При ношении протезов зубных появились язвы чем лечить
Болезнь десен под протезом
Съемные и несъемные конструкции являются незаменимой частью зубного ряда при его отсутствии или исправлении прикуса. Однако порой они приносят не только пользу, но и дискомфорт пациенту, отзываясь болью. Что делать, если болят десна под протезами? Разберемся в этой статье.
Почему болят десна под протезом
В числе главных причин, влияющих на развитие болезненности десен после протезирования, следует выделить:
Признаки того, что воспалилась десна
Чтобы определиться в том, что делать, если воспалилась десна под протезом, необходимо верно диагностировать патологию.
Основные симптомы, указывающие на воспалительный процесс таковы:
Если ситуация повторяется часто, то вероятно патология осложненная. В запущенных случаях к главным признакам добавляется озноб, гиперемия окружающих тканей десны, повышенная температура тела, воспаляются десны всей части зубного ряда.
Пациент может заметить изменение угла наклона искусственного зуба, а также появление карманов из десны. В них попадают кусочки еды, что вызывает образование негативной среды для размножения вредных бактерий.
При аллергической реакции на протезирующий материал, наблюдается появление сыпи, жжения, сухости, а также зуда на кожном покрове лица. Следует незамедлительно обратиться за помощью к лечащему врачу.
Как избавиться от боли
Важно не предпринимать самостоятельных действий. Лечение воспаления десен от протезов проводит врач-стоматолог, который в первую очередь проводит осмотр, выявляет причину патологии, а только потом назначает терапию и отвечает на вопрос «чем лечить».
Вылечить воспалительный процесс и устранить болезненность, вызванной неправильной работой по установке конструкции, предпринимается коррекция протеза. Если причиной патологии является аллергическая реакция на металл и его сплавы, то выход один – изготовление и установка безметалловой конструкции из диоксида циркония.
Специалисты в условиях клиники проводят обработку и орошение десен для регенерации, удаляют некротизирующие ткани.
В домашних условиях пациенты для избавления от боли используют:
Наложение коллагеновых пластин и прокладок под съемные протезы рекомендуется доктором при постоянном трении. Они выполняют функцию защиты слизистой и дезинфекции поверхности. Пластины накладываются три раза в день на слизистую.
Что делать, если натирает зубной протез
Не только первые дни установки многим пациентам даются нелегко. Нередко съемный зубной протез натирает десну постоянно из-за неправильной формы. В этом случае терапевтическое лечение не принесет успеха, поэтому врачи стоматологии проводят коррекцию или полную смену протеза.
Подпиливание пластины проводится в местах соприкосновения со слизистой оболочкой. Таким образом, нагрузка на десны перераспределится и проблема решится.
После манипуляций специалист рекомендует средство для снятия воспаления, вызванного в ходе натертостей. К примеру, гель для смазывания десен. Важно сразу же обратиться к доктору, иначе возможны осложнения – воспаление внутренних слоев челюстного аппарата, здоровых тканей пародонта.
Профилактические меры
Для предотвращения негативной реакции после установки протезов следует соблюдать четкие предписания и рекомендации врача-стоматолога. Необходимо следить за гигиеной полости рта для снижения риска вероятности воспаления.
Для этого специалист рекомендует придерживаться следующих методов профилактики:
Выполнение перечисленных правил ухода за зубами позволит быстрее деснам адаптироваться под конструкцию. При появлении трещин, надломов, неплотного прилегания пластин к десне, стоит обратиться к профессионалу.
Как ухаживать за протезами
Несоблюдение условий гигиенического ухода за встроенными зубами приводит к развитию патогенной микрофлоры. Она, в свою очередь, приводит к таким неприятным явлениям как запах, отечность и воспаление десен, а также преждевременному износу конструкции.
Чтобы не допустить этот процесс, нужно:
В данной статье вы узнаете:
Что такое стоматит, симптомы и причины возникновения.
Как лечить протезный стоматит.
Как лечить стоматит в домашних условиях.
Несмотря на достижения в области стоматологических технологий, которые предлагают нам все лучшие и лучшие материалы и конструкции протезов, они все еще остаются далеко позади естественного прикуса. Половина беды, если мы не можем спокойно подвернуть гайки. Настоящая проблема возникает тогда, когда протезной конструкции возникает боль или начинает развиваться воспаление.
Протезирование зубов может вызвать побочные эффекты разных видов: механические, токсические и аллергические. Причиной механических повреждений является некачественное исполнение протеза, неправильно сформированные пролеты моста, его свободное положение на челюсти или слишком длительное ношение. Такие протезы могут втиснуться слишком глубоко в десенный канал и постепенно приводят к атрофическим изменениям пародонта и даже могут стать причиной развития рака. Что касается искусственных зубов, их острые края могут раздражать язык и слизистую оболочку полости рта, что может привести к образованию язв, стоматита и лейкоплакии. Также акриловые материалы, из которых сделаны протезы, могут вызвать дискомфорт.
Самым частым заболеванием, связанным с протезированием зубов, является стоматит.
Умные люди говорят, что врага нужно знать в лицо, поэтому мы подготовили несколько фотографий, на которых виден стоматит. Возможно, они помогут вам диагностировать проблему своевременно и вовремя начать ее лечение.
ФАКТ : Чаще всего протезный стоматит возникает из-за неправильной подгонки зубных протезов. Чтобы этого избежать, не стоит экономить на услугах стоматолога и обращаться к проверенным квалифицированным специалистам. От этого зависит ваше здоровье.
Что такое протезный стоматит?
Протезный стоматит является одним из наиболее часто диагностируемым поражением, дислоцирующихся в полости рта. Статистика показывает, что данному заболеванию больше всего подвержено население более зрелого возраста, что в первую очередь связано с более частым использованием в этой возрастной группе протезов.
Причины возникновения стоматита:
Недобросовестная либо нерегулярная гигиена ротовой полости.
Травмы полости рта (точнее, слизистой).
Ослабленный иммунитет, наличие иммунодефицита.
Контакт с носителем болезни.
Употребление антибиотиков, глюкокортикоидов, цитостатиков.
Симптомы, которые вызывает протезный стоматит, очень разные, но чаще болезнь имеет форму трофических и атрофических изменений в слизистой оболочке. Побочным эффектом могут быть патологические высыпания и язвенные воспаления. Иногда формируются злокачественные опухоли, таких как гранулемы или лейкоплакии. На твердом небе также может происходить диффузная гиперплазия.
Вот перечень наиболее частых симптомов:
Боль и неприятные ощущения в ротовой полости.
Жжение и зуд при употребление кислой либо острой еды.
Формирование на языке, небе, деснах, внутренних сторонах щеки эрозий (язв, белых или красных пятен и т.д.).
Рыхлость и опухлость десен.
Возможно увеличение лимфатических узлов.
Если вы наблюдаете у себя данные симптомы, вполне возможно, что у вас стоматит. Но не стоит сразу начинать лечение, лучше проконсультироваться у врача, чтобы он поставил точный диагноз (вплоть до вида стоматита, а их всего четыре), выявил возможные аллергии, выписал рецепт, соответствующий вашему анамнезу.
Профилактика и лечение протезного стоматита
Лучшим лечением является сглаживание или извлечение расходных материалов. Кроме того, эффективны противогрибковые препараты (Пимафуцин, Фамцикловир, Валацикловир, Минакер, Мирамистин, Нистатин) и витамин В2, В12 и РР, С и железо для повышения функций слизистой оболочки полости рта. Если успела развиться гранулема, может потребоваться хирургическое вмешательство. Кроме того, применяют вяжущий лосьон и заживляющая мазь (Солкосерил, Вифирин). В некоторых случаях актуальным будет прием жароснижающих средств, частые полоскания травами и т.д.
Есть препараты с доказанной эффективностью, которые можно приобрести без рецепта. Чаще всего они находятся в форме геля, что облегчает применение в затрагиваемых районах (даже тех, к которым трудно получить доступ), а также дает приятное ощущение прохлады и быстро снимает боль. Кроме того, важно, что препарат образует мягкий гель слой на поверхности слизистой оболочки, что делает язвы несколько изолированными от внешней стороны. Это позволяет почти безболезненно употреблять продукты питания и пить напитки, которые в случае болезненных язв часто практически невозможно есть и пить. Композиции этого типа содержат различные соединения, которые имеют адъювант и ускоряют регенерацию поврежденной ткани (например, декспантенол, глицирретиновая кислота), уменьшают сопровождающие изменения воспаления и отека, а также ослабляют боль во рту.
Вода с содой, настои или готовые экстракты шалфея, ромашки, мирры.
Готовые смягчители на основе буры, эфирные масла, хлоргексидин.
Противовоспалительные и обезболивающие гели, например, на основе салициловой кислоты.
Можно иногда обойтись без антибиотиков и противовирусных препаратов, главное своевременно начать терапию.
Воспаление слизистой оболочки полости рта после протезирования зубов
Воспаление слизистой оболочки полости рта может возникать после различного протезирования зубов и зависеть от множества причин. Наиболее характерна данная проблема для пациентов с полной адентией после установки съемных конструкций. Она может сопровождаться покраснением, болью, неприятным запахом или кровоточивость. Но и после фиксации коронок или мостов подобные симптомы могут иметь место при не соблюдении правил гигиены или не правильно изготовленном протезе. В любом случае, пациент должен обратиться в стоматологическую клинику за консультацией.
Симптоматика воспаления в полости рта
Воспаление слизистой в полости рта вовлекает не только поверхностные ее слои, но и не редко десна и пародонт. Последний является связочным аппаратом зуба и удерживает его в кости. При повреждении этих структур возникают следующие жалобы и симптомы: боль и покраснение, кровоточивость, отек, появление пародонтальных карманов, возникновение неприятного запаха. При прогрессировании процесса может появиться гноетечение и подвижность опорных зубов, увеличение регионарных лимфатических узлов. Все вышеперечисленные признаки требуют вмешательства специалиста, устранения причины и назначения лечения.
Причины, вызывающие воспалительный процесс
Аллергическая реакция на материалы из которых изготовлен протез. Это может пластмассовый базис ( остаточный мономер в его составе), красители, металлические сплавы и др.
Некомфортный базис съемной конструкции опираясь на слизистую оболочку может натирать или излишне давить, вызывая покраснение, боль и дискомфорт, особенно при жевании.
Неправильно изготовленная коронка, которая глубоко заходит в зубодесневую борозду будет травмировать десну, также вызывая воспаление – гингивит. Разрушение круговой связки приводит к свободному проникновению микрофлоры в область краевого пародонта, что становится причиной развития пародонтита.
Неправильно изготовлен мостовидный протез, за счет опор может иметь тот же травмирующий эффект, как и коронка. Также промежуточная (промывная) часть моста ложась на слизистую приводит к накоплению остатков пищи, усложняет гигиену, иногда вызывает образование язв и пролижней под конструкцией.
Не качественная гигиена и уход за полостью рта приводит к накоплению зубного налета, остатков пищи, образованию зубного камня и десневых карманов. Что в свою очередь является пусковым механизмом для развития заболеваний пародонта, что сопровождается воспалением, неприятным запахом, кровоточивостью десен и образованием патологических пародонтальных карманов с оголением корня.
Изменение нагрузки на протез. Это часто случается после потери боковой группы зубов и длительном отсутствии их замещения. В таком случае жевательная нагрузка распределяется только на оставшиеся опоры, что приводит к их перегрузке и соответствующей реакции пародонта.
Болезненные ощущения в десне и воспаление слизистой оболочки могут говорить о наличии пульпита, периодонтита, пародонтита и иных распространенных заболеваний. Появление отечности, покраснения, сильной боли под конструкцией могут быть свидетельством того, что в кости челюсти происходят серьезные патологические изменения, требующие обращения в стоматологическую клинику и назначения эффективного лечения.
Лечение воспаления слизистой оболочки полости рта
Если под протезом болит десна, первое что необходимо сделать – проконсультироваться с лечащим стоматологом, который определит причину возникновения данной проблемы. Лечение должно основываться на результатах диагностики, поскольку только в этом случае удастся полностью остановить процесс и предотвратить осложнения. Пациент должен строго придерживаться докторских рекомендаций, не следует заниматься самолечением.
Если воспаление вызвано неудобной конструкцией протеза, доктор проведет коррекцию, что позволит снять дискомфорт, а затем и воспалительный процесс. Иногда одной коррекции может быть не достаточно, так как пациент не всегда может указать на все точки, где натирает протез. Также доктор может порекомендовать специальные средства, для уменьшения неприятных ощущений, часто возникающие на ранних этапах ношения съемных конструкций. При незначительной травме мягких тканей бывает достаточно использования антисептических средств. Это может быть полоскание отварами трав, таких, как ромашка, календула или зверобой.
Не следует забывать и о соблюдении гигиены. Обязательная чистка должна выполняться дважды в сутки, кроме этого, после каждого приема еды нужно использовать специальные средства для полоскания. Для снятия налета нужно применять и обычные щетки, и флоссы, ершики. Соблюдение всех рекомендаций врача – гарантия того, что протезирование будет долговечным, не причиняющим дискомфорт.
Что делать, если болит и воспаляется десна под протезом?
Как приятно завершить все процедуры по протезированию, получить новенький протез, открыто улыбаться и разговаривать, демонстрируя ряд ровных белых зубов. К сожалению, порой впечатление портится тем, что болит десна под протезом.
В первые несколько дней после установки протеза неприятные ощущения и небольшое покраснение под ним – нормальная реакция организма на инородное тело. Обычно стоматологи предупреждают о такой возможности. Они дают рекомендации по уходу за ротовой полостью в период привыкания к реставрации.
Воспаление десен после протезирования: симптомы
Если состояние слизистых не улучшается после 5-7 дней, покраснение, отечность, болевые ощущения нарастают, нужно сразу обратится к врачу. Также, записаться на прием нужно, если:
Нельзя откладывать визит, если сыпь распространяется по всему телу, сопровождается зудом, чиханием, отеками, другими признаками аллергической реакции
Причины воспаления десны от протеза
Вызывают воспаления слизистых различные факторы. Некоторые из них связаны с особенностями организма пациента, другие – с нарушением технологии изготовления реставрации, третьи провоцирует недостаточная гигиена.
Стоматиты
Самое распространенная реакция на протезирование – стоматит. Он бывает:
Травматический
Реставрация травмирует слизистую ткань острым краем, выступом или слишком глубоким базисом. В месте травмы возникает отек и покраснение. В таких случаях рекомендуется коррекция протеза. Если этого не сделать, то появится декубитальная (пролежневая) язва. Это очень болезненное образование. Слизистая вокруг язвы припухает, краснеет, а сама язва покрывается серым налетов. Выглядит пугающе, но быстро проходит после устранения травмирующего фактора. Если с этим затянуть, язва зарубцуется, и рубец будет мешать прилеганию и фиксации конструкции.
Токсический
Такой вид стоматита провоцируют:
Если опухли десна после протезирования стоит попробовать снять конструкцию на какое-то время. Исчезновение симптомов подтвердит, что проблемой является гальванический синдром.
Контактный аллергический стоматит
Чаще всего развивается на мономер (химическое соединение) в акриловых протезах. Но бывает, что причину определить вообще не удается. Это может быть реакция на красители, загустители и другие компоненты протеза. Особенность контактного стоматита – четко очерченные границы. Слизистая в местах контакта реставрации ярко-красная, гладкая, блестящая.
Аллергическая реакция может приобрести генерализованный (общий) характер. Выражается это в сыпи, дерматитах, экземах. При аллергии могут развиться осложнения в виде отека Квинке или бронхиальной астмы.
Гингивит
При нарушении правил гигиены количество бактерий в рту возрастает. Они проникают под десны и вызывают их воспаление – гингивит. Десны отекают, краснеют, становятся рыхлыми, начинают кровоточить. Повышается чувствительность, еда и гигиенические процедуры причиняют боль.
Что делать, если болят десна под протезом
В период привыкания к протезу могут помочь травяные успокоительные ванночки, аппликации из масла шиповника, облепихи. Если реакция на реставрацию не чрезмерная, то ни в коем случае отказываться от нее нельзя. Привыкание занимает какое-то время (10-30 дней) и небольшие побочные эффекты не должны вас пугать.
В случае, если воспаляются десны под протезами, необходимо выяснить, что его вызвало. Это может сделать только врач. Как лечить опухание десен, во многом зависит от причины воспаления.
При кандидозном стоматите назначают противогрибковую терапию. При бактериальном – антибиотики.
При аллергическом реакциях необходим курс антигистаминных препаратов и отказ от конструкции, которая вызывает аллергию.
В комплексной терапии применяют антибактериальные спреи и таблетки для рассасывания (Гексапрей, Гексализ), иммуномодуляторы (Деринат, Полиоксидоний), противовоспалительные средства (ОКИ), абсорбенты (лигнин) и комбинированные средства (Стоматидин, Септогал).
Натирание десен протезами устраняют коррекцией. Врач спиливает выступающие части. Если это не помогает, то проводят перебазировку (воссоздают протезное ложе новым слоем).
При стоматитах применяют временную перебазировку. На протезное ложе наносят кондиционер – мягкую, эластичную массу. Она затвердевает дольше, чем пластмасса, успевает принять рельеф основы. После того, как проявления заболевания исчезают, стоматолог или техник проводят постоянную перебазировку, чтобы реставрация перестала натирать.
Профилактика
Правильная подготовка к протезированию помогает снизить риски воспаления десны при ношении протеза.
Это целый комплекс мероприятий:
Немаловажное значение имеют профессионализм стоматолога и техника. В крупных клиниках следят за тем, чтобы врачи и техники регулярно повышали квалификацию, были в курсе последних разработок, применяли новые методики. У них есть возможность закупать дорогостоящее оборудование и качественные материалы. К сожалению, в небольших клиниках этого достичь сложно.
Уход за протезом
Гигиенические мероприятия включают уход за протезом и гигиену полости рта.
Чтобы не воспалились десны после протезирования нужно соблюдать несколько несложных рекомендаций:
Для дезинфекции съемных реставраций используются готовые растворы или таблетки, которые растворяются в воде. Протез опускают в раствор на определенное время, чаще всего на час.
Предотвратить натертости и улучшить фиксацию помогают различные кремы и гели. Самые известные из них: Лакалют и Корега.
Хранить конструкции нужно во влажной среде: специальном контейнере или стакане с водой.
Адаптация К Съемному Протезу. Протезный Стоматит. Перебазировка И Починка Протеза.
В статье описана адаптация к съемному протезу, реакция слизистой на протез – протезном стоматите, перебазировка и ремонт протеза, если уж.
— Адаптация пациента к протезу
— Как чувствуют себя ткани протезного ложа
— Перебазировка – зачем, как и почему?
— Ремонт протеза, если нужен.
Адаптация к съемному протезу
У любой съёмной конструкции есть неприятная особенность – она мешает. Это нормально. Особенно, если протез первый в жизни. Наш пациент это знает.
Врач что-то рассказывал о
фазах адаптации к протезам.
Кажется, говорил, что сперва будет фаза раздражения – самая неприятная. Организм взбунтуется против протеза. Так и есть:
Хочется махнуть на всё, и выплюнуть эту бандуру. Но нельзя. Врач говорил: самым трудным будет первый день. Да и коту понятно – сдашься сейчас – будет ещё хуже.
А завтра будет легче. Нужно отвлечься. Книжка какая, глядишь, завалялась? Но как же неудобно, чёрт побери!
Завтра и правда, стало легче.
Врач говорил, со 2-го по 5-й день — фаза частичного торможения – это по-умному. По-простому – начал привыкать:
Что там говорил ортопед, про ускорение адаптации?
Время идет, пациент старается. С каждым днём ему становится всё легче — врач не соврал. Протез перестаёт привлекать внимание. Пациент жуёт привычнее. Говорит чётче. Люди понимать стали.
Где-то на 5-й день началась фаза полного торможения.
Пациент снимает протез, и ему неудобно! К 33-ему дню адаптация закончится. Пациент начнет жить полноценно. Жевать и говорить, как будто у него свои зубы.
Если это не первый протез, пациент привыкнет к нему за 3-5 дней.
Реакция тканей на протез
Протез – инородное тело. Если всё хорошо, как говорится, пронесёт, пациент привыкнет к протезу. Если не пронесёт – развивается патология —
Протезный стоматит.
Это воспаление слизистой полости рта, вызванное протезом.
Есть несколько механизмов развития болезни.
1) Токсины микробов.
2) И остаточный мономер — метиловый эфир метакриловой кислоты. Даже звучит вредно. Его много, если протез некачественный. Мономер раздражает слизистую и вызывает стоматит.
Все протезные стоматиты делятся на:
Травматический стоматит
Протез травмирует слизистую неточным краем или острым выступом.
Всё начинается с покраснения и отека в месте травмы. Слизистая болит.
Травматические стоматиты появляются почти у всех пациентов. Но быстро проходят, когда врач сделает коррекцию.
Если пациент не идет к доктору — появится
декубитальная (пролежневая) язва.
Она очень болит. На слизистой можно увидеть язву, покрытую серым налётом. Края отечны. Слизистая вокруг язвы гиперемирована.
Язва быстро заживет, если врач уберёт травмирующий выступ протеза — проведёт коррекцию.
Если нет, язва станет хронической. Вокруг нее разрастутся полипы в виде лепестков. Дно чистое, кровоточит. Такая язва заживёт, оставив рубец. Он будет мешать фиксации протеза – созданию замыкающего клапана.
Токсический стоматит
Бывает бактериальным или химическим.
Химический токсический стоматит вызывает избыток мономера.
Оба стоматита выглядят одинаково: гиперемия, отек, боль. Отличаются только причиной.
Контактный аллергический стоматит
Это местная аллергия на компонент протеза. Какой именно – обычно выяснить не получается.
Во рту врач видит чётко ограниченный участок воспаления там, где протез касается слизистой. Она ярко-красная, блестящая.
Аллергия также может быть генерализованной: экзема, глоссит, отек Квинке, дерматиты лица, рук, бронхиальная астма и др.
В любом случае, если протез не носить, аллергия проходит.
Выход в этом случае один – изменить материал, из которого сделан протез. Перебазировка силиконом, протез из нейлона и т.д.
Перебазировка протеза
Перебазировка – воссоздание внутренней поверхности протеза. Той, что лежит на слизистой.
Показания к перебазировке протеза:
— Протез постоянно спадает.
— Под него забивается пища.
— Слизистая постоянно травмируется, а коррекция не помогает. В этом случае врач делает мягкую перебазировку эластическими материалами.
Когда ещё врач делает мягкую перебазировку?
— Если из протезного ложа торчат экзостозы, острые края лунки.
— Слизистая у пациента слишком твёрдая и сухая.
— Челюсть атрофировалась очень сильно или неравномерно.
— Пациент страдает от хронических болезней слизистой.
— Аллергия на пластмассу или что-то ещё.
— Поднутрения в альвеолярном отростке.
Бывает мягкая и жесткая перебазировка.
— Перебазировку может делать доктор, называется клинической.
— Или зубной техник – лабораторная.
Почему лабораторная перебазировка лучше клинической?
Техник использует пластмассу горячей полимеризации, а врач – самотвердеющую. Из-за этого все проблемы.
Плюс только один, врач делает перебазировку сам, без техника.
Но, есть методы временной клинической перебазировки. Когда нужно вылечить хронический протезный стоматит.
Для такой лечебной перебазировки врач использует пластифицированные акриловые массы.
(Тканевые кондиционеры)
Это эластическая масса, мягкая на ощупь. Она не давит на слизистую и способствует её заживлению.
Твердеет этот материал не в процессе химической реакции (как пластмасса), а из-за гелеобразования (как агар-агар, холодец, по-нашему). Твердеет долго, поэтому принимает нужный рельеф протеза. И не натирает.
После заживления стоматита, врач (а лучше техник) делает постоянную перебазировку протеза.
Починка протеза.
Протезы ломаются, всякое бывает. Ломаются потому, почему и всё остальное:
Но, это не так важно. Потому, что протез можно починить.
Починку протеза может сделать и техник. Как мы помним, более качественно.
Техник делает тоже, что и врач, но вместо пластмассы отломки склеиваются воском.
Потом техник гипсует их в кювету и меняет воск на пластмассу. Обрабатывает, шлифует, полирует.