСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ обслСдования, особСнно Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ рСмиссии. Благодаря этому, сфинктСр Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π² «тонусС», ΠΈ слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° быстро рСгСнСрируСтся.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *