Приступ ларингита у ребенка ночью без температуры что делать
Ларингит у ребенка
Огромное спасибо замечательному доктору гинекологу Виктории Викторовне за отличный, очень грамотный, очень профессиональный и очень душевный прием. Я получила рекомендации по лечению и профилактике.
Рекомендую всем женщинам посетить этого замечательного доктора.
Ларингит – это воспалительный процесс, развивающийся в гортани который сопровождается лающим кашлем. У детей лечение заболевания занимает несколько дней или быть длительным, если воспаление доведено до хронического состояния. Природа заболевания бывает как инфекционной, так и аллергической. У детей старшего возраста предпосылкой воспаления нередко является давление в области голосовых связок.
В педиатрии ларингит диагностируется особенно часто у детей в возрасте до 2-х лет при острых респираторных заболеваниях. На фоне болезни может развиться обструкция верхних дыхательных путей, которая требует неотложной медицинской помощи.
Виды ларингита у детей
Ларингит у ребенка может принимать различные формы:
Острый. Самостоятельное заболевание, возникшее под действием определенных факторов и причин. Наиболее распространенная форма в детском возрасте.
Хронический. Следствие регулярного рецидива острого ларингита и его неправильного лечения. Чаще встречается у взрослых.
Наиболее распространенными типами ларингита у ребенка являются катаральный, гипертрофический и атрофический. Для каждого из них характерны определенные проявления:
Катаральный (самый простой вид заболевания). Сопровождается болью и другими неприятными ощущениями в горле, охриплостью, редким сухим кашлем.
Гипертрофический ларингит поражает гортань и трахею, вплоть до появления узелков на голосовых связках (иногда требуется их удаление).
Атрофический ларингит сопровождается истончением слизистой оболочки гортани и задней стенки глотки (не всегда). У детей развивается крайне редко. Основной причиной является употребление продуктов и напитков, которые раздражают слизистую оболочку.
Причины развития болезни
Среди факторов, определяющих острое течение ларингита, выделяют вирусы и бактерии. Ведущее место занимает вирус парагриппа, стрептококки и стафилококки.
Выделяют следующие провоцирующие факторы ларингита у детей:
инфекция в ротовой полости (кариес, стоматит и пр.);
вдыхание холодного, сухого или пыльного воздуха через рот;
включение в рацион чрезмерно горячих или холодных напитков;
перенапряжение голосовых связок (хоровое пение, крик и т.д.);
контакт с различными аллергенами (домашней пылью, пыльцой растений, шерстью животных, и др.);
лимфатико-гипопластический диатез (слабость верхних дыхательных путей);
психоэмоциональные факторы, приведшие к спазму гортани (потрясения или сильные переживания).
Хронический ларингит возникает в результате длительного воздействия раздражителей на слизистую оболочку гортани. Данная форма болезни является более тяжелой и имеет серьезные последствия.
Хронический ларингит может быть вызван продолжительным или частым воздействием вредных химических веществ или аллергенов. Причиной может стать кислотный рефлюкс, частые инфекционные процессы в носовых пазухах, пассивное курение. Развиться хроническая форма ларингита может из-за дрожжевых инфекций, вызванных частым использованием ингалятора от астмы.
Симптомы ларингита
Симптомы ларингита у детей могут отличаться от симптомов у взрослых. Это состояние часто характеризуется хриплым, лающим кашлем и лихорадкой, а также может проявляться в виде ложного крупа.
Симптомы ларингита у детей, при которых рекомендуется обратиться к врачу:
температура от 37,5 до 38°C и выше;
гиперемия и покраснение горла;
ощущение сухости в горле;
появление трудностей при глотании;
свистящие звуки при вдохе.
В принципе, симптомы ларингита весьма схожи с развитием других заболеваний, имеющих инфекционную природу. Отличительные признаки заключаются в проблемах с голосом и лающем кашле.
Старшие дети могут жаловаться на дискомфорт в горле и другие проявления заболевания. Новорожденные и дети первых двух лет жизни не могут выразить свои ощущения словами. Родители должны насторожиться при чрезмерной капризности, тревожности и общей вялости ребенка. Абсолютным показателем того, что малыш болен, являются хрипы и затрудненное дыхание, кашель и насморк.
Возможные осложнения
У маленьких детей острый ларингит может спровоцировать ложный круп, при котором наблюдается сильное сужение прохода в гортани из-за отека слизистой оболочки. Это сопровождается сильным лающим кашлем и синеватостью носогубного треугольника. Чаще всего ложный круп возникает в ночные часы. Ребенок может задохнуться. Требуется срочная госпитализация. Для подростков и взрослых это состояние не характерно.
Серьезным осложнением ларингита являются флегмонозные процессы, которые характеризуются вовлечением в процесс мышечного слоя органа. В нем начинает скапливаться гной. Гнойные абсцессы опасны тем, что могут стать причиной заражения крови, соседних органов и структур.
Диагностика ларингита у детей
При появлении симптомов ларингита нужно обратиться ЛОРу. Комплексная клиническая диагностика включает:
сбор анамнеза заболевания и жалоб пациента;
проведение общего осмотра (оценка лимфатических узлов, ротовой полости и пр.);
визуальный осмотр гортани с использованием эндоскопа (выявление сужения просвета, наличия припухлости и покраснения).
Для определения возбудителя ларингита проводится мазок со слизистой оболочки гортани. Развернутый анализ крови позволяет установить природу заболевания (бактериальную или вирусную).
На основании полученных результатов врач-педиатр ставит диагноз, назначает лечение и при необходимости направляет пациента к ЛОРу.
Ребенок нуждается в стационарном лечении при наличии патологий дыхательных путей и сужении гортани. Необходимость в постоянном врачебном наблюдении возникает при аллергической предрасположенности, заболеваниях ЦНС (центральной нервной системы), а также при развитии осложнений.
Лечение ларингита
Терапия ларингита у ребенка требует организации лечебно-охранительных мероприятий. Больной должен соблюдать питьевой и постельный режим, также ограничить голосовую активность. Необходимо обеспечить ежедневную влажную уборку и проветривание помещения, в котором находится пациент. Также следует позаботиться о том, чтобы в комнате был достаточный уровень влажности воздуха – не менее 70%.
Большое значение имеет диета, которая должна быть щадящей – исключение холодной, горячей, раздражающей пищи, а также отказ от газированных напитков. Хороший лечебный эффект дает теплое щелочное питье.
Лечение ларингита у детей имеет следующие направления:
Медикаментозная терапия. Лекарства назначает врач педиатр или ЛОР. К медикаментозной терапии рекомендуется подходить комплексно: антигистаминные препараты, антибактериальные пастилки для рассасывания. Антибиотики назначаются редко – в случае бактериальной природы заболевания. Жаропонижающие препараты используются для снижения температуры при показателях от 38,5 градусов.
Физиотерапевтические процедуры. В некоторых ситуациях применяют ингаляции с местными гормональными препаратами.
Лечение ларингита у детей в домашних условиях должно проводиться под контролем опытного специалиста. Недопустимо использовать народные средства, которые могут притупить симптомы, не устранив причину заболевания, что чревато хронизацией процесса и возникновением осложнений.
При развитии ложного крупа нужно принять меры для ликвидации отека и спазма гортани, чтобы восстановить нормальное дыхание. В таком случае ребенок нуждается в госпитализации.
Профилактика заболевания
Профилактические мероприятия при ларингите у детей направлены на предупреждение заболевания:
повышение защитных функций организма;
своевременная терапия воспаления ЛОР-органов;
вакцинация против основных детских инфекционных заболеваний;
исключение контакта с аллергенами, которые являются потенциально опасными;
соблюдение рационального голосового режима.
Чтобы предотвратить развитие ларингита у детей, соблюдайте профилактические рекомендации. Не стоит оставлять без внимания первичные признаки болезни, что позволит устранить воспалительный процесс на начальной стадии прогрессирования.
Преимущества лечения ларингита в клинике «РебенОК»
Что делать при ларингите у ребенка? При появлении первичных симптомов заболевания обращайтесь в клинику «РебенОК». Медицинский центр оснащен современным диагностическим оборудованием, адаптированным для детей. В клинике работают сертифицированные специалисты высокой квалификации, имеющие большой практический опыт.
Компетентные отоларингологи проводят полное обследование и назначают лечение ларингита у детей на основании симптомов, полученных результатов проведенных исследований и в полном соответствии с установленными протоколами. При необходимости можно вызвать ЛОРа на дом. Также предусмотрена услуга «Online-консультации», при проведении которой опытный врач расскажет, как и чем вылечить ларингит у ребенка, чтобы избежать осложнений.
Радциг Е.Ю., Ермилова Н.В., Селькова Е.П. Ларингит у детей: этиология, лечение и профилактика. [Электронный ресурс]
Осипший голос — один из признаков ларингита у ребенка
Ларингит у ребенка – распространенная вирусная инфекция, имеющая тенденцию к рецидиву. В основном это касается маленьких детей,
потому что гортань ребенка более подвержена инфекциям и легче опухает, чем гортань взрослого из-за ее расположения и анатомического
строения. Обычно это незначительное заболевание, но в некоторых случаях может развиться тяжелый острый ларингит, который может
быть опасным для жизни. Узнайте о симптомах ларингита у детей и о том, как проходит лечение.
Ларингит у ребенка – причины
Заболевание вызывается вирусами, чаще всего: вирусом парагриппа, вирусом гриппа А или В, аденовирусом, вирусом RS, метапневмовирусом.
Бывают также случаи бактериальных инфекций, например, при осложнениях после недолеченной простуды. Как следствие, происходит
повреждение слизистой оболочки, отек вокруг гортани и сужение просвета дыхательных путей. Заболевание обычно развивается в 1 и 4 кварталах
года – это период повышенной вирусной активности, ухудшения погодных условий и интенсивного обогрева квартир. Теплый и сухой воздух
способствует развитию инфекций.
Ларингит обычно протекает в легкой форме и связан с высокой температурой, инфекциями и проблемами с дыханием, но не опасен для жизни.
Самый частый вид – это подсвязочный ларингит. Его не следует путать с острым дифтерийным ларингитом, вызванным дифтерийной палочкой.
Однако к опасным для жизни состояниям могут относиться: острый ларингит и эпиглоттит, проявляющиеся большой опухолью, препятствующей дыханию.
Почему это происходит? Чувствительная гортань у ребенка
Ларингит и тяжелые осложнения возникают у маленьких детей, потому что их дыхательные пути немного отличаются от дыхательных путей у взрослых.
Подслизистая оболочка гортани у детей более рыхлая и содержит много кровеносных и лимфатических сосудов, что делает ее более склонной к отеку;
гнездо гортани расположено намного выше, гортань меньше, надгортанник вялый, а иммунная система еще не сформирована. Все это делает гортань у детей
уязвимой для инфекций.
Ларингит у ребенка – симптомы
Подсвязочный ларингит у детей возникает в возрасте от 5 до 6 месяцев, с наибольшей заболеваемостью на втором году жизни. Мальчики чаще заболевают этим
типом инфекции, чем девочки, и ежегодно страдают около 6-8% детей в возрасте до 5 лет.
Симптомы ларингита у детей появляются внезапно, и им предшествуют несколько дней респираторных инфекций. Чаще всего возникает ночью или утром, и
симптомы могут различаться по степени тяжести: от легкого воспаления, включая периодический лающий кашель и охриплость голоса, до тяжелого течения,
требующего оказания неотложной помощи.
Симптомы:
• Так называемый стридор – высокий звук при дыхании из-за сужения просвета дыхательных путей.
• Характерный лающий кашель.
• Охриплость.
• Грубый голос, даже молчание.
• Одышка от легкой до умеренной.
• Возможно небольшая температура.
Острые симптомы подсвязочного ларингита:
• Сильная одышка, сопровождающаяся усилением работы грудных мышц.
• Синий цвет кожи.
• Беспокойство.
• Нарушения сознания.
• Нарушение дыхания.
Сужение дыхательных путей в подсвязочной области может быстро увеличиваться и вызывать сильную одышку, поэтому не следует недооценивать
инфекцию, но необходимо как можно скорее обеспечить соответствующее лечение. Заболевание различается по интенсивности, и симптомы ларингита
у детей, изначально безобидные, могут быстро обостриться и стать причиной дыхательной недостаточности.
Ларингит у ребенка – лечение в домашних условиях
Хотя симптомы ларингита у детей могут вызывать беспокойство, в большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме и хорошо лечится с
помощью домашних средств. Что будет эффективно при детском ларингите? Следует позаботиться об атмосфере покоя, потому что нервозность и
напряжение усилят страх ребенка, что – на основе эффекта порочного круга – усилит одышку и дыхательную недостаточность. Чтобы предотвратить
усиление одышки, полезно вдыхать холодный влажный воздух, который уменьшает отек гортани. Рекомендуется широко открыть окно или вывести
ребенка на террасу/балкон и дать ему подышать свежим прохладным воздухом. Следует помнить о правильной одежде малыша, чтобы не простудить его.
Еще один способ лечения легкого ларингита у ребенка – это вдыхание физиологического раствора и употребление напитков. После того, как приступ
одышки прекратится, следует обратиться к педиатру за эффективным лечением ларингита. Врач лучше всего знает, что использовать для лечения гортани
ребенка и какое лечение будет наиболее эффективным в каждом случае. Он, вероятно, назначит глюкокортикостероиды или другие лекарства,
чтобы уменьшить отек гортани.
Ларингит у ребенка
Содержание:
Ларингит у ребенка — заболевание, сопровождающееся затрудненным дыханием и частым лающим кашлем. Чаще всего наблюдаются признаки ларингита у детей до трех лет — это связано с физиологическими особенностями детского организма. Для родителей таких крох пугающе звучит диагноз врача: у ребенка ларингит. Что делать? Как помочь ребенку? Почему вообще возникает ларингит у маленьких детей?
Если ребенок внезапно заболел, у него поднялась температура и начался кашель, родителям стоит внимательнее присмотреться к симптомам заболевания: вдруг это не обычное ОРВИ?
Первые признаки ларингита у детей — это сиплый голос и затрудненное дыхание.Ларингит у маленького ребенка может возникнуть как однократно, так и повторяться постоянно, в виде рецидивирующего заболевания.Как лечить ларингит у детей, зависит от причины, вызывающей приступ затрудненного дыхания.
Причины ларингита у детей
Вирусы. Частые ларингиты у ребенкаобычно имеют именно вирусную природу. Особенно подвержены ларингитам дети, часто болеющие ангинами, тонзиллитами и другими заболеваниями ЛОР-органов. Антибиотики при ларингите у детей используются именно в случае вирусной или инфекционной природы заболевания.
Аллергены. Сильные запахи, шерсть домашних животных, пыль, определенные продукты питания могут вызывать аллергический ларингит у детей.
Рыхлость слизистого слоя голосовых связок, склонные к отечности ткани. Склонность к отеку слизистых тканей у одних детей больше, чем у других — из-за такой врожденной особенности у некоторых детей в возрасте до трех лет бывают рецидивирующие ларингиты.
Незрелость нервной системы, психоэмоциональные потрясения. Нервная система детей несовершенна, и спазм может спровоцировать любой стресс или сильное волнение.
Применение спреев для носа и горла. Впрыскивание лекарства в заднюю стенку горла может вызвать спазм голосовых связок и приступ ларингита.
Как проявляется ларингит у детей?
У маленьких детей слизистая голосовых связок имеет рыхлую структуру и легко отекает под воздействием аллергенов, вирусов или других причин. При отеке слизистых сужается голосовая щель, а воздух, проходящий сквозь нее, создает колебания, поэтому голос ребенка становится сиплым, а кашель — лающим. Спазмом и отеком голосовых связок объясняется и затрудненное дыхание.
Симптомы ларингита у детей
Сиплый голос. При ларингите голос ребенка может дрожать или звучать сипло.
Лающий кашель. Кашель у ребенка при ларингите имеет характерную особенность: ребенок все время кашляет на выдохе, а при вдохе раздается сипение — чувствуется, что воздух в легкие попадает с трудом.
Затрудненное дыхание. Трудности с дыханием могут появиться у ребенка внезапно, пиком ларингита считается время 4 утра.
Хрипы в груди. Хрипы прослушиваются в верхних отделах дыхательной системы, иногда они даже чувствуются «под рукой», но в легких их нет.
Повышение температуры тела. Температура при ларингите у детей может внезапно подняться до 38–39 °С.
Заразен ли ларингит у детей?
Ларингит — это отек слизистой горла и индивидуальная реакция ребенка на вирусы или аллергены, поэтому если у ребенка случился приступ, не надо бояться, что такой же приступ будет у тех, кто с ним общался. Но вот если причиной ларингита стал вирус, он вполне может передаться окружающим, только проявления болезни у них, скорее всего, будут другими.
Ларингит у ребенка: первая помощь
Если у ребенка начался приступ удушающего кашля, необходимо успокоить его, дать подышать паром (например, в ванной, над горячей водой), сделать ингаляцию с физраствором или препаратами для облегчения дыхания. Помогут и теплые ножные ванны, а вот горячего питья следует избегать — оно может спровоцировать новый приступ.
Как вылечить ларингит у ребенка?
Если у ребенка ларингит, лечить его самостоятельно нельзя, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Лечение ларингита у детей зависит от тяжести заболевания и возраста ребенка.
Лечение ларингита 1-й степени тяжести. Легкая форма ларингита не требует госпитализации. Эффективное средство для лечения ларингита у детей — ингаляции. С помощью небулайзера можно распылять лекарственные растворы, не раздражая верхние дыхательные пути и не провоцируя новый спазм. Для ингаляций можно использовать минеральную воду без газа, эуфилин, преднизолон.
Питание при ларингите у детей должно быть диетическим: без острых, соленых, копченых и жареных блюд, способных спровоцировать повторный приступ.
Важны для лечения и причины возникновения ларингита у детей. Если приступ спровоцировал аллерген, его необходимо исключить. Не помешает и регулярная влажная уборка помещения, где находится ребенок. Если природа заболевания — инфекционная, ларингит у детей лечится антибиотиками.
Лечение ларингита 2-й и 3-й степени тяжести. Лечение ларингита средней степени тяжести требует стационарного лечения. В стационаре проводят ингаляции при ларингите у детей, а также антибактериальную и жаропонижающую терапию, ставят капельницы с противовоспалительными и противоотечными средствами. Ларингит у грудного ребенка также необходимо лечить и наблюдать в стационаре, так как 2–3-я степень может очень быстро перейти в 4-ю.
Ларингит 4-й степени тяжести. Это самая тяжелая форма ларингита, при которой возможен спазм гортани, полное закрытие голосовой щели и остановка дыхания. Такая форма ларингита требует немедленной госпитализации в реанимацию и установки трахеостомы, чтобы ребенок мог дышать.
Как предотвратить ларингит у ребенка?
Устранить хронические очаги инфекции (кариес, аденоидит, тонзиллит).
Проводить профилактику вирусных заболеваний и закаливание.
Если вы заметили симптомы ларингита у детей, лечение должен назначать врач. Правильно подобранная терапия и адекватная профилактика — гарантия того, что вы больше не будете наблюдать признаки ларингита у детей, лечение будет успешным, а с возрастом ребенок и вовсе перерастет склонность к этому заболеванию.
Клиника с Нуля
С 9:00 до 21:00, 365 дней в году
без перерыва и выходных
Ложный круп при ларингите: что делать?
Острый ларингит или круп представляет собой воспаление голосовых связок, чаще всего вызванное вирусной инфекцией. Чаще всего болезнь проявляется у детей от 6 месяцев до 3 лет, реже у детей старшего возраста. При этом чаще заболевание проявляется у мальчиков.
В большинстве своём круп вызывают инфекции, такие как вирус парагриппа. Также круп может быть вызван респираторно-синцитиальным вирусов, аденовирусом, короновирусом, вирусом группа, вирусом кори, риновирусом, энтеровирусом, метапневмовирус. Стоит отметить, что эти вирусы могут вызвать круп, но не у всех носителей этих вирусов круп появится в обязательном порядке.
Сезонность заболевания октябрь-ноябрь, как правило, пик активности крупа приходится на ночное время.
Ликбез
Ларингит сопровождается осипшим голосом, лающим кашлем, а в лёгких при прослушивании чисто.
Факторы, способствующие возникновению ларингита:
При ларингите ребёнок может весь день чувствовать себя хорошо и проблем с дыханием у него может не возникнуть, но ночью у ребёнка появляется круп или стеноз. При ложном крупе картина настолько отчётлива, что диагноз можно поставить по телефону, так как к осипшему голосу и лающему кашлю присоединяется затруднённый вдох.
В самом начале заболевания симптомы ларингита с ложным крупом самые обычные: насморк, заложенность носа, кашель, ухудшение общего самочувствия, лихорадка. Но в течение следующих 12-48 часов нарастает осиплость голоса, появляется «лающий кашель», дыхание становится затруднённым и появляется шумный вдох. Симптомы усиливаются при беспокойстве ребёнка.
Существуют 4 степени крупа.
1 степень: Компенсированный
Состояние ребёнка оценивается, как средней тяжести, при этом его сознание ясное. Ребёнок беспокойный, есть лающий кашель, голос осиплый и присутствует затруднённый вдох. Кожа обычного окраса, а ЧСС превышает возрастную норму на 5-10%.
2 степень: Субкомпенсированный
Состояние ребёнка тяжёлое, ребёнок в возбуждённом состоянии. Голос сиплый, дыхание шумное, сопровождающееся грубым лающим кашлем, инспираторной одышкой с втяжением уступчивых мест грудной клетки. Присутсвует бледность и циноз кожи и слизистых оболочек. ЧСС выше возрастной нормы на 10-15%.
3 степень: Декомпенсированный
Состояние ребёнка оценивается как тяжёлое, ребёнок либо возбуждён, любо заторможен, его сознание спутано. Присутсвует резкая одышка с участием вспомогательной мускулатуры, выдох укорочен. Слизситые оболочки и кожа бледные с землистым оттенком, кожа мраморная, наблюдается холодный пот. ЧСС выше вохрастной нормы на более чем на 15%.
4 степень: Асфиксия
Состояние крайне тяжёлое, ребёнок находится без сознания, зрачки расширены, при этом стостяние сопровождается частыми ссудорогами. Дыхание поверхностное, кожа синюшная. Крайне опсным признаком является брадикардия.
Что делать?
Что нельзя?
Важно понимать, что пока вы ожидаете скорую, приступ ложного крупа может прости самостоятельно.
Если приступ не прошёл…
В дело вступает скорая помощь, врачи которой сделают или повторят ребёнку ингаляцию с будисонидом (Пульмикортом), либо сделают инъекцию глюкокортикостероида. Это зависит от тяжести приступа. При нарастании стеноза гортани и дыхательной недостаточности ребёнок госпитализируется.
При крупе важно не паниковать и стараться не пугать ребёнка, так как это может только усугубить ситуацию. Будьте на связи с педиатром. Если вы уже сталкивались в приступом ложного крупа, то выполняйте все инструкции: ингаляции, если это необходимо, доступ свежего прохладного воздуха. Важно помнить, что ложный круп способен пройти самостоятельно, но многое зависит от его степени тяжести. Если же вы столкнулись с приступом впервые, при этом паникуете и не знаете, что делать, то сразу же вызывайте скорую помощь! Будьте здоровы!