ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ

Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° – нСприятноС ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, часто ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами (ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚, тахикардия ΠΈ Π΄Ρ€.); ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ клиничСским проявлСниСм.

Π Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ – это Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ спастичСскиС двиТСния Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ.

Π Π²ΠΎΡ‚Π° – Π½Π°ΡΠΈΠ»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ выброс содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚, происходящий Π½Π΅ всСгда послС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹. Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° приносит большС дискомфорта ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ пСрСнСсти 2–3 Ρ€Π°Π·Π° Π·Π° дСнь Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ хроничСская Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ симптомом, сущСствСнно ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Частота – Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ 50–60% ΠΈΠ½ΠΊΡƒΡ€Π°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… онкологичСских Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (Π΄ΠΎ 40% – Π² Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ).

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ – Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, гастростаз, урСмия, обструкция толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, кашСль, психогСнныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, биохимичСскиС ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· возникновСния Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ являСтся слоТным процСссом. Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° – слСдствиС Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ стимуляции, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ осущСствляСт соматичСская Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (рис.1).

Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° связана с Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°: ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сфинктСра ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ происходит Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½Ρ‹ΠΉ заброс содСрТимого.

К Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ согласованноС дСйствиС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Акт Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ обусловлСн сокращСниСм Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π²Ρ‹Ρ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… содСрТимоС ΠΈΠ· Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ.

Π Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ слоТный физиологичСский процСсс, получая ΠΈ объСдиняя сигналы ΠΎΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… источников.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

БокращСния Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²: AΠ‘hm = мускариновыС холинСргичСскиС; Ξ±2 = Ξ±2адрСнСргичСскиС; D2 = Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ 2-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°; GABA = Π³Π°ΠΌΠΌΠ°-аминомасляная кислота; 5HT, 5HT2, 5HT3 = 5-гидрокситриптаминовый (сСротониновый) Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, 2-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, 3-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°; Н1 = гистаминовыС 1-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°; NK1 = Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ 1-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ антагонисты ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ агонистичСскими. Area postrema β€’ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ямки Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°

Π‘Π±ΠΎΡ€ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ опрСдСляСт Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ лСчСния.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния

Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ выявлСнных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² дСйствия ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (рис. 1, Ρ‚Π°Π±Π». 1, схСма 1), профиля ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… способов ввСдСния. По возмоТности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром, кашСль, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

CΡ‚ΡƒΠΏΠ΅Π½ΡŒ 1. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ этиологичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

Π°. Гастрит, гастростаз, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ) толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊ с ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм:

● Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚ 10 ΠΌΠ³ 3–4 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь (Ρ€/Π΄) ΠΈ 10 ΠΌΠ³ ΠΏΠΎ нСобходимости;

● нСпрСрывная подкоТная инфузия (НПИ, ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ ввСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°) 30–40 ΠΌΠ³/24 Ρ‡ ΠΈ 10 ΠΌΠ³ ΠΏ/ΠΊ ΠΏΠΎ нСобходимости;

● ΠΏ/ΠΎ, НПИ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ максимум 100 ΠΌΠ³/24 Ρ‡.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ…Π΅ΠΌΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π·ΠΎΠ½Ρƒ:

● ΠΏ/ΠΎ 0,5–1,5 ΠΌΠ³ Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎ нСобходимости;

● ΠΏ/ΠΊ/НПИ 2,5–5 ΠΌΠ³/24 Ρ‡ ΠΈ 1 ΠΌΠ³ ΠΏ/ΠΊ ΠΏΠΎ нСобходимости;

● ΠΏ/ΠΎ, ΠΏ/ΠΊ, НПИ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ максимум 10 ΠΌΠ³/24 Ρ‡.

Π². Π¦Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, компрСссия ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ, вСстибулярныС расстройства)

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€:

● ΠΏ/ΠΎ ΠΏΠΎ 1 Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅ 6,5 ΠΌΠ³ 1–3 Ρ€/Π΄;

● ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ 1 ΡΡƒΠΏΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ 6,5 ΠΌΠ³ 1–3 Ρ€/Π΄ Π²/ΠΌ, ΠΏ/ΠΊ ΠΏΠΎ 1 ΠΌΠ» (6,5 ΠΌΠ³/ΠΌΠ») 1–3 Ρ€/Π΄. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π² сочСтании с дСксамСтазоном

Π³. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ обструкция толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ Π² Π–ΠšΠ’

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ срСдство со спазмолитичСским ΠΈ антисСкрСторным дСйствиСм:

● ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ НПИ 60–120 ΠΌΠ³/24 Ρ‡ ΠΈ 20 ΠΌΠ³ ΠΏ/ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости, обычная максимальная Π΄ΠΎΠ·Π° – 300 ΠΌΠ³/24 Ρ‡.

Если присутствуСт частая Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ сохраняСтся Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, рСкомСндуСтся Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ НПИ (Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ всС Π΅Ρ‰Π΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌ Π² российской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅, хотя ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… странах). Для обСспСчСния Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта слСдуСт Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ с экстрСнного ввСдСния стартовой Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Β«ΠΏΠΎ нСобходимости» с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎ рСгулярной Π΄ΠΎΠ·Ρ‹. Π•Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° экстрадозы Β«ΠΏΠΎ нСобходимости».

Если проводимая тСрапия малоэффСктивна, слСдуСт ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ способ Π΅Π³ΠΎ ввСдСния. Π’ случаС нСэффСктивности Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ рСкомСндуСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° β€’ Π½Π° Π΄Π²ΡƒΡ…ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

CΡ‚ΡƒΠΏΠ΅Π½ΡŒ 2. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра:

● ΠΏ/ΠΎ, ΠΏ/ΠΊ (ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚): 6–6,25 ΠΌΠ³ Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎ нСобходимости;

● обычная максимальная Π΄ΠΎΠ·Π° 50 ΠΌΠ³/24 Ρ‡ β€’ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ 25 ΠΌΠ³ 2 Ρ€/Π΄;

● Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ НПИ.

CΡ‚ΡƒΠΏΠ΅Π½ΡŒ 3. ДвухкомпонСнтная тСрапия (комбинация ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ дСйствия):

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² (ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ дСйствиС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ систСму) ΠΈ М-Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎ антагонистичСски).

Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ проявлСниСм судорог (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ мСнингСальном ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π΅), Π² этом случаС слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ противосудороТныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии мСханичСской нСпроходимости толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ вопрос ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Ρ€ΠΈ дня послС достиТСния ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта ΠΎΡ‚ НПИ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ Π΄Π²ΡƒΡ…ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1–2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ постСпСнного ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Алгоритм Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° лСкарствСнного срСдства для купирования Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ прСдставлСн Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 1.

ΠŸΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ совСты

Π‘Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ пСрСвСсти Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ· состояния измучСнности Π² состояниС возмоТности контроля симптома!

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Π‘Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΈΠΌ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ²:

ΠšΡ€Π°Π²Ρ‡Π΅Π½ΠΊΠΎ Π’.Π’. (Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π“Π‘Π£Π— ЦПП Π”Π—Πœ),

Π“ΡƒΡ€ΠΊΠΈΠ½Ρƒ Π‘.П. (замСститСля Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΏΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ стационарной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π“Π‘Π£Π— ЦПП Π”Π—Πœ),

Π˜Π±Ρ€Π°Π³ΠΈΠΌΠΎΠ²Π° А. Н. (руководитСля Ρ„ΠΈΠ»ΠΈΠ°Π»Π° Β«ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Московский Π₯оспис ΠΈΠΌ. Π’Π΅Ρ€Ρ‹ ΠœΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Ρ‰ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉΒ» Π“Π‘Π£Π— ЦПП Π”Π—Πœ).

Π‘ΠΊΠ°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ памятку «Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π² ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ» Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚Π΅ pdf ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ здСсь:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ротовирусС

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ пСрСдаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· грязныС Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, хотя Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ людСй Π² любом возрастС, Π° Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ротавирусного гастроэнтСрита являСтся вирус ΠΈΠ· отряда Rotavirus, сСмСйства Reoviridae. ΠŸΡƒΡ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ: ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½ΠΎ-Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· грязныС Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΈΡ…ΠΎΠ΄Π°); Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ (ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ вирусами Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π±ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ); Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²).

НС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎ-капСльного ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ротавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Но ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ распространСния ротавирусов, являСтся нСсоблюдСниС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ происходит Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Π·Π°Π³Ρ€ΡΠ·Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ посуда, ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΡˆΠΊΠΈ, бСльС.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ являСтся больной Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ. Вирус размноТаСтся Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ выдСляСтся с ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ Π½Π° протяТСнии Π΄ΠΎ 3 нСдСль (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ 7-8 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомов Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ). ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ сильной Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ ΠΈ обСзвоТиванию ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Основной ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ротавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ – ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ. Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ротовируса

Ротавирус ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ отличаСтся высокой Π·Π°Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, быстро распространяСтся Π² Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹Ρ… пространствах. Если Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ‡Π»Π΅Π½ сСмьи, Ρ‚ΠΎ с большой Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ вСроятности инфСкция пСрСдастся всСм. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго заболСвшиС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ.

Один ΠΈΠ· Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… симптомов ротавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ β€” Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ возникшая диарСя.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎ 5 суток, острый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 3–7 суток ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ восстановлСния (4–5 суток).

Начало заболСвания всСгда Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ характСризуСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, схваткообразными болями ΠΈ ΡƒΡ€Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ стула ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ дСнь Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ стул ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π½ΠΈ стул становится сСро-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΌ Π³Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ консистСнции. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… проявлСний заболСвания, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… бСспокоят насморк, ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ боль Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, кашСль.

ΠšΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ соотвСтствуСт тяТСсти Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ обильном ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΌ стулС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π‘ самого Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. Π§Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, постоянныС, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°; Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях β€” схваткообразныС, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ пораТСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3–6 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ротовируса

НСспСцифичСская ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя комплСкс ΠΌΠ΅Ρ€ санитарно-гигиСничСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° (рСгулярноС ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒΠ΅ Ρ€ΡƒΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ кипячСной ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ, влаТная ΡƒΠ±ΠΎΡ€ΠΊΠ°). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ являСтся своСврСмСнная изоляция заболСвшСго Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠžΠ Π’Π˜ ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ГастроэнтСрологи ΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΡŽΡ‚ Π² качСствС ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ «Π΄Ρ€ΡƒΠΆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ бактСриями», это ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΎΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. ΠΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ содСрТатся Π² кисломолочных ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ…: Π±ΠΈΠΎΠΉΠΎΠ³ΡƒΡ€Ρ‚Π°Ρ… ΠΈ сырах, супС мисо, Ρ…Π»Π΅Π±Π΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π° закваскС, ΠΈ квашСной капустС. Π•ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ с ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² капсулах ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ°Ρ….

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ротавируса

Основой лСчСния ротавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ восполнСниС ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŒ Тидкости (рСгидратация) ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°. Π’ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях лСчСния ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симптомах обСзвоТивания рСгидратация проводится ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ввСдСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ объСма Тидкости. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ отдаСтся Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Π΅, Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ растворам для Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ (Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ½, Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€.).

Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ большС Тидкости ΠΈ Π½Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Β«Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· силу». ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для прСдупрСТдСния обСзвоТивания (Π Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ½). Взрослым ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ (1 Ρ‡. Π». ΠΏΠΎΠ²Π°Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ соли Π½Π° Π»ΠΈΡ‚Ρ€). Для ускорСнного вывСдСния токсинов ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ сорбСнты – Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΉ), Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΡΠ³Π΅Π»ΡŒ ΠΈ Π‘ΠΌΠ΅ΠΊΡ‚Π°.

Π‘ расстройствами пищСварСния ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠŸΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ (Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ срСдство) ΠΈ МСзим. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… значСниях Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, дСтям ΠΈΡ… Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сиропов (НурофСн, Панадол) ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… свСчСй.

ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Тидкости (ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ стул, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°) Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ситуациях ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ½, ΠΎΡ€ΡΠΎΠ»ΡŒ, Ρ…Π»ΠΎΡΠΎΠ»ΡŒ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ сорбСнтов, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ полисорб, ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΡΠ³Π΅Π»ΡŒ, смСкта, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… спазмах Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ спазмолитичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π½ΠΎ-шпа, Π΄Ρ€ΠΎΡ‚Π°Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ½, спазмалгон.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 38,5 ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ», ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½, ΠΈΠ±ΡƒΠΊΠ»ΠΈΠ½ (ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚). ΠŸΡ€ΠΈ интСнсивном ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΌ стулС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ срСдства, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π»ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈΠ΄, ΠΈΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡƒΠΌ, Π»ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡƒΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ срСдства, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Ρ†Π΅Ρ€ΡƒΠΊΠ°Π», ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ»Π°ΠΊ, ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡. Π­Ρ‚ΠΎ лСкарства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² составС ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ противовирусныС ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. НапримСр, Π’ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½, Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ€, АнафСрон, Π“Π΅Π½Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½ – влияСт Π½Π° мСстный ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ противовирусным, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π˜Π½Π³Π°Π²ΠΈΡ€ΠΈΠ½. Π‘Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΈ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ дСйствуСт Π½Π° вирус. Π­Ρ€Π³ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½ – примСняСтся для лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ротавируса ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний, укрСпляСт ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ систСму.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘Π˜ΠΠ”Π ΠžΠœ ВОШНОВЫ И Π Π’ΠžΠ’Π«

Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° прСдставляСт собой нСприятноС ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ области. Она ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅, Π½ΠΎ часто являСтся ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ симптомом. НСрСдко Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° сопровоТдаСтся Π²Π°Π·ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ рСакциями: ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ состоян

Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° прСдставляСт собой нСприятноС ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ области. Она ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅, Π½ΠΎ часто являСтся ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ симптомом. НСрСдко Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° сопровоТдаСтся Π²Π°Π·ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ рСакциями: ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ состояниСм, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Π Π²ΠΎΡ‚Π° β€” ΠΈΠ·Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΈ носовыС Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ.

Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ваТнСйшими Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ попадания Π² Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… токсичных вСщСств.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° Borison ΠΈ Wang Π² 1953 Π³.

Π’ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ 2 области, отвСтствСнныС Π·Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹. Одна ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… располоТСна Π² Π΄ΠΎΡ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСтикулярной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€” Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€. ЭлСктростимуляция Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ возникновСнию Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹. Π Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ влияния, ΠΎΠ½ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ воспринимаСт Π°Ρ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ пСрифСричСских Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ². ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π°Ρ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°.

Вторая ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ β€” хСморСцСпторная триггСрная Π·ΠΎΠ½Π° β€” располоТСна Π² Π΄Π½Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. АнатомичСски эта Π·ΠΎΠ½Π° находится снаруТи ΠΎΡ‚ гСматоэнцСфаличСского Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π°. Π₯СморСцСпторная триггСрная Π·ΠΎΠ½Π° Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Π° Π΄ΠΎΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΎΠΏΠΈΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ сСротониновыми Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ (5-НР3) ΠΈ содСрТит большоС количСство сосудов с Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ‚Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Ρ‚ΡŒΡŽ капилляров, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ пСриваскулярными пространствами. Активизация этой области происходит ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ воздСйствии Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· спинно-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π΅ΠΌΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ стимуляции Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° ΠΈ возникновСнию Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокиС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ствола ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π°ΠΊΡ‚Ρƒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ способствуСт элСктричСская стимуляция ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, гипоталамуса ΠΈ таламуса. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΈ, вкусовыС ощущСния ΠΈ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ±ΡƒΠ»ΡŒΠ±Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€.

Акт Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ являСтся слоТнорСфлСкторной Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ соматичСская, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ вСгСтативная Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ систСмы. Π­Ρ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ слуТат Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹. Акт Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ состоит ΠΈΠ· ряда ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π²Π΄ΠΎΡ…: Π½Π°Π΄Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½Π½ΠΈΠΊ закрываСтся (обСспСчиваСтся изоляция Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ), мягкоС Π½Π΅Π±ΠΎ поднимаСтся ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ…ΠΎΠ°Π½Ρ‹. Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ расслаблСниС Π΄Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ содСрТимого ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ наступаСт сильноС сокращСниС Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки. БоздавшССся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ способствуСт быстрому Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°ΡΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Часто Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° сопровоТдаСтся Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кишок, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ содСрТимоС ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ.

Π’ связи с Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ располоТСниСм ΠΊ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρƒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ядСр языкоглоточного ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ гипСрсаливация.

Этиология

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ число Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Π–ΠšΠ’, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… систСм сопровоТдаСтся Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ. Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ клиничСским проявлСниСм патологичСского процСсса Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ патогСнСтичСскиС Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

‒Аномалии Π–ΠšΠ’: Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ гипСртрофичСский пилоростСноз, спазм двСнадцатипСрстной кишки (атрСзия, синдром Π›Π΅Π΄Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠŸΠ– ΠΈ Π΄Ρ€.), ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ синдромы.
β€’Π˜Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.
β€’ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ пораТСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости: Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, острый холСцистит, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚, острая ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ обструкция (спайки, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°, ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹), острый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚.
β€’Π₯роничСскиС заболСвания: язвСнная болСзнь, хроничСскиС гастрит, Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ‚, Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½Π°Ρ болСзнь, билиарная дисфункция, ТСлчнокамСнная болСзнь, пищСвая аллСргия, синдромы ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ, заболСвания толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π“ΠΈΡ€ΡˆΠΏΡ€ΡƒΠ½Π³Π° ΠΈ ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°).
β€’ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°: ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (послС Π²Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ, диабСтичСский, идиопатичСский), расстройство миоэлСктричСской активности ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° («дизритмия»), ахалазия, лоТная ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ обструкция, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диспСпсия.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ психогСнныС Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ. Они ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹:

НСвротичСская Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Если Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ Π΅Π΄Π΅, Ρ‚ΠΎ привычная Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈ Π² дошкольном возрастС. Иногда Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ достаточно Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Π·Π³Π»ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π° Π΅Π΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ появилась Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Π°Ρ ацСтонСмичСская Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста, ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-элСктролитного ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈ равновСсия кислот ΠΈ оснований. ΠΡ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ слСдуСт ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅. Π’Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π±Π΅Π· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ чувства Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (внутричСрСпная гипСртСнзия, гидроцСфалия, кровоизлияния, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.). ВяТСлая нСукротимая Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ мСтаболичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, синдром РСя, отравлСния, интоксикации). Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях бурная Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° сама ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (синдром ΠœΠ΅Π»Π»ΠΎΡ€ΠΈ-ВСйса).

Β«ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈΒ» возникновСния Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ подростковый возраст ΠΈ ΠΏΠΎΠ». Π Π²ΠΎΡ‚Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, особСнно Π² подростковой возрастной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ (10–14 Π»Π΅Ρ‚), ΠΈ с возрастом частота случаСв Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ сниТаСтся. Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. НСобходимо Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° анамнСстичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… синдромом «укачивания». Π£ Π½ΠΈΡ…, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, сниТСн ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² вСстибулярного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ «привычная» рСфлСкторная Π΄ΡƒΠ³Π° Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ рСфлСкса. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅. Π—Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ бСспокойных ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ сСротонина, развиваСтся аэрофагия, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ частотой Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΌ рядом Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²: Π² частности, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, компрСссиСй ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ°, эзофагита ΠΈ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΎΠΌΠ°.

Диагностика

Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сбор Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ патологичСский ΠΎΡ‡Π°Π³, ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ врСмя появлСния Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях с ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ; сразу ΠΈΠ»ΠΈ вскорС послС Π΅Π΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ остром гастритС ΠΈ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ (Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСна психогСнными ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ); Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ дня β€” ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… эвакуации ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ утрСнняя Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° β€” ΠΏΡ€ΠΈ пораТСниях ЦНБ, бСрСмСнности, ΡƒΡ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ гастритС.

НСобходимо ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ симптомы. Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡˆΡƒΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠœΠ΅Π½ΡŒΠ΅Ρ€Π°; ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ послС Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ наступаСт ΠΏΡ€ΠΈ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ; быстроС насыщСниС β€” ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°; головная боль, ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ послС Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, часто сопровоТдаСт Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΡŽ; Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° с приступами Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слСдствиСм ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½ΠΈ.

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Π° Π² диагностикС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ развития Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… масс. ΠšΠΈΡΠ»Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… обнаруТиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, стСнозС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°. Π—Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΠΎΡ€ΠΊΠ»ΠΎΠ³ΠΎ масла β€” ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ образования ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎ- ΠΈ Π°Ρ…Π»ΠΎΡ€Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΈΠΈ; Ρ‚ΡƒΡ…Π»Ρ‹ΠΉ, гнилостный β€” ΠΏΡ€ΠΈ застоС ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅; Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ β€” Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с хроничСской ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ; ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ β€” ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… свищах ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ примСси Π² Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… массах Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ слизи (гастрит), гноя (Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°), частичСк ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 8 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часов послС принятия ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ (стСноз пилоричСского ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°, двСнадцатипСрстной кишки), ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ (Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ, хроничСская Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ), ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… двиТСниях; обильноС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ чистой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² случаях язвы, ΠΏΡ€ΠΈ синдромС ΠœΠ΅Π»Π»ΠΎΡ€ΠΈ-ВСйса. ΠšΡ€ΠΎΠ²Π°Π²Π°Ρ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сочСтаСтся с Π΄Π΅Π³Ρ‚Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ.

Π₯отя ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π² Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… массах ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° (ΠΏΡƒΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΌΠΎΠ½Π΅Ρ‚Ρ‹), ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (аскариды ΠΈ Π΄Ρ€.).

Из ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π–ΠšΠ’ ΠΊΠ°ΠΊ с контрастированиСм, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π±Π΅Π·, Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ наличия Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ускорСнного БОЭ, эозинофилии, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°. БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ уровня Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, элСктролитов, трансаминаз, Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ фосфатазы, Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°Π·Ρ‹, крСатинфосфаткиназы, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты, ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. ΠšΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования: ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ АД, Π­ΠšΠ“, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΈ КВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

ОслоТнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅: Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° (синдром Π‘ΡƒΡ€Ρ…Π°Π²Π΅), кровавая Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°Π΄Ρ€Ρ‹Π²Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (синдром ΠœΠ΅Π»Π»ΠΎΡ€ΠΈ-ВСйса), дСгидратация, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ питания, кариСс Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², мСтаболичСский Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·, гипокалиСмия, аспирационная пнСвмония.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ развития ослоТнСний. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΡƒΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ вводят ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ элСктролитных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ остановкС кровотСчСния.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅ тСрапСвтичСскиС мСроприятия Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° устранСниС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹.

А. И. Π₯Π°Π²ΠΊΠΈΠ½, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
Н. Π‘. Π–ΠΈΡ…Π°Ρ€Π΅Π²Π°, Н. Π‘. Π Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Π°
Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния Московского НИИ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ дСтской Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠœΠ— Π Π€

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π Π²ΠΎΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ взрослых: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Π Π²ΠΎΡ‚Π° – ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚ – ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСна мноТСством ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π², ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ особых опасСний ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ внимания. Однако Ссли Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Ρƒ взрослого ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° повторяСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π°, это ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²ΠΎΠ²

Π Π²ΠΎΡ‚Π° Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ практичСски Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ происходит: всСгда Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π΅ спровоцировало, ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ:

ΠŸΡ€ΠΈ любом ΠΈΠ· Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ стандартная Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, дополняСмая Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ симптомами:

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Когда Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обращСния Π² мСдицинскоС ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅?

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π±Π΅Π· Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ слуТит ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°ΡˆΠΈΠ½Ρƒ Β«Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈΒ». Если Ρƒ больного Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ массы с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ°Ρ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ссли ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ срочно Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

АО Β«ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°Β» (ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΊΠ° Π ΠΎΠΉΡ‚Π±Π΅Ρ€Π³Π°) располагаСт собствСнным ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Β«Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈΒ», спСциалисты ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ круглосуточно ΠΈ Π±Π΅Π· Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ Π² любой ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π²Ρ‹Π΅Ρ…Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ Π²Π°ΠΌ Π½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ. Π’Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°ΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ +7 (495) 229-00-03.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅

НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ манипуляции Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡, Π² особСнности, Ссли Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ коричнСвая Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π±Π΅Π»ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ чСрная Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π½Π΅ лишним Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ симптомС.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ манипуляции слСдуСт Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π² спСциалиста.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ АО Β«ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°Β» (ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΊΠ° Π ΠΎΠΉΡ‚Π±Π΅Ρ€Π³Π°)

Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ симптом ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Однако Π² случаС, Ссли Π΅Π³ΠΎ появлСниС Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, трСбуСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ спСциалисту. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ диагностикой ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚, ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€, гастроэнтСролог, инфСкционист ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³.

ΠžΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ диагностику, поставит Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ составит самый подходящий ΠΏΠ»Π°Π½ лСчСния, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ², Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, лСкарство ΠΎΡ‚ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹.

Π’ АО Β«ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°Β» (ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΊΠ° Π ΠΎΠΉΡ‚Π±Π΅Ρ€Π³Π°) Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ΅ спСциалисты столицы ΠΈ области, проводящиС диагностику Π½Π° самом соврСмСнном ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π±Ρ€Π΅Π½Π΄ΠΎΠ². ВсС это Π² комплСксС Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ процСсс лСчСния быстрым ΠΈ максимально ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π—Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ круглосуточному Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ +7 (495) 775-73-60 ΠΈΠ»ΠΈ воспользовавшись Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связи Π½Π° ΠΎΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сайтС мСдицинского Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° https://www.medicina.ru. Клиника находится Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π΅ ΠœΠΎΡΠΊΠ²Ρ‹ ΠΏΠΎ адрСсу 2-ΠΉ ВвСрской-Ямской ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡƒΠ»ΠΎΠΊ, Π΄ΠΎΠΌ 10, рядом со станциями ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎ «БСлорусская», «Маяковская», «ВвСрская», «Новослободская», «ЧСховская».

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ лСчСния ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, слСдуСт ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ. Для этой Ρ†Π΅Π»ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ срСдство ΠΎΡ‚ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹: ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ нСвозмоТности ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ), Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, сиропов.

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ срСдства для обСзболивания слизистых стСнок ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ снятия спазмов. Π’ случаС Ссли симптом сопровоТдаСтся Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ, Ρ‚ΠΎ Π² качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ лСкарства, ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π΅.

Π Π²ΠΎΡ‚Π° послС алкоголя – это ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ симптом. Π•Π΅ Π½ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ΅ΠΌ случаС Π½Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ главная Ρ†Π΅Π»ΡŒ – ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΡ‚ токсичСских вСщСств. ПолС этого Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ баланс ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ рСкомСндуСтся ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ большС простой Π²ΠΎΠ΄Ρ‹.

ВосстановлСниС послС Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹

Π§Π΅ΠΌ Π±Ρ‹ Π½ΠΈ Π±Ρ‹Π» Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³, послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс. Он Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚Ρ‹:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях

Π‘ΡƒΠ΄ΡƒΡ‡ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠ°, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹, воспользовавшись ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *