При коронавирусе болит голова и температура 37 что это значит
Профессор объяснил сильную головную боль при коронавирусе
Ученый считает это самым типичным проявлением COVID-19
Александр Кухарчук, доктор медицинских наук, профессор, директор «ReeLabs» (Мумбаи, Индия) первым и наиболее часто встречающимся симптомом коронавирусной инфекции назвал невыносимую головную боль. Следом идут жалобы на резкую, чрезвычайную слабость. Прочие признаки заболевания типа высокой температуры, кашля, конъюнктивита, сыпи и т.д. на начальной стадии болезни могут отсутствовать.
Близкий мне человек подхватил ковид еще в феврале, когда казалось, что смертоносный вирус где-то очень далеко. О том, что это был именно COVID-19, мы узнали значительно позже, когда появились тесты. А тогда мне больше всего запомнились жалобы на страшную головную боль, от которой можно было лезть на стены, потому что ничего не помогало, кроме совета врача очередной «скорой» – принимать очень горячий душ.
«Первый и наиболее частый симптом – беспричинная сильнейшая и длительная головная боль, которая не снимается привычными для больного препаратами. Больше ничего! – пишет на своей страничке в социальных сетях профессор Александр Кухарчук. – Это уже 90% правильного диагноза: уберите путем опроса больного гипертонию, вегето-сосудистые нарушения и травмы головы в анамнезе – диагноз в условиях пандемии становится точным на 99%. Один процент можно оставить на паникеров и неврастеников».
Вторым по частоте проявлений симптомом доктор считает чрезвычайную слабость и разбитость, когда человек жалуется, что руку не может поднять, голову от подушки оторвать тяжело. Некоторые признаются, что они просто умирают от слабости. По мнению профессора, это не знакомая большинству людей интоксикация, а глубокое нарушение метаболизма, то есть обмена веществ.
Прочая симптоматика в начальной фазе болезни встречается намного реже и диагностического значения, по мнению ученого, практически не имеет, хотя должна вызвать подозрение. К примеру, коронавирусный конъюнктивит, у взрослых как первое проявление COVID-19 встречается в 5% случаях, чаще у стоматологов и окулистов, которые работали без защиты глаз.
Поскольку против коронавируса до сих пор нет препарата прямого действия, а степень тяжести заболевания во многом зависит от количества вирусных частиц, попавших в организм при заражении, то лечение на ранних стадиях, по сути, является профилактикой развития тяжелых форм.
Почему люди, заболевшие COVID-19, испытывают сильнейшую головную боль?
— Дело в том, что головная боль при коронавирусной инфекции связана с поражением эндотелиальных клеток сосудов, – комментирует Лев Кактурский, член-корреспондент РАН, научный руководитель ФГБНУ «НИИ морфологии человека», президент Российского общества патологоанатомов. – Это касается не только легких, но и всех органов абсолютно. При воспалении стенок сосудов сужается их просвет, вследствие чего происходит недостаточный приток крови. Головная боль – признак гипоксии, то есть недостатка кислорода, который и переносится с током крови. Это крик о кислородном голодании. Из-за повреждения сосудов возникают тромбы и кровоизлияния, которые усугубляют кровоснабжение тканей.
— Какую картину наблюдают при вскрытии после COVID-19?
— При вскрытии мы находим воспаленные кровеносные сосуды. На микрофотографии мозга умершего больного с коронавирусной инфекцией мы видим кровеносный сосуд с признаками воспаления: просвет резко сужен, стенка инфильтрирована клетками воспаления. Такой сосуд не может обеспечить необходимое кровоснабжение ткани головного мозга, из-за чего возникает кислородное голодание (гипоксия) ткани мозга, что проявляется резкой головной болью.
Головная боль при коронавирусе
Головная боль (цефалгия) при коронавирусе — распространенный симптом. Это неприятные ощущения различного характера, затрагивающие всю голову или только отдельный ее участок. Появление подобного недуга само по себе не указывает на развитие опасных осложнений, однако врачи рекомендуют провести диагностику для исключения патологий со стороны нервной системы и сосудов. Специалисты Клинического Института Мозга проводят все необходимые обследования и определяют причину появления боли.
Как часто болит голова при коронавирусе?
Цефалгия относится к часто встречающимся жалобам среди пациентов, страдающих от COVID-19. Поскольку клиническая картина и симптоматика инфекции в значительной степени варьируются, точно определить время появления неприятных ощущений в области головы с момента заражения невозможно. Зачастую боль возникает на ранних стадиях, когда отсутствуют явные респираторные симптомы в виде кашля, насморка и чихания. У многих пациентов жалоба появляется на поздних этапах и сохраняется в течение нескольких недель после выздоровления.
Проведенные исследования показали, как часто возникает цефалгия на фоне коронавирусной инфекции. Среди госпитализированных пациентов такой симптом обнаруживается примерно в 20% случаев. По результатам исследования Всемирной организации здравоохранения, болезненность в области головы развивается у каждого десятого больного. Позднее возникновение цефалгии ассоциировано с ухудшением течения болезни.
Головную боль нельзя рассматривать в качестве специфического признака ковида. Подобный недуг характерен для разных патологий инфекционной и неинфекционной природы. Острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, почти всегда протекают с цефалгией. Частота появления того или иного признака не всегда связана с особенностями патологического процесса.
Особенности симптома при COVID-19
Боль в области головы у людей с коронавирусной инфекцией может быть сдавливающей, пульсирующей, тупой или распирающей. Характер болевого синдрома зависит от причины его появления. Нередко цефалгия связана с хроническим заболеванием, обостряющимся на фоне инфекционного процесса. Если человек страдает от мигрени, неприятные ощущения не проходят в течение длительного периода времени. При шейном остеохондрозе болезненность усиливается во время движений или в определенном положении тела.
Слабость, кашель, ломота в мышцах, увеличение температуры тела — дополнительные симптомы коронавирусной инфекции. Часто лихорадка сопровождается мучительной головной болью. Больные также жалуются на тяжесть в голове, покалывание в области конечностей, нарушение вкусовой или обонятельной чувствительности. Это другие признаки воздействия вируса на нервную систему.
Головная боль без температуры
Увеличение температуры тела при коронавирусной инфекции отмечают далеко не во всех случаях. Такой симптом может отсутствовать в течение всего периода протекания болезни. У многих больных наблюдается лишь незначительный субфебрилитет, не влияющий на общее самочувствие. Цефалгия в большинстве случаев не связана напрямую с температурой тела, поэтому отсутствие лихорадки не может быть препятствием для возникновения болевого синдрома.
Почему развивается цефалгия?
Головной мозг не обладает собственными болевыми рецепторами. Источниками неприятных ощущений могут быть мозговые оболочки, шейные позвонки или другие анатомические структуры. Часто подобное состояние формируется в ответ на физиологические изменения в отдаленных участках организма. Например, у многих женщин постоянно появляется цефалгия во время менструации. Специалисты считают, что определенные патологические и физиологические изменения влияют на состояние проходящих в мозговых оболочках кровеносных сосудов и синусов.
Поражение выстилающих внутреннюю оболочку сосудов эндотелиальных клеток — хорошо изученная особенность коронавируса. Патологический процесс приводит к уменьшению сосудистого просвета и нарушению кровоснабжения тканей. Если подобные изменения формируются в синусах мозговых оболочек, возникает боль. Больные короной также страдают от воспаления сосудов, тромбов и других недугов, сопровождающихся болезненными ощущениями в области головы.
Другие причины
Первичная или вторичная головная боль, формирующаяся на фоне коронавируса, может быть обусловлена разными этиологическими факторами. Врачи во время обследования учитывают наличие любых хронических заболеваний, проявляющихся этим признаком, поскольку COVID-19 известен своей способностью влиять на состояние практического всех органов и систем.
Дополнительные причины цефалгии:
Стресс, слабость и другие факторы провоцируют приступы мигрени и головной боли напряжения. Наличие высокой температуры повышает вероятность появления первичной цефалгии. Если голова сильно болит во время движений, причина может быть связана с обострением остеохондроза.
Признак опасных осложнений
Боль в голове у пациентов с ковидом в ряде случаев указывает на развитие жизнеугрожающих осложнений. Следует внимательно следить за своим самочувствием и при необходимости пройти диагностику.
Осложнения COVID-19, проявляющиеся цефалгией:
Жизнеугрожающие последствия COVID-19 зачастую развиваются стремительно. При обнаружении тревожных признаков необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Своевременные лечебные мероприятия снижают вероятность летального исхода.
Что делать при появлении головной боли?
Поскольку это характерное проявление коронавируса у большинства пациентов, паниковать не нужно. Специалисты советуют следить за общим самочувствием, дыханием и уровнем кислорода в крови. Периодически рекомендуется проводить пульсоксиметрию для определения сатурации. Если отмечаются другие признаки коронавирусной инфекции, следует вызвать врача для общего осмотра и оценки тяжести состояния. Терапевт при необходимости назначит диагностические процедуры или даст направление на госпитализацию.
Самолечение при COVID-19 чревато формированием опасных осложнений. Пациент не сможет самостоятельно определить причину возникновения цефалгии, а без постановки диагноза невозможно провести лечение. Если болевой синдром быстро усиливается и сопровождается вызывающей тревогу симптоматикой, необходимо сразу вызвать скорую помощь. Медики на месте проведут необходимые мероприятия для определения причины недуга и исключения связанных с ковидом осложнений.
Диагностика
Обследует пациентов с коронавирусом врач общей практики. При необходимости назначается консультация невролога. Специалист собирает анамнестические данные для оценки всех жалоб и определения тяжести состояния. Проводится неврологический осмотр для исключения поражения центральной нервной системы. С учетом результатов осмотра подбираются инструментальные и лабораторные методы исследования.
Виды диагностических процедур:
Головная боль не всегда требует проведения специальных диагностических мероприятий. В большинстве случаев достаточно осмотра и исключения связанных с ковидом осложнений.
Лечение
Цефалгия — это симптом, который поддается купированию. Лечение предполагает устранение причины возникновения головной боли, поэтому для подбора схемы терапии следует обратиться к врачу. Если пациент ранее проходил диагностику по поводу этого симптома и получил врачебные назначения, следует продолжить принимать соответствующие медикаменты. Перед этим желательно проконсультироваться у специалиста для исключения лекарственных взаимодействий и рисков, связанных с COVID-19.
Для временного облегчения состояния используют обезболивающие препараты. Они нарушают высвобождение медиаторов воспалительной реакции, обуславливающих появление болевых ощущений. Парацетамол — безопасный анальгетик при коронавирусе, который можно принимать при отсутствии индивидуальных противопоказаний. Это лекарство блокирует болевые ощущения в области центральной нервной системы и снижает температуру тела при лихорадке.
Препараты для облегчения цефалгии
С учетом результатов диагностики невролог может дополнительно назначить средства для лечения гипертонии, тромбоза, церебральной ишемии или других патологических состояний.
Немедикаментозное лечение
Медикаменты лишь временно облегчают боль. Для достижения выраженного терапевтического эффекта и устранения причины появления цефалгии врач может назначить следующие методы лечения:
Важность комплексной терапии при коронавирусе обусловлена воздействием вируса на разные органы и системы. Если обходиться только временным обезболиванием, болевой синдром может остаться после выздоровления.
Врачебные рекомендации
Лечебные мероприятия требуются не всегда. Если больной страдает от цефалгии напряжения или мигрени в период инфекционного заболевания, есть возможность уменьшить выраженность болевых ощущений и частоту появления приступов. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации специалистов:
Перечисленные рекомендации необходимо рассматривать только в качестве дополнения к назначенной специалистом схемы лечения.
Профилактика
Головная боль не возникнет или быстро пройдет самостоятельно, если пациент воспользуется мерами профилактики. Во время протекания инфекционного процесса важно отказаться от любых вредных привычек, провоцирующих развитие болевого синдрома. Не следует курить, употреблять кофе или алкогольные напитки. Необходимо отказаться от физических нагрузок вплоть до полного выздоровления. Повышенная сонливость на фоне коронавируса приводит к нарушению режима дня, поэтому нужно стараться спать только ночью.
Если в анамнезе есть любое заболевание сердечно-сосудистой или нервной системы, следует проводить лечение согласно врачебным назначениям после инфицирования. Контроль артериального давления, пульса и сатурации поможет вовремя обнаружить ухудшение состояния или обострение имеющейся патологии. При выявлении любых опасных признаков нужно сразу обратиться за врачебной помощью.
Специалисты Клинического Института Мозга уточнят причину цефалгии и проведут необходимые лечебные мероприятия для устранения патологического состояния. Наши врачи также подберут индивидуальную схему реабилитации с учетом выявленных осложнений коронавирусной инфекции со стороны центральной нервной системы.
Головные боли после коронавируса
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)
Одним из начальных проявлений новой коронавирусной болезни является цефалгия. С чем же связана головная боль при ковиде, каковы ее механизмы развития и диагностические критерии, и существуют ли способы борьбы с неврологическими проявлениями инфекции?
Рассказывает специалист РЦ «Лаборатория движения»
Дата публикации: 28 Октября 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Почему болит голова при коронавирусе
Еще до начала текущей пандемии была выявлена тропность (тяга) возбудителя к мозговым структурам ЦНС. Существует несколько факторов, обуславливающих развитие цефалгии при поражении организма SARS-CoV-2:
Интенсивность болевых ощущений напрямую зависит от тяжести заболевания и степени выраженности гипоксии.
Как и где болит голова при коронавирусе — симптомы
Симптомы цефалгии при коронавирусной болезни не имеют особой специфики. Пациенты жалуются на внезапные или постепенно нарастающую болезненность в области черепа. Боль бывает одно- или двусторонней, пульсирующей, давящей, интенсивной или умеренной. Она может сосредотачиваться в лобной, височно-теменной области, вокруг глаз, в проекции придаточных пазух носа. Реже наблюдается боль в затылке при коронавирусе, схожая с болью, возникающей на фоне переутомления или психоэмоционального стресса.
Характерным отличием цефалгии, связанной с COVID-19, является её устойчивость к традиционным анальгетическим препаратам. В активной фазе заболевания болевые рецидивы учащаются. К ним нередко присоединяется звуко- и светобоязнь. В особо тяжелых случаях, при ослабленном В- и Т-клеточном иммунитете, вирусное поражение мозговых структур может привести к развитию менингита, энцефалита или энцефалопатии.
Головная боль после коронавируса — что делать
Анализируя многочисленные отзывы пациентов, ученые обнаружили тенденцию к появлению головной боли уже после ковида. Подобное состояние, возникающее через 7-10 дней от момента выздоровления, может обуславливаться поражением мозговых оболочек, интоксикацией организма или перенесенным стрессом. Что же касается цефалгий, развивающихся через 1-1,5 месяца и позже, то их принято связывать с депрессией или посттравматическим стрессовым расстройством, требующим психотерапевтической помощи. Однако для постановки точного диагноза необходима обязательная врачебная консультация и диагностическое обследование. Следует понимать, что слабые, умеренные, сильные проявления цефалгии могут быть никак не связаны с последствиями коронавируса.
От головной боли до инсульта: как COVID-19 бьет по нервной системе
Коронавирусная инфекция оставляет множество нежелательных побочных эффектов. Люди, переболевшие этой страшной болезнью, не в состоянии быстро восстановиться. Они постоянно ощущают слабость, усталость. У них болит голова, немеют верхние и нижние конечности. Отказывает память, нарушается речь. Как итог может развиться инсульт или другие расстройства, связанные с работой головного мозга.
Бесплатная консультация прямо сейчас!
Онлайн консультация специалиста по Вашему вопросу!
Номер лицензии: ЛО-77-01-019036
Какие симптомы испытывают больные
Вместе с астроцитами и микроглиями повреждают нейроны, что приводит к развитию серьезных неврологических нарушений. Признаки таких расстройств остаются в организме, даже если больной полностью вылечился от Ковида. Люди, переболевшие инфекцией в легкой форме, страдают поражениями периферической невропатии. Чаще всего они жалуются на потерю обоняния и вкуса. У некоторых пациентов исчезает чувствительность в области нижних, верхних конечностей и на лице.
Новый индийский штамм приводит сразу к поражениям легких. Этот симптом стал основным. Потеря вкуса и обоняния уходят на второй план.
У больных, страдающих средней формой коронавирусной инфекции, могут проявляться такие симптомы, как:
На этой стадии вирус более обширно поражает сосуды и нервную систему. В результате это приводит к очень страшным последствиям.
Онлайн консультация специалиста
Номер лицензии: ЛО-77-01-019036
Больные с симптомами средней формы коронавируса иногда не замечают нарушения в работе головного мозга и нервной системы, поскольку они протекают практически незаметно. Но в результате эти факторы могут перерасти в серьезные заболевания. Впоследствии у пациентов могут развиться такие патологии, как менингит, энцефалит и синдром Гийена-Барре. В последнем случае иммунная система человека начинает поражать собственные периферические нервы.
Нарушения неврологического характера могут проявляться в церебральных инсультах, протекающих в геморрагической и ишемической форме,
Быстро развиваются поражения центральной нервной системы инфекционного характера.
Сюда относятся менингоэнцефаломиелиты, острые рассеянные энцефаломиелиты, поражения периферической нервной системы в форме аутоиммунных полиневропатий.
Причем у многих больных, переболевших коронавирусом, симптомы неврологического характера остаются надолго – на несколько недель и даже месяцев.
Людям, заразившимся Ковидом, нужно немедленно обращаться к опытным неврологам. Самостоятельно вылечиться и определить неврологические заболевания они не смогут. Больным часто кажется, что руки и ноги немеют по причине тревожного состояния. Они даже не предполагают, что страшный вирус может вызывать такие нарушения.
Если признаки нарушений функций головного мозга и центральной нервной системы проявляются часто, то следует обратиться к помощи невролога как можно раньше. Головные боли могут быть и у здоровых людей. Но они не могут быть постоянными. При потере обоняния и вкуса нужно проводить специальные тренировки, что в домашних условиях, своими силами, выполнить практически невозможно.
Как понять, что нервная система имеет серьезные поражения
Чаще всего расстройства нервной системы приводят к инсультам. Поэтому, если вы заметили, что у ваших близких людей наблюдаются изменения в мимике или нарушены движения, речь, немедленно звоните в скорую помощь. Эти симптомы свидетельствуют о возникновении инсульта. Причем, вызвать врача нужно не позднее четырех часов с момента развития вышеуказанных симптомов. В противном случае у вашего родственника будут серьезные поражения нервной системы, что может стать причиной полной потери памяти. Опытный невролог быстро определит признаки заболевания. Подберет правильную схему терапии и составит эффективную программу восстановления самочувствия.
Короновирусная инфекция человека
Коронавирусная инфекция (hCov) – острое инфекционное заболевание вирусной природы, которое характеризуется умеренно выраженной интоксикацией и преимущественным поражением верхних отделов респираторного тракта. Лишь у детей отмечены случаи поражения бронхов и легких. На долю коронавирусной инфекции приходится от 4 до 20 % случаев всех ОРВИ.
Коронавирус человека был впервые выделен D. Tyrrell и M. Bynoe в 1965 г. от больного острым респираторным заболеванием. Различные виды коронавирусов широко распространены в природе, вызывая различную инфекционную патологию у животных: свиней, кур, собак, кошек, верблюдов. У человека острую респираторную инфекцию вызывают 4 вида коронавирусов: 229E, OC43, NL63, HKUI, чаще протекающую с поражением верхних дыхательных путей легкой или средней тяжести, и в редких случаях – с инфекциями нижних дыхательных путей.
В прошлом веке коронавирусы были известны как возбудители острых респираторных заболеваний человека и животных, однако не относились к числу особо опасных вирусных инфекций. В настоящее время семейство коронавирусов включает 2 вида вирусов, вызывающих тяжелую респираторную инфекцию у людей: SARS-Cov (Severe acute respiratory syndrome coronavirus, или ТОРС-коронавирус, вызывающий тяжелый острый респираторный синдром) и MERS-Cov (Middle East respiratory syndrome coronavirus, или БВРС-коронавирус, вызывающий Ближневосточный респираторный синдром). Коронавирус ТОРС вызвал эпидемию в 2003 году в 33 странах мира (наибольшее количество заболевших было зарегистрировано в Китае, Сингапуре и Канаде), с общим числом заболевших 7761 человек, у 623 из них заболевание закончилось летальным исходом. Вирус SARS-Cov легко передается от человека к человеку. С сентября 2012 г. на Ближнем Востоке регистрируются случаи новой инфекции, вызванные коронавирусом MERS-Cov, летальность по данным ВОЗ составляет порядка 43%. Предполагают, что инфицирование людей происходит при контакте с верблюдами или с инфицированными вирусом объектами окружающей среды в домашнем хозяйстве, а также при посещении животноводческих ферм. Подтверждена возможность передачи MERS-Cov от человека к человеку при близком и длительном контакте, что может провоцировать вспышки внутрибольничной инфекции в человеческой популяции. Природным резервуаром обоих вирусов являются летучие мыши.
Коронавирусная инфекция распространена повсеместно и регистрируется в течение всего года с пиками заболеваемости зимой и ранней весной, когда эпидемическая значимость ее колеблется от 15,0% до 33,7%. Дети болеют в 5–7 раз чаще, чем взрослые. Инфекция распространяется воздушно-капельным, фекально-оральным и контактным путем. Источником инфекции являются больные с клинически выраженной или стертой формой заболевания.
Какой-либо специфики в клинической картине этой инфекции нет. Она может быть сходна с болезнями, обусловленными респираторно-синцитиальными, парагриппозными вирусами и риновирусами.
§ бронхиальная обструкция (одна из форм дыхательной недостаточности).
Инкубационный период длится 2-3 дня. Заболевание протекает со слабовыраженными симптомами общей интоксикации. Температура чаще нормальная или субфебрильная. Основным симптомом является ринит. Общая продолжительность заболевания 5-7 дней.
У детей коронавирусная инфекция протекает клинически более выражено, чем у взрослых. Наряду с насморком достаточно часто наблюдается воспаление гортани и увеличение шейных лимфатических узлов. Кроме того, почти в 25% случаев отмечается кашель, свидетельствующий о распространении воспалительного процесса в нижние отделы респираторного тракта. Изредка отмечают поражение не только верхних, но и нижних отделов дыхательного тракта, проявляющееся кашлем, болью в грудной клетке при дыхании, свистящими хрипами, затруднением дыхания. Полагают, что эти наблюдения указывают на определенное значение коронавирусов как возбудителей, способствующих развитию пневмонии.
Зафиксированы редкие случаи, когда заболевание переходит в тяжелую форму. Тогда коронавирусная инфекция развивается схоже с гриппом, интоксикация выражена и проявляется как многократная рвота и резкое беспокойство. У малышей раннего возраста проявляется не только катаральный синдром, но и рвота или срыгивания, а также жидкий стул. Эти симптомы продолжаются на протяжении от 2 до 5 дней. А дети более старшего возраста жалуются на боли в животе, рвоту и жидкий стул.
Клиническая диагностика коронавирусной инфекции затруднена, так как она не обладает специфическим симптомокомплексом. Диагноз следует подтвердить одним или несколькими лабораторными методами: выделением вируса культуральным методом, выявлением его антигенов в клетках эпителия носа, определением титров специфических антител в РН, РНГА, ИФА, обнаружение РНК вируса методом ПЦР.
Лечение обычно проводят в домашних условиях, а принципы терапии такие же, как и при других респираторных вирусных инфекциях. В зависимости от выраженности клинических симптомов назначаются препараты снижающие симптомы интоксикации, капли в нос. При болях в горле рекомендуются полоскания.
Иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный и не защищает от реинфекции.
Осложнения обычно нехарактерны, прогноз заболевания благоприятный.
Исследования на выявление коронавирусов проводятся в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области» методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в вирусологической лаборатории и лаборатории природно-очаговых и особо опасных инфекций. Выявление коронавирусов видов 229E, OC43, NL63, HKUI проводится в вирусологической лаборатории; для исследования используются мазки из полости носа и ротоглотки. В лаборатории природно-очаговых и особо опасных инфекций проводят исследования на коронавирусы, вызывающие тяжелую респираторную инфекцию (SARS-Cov и MERS-Cov). Исследованию подлежит материал из респираторного тракта, плазма крови, фекалии (при наличии симптомов поражения ЖКТ).