При простуде шум в голове и ушах что делать
Голова «кругом» от вирусов: лабиринтит
p>Болезненность и «заложенность» ушей при ОРВИ, как правило, особого внимания не привлекает. Ведь, в большинстве своем, неприятные ощущения довольно быстро проходят, не оставляя никаких следов. Однако привычные ОРВИ не так безобидны, как может казаться, и способны оставить «на память» головокружение, потерю чувства равновесия, тошноту и снижение слуха.
Лабиринт равновесия и слуха
Важнейшей структурой внутреннего уха является лабиринт.
Это образование находится в толще височной кости (то есть внутри черепной коробки) и представляет собой несколько взаимосвязанных и заполненных жидкостью полостей и ходов.
Именно здесь находятся «антенны» для улавливания звука (улитка), а также рецепторы, определяющие положение тела в пространстве (вестибулярный аппарат). А воспаление лабиринта (лабиринтит) любую голову заставит «идти кругом».
Не пропустить лабиринтит
Это вирусы гриппа, кори, краснухи, «классического» герпеса и вирус Эпштейн-Барра, для большинства из которых симптомы ОРВИ не характерны. Так что реальную угрозу лабиринтита в «сезон» ОРВИ представляют разве что «гриппоподобные инфекции».
При снижении иммунитета, вирусы «пересекают» защитные барьеры и с током крови могут проникать в лабиринт, симптомы воспаления которого «не заметить» довольно сложно:
Появление таких симптомов параллельно или по мере стихания ОРВИ – серьезный повод обратиться к отоларингологу. Ведь, без лечения, лабиринтит способен не только перейти в хроническую форму, но осложниться развитием менингита.
Как проверить
Наличие характерных симптомов и четкая связь с ОРВИ, в большинстве случаев, позволяют безошибочно поставить диагноз «лабиринтит» уже на этапе осмотра ЛОР- врачом.
Однако, в тяжелых случаях, при атипичном течении или подозрение на «мозговые» осложнения врач может прибегнуть к «помощи» КТ височных костей или МРТ головного мозга.
А среди лабораторных методов обследования, в случае неосложненного лабиринтита показан только клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (оценка выраженности и характера воспаления).
Лечение шума в голове и ушах
Некоторые заболевания сопровождаются таким неприятным для человека явлением, как шум в ушах и голове. Иногда он еле заметен – больной просто не обращает на него внимания. Но в ряде случаев шум постоянный, интенсивный, мучительный, нарушает сон – заболевший становится тревожным, раздражительным, всеми силами пытается понять, почему ему так плохо. Ответить на вопрос, как лечить шум в голове, можно, разобравшись в причинах этого симптома, поскольку в разных клинических ситуациях подходы к терапии различны.
Классификация шума в голове и ушах
В связи с разнообразием вариантов шумов они были классифицированы – объединены в группы, общие по причинам возникновения или особенностям течения болезни.
E.P.Fowler (1947г.) выделил два вида шума в ушах:
В своей практической деятельности врачи применяют классификацию шума по причине и выделяют:
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
В зависимости от качественных характеристик выделяют:
Причины возникновения
Шумы в голове человека – не всегда симптом патологии. Множество звуков возникает в нашем теле в процессе его жизнедеятельности – при кровотоке, движении суставов, сокращении и расслаблении мышц. Они маскируются другими звуками, присутствующими вокруг, и кажутся нам незаметными, а в условиях полной тишины мы можем обратить на них внимание.
Однако в большинстве ситуаций посторонний шум, гул и другие звуки в голове или ушах – признак патологического состояния и повод для обращения к специалисту.
Вибраторный шум вызывают:
В основе субъективного шума могут лежать:
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Сильный, громкий шум
Возникает у лиц, страдающих патологией на уровне внутреннего уха – улитки. Его испытывают люди, получившие контузию, но при этом шум сопровождается выраженным головокружением, значительным снижением слуха, рвотой. Громким может быть и миогенный шум, источником которого являются мышцы. Он напоминает больным стрекотание кузнечика, хруст снега, часто слышен даже окружающим.
Шум и свист
Эти симптомы имеют место при воспалении евстахиевой трубы – евстахиите. Они могут сопровождать приступы головокружения при болезни Меньера, возникать у лиц, перенесших операцию на стремечке при отосклерозе как результат развития последствий – послеоперационных осложнений.
Головная боль и шум
Такие ощущения в ушах часто отмечаются у лиц с патологией в шейном отделе позвоночника, страдающих хроническими нарушениями кровообращения в мозге.
Гул в голове
Он бывает и нормой, если появляется при нахождении человека в условиях шума (на улице с активным движением, в месте массового скопления людей, на шумном производстве) и после возвращения в тихое место постепенно, в течение двух часов, проходит. Иногда он проявляется как побочный эффект ряда лекарственных средств – антидепрессантов, противоопухолевых препаратов, некоторых антибиотиков и НПВС. Также может иметь место в послеоперационном периоде при операциях на органе слуха – в этой ситуации он является следствием вмешательства в аппарат, проводящий звуки, и через время проходит самостоятельно.
Заложенность ушей и шум в голове
Зачастую такие симптомы отмечаются при наличии в ухе закупоривающей слуховой проход серной пробки. Также они возникают при травматическом повреждении, остром воспалении или аллергическом процессе в наружном или среднем ухе. У детей заложенность бывает вызвана аденоидитом – воспалением лимфоидной ткани носоглотки. В связи с тем, что уже в подростковом возрасте миндалина претерпевает обратное развитие, для взрослых пациентов эта причина заложенности и шума в ухе не актуальна.
Постоянный, хронический шум в голове
Чаще других его отмечают у себя пожилые пациенты. У них он является следствием одновременно нескольких хронических причин – атеросклероза и гипертензии, остеохондроза шейного отдела позвоночника, диабета и прочих. Все эти патологические состояния, приобретаемые человеком годами, усугубляют течение друг друга и приводят к хроническому нарушению кровообращения в мозге, следствием которого становятся постоянный гудящий шум, высокочастотный звон, свист или жужжание в голове.
Диагностика и лечение шума в голове
При появлении этого малоприятного симптома не следует терять время, занимаясь самодиагностикой, пытаться справляться с ним самостоятельно или надеяться, что «пройдет и так». Правильное решение больного – обратиться за помощью к специалисту.
Диагностикой заболеваний, сопровождающихся шумом в голове, занимаются врачи разного профиля – терапевты, отоларингологи, неврологи, психотерапевты/психиатры. Но чаще всего пациенты с такой проблемой обращаются в первую очередь к невропатологу.
Прежде всего, задача доктора – конкретизировать шум, понять, что именно чувствует пациент – высокочастотный писк, звон, гудение, жужжание или гул, одно- или двусторонние, сопровождаемые пульсацией или нет; уточнить интенсивность ощущений и симптоматику, которой они могли бы сопровождаться. Если пациент не расскажет сам, врач задаст наводящие вопросы о том, имеет ли место снижение слуха, заложенность в ушах, головная (чаще – затылочная) боль, склонность к повышению или понижению артериального давления, узнает, какими соматическими заболеваниями страдает обратившийся к нему на прием человек. На основании этих данных специалист предположит, с каким типом шума в ушах он имеет дело – объективным или субъективным. Затем он проведет объективное обследование – осмотрит орган слуха, выполнит ряд необходимых для постановки диагноза проб.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
По окончании этого этапа диагностики, невролог выставит предварительный диагноз (или несколько предполагаемых диагнозов) и назначит для его уточнения дообследование, в частности:
Объем обследований определяется индивидуально, в зависимости от конкретной клинической ситуации.
Если причину шума в голове врач соматического профиля не установил, он предположит психогенную природу данного состояния и порекомендует пациенту обратиться к психиатру или психотерапевту. Специалист прицельно побеседует с больным, выяснит, какие жалобы он предъявляет, акцентируя внимание на чувстве тревоги или страха, снижении настроения, особенно по утрам, нарушениях сна, сильной слабости, наличии сердцебиения, резких колебаний давления, уточнит, постоянно или временно это состояние, не связано ли оно со стрессом. При подозрении на невроз, психосоматическое расстройство или депрессию у пациента врач проведет ряд тестов, позволяющих уточнить диагноз.
Только после того, как диагноз установлен, рекомендуется начинать лечение шума в ухе и голове.
Препараты от шума в голове и ушах
Справиться с этим симптомом зачастую помогает консервативная терапия. В зависимости от того, проявлением какого заболевания является шум, пациенту могут быть назначены медикаменты следующих групп:
Если причина болезни – серная пробка, врач вымоет ее из уха – шум исчезнет.
Хирургическое лечение
При подтвержденном поражении вегетативной нервной системы устранить невибраторный шум в ушах возможно путем хирургического вмешательства в области нервов барабанной полости или шейных симпатических узлов.
Избавиться от объективного шума поможет операция на поврежденных структурах барабанной полости или улитки.
Иные методы лечения
В качестве вспомогательных методов терапии пациенту могут быть назначены:
Как снять приступ сильного шума в голове и ушах
Лечение сильного шума в голове зависит от его причины. Если он возник внезапно, интенсивный, сопровождается рвотой, сильной болью, тяжестью в голове, головокружением, значительно ухудшает состояние человека, бороться с ним самостоятельно опасно – важно как можно быстрее вызвать скорую помощь.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Если же он – признак хронической патологии, уже знаком вам – появляется не в первый раз, можно попробовать справиться с шумом такими методами самопомощи:
Некоторым людям устранить шум помогает так называемая «маскировка» — прослушивание приятного для них, успокаивающего звука (такого, как плеск волн, журчание ручья, щебетание птиц) непосредственно в природе, с использованием аудиозаписи или специального устройства.
Профилактика пульсирующего шума в голове
Шум, возникающий в ритме пульса, характерен для сосудистой патологии головного мозга. Предотвратить его поможет внимательное отношение человека к своему здоровью в течение жизни – отказ от курения, регулярные занятия спортом, соблюдение режима труда и отдыха, полноценное, сбалансированное питание, контроль артериального давления, своевременное прохождение медицинских осмотров и лечение возникших сосудистых болезней на ранних стадиях. Если эти заболевания уже есть, соблюдение вышеописанных рекомендаций поможет снизить интенсивность гула, облегчить его, что улучшит качество жизни человека.
Если пульсирующий шум появляется в голове лишь в определенных ситуациях (при стрессе, при работе за компьютером), профилактикой его станет минимизация пребывания в ситуациях, провоцирующих ухудшение состояния.
Когда необходимо обращаться к врачу при шуме в голове
Если шум возникает только после длительного нахождения в шумном помещении, выраженной физической или психоэмоциональной нагрузки и проходит после пребывания в тишине, отдыха, не снижает качество жизни, не сопровождается слабостью или иными симптомами, повода для волнения нет – консультации врача такие ситуации не требуют.
Причины гула в ушах и голове
Дискомфорт в виде звона или многократного повторения одного и того же звука может возникнуть после длительного воздействия сильных шумов. Они назойливо беспокоят в течение двух-трех часов. Если по истечении этого времени наступит тишина, можно не беспокоиться. В противном случае причины гула в ушах и голове могут указывать на серьезное заболевание.
Гул и заложенность
Если это явление возникло «само по себе», без явных на то причин, или этому предшествовала травма головы – нельзя пускать течение болезни на самотек, сразу обращайтесь к врачу. В медицине ушные шумы делят на два основных вида:
О чем может рассказать шумный дискомфорт в области ушей и головы?
Серьезные заболевания, требующие длительного лечения – как косвенная причина шума:
Это часть возможных причин шумовых проявлений в ушах – точный диагноз способен поставить только врач после подробного осмотра – первичного и с помощью специальной аппаратуры.
Симптоматика
На осмотре врач обязательно попросит описать, какого рода шум Вы слышите. Необходимо максимально четко дать определение или выбрать вариант:
Для того, чтобы специалисту в процессе первичного осмотра было проще определиться с дальнейшим исследованием, можно описать характер шума в сравнении:
Дискомфорт может сопровождаться явлениями:
По некоторым симптомам, которые проявляются дополнительно к шумовому эффекту, можно определить то или иное заболевание без сложных рентгеновских или томографических процедур.
Шум в ушах после простуды
Полноценное лечение обычного простудного заболевания занимает время – на это может уйти больше недели. Из-за напряженного рабочего графика и других причин мы не всегда доводим это мероприятие до конца, надеясь на то, что все «само пройдет». Шум в ушах после простуды – закономерное явление, если она не была устранена до конца.
Шумит в ушах после гайморита
Во время и после заболеваний простудного характера многие больные отмечают появление шумного дискомфорта в голове. Иногда он носит фоновый характер по сравнению с силой других проявлений болезни не замечается, в других случаях – напрягает, не дает уснуть, мешает заниматься обычными делами.
Медики утверждают, что в большинстве случаев этот постморбидный синдром является сигналом к осложнению, которое необходимо долечить. Какие болезни чаще всего этим сопровождаются:
Почему следствием болезни носоглотки является нарушение слуха? Уши – сложный орган, который связан с носовыми полостями длинным полым каналом – Евстахиевой трубой. Во время простудных проявлений неизбежен отек, который сдавливает внутренние слуховые части – нарушается их функциональность, искажаются воспринимаемые звуки.
По каналу в среднюю часть попадает бактериальная микрофлора – вот почему обычный насморк, если его запустить, может стать причиной отита (воспаления среднего уха). Если человек здоров, то эта область заполнена воздухом нормального давления, звуковая волна свободно поступает в ушную «улитку», правильно обрабатывается, нервные сигналы поступают в мозг своевременно – мы слышим качественные звуки.
Во время гриппа или ОРЗ евстахиева труба может заполниться выделяемой из носоглотки жидкостью, которая содержит большое количество инфекционных микроорганизмов. Неизбежно воспаление. Точную причину возникновения дискомфортных ощущений может определить только врач:
Если шумное явление после того, как ОРЗ или ОРВИ вылечены, не проходит в течение недели – обращайтесь к специалисту. В противном случае возникшее осложнение может стать причиной потери слуха. Причиной может быть отек, который не прошел после основной болезни, или нарушения внутреннего давления. Если шум не проходит по истечении пары суток, опасаться нечего – это нормально.
Попадающие в среднее ухо микробы образуют экссудат – он полностью заполняет слуховые пустоты, после чего начинается общее воспаление. Самое страшное последствие простуды – это отит. Чем раньше его начать лечить, тем меньше проблем будет со слухом в будущем.
Во время простудного заболевания мы принимаем массу лекарственных средств – ни одно из них не является полностью безопасным для организма. Налаживая работу одного органа, они отрицательно влияют на микрофлору других систем:
Это нормальная реакция организма на лекарства, которая у каждого человека проявляется по-разному, иногда – в виде временного нарушения слуха, шумов в голове.
Симптоматика
Основные симптомы, которые возникают в области ушного аппарата во время или после простуды:
Сразу после острого периода болезни эти явления нормальны, к врачу необходимо обращаться, если они остаются в разных сочетаниях в течение недели после того, как заболевание отступило. Неприятные ощущения в ушах могут указывать на разные нарушения в организме. Если имеет место боль, особенно стреляющая – скорее всего начался отит.
Диагностика
Диагностическими мероприятиями, касающимися слуховых органов, занимается ЛОР-врач, но сначала нужно обратиться к терапевту – он назначит обследование, которое более точно укажет на проблему. Оно будет состоять из:
Лечение
Если причиной шумного дискомфорта в ушном аппарате является простуда – действующая или недолеченная – первым шагом к его устранению будет борьба с основным возбудителем. Для лечения простуды, вируса врачом назначаются соответствующие препараты:
Если имеет место отит, его лечением будет заниматься ЛОР. В зависимости от степени заболевания он выдаст рецепт с противовоспалительными таблетками или антибиотиками, специальными каплями в уши, которые снимут отечность и обезвредят инородные микроорганизмы. В случае нагноения – серьезного проявления – будут назначены спецрастворы для очистки ушных каналов от жидкости.
Обязательно периодическое наблюдение у врача. Если отит сильно запущен и образовался абсцесс на наружном ухе, необходимо хирургическое вмешательство. Чем раньше Вы начнете лечить, тем быстрее избавитесь от проблемы. В противном случае есть риск совсем потерять слух.
Вернем к нормальной жизни!
Клиника «Тиннитус Нейро» предлагает эффективное лечение заболеваний. Наши преимущества:
Мы поможем Вам вернуть слух и радость полноценного восприятия окружающего мира!
Шумит, звенит все в голове…
Ими могут быть:
1) обостренное восприятие имеющихся в норме шумов;
2) резкое усиление этих нормальных шумов;
3) возникновение ненормальных шумов.
Если в первом случае шум ощущается только самим пациентом (субъективный шум), то при двух других обстоятельствах его могут услышать и окружающие (объективный шум). Объективный шум встречается реже, чем субъективный. Он возникает из-за особых расстройств, сопровождающихся механическим сокращением или вибрацией. Происхождение подобного шума обычно понятно, и назначение специфического лечения может привести к полному его исчезновению. Наиболее частыми причинами возникновения объективного шума являются сосудистая и мышечная патология. Мышечные и сосудистые шумы имеют довольно характерные черты. Сосудистые шумы постоянны, синхронны с пульсом, меняют свою интенсивность (вплоть до исчезновения) при сдавливании сосудов. Изменение положения головы (тела) может приводить к изменению интенсивности, появлению или исчезновению шума. Усиление сосудистого шума часто наблюдается при подъеме артериального давления.
Мышечный шум не связан с пульсом, он менее постоянен. Нейромышечные расстройства чаще всего производят шум подобно треску кузнечика, трепетанию крыльев бабочки. Пациенты могут также описывать этот шум как «щелканье» или «пулеметную очередь».
Первичная диагностика объективного шума проводится на основании аускультации (выслушивания) костей черепа при помощи фонендоскопа.
Ощущение субъективного шума может возникнуть при поражении слухового анализатора на любом уровне, но чаще всего оно наблюдается при патологии улитки.
Существует гипотеза, что субъективный шум возникает, когда чувствительные клетки слухового анализатора из-за какого-либо повреждения спонтанно активизируются. Такое спонтанное возбуждение, имитирующее звуковой сигнал, по слуховому нерву передается в головной мозг. Мозг пытается расшифровать этот сигнал и придать приемлемый смысл данному слуховому впечатлению. Но поскольку эти сигналы не несут никакой информации об окружающем мире, они автоматически воспринимаются как знаки опасности и кажутся пугающими, зловещими. Многие чувствуют себя совершенно беспомощно перед этими мучительными звуками. Люди могут буквально впадать в панику, особенно в начале их появления.
Но насколько на самом деле опасен ушной шум? Каким бы неприятным и мешающим нормальной жизни ни было воздействие субъективного шума на человека, он тем не менее не представляет угрозы для жизни. Существует очень мало действительно опасных заболеваний, которые врач может и должен обнаружить или исключить. Например, опухоль слухового нерва. Оправданными являются опасения о возможном ухудшении общего состояния. Депрессии, часто сопровождающие субъективный шум, приводят к социальной изоляции, отсутствию жизненных стимулов, снижению двигательной активности и иммунитета.
Прочими возможными причинами являются:
• острая и хроническая сенсо-невральная тугоухость
• возрастное снижение слуха
• болезнь Меньера
• акустическая невринома (опухоль слухового нерва)
• черепно-мозговая травма с переломом височной кости или без него
• интоксикации ототоксическими (токсичными в отношении слухового нерва) антибиотиками, мочегонными, салицилатами, хинином, противоопухолевыми препаратами
• хронические воспалительные заболевания среднего уха
• болезни сердца и кровообращения, почек
• болезни обмена веществ (например, диабет)
• дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника и др.
Поиск причины шума должен быть предпринят как можно раньше. Причем заниматься пациентом должен не только оториноларинголог, но и врачи других специальностей, так как во внутреннем ухе находится лишь верхушка айсберга.
Субъективный шум может проявлять себя по-разному. Многие люди говорят о периодически возникающих или постоянно присутствующих шумах, которые они слышат в тишине или ночью, но которые при этом совершенно не мешают или беспокоят очень незначительно, другие же пациенты подвергаются серьезному беспокойству из-за этих неясных шумов.
Установлено, что в большинстве случаев изначально сильные проявления тиннитуса постепенно, в течение последующих 6-20 месяцев, смягчаются. Со временем заболевание воспринимается менее остро и реже становится причиной напряжения и стресса, налаживаются сон и общее самочувствие.
Кроме того, важное место отводится диагностике и лечению психоэмоциональных расстройств, сопровождающих тиннитус. Психотерапия играет весомую роль как для устранения причин тиннитуса, так и для снятия причиняемого им стресса.
Маскировка тиннитуса при помощи слуховых аппаратов или тиннитус-маскеров либо комбинация обоих аппаратов (специальные тиннитус-аппараты) лежит в основе лечения тиннитуса в англосаксонских странах. Такие аппараты весьма эффективны как для частичного, так и для полного подавления субъективного шума. Коэффициент эффективности лечения при помощи аппаратов достигает 50%.
Страдающий тиннитусом должен осознанно избегать всего, что ведет к усилению шума в ушах или ухудшению состояния здоровья. Цель пациента должна со временем преобразоваться из «Что я могу предпринять против преследующего меня шума?» в «Что я могу сделать для себя?». Необходимо выработать новый позитивный образ мышления.
Чтобы успешно справиться с тиннитусом, необходимо признать следующий факт: вероятно, проблема никогда не исчезнет полностью, однако, используя комплексный подход в ее лечении, можно настолько ослабить симптомы, что недуг перестанет доминировать в сознании пациента. Тиннитус просто превратится в один из окружающих повседневных звуков.