Приступ боли в пояснице что делать

Боль в пояснице

В отличие от люмбаго термином люмбалгия обозначают боль не острую, а подострую или хроническую. Как правило, боль при люмбалгии появляется постепенно в течение нескольких дней. Боль может возникать и в утренние часы и по мере двигательной активности может уменьшаться. Для люмбалгии характерно усиление боли при длительных статических нагрузках (сидения, неудобного положения тела). Также для люмбалгии характерно, что боль уменьшается в положении лежа в определенной позе. Пациенты при люмбалгии испытывают затруднения при выполнении обычных действий, таких как умывание или надевание обуви из-за спазма мышц. Из-за недуга происходит уменьшение объема движений туловища (наклоны вперед или в меньшей степени наклоны в сторону или разгибание). Пациенту из-за болевого синдрома приходится часто менять положение, когда необходимо сидеть или стоять. В отличие от люмбаго мышечный спазм менее выражен и, как правило, не охватывает всю поясницу, и нередко имеются признаки превалирования спазма на одной стороне.

Причины боли в пояснице

Боль в спине является симптомом. Наиболее частыми причинами боли в пояснице являются заболевания (травмы) мышц, костей, межпозвонковых дисков. Иногда боли в пояснице могут быть обусловлены заболеваниями органов брюшной полости, малого таза и грудной клетки. Такие боли называются отраженными. Заболевания брюшной полости (например, аппендицит), аневризма аорты, заболевания почек (мочекаменная болезнь, почечная инфекция, инфекции мочевого пузыря), инфекции органов малого таза, яичников – все эти заболевания могут проявляться болями в пояснице. Даже нормально протекающая беременность может приводить к появлению боли в пояснице в связи с растяжением связок в области таза, спазма мышц вследствие нагрузки,раздражения нервов.

Чаще всего боль в пояснице связана со следующими заболеваниями:

Симптомы

Боль в пояснично-крестцовой области является основным симптомом люмбаго, люмбалгии, люмбоишалгии.

Для своевременной диагностики и лечения особого внимания заслуживает ряд критериев (симптомов):

Наличие любого из вышеуказанных факторов (симптомов) являются сигналом для обращения за медицинской помощью в течение 24 часов.

Диагностика

История болезни имеет большое значение для постановки точного диагноза, так как причиной болей в пояснице могут быть различные состояния. Имеет значение время появления боли, связь с физическими нагрузками, наличие других симптомов, таких как кашель, подъем температуры нарушения функции мочевого пузыря или кишечника, наличие судорог и т.д. Проводится физикальное обследование: выявления болевых точек, наличие мышечного спазма, проводится изучение неврологического статуса. Если есть подозрения на заболевания органов брюшной полости или органов малого таза, то проводится обследование (УЗИ органов брюшной полости, УЗИ органов малого и таза, анализы крови мочи).

Если соматический генез болей в пояснице исключен, то тогда могут быть назначены такие инструментальные методы исследования, как рентгенография, КТ или МРТ.

Рентгенография является начальным методом обследования и позволяет определить наличие изменений в костных тканях и косвенные признаки изменений в межпозвонковых дисках.

КТ позволяет визуализировать наличие различных изменений, как в костной ткани, так и в мягких камнях (особенно с контрастированием).

МРТ наиболее информативный метод исследования, позволяющий диагностировать морфологические изменения в различных тканях.

Денситометрия необходима в тех случаях, когда есть подозрения на остеопороз (как правило, у женщин старше 50 лет)

ЭМГ (ЭНМГ) применяется для определения нарушения проводимости по нервным волокнам.

Лабораторные исследования назначаются (анализы крови, мочи, биохимия крови) в основном для исключения воспалительных процессов в организме.

Лечение боли

После установления диагноза и подтверждения вертебрального генеза при люмбаго и люмбалгии назначается определенное лечение боли в пояснице.

При острой боли необходим покой в течение 1-2 дней. Постельный режим позволяет уменьшить нагрузку на мышцы и снизить мышечный спазм. В большинстве случаев, когда болевой синдром обусловлен мышечным спазмом, болевой синдром уменьшается в течение нескольких дней без применения лекарств, только за счет покоя.

Медикаментозное лечение. При болевом синдроме применяются препараты группы НПВС (мовалис ибупрофен вольтарен). Ингибиторы ЦОГ-2, такие как целекоксиб (Celebrex), имеют меньше побочных действий, но длительный прием этих препаратов имеет тоже определенные риски. Учитывая наличие у всех препаратов этой группы массы побочных эффектов, прием препаратов этой группы должен быть непродолжительным и под обязательным контролем врача.

Для снятия спазма могут применяться миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд, баклофен). Но применение этих препаратов эффективно только при наличии спазма.

Стероиды могут применяться для лечения болевого синдрома, особенно когда есть признаки воспаления седалищного нерва. Но в связи с наличием выраженных побочных действий применение стероидов должно быть избирательным и непродолжительным по времени.

Мануальная терапия. Этот метод может быть очень эффективным при наличии мышечных блоков или подвывихов фасеточных суставов. Мобилизация двигательных сегментов позволяет уменьшить как мышечный спазм, так и боль в пояснице.

Физиотерапия. Существует много современных физиотерапевтических процедур, которые позволяют, как уменьшить болевой синдром, так и уменьшить воспалительные явления, улучшить микроциркуляцию (например, электрофорез, криотерапия, лазеротерапия и т.д.).

ЛФК. При острых болях в пояснице упражнения делать не рекомендуются. Подключение ЛФК возможно после уменьшения болевого синдрома. При наличии хронической боли физические упражнения могут быть очень эффективны так,как позволяют укрепить мышечный корсет и улучшить биомеханику позвоночника. Упражнения необходимо подбирать только с врачом ЛФК, так как нередко самостоятельные занятия могут привести к усилению болевых проявлений. Систематические занятия ЛФК, особенно при наличии дегенеративных изменениях в позвоночнике (остеохондроз, спондилез), позволяют сохранить функциональность позвоночника и значительно уменьшить риск болевых синдромов.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Источник

Боль в пояснице

Автор: Грачев Илья Илларионович
Редактор: Ефремов Михаил Михайлович

Дата публикации: 13.05.2014
Дата обновления: 14.10.2021
Все врачи клиники

Нет такого человека, которого бы на протяжении жизни не беспокоила боль в пояснице. Она имеет разный характер, разное происхождение и очень часто становится причиной инвалидности. Поэтому проблема является не только медицинской, но и социально-экономической. При появлении такого симптома лучше, как можно раньше проконсультироваться с врачом, чтобы разобраться, что болит и как избавиться от боли.

Причины боли в пояснице

Причины поясничного болевого синдрома могут быть связаны с болезнями позвоночника, околопозвоночных тканей и некоторых внутренних органов. Различают следующие виды болевых ощущений:

Самыми частыми причинами боли пояснице являются болезни позвоночника и внутренних органов, а также острые общие инфекции.

Остеохондроз

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа является осложнением остеохондроза или результатом травм (обычно резкого подъема тяжестей) позвоночника. Межпозвоночный диск растрескивается, расположенное внутри него ядро выходит за пределы позвоночного столба, сдавливая нервы и вызывая корешковые (нейропатические) боли.

Фасеточными называют межпозвонковые суставы, соединяющие нижние и верхние суставные отростки позвонков. При остеохондрозе нагрузка на эти суставы увеличивается, что постепенно привозит к развитию артроза, раздражению и постоянной травматизации тканей. Характерно появление хронического болевого синдрома – люмбалгии.

Миофасциальный синдром

Спазм поясничных мышц сопровождает практически все заболевания с болевыми ощущениями. Это защитная реакция организма: мышцы создают плотный панцирь, защищающий патологический очаг от внешних воздействий. В то же время сам мышечный спазм усиливает болевой синдром, то есть, образуется болевой порочный круг.

Болезненность в поясничной области появляется при переохлаждении мышц и перенесенного стресса. Миозит (воспаление мышц) иногда приобретающий хроническое течение с ноющими спастическими болями.

Остеопороз

Истончение и хрупкость костей за счет потери костной тканью кальция. Болезнь связана с эндокринными нарушениями и в большинстве случаев протекает бессимптомно. Характерными признаками являются частые переломы костей. Может проявляться также хронической болезненностью в пояснице.

Травмы позвоночника

Любые травмы позвоночника (ушибы, переломы, подвывихи) болезненны. Интенсивность боли в пояснице после травмы иногда не соответствует ее тяжести, поэтому в таких случаях необходимо проводить рентгендиагностику.

Заболевания внутренних органов

Отраженные поясничные боли встречаются и при болезнях некоторых внутренних органов:

Часто поясница болит при общих инфекционных заболеваниях – вирусных и бактериальных. Происходит это вначале заболевания на фоне высокой интоксикации. Постепенно ломота уменьшается, а с выздоровление от основного заболевания проходит совсем.

К развитию поясничного болевого синдрома предрасполагают следующие факторы:

Что делать при сильной боли в пояснице в домашних условиях

Резкая внезапная, а также повторяющаяся боль в пояснице требует обязательной консультации врача. Но иногда сделать это быстро не получается. Из этого раздела статьи вы узнаете, чем можно облегчить свое состояние перед посещением врача.

Как избавиться от боли в пояснице самостоятельно

Если у вас впервые без видимых причин заболела поясница и болевые ощущения носят умеренный характер, то, возможно, это связано с перенапряжением мышц, стрессом или переохлаждением. Такая болезненность проходит достаточно быстро, поэтому 1 – 2 дня можно повременить с консультацией врача, принимая обезболивающие средства. Но если неприятные ощущения не проходят, то визита к врачу не избежать. Все это лечится, но предварительно стоит выбрать клинику с хорошей репутацией. Специалисты московской клиники «Парамита» имеют большой опыт лечения таких пациентов.

Таблетки при боли в пояснице

Эффективные препараты в таблетках для приема внутрь от боли в спине и пояснице:

Мази при боли в пояснице

Наружные средства с обезболивающим действием можно наносить одновременно с приемом таблеток:

Пластырь от боли в пояснице

Хорошо помогают снимать болевые ощущения и трансдермальные (чрескожные) пластыри:

Самые лучшие упражнения при боли в пояснице

При острых или ноющих сильных болях упражнения делать не рекомендуется. Но в случае умеренной болезненности помогают плавные движения без нагрузки. Все же перед началом их выполнения лучше проконсультироваться с врачом:

Число повторов и подходов можно постепенно увеличивать, ориентируясь на болевые ощущения. Если они усиливаются, тренировку нужно прекратить и проконсультироваться с врачом.

Что нельзя делать при боли в пояснице

Если болит поясничная область, то не следует:

Когда нужно экстренно обращаться к врачу

Это необходимо, если появились следующие проявления:

Что делать при боли в пояснице различного характера

Это следует знать, так как первичная самопомощь может значительно облегчить состояние. Но она не отменяет визит к врачу!

Боль в пояснице при коронавирусе и инфекционных заболеваниях

Ломота в пояснице при коронавирусной инфекции и других острых инфекционных заболеваниях, как правило, появляется вначале, на фоне высокой температуры тела и нарастающей интоксикации. Как только состояние улучшается, болезненность идет на спад, а с выздоровлением от основного заболевания исчезает совсем.

Что делать: специального лечения не требуется, так как жаропонижающие средства являются одновременно и обезболивающими. При появлении симптомов инфекции нужно вызвать врача-терапевта на дом.

Боли внизу поясницы

Чаще всего такие болезненные ощущения связаны с гинекологическими и урологическими заболеваниями, а также с поражением крестцового отдела позвоночника. При заболеваниях внутренних органов боль в пояснице отдает в паховую область и внутреннюю поверхность бедер. При поражениях пояснично-крестцового отдела позвоночника болезненность может сочетаться с частичным или полным недержанием мочи и кала.

Что делать: при сильных болях принять любое обезболивающее средство и срочно обратиться к врачу-неврологу (возможно, потребуется консультация гинеколога или уролога): самолечение только усугубит ситуацию.

Боль в пояснице, отдающая в ноги

Болезненная иррадиация из поясницы в ногу может быть связана с поясничным остеохондрозом и развитием люмбоишиалгии – ущемления корешка спинномозгового нерва с распространением раздражения на седалищный нерв. Боль в пояснице и ногах распространяется по ягодице на заднюю поверхность бедра. Болевой синдром часто носит хронический характер.

Что делать: успокоиться, принять обезболивающее средство внутрь и нанести гель на заинтересованную область. После этого лучше сразу обратиться неврологу.

Боль в пояснице у женщин

Причины болей в пояснице у женщин:

Что делать: обезболивающие средства на некоторое время помогут, но проблему не решат. Лучше, как можно раньше обратиться к терапевту (возможно, потребуется консультация невролога, гинеколога): все эти состояния успешно лечатся.

Боль в пояснице у мужчин

У мужчин причиной поясничного болевого синдрома могут быть развитие:

Что делать: нет никакого смысла лечиться самостоятельно; нужно обратиться в клинику к неврологу (возможно, потребуется консультация уролога), выяснить причину болей в определенных зонах и устранить ее.

Боль в животе и пояснице

Болевой синдром может быть связан с самыми разными заболеваниями: поясничным остеохондрозом, почечными, гинекологическими и урологическими процессами, а также с различными болезными желудка и двенадцатиперстной кишки. Боли в пояснице, внизу живота, в правом или левом боку у мужчин часто вызываются воспаление яичек и их придатков, расширением вен семенного канатика (варикоцеле), кистами и опухолями половых органов, ношением слишком тесного нижнего белья.

Что делать: обратиться в хорошую профильную клинику. При наличии острой боли в пояснице и животе нужно немедленно вызвать скорую помощь: возможно, потребуется хирургическая операция.

Боль в пояснице справа и слева

Левая или правая сторона поясницы болит при ущемлении поясничных спинномозговых корешков на данной стороне, одностороннем патологическом процессе в почках или придатках матки. Боль в пояснице справа появляется при воспалительных процессах в желчном пузыре, желчнокаменной болезни.

Что делать: такие симптомы не стоит игнорировать, нужно срочно обратиться к неврологу или хирургу.

Как лечить боль в пояснице

При повторяющихся болях в пояснице необходимо определить, почему они появились. Для этого обязательно проводится предварительное обследование и только потом назначается лечение.

Диагностика

Методы лечения

После установления окончательного диагноза и выявления сопутствующих заболеваний пациенту назначается индивидуально подобранное лечение, включающее в себя все самые лучшие методики, разработанные:

При болезнях позвоночника врачи центра «Парамита» в первую очередь стараются снять боль. В состав комплексной терапии входят:

Уколы при боли в пояснице

Наиболее эффективные средства от боли в спине и пояснице в растворе для инъекций;

Хирургические методы

Операция обычно применяется при болевых синдромах, связанных с грыжей диска. Это вынужденная мера, так как специалисты считают, что наибольший эффект дают консервативные методы лечения. Показания для операции:

Хирургический метод рекомендуется, если имеются:

Проводятся следующие виды оперативных вмешательств:

Источник

Боль в спине в области поясницы

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.

Острая или хроническая боль в спине в области поясницы сопровождает ряд заболеваний позвоночника и внутренних органов. Для первичной диагностики можно обратиться к врачу общей практики, неврологу. При обследовании назначают анализы крови, мочи, ультрасонографию, компьютерное, магнитно-резонансное сканирование. Если болит позвоночник в области поясницы, лечение требуется не всегда: безобидное функциональное расстройство купируется самостоятельно при изменении поведенческих привычек. При явной патологии схема терапии зависит от инициирующего фактора.

Рассказывает специалист «Лаборатории движения»

Дата публикации: 22 Сентября 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержимое статьи

Причины боли в пояснице

Боль в позвоночнике в пояснице наиболее часто связана с дегенеративно-дистрофическими процессами на фоне:

Специалисты выделяют вторичные причины поясничной боли — обменные нарушения, опухлевые процессы с метастазированием в кости скелета, заболевания почек, кишечника и пр.

Разновидности боли в пояснице

Боль может носить острый характер, пациент при описании ощущений говорит, что “в области поясницы внезапно спину прихватило”, “невозможно терпеть и найти удобное положение”, “отнимается спина”, “как-будто что-то пульсирует, жжет в области крестца”, “меня скрутило” и пр.

Если болит спина в пояснице более трех месяцев, говорят о хронической форме.

По характеру выделяют:

Механическую боль: возникает или усиливается во второй половине дня, после нагрузки, купируется после отдыха, связана с дегенеративно-дистрофическими или функциональными нарушениями структур спины.

Воспалительную: присутствует после подъема с постели, уменьшается на фоне двигательной активности и приеме НПВС.

В зависимости от вовлеченных структур, различают:

Местную боль в спине на фоне повреждения суставов, связок, костных структур. Типична четкая локализация, постоянный характер, умеренная выраженность. Ощущения варьируются при изменении положения тела.

Рефлекторную (отраженную) боль. Иррадиирует в поясничный отдел позвоночника при патологиях внутренних органов малого таза и брюшной полости, может отдавать в ягодицы и бедра. По характеру — глубокая, тянущая, ноющая, присутствуют и другие симптомы.

Корешковую боль. Возникает из-за раздражения окончаний спинномозговых нервов, по интенсивности сильнее рефлекторной, распространяется от позвоночника к периферии. Корешковая боль может иррадиировать в нижние конечности. Кашель, чихание усиливают дискомфорт.

Миофасциальную боль, обусловленную защитным спазмом, присутствует при многих заболеваниях позвоночного столба.

Первая помощь, если болит спина в пояснице

Для купирования симптоматики при известном диагнозе допустимо принять рекомендованный врачом препарат с анальгетическим действием. Если болит позвоночник в области поясницы, необходимо убедиться в отсутствии патологии, подразумевающую оказание экстренной медицинской помощи. Немедленной госпитализации могут потребовать острый пиелонефрит, блокирующий камень мочеточника, почечная колика, остеомиелит, компрессионный перелом позвоночника, сдавление спинного мозга и др.

К какому врачу обратиться

При нестерпимой боли в спине можно вызвать скорую помощь. Если прихватило поясницу, но пациент в состоянии передвигаться самостоятельно, необходимо явиться на прием к неврологу, терапевту, врачу общей практики, хирургу. В частных клиниках можно записаться к вертебрологу. При повышении температуры, изменении вида мочи требуется консультация уролога.

Источник

Боль в спине в области поясницы

Боль в спине в области поясницы – распространенное явление, с которым однажды сталкивается практически каждый из нас. Она – симптом множества разнообразных заболеваний, причем не обязательно связанных с позвоночником, в ряде случаев ею сопровождаются патологии внутренних органов. Интенсивность и характер болевого синдрома широко варьируется и зависит от того, на фоне какой болезни он развился. О причинах и видах боли в поясничной области (дорсалгии), принципах диагностики и лечения этих состояний мы расскажем в нашей статье.

Основные причины боли в пояснице

Подавляющее число обращений к врачу с подобной жалобой связаны с патологией поясничного отдела позвоночника – с дегенеративно-дистрофическими изменениями костно-суставного аппарата спины. Однако в основе боли могут лежать заболевания инфекционно-воспалительной и иной природы. Рассмотрим их подробнее.

Болезнь Бехтерева

Иное название – анкилозирующий спондилоартрит (спондилит). Одно из системных заболеваний соединительной ткани. Характеризуется неинфекционным воспалением структур позвоночника. Позвонки постепенно сращиваются друг с другом, что ограничивает объем движений в пораженной области – формируется анкилоз. Околопозвоночные связки окостеневают. Постепенно позвоночный столб полностью теряет способность сгибаться, превращается в одну сплошную кость.

Дебютирует у лиц молодого возраста, первый симптом – именно боли сзади, в поясничном отделе спины, которые по мере прогрессирования патологии распространяются и на иные ее части. Сначала они возникают лишь время от времени, но очень скоро становятся постоянными, уменьшаясь временно лишь после приема лекарственного препарата.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Иные характеристики боли:

Сопровождается поражением суставов, расположенных удаленно от позвоночника – возникает утренняя скованность в них, а при обострении имеют место интенсивная боль, отечность и гиперемия (покраснение) мягких тканей вокруг них.

Грыжа и остеохондроз

Остеохондроз характеризуется нарушением питания и последующим разрушением хрящевой ткани межпозвонковых дисков, грыжевидным выпячиванием последних в сторону позвоночного канала, формированием краевых разрастаний костной ткани в прилежащих к пораженным дискам зонах, а также артрозом суставов позвоночника.

Все эти изменения приводят к появлению дорсалгии – постоянной ноющей или простреливающей острой боли в области низа спины, часто – иррадиирующей (отдающей) в область ягодицы, в ноги, сопровождающейся слабостью конечностей, онемением их. Локально в месте поражения удается пропальпировать (прощупать) напряженные паравертебральные мышцы, а пациент в этот момент отмечает усиление неприятных ощущений. Защемление спазмированной мышцей нервных корешков сопровождается жжением, покалыванием, онемением или чувством «ползания мурашек».

Межпозвонковая грыжа – осложнение остеохондроза, при котором фрагмент межпозвоночного диска выпячивается или выпадает в позвоночный канал. На ранней стадии протекает бессимптомно, но по мере прогрессирования приводит к постепенно усиливающейся частой боли в спине, ограничению объема движений в пораженном отделе позвоночника.

Неприятные ощущения усиливаются при высокой физической нагрузке, статичной нагрузке на поясницу (во время длительного пребывания в положении стоя или сидя), ограничивают движения, иногда имеют место «прострелы» с иррадиацией в одну или обе ягодицы и нижние конечности. Тяжелые грыжи сопровождаются снижением чувствительности ног, которая не восстанавливается после отдыха, а также нарушением функции половой системы и тазовых органов.

Кифоз и сколиоз

При искривлениях позвоночника также болит спина в области поясницы. По своей анатомии позвоночный столб – не строго прямая структура, он имеет физиологические изгибы: вперед – шейный и поясничный лордозы, назад – грудной и крестцовый кифозы. Изгибы необходимы для того, чтобы нагрузка распределялась на позвонки равномерно, они помогают столбу амортизировать во время движений.

При некоторых врожденных заболеваниях изгибы формируются неправильно, изменение их глубины может наблюдаться и при ряде приобретенных патологий. Поясничный лордоз часто сглаживается на фоне спондилита и спондилоартроза (дегенеративно-дистрофического и воспалительного процессов в суставах между позвонками). Также кифоз формируется вследствие травм.

Люмбальный сколиоз (искривление вбок) развивается в ответ на искривление грудного отдела позвоночника компенсаторно (организм стремится приобрести устойчивость, более равномерно распределить нагрузку). Визуально он проявляется S-образной формой спины, асимметрией в талии и укорочением нижней конечности. Люмбальный сколиоз – достаточно редкое состояние – искривление развивается преимущественно в грудо-поясничном отделе столба.

Начальные стадии кифоза и сколиоза протекают без каких-либо симптомов. По мере прогрессирования нарушений больной отмечает утомляемость мышц спины, особенно к концу рабочего дня, появляются периодические боли, которые позже становятся постоянными. По характеру это неприятные, тупые, давящие или ноющие боли, более выраженные на фоне нагрузки, менее – после отдыха.

Спондилоартроз

Дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся разрушением суставного хряща в позвонках, образованием на них костных разрастаний – остеофитов. В результате позвоночный канал сужается вплоть до того, что в отдельных участках начинает сдавливать спинной мозг. В последние годы спондилоартроз существенно помолодел – развивается у людей, достигших 30-35 лет, но чаще – у лиц зрелого и пожилого возраста.

Протрузия

Характеризуется появлением неестественного выпячивания межпозвонкового диска с сохранением целостности его фиброзного кольца. Является следствием прогрессирования остеохондроза и других дегенеративно-дистрофических заболеваний. При неоказании своевременной помощи пациенту приводит к формированию грыжи.

Факторы, провоцирующие развитие протрузии:

Проявлениями этой патологии являются:

Артрит

Артрит суставов позвоночника – достаточно редкая проблема, однако ее появление существенно влияет на здоровье человека. Это воспалительный процесс инфекционной или неинфекционной природы, который сопровождается болью в пораженных суставах. Она может носить хронический характер, являясь тупой, ноющей, или быть острой, резкой, сильнейшей, приобретая характер прострелов в пояснице, возникающих после переутомления или переохлаждения. Имеет место выраженная скованность в спине после длительного пребывания в состоянии покоя, в одной позе.

Остеомиелит

Серьезное заболевание бактериальной природы, характеризующееся гнойно-некротическим воспалением костной ткани. Изначально носит острый характер – появляется приступообразная, резкая, распирающая боль, которая, при отсутствии лечения приобретает хроническое течение – интенсивность ее уменьшается, характер меняется на ноющий, тупой, постоянный. Эти ощущения больше выражены при движении, но в покое также сохраняются, полностью не проходят. Также имеют место проявления общей интоксикации организма – субфебрилитет (небольшое повышение температуры тела), слабость, утомляемость, головная боль, потливость.

Панкреатит

Также сопровождается болью в спине: при поражении головки поджелудочной железы болит в правом подреберье, тела – в эпигастрии (вверху живота посередине), хвоста – в левом подреберье. Если воспалительный процесс затрагивает всю железу полностью, боль характеризуется как опоясывающая, отдает в поясницу, паховую область, промежность. Возникает она после еды или физической нагрузки, бывает тянущей, режущей, колющей, иногда протекает в виде сильных приступов.

Стеноз позвоночного канала

Является осложнением протрузии или грыжи межпозвонкового диска. Эти патологические образования сдавливают корешки спинномозговых нервов, вызывая нарушение их функции: онемение, слабость, покалывание, димкомфорт по ходу нерва. Боль отмечается и в покое, и когда человек ходит, усиливается при попытке разогнуть спину, уменьшается при наклоне ее вперед.

Фасеточный синдром

Возникает как следствие дегенерации фасеточных (образующихся между суставными отростками) суставов, которая, в свою очередь, развивается на фоне патологии межпозвонковых дисков. Поражение дисков приводит к повышению нагрузки на фасеточные суставы – в них инициируется воспаление, а затем – и спондилоартроз – дегенерация. Этой патологией страдает 4 из 5 больных возрастом 80 лет и старше.

Источник