При малейшем волнении поднимается давление что делать
Что делать, если поднимается давление на нервной почве при волнении, как лечить и что принимать
Стабильное давление, отклоняющееся от нормы в восходящую сторону, называется гипертонией, наличие которой свидетельствует о проблемах в работе организма. Причин такого отклонения много, но часто артериальное давление начинает повышаться под влиянием возбуждения. Почему это происходит и как научиться контролировать эмоциональное состояние, рекомендуется обучать пациентов, склонных к подобным проявлениям.
Как реагирует давление на волнение
Стрессовые ситуации случаются в жизни каждого. При усиленной стимуляции организм сразу начинает реагировать, что проявляется рядом симптомов. Все по-разному реагируют на происходящие события, и при одних и тех же обстоятельствах один человек может сильно волноваться, а другой может не проявлять признаков нервного напряжения.
Может ли повышаться артериальное давление от беспокойства, на такой вопрос каждый врач ответит утвердительно. Стрессовые ситуации считаются одной из наиболее частых причин повышенного артериального давления. Даже малейшее усиление тревожности у людей с нестабильной психикой может вызвать небольшое отклонение. Артериальное давление повышается в следующих ситуациях:
Отклонение от нормы можно определить по частоте сердечных сокращений, которая в этот момент становится учащенной. Повышение давления из-за возбуждения часто сопровождается четкими симптомами в виде потливости, покраснения кожи, тошноты, человека часто беспокоят головные боли.
Нормальной считается ситуация, когда такое явление наблюдается в период нервного возбуждения, а показатели нормализуются после устранения причин беспокойства, успокаивая человека.
В противном случае нужно побеспокоиться и обратиться за консультацией к врачу, чтобы назначить курс лечения, так как отклонение показателей до 10 баллов свидетельствует о наступлении негативного воздействия на все жизненно важные системы.
Воздействие стрессовых ситуаций и нервной возбудимости на давление
Повышенное артериальное давление во время стресса легко объяснимо с физиологической точки зрения. Организм воспринимает ситуацию как опасную, и необходимо немедленно принять меры. В период тревоги и в момент сильных переживаний меняется гормональный фон, нервные импульсы головного мозга говорят о необходимости ускорить работу сердечной мышцы, чтобы ускорить кровоток. Резкое повышение гормональной активности способствует учащению пульса, сужению просвета артерий, снижению эластичности их стенок, что способствует повышению давления.
Когда человек не может контролировать свои нервы, воздействие на кровеносные сосуды и сердце остается постоянным, что еще больше усугубляет ситуацию. Провоцирующими факторами являются курение и употребление алкоголя, постоянное недосыпание, усиливающее негативное воздействие и стресс.
Опасность в том, что если человек постоянно находится в состоянии стресса, то на него накладывается работа всех органов, буквально потребляя их.
Нервная система не может прийти в норму самостоятельно, поэтому часто требуются лекарства.
Гипертония на нервной почве
Повышенное давление на нервы — отдельная категория причин патологических изменений. По статистике, 68% случаев гипертонии развиваются на нервном фоне, когда человек не может контролировать свои эмоции.
Часто гипертония не нервная, пациенты подвержены чрезмерной ответственности, эмоциональны, склонны переживать по любому поводу. Эта патология часто развивается у лидеров, мятежных и эмоциональных людей, которым необходимо сдерживать и сдерживать свои эмоции в себе. В любом случае внутренний стресс рано или поздно отразится на физическом уровне в виде гипертонии.
Нервная гипертензия делится на два типа:
Первичная гипертензия характеризуется нестабильным повышением артериального давления, которое может повышаться незначительно. Могут возникать эпизодические головные боли, сердцебиение и болезненный дискомфорт в затылке. В более тяжелых формах повышенное артериальное давление мешает нормальной жизнедеятельности человека и часто сопровождается головокружением, онемением конечностей и приливом крови. Пациент с таким диагнозом быстро устает и с трудом засыпает.
Отличие гипертонии от временного повышения давления
Гипертоническая болезнь характеризуется постепенным течением болезни. Первые формы заболевания могут протекать бессимптомно, и человек долгое время может не подозревать о наличии проблем и не знать, что артериальное давление повышено. Эта стадия называется «мягкой» и характеризуется вариацией 160/100.
Преходящее повышение давления происходит эпизодически, не сохраняется и уменьшается при исключении провоцирующих факторов. Легко корректируется лекарствами, часто для нормализации состояния человеку достаточно успокоиться и отдохнуть.
Стойкая артериальная гипертензия наблюдается давно.
После стрессовой ситуации наблюдается резкое повышение показателей. Если вы сделаете 3 измерения в течение 30 минут, которые не показывают улучшения и показывают, что ситуация ухудшается, стоит принять срочные меры.
Что делать, чтобы меньше нервничать
Врачи рекомендуют повышать уровень стрессоустойчивости у сверхчувствительных людей, склонных к постоянному необоснованному беспокойству. Это можно сделать с помощью специального обучения или консультации со специалистами, такими как невролог или психотерапевт. На таких людей хорошо влияют фармакотерапия и физиотерапия, которые способствуют нормализации работы нервной системы.
Людям, склонным к нервной возбудимости, можно прибегнуть к следующим рекомендациям.
Чтобы не нервничать, важно научиться успокаиваться и держать эмоции под контролем. Такие техники получаются на сеансах релаксации и гипноза. Последние помогают выявить истинные причины человеческого беспокойства, которые часто спрятаны глубоко в человеческом разуме.
Методы лечения
Сегодня существует множество методов, которые можно использовать для лечения и нормализации артериального давления. Большую роль играет фармакологическое лечение, в качестве дополнения используются методы народной медицины и физиотерапии. Перечень препаратов на фармакологическом рынке представлен большим ассортиментом, но их нельзя назначать самостоятельно. Курс терапии должен устанавливаться лечащим врачом по результатам медицинских осмотров.
Медикаменты
Врач дает рекомендации по применению препаратов и их дозировке. На первых этапах для лечения не назначают гипотензивные препараты, рекомендации ограничиваются укреплением иммунной и нервной систем, побольше отдыха и сна. Во второй стадии патологических изменений показано применение бета-адреноблокаторов.
На третьем этапе может быть назначен комплекс гипотензивных средств. В большинстве случаев используется комбинация:
Если повышение давления разовое и вызвано стрессом, прием препаратов с гипотензивным действием требует осторожного подхода. Прием препарата может вызвать резкое падение артериального давления, обморок, гипотонический криз.
Терапия
Сложность терапии состоит в том, что часто бывает сложно определить, как эмоциональное состояние человека влияет на артериальное давление. Часто пациенты связывают ухудшение самочувствия с чрезмерной утомляемостью и плохим качеством сна, имея в виду уже запущенные формы артериальной гипертензии. Чтобы исключить сложные ситуации, врачи рекомендуют постоянный контроль показателей артериального давления.
Традиционная терапия преследует следующие цели:
Хороший лечебный эффект в сочетании с лекарствами показывают такие физические процедуры, как массаж и иглоукалывание, которые используются только по назначению врача.
Народные средства
С целью нормализации психического состояния народные целители рекомендуют принимать настои и настойки на травах. Хороший успокаивающий эффект можно наблюдать при употреблении таких успокаивающих средств, как трава чабреца, пиона, корня валерианы.
Хороший эффект понижения артериального давления наблюдается при приеме черноплодной рябины. В профилактических целях рекомендуется съедать 15 ягод в день. Для лечения нужно пить сок черники 15 дней.
Осложнения, которые могут возникнуть
Внезапное повышение давления при чрезмерной стимуляции может привести к гипертоническому кризу, что требует срочной госпитализации пациента. Критическая ситуация возникает, когда давление достигает 210/120. Опасность такой ситуации связана с появлением для организма следующих заболеваний:
В случае несвоевременного купирования симптомов человека может ожидать летальный исход. Постоянная перегрузка кровеносной системы чревата многими заболеваниями, в том числе недостаточностью сердечной мышцы, почек и печени, а влияние давления на работу жизненно важных систем может быть необратимым.
Профилактика нервной гипертонии
Основные профилактические меры должны быть направлены на устранение обстоятельств, провоцирующих повышение давления и нормализацию деятельности нервной системы. Чтобы решить первую проблему, рекомендуется изучить методы эмоционального контроля и расслабления. После тяжелого рабочего дня или стресса врачи рекомендуют обязательную ванну, которая смоет с нас все негативные эмоции.
Сбалансированная диета с достаточным количеством минералов и витаминов необходима для поддержания тела в хорошей форме.
Если в холодное время года не хватает свежих фруктов, стоит обратиться к витаминным комплексам. Из рациона следует исключить жирные, соленые и копченые продукты и продукты с большим количеством консервантов. Следует ограничить потребление кофе, крепкого чая и средств для измерения артериального давления.
Прогулки на свежем воздухе рекомендуются людям с повышенным давлением. Плавание и йога очень эффективны. Любые физические нагрузки следует дозировать и подбирать с учетом тяжести заболевания и состояния пациента.
Волнение и стресс. Кардиолог о том, как избежать повышения давления и его последствий
На любую стрессовую ситуацию, положительную или отрицательную, наш организм реагирует повышением артериального давления, учащением пульса, сужением кровеносных сосудов. Это происходит из-за увеличения в организме секреции эпинефрина (адреналина) и кортизола. Их еще называют гормонами стресса.
Если человек здоров, то такая реакция организма постепенно сойдет на нет, а давление, пульс и сосуды придут в норму. В случае, если сосуды поражены атеросклерозом, а показания на тонометре далеки от целевых значений, артериальное давление не контролируется, подобные перепады могут закончиться гипертоническим кризом или сосудистой катастрофой (инфарктом или инсультом). Чем опасен стресс? Как можно избавиться от последствий его влияния? И почему так важно следить за уровнем артериального давления? Журналист информационного портала «Здоровые люди» спросила у нашего постоянного эксперта – заведующего кафедрой кардиологии и ревматологии БелМАПО, д.м.н., профессора Андрея Пристрома.
Здоровье сосудов и длительность воздействия стресса
Повышение артериального давления в результате стресса, по сути, нормальная реакция организма. Насколько серьезными будут последствия, зависит от множества факторов. Например, от состояния здоровья человека, наличия заболеваний сердечно-сосудистой системы, насколько поражены сосуды атеросклерозом, болен ли он артериальной гипертензией. А в некоторых ситуациях ключевую роль в развитии негативных последствий может сыграть длительность стресса.
По словам Андрея Пристрома, когда стрессовое состояние заканчивается, сердечно-сосудистая система должна постепенно вернуться к исходному уровню, и артериальное давление нормализуется. В норме реакция на стресс достаточно краткосрочная. Произошел эмоциональный всплеск, подъем артериального давления, а затем его снижение. Причем все происходит довольно быстро.
Андрей Пристром: «Поэтому острые ситуации в большинстве своем заканчиваются благополучно. Сосудистое русло здорового человека может выдерживать даже очень высокие цифры давления. Были публикации, касающиеся того, какое давление фиксируется у штангистов, когда они поднимают штангу, т. е. в момент наибольшего напряжения. Так вот, систолическое (верхнее) артериальное давление в этот момент поднималось до отметки 300 мм рт. ст.».
В случае, когда сосуды поражены, есть атеросклероз или другие заболевания, даже при относительно небольшом подъеме артериального давления могут произойти сосудистые катастрофы (инфаркты и инсульты). Причем в данном случае опасен не только высокий подъем, но и резкое снижение.
Самым негативным фактором по своему воздействию является длительный, так называемый хронический стресс. Из-за этого сердечно-сосудистая система постоянно находится в напряжении, работает на пределе и в конце концов остается в этом же состоянии. В результате стрессовая ситуация заканчивается, а реакция на нее остается.
Андрей Пристром: «Если рассматривать известные сегодня причины, которые влияют на смертность в результате сердечно-сосудистых заболеваний, то психосоциальные факторы примерно от 2 до 4 раз повышают вероятность неблагополучного исхода. В первую очередь за счет развития осложнений».
Если человек длительный период времени находится в некомфортных для него условиях, нервная система постоянно напряжена, он испытывает тревогу и волнение, с течением времени у него развиваются так называемые психосоматические заболевания: состояние нервной системы провоцирует развитие структурной патологии (заболеваний). Артериальная гипертензия – одно из ярких тому подтверждений.
Андрей Пристром: «Эмоциональные люди чаще «выходят» на гипертензию. Выделяют несколько поведенческих типов личности. С точки зрения сердечно-сосудистых рисков наиболее неблагоприятен тип личности D. Его еще называют «страдающий». Это те лица, которые слишком эмоционально переживают любые неурядицы, мелкие и крупные, волнуются за себя, своих близких, окружающих».
Как себе помочь
Можно ли предотвратить негативное влияние стресса или сделать его проявление менее выраженным? Как пояснил Андрей Пристром, все, что так или иначе может стать причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний, условно можно разделить на управляемые (образ жизни, привычки и т. д.) и неуправляемые факторы (например, возраст, пол). На первые человек в состоянии повлиять, вторые коррекции не поддаются.
Андрей Пристром: «Формирование здорового образа жизни приводит к нормализации давления. Меняется реакция организма на многие факторы, в том числе стрессовые, и подъемы артериального давления не будут столь значимые».
Не секрет, что одним из неблагоприятных факторов в плане развития артериальной гипертензии (влияет в том числе на частоту гипертонических кризов) и других сердечно-сосудистых заболеваний является курение. Оно запускает в организме процессы, которые значительно снижают эластичность сосудистой стенки и провоцируют развитие атеросклероза. А значит сосуды не в состоянии адекватно среагировать на изменения.
Помимо этого 30–60 минут в день должно быть отведено для физической нагрузки. Во-первых, она помогают поддерживать здоровую массу тела, ведь избыточный вес – еще одна причина артериальной гипертензии и повышенного риска гипертонических кризов. Во-вторых, занятия спортом укрепляют сердце и сосуды. В-третьих, сами по себе физические упражнения – хороший способ снять напряжение, тревогу или стресс.
Во время занятий физкультурой важно ориентироваться на частоту пульса. Она индивидуальна для каждого и зависит от возраста. Оптимальная тренировочная частота пульса составляет примерно 70 % от максимальной частоты, которую можно определить по формуле:
220 – возраст = максимальная частота пульса
В этом случае физические нагрузки будут наиболее эффективны и безопасны.
Андрей Пристром: «Такой темп желательно выдерживать 30–60 минут. Именно в этом случае сердечно-сосудистая система получит полезную для нее нагрузку. Вместе с тем не стоит достигать этих целей слишком быстро, но необходимо к ним стремиться (желательно выйти на рабочий тренировочный уровень в течение 1–2 месяцев) и затем поддерживать такой режим тренировок».
Адекватный уровень физической активности, добавил эксперт, способствует тому, что даже при сильном эмоциональном напряжении артериальное давление не будет зашкаливать. У тех, кто уже болен артериальной гипертензией, регулярные занятия спортом значительно снижают частоту гипертонических кризов и улучшают показатели артериального давления.
Андрей Пристром напомнил, что если назначены антигипертензивные лекарственные средства, принимать их следует постоянно. При их регулярном использовании повышение давления не будет значительным, а если и произойдет, то причинит меньше ущерба здоровью. Такие лекарственные средства не только регулируют артериальное давление, но и защищают органы-мишени (сосуды, мозг, сердце, почки). Если первопричиной ухудшения самочувствия стал действительно стресс, специалист порекомендовал обратиться к психотерапевту, который в помощь основной терапии (назначенной кардиологом для нормализации давления) подскажет дополнительную, направленную на восстановление душевного равновесия.
Андрей Пристром: «В первую очередь необходимо понять, что действительно вызвало повышение артериального давления. Если причина – стрессовая ситуация, то здоровым людям в таком случае можно использовать легкие успокаивающие препараты. Иногда, чтобы снизить давление, достаточно убрать травмирующий фактор».
Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!
Новинка!
Мягкие, поддерживают своды стопы
Давление и стресс
Что такое стресс?
Согласно классическому определению, стрессом в медицине принято называть неспецифическую реакцию организма, возникающую как ответ на действие различных физических факторов и сильных эмоций (стрессоров), грозящих нарушить стабильное состояние организма, и приводящую к характерным изменениям нервной и эндокринной систем.
Широко распространено мнение, что стресс — это всегда плохо для человека. Но на самом деле стресс выполняет важнейшую защитную и адаптационную функцию, запускает процессы, позволяющие с наименьшими потерями пережить стрессовую ситуацию, выйти из нее победителем. Настоящую опасность представляет лишь повторяющийся, хронический стресс [1].
Эта разница хорошо заметна, если рассмотреть в качестве примера влияние стресса на уровень артериального давления.
Повышение давления в ответ на стресс как адаптация
Рассмотрим классическую ситуацию, когда человеку надо публично представить и затем обсудить проект с коллегами.
Нарастает чувство волнения, эмоционального напряжения, организм реагирует на это выбросом множества гормонов. Адреналин, норадреналин и кортизол приводят к учащению сердцебиения, повышению давления, увеличению скорости кровотока, росту уровня глюкозы в крови. Такие изменения приводят к улучшению кровоснабжения мозга, он усваивает из крови возросшее количество глюкозы и кислорода, повышается концентрация, сосредоточенность, увеличивается скорость реакции, а значит, человек становится максимально собранным и готовым ответить на любой вопрос [2]. При этом у здорового человека давление будет находиться в допустимых пределах, не выше 140/90.
Через некоторое время обсуждение проекта заканчивается, стрессовый фактор исчезает и организм приводит свое состояние к исходному. За несколько часов снижается частота сердечных сокращений, нормализуется артериальное давление [3]. Таким образом, с помощью стресса организм успешно адаптировался к ситуации, а затем вернулся к стабильному состоянию (гомеостазу).
Подобное кратковременное повышение давления может принести вред лишь в случае, если человек страдает гипертонической болезнью или другими хроническими заболеваниями.
Повышенное давление при хроническом стрессе или срыв адаптации
Предположим, что у того же человека в жизни началась «черная» полоса. Сначала ребенок набедокурил в школе, и пришлось идти к директору, затем на машину упала сосулька и пробила крышу, а после еще и соседи затопили квартиру. Из-за этого на следующий день он опоздал на работу, получив выволочку от начальства. Еще через день его одобренный ранее проект свернули из-за недостатка финансирования, а его перевели на удаленную работу из-за пандемии, лишив возможности видеть вживую любимых коллег.
Такая череда стрессовых воздействий не позволила организму полноценно восстанавливаться, что привело к хроническому повышению уровня кортизола, кортикостерона и минералкортикоидных гормонов в крови, а эти гормоны в свою очередь способствовали поддержанию повышенного давления на протяжении долгого времени [5, 7]. В итоге произошел срыв адаптации, организм начал считать постоянно повышенное давление нормой, к этому уровню приспособились и бароцепторы, отвечающие за регуляцию давления, и различные системы организма, ответственные за гомеостаз [4]. Был сделан шаг к развитию гипертонической болезни.
Именно такие люди часто обращаются к терапевтам с жалобами вроде «скачет давление от нервов» или «постоянно болит голова на работе». Ведь любой дополнительный стрессовый фактор будет вызывать дальнейший рост и так повышенного уровня артериального давления, приводя к развитию неприятных симптомов и риску гипертонического криза [9].
Как правильно оценить уровень своего давления во время стресса?
Лучше всего измерять давление с помощью точного автоматического тонометра в сидячем положении, предварительно отдохнув 10-15 минут.
Во время стрессового события и через 2-4 часа после него могут быть зафиксированы повышенные показатели давления [9]. Однако, если человек не испытывает сильного дискомфорта, а цифры не превышают 140-150 единиц систолического («верхнего») давления и 100 единиц диастолического («нижнего») давления, то это состояние можно отнести к варианту нормы во время адаптации к стрессу.
В случае, если давление остается высоким более 6 часов, наблюдаются такие симптомы, как головная боль, головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, тошнота, имеет смысл вызвать «скорую помощь» или обратиться к врачу. Также поводом для обращения к врачу может служить постоянно повышенное давление на протяжении нескольких дней или появление подобных симптомов при любых эмоциональных переживаниях [8].
Контролировать свое состояние лучше всего с помощью дневника наблюдения, кратко описывая, что именно привело к повышению давления, до какого уровня оно поднялось и какие при этом были симптомы. Такой дневник очень поможет специалисту выбрать и назначить правильное лечение. Удобнее всего вести такой дневник, когда тонометр обладает функцией памяти и запоминает результаты последних измерений.
1. Бобков А.И., Решетняк Д.В., Никушкин Е.В. О компенсированных и декомпенсированных гормональных и биохимических нарушениях при клиническом стрессе // Клин. лаб. диагн. – 2009. – № 9. – С. 42–43
2. Buijs, R. M., & Van Eden, C. G. (2000). The integration of stress by the hypothalamus, amygdala and prefrontal cortex: balance between the autonomic nervous system and the neuroendocrine system. Cognition, Emotion and
3. Autonomic Responses: The Integrative Role of the Prefrontal Cortex and Limbic Structures, 117–132.
4. Yaribeygi, H., Panahi, Y., Sahraei, H., Johnston, T. P., & Sahebkar, A. (2017). The impact of stress on body function: A review. EXCLI journal, 16, 1057–1072.
5. McEwen B. S. (2006). Protective and damaging effects of stress mediators: central role of the brain. Dialogues in clinical neuroscience, 8(4), 367–381.
6. Ostroumova, O. D., & Kochetkov, A. I. (2018). Worksite hypertension as a model of stress-induced arterial hypertension. Terapevticheskii arkhiv, 90(9), 123–132.
7. Strizhakov, L. A., Babanov, S. A., Lebedeva, M. V., Moiseev, S. V., & Fomin, V. V. (2018). Arterial hypertension at the workplace: risk factors and the population value. Terapevticheskii arkhiv, 90(9), 138–143.
8. Antonov, E. V., Markel’, A. L., & Yakobson, G. S. (2011). Aldosterone and stress-dependent arterial hypertension. Bulletin of experimental biology and medicine, 152(2), 188–191.
9. Akagi, S., Matsubara, H., Nakamura, K., & Ito, H. (2018). Modern treatment to reduce pulmonary arterial pressure in pulmonary arterial hypertension. Journal of cardiology, 72(6), 466–472.
10. Heine, H., & Weiss, M. (1987). Life stress and hypertension. European heart journal, 8 Suppl B, 45–55.
Преподаватель Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова, научный сотрудник НИИ фармакологии им. В.В.Закусова.