Приэксплаксия беременности что это такое
Преэклампсия
патология, которая встречается только во время беременности.
Она развивается достаточно часто – у 5-8 из 100 беременных.
Ее симптомы возникают после 20 недель, хотя предшествующие им патологические изменения начинаются намного раньше. Это опасное осложнение, оно может приводить к серьезным расстройствам у будущей мамы и ребенка, представляет угрозу не только для здоровья, но и для жизни. Всё, что может сделать врач, когда симптомы уже появились – назначить лечение для облегчения симптомов.
Причины преэклампсии активно изучаются, а единственный способ справиться с ней – роды.
ЛЮБАЯ ЖЕНЩИНА. ЛЮБОЙ ВОЗРАСТ. ЛЮБАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ.
В настоящее время существуют скрининговые исследования для раннего выявления риска преэклампсии, эффективные меры профилактики. Вы можете пройти полное обследование в нашей специализированной лаборатории ЦИР.
1 ТРИМЕСТР БЕРЕМЕННОСТИ –
ВРЕМЯ СДЕЛАТЬ СКРИНИНГ ПРЕЭКЛАМПСИИ.
Своевременное выявление и лечение помогает до 90% беременных.
Пройдите скрининг сейчас:
Почему развивается преэклампсия у беременных?
Плацента работает как эндокринный орган: она выделяет в кровь некоторые биологически активные вещества, которые нужны для нормального протекания беременности, развития плода. Если этих веществ вырабатывается слишком много, они поступают в кровоток будущей матери и вызывают в ее организме нарушения.
Например, одно из таких веществ – растворимая fms-подобная тирозинкиназа (sFlt-1). Поступая в материнский кровоток, она повышает свертываемость крови, способствует сужению сосудов, повреждает их стенку и усиливает проницаемость. В ходе научных исследований доказано, что повышенный уровень sFlt-1 играет важную роль в развитии преэклампсии.
Существуют и другие теории. Считается, что развитию преэклампсии способствуют: системное воспаление, нарушения работы иммунитета, неспособность сердечно-сосудистой системы женщины адаптироваться к беременности, гестационный диабет, нехватка некоторых питательных веществ, витаминов, минералов.
Чаще всего преэклампсия развивается во время первой беременности
у женщин младше 20 и старше 40 лет.
Известны некоторые факторы риска:
Патологические изменения начинаются еще на ранних сроках беременности, но симптомы и осложнения развиваются к её концу (после 20 недели). Когда возникают выраженные проявления, сделать уже практически ничего нельзя. Но в настоящее время существуют исследования, которые помогают выявить риск преэклампсии на ранних сроках и своевременно принять некоторые меры. Поэтому так важно проходить скрининг.
Преэклампсия и эклампсия
По данным Минздрава России, преэклампсия и другие осложнения беременности, связанные с повышенным артериальным давлением, занимают четвертое место среди причин материнской смертности в течение последних десяти лет. Преэклампсия – одна из самых распространенных причин преждевременных родов, задержки развития плода, антенатальной гибели плода. Она часто становится показанием к кесареву сечению. Возможные осложнения преэклампсии: отслойка плаценты и мертворождение, инсульт, сердечная недостаточность, отек легких, обратимая слепота, кровотечение в печени, HELLP-синдром, острая почечная недостаточность. Когда уже возникли тяжелые симптомы, единственный способ спасти маму и ребенка – как можно раньше провести оперативное родоразрешение. Но проявления могут сохраняться еще в течение 1–6 недель после того, как ребенок появился на свет.
Даже после родов преэклампсия приводит к серьезным последствиям для здоровья мамы и ребенка. У женщины повышается риск ожирения, артериальной гипертонии, сахарного диабета, ишемической болезни сердца, инсульта. У ребенка повышается риск гормональных, сердечно-сосудистых расстройств, заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ.
Опасное осложнение преэклампсии – эклампсия. Это состояние проявляется в виде судорожных припадков, причем, оно может возникать, даже если симптомы преэклампсии выражены слабо или совсем отсутствуют.
Сложно сказать, у кого именно разовьется преэклампсия. Если женщина совершенно здоровая, и у нее нет факторов риска, это еще ни о чем не говорит. Преэклампсия может развиваться у любой женщины во время любой беременности.
Акушер-гинеколог рассказал об опасностях преэклампсии для беременных
Преэклампсия — крайне тяжелое осложнение, угрожающее жизни и здоровью матери и ребенка, которое развивается во второй половине беременности. Кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог Медицинского женского центра Петрейков Евгений Рафаилович рассказал Федеральному агентству новостей о симптомах и опасностях, которые кроет в себе патология.
Запланированная беременность — счастливейшее время в жизни каждой женщины. Тест с двумя полосками, первые УЗИ и прогнозы относительно пола будущего малыша, планирование детской и чтение форумов для будущих мам — все эти приятные мелочи остаются в памяти навсегда. Но случается так, что радостное ожидание малыша омрачается плохим самочувствием. И если ранний токсикоз, как правило, проходит сам по себе и не представляет особой угрозы для здоровья мамы и крохи, то его появление на поздних сроках чревато серьезными последствиями для роженицы и плода.
Что такое преэклампсия беременных? Симптомы и диагностика
Евгений Рафаилович Петрейков рассказывает, что преэклампсия является едва ли не самым тяжелым осложнением беременности. Ранее недуг также было принято называть гестозом или нефропатией беременных. Несмотря на то, что сейчас эти названия отошли на задний план и в международной классификации Всемирной организации здравоохранения принято употреблять именно термин «преэклампсия», понятие «гестоз» остается достаточно широко употребимым, особенно среди пациенток.
Поздний токсикоз беременности, который, в отличие от раннего, может не проявлять себя такими классическими признаками, как тошнота, рвота и отвращение к запахам, возникает, как правило, после 24-й недели беременности. Также различают позднюю преэклампсию, которая обнаруживает себя на 34-35-й неделях беременности.
Говоря об основных симптомах гестоза, Евгений Рафаилович поясняет:
«Есть такое понятие, как «триада Цангемейстера», которое представляет собой сочетание трех признаков, по которым врач может заподозрить развитие патологии у беременной: потеря белка в крови и, наоборот, его появление в моче, повышение артериального давления и отеки частей тела. Ведущих симптомов два: давление и появление белка в моче (протеинурия). Степени преэклампсии зависят от этих двух симптомов в основном. Третий симптом немного второстепенный — это отеки беременности».
Соответственно, основными методами первичной диагностики являются анализ мочи и крови, а также измерение артериального давления. Именно эти признаки должны наталкивать врача на мысль о том, что у пациентки начинает развиваться гестоз.
Заболевание имеет три стадии:
Евгений Петрейков особо отмечает:
«Сами степени весьма условны. Сегодня она первой степени, то есть легкая, а завтра ни с того ни с сего вдруг становится очень тяжелой. И даже возможны фатальные случаи, когда на фоне условно полного здоровья вдруг возникает тяжелейшая преэклампсия».
Именно поэтому так важно регулярно посещать акушера-гинеколога и вовремя сдавать анализы, чтобы не пропустить развитие патологического процесса. Едва заметив тревожные отклонения и заподозрив преэклампсию, неважно какой степени, врач незамедлительно начнет принимать необходимые меры, чтобы избежать эклампсии — острого состояния, которое может приводить к судорожным припадкам и даже коме.
Особняком стоит такая форма преэклампсии, как ХЕЛП-синдром. Название этого осложнения беременности происходит от английской аббревиатуры HELLP и включает в себя следующие понятия: кровотечение, подъем печеночных ферментов, снижение тромбоцитов, на фоне чего может усилиться кровотечение. Несмотря на то, что медицина сегодня находится на высоком уровне, а квалификация врачей позволяет браться за самые тяжелые случаи, летальные исходы при развитии данного патологического процесса до сих пор не так уж и редки.
Причины возникновения преэклампсии и методы ее лечения
Евгений Рафаилович объясняет, что не совсем правильно задать вопрос о том, как лечат преэклампсию, не разобравшись в механизмах ее возникновения. Выбор тактики лечения зависит и от степени гестоза, и от патогенеза, то есть, простыми словами, общих принципов течения и исхода недуга.
«Все зависит от степени и от фона, на котором возникла патология. Этиология, то есть условия ее возникновения доподлинно не известны. Существует 20 различных теорий причин развития преэклампсии, и все они не входят в стройную систему наших знаний. В основном это, конечно, иммунные и аутоиммунные механизмы. Иммунные, понятно, связаны с иммунитетом, который страдает во время беременности. Аутоиммунные обусловлены тем, что иммунитет, грубо говоря, идет не в ту сторону и организм сам себя начинает поедать».
На сегодняшний день медицинская наука не находит точного ответа на вопрос, что же ставить во главу угла: то ли спазм очень мелких сосудов — капилляров, артериол и венул, то ли первичные повреждения внутренних стенок сосудов.
Евгений Петрейков рассказывает, что если мы будем рассматривать сосуды при преэклампсии в микроскоп, то увидим признаки повреждения внутренней выстилки стенок сосудов. При повреждении сосудов и спазме возникает нарушение фильтрации мочи в почках, белок выходит вместе с мочой, потому что, будем так говорить, нет фильтра, который мог бы этот процесс сдержать. При этом содержание белка в крови падает, и происходит вынужденный спазм сосудов, направленный на то, чтобы держать давление. В этом случае сразу же появляются отеки беременных, связанные с падением онкотического давления, спазмированием и высвобождением жидкой части крови. Так выглядит механизм возникновения отеков.
Впрочем, Евгений Рафаилович поясняет, что для акушера-гинеколога, который видит развитие патологического процесса, даже не столь важно, что первично. Врачу необходимо действовать незамедлительно. Женщину в обязательном порядке госпитализируют и продолжают наблюдение в условиях стационара, при этом медицинское учреждение должно быть оснащено всем необходимым для родовспоможения.
Преэклампсия редко поддается какому-либо лечению, но медики могут попытаться лечить пациентку, если недуг находится на легкой стадии. Беременной назначают прием спазмолитиков, противосудорожных средств, препаратов для снижения давления, а также инфузионную терапию лекарственными растворами для коррекции развития патологических процессов.
Внимание! Стандарты ВОЗ допускают наблюдение за состоянием беременной женщины, страдающей от преэклампсии, в течение 48 часов. Если за это время не наступает видимых улучшений, принимается решение о немедленном родоразрешении вне зависимости от срока и степени физического развития плода! Причем эти улучшения должны носить объективный, а не субъективный характер.
«Женщина может с нами говорить и улыбаться, но если анализы и гемостаз показывают, что вот-вот начнутся фатальные изменения, которые трудно или невозможно будет потом исправить, то мы должны прекратить беременность любым доступным путем. Самое главное лечение преэклампсии — это роды. Раз это иммунное или аутоиммунное заболевание, то эту цепочку нужно прервать, а прерывается она родами».
К сожалению, заранее сказать наверняка, придется ли женщине столкнуться с гестозом во второй половине срока, практически невозможно, однако некоторые клиники сейчас предлагают пройти дополнительное обследование в рамках I скрининга беременности, которое позволяет рассчитать риски развития недуга на основании данных ультразвукового исследования, результатов анализов мочи и крови и измерения артериального давления.
Чем опасна преэклампсия?
В первую очередь наш эксперт призывает говорить о возможных последствиях гестоза для женщины, а не для плода, поскольку последствия для ребенка идут от матери.
Как мы уже выяснили, при тяжелой форме преэклампсии давление повышается свыше 170/100-110 мм рт. ст., что может закончиться весьма плачевно. Среди наиболее частых осложнений Евгений Рафаилович называет отслойку сетчатки глаза, кровоизлияние в мозг или ишемический инсульт, отек мозга, различные полиорганные нарушения. Кроме того, может произойти отслойка плаценты и, как следствие, сильное кровотечение, создающее угрозу жизни.
Что же касается ребенка, нужно понимать, что он тоже страдает, поскольку от спазма сосудов происходит нарушение питания плода, возникает плацентарная недостаточность, которая влечет за собой хроническую или острую гипоксию, то есть нарушение кислородного снабжения. Мелкие сосуды плаценты недостаточно питают плод, поэтому происходит асимметричная задержка его физического развития. Это означает, что, например, длина его тела соответствует норме, а вес слишком низкий.
При тяжелой форме преэклампсии, особенно в фатальных случаях, необходимо незамедлительно извлекать ребенка, независимо от срока беременности. Ранняя преэклампсия развивается после 24 недель беременности. Плод на этом сроке весит порядка 700 г и в наше время считается жизнеспособным, ведь сейчас неонатологи выхаживают малышей весом от 520–540 г. Глубоко не доношенные новорожденные с экстремально низкой массой тела имеют свои весьма серьезные проблемы, но в случае с преэклампсией преждевременные роды являются единственным возможным выходом ради спасения жизни матери и ребенка.
К сожалению, специфической профилактики преэклампсии не существует. Однако здоровый образ жизни, рациональное питание, умеренные физические нагрузки, отказ от алкоголя и курения еще на этапе планирования будут только на пользу и помогут организму будущей мамы справиться с возросшей нагрузкой.
Гипертензия, вызванная беременностью. Преэклампсия. Эклампсия
Общая информация
Краткое описание
Преэклампсия – это полисистемный синдром у беременных, который обычно проявляется повышением АД и протеинурией (22).
В легкой форме это осложнение беременности встречается у 3% женщин и чаще всего не оказывает серьезного влияния на здоровье ребенка и матери.
Тяжелая форма преэклампсии встречается у 1-2% беременных (19). При этом поражаются прежде всего почки, печень, свертывающая система крови и головной мозг, а также плацента. Тяжелая форма преэклампсии может вызвать серьезные нарушения здоровья матери и ребенка и даже привести к смерти (25, 18).
В развитых странах эклампсия встречается в 1 случае на 2000 беременностей (34), в развивающихся – c частотой от 1/100 до 1/1700 родов (29).
В РК гестоз встречается у 15-27 % беременных (1). При этом эклампсия остается одной из главных причин материнской смертности в мире (10-15%) (16).
Все попытки объяснить причины возникновения преэклампсии пока не дали каких-либо результатов. На сегодняшний день известно более 30 теорий развития этого осложнения. Поиски эффективных методов профилактики также пока не увенчались успехом. Таким образом, единственным методом лечения с доказанной эффективностью остается родоразрешение в том лечебном учреждении, где новорожденному и матери может быть оказана адекватная помощь.
Код протокола: H-O-021 «Гипертензия, вызванная беременностью. Преэклампсия. Эклампсия»
Для стационаров акушерско-гинекологического профиля
О12 – Вызванные беременностью протеинурия и отеки без гипертензии (гестационная протеинурия)
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
Клинический диагноз | МКБ-10 |
Хроническая гипертензия | О10, О10.0, О10.1, О10.2, О10.4, О10.9 |
Отеки беременных | О12.0 |
Преэклампсия легкой степени | О11, О12, О12.1, О12.2, О13, О16 |
Преэклампсия средней степени | О14, О14.0 |
Преэклампсия тяжелой степени | О14.1, О14.9 |
Эклампсия | О15, О15.0, О15.1, О15.2, О15.9 |
Диагностика
Ф изикальное обследование
Гипертензия. Диагноз гипертензии ставится тогда, когда диастолическое давление превышает или равно 110 мм рт. ст. при разовом измерении или превышает или равно 90 мм рт. ст. при двукратном измерении с интервалом в 4 часа.
Систолическое АД увеличено более, чем на 30 мм. рт. ст. от исходного, но не выше 160 мм. рт. ст.
Тяжелая гипертензия. Диастолическое АД превышает или равно 120 мм рт. ст. при однократном измерении или более, или равно 110 при двукратном измерении с интервалом в 4 часа.
Систолическое АД увеличено более, чем на 30 мм. рт. ст. от исходного и выше 160 мм. рт. ст.
Диастолическое давление 90 мм рт. ст. и систолическое 140 мм рт. ст. с читается пограничным, при этом не является заболеванием, а лишь указывает на необходимость тщательного наблюдения за состоянием матери и плода.
Несмотря на повышенные цифры АД, значительное число беременностей протекает нормально, указывая, что в некоторой степени гипертензия положительно воздействует на маточно-плацентарный кровоток в условиях повышенного сосудистого сопротивления и является компенсаторным механизмом.
Отеки. Умеренные отеки наблюдаются у 50-80% беременных с физиологически протекающей беременностью. Преэклампсия, протекающая без отеков, признана более опасной для матери и плода, чем преэклампсия с отеками. Быстро нарастающие генерализованные отеки, особенно в области поясницы, являются плохим прогностическим признаком.
Протеинурия. Протеинурия не считается патологической, пока она не равняется или не превышает 300 мг за 24 часа или в 2-х пробах, взятых с интервалом в 4 часа (2a). Кроме того, необходимо исключить наличие инфекции мочевыделительной системы. Патологическая протеинурия у беременных является первым признаком поражения внутренних органов.
Для тяжелой преэклампсии характерно:
1. Т яжелая форма гипертензии плюс протеинурия.
2. Л юбая форма гипертензии плюс один из ухудшающих симптомов:
— церебральные симптомы (головная боль, расстройство зрения);
— олигурия (менее 30 мл/час);
— боль в эпигастральной области;
— обширные отеки (особенно внезапно появившиеся);
— количество тромбоцитов менее 100 *1млрд/л;
— нарушение функции печени;
Для эклампсии характерно наличие крайних форм мозговой симптоматики – судороги, кома.
Степень тяжести преэклампсии определяется по наиболее выраженному клиническому или лабораторному признаку.
Л абораторные исследования
В приемном покое (CITO!):
— общий анализ мочи (белок);
— клинический анализ крови (гемоглобин, тромбоциты, время свертывания).
В отделении стационара:
— общий анализ мочи (определение белка в отдельной порции и суточном объеме, возможно взятие повторного анализа мочи на наличие белка через 4 часа);
— биохимический анализ крови (билирубин общий, остаточный азот, креатинин, АЛТ, АСТ, общий белок плазмы);
— кровь на группу и резус-фактор.
И нструментальные исследования
Измерение АД, ЦВД (при подозрении на преэклампсию средней и тяжелой степени), КТГ (в сроке гестации после 32 недель), УЗИ + допплерометрия.
Правила измерения АД:
1. Наиболее точные показания дает ртутный сфигмоманометр (по нему должны быть откалиброваны все используемые аппараты) (1b).
2. Пациентка должна быть расслаблена, желательно после отдыха (не менее 10 мин.).
3. Положение – полусидя или сидя (манжета должна располагаться на уровне сердца пациентки), лежа – на боку.
4. Манжета аппарата для измерения давления должна соответствовать окружности плеча пациентки (лучше больше, чем меньше).
5. Достаточно измерения на одной руке.
6. Уровень систолического давления оценивается по I тону Короткова (появление), а диастолического – по V (прекращение).
7. Показатели должны быть зафиксированы с точность до 2 мм рт. ст.
П оказания для консультации специалистов
Что такое преэклампсия и эклампсия, и как их лечить?
время чтения 3 мин.
Преэклампсия — это серьезное осложнение беременности, о предотвращении которого необходимо позаботиться, особенно если у вас есть один из факторов риска развития преэклампсии. В России частота преэклампсии у беременных в среднем колеблется от 7% до 20%. Имеющиеся факторы риска, могут сильно напугать беременную женщину, но знание о том, что такое преэклампсия, может дать чувство контроля над ситуацией и помочь с ней справиться.
Что такое преэклампсия?
Преэклампсия — это осложнение беременности, которое обычно случается после 20-й недели беременности во втором или третьем триместре.
При преэклампсии нарушаются показатели артериального давления. Оно может повыситься резко, либо медленно, но равномерно. Серьезность состояния различают от умеренного до тяжелого:
Умеренная преэклампсия. Даже небольшое повышение артериального давления в сочетании с появлением белка в анализе мочи может быть признаком преэклампсии. Однако, так как симптомы не сильно выражены, вы можете их даже не заметить. Даже умеренная преэклампсия требует внимательного наблюдения врача, и, возможно, вам будет показана стимуляция родовой деятельности на сроке, когда беременность будет считаться доношенной.
Тяжелая преэклампсия. При такой степени осложнения ваши показатели артериального давления будут очень высокими, и вы, вероятно, заметите серьезные симптомы преэклампсии (подробнее об этом ниже). При тяжелой преэклампсии показана госпитализация. Врачи назначат лечение по симптоматике, а в некоторых случаях может потребоваться срочное родоразрешение.
Ваш врач будет наблюдать, нет ли рисков возникновения симптомов преэклампсии, во время регулярных визитов и назначит лечение в случае необходимости. В большинстве случаев у женщин, столкнувшихся с преэклампсией, прогноз исхода родов благоприятный.
Эклампсия. Не стоит путать преэклампсию с эклампсией. Эклампсия — это более тяжелое и серьезное заболевание, при котором появляются судороги, вызванные высоким артериальным давлением. Обычно в таком случае требуется экстренное родоразрешение вне зависимости от срока беременности.
Послеродовая эклампсия. Послеродовая эклампсия возникает после родов и может проявиться, даже если во время беременности наблюдались признаки умеренной преэклампсии. Симптомы послеродовой эклампсии могут появиться в первые 48 часов после родов или в течение 28 суток после родов. Роды избавляют маму от эклампсии, если она у нее возникала, а лечение послеродовой эклампсии обычно заключается в приеме лекарств для снижения артериального давления и предотвращения приступов судорог.
Каковы причины преэклампсии?
Хотя не всегда ясно, что становится причиной преэклампсии во время беременности, известны факторы риска, среди которых:
Между двумя беременностями прошло более десяти лет
Беременность у женщины старше 35 лет
Преэклампсия наблюдалась при прежней беременности.
Преэклампсия в анамнезе у родственниц по материнской линии (мамы, сестры, бабушки)
Повышенное артериальное давление или болезни почек
Обменные заболевания (ожирение, диабет)
Беременность, наступившая в результате ЭКО
Какова профилактика преэклампсии?
Не всегда получается избежать преэклампсии, но, если у вас есть один из факторов риска, нужно определить их и стремиться их минимизировать — предпринять некоторые меры предосторожности заранее:
Привести в норму артериальное давление, при необходимости сбросить лишний вес. Если у вас диабет, то до наступления беременности необходимо убедиться, что ваше состояние находится под контролем. Если вы уже беременны и у вас есть один из факторов риска, ваш врач порекомендует вам необходимые шаги.
Некоторые врачи могут назначить прием низких дозировок аспирина во время беременности, если вы попадаете в группу высокого риска.
Признаки преэклампсии
К симптомам преэклампсии относятся:
Постоянная головная боль
Точки перед глазами или другие нарушения зрения
Боль в эпигастральной области (области желудка)
Тошнота и рвота (во второй половине беременности)
Резкая прибавка в весе
Резкая отечность лица и рук
Затруднение при дыхании
Уменьшение количества мочи при мочеиспускании
Некоторые из этих симптомов (отеки, тошнота или головные боли) также являются нормальными признаками беременности, и иногда трудно определить, когда что-то действительно не в порядке. Поэтому, если вы заметили такие признаки, как сильная головная боль, большая нечеткость и размытость зрения, сильная боль в животе или удушье, необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую.
Как врач может диагностировать преэклампсию?
Тестом на преэклампсию обычно является измерение вашего артериального давления во время пренатальных скринингов или во время визита к врачу. Артериальное давление выше 140/90, сохраняющееся при повторном измерении через четыре часа, считается ненормальным. Обязательно сообщите врачу, если вы замечаете у себя признаки преэклампсии, так как это поможет вовремя установить диагноз. Ваш врач, скорее всего, назначит подробное обследование для точной постановки диагноза и определения степени тяжести состояния:
Анализы крови для определения функционирования печени, почек и уровня тромбоцитов.
Анализ мочи для определения содержания белка в моче.
УЗИ плода, которое позволяет следить за его ростом и весом, проверять объем околоплодной жидкости.
Нестрессовый тест, во время которого наблюдают за сердцебиением ребенка, когда он в покое и когда он двигается.
Биофизический профиль плода, который оценивает несколько параметров, среди которых дыхательные движения плода, мышечный тонус и движения.
Осложнения преэклампсии
Среди осложнений преэклампсии могут быть:
Краткосрочные: HELLP-синдром (поражение печени — редкое состояние, угрожающее жизни), эклампсия (грозное осложнение преэклампсии, сопровождающееся судорогами), отслойка плаценты (когда плацента отделяется от стенки матки, что вызывает сильное кровотечение).
Долгосрочные: повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, болезни почек, сердечного приступа, инсульта, повреждений головного мозга и высокого артериального давления в будущем.
Преэклампсия может также повлиять на ребенка, а именно — на его вес при рождении. В случае тяжелой преэклампсии показано экстренное родоразрешение — возможные риски для ребенка зависят от того, насколько преждевременны эти роды. Преэклампсия — крайне серьезное состояние, которое может привести к фатальному исходу, если вовремя не принять необходимые меры. Ваш врач порекомендует лечение, подходящее индивидуально вам.
Многих женщин волнует вопрос, возможны ли обычные роды при преэклампсии. В некоторых случаях, роды естественным путем могут быть более безопасны, чем кесарево сечение. Ваш доктор выберет наилучшее для вас решение, с учетом вашего состояния и состояния малыша.
Лечение преэклампсии
Роды — это один из главных способов лечения тяжелой преэклампсии. Однако преждевременные роды могут быть опасны для ребенка. Ваш врач должен обсудить с вами оптимальный вариант развития событий в зависимости от степени тяжести преэклампсии, и на каком сроке беременности вы находитесь:
Умеренная преэклампсия. Вас могут положить на сохранение, а если состояние улучшается, назначить амбулаторное лечение. При этом, необходимы более регулярные визиты к гинекологу. Ваш врач также может порекомендовать стимуляцию родов на 37-й неделе.
Тяжелая преэклампсия. Обычно в этом случае будущая мама лежит в стационаре. Если состояние ухудшается, после 34-й недели, роды могут быть простимулированы. Вам могут назначить препараты для понижения артериального давления и предотвращения судорог, а также кортикостероиды, чтобы улучшить работу печени, динамику тромбоцитов и помочь развитию легких ребенка.
Преэклампсия — редкое состояние, при котором существует лечение. Врачи обязательно обнаружат симптомы преэклампсии и немедленно примут меры. Отнеситесь к этому знанию как к полезной информации, а не поводу для переживаний, и будьте внимательны к себе. У большинства женщин с преэклампсией рождаются здоровые малыши.